Qu'est-ce que l'alpha amylase (pancréatique)?
L'alpha-amylase est appelée l'une des enzymes du système digestif, synthétisée principalement par les cellules pancréatiques de type exocrine et responsable de la décomposition des composants glucidiques complexes des aliments, de l'amidon et du glycogène en glucides simples (glucose). Cette enzyme est produite en petites quantités par les glandes salivaires, dans le cadre de la salive. Normalement, la quantité minimale d'alpha-amylase pénètre dans la circulation sanguine générale, car le pancréas a un très bon apport sanguin. En passant par les reins, l'enzyme est excrétée dans l'urine..
À cet égard, deux études diagnostiques de l'activité enzymatique de cette classe d'amylase sont utilisées dans le diagnostic de laboratoire:
Diastase urinaire (amylase urinaire).
Le taux d'amylase dans le sang
Dans chaque laboratoire qui effectue un test sanguin pour l'alpha-amylase, il existe certaines normes pour cet indicateur. Par conséquent, sous la forme à côté du résultat obtenu, la norme est indiquée en tenant compte des unités de mesure et des réactifs utilisés pour la déterminer. Le plus souvent guidé par de telles normes:
Lors de la mesure de l'activité de l'alpha-amylase en mccal / l - 16-30;
Lors de la mesure de l'activité de l'alpha-amylase en unités / l - 20-100;
Norm chez les femmes
Malgré les différences dans les processus biochimiques dans le corps masculin et féminin, les différences significatives dans l'activité amylase du sang pendant les études de laboratoire ne sont pas déterminées. Par conséquent, les normes moyennes d'amylase sanguine ont une si large gamme. Il est courant pour les hommes et les femmes.
Pourquoi l'amylase est élevée dans le sang?
La base pour augmenter la concentration d'alpha-amylase sanguine (hyperamilasémie) dans la plupart des cas sont des processus pathologiques dans le pancréas et des dommages aux organes situés à côté. Le mécanisme de l'apparition d'une telle condition pathologique peut être expliqué par la libération accrue d'amylase des cellules pancréatiques dans la circulation systémique.
Cela peut se produire dans les circonstances suivantes:
Sécrétion excessive de suc pancréatique;
Obstruction de l'écoulement complet de la sécrétion pancréatique à travers les canaux excréteurs dans le duodénum;
Changements inflammatoires dans le pancréas ou les organes adjacents. Dans ce cas, il y a une augmentation du flux sanguin, ce qui se termine par une libération accrue d'enzymes dans le sang;
Destruction traumatique ou nécrotique du tissu pancréatique;
Ces mécanismes pathogéniques sous-tendent les conditions:
Pancréatite chronique au stade aigu;
Nécrose pancréatique focale (auto-digestion d'un pancréas de nature locale);
Tumeurs cancéreuses de n'importe quelle partie du pancréas, tout d'abord, sa tête;
Maladie biliaire, en particulier avec la présence de calculs dans le système canalaire;
Tumeurs et cailloux du mamelon de Vater du duodénum, où s'ouvre le canal excréteur du canal pancréatique;
Important à retenir! Une légère augmentation de l'amylase est lorsque son nombre est supérieur de plusieurs unités à la normale. Si le bien-être d'une personne n'est pas perturbé, cela ne signifie pas une pathologie. L'alarme doit être supérieure à la norme de 2 fois ou plus. Cette version des résultats indique presque toujours une pathologie pancréatique..
Pourquoi l'amylase est abaissée dans le sang?
En général, si l'amylase sanguine tend vers zéro, il s'agit d'un état normal, ce qui indique la capacité du pancréas à garder cette enzyme sous contrôle. Mais en pratique, cela ne se produit pas. Chaque personne dans l'étude de l'amylase en détectera une certaine quantité dans le plasma. Si l'indicateur obtenu est bien inférieur à la limite inférieure de la norme, cela indique que l'activité enzymatique du pancréas est fortement réduite.
Cela peut être avec des maladies:
Nécrose pancréatique totale (auto-digestion complète du pancréas);
Tumeurs malignes pancréatiques du 4ème stade, lorsque le tissu glandulaire normal de l'organe est remplacé par une tumeur;
Fibrose kystique - fermentopathie d'origine congénitale;
Chirurgie du pancréas, dans laquelle la plupart des organes sont retirés.
Amylase dans l'urine
L'amylase, qui est déterminée dans l'urine, est appelée diastase. Son activité est plusieurs fois supérieure à celle des amylases sanguines. Cela peut s'expliquer par le fait que dans le sang, l'amylase est dans un état plus dilué. En passant par les reins, sa concentration dans un petit volume d'urine se produit. Par conséquent, sa définition est utilisée plus souvent. De plus, pour l'analyse, il vous suffit de collecter l'urine. La seule chose à retenir est la possibilité d'augmenter la diastase, non seulement en relation avec la pathologie du pancréas.
Les normes de laboratoire établies pour les diastases sont:
En mccatal / l - 28-100.
Pourquoi l'amylase urinaire est élevée?
Toutes les conditions qui s'accompagnent d'une augmentation de l'amylase sanguine provoquent automatiquement une augmentation de la diastase urinaire.
Pancréatite aiguë et chronique;
Tumeurs pancréatiques;
Toute forme de maladie biliaire et d'hépatite;
Erreurs dans l'alimentation et l'abus d'alcool. La combinaison la plus dangereuse de ces facteurs;
Pathologie aiguë des organes internes de nature chirurgicale (appendicite, cholécystite destructrice, obstruction intestinale, ulcère perforé);
Important à retenir! Une légère augmentation de la diastase urinaire peut indiquer soit de petites déviations dans le pancréas, soit des maladies d'organes qui sont à proximité anatomique du pancréas. Dépasser la norme de deux fois ou plus est toujours un problème pancréatique.
Éducation: Institut médical de Moscou I. M. Sechenov, spécialité - "Affaires médicales" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
Qu'est-ce que l'alpha amylase?
L'alpha amylase est communément appelée l'élément biologique actif qui participe au processus métabolique des glucides. Dans le corps, une proportion importante de celui-ci est formée par le pancréas, et une plus petite partie utilise les glandes de la cavité buccale qui sécrètent de la salive. Souvent, les patients découvrent cette enzyme sérique après avoir consulté un médecin, se plaignant de douleurs à l'estomac. C'est dans cette situation que le médecin ordonnera de réaliser un test sanguin biochimique, grâce auquel un diagnostic préliminaire sera ensuite établi.
Un peu sur l'amylase
L'allocation des diastases est réalisée par le pancréas et en petite quantité par les glandes, responsables de la sécrétion salivaire. L'enzyme est le principal participant à la digestion des aliments, à la dégradation des glucides, ainsi qu'à l'un des éléments du suc digestif.
Dans le corps, le meilleur indicateur de diastase est considéré comme minime. Peut-être un léger changement de son niveau dû à la formation de nouvelles cellules des glandes salivaires et du pancréas.
Il a été prouvé qu'une petite fraction de la substance est concentrée:
- dans les gros et minces intestins;
- dans les bronches;
- musclé.
