Amylase pancréatique

L'amylase pancréatique est produite dans le pancréas - c'est un type d'amylase totale. Son taux sanguin peut augmenter avec des maladies pancréatiques ou avec un blocage du canal pancréatique par une pierre ou un néoplasme.

Si l'alpha amylase est abaissée, cela indique une diminution des capacités fonctionnelles du pancréas. Une augmentation de son taux sanguin est un indicateur de la forme aiguë et chronique de pancréatite, d'obstruction intestinale aiguë ou de lésions pancréatiques.

Comment déterminer que l'amylase est faible dans le sang?

Suivre une éventuelle diminution de l'amylase est nécessaire lorsque:

  • processus pathologiques dans les ovaires, les bronches et les glandes salivaires;
  • pancréatite survenue en période postopératoire;
  • la nécessité de confirmer la phase aiguë ou chronique de la pancréatite.

Vous pouvez subir un examen et déterminer une faible teneur en amylase dans le sang dans notre centre. Pour l'analyse, il est nécessaire de passer un échantillon de sang veineux pour de plus amples recherches en laboratoire. Avant de prendre des biomatériaux, excluez les aliments gras de l'alimentation, arrêtez de fumer et de boire des boissons alcoolisées. Immédiatement avant le don de sang, il est préférable de boire de l'eau sans gaz afin d'améliorer ses caractéristiques physiques et de rendre l'analyse de l'amylase inférieure plus précise.

L'amylase dans votre sang est réduite ou non, vous apprendrez des résultats finaux de l'étude. Si les indicateurs de ce composant dans le sérum sanguin sont inférieurs à la normale, c'est l'occasion de consulter un médecin de profil pour obtenir des conseils sur la suite du traitement..

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Amylase dans le sang

Taux d'amylase dans le sang des femmes, des hommes et des enfants par âge

Chez un enfant de moins de 2 ans, la norme est de 5 à 65 unités / litre.

Un niveau réduit d'amylase est associé à la destruction des tissus du pancréas et peut signaler des maladies telles que:

  • insuffisance pancréatique, son absence complète;
  • toxicose pendant la gestation;
  • hépatite chronique ou aiguë;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • pancréatectomie;
  • fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

Un faible niveau d'amylase pancréatique dans le contexte d'une augmentation de son activité totale indique une faible probabilité de lésions pancréatiques. Dans ce cas, une élimination spéciale doit être effectuée sur les ovaires, les muscles squelettiques, les intestins et exclure les pathologies qui leur sont associées..

Il est contenu dans:

  • salive;
  • organes digestifs.

Chez les jeunes enfants, un type supplémentaire d'amylase est produit dans la cavité buccale pour l'absorption du lait maternel.

Pour cette raison, les glucides pénètrent dans l'intestin déjà décomposés en composants plus simples et plus digestes.

Les patientsQuantité d'amylase pancréatique dans le sang (U / L)Amylase totale (U / L)Amylase dans l'urine (U / L)
Jusqu'à 5 jours0-25-2510-64
5 jours - 6 mois0-16
6 mois - 1 an0-45
1-3 ans0-61
3-6 ans0-66
Filles de 6 à 12 ans0-73
Garçons de 6 à 12 ans0-65
12-17 ans0-77
Adultes13-605-12510-124
À partir de 70 ans20-160

Le niveau optimal d'amylase pancréatique est celui qui est proche ou égal à zéro, cependant, le décodage principal des résultats doit être effectué par un spécialiste.

Toute forte déviation de l'amylase par rapport à la norme est un signe de la maladie. Plus dangereux sont les cas où l'amylase est abaissée..

Quelles valeurs doivent être considérées comme réduites?

Les valeurs de l'alpha amylase varient selon l'âge, chez les personnes âgées et les jeunes. Le seul facteur dont l'indicateur de cette enzyme ne dépend pas est le sexe. Cela n'affecte pas son niveau. Les valeurs d'amylase peuvent varier en fonction des tests de laboratoire utilisés pour le déterminer..

Par conséquent, lors de la réception du résultat de l'analyse, il est nécessaire de faire attention aux indicateurs de norme, qui sont généralement imprimés à proximité. En fait, l'âge du patient n'affecte pas non plus de manière significative le niveau de l'enzyme

Le taux d'enzyme chez les enfants de moins de deux ans, qui varie de 5 à 65 unités, diffère des valeurs moyennes. Si l'indicateur tend vers zéro, alors ses niveaux sont abaissés dans ce groupe d'âge. La norme des adultes et des enfants de plus de deux ans est la même et correspond à un niveau de 25 à 125 unités. Une diminution de l'amylase en dessous de 25 est considérée comme une diminution de l'enzyme. Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, un niveau d'enzyme normal correspondra à une quantité de 20 à 160 unités

En fait, l'âge du patient n'affecte pas non plus de manière significative le niveau de l'enzyme. Le taux d'enzyme chez les enfants de moins de deux ans, qui varie de 5 à 65 unités, diffère des valeurs moyennes. Si l'indicateur tend vers zéro, alors ses niveaux sont abaissés dans ce groupe d'âge. La norme des adultes et des enfants de plus de deux ans est la même et correspond à un niveau de 25 à 125 unités. Une diminution de l'amylase en dessous de 25 est considérée comme une diminution de l'enzyme. Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, un niveau d'enzyme normal correspondra à une quantité de 20 à 160 unités.

Naturellement, la question peut se poser, pourquoi les enfants de moins de 2 ans sont-ils si distingués? L'enzyme est activement utilisée par le corps pour décomposer les glucides complexes. Les enfants de moins de 2 ans sont principalement allaités et mangent du lait maternel. Dans le lait, il n'y a pratiquement pas besoin de décomposer les glucides. Par conséquent, le corps du bébé produit beaucoup moins d'alpha-amylase. Par conséquent, un niveau d'enzyme assez bas dans le sang du bébé est la norme.

L'identification d'un niveau réduit d'amylase pendant la grossesse indique la présence de maladies héréditaires et nécessite un diagnostic plus poussé. Si un niveau accru d'amylase pendant la grossesse montre la présence d'un processus pathologique aigu, qui peut néanmoins être guéri, des valeurs plus faibles indiquent une menace immédiate pour la gestation causée par la présence d'une maladie héréditaire grave de la fibrose kystique. Le niveau de la norme de l'enzyme pendant la grossesse ne change pas: c'est-à-dire que les valeurs qui sont inférieures au niveau inférieur et tendent à zéro sont considérées comme réduites.

Une étude distincte de l'alpha amylase pancréatique est prescrite pour déterminer la pancréatite..

Le taux de cette enzyme varie en fonction de l'âge:

  • jusqu'à six mois - de 1 à 12 unités / litre;
  • de six mois à un an - de 1 à 23 unités / litre;
  • d'un an à deux: pour les filles - de 3 à 38 unités / litre, pour les garçons - de 1 à 23;
  • de deux à 19 ans: de 4 à 31 ans;
  • à partir de 19 ans: de 8 à 51 ans.

En conséquence, une diminution du niveau en dessous de la limite inférieure de la norme est un indicateur d'un niveau réduit d'amylase.

Le contenu de la diastase en une seule portion dans l'urine doit être compris entre 10 et 490 U / litre, et dans l'étude de l'urine quotidienne - l'indicateur ne doit pas être inférieur à 10 unités et supérieur à 600 U / litre.

Dans les autres valeurs, la norme de diastase correspond à 1 - 17 U / h.

Comment l'analyse se fait et comment s'y préparer

Pour connaître les valeurs de l'amylase, effectuez des recherches dans un laboratoire médical. Pour un résultat correct, vous devez respecter un certain nombre de recommandations.

Vous devez venir à l'analyse à jeun. Vous pouvez manger au plus tard 12 heures avant une visite au laboratoire. Le meilleur moment est le matin. Il n'est pas recommandé de manger des épices épicées, grasses, assaisonnées avec de nombreuses épices quelques jours avant l'étude proposée. L'alcool accepté doit quitter le corps au moins un jour à l'avance. Une personne ivre ou gueule de bois n'obtiendra pas un résultat objectif. Si le patient se voit prescrire des médicaments ou s'il les prend seul, cela s'applique également aux vitamines, il est alors conseillé de les arrêter un jour avant l'analyse. Dans le cas où cela n'est pas possible, le technicien de laboratoire doit en être informé. De plus, il est informé des médicaments pris, de la posologie et de la date de leur dernière consommation.

Tout aussi important est l'état psycho-émotionnel d'une personne avant la recherche. Par conséquent, nous ne devons pas tolérer les situations stressantes, essayer d'être calme et de bonne humeur

Un sommeil fort et sain, d'une durée d'au moins 8 heures, était recommandé la veille. Pendant une heure, le tabagisme s'arrête, car la nicotine affecte le résultat de l'analyse. 15 minutes avant d'entrer dans le bureau, vous devez vous asseoir calmement, vous détendre, éviter les mouvements brusques, ne pas parler au téléphone et avec l'interlocuteur.