L'amylase sanguine se compose de 3 types.
Dans l'organisme, seul l'indicateur alpha est généralisé, puisqu'il s'agit d'une diastase digestive.
Lorsqu'ils envisagent une étude biochimique, les médecins sont toujours intéressés par le coefficient d'amylase, car il occupe une valeur importante dans la digestion. Cette enzyme est responsable de l'absorption des aliments dans l'intestin grêle..
Qu'est-ce que l'amylase?
L'amylase est une enzyme qui aide à catalyser le développement de la décomposition des glucides. Grâce à l'enzyme, l'amidon, le glycogène au maltose et le glucose se décomposent également..
En plus de la formation d'amylase et de lipase dans le système digestif et la glande salivaire, la production de diastases est rarement réalisable:
- dans les ovaires;
- foie
- dans les trompes de Fallope;
- glandes mammaires.
La principale valeur de l'alpha-amylase dans le sang, la séparation de l'amidon en espèces simplifiées, les classes de polysaccharides. Le début de la transformation est effectué même dans la bouche sous l'influence de la salive, y compris la diastase. L'ensemble de la procédure est nécessaire, car l'amidon a une structure très complexe, ne peut pas être entièrement absorbé dans les tubes intestinaux. Par conséquent, la vitesse et la qualité de l'assimilation des glucides complexes dépendront du bon fonctionnement de l'enzyme..
Il génère des diastases dans le système circulatoire à l'aide de cellules exocrines, puis pénètre dans l'intestin, où la dégradation biologique est souvent effectuée. En partie, une enzyme qui atteint les intestins passe dans le sang.
La diastase est divisée en 2 sous-espèces.
- Type P - présent dans l'urine 65%.
- Type S - présent dans le sang 60%.
Normalement, la vue P est 2 fois plus petite que la vue S. L'excrétion de l'enzyme est effectuée avec de l'urine par les reins.
Quand une étude est prévue
Le coefficient de diastase sanguine reflète la position de la plupart des processus métaboliques dans le corps. Dans ce cas, la désignation de l'activité est souvent utilisée pour identifier les processus inflammatoires dans le pancréas.
Le principal indicateur de la nomination d'un don de sang est une hypothèse sur la formation de la maladie pancréatite, qui se produit dans une forme chronique et aiguë d'inflammation.
Une étude de l'amylase sanguine pancréatique est effectuée lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:
- violation du système digestif;
- fatigue;
- douleur du côté droit de la cavité abdominale.
De plus, avec la pancréatite, il est nécessaire comme élément de test dans le traitement des pathologies cancéreuses avec des médicaments qui peuvent affecter négativement la fonctionnalité du pancréas. Et aussi pour observer le patient après avoir retiré des calculs, où l'analyse de l'alpha amylase pancréatique confirmera ou exclura la détérioration de la situation après manipulation.
Le sang prélevé dans une veine est utilisé pour déterminer le niveau de pancréatite alpha-amylase. Ils font une analyse le matin, on ne peut pas manger avant. Pendant une journée, deux avant l'étude, abstenez-vous de boire de l'alcool, suivez un régime, en supprimant les aliments frits, épicés et gras de l'alimentation. La violation des recommandations expose la glande à une réaction négative, puis l'alpha-amylase pancréatique dans le sang sera surestimée.
Pour exclure une fausse issue, en cas de prise de médicaments, informez le médecin, car certains d'entre eux affectent son indicateur.
Performance normale
Puisque le pancréas appartient à l'organisme de sécrétion mixte et produit des enzymes avec des hormones dans le sang et l'espace intestinal, la diastase isolée est divisée en coefficients.
L'enzyme dans le système circulatoire est un coefficient généralisant et le pancréas est un signe particulier de diastase dans le suc pancréatique.
Dans le système circulatoire, la norme d'amylase est assez grande, par conséquent, une retraite insignifiante ne conduit pas à des soupçons. Au fil des ans, la quantité d'alpha-amylase dans le sang peut augmenter, ce qui n'est pas dû au sexe.
Pour une valeur d'alpha-amylase, la norme est:
- la norme chez les enfants de moins de 2 ans est de 5-65 unités / litre;
- jusqu'à 70 ans, le niveau d'amylase dans le sang est la norme -25-125 UI / l;
- plus de 70 ans - 20-160 unités / l.
Un test sanguin d'amylase pancréatique, mesuré dans les mêmes unités, est également effectué. Le taux d'alpha amylase pancréatique est:
- jusqu'à 6 mois - Pourquoi l'amylase est plus élevée que la normale
Si l'analyse indique que l'amylase dans le sang est considérablement augmentée, il s'agit du symptôme initial de la formation d'une inflammation dans la glande ou les organes présents à proximité, qui peuvent affecter l'activité des cellules.
Un écart par rapport à la norme est considéré lorsque le coefficient d'alpha-amylase est augmenté de 2 fois ou plus (indice augmenté. Est-il possible de réduire le niveau de
Pour comprendre s'il est possible d'abaisser le niveau d'amylase dans le sang, déterminer la cause de la maladie et commencer à l'éliminer..
Si l'amylase est élevée, il est recommandé de suivre des règles simples afin que le niveau dans le système circulatoire revienne à la normale.
- Ayez une alimentation saine. Prenez la nourriture en plusieurs étapes. Réduisez donc la pression sur le système digestif.
- Suivez le régime de repos et d'éveil. dormir au moins 8 heures.
- Élimine le travail physique dur.
Si une infection pancréatique est détectée, l'auto-traitement est inacceptable.
Suite aux recommandations, l'amylase dans le sang atteindra un taux normal.
Baisse au niveau de la cause
Si l'amylase est abaissée (indice inférieur à 100 U / L), cela n'indique pas toujours une pathologie, mais n'est pas considéré comme un symptôme d'un corps sain, si le pancréas fonctionne bien et que les reins excluent l'enzyme.
Il y a un écart par rapport à la norme, indique une activité incomplète de la glande, sa forte baisse.
La diminution de la diastase alpha est caractérisée par de tels facteurs:
- l'hépatite, qui a une forme grave d'inflammation - avec une pathologie, le métabolisme des glucides change, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur les enzymes, la glande cesse de faire face à sa fonction et la production de diastasis diminue;
- maladies oncologiques - les cancers dans la dernière phase conduisent à la dégénérescence des tissus et des glandes. Ils sont remplacés par du matériel tumoral, une diminution de la production de l'enzyme;
- forme totale de nécrose pancréatique - lorsque la glande est complètement affectée, une mort progressive des tissus est observée et la diastase n'est plus libérée. Le pancréas étant un organe important, sa défaite complète peut conduire à un pronostic défavorable;
- blessures - des dommages mécaniques à l'estomac et aux intestins de toutes sortes provoquent une déviation de la norme, à la fois moins et plus que nécessaire;
- la fibrose kystique est une maladie héréditaire grave qui endommage la glande et provoque une détresse respiratoire. Les patients présentent souvent une infériorité sécrétoire des organes du tractus gastro-intestinal. Le décès du patient atteint de la maladie est de 60%;
- solution chirurgicale au problème - effectuer une opération sur un organe et retirer ses sections peut réduire l'amylase sanguine.