Le biomatériau utilisé pour l'étude est le sang humain, qui est prélevé dans une veine..

Ensuite, l'assistant de laboratoire y introduit des glucides et surveille le taux de leur désintégration. Sur la base des observations, l'amylase est calculée.

Si le patient souffre de maladies graves ou si sa présence est suspectée, l'amylase est en outre examinée dans les urines. Avant de vous rendre, vous devez suivre toutes les mêmes recommandations qu'avec un test sanguin. De plus, nous pouvons seulement dire que le récipient pour la collecte du matériel doit être propre et stérile.

Le plus souvent, cette étude est prescrite aux personnes atteintes de cancer, de pancréatite et de maladies rénales, en cas de symptômes tels que le rejet de nourriture par le corps, des vomissements, des douleurs persistantes dans l'abdomen et le bas du dos, une température corporelle élevée à long terme.

Lors de la réalisation des deux types d'études sur l'amylase, l'image la plus précise est formée. Des processus viraux ou inflammatoires qui n'étaient même pas suspectés peuvent être détectés. Identifiés à un stade précoce de la maladie sont plus faciles à traiter et laissent peu de complications..

Lors de la réception des résultats sur l'amylase, il convient de prendre en compte un tel moment - une exacerbation récente de la maladie affectera.

Par conséquent, il est recommandé de mener une étude deux fois avec une différence d'une semaine ou deux.

Raisons de l'augmentation

Si une augmentation du niveau d'amylase est observée dans le sang du patient, cela peut indiquer un certain nombre de maladies graves et de processus inflammatoires.

  1. Si une femme est malade de pancréatite chronique, alors l'amylase augmente en moyenne trois fois.
  2. Avec une exacerbation de la maladie pancréatique, les indicateurs augmentent fortement et peuvent dépasser la norme de 8 fois.
  3. La parotidite virale ou épidémique provoque également la croissance de l'amylase..
  4. Les maladies endocriniennes, le diabète sucré, dans lequel le métabolisme est altéré, affecteront grandement le résultat de l'analyse.
  5. Avec la survenue d'une péritonite, tous les indicateurs augmentent, y compris l'amylase.
  6. Si le patient présente des tumeurs malignes ou tout autre processus tumoral se produit dans le corps, en particulier dans la région du pancréas, le niveau de la substance augmente.
  7. Lorsqu'il y a une maladie telle que l'insuffisance rénale, il y a un mauvais retrait de l'excès d'amylase du corps, donc sa quantité augmente.
  8. Tout type d'empoisonnement provoque une forte augmentation de l'indicateur.
  9. La grossesse extra-utérine est une condition dangereuse pour une femme, avec elle l'amylase se développe également dans l'analyse.

Que faire avec une augmentation de l'amylase?

  1. Pour commencer, vous ne devez pas reporter la visite chez le médecin traitant, qui écoutera toutes les plaintes du patient et prescrira un certain nombre d'études supplémentaires: échographie, tests, etc..
  2. Des consultations de spécialistes étroits sont presque toujours nécessaires, selon la localisation de la maladie: gastro-entérologue, gynécologue, oncologue, etc..
  3. Dans les cas complexes et graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour normaliser les indicateurs afin de corriger la cause. Par exemple, si le taux d'une femme a augmenté à la suite d'une grossesse extra-utérine.
  4. Si l'augmentation de l'indicateur est causée par une maladie moins grave, un traitement conservateur est effectué, qui, comme prescrit par le médecin, est effectué dans un établissement médical ou à domicile.

Pendant le traitement de toutes les causes qui ont provoqué une augmentation des indicateurs de dextrose, quelques recommandations doivent être observées.

  • Un régime strict qui ne charge pas le tractus gastro-intestinal est montré..
  • Ne buvez pas de boissons alcoolisées, de café, de thé, d'aliments gras, aigres et épicés, ainsi que d'épices. Apport de nicotine requis.

Il faut comprendre que pour normaliser le niveau d'alpha amylase, il est nécessaire de trouver la cause et de chercher une solution au problème. Mais ne vous auto-méditez pas.

Dosage d'amylase

Deux jours avant l'étude, il faut limiter, et mieux vaut arrêter de manger des aliments gras et frits. Thé et café forts exclus par jour.

L'utilisation de boissons alcoolisées entraîne une augmentation prononcée de l'alpha-amylase dans le sang. Si l'examen est effectué comme prévu, il est conseillé, au moins une semaine avant de prendre le matériel pour analyse, d'arrêter de prendre de l'alcool.

De plus, le traitement entraîne une augmentation de l'amylase:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens,
  • préparations d'or,
  • captopril,
  • furosémide,
  • antibiotiques tétracyclines,
  • administration d'adrénaline et d'analgésiques narcotiques.

Chez les femmes, une augmentation du niveau de l'enzyme peut être due à l'utilisation de contraceptifs contenant des œstrogènes en comprimés.

Important. Selon les indications d'urgence (pancréatite aiguë), une analyse est effectuée à tout moment

De plus, son niveau est contrôlé en dynamique, car l'indice enzymatique peut changer au cours de la journée (les indicateurs dépendront de la gravité de la maladie).

Le taux d'amylase dans le sang

Au cours de l'étude, il est évalué:

  • alpha amylase totale (salivaire et pancréatique);
  • niveau d'amylase pancréatique.

Les résultats de l'étude sont enregistrés en unités / l.

Norme d'alpha amylase totale:

  • chez les bébés jusqu'à deux ans, elle est de cinq à 65 ans;
  • de deux à soixante-dix ans - de 25 à 125;
  • chez les patients de plus de soixante-dix ans - de 20 à 160.

Indicateurs de l'amylase pancréatique:

  • chez les nourrissons jusqu'à six mois, la norme d'amylase est inférieure à 8;
  • de six mois à un an - jusqu'à 23;
  • d'un an à dix ans - jusqu'au 31;
  • de 10 à dix-huit ans - jusqu'à 39 ans;
  • chez les patients de plus de dix-huit ans, la norme va jusqu'à 53.

Les valeurs d'amylase pour les femmes et les hommes sont les mêmes.

Quand analyser

Attention. L'indice d'amylase est un indicateur diagnostique important dans la clinique de "l'abdomen aigu". Pour diverses pathologies du pancréas (pancréatite, obstruction du canal pancréatique par une pierre, une métastase ou une tumeur primaire), l'amylase pancréatique est libérée dans la circulation sanguine générale

Il est important de comprendre qu'une augmentation de l'alpha-amylase salivaire ne se produit pas. Dans les lésions pancréatiques aiguës, l'activité de l'enzyme pancréatique peut atteindre jusqu'à 90% du total. Pour diverses pathologies pancréatiques (pancréatite, obstruction du canal pancréatique par une pierre, une métastase ou une tumeur primaire), l'amylase pancréatique est libérée dans la circulation sanguine générale

Il est important de comprendre qu'une augmentation de l'alpha-amylase salivaire ne se produit pas. Dans les lésions pancréatiques aiguës, l'activité de l'enzyme pancréatique peut représenter jusqu'à 90% du total

Pour diverses pathologies pancréatiques (pancréatite, obstruction du canal pancréatique par une pierre, une métastase ou une tumeur primaire), l'amylase pancréatique est libérée dans la circulation sanguine générale

Il est important de comprendre qu'une augmentation de l'alpha-amylase salivaire ne se produit pas. Dans les lésions pancréatiques aiguës, l'activité de l'enzyme pancréatique peut représenter jusqu'à 90% du total

Lors de l'interprétation des analyses, il est nécessaire de prendre en compte qu'une augmentation de l'activité totale de l'enzyme avec une diminution du taux d'amylase pancréatique indique que des dommages au pancréas sont peu probables. Dans une telle situation, il est nécessaire d'exclure la pathologie des intestins, des ovaires, des muscles squelettiques (ils contiennent également de l'alpha-amylase, mais en quantité minimale).