Pour que le taux de diastases soit normal, le médecin prescrit un régime sans amidon, grâce auquel la charge sur le pancréas est réduite.
Amylase pendant la grossesse
La déviation du test sanguin par rapport à la normale chez les femmes pendant la période de port d'un enfant dans une direction plus ou moins grande est souvent injustifiée. Cela est principalement dû au nouvel environnement auquel le corps s'habitue..
Parfois, une diminution et une augmentation du niveau indiquent une maladie grave. Par conséquent, les femmes en position sont surveillées en permanence et une analyse de l'amylase doit être effectuée plus d'une fois.
Pour être en bonne santé, restez à l'écoute des changements dans le corps. Si les nuits blanches sont tourmentées, la tête fait constamment mal, il y a parfois des douleurs derrière les oreilles, il est recommandé de subir une étude au niveau enzymatique. La maladie détectée au stade du développement peut être traitée dans tous les cas
Que signifie l'alpha-amylase élevée et faible dans un test sanguin
La déviation du niveau d'alpha-amylase de la normale peut indiquer de graves problèmes de santé qui nécessitent la nomination d'examens supplémentaires et un traitement spécifique. Qu'est-ce que l'alpha-amylase et quels facteurs peuvent entraîner son augmentation ou sa diminution dans le sang?
Ce que c'est
L'alpha-amylase est une enzyme digestive produite par les cellules du pancréas et responsable de la dégradation des glucides. Le niveau d'alpha-amylase dans le sang est un marqueur spécifique qui vous permet de diagnostiquer les pathologies pancréatiques et un certain nombre d'autres maladies et troubles.
La principale indication pour prescrire un test sanguin pour l'alpha amylase est une suspicion de pancréatite, une maladie inflammatoire qui affecte le pancréas. Cependant, des changements dans le niveau de l'enzyme peuvent être observés avec d'autres pathologies - diabète, hépatite, certaines maladies virales.
Comment réussir l'analyse
Pour déterminer la quantité d'alpha-amylase dans le sang, une analyse biochimique est utilisée, dans laquelle le sang est prélevé dans une veine. L'analyse est effectuée le matin à jeun. À la veille de la procédure, il est nécessaire d'exclure les aliments épicés et gras de l'alimentation.
Performance normale
Chaque laboratoire utilise des normes et des unités de mesure différentes, ainsi que des réactifs de sensibilité différente. En règle générale, les normes applicables d'alpha-amylase sont indiquées dans le formulaire avec les résultats de l'analyse à côté des indicateurs obtenus.
Les valeurs approximatives de la teneur normale en alpha-amylase dans le sang, mesurées en unités / litre - pas plus de 50 unités / litre. Pour les enfants d'âges différents, les limites de la norme sont représentées par des indicateurs plus petits.
- Ainsi, chez les enfants de moins de 6 mois, le taux d'alpha-amylase ne doit pas dépasser 8 unités / l,
- pour les enfants de 6 à 12 mois, le tarif normal est de 23 unités / l.
Alpha amylase élevée
Les pathologies pancréatiques sont la cause la plus fréquente d'augmentation des taux d'alpha-amylase dans le sang. Ceux-ci incluent la pancréatite aiguë ou chronique, les kystes, les tumeurs, la pancréolithiase (calculs dans le pancréas), les lésions traumatiques du pancréas.
D'autres causes d'anomalies peuvent inclure le diabète sucré, l'insuffisance rénale, les oreillons (oreillons), les maladies inflammatoires des organes abdominaux, telles que la péritonite, l'ulcère perforé, l'appendicite. Dans certains cas, une alpha-amylase élevée n'est pas associée à des maladies spécifiques. Ainsi, des écarts peuvent être observés avec des erreurs dans l'alimentation, l'abus d'alcool, divers empoisonnements.
Alpha amylase réduite
Des niveaux pathologiquement faibles d'alpha-amylase dans le sang peuvent indiquer une diminution de l'activité enzymatique du pancréas. Cette condition peut être observée avec des tumeurs pancréatiques malignes au stade sévère, une fibrose kystique, une hépatite aiguë ou chronique, une nécrose pancréatique (destruction complète du pancréas). En outre, un niveau réduit d'alpha-amylase peut être le résultat d'interventions chirurgicales sur le pancréas, dans lesquelles la plupart de l'organe a été retiré.
N'oubliez pas qu'aucune information de base ne convient pour interpréter les résultats des tests de laboratoire. Il ne peut être utilisé que pour une compréhension générale de l'essence des indicateurs étudiés. L'interprétation exacte des résultats d'un test sanguin ne peut être obtenue que d'un spécialiste qualifié.
Test sanguin d'amylase
Valeurs normales
Amylase totale par âge
- 0-30 jours (nouveau-né): 0-6 unités / l;
- 31-182 jours: 1-17 u / l;
- 183-365 jours: 6-44 u / l;
- 1-3 ans: 8-79 unités / l;
- 4-17 ans: 21-110 unités / l;
- après 18 ans (adultes): 26-102 unités / l.
Amylase pancréatique par âge
- 0-24 mois: 0-20 unités / l;
- 2-18 ans: 9-35 unités / l;
- après 18 ans: 11-54 unités / l.
(Attention, les intervalles de contrôle peuvent varier selon les laboratoires, par conséquent, dans le cas de tests sanguins et urinaires, faites attention aux intervalles indiqués dans le rapport).
Qu'est-ce que l'amylase??
Les amylases (alpha-amylase) - sont un groupe d'enzymes qui servent à décomposer les glucides complexes; à l'intérieur du pancréas, qui est une glande exocrine, l'enzyme est synthétisée par les cellules acineuses, puis passe par les canaux pancréatiques et atteint le tube digestif.
Les amylases sont également produites par les glandes salivaires, la muqueuse de l'intestin grêle, les ovaires, le placenta et le foie. Les isoenzymes pancréatiques et salivaires se trouvent dans le sang, à des concentrations élevées par examen.
Dans des conditions normales, l'amylase est présente en petites quantités dans le sang et l'urine, cependant, lorsque les cellules pancréatiques ont des problèmes, comme la pancréatite ou lorsque le pancréas est bloqué par une pierre, ou dans de rares cas par une tumeur, les enzymes pénètrent plus facilement dans la circulation sanguine, donc leur concentration augmente comme dans sang et urine (l'amylase quitte le corps par l'urine).
L'analyse de l'amylase est souvent utilisée par les médecins pour diagnostiquer la pancréatite. Une étude de l'amylase pancréatique (P-amylase P-isoenzyme) est la plus utile pour le diagnostic en laboratoire de la pancréatite aiguë.
Le sérum total (dans le sang) reste la méthode la plus utilisée pour le diagnostic de la pancréatite aiguë, dont l'utilisation est justifiée avec une précision de 95% (la précision d'un test de diagnostic implique sa capacité à fournir de vraies valeurs).