Le plus souvent, une analyse de l'alpha-amylase est réalisée avec:

  • inflammation de la glande parotide (oreillons-oreillons ou non épidémique, à la suite d'une obstruction du canal de la glande avec de la pierre, etc.);
  • lésions du pancréas (aiguë et chronique, au stade aigu de la pancréatite, diabète sucré décompensé (acidocétose));
  • diagnostic différentiel des causes de "l'abdomen aigu";
  • infections virales;
  • fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

Lactate déshydrogénase (LDH)

Norme de lactate déshydrogénase sanguine (LDH)

LDH sanguine
0,8-4 μmol / h * L140-350 unités / l
2,0 à 8 μmol / h * L400-700 unités / l

La valeur diagnostique des isoformes LDH de la LDH myocardique dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde LDH dans le diagnostic de l'hépatite hépatite hépatitephysiologique insulinaspirine

Causes de l'augmentation du sang LDH

  • infarctus du myocarde
  • hépatite aiguë (virale, toxique)
  • cirrhose du foie
  • cancers de localisation variée (tératomes, dysgerminomes ovariens)
  • blessures musculaires (déchirures, fractures, etc.)
  • pancréatite aiguë
  • pathologie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite)
  • anémie hémolytique, anémie déficiente en B12 et carence folique
  • leucémie

Que faire

Si un taux élevé d'amylase est détecté lors d'un test sanguin, cela ne signifie pas toujours que la personne est malade. En soi, un tel indicateur n'est pas dangereux, il indique simplement un dysfonctionnement des processus métaboliques du corps ou une violation du pancréas. Si le patient ne ressent aucun malaise et se sent bien, rien ne peut être fait. Mais généralement, un examen supplémentaire est prescrit pour éliminer le risque de pathologies.

Ce n'est qu'en comparant les données d'un examen approfondi que le médecin peut déterminer pourquoi le niveau de cette enzyme est élevé. Après avoir identifié la cause de la pathologie et la gravité de l'état du patient, il peut choisir le bon traitement.

Avec une légère augmentation de la quantité de cette enzyme, des préparations spéciales ne sont pas nécessaires. Des méthodes générales de renforcement sont généralement prescrites. Il s'agit d'une normalisation de la journée et du sommeil, d'une augmentation de l'activité physique. Promenades utiles en plein air. Mais en présence d'un processus inflammatoire aigu, le repos au lit et la restriction de charge sont nécessaires. Dans la pancréatite aiguë, la pharmacothérapie est obligatoire..

Habituellement, il comprend des médicaments visant à réduire l'activité du pancréas, par exemple la famotidine ou le quamatel. Des antispasmodiques sont également nécessaires - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, analgésiques - Baralgin et antihistaminiques pour soulager l'œdème - Tavegil.

Il est impossible de traiter des pathologies du pancréas ou des troubles métaboliques conduisant à une augmentation de l'amylase sans normalisation de la nutrition. Un régime spécial est nécessaire pour que les enzymes soient produites par le pancréas dans les bonnes quantités. L'alcool, le café et le thé forts, le chocolat, les boissons gazeuses sont nécessairement exclus de l'alimentation. Vous ne pouvez pas manger des aliments gras et épicés, des aliments frits, des viandes fumées. Ces patients doivent manger de petits repas 5 à 6 fois par jour.

Normalisation de niveau

Après l'examen, l'identification de la cause profonde et du facteur provoquant, une thérapie appropriée est prescrite pour normaliser les valeurs de l'enzyme. Une étape importante est le traitement de la maladie, qui a conduit à un écart par rapport à la norme.

La thérapie dépend du stade de la pathologie. En plus du traitement, une alimentation équilibrée est recommandée, ce qui implique:

  • exclusion des aliments: frits, fumés, gras, épicés, cuits au four;
  • interdiction de l'alcool, du café;
  • l'utilisation prédominante des aliments préparés au four pour un couple;
  • portion fractionnée de nourriture au moins 4-5 fois par jour;
  • élimination de la famine.

Pendant la période de traitement, si possible, arrêtez de mauvaises habitudes. Pour augmenter l'efficacité du cours de thérapie, vous devez pratiquer des promenades régulières, normaliser le sommeil et le repos, réduire l'activité physique et mentale.

Médicaments prescrits par un spécialiste:

Que signifie l'alpha-amylase élevée et faible dans un test sanguin

La déviation du niveau d'alpha-amylase de la normale peut indiquer de graves problèmes de santé qui nécessitent la nomination d'examens supplémentaires et un traitement spécifique. Qu'est-ce que l'alpha-amylase et quels facteurs peuvent entraîner son augmentation ou sa diminution dans le sang?

Ce que c'est

L'alpha-amylase est une enzyme digestive produite par les cellules du pancréas et responsable de la dégradation des glucides. Le niveau d'alpha-amylase dans le sang est un marqueur spécifique qui vous permet de diagnostiquer les pathologies pancréatiques et un certain nombre d'autres maladies et troubles.

La principale indication pour prescrire un test sanguin pour l'alpha amylase est une suspicion de pancréatite, une maladie inflammatoire qui affecte le pancréas. Cependant, des changements dans le niveau de l'enzyme peuvent être observés avec d'autres pathologies - diabète, hépatite, certaines maladies virales.

Comment réussir l'analyse

Pour déterminer la quantité d'alpha-amylase dans le sang, une analyse biochimique est utilisée, dans laquelle le sang est prélevé dans une veine. L'analyse est effectuée le matin à jeun. À la veille de la procédure, il est nécessaire d'exclure les aliments épicés et gras de l'alimentation.

Performance normale

Chaque laboratoire utilise des normes et des unités de mesure différentes, ainsi que des réactifs de sensibilité différente. En règle générale, les normes applicables d'alpha-amylase sont indiquées dans le formulaire avec les résultats de l'analyse à côté des indicateurs obtenus.

Les valeurs approximatives de la teneur normale en alpha-amylase dans le sang, mesurées en unités / litre - pas plus de 50 unités / litre. Pour les enfants d'âges différents, les limites de la norme sont représentées par des indicateurs plus petits.

  • Ainsi, chez les enfants de moins de 6 mois, le taux d'alpha-amylase ne doit pas dépasser 8 unités / l,
  • pour les enfants de 6 à 12 mois, le tarif normal est de 23 unités / l.

Alpha amylase élevée

Les pathologies pancréatiques sont la cause la plus fréquente d'augmentation des taux d'alpha-amylase dans le sang. Ceux-ci incluent la pancréatite aiguë ou chronique, les kystes, les tumeurs, la pancréolithiase (calculs dans le pancréas), les lésions traumatiques du pancréas.

D'autres causes d'anomalies peuvent inclure le diabète sucré, l'insuffisance rénale, les oreillons (oreillons), les maladies inflammatoires des organes abdominaux, telles que la péritonite, l'ulcère perforé, l'appendicite. Dans certains cas, une alpha-amylase élevée n'est pas associée à des maladies spécifiques. Ainsi, des écarts peuvent être observés avec des erreurs dans l'alimentation, l'abus d'alcool, divers empoisonnements.

Alpha amylase réduite

Des niveaux pathologiquement faibles d'alpha-amylase dans le sang peuvent indiquer une diminution de l'activité enzymatique du pancréas. Cette condition peut être observée avec des tumeurs pancréatiques malignes au stade sévère, une fibrose kystique, une hépatite aiguë ou chronique, une nécrose pancréatique (destruction complète du pancréas). En outre, un niveau réduit d'alpha-amylase peut être le résultat d'interventions chirurgicales sur le pancréas, dans lesquelles la plupart de l'organe a été retiré.

N'oubliez pas qu'aucune information de base ne convient pour interpréter les résultats des tests de laboratoire. Il ne peut être utilisé que pour une compréhension générale de l'essence des indicateurs étudiés. L'interprétation exacte des résultats d'un test sanguin ne peut être obtenue que d'un spécialiste qualifié.

Alpha amylase: normale, dans le sang, l'urine, augmentée, diminuée, ABC de la santé

Alpha amylase: normale, dans le sang, l'urine, élevée, diminuée

Les médecins prescrivent l'étude de l'alpha amylase principalement pour le diagnostic de la pancréatite. Cependant, cette analyse peut fournir des informations précieuses dans le cas d'autres maladies. Que montre une augmentation de? -Amylase dans le sang ou l'urine? Dois-je m'inquiéter si cet indicateur est au-delà de la norme et qu'il n'y a aucun symptôme?

Qu'est-ce que? -Amylase

Il s'agit d'une enzyme qui se décompose et aide à digérer les glucides complexes - glycogène et amidon («amylon» en grec - amidon). Il est produit principalement par les glandes exocrines - salivaires et pancréatiques, une petite quantité est produite par les glandes des ovaires, des trompes de Fallope et des poumons. La majeure partie de cette enzyme se trouve dans les sucs digestifs: dans la salive et la sécrétion pancréatique. Mais une petite concentration est également présente dans le sérum sanguin, car les cellules de tous les organes et tissus sont constamment mises à jour.
Le sang contient deux fractions de? -Amylase:

    pancréatique (fraction P) - 40% de l'amylase totale;

salivaire (type S) - 60%.

Cependant, l'étude des fractions individuelles d'amylase est rarement réalisée, uniquement pour des indications particulières. Le plus souvent, il suffit de déterminer l'amylase totale. En combinaison avec des symptômes cliniques, son augmentation confirme le diagnostic de pancréatite aiguë..
Il s'agit de l'indication la plus courante pour cette analyse. L'amylase dans ce cas sera augmentée précisément en raison de la fraction pancréatique. Sa molécule est petite et bien filtrée à travers les tubules rénaux.Par conséquent, avec une augmentation de son contenu dans le sang, elle sera également augmentée dans l'urine (l'alpha amylase dans l'urine est généralement appelée diastase).