Le problème avec cette analyse, cependant, est la spécificité relativement faible, qui varie de 70 à 80% (la spécificité d'un test de diagnostic est définie comme la capacité à identifier correctement les personnes en bonne santé, c'est-à-dire celles qui ne sont pas affectées par une maladie ou une condition à détecter).
Interprétation des écarts
Amylase totale
Lors d'épisodes de pancréatite aiguë, les taux d'amylase sérique augmentent temporairement, entre 2 et 12 heures après le début de l'attaque. La concentration revient à la normale au cours du troisième ou quatrième jour. Le pic obtenu entre 12 et 72 heures est généralement de 4 à 6 fois le maximum de la valeur normale, cependant, chez un nombre important de patients, la valeur augmente moins et souvent n'augmente pas du tout. Cependant, il convient de noter que l'augmentation de l'activité enzymatique n'est pas proportionnelle à la gravité du trouble.
Dans la pancréatite aiguë associée à l'hyperlipidémie, l'amylase sérique peut masquer et sembler normale, peut-être en raison de l'effet de niveaux élevés de lipides sur les lectures du test colorimétrique..
Une partie importante de l'enzyme est excrétée dans l'urine, par conséquent, une augmentation de l'activité sérique correspond à une augmentation de l'amylase urinaire, qui augmente chez un nombre beaucoup plus grand de patients que dans le sérum, atteint des niveaux plus élevés et continue de rester élevée pendant de longues périodes.
Dans la pancréatite silencieuse chronique, l'activité sérique et l'activité amylase urinaire sont généralement inférieures à la normale.
L'amylase totale n'est pas un indicateur spécifique de la fonction pancréatique, car elle est produite par divers organes. Des niveaux élevés ont également été trouvés dans d'autres maladies et situations qui n'affectent pas le pancréas, par exemple:
Dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente généralement simultanément avec la lipase pancréatique, mais dans certains cas, cette dernière peut:
- augmente plus longtemps;
- et reste à un niveau élevé plus longtemps.
La pancréatite chronique est souvent associée à l'alcoolisme. Elle peut également être causée par un traumatisme ou une obstruction des canaux pancréatiques ou être associée à des troubles génétiques tels que la fibrose kystique.
Une augmentation de l'alpha-amylase sérique totale n'est pas un indicateur spécifique des maladies pancréatiques, car cette enzyme est également produite par les glandes salivaires, la muqueuse de l'intestin grêle, les ovaires, le placenta et le foie. Dans le sérum, il existe deux isoenzymes, pancréatique et salivaire. L'amylase pancréatique est plus utile que générale pour le diagnostic et le contrôle de la pancréatite aiguë..
Les valeurs enzymatiques peuvent également être considérablement augmentées chez les personnes souffrant d'obstruction et de cancer du pancréas..
Des valeurs faibles chez les patients atteints de pancréatite conduisent plutôt à penser à des dommages irréversibles aux cellules pancréatiques.
Amylase pancréatique
En cas de pancréatite aiguë, l'amylase pancréatique reste généralement élevée au cours des 12 premières heures après le début de l'attaque et continue de le rester pendant 3-4 jours, atteignant généralement 4-6 fois la valeur normale maximale.
L'étude du pancréas n'aide pas à diagnostiquer le cancer du pancréas.
Le test de l'amylase pancréatique pour la pancréatite aiguë est le seul moyen de diagnostiquer la pancréatite chronique..
Enfin, une légère augmentation (jusqu'à 78 u / l) peut avoir peu d'importance clinique..
De faibles valeurs d'amylase:
Niveaux élevés d'amylase:
- abus d'alcool (alcoolisme);
- acidocétose diabétique;
- calculs biliaires
- grossesse;
- inflammation des glandes salivaires;
- hyperlipidémie;
- hyperthyroïdie;
- porcin;
- obstruction des voies biliaires;
- pancréatite
- perforation intestinale;
- perforation ulcéreuse.
Attention, liste non exhaustive. Il convient également de noter que souvent de petits écarts par rapport aux plages de référence peuvent ne pas avoir de signification clinique..
Facteurs affectant l'analyse
Un certain nombre de médicaments peuvent affecter les résultats de l'étude, notamment certains anti-inflammatoires, les contraceptifs oraux, la cortisone,... et la consommation d'alcool peu avant les tests..
Général
La valeur totale peut être supérieure à la normale chez les patients atteints de macrohémémie.
La macroamylase est une forme d'amylase qui se trouve dans le sérum sanguin et a un poids moléculaire élevé. Il a été suggéré qu'il existe plusieurs causes de macroamylasémie, par exemple, on pense que l'amylase forme un complexe avec l'immunoglobuline. La macroamylase ne peut pas être excrétée par l'urine en raison de sa taille dépassant la normale, et augmente donc généralement l'amylase sérique. Dans ce cas, une valeur élevée n'est pas utilisée pour diagnostiquer la pancréatite..
Une étude simultanée du sérum et de l'amylase urinaire permet de comprendre si le patient souffre de macrohémémie.
Les valeurs peuvent également augmenter avec de nombreuses autres conditions et maladies, par exemple:
- calculs de la vésicule biliaire
- cancer des ovaires;
- cancer des poumons;
- grossesse extra-utérine;
- appendicite aiguë;
- acidocétose diabétique;
- parotidite;
- obstruction intestinale;
- ulcère perforé.
Dans ces cas, l'analyse perd son utilité diagnostique..
Pancréatique
L'examen de la forme pancréatique peut être élevé chez les patients atteints de macrohémémie.
Le test de l'amylase pancréatique pour la pancréatite aiguë est le seul moyen de diagnostiquer la pancréatite chronique..
Quand et pourquoi l'analyse de l'amylase est nécessaire
Dans la plupart des cas, une augmentation de l'amylase sérique est causée par une augmentation de la quantité d'enzyme qui pénètre dans la circulation sanguine et / ou une diminution de son excrétion. Le test est principalement utilisé pour le diagnostic et le contrôle de la pancréatite aiguë et d'autres troubles pancréatiques et est effectué simultanément avec la lipase..
Le niveau peut également être augmenté en cas de cancer du pancréas, mais généralement l'augmentation est trop tard pour avoir une utilité diagnostique, mais les résultats peuvent être utilisés pour vérifier si le traitement du cancer est efficace en cas d'oncologie..
Enfin, il est prescrit par les médecins en cas de symptômes non encore expliqués, par exemple:
- douleur abdominale sévère;
- fièvre (forte fièvre);
- diminution de l'appétit;
- nausées Vomissements.
Préparation de l'analyse
Le patient ne doit pas boire d'alcool au cours des dernières 24 heures et doit subir une intervention à jeun.
Amylase - ce que c'est: le niveau d'une enzyme dans le sang et l'urine
Le processus de digestion est un traitement mécanique et chimique des aliments. Les substances organiques complexes qu'une personne reçoit avec de la nourriture sont décomposées en composants simples. Ces réactions biochimiques ont lieu avec la participation d'enzymes digestives, qui sont des catalyseurs. L'enzyme amylase assure la décomposition des glucides complexes. Son nom vient de "amilon", qui une fois traduit du grec signifie "amidon".