Contenu en amylase

Les enzymes sont des protéines qui catalysent la dégradation de toute substance complexe. Leur activité est généralement mesurée en UI (unités internationales). Pour 1 UI d'activité enzymatique, une telle quantité est prise qui catalyse le clivage de 1 μmol de la substance en 1 minute dans des conditions standard.
Dans la détermination de l'activité d'amylase, l'amidon a été utilisé comme substrat clivable et l'iode (qui est connu pour colorer le bleu) a été utilisé comme indicateur. Moins la couleur du substrat est intense après son interaction avec le sérum test, plus l'activité de l'amylase est importante.
De nos jours, des méthodes spectrophotométriques modernes sont utilisées..
Les indicateurs normaux d'alpha amylase chez les femmes et les hommes adultes ne diffèrent pas et en moyenne 20-100 UI / L, dans l'urine - 10-124 UI / L. Cependant, les normes peuvent varier selon le laboratoire..
Chez les enfants, la production de cette enzyme est beaucoup plus faible. L'alpha amylase chez les nouveau-nés est produite en petites quantités, avec la croissance et le développement du système digestif, sa synthèse augmente.
Alpha amylase, normale numération sanguine par âge

Tout sur l'alpha amylase réduite

L'alpha-amylase est une enzyme qui favorise la dégradation des glucides dans le tube digestif. Sous son influence, les glucides complexes se décomposent en glucides plus simples qui sont absorbés dans l'intestin. Une enzyme est produite par les glandes pancréatiques (pancréatiques) et salivaires (diastasis). Des niveaux anormaux d'alpha amylase indiquent une pathologie pancréatique et d'autres maladies.

Quelles valeurs doivent être considérées comme réduites?

Les valeurs de l'alpha amylase varient selon l'âge, chez les personnes âgées et les jeunes. Le seul facteur dont l'indicateur de cette enzyme ne dépend pas est le sexe. Cela n'affecte pas son niveau. Les valeurs d'amylase peuvent varier en fonction des tests de laboratoire utilisés pour le déterminer..
En fait, l'âge du patient n'affecte pas non plus de manière significative le niveau de l'enzyme. Le taux d'enzyme chez les enfants de moins de deux ans, qui varie de 5 à 65 unités, diffère des valeurs moyennes. Si l'indicateur tend vers zéro, alors ses niveaux sont abaissés dans ce groupe d'âge. La norme des adultes et des enfants de plus de deux ans est la même et correspond à un niveau de 25 à 125 unités. Une diminution de l'amylase en dessous de 25 est considérée comme une diminution de l'enzyme. Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, un niveau d'enzyme normal correspondra à une quantité de 20 à 160 unités.
Naturellement, la question peut se poser, pourquoi les enfants de moins de 2 ans sont-ils si distingués? L'enzyme est activement utilisée par le corps pour décomposer les glucides complexes. Les enfants de moins de 2 ans sont principalement allaités et mangent du lait maternel. Dans le lait, il n'y a pratiquement pas besoin de décomposer les glucides. Par conséquent, le corps du bébé produit beaucoup moins d'alpha-amylase. Par conséquent, un niveau d'enzyme assez bas dans le sang du bébé est la norme.
L'identification d'un niveau réduit d'amylase pendant la grossesse indique la présence de maladies héréditaires et nécessite un diagnostic plus poussé. Si un niveau accru d'amylase pendant la grossesse montre la présence d'un processus pathologique aigu, qui peut néanmoins être guéri, des valeurs plus faibles indiquent une menace immédiate pour la gestation causée par la présence d'une maladie héréditaire grave de la fibrose kystique. Le niveau de la norme de l'enzyme pendant la grossesse ne change pas: c'est-à-dire que les valeurs qui sont inférieures au niveau inférieur et tendent à zéro sont considérées comme réduites.
Le taux de cette enzyme varie en fonction de l'âge:

    jusqu'à six mois - de 1 à 12 unités / litre;

de six mois à un an - de 1 à 23 unités / litre;

d'un an à deux: pour les filles - de 3 à 38 unités / litre, pour les garçons - de 1 à 23;

de deux à 19 ans: de 4 à 31 ans;

à partir de 19 ans: de 8 à 51 ans.

En conséquence, une diminution du niveau en dessous de la limite inférieure de la norme est un indicateur d'un niveau réduit d'amylase.
Anna Ponyaeva. Elle est diplômée de l'Académie médicale de Nijni Novgorod (2007-2014) et du Département de diagnostic clinique et de laboratoire (2014-2016) Poser une question>
Le contenu de la diastase en une seule portion dans l'urine doit être compris entre 10 et 490 U / litre, et dans l'étude de l'urine quotidienne - l'indicateur ne doit pas être inférieur à 10 unités et supérieur à 600 U / litre.
Dans les autres valeurs, la norme de diastase correspond à 1 - 17 U / h.

Quelle analyse est déterminée?

Pour déterminer si l'amylase est réduite dans le sang, une analyse biochimique doit être effectuée. Souvent, pour compiler le tableau le plus complet de la pathologie, une analyse de la diastase de la dose quotidienne d'urine est prescrite simultanément avec un test sanguin biochimique. La quantité d'enzyme dans l'urine permet de déterminer les causes de la maladie. Le sang passant à travers les glomérules rénaux dégage l'enzyme, formant l'urine primaire, à partir de laquelle par la suite la plupart de l'enzyme est absorbée lors de la réabsorption. L'urine a une activité d'amylase plus élevée que le sang.
Regardez une vidéo sur l'analyse biochimique

Les performances de ces 2 études se complètent bien.

Ce qui peut affecter le résultat de l'analyse?

L'activité enzymatique est associée à la nutrition et est activée après avoir mangé. Par conséquent, le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun, lorsque 8 à 14 heures de jeûne (pendant lesquelles vous pouvez boire de l'eau) passent. Vous pouvez donner du sang dans l'après-midi au plus tôt 4 heures après avoir mangé. À la veille de la livraison de sang, vous devez exclure le stress physique et psycho-émotionnel et vous abstenir de l'alcool.
Il peut être difficile d'interpréter les résultats avec certains médicaments: corticostéroïdes, ibuprofène, analgésiques. Les contraceptifs oraux peuvent également augmenter le taux..
Un médecin doit être prévenu de la prise de ces médicaments et, si nécessaire, arrêtez de les prendre.

Quand l'analyse est planifiée?

Une analyse du contenu de l'alpha amylase est prescrite pour surveiller le traitement de la pancréatite - un niveau réduit peut être observé après un traitement. Le niveau enzymatique est également soumis à une surveillance périodique après l'ablation d'une partie du pancréas. Une analyse de la grossesse est prescrite pour une toxicose sévère. Les indications de l'étude sont:

    pathologie du pancréas;

Ce qui montre un faible niveau?

Si l'alpha amylase est abaissée dans le sang, les causes de cette condition doivent être identifiées.

    en cas d'insuffisance pancréatique, qui peut résulter d'une opération sur cet organe ou d'une pancréatite aiguë passée;

dans les maladies hépatiques inflammatoires sévères - hépatite et leurs conséquences - cirrhose, une violation du métabolisme des glucides entraîne une augmentation de la charge sur les systèmes enzymatiques;

avec un cancer du 4ème degré du pancréas, alors que la plupart des tissus normaux de la glande ont déjà été remplacés par une tumeur;

avec infarctus du myocarde;

avec une fibrose kystique, qui est détectée pendant la grossesse ou pendant l'enfance;

la nécrose pancréatique (auto-digestion de la glande) est également la cause d'une diminution du niveau de production d'enzyme, mais généralement cette pathologie n'est déterminée que par un examen post mortem;

chez les patients présentant un taux de cholestérol total élevé;

avec toxicose pendant la grossesse.

En plus de toutes les raisons ci-dessus, la diminution des diastases dans l'urine peut rarement provoquer une affection bénigne appelée macroamylasémie - l'amylase se lie aux protéines dans le sérum et ne peut pas fuir à travers les glomérules rénaux et l'insuffisance rénale chronique.

Il convient de noter que l'activité enzymatique du pancréas n'est réduite que par l'état lorsque l'indice d'alpha-amylase obtenu est bien inférieur à la limite inférieure de la norme et tend vers zéro.

Effets

L'étude de l'alpha amylase n'est pas une étude diagnostique et nécessite un examen plus approfondi du patient. Les raisons de l'écart de la quantité d'enzyme par rapport à la norme doivent être déterminées par un spécialiste. Pour un diagnostic plus précis, toutes les valeurs de l'analyse biochimique sont analysées..
Ce n'est que dans cette condition que la maladie peut être détectée à un stade précoce afin de commencer le traitement en temps opportun.

Que faire?

Si un faible niveau d'alpha amylase est détecté, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic ultérieur et pour identifier les causes de cette condition. Seul le traitement des causes profondes peut normaliser.

La prévention

La prévention d'un faible niveau d'enzyme est les méthodes prophylactiques des maladies pancréatiques, qui comprennent:

    amélioration de l'alimentation: limitation des aliments gras, épicés et salés;

restriction de l'utilisation d'alcool, de café, de chocolat, de gâteaux, de soda;

Ne mangez pas d'aliments très froids et chauds - seulement modérément réchauffés;

nutrition fractionnée - 5-6 fois par jour;

exclure les repas copieux pour la nuit;

Un examen médical tous les 3 ans avec la délivrance obligatoire d'un test sanguin biochimique aidera à identifier les maladies graves à un stade précoce de leur développement.

Conclusion

L'alpha amylase est une enzyme responsable de la digestion et de la dégradation des glucides. Par ses indicateurs, vous pouvez identifier le bon fonctionnement du pancréas. Tout niveau anormal d'amylase doit être soigneusement étudié pour en déterminer la cause..

Alpha-amylase abaissée dans le sang

L'enzyme alpha-amylase est une substance protéique organique synthétisée dans le corps humain. Les principaux producteurs de l'enzyme sont le pancréas de sécrétion mixte et les glandes salivaires exocrines (exocrines). En petite quantité, l'enzyme est déterminée dans le foie, les poumons, les reins, les intestins et dans les appendices de l'utérus chez la femme.
À l'examen, la substance se trouve dans les fluides biologiques (urine et sang). Sa concentration doit être conforme aux normes de microscopie de laboratoire acceptées. L'alpha amylase dans le sang est abaissée le plus souvent avec des pathologies hépatiques et des processus tumoraux. Un niveau accru d'enzyme indique le développement de pathologies du pancréas.
La β-amylase totale dans le sang est divisée en diastase pancréatique (type P) et amylase salivaire (type S), dans un rapport en pourcentage de 40% à 60%. Le but principal de l'amylase est la décomposition des glucides complexes (glycogène et amidon) en monosaccharides constitutifs et leurs résidus.
Dans le diagnostic de laboratoire de l'urine, la diastase (a-amylase pancréatique, qui a été filtrée dans l'appareil rénal) et la concentration de l'enzyme alpha dans le sang sont évaluées. L'analyse d'urine est considérée comme plus informative, car la filtration et l'excrétion de la substance sont effectuées par l'appareil rénal. Une petite quantité d'enzyme pancréatique pénètre dans la circulation systémique.

Valeurs normales d'amylase sanguine

Par sexe, les normes de l'alpha-amylase sont pratiquement les mêmes. Une légère différence d'indicateurs est admise chez les femmes pendant la période périnatale. Cela est dû à un changement de statut hormonal, de poids corporel, de prédilections gastronomiques, qui se reflète dans le contenu qualitativement quantitatif des substances biologiquement actives dans le corps. Les concentrations d'amylase pendant la grossesse sont évaluées dans le cadre des dépistages de routine..
Avec des écarts importants dans les résultats par rapport aux valeurs de référence, la femme enceinte est hospitalisée avec un examen supplémentaire. Il est recommandé aux femmes en période de préménopause et pendant la ménopause de surveiller chaque année les niveaux d'amylase dans le sang et l'urine. La justification est la restructuration hormonale du corps féminin.
Selon le critère de l'âge, le niveau d'enzyme pancréatique augmente à mesure que l'enfant grandit. Des indicateurs stables sont enregistrés chez les adultes de 18 à 70 ans. Chez les personnes de 70 ans et plus, une augmentation des valeurs est associée à des changements liés à l'âge dans le corps et la pathologie n'est pas prise en compte.
La mesure de l'alpha-amylase dans un test sanguin biochimique est prise en unités / litre (unités par litre). Certains laboratoires mesurent dans le système international d'unités (SI). Pour transférer des unités / l dans le système SI, il faut multiplier le résultat par un facteur de 0,688.

Amylase sanguine basse

Parmi toutes les études d'évaluation de la santé, une place importante est occupée par un test sanguin biochimique. Il permet d'identifier les pathologies aux premiers stades et à temps d'appliquer des méthodes pour les éliminer..
L'un de ses indicateurs est le niveau d'amylase dans le sang. Il indique l'état des processus métaboliques. Si l'amylase est abaissée ou augmentée, alors des processus pathologiques existent en eux.

Le rôle de l'amylase dans le sang

Il s'agit d'une enzyme digestive impliquée dans la dégradation des glucides, de l'amidon et du glycogène. Il se forme dans le pancréas et les glandes salivaires. En cas de défaillance du métabolisme des glucides, son indicateur s'écarte des normes acceptables.
En décomposant les glucides, l'enzyme devient un participant au processus digestif. La fonction principale est l'hydrolyse de l'amidon. Son éclatement prend naissance dans la cavité buccale sous l'influence de la salive. Amylase salivaire fonctionne pendant cette période.
Son activité diminue avec une mauvaise mastication des aliments..

L'hydrolyse de l'amidon dans l'intestin se poursuit sous l'influence de l'alpha-amylase produite dans le pancréas.
L'enzyme digestive devient active la nuit si les repas sont pris. Par conséquent, les collations tardives, ainsi que la mauvaise mastication des aliments, nuisent au corps. Une enzyme exclue du processus de digestion provoque le développement d'une pancréatite et d'autres maladies.

Types d'amylase

Il en existe deux types: pancréatique et diastase (alpha-amylase). Le premier est produit dans le pancréas, et le second - dans les glandes salivaires. Plus de la moitié d'amylase (environ 60%) de ce dernier type. Le premier fait partie du suc pancréatique transporté vers le duodénum.

L'alpha amylase, produite dans les glandes salivaires, le pancréas et qui fait partie du suc digestif, est adaptée aux conditions du corps humain. L'enzyme est excrétée par les reins lors de la séparation de l'urine. Par conséquent, dans l'urine, il peut également être détecté.

Taux d'indicateur

Le maintien des niveaux moyens d'enzymes est important pour votre santé. La norme pour les femmes et les hommes est de 28 à 100 unités / litre. Chez les personnes de plus de 70 ans, les indicateurs acceptables sont jusqu'à 160.
Le volume moyen d'alpha-amylase est de 25 à 125 unités / litre. La norme pour le contenu de l'enzyme pancréatique est jusqu'à 50 unités / litre, mais moins c'est mieux.
Le désir d'un indicateur zéro informe que le pancréas garde l'enzyme sous contrôle. Cependant, sa forte diminution provoque un processus pathologique.
Pour un examen complet, le contenu de l'enzyme dans l'urine est détecté, dont la norme est de 1 à 17 unités / litre. Tout au long de la journée, l'indicateur peut varier..

De faibles niveaux d'enzymes chez les enfants

Chez un enfant de la naissance à 17 ans, le taux augmente progressivement de 0 à 77 unités / litre. Au cours de la première année de vie, le taux d'enzymes chez les enfants est particulièrement faible. Cela est dû à la faible teneur en glucides de leur alimentation. ’Par conséquent, les bébés dans la cavité buccale développent une amylase supplémentaire, qui est nécessaire au processus d'assimilation du lait maternel.
Chez un enfant de moins de 2 ans, la norme est de 5 à 65 unités / litre.

Quelles sont les indications pour vérifier les niveaux d'amylase?

Des études analytiques sont menées pour surveiller les performances du pancréas et des glandes salivaires, ainsi que pour identifier ou exclure des pathologies:

    avec diabète suspecté;

avec "abdomen aigu";

au diagnostic de "pancréatite chronique", d'autres problèmes avec le pancréas;

avec suspicion de pathologie ovarienne;

dans le processus inflammatoire de la glande parotide ("oreillons");

dans l'étude des glandes salivaires;

avec des infections virales.

Des analyses sont également montrées avec une diminution de l'épaisseur des parois des vaisseaux.

Analyses pour déterminer l'indicateur

Le prélèvement sanguin veineux se fait à jeun. Si l'examen est prévu, vous devez vous y préparer à l'avance. A propos de cela.

Entraînement

Pendant la journée, vous ne devez pas boire de café, de thé fort. Exclure l'alcool (par semaine), ainsi que les liquides qui augmentent la quantité d'enzyme dans le sang.

L'activité physique n'est pas recommandée avant l'étude..

Élimine les situations stressantes.

Pendant une demi-heure ou une heure avant l'analyse, vous devez arrêter de fumer.

Il est nécessaire de limiter, d'exclure, si possible, les médicaments dopants (indiqués ci-dessous).
En cas d'indications d'urgence, le prélèvement sanguin pour les tests est effectué sans préparation particulière.
La teneur quantitative (titre) de cette substance est déterminée par analyse d'urine. Seul un médecin qualifié peut déchiffrer exactement les résultats et ce que cela signifie..