Fonctions d'amylase
La décomposition des glucides se produit dans la cavité buccale et le duodénum. L'amylase est une enzyme digestive qui décompose les polysaccharides en oligosaccharides, puis en monosaccharides. En d'autres termes, sous l'action de la substance active, les glucides complexes (par exemple, l'amidon) se décomposent en composants simples (par exemple, en glucose). Une petite quantité de la substance est produite par les glandes salivaires, les intestins, le foie, les reins, les poumons, le tissu adipeux et les trompes de Fallope. Le pancréas sécrète la majeure partie de l'enzyme.
Les molécules de polysaccharides ont une structure complexe, mal absorbée par l'intestin grêle. Le processus de digestion des glucides complexes (polysaccharides) sous l'action de l'amylase commence lorsque les aliments pénètrent dans la bouche, donc les féculents (pommes de terre, riz, pain) doivent être mâchés avec soin pour bien s'humecter avec la salive. Cela facilite grandement leur digestion par la partie initiale de l'intestin grêle. Sous l'influence de l'amylase, le métabolisme des glucides complexes est accéléré, leur absorption est améliorée..
L'enzyme a plusieurs noms - α-amylase, diastase, pancréatique. Il existe des variétés: alpha, beta, gamma. Le corps humain ne synthétise que de l'alpha-amylase. Il s'agit d'un indicateur courant de l'enzyme digestive. L'amylase pancréatique s'en distingue. Il est produit par le pancréas, qui fait référence aux glandes endocrines. Ses hormones et ses enzymes pénètrent non seulement dans les intestins, mais aussi dans le sang. Une analyse biochimique du sang (ou de l'urine) détermine deux indicateurs: pancréatique et α-amylase.
Dosage de la Α-amylase
La violation des processus métaboliques, l'inflammation de diverses origines provoquent des changements dans la composition du sang. L'amylase sanguine est principalement déterminée en cas de suspicion de pancréatite aiguë ou chronique (inflammation du pancréas). Les attaques de la maladie s'accompagnent de douleurs autour du nombril, de nausées, de vomissements, de fièvre. Les écarts par rapport aux normes du niveau enzymatique provoquent des tumeurs, des calculs dans les canaux pancréatiques.
Les indices enzymatiques sont altérés dans le diabète sucré, l'hépatite, les oreillons (oreillons), le processus inflammatoire de la cavité abdominale (ou péritonite).Pour l'analyse biochimique le matin, le sang veineux est prélevé sur un estomac maigre. Pour obtenir des résultats fiables la veille, vous ne pouvez pas manger des aliments épicés et gras, de l'alcool. Il est nécessaire d'exclure la surcharge physique et émotionnelle.
Avec une digestion normale, la partie liquide du sang contient environ 60% d'alpha-amylase et 40% de pancréas. L'activité enzymatique est affectée par l'heure de la journée. L'amylase étant moins active la nuit, les amateurs de repas de nuit courent un risque élevé de développer une pancréatite. Pour le diagnostic des pathologies, la détermination du niveau de l'enzyme dans le plasma et le sérum est d'une importance décisive. L'amylase pancréatique est excrétée par les reins.Par conséquent, à l'aide de l'analyse, des manifestations de pancréatite aux stades avancés sont révélées.
Le sang veineux pour la recherche est envoyé au laboratoire dans l'heure. Pour déterminer le niveau d'enzyme, il faut du matériel inactif de longue durée d'inactivité. En l'absence de conditions d'analyse après séparation du caillot, le sérum est congelé et testé ultérieurement. Les méthodes de détermination de l'enzyme diffèrent et dépendent du réactif utilisé.Par conséquent, le formulaire d'analyse contient des informations sur les indicateurs établis et les normes acceptables.
La valeur diagnostique est la dynamique du niveau de l'enzyme. À certains stades de la maladie, la quantité d'enzyme en 6 à 12 heures peut augmenter de 30 fois. Après une affection aiguë, les indicateurs se normalisent en 2 à 6 jours. Si pendant 5 jours les indices enzymatiques restent élevés, ils indiquent la progression du processus inflammatoire et le risque élevé de développer une nécrose pancréatique totale.
Norme d'amylase
Un test sanguin biochimique pour le contenu de l'enzyme est effectué par n'importe quel laboratoire biochimique. Il montre le contenu des unités conventionnelles de l'enzyme digestive dans 1 litre de sang. La concentration de la substance dépend de l'âge du patient. La norme de l'enzyme dans le sang ne dépend pas du sexe:
Amylase totale dans le sérum
Amylase - l'une des enzymes du suc digestif, qui est sécrétée par les glandes salivaires et le pancréas.
Diastase, amylase sérique, alpha-amylase, amylase sérique.
Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase sérique, amylase sanguine.
Méthode colorimétrique cinétique.
Unité / L (unité par litre).
Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?
Comment se préparer à l'étude?
- Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
- Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas 30 minutes avant l'étude.
Aperçu de l'étude
L'amylase est l'une des nombreuses enzymes produites dans le pancréas et faisant partie du suc pancréatique. La lipase décompose les graisses, la protéase décompose les protéines et l'amylase décompose les glucides. Du pancréas, le jus pancréatique contenant de l'amylase passe par le canal pancréatique dans le duodénum, où il aide à digérer les aliments.
Normalement, seule une petite quantité d'amylase circule dans la circulation sanguine (en raison du renouvellement des cellules des glandes pancréatiques et salivaires) et pénètre dans l'urine. Si des dommages au pancréas se produisent, comme dans la pancréatite, ou si le canal pancréatique est bloqué par une pierre ou une tumeur, l'amylase commence à entrer dans la circulation sanguine en grande quantité, puis dans l'urine.
De petites quantités d'amylase se forment dans les ovaires, les intestins, les bronches et les muscles squelettiques.
À quoi sert l'étude??
- Pour diagnostiquer une pancréatite aiguë ou chronique et d'autres maladies impliquant le pancréas dans le processus pathologique (avec un test de lipase).
- Pour surveiller le traitement du cancer affectant le pancréas.
- Pour s'assurer que le canal pancréatique n'est pas compromis après le retrait des calculs biliaires.
Quand une étude est prévue?
- Lorsqu'un patient présente des signes de pathologie pancréatique:
- douleur intense dans l'abdomen et le dos ("douleur de ceinture"),
- augmentation de la température,
- perte d'appétit,
- vomissement.
- Lors du suivi de l'état d'un patient atteint d'une maladie pancréatique et du suivi de l'efficacité de son traitement.
Que signifient les résultats??
Valeurs de référence: 28 - 100 U / L.
Causes de l'augmentation de l'activité totale de l'amylase sérique
- Pancréatite aiguë. Dans cette maladie, l'activité de l'amylase peut dépasser les 6 à 10 fois admissibles. L'augmentation se produit généralement 2 à 12 heures après une lésion du pancréas et dure 3 à 5 jours. La probabilité que la douleur aiguë soit causée par une pancréatite aiguë est assez élevée si l'activité de l'amylase dépasse 1000 U / L. Néanmoins, chez certains patients atteints de pancréatite aiguë, cet indicateur augmente parfois légèrement voire reste normal. En général, l'activité d'amylase ne reflète pas la gravité d'une lésion pancréatique. Par exemple, avec une pancréatite massive, la mort de la plupart des cellules qui produisent de l'amylase peut se produire, donc son activité ne change pas..