L'effet des médicaments sur l'exactitude du résultat

Prendre le vrai résultat de l'analyse est capable de prendre des médicaments, tels que:

Après avoir utilisé ces médicaments, le taux d'enzyme pancréatique peut faussement augmenter. S'il est impossible de les refuser, vous devez avertir le médecin de leur admission.

Raisons des taux bas

Une faible amylase est moins courante qu'une forte. Cela peut indiquer une diminution de l'activité enzymatique ou une destruction du pancréas, des tumeurs malignes sévères, des symptômes d'hépatite.
Le niveau d'enzyme alpha peut diminuer en raison d'une intervention chirurgicale sur le pancréas. Les performances peuvent être réduites en raison de blessures..

Que signifie une carence enzymatique

Un niveau réduit d'amylase est associé à la destruction des tissus du pancréas et peut signaler des maladies telles que:

    insuffisance pancréatique, son absence complète;

toxicose pendant la gestation;

hépatite chronique ou aiguë;

insuffisance hépatique sévère;

fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

Une bordure indicatrice basse est caractéristique pour les individus avec un cholestérol total élevé..
Un faible niveau d'amylase pancréatique dans le contexte d'une augmentation de son activité totale indique une faible probabilité de lésions pancréatiques. Dans ce cas, une élimination spéciale doit être effectuée sur les ovaires, les muscles squelettiques, les intestins et exclure les pathologies qui leur sont associées..

Normalisation de niveau

Après l'examen, l'identification de la cause profonde et du facteur provoquant, une thérapie appropriée est prescrite pour normaliser les valeurs de l'enzyme. Une étape importante est le traitement de la maladie, qui a conduit à un écart par rapport à la norme.
La thérapie dépend du stade de la pathologie. En plus du traitement, une alimentation équilibrée est recommandée, ce qui implique:

    exclusion des aliments: frits, fumés, gras, épicés, cuits au four;

interdiction de l'alcool, du café;

l'utilisation prédominante des aliments préparés au four pour un couple;

portion fractionnée de nourriture au moins 4-5 fois par jour;

Pendant la période de traitement, si possible, arrêtez de mauvaises habitudes. Pour augmenter l'efficacité du cours de thérapie, vous devez pratiquer des promenades régulières, normaliser le sommeil et le repos, réduire l'activité physique et mentale.
Médicaments prescrits par un spécialiste:

ce qu'il dit et quelles sont les normes

Qu'est-ce que l'amylase, ses normes

En général, si l'amylase sanguine tend vers zéro, il s'agit d'un état normal, ce qui indique la capacité du pancréas à garder cette enzyme sous contrôle. Mais en pratique, cela ne se produit pas. Chaque personne dans l'étude de l'amylase en détectera une certaine quantité dans le plasma. Si l'indicateur obtenu est bien inférieur à la limite inférieure de la norme, cela indique que l'activité enzymatique du pancréas est fortement réduite. Cela peut être avec des maladies:
Nécrose pancréatique totale (auto-digestion complète du pancréas);
Tumeurs malignes pancréatiques du 4ème stade, lorsque le tissu glandulaire normal de l'organe est remplacé par une tumeur;
Fibrose kystique - fermentopathie d'origine congénitale;
Chirurgie du pancréas, dans laquelle la plupart des organes sont retirés.
Toutes les conditions qui s'accompagnent d'une augmentation de l'amylase sanguine provoquent automatiquement une augmentation de la diastase urinaire.
Ça peut être:
Pancréatite aiguë et chronique;
Tumeurs pancréatiques;
Toute forme de maladie biliaire et d'hépatite;
Erreurs dans l'alimentation et l'abus d'alcool. La combinaison la plus dangereuse de ces facteurs;
Pathologie aiguë des organes internes de nature chirurgicale (appendicite, cholécystite destructrice, obstruction intestinale, ulcère perforé);
Important à retenir! Une légère augmentation de la diastase urinaire peut indiquer soit de petites déviations dans le pancréas, soit des maladies d'organes qui sont à proximité anatomique du pancréas. Dépasser la norme de deux fois ou plus est toujours un problème pancréatique.
Auteur de l'article: docteur ès sciences médicales, médecin généraliste Pavel A. Mochalov
La concentration d'alpha-amylase augmente en raison de la sécrétion active de l'enzyme par le pancréas. Son excès pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, ce qui se reflète clairement dans l'analyse. Cela se produit pour plusieurs raisons:

Augmentation de la sécrétion de suc gastrique.

Débit insuffisant de sécrétion pancréatique du duodénum.

Augmentation du flux sanguin du pancréas.

Dommages aux tissus pancréatiques.

Tous ces mécanismes, dans la plupart des cas, sont causés par des changements pathologiques dans le pancréas ou les organes voisins. Une amylase élevée dans le sang peut être le résultat des maladies suivantes:

    pancréatite (chronique ou au stade aigu);

cancer du pancréas ou du duodénum;

Dans de rares cas, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison du stress, du diabète et de l'insuffisance rénale, avec l'avortement chez les femmes et l'abus d'alcool.
Veuillez noter que de mauvais tests d'amylase sont également obtenus après l'utilisation de certains médicaments - ibuprofène, diurétiques et contraceptifs, furosémide, captopril, cytomédine.
Pour établir un diagnostic précis, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire.
L'amylase est une enzyme conçue pour décomposer les glucides complexes..
Il est contenu dans:

organes digestifs.

Chez les jeunes enfants, un type supplémentaire d'amylase est produit dans la cavité buccale pour l'absorption du lait maternel.

Causes de l'augmentation de la diastase

Un test sanguin biochimique avec détermination de l'alpha-amylase est indiqué en cas de suspicion de pancréatite aiguë ou chronique. Une augmentation du niveau de cette enzyme peut indiquer un certain nombre de pathologies et nécessiter un diagnostic supplémentaire.
Parmi les principales causes d'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang figurent:

    Inflammation pancréatique - pancréatite. Avec une telle maladie, la fonction sécrétoire de l'organe est violée, la sortie du suc pancréatique est difficile, en raison de laquelle l'enzyme s'accumule dans le sang en quantité accrue.

Cancer du pancréas, dans lequel il y a une sécrétion accrue de l'enzyme. L'indicateur augmentera avec la localisation de la tumeur dans le corps ou la tête de l'organe.

Maladie biliaire avec migration de calculs dans les voies biliaires.

Insuffisance rénale aiguë ou chronique. Normalement, la diastase est excrétée du corps par les reins, et si leur travail est perturbé, l'enzyme s'accumule dans le sang.

La péritonite est une inflammation du péritoine. Le processus inflammatoire affecte les fonctions de tous les organes, y compris le pancréas, provoquant la libération d'amylase en grande quantité.

Le diabète sucré est une maladie associée à des pathologies du métabolisme des glucides. Lorsque les glucides sont décomposés, toute l'amylase n'est pas consommée, une partie continue de s'accumuler dans le sang du patient.

Les oreillons sont une inflammation de la glande salivaire parotide. La diastase est produite par les cellules non seulement du pancréas, mais également des glandes salivaires. Dans les maladies accompagnées d'un processus inflammatoire (oreillons), son taux sanguin augmente.

Les maladies pancréatiques s'accompagnent d'une augmentation de la diastase sanguine
Une augmentation du niveau d'alpha-amylase dans le sang peut être un symptôme de pathologies graves des organes internes. L'analyse est réalisée selon des indications (pancréatite suspectée), ses résultats peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.
En règle générale, une diminution de l'amylase est rarement diagnostiquée. Ce résultat peut parler de maladies graves qui nécessitent une thérapie longue, souvent chirurgicale:

    Croissance tumorale, qui transforme la plupart des cellules du pancréas. Avec ce diagnostic, on observe à la fois une augmentation incontrôlée de la sécrétion des enzymes et l'impossibilité de leur production..

Changements nécrotiques dans le tissu pancréatique, à la suite desquels il perd sa capacité à synthétiser la diastase.

Anomalies enzymatiques congénitales (fibrose kystique).

Il est impossible de poser un diagnostic final sur la base des résultats d'une étude sur la diastase. Un test sanguin biochimique complet, un diagnostic par ultrasons ou d'autres méthodes peuvent être nécessaires pour confirmer les soupçons du médecin. Un indicateur normal d'alpha-amylase indique l'intégrité du pancréas et des glandes salivaires, l'absence de pathologies du métabolisme glucidique. La déviation du résultat dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution du niveau de diastase peut être la base pour poser un diagnostic final avec des symptômes sévères de certaines maladies.

Diagnostic - préparation et procédure d'analyse sanguine

Un test sanguin d'amylase pancréatique est effectué le matin à jeun
Pour obtenir des résultats précis de tests sanguins pour l'amylase pancréatique, il est recommandé de suivre les conseils et suggestions médicaux suivants:

    Le patient prend du sang à jeun, manger est interdit, l'eau potable est autorisée en quantité illimitée.

Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant l'analyse.

Le don de sang doit avoir lieu le matin avant de prendre ses médicaments habituels ou au moins 7 à 14 jours après la fin de leur utilisation. Si le retrait du médicament n'est pas possible, la liste exacte doit être présentée au médecin pour examen lors du décryptage des données.

Au moins un jour avant le test, toute forme de boissons alcoolisées, les aliments frits et gras sont supprimés du menu, l'activité physique et les sports sont réduits.

Il n'est pas recommandé de faire un test sanguin immédiatement après toute autre procédure, y compris la physiothérapie, la radiographie, l'échographie, la fluorographie et l'examen rectal.

Pour le test, du sérum sanguin est utilisé, du sang veineux est prélevé.

Décodage: norme par âge

Idéalement, on pense que plus les taux d'amylase dans le sang sont bas, mieux c'est. Cependant, il existe certaines normes dont le niveau excessif ou trop faible peut indiquer certains dysfonctionnements du pancréas ou la présence de problèmes de santé graves.
Il existe différents indicateurs pour plusieurs groupes d'âge.
Si l'amylase pancréatique est augmentée par les résultats du test, cela peut indiquer des maladies aiguës existantes du pancréas, ce qui nécessite des examens supplémentaires pour obtenir un diagnostic précis et le bon traitement.

Causes et signes de déviation

Une augmentation de l'amylase pancréatique dans le sang indique le développement de la maladie
Il existe de nombreuses conditions et maladies dans lesquelles l'amylase pancréatique est élevée à des degrés divers..
Dans la plupart des cas, cela signifie la présence des problèmes suivants:

Traitement possible

Le traitement est prescrit en fonction des résultats de l'analyse. En plus des médicaments, un régime modéré est recommandé, dont le but est de réduire la quantité de glucides et de graisses consommés. Les légumes à l'odeur et au goût âcres, les boissons alcoolisées et le café sont interdits.
Peut-être un traitement avec des herbes, des remèdes populaires - après consultation avec un médecin.

Les maladies du pancréas sont une violation grave du travail de tout l'organisme, nécessitant un diagnostic rapide. Son analyse biochimique est un rôle inestimable dans la détermination du niveau de l'enzyme amylase dans le sang. Grâce à lui, il est possible de déterminer avec précision et en temps opportun la cause de la maladie et de prescrire le traitement approprié.

L'amylase pancréatique seule ne peut pas être traitée, car il ne s'agit que d'une enzyme dont les résultats surestimés indiquent une pathologie. Dans ce cas, vous devez faire face à la maladie sous-jacente, ce qui a entraîné des écarts par rapport aux valeurs de référence. S'il s'agit d'une pancréatite, il est important de suivre un régime ou de mourir de faim pendant plusieurs jours, en raison de la maladie sous-jacente, une charge importante sur le pancréas.
Sur le marché pharmaceutique, il existe de nombreux médicaments dont l'action vise à soulager la douleur et l'inflammation. Ces médicaments comprennent des médicaments enzymatiques (pancréatine, panzinorme, Festal, Créon), des antispasmodiques (No-shpa, Duspatalin), des antibiotiques, etc. Ils peuvent atténuer les symptômes aigus du patient, mais le régime alimentaire est la base du traitement de la pancréatite..
Si le patient présente des néoplasmes pancréatiques, le traitement dépend du type de tumeur. S'il s'agit d'un kyste, il peut être retiré chirurgicalement et pour les tumeurs malignes, la chimiothérapie, la radiothérapie, la chirurgie, etc. sont indiquées..
Avec les oreillons, le repos au lit est prescrit pendant 21 jours et un régime strict.
Si la cause réside dans les maladies inflammatoires des organes voisins, des diagnostics supplémentaires et la nomination d'un traitement approprié en fonction de l'organe inflammatoire sont nécessaires. Il est important de découvrir initialement la cause de l'augmentation de l'amylase pancréatique afin de commencer les mesures de rééducation et de récupération pour le patient.

Lors du traitement de la maladie sous-jacente, tous les indicateurs, y compris l'amylase, reviennent à la normale, de sorte que le médecin doit toujours trouver la cause de la pathologie et poser le bon diagnostic. Si les valeurs d'amylase restent surestimées avec le traitement prescrit, cela signifie dans la plupart des cas un diagnostic incorrect.
Ainsi, la valeur des indices d'amylase pancréatique ne peut pas être sous-estimée, car elle permet de diagnostiquer des conditions pathologiques, des maladies du pancréas et d'autres organes gastro-intestinaux. L'amylase fait partie intégrante du système digestif et le fonctionnement de l'ensemble du tube digestif en dépend. Souvent avec cette enzyme, d'autres indicateurs de la biochimie sanguine (lipase, alpha-amylase) sont également vérifiés, qui permettent ensemble d'évaluer le tableau clinique et l'évolution de la maladie.
Étant donné que l'alpha-amylase est un indicateur de l'état du pancréas dans le corps, cela signifie qu'avec une augmentation du taux d'enzyme, une attention particulière doit être accordée au travail de ce corps, en particulier avec la pancréatite.
Avec une augmentation de l'alpha-amylase dans le sang, le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin. L'automédication avec de tels diagnostics est interdite, car chaque organisme réagit différemment aux médicaments.
Avec la pancréatite aiguë à des fins thérapeutiques, le jeûne thérapeutique est effectué pendant plusieurs jours. Vous devriez également revoir votre alimentation. Les gros fumeurs doivent renoncer à leur dépendance, car les cigarettes augmentent le niveau d'amylase dans le sang. Il est recommandé d'éviter la malbouffe - épicée, frite, fast-food, sucrée, alcoolisée et de passer à un régime pauvre en glucides et sans sel. Inclure dans le régime des produits doux pour le pancréas - bouillie muqueuse, soupes de purée et aliments mous. Vous devez manger de façon fractionnée et au moins six fois par jour.

L'une des options de traitement pour l'augmentation de l'amylase est le jeûne thérapeutique
Avec une alpha-amylase accrue, le traitement pancréatique n'apportera pas le résultat souhaité sans intervention médicale. Comme il existe un processus inflammatoire dans le pancréas, des antibiotiques provenant d'un certain nombre de pénicillines (augentine, amoxicilline) et de céphalosporines (céfixime, céfuroxime) sont prescrits pour l'effet antimicrobien. Les agents antifibrinolytiques qui réduisent la circulation sanguine, inhibent la production d'enzymes dans le tube digestif et sont des antidotes spécifiques de l'alpha-amylase occupent également une place importante dans la réduction de l'exacerbation et le traitement de la pancréatite. Ces médicaments comprennent le gordox, le trasilol, l'aprotinine.
L'hormonothérapie est prescrite pour supprimer l'inflammation immunitaire. L'octréotide est l'un des médicaments les plus efficaces de cette catégorie. Son action est de soulager l'inflammation, de réduire l'activité enzymatique, ainsi que de réduire la sécrétion de l'estomac et du pancréas.
Pour éviter le développement de processus oncologiques dans le pancréas, avec une augmentation de l'amylase, il est conseillé de prescrire des antimétabolites et des médicaments antitumoraux. Un exemple ici est le 5-fluorouracile (5-FU).

La prise de 5-fluorouracile évite l'apparition de complications cancéreuses
Pour soulager la douleur liée à la pancréatite, des antispasmodiques sont prescrits (sans shpa, papavérine, platifilline). Les antihistaminiques (tavegil, suprastin) aideront à soulager l'inflammation et auront un effet sédatif, et les diurétiques (furosémide) aideront à éliminer le fort gonflement du pancréas.
Les adeptes de la médecine traditionnelle pour abaisser le degré d'alpha-amylase et réduire le processus inflammatoire aideront les thés infusés à l'ortie, à la menthe, à la camomille et au millepertuis.
Un traitement correct et rapide vous permet de soulager rapidement une crise de douleur aiguë et de ramener le niveau d'amylase à la normale..
À partir de la vidéo, vous pouvez apprendre comment prévenir le développement de la pancréatite:

Avec la maladie pancréatique, vous devez respecter strictement un régime
Toutes les lésions pancréatiques sont des pathologies dangereuses et graves, par conséquent, seul un médecin dans des institutions médicales spécialisées peut les traiter.
Il prescrira les études nécessaires et, sur la base des résultats des analyses obtenues, pourra déterminer la gravité de la maladie et prescrire les médicaments nécessaires, prescrire le traitement nécessaire.
À la maison, pour un patient, l'alimentation est d'une importance capitale:

    Il est urgent de supprimer les plats frits, gras et épicés du menu, supprimer les viandes fumées, la viande rouge, les cornichons, les soupes et les bouillons riches, les sauces grasses et épicées, les épices et les assaisonnements.