- Pancréatite chronique. Dans la pancréatite chronique, l'activité de l'amylase est initialement modérément augmentée, mais elle peut ensuite diminuer et revenir à la normale à mesure que les dommages au pancréas s'aggravent. La principale cause de pancréatite chronique est l'alcoolisme..
- Blessure au pancréas.
- Cancer du pancréas.
- Blocage (pierre, cicatrice) du canal pancréatique.
- Appendicite aiguë, péritonite.
- Perforation (perforation) d'un ulcère d'estomac.
- Décompensation du diabète - acidocétose diabétique.
- Troubles de l'écoulement dans les glandes salivaires ou les canaux salivaires, par exemple, avec les oreillons (oreillons).
- Chirurgie abdominale.
- Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire.
- Obstruction intestinale.
- Grossesse avortée.
- Rupture d'un anévrisme aortique.
- La macroamylasémie est une affection bénigne rare lorsque l'amylase se lie à de grandes protéines dans le sérum et ne peut donc pas traverser les glomérules rénaux, s'accumulant dans le sérum sanguin.
Causes d'une diminution de l'activité sérique totale de l'amylase
- Déclin de la fonction pancréatique.
- Hépatite sévère.
- La fibrose kystique (fibrose kystique) du pancréas est une maladie héréditaire grave associée à des lésions des glandes endocrines (poumons, tractus gastro-intestinal).
- Enlèvement du pancréas.
Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?
- L'activité de l'amylase sérique augmente:
- chez les femmes enceintes,
- lors de la prise de captopril, de corticostéroïdes, de contraceptifs oraux, de furosémide, d'ibuprofène, d'analgésiques narcotiques.
- Un taux de cholestérol élevé peut sous-estimer l'activité des amylases.
- Dans la pancréatite aiguë, une augmentation de l'amylase s'accompagne généralement d'une augmentation de l'activité de la lipase..
- L'activité amylase chez les enfants au cours des deux premiers mois de la vie est faible, elle atteint le niveau adulte à la fin de la première année.
Qui prescrit l'étude?
Médecin généraliste, généraliste, gastro-entérologue, chirurgien.
Amylase urine
Amylase urinaire - un indicateur du pancréas. Il s'agit d'une enzyme protéique qui décompose les glucides. Une augmentation de l'amylase urinaire indique une inflammation du pancréas.
Indications pour l'analyse de l'urine pour l'amylase
L'enzyme amylase est produite par le salivaire et le pancréas. Il décompose les glucides des aliments en petites particules qui sont facilement absorbées par le corps. L'amylase dans l'urine est appelée diastase ou alpha-amylase pancréatique.
Les indications pour l'étude de l'amylase dans l'urine sont des symptômes indiquant des dommages au pancréas:
- ballonnements, éclatements de douleurs;
- augmentation de la formation de gaz;
- diarrhée et constipation alternées;
- nausées et vomissements après avoir mangé;
- coutures, en appuyant sur les douleurs du côté gauche;
- changement dans la nature des matières fécales - gras, brillant, abondant, avec une odeur désagréable.
L'analyse de l'amylase urinaire est régulièrement effectuée chez les patients atteints de pancréatite chronique, de diabète sucré, de maladie rénale et de tumeurs malignes..
Analyse d'urine pour l'amylase
Dans l'analyse générale de l'urine, l'alpha-amylase n'est pas déterminée, il s'agit d'une étude distincte. Le contenu en diastase est évalué dans une portion unique ou quotidienne d'urine. Pour collecter une portion quotidienne, vous en aurez besoin d'une grande. Le matin, le patient urine dans les toilettes et effectue toutes les mictions ultérieures dans le récipient. Le lendemain, le biomatériau collecté est livré au laboratoire..
L'augmentation de l'amylase dans l'urine est à court terme. Le niveau de l'enzyme commence à augmenter au moment de l'exacerbation de la maladie et atteint sa valeur maximale un jour après le début des symptômes. Puis, dans une semaine, il tombe à des nombres normaux. Dans le sang, une augmentation de l'amylase persiste encore moins - 1-2 jours.
Règles de collecte d'urine pour l'amylase
Une analyse d'urine pour l'amylase comprend la préparation de:
- à la veille de l'étude, abandonner l'utilisation des glucides et de l'alcool;
- exclure l'utilisation de médicaments, si cela n'est pas possible - pour avertir le médecin traitant des médicaments pris;
- les femmes ne veulent pas recueillir d'urine pendant les menstruations;
- un récipient stérile doit être pris pour recueillir l'analyse;
- l'urine d'un enfant est collectée dans l'urinoir d'un enfant.
Le sang et l'urine pour l'alpha-amylase sont collectés le matin à jeun. Vous devez livrer le matériel au laboratoire immédiatement, l'urine doit être chaude. Dans les urines froides, l'enzyme est détruite et le résultat sera déformé.
Valeurs d'alpha-amylase urinaires normales
L'amylase est déterminée dans le sang et l'urine en même temps. Dans le sang, le contenu de l'enzyme est beaucoup plus faible que dans l'urine. Le tableau montre les normes d'amylase de l'urine et du sang chez l'adulte et l'enfant.
Âge | Norme d'amylase dans l'urine |
---|---|
Nouveau-nés | La norme chez les enfants de moins d'un mois est de 10 à 64 unités / litre |
Enfants de moins de 15 ans | Diastase 20-120 U / litre |
Hommes et femmes adultes | Chez l'adulte, dans l'urine, le taux de diastase est de 20 à 124 unités / litre |
Les personnes âgées | Diastase 20-100 U / litre |
Le résultat de l'analyse de l'amylase urinaire ne dépend pas du sexe. Le niveau le plus bas de l'enzyme se trouve chez les nouveau-nés et les personnes âgées. Les normes chez les adultes sont les mêmes.
Symptômes d'alpha-amylase urinaire élevée
L'alpha-amylase urinaire est considérablement élevée dans les maladies pancréatiques aiguës. Dans ce cas, les symptômes suivants se produisent:
- douleur dans le côté gauche, dans le dos;
- nausée et vomissements;
- la diarrhée;
- chaleur.
Dans les maladies chroniques, les pathologies d'autres organes, la concentration d'alpha-amylase est moindre. La personne est gênée par des douleurs modérées, tiraillantes du côté gauche, des nausées, une perte d'appétit, des selles instables.
Avec les oreillons ou les oreillons, les glandes salivaires sont affectées. La maladie est causée par un virus. Cela commence de façon aiguë, avec une augmentation de la température. Ensuite, les glandes salivaires s'élargissent et deviennent douloureuses - d'abord d'un côté, puis la lésion devient bilatérale. Une personne a soif, bouche sèche. La pancréatite des oreillons est généralement asymptomatique, elle ne peut être confirmée que par la détermination de l'urine et de l'amylase sanguine.
La diastase peut se développer avec une péritonite. Il s'agit d'une inflammation aiguë de la cavité abdominale résultant d'une appendicite, d'une obstruction intestinale, de la perforation d'un ulcère ou d'une blessure à l'abdomen. Les principaux symptômes sont de la fièvre, des vomissements et des douleurs abdominales..
Avec la cholécystite, une personne s'inquiète de la douleur dans l'hypochondre droit. Ils apparaissent après avoir mangé, fait de l'activité physique, ont un caractère perçant. Avec l'exacerbation de la cholécystite, la douleur est intense, intense. La peau devient jaune, l'urine s'assombrit et les selles s'éclaircissent.
Ulcère gastroduodénal accompagné de douleurs intenses à l'estomac. La douleur est de nature coupante. Perforation d'un ulcère - rupture de la paroi de l'estomac et libération de son contenu dans la cavité abdominale. La condition met la vie en danger.
Les tumeurs malignes pancréatiques pendant longtemps n'ont pas de symptômes prononcés. Une personne perd du poids, perd son appétit. De vagues douleurs abdominales, des nausées, des selles instables apparaissent.
Avec une augmentation de l'amylase dans l'urine, l'enzyme sanguine ne se développe pas toujours. Une augmentation simultanée du sang et de l'urine à des nombres élevés indique une pancréatite aiguë. Si la diastase ne se développe que dans l'urine, cela signifie qu'une personne a une exacerbation de pancréatite chronique ou une maladie des reins, du foie.
La fibrose kystique est une maladie congénitale dans laquelle toutes les glandes exocrines ne fonctionnent pas correctement. Ils sécrètent beaucoup de mucus. Ceci est particulièrement dangereux pour les poumons - les bronches sont complètement bloquées par le mucus. Une personne doit constamment prendre des antibiotiques.
Que signifie une teneur élevée en amylase urinaire?
L'excrétion excessive d'alpha-amylase par les reins est appelée amylazurie. Des niveaux élevés d'alpha-amylase dans l'urine et le sang indiquent une pancréatite aiguë. Dans les maladies chroniques du pancréas, une petite quantité d'enzyme pénètre dans le sang, vous devez donc vous concentrer sur l'amylase urinaire.
Certains médicaments augmentent le niveau de l'enzyme:
- contrôle des naissances;
- corticostéroïdes;
- diurétique.
Un niveau élevé de diastase est observé non seulement avec la pancréatite. L'amylazurie survient lorsque:
- cholécystite;
- exacerbation d'un ulcère gastro-duodénal ou perforation d'un ulcère;
- tumeurs pancréatiques;
- oreillons;
- grossesse extra-utérine;
- blessures au pancréas;
- fibrose kystique.
La déviation de l'indicateur de la norme de plusieurs unités n'est pas associée à la maladie. De telles fluctuations sont autorisées si une personne mange beaucoup de glucides, fait du sport. De légères fluctuations sont observées chez les femmes enceintes. L'augmentation à court terme de l'indicateur est déterminée dans la période postopératoire.
La teneur en diastase constamment augmentée à un petit nombre de femmes indique une inflammation chronique des organes reproducteurs.
Que signifie une faible amylase urinaire?
Une faible amylase dans l'urine indique une activité enzymatique pancréatique insuffisante. Ceci est un signe de destruction d'organes, cette condition est appelée nécrose pancréatique. État extrêmement grave qui, dans la plupart des cas, entraîne la mort. La nécrose pancréatique a généralement une origine alcoolique.
L'amylase dans l'urine diminue avec la cirrhose et le cancer du foie, la formation de métastases tumorales cancéreuses dans le foie et les maladies de la glande thyroïde. L'enzyme amylase, définie dans l'urine, reflète le fonctionnement du pancréas. Son augmentation indique une inflammation aiguë de l'organe et une diminution indique une fonction enzymatique insuffisante. De plus, l'indicateur change avec les maladies des reins, de la vessie ou d'autres organes. Un changement de diastase ne peut pas être utilisé pour juger de la maladie, vous devez prendre en compte les symptômes existants et les données d'autres tests.
Amylase pancréatique: qu'est-ce que c'est?
Qu'est-ce que l'amylase pour la pancréatite? L'amylase est une enzyme digestive importante, qui à son tour participe activement au traitement non seulement de l'amidon, mais du glycogène.
Cette enzyme est produite non seulement dans le pancréas, mais aussi dans la glande salivaire. Par conséquent, d'ici est venu le nom d'amylase pancréatique.
informations générales
Examinons de plus près le concept - l'amylase pancréatique, qu'est-ce que c'est et qu'est-ce que cela compte pour le corps humain? Dans la pratique médicale, cette enzyme est également appelée P-amylase, les médecins utilisent moins souvent le terme alpha-amylase.
Amylase pancréatique - l'une des variétés d'amylase produite par le pancréas.
L'amylase est impliquée spécifiquement dans le suc pancréatique, qui produit du pancréas. Le jus produit commence à pénétrer dans le duodénum 12, c'est ici que la décomposition des glucides.
Le processus d'excrétion de l'enzyme est effectué par les reins..
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Performance normale
Les mesures sont faites en unités par litre. Pour déterminer le niveau exact, la méthode de colorimétrie est utilisée (l'enzyme est détectée en solution ou visuellement sous un équipement spécial).
La plus grande quantité d'amylase se trouve dans le salivaire et le pancréas.
Le taux d'amylase dans le corps dépend de l'âge de la personne. Par exemple, chez les bébés qui n'ont pas atteint l'âge d'un an, l'amylase dans le sang ne dépasse pas 8 unités, directement par litre.
À partir d'un an et après avoir atteint 10 ans, le niveau de l'enzyme augmente considérablement, il peut donc atteindre 30 unités. De 11 à 18 ans, l'enzyme augmente de 10 unités.
Tous ces indicateurs sont considérés comme des valeurs normales..
Quant au corps adulte, le taux d'amylase va jusqu'à 53 unités dans le sang, dans l'urine, l'indicateur peut varier de 20 à 100 unités / l.
Pourquoi l'enzyme digestive augmente dans les analyses?
Lorsqu'il y a une augmentation de cette enzyme dans le sang et que l'amylase salivaire est normale, il est urgent de se soumettre à un examen, car il existe un risque de développer un processus pathologique.
Dans ce cas, une inflammation se produit dans le pancréas, mais souvent une augmentation indique également des dommages aux organes voisins.
L'amylase avec pancréatite augmente le plus souvent au moment de l'évolution aiguë de la maladie. La pancréatite est une maladie grave dans laquelle se produit un processus inflammatoire dans le pancréas. La principale cause de la maladie est la perturbation des enzymes..
La pancréatite aiguë se manifeste sous la forme d'une douleur aiguë dans l'abdomen, le symptôme s'intensifie au moment du mouvement. Avec une évolution plus sévère de la maladie, le patient fait mal au dos. Des nausées surviennent, des vomissements et de la fièvre.
Cette enzyme monte dans le cours chronique de la pancréatite. Si vous adhérez à toutes les recommandations du médecin traitant, son niveau revient à sa norme précédente.
L'amylase digère intensément les aliments, décompose les glucides et aide à l'absorption normale du glucose.
Amylase pancréatique augmentée:
- Une augmentation peut indiquer le développement d'une tumeur directement dans le pancréas.
- Lorsque les conduits sont bloqués.
- Si le patient présente une obstruction intestinale aiguë.
- L'amylase augmente souvent avec des calculs dans le pancréas.
- Dans l'appendicite aiguë.
Les raisons supplémentaires pour augmenter l'enzyme comprennent: la stratification de l'anévrisme aortique, l'hépatite, un traumatisme abdominal qui a interrompu la grossesse ou un ulcère d'estomac.
À la question: est-il possible de guérir un estomac ou un ulcère duodénal à domicile, le médecin-gastro-entérologue, le chef du service de gastro-entérologie Arkhipov Mikhail Vasilievich.
Dans de rares cas, l'enzyme digestive augmente avec une cholécystite ou une malocroamylasémie (des composés d'amylase assez importants sont observés dans le sang du patient).
Que signifie une faible amylase pancréatique??
Lorsque, après une forte augmentation, le niveau de l'enzyme digestive commence à diminuer, cela signifie que le pancréas commence à contrôler et à conserver l'enzyme, de sorte que la personne se rétablit.
Un taux de cholestérol élevé peut entraîner une faible activité d'amylase pancréatique.
Cependant, il convient de prêter attention au point important qu'un faible niveau ne signifie pas toujours une reprise. Dans la plupart des cas, un niveau réduit de cette enzyme signifie ce que ramasse exactement l'amylase dans le corps humain (le pancréas cesse de la produire en quantité appropriée).
Dans ce contexte, une personne peut avoir des maladies assez graves.
Par exemple:
- Nécrose pancréatique totale. Une maladie abdominale est extrêmement rare. Le patient a des douleurs dans l'abdomen gauche, des signes d'intoxication apparaissent. Avec une telle maladie, la déshydratation du corps se développe dans le contexte de signes de déshydratation, en d'autres termes, des vomissements constants, une faible diurèse et une bouche sèche.
- Cancer du 4ème degré du pancréas.
- Taux de cholestérol élevé.
Si l'amylase pancréatique est inférieure à la norme, la cause peut résider dans des problèmes congénitaux. Par exemple: au moment de la mutation génique, une violation de la fonctionnalité de l'enzyme est la fibrose kystique. Cette maladie est génétiquement transmise..
Si, pour une raison quelconque, les médecins devaient retirer une partie du pancréas, cela affectera également le niveau d'amylase..
Comment est l'enquête
Une analyse pour la détermination de l'amylase est prescrite par les chirurgiens, le thérapeute ou le gastro-entérologue. Vous pouvez détecter l'indicateur dans le sang ou dans l'urine du patient.
Analyses des milieux biologiques et des fluides: sang, urine, fèces, parfois faire une étude d'épanchement pleural et péritonéal
Pour obtenir un résultat précis, vous devez respecter des règles simples. Faites un test sanguin le matin à jeun.
Pendant une journée, refusez d'accepter les aliments frits, ne prenez pas de boissons alcoolisées et énergisantes. Il est permis de boire seulement un peu d'eau plate avant le prélèvement de sang..
Le dernier repas doit avoir lieu 8 heures avant l'examen. Si vous prenez des médicaments, ne buvez pas le médicament 7 jours avant l'examen.
Dans le cas où le médicament ne peut pas être annulé, alors cet indicateur doit être pris en compte au moment de déchiffrer le résultat. Par conséquent, indiquez au médecin ce que vous acceptez exactement et à quelle posologie.
De plus, la veille du prélèvement sanguin, il est nécessaire de se protéger de l'activité physique, car cela peut affecter le résultat de l'examen.
Vous ne devez pas prendre immédiatement une analyse après une radiographie, une fluorographie ou un examen rectal. Au moins 2 jours doivent s'écouler, puis le sang est prélevé.
Ce qui peut affecter le résultat de l'examen:
- Utilisation à long terme de médicaments qui augmentent l'activité de l'enzyme digestive. Par exemple: captopril, furosémide ou ibuprofène.
- Si le patient a des antécédents d'insuffisance rénale chronique.
Un taux d'amylase faible peut apparaître avec le cholestérol.
Traitement des maladies pancréatiques
Avec l'inflammation dans le pancréas, les médecins prescrivent au patient non seulement un traitement médicamenteux, il est nécessaire d'adhérer à une bonne nutrition.
Les principales mesures pour le traitement de la pancréatite:
- Au moment de l'exacerbation de la pancréatite, la faim est prescrite pendant 2 jours.
- Refuser les mauvaises habitudes (alcool, nicotine). Sinon, cela entraînera une augmentation de l'amylase sanguine.
- Exclure les aliments frits, épicés et gras des aliments.
- Interdiction de restauration rapide.
Dans le régime alimentaire de la pancréatite, il est nécessaire d'inclure des fruits et légumes, d'adhérer à un régime économe afin de réduire la charge sur l'organe affecté. Mangez fractionnellement, environ 5-6 fois par jour.
Avec un niveau accru d'amylase, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux. Prescrire des antibiotiques appartenant à la série des pénicillines.
- Augmentin. Le médicament n'est délivré que sur ordonnance, car il a un large spectre d'action. Le principal composant du médicament est l'amoxicilline, présentée sous forme de trihydrate.
- L'amoxicilline est prescrite - un antibiotique semi-synthétique qui a un fort effet antibactérien..
Si ces médicaments n'apportent pas de résultat positif et que le niveau d'amylase continue d'augmenter, le patient se voit prescrire des médicaments du groupe des céphalosporines. Le médicament Cefuroxime a fait ses preuves.
Il est possible de supprimer la production de cette enzyme à l'aide d'antidotes spécifiques. Utilisé dans le traitement de la pancréatite, le médicament Trasilol ou Aprotinin.
Avec une douleur prononcée, on prescrit au patient des médicaments antispasmodiques: Papavérine, No-spa. Pour soulager le processus inflammatoire dans le pancréas, une courte cure d'antihistaminiques est prescrite, par exemple: Tavegil ou Suprastin.
Recommandations d'Elena Malysheva dans le numéro spécial «Vivre en bonne santé!» Sur la façon de surmonter la packréatite à l'aide des effets curatifs des remèdes naturels.
Pour réduire l'amylase, d'autres méthodes de traitement peuvent être utilisées. Le thé à base de menthe, une décoction de camomille ou de millepertuis sont utiles. N'utilisez des recettes populaires qu'après avoir consulté un médecin, cela vous évitera de graves complications de santé..
Vous savez maintenant ce qu'est l'amylase pancréatique et ce qu'elle compte. N'oubliez pas que son niveau bas ou élevé peut indiquer le développement d'un processus pathologique. Par conséquent, il est préférable de subir des examens à temps et de commencer le traitement.