Non autorisé: alcool, tabac, café et thé noirs forts, boissons artificielles et eaux hautement gazeuses.

Le patient doit assurer la paix et une alimentation appropriée à de courts intervalles et en portions limitées..

En cas de lésion du pancréas, toute initiative dans le traitement de la maladie peut entraîner des conséquences sanitaires extrêmement dangereuses, car cet organe est très sensible et peut réagir négativement au mauvais traitement. Il est nécessaire de respecter strictement les prescriptions du médecin et de suivre strictement ses recommandations.

Complications possibles

Si l'amylase pancréatique est élevée, cela est un indicateur de la dysfonction pancréatique et, en conséquence, en l'absence de traitement opportun et bien choisi, peut conduire au développement des maladies et affections suivantes:

Quelles sont les raisons pour lesquelles l'alpha amylase est abaissée dans le sang

Les statistiques montrent que de nombreuses maladies ont des symptômes assez similaires. Afin de poser un diagnostic précis, un certain nombre d'études sont nécessaires. Un test sanguin biochimique est presque fondamental, car, entre autres indicateurs, il permet de déterminer la présence d'une enzyme digestive - l'amylase. Particulièrement souvent, une diminution de cette caractéristique indique des problèmes de métabolisme des glucides..

Caractéristiques et caractéristiques

Comme vous le savez, la digestion est un processus assez compliqué. Dans ce cas, la nourriture subit de nombreuses transformations avant d'être absorbée par les cellules. Quant aux glucides, ils doivent être décomposés en substances les plus simples pour que notre corps puisse les absorber. Oui, des enzymes uniques sont produites pour cela, dont l'amylase. Les professionnels affirment que cette substance agit comme un catalyseur pour la conversion des amidons en monosaccharides.

L'alpha amylase n'est pas synthétisée en un seul endroit, mais dans de nombreux organes. Même dans la salive, il y a une certaine quantité. Il n'est pas surprenant que l'absorption des glucides commence par la mastication. Quoi qu'il en soit, l'enzyme dans l'estomac n'est pas active en raison de l'environnement salin. Lorsque la nourriture pénètre dans le duodénum, ​​l'amylase rentre. De plus, un certain nombre de substances nécessaires sont libérées. Le pancréas y contribue déjà. Il convient de considérer les principaux organes où l'élément souhaité est alloué: l'intestin.

Même le tissu adipeux contribue à la production de.

Chez la femme, l'enzyme est sécrétée dans les ovaires et les trompes de Fallope.

Une attention particulière doit être portée à la veine porte. C'est à travers lui que des substances simples pénètrent dans le foie et même dans la circulation sanguine.
Ainsi, le corps humain reçoit de l'énergie. Pour que le niveau d'amylase soit normal, une certaine quantité est excrétée par le corps. De cela, nous pouvons conclure que non seulement le sang, mais aussi l'urine sont donnés pour analyse.

Tests et indications

Si l'alpha amylase est abaissée dans le sang, les causes doivent être recherchées dans le système digestif. Vous devez savoir que la nuit, cette enzyme est produite en quantité minimale. Les collations la nuit peuvent entraîner non seulement l'obésité, mais aussi des troubles.
Quant aux tests, deux types d'enzyme sont détectés dans le sang:

    Type S - éléments produits précisément par les glandes salivaires; Je dois dire que cela représente 60% du total;

Type P - tout ce qui est produit uniquement par le pancréas.

Les professionnels soutiennent que pour la recherche, il est important de déterminer non seulement la quantité totale d'amylase, mais aussi les nombres exacts de divers organes.
Le matériel biologique est traité selon l'algorithme suivant:

Les échantillons de sang ne doivent être fournis que le matin, toujours l'estomac vide.

En cas de suspicion de pancréatite, le liquide est pris à tout moment de la journée. Les médecins ne peuvent pas se permettre de laisser un patient dans un état grave.

Il y a une mise en garde. Le dernier repas doit être effectué jusqu'à 12 heures avant le test. Sans alcool ni graisse.

Une fois la procédure effectuée, le sang est immédiatement donné au laboratoire. La durée de stockage maximale ne doit pas dépasser une heure.

Il arrive également qu'il n'y ait tout simplement aucun moyen de mener des recherches pour le moment. Pour ce faire, le liquide est gelé.

Normes et écarts

Qu'est-ce que la situation indique lorsque l'amylase est élevée: suspicion de pancréatite aiguë. Lors d'une attaque, la quantité d'enzyme atteint des valeurs maximales dans le corps humain.

La présence de diabète. Dans ce cas, le niveau global est augmenté, mais légèrement.

Suspicions d'appendicite ou de péritonite.

Tumeurs ou tumeurs possibles.

Si nous parlons de femmes, une augmentation du niveau signifie une grossesse extra-utérine.

Divers types d'empoisonnement.

Une faible teneur en enzymes indique:

    inopérabilité pancréatique;

divers changements nécrotiques dans les organes;

oncologie du foie, de l'estomac ou des intestins;

toxicose chez la femme enceinte.

Vous devez savoir que la précision de la recherche doit être maximisée. Même la prise de certains médicaments peut affecter les tests:

    contraceptifs oraux;

analgésiques de type narcotique;

diurétiques;

médicaments contenant des hormones surrénales.

Assurez-vous d'informer votre médecin de toutes les actions avant de passer les tests. Cela donnera non seulement une image complète, mais permettra également aux spécialistes de gagner du temps.
Il convient de rappeler que l'analyse biochimique est considérée comme l'une des procédures les plus importantes. Ce n'est que grâce à cette étude qu'il est possible de fournir une analyse précise. Cela signifie que vous devez suivre les exigences du médecin..

Que signifie l'alpha-amylase élevée et faible dans un test sanguin

La déviation du niveau d'alpha-amylase de la normale peut indiquer de graves problèmes de santé qui nécessitent la nomination d'examens supplémentaires et un traitement spécifique. Qu'est-ce que l'alpha-amylase et quels facteurs peuvent entraîner son augmentation ou sa diminution dans le sang?

Ce que c'est

L'alpha-amylase est une enzyme digestive produite par les cellules du pancréas et responsable de la dégradation des glucides. Le niveau d'alpha-amylase dans le sang est un marqueur spécifique qui vous permet de diagnostiquer les pathologies pancréatiques et un certain nombre d'autres maladies et troubles.
La principale indication pour prescrire un test sanguin pour l'alpha amylase est une suspicion de pancréatite, une maladie inflammatoire qui affecte le pancréas. Cependant, des changements dans le niveau de l'enzyme peuvent être observés avec d'autres pathologies - diabète, hépatite, certaines maladies virales.

Comment réussir l'analyse

Pour déterminer la quantité d'alpha-amylase dans le sang, une analyse biochimique est utilisée, dans laquelle le sang est prélevé dans une veine. L'analyse est effectuée le matin à jeun. À la veille de la procédure, il est nécessaire d'exclure les aliments épicés et gras de l'alimentation.

Performance normale

Chaque laboratoire utilise des normes et des unités de mesure différentes, ainsi que des réactifs de sensibilité différente. En règle générale, les normes applicables d'alpha-amylase sont indiquées dans le formulaire avec les résultats de l'analyse à côté des indicateurs obtenus.
Les valeurs approximatives de la teneur normale en alpha-amylase dans le sang, mesurées en unités / litre - pas plus de 50 unités / litre. Pour les enfants d'âges différents, les limites de la norme sont représentées par des indicateurs plus petits.

    Ainsi, chez les enfants de moins de 6 mois, le taux d'alpha-amylase ne doit pas dépasser 8 unités / l,

pour les enfants de 6 à 12 mois, le tarif normal est de 23 unités / l.

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Alpha amylase élevée

Les pathologies pancréatiques sont la cause la plus fréquente d'augmentation des taux d'alpha-amylase dans le sang. Ceux-ci incluent la pancréatite aiguë ou chronique, les kystes, les tumeurs, la pancréolithiase (calculs dans le pancréas), les lésions traumatiques du pancréas.
D'autres causes d'anomalies peuvent inclure le diabète sucré, l'insuffisance rénale, les oreillons (oreillons), les maladies inflammatoires des organes abdominaux, telles que la péritonite, l'ulcère perforé, l'appendicite. Dans certains cas, une alpha-amylase élevée n'est pas associée à des maladies spécifiques. Ainsi, des écarts peuvent être observés avec des erreurs dans l'alimentation, l'abus d'alcool, divers empoisonnements.

Alpha amylase réduite

Des niveaux pathologiquement faibles d'alpha-amylase dans le sang peuvent indiquer une diminution de l'activité enzymatique du pancréas. Cette condition peut être observée avec des tumeurs pancréatiques malignes au stade sévère, une fibrose kystique, une hépatite aiguë ou chronique, une nécrose pancréatique (destruction complète du pancréas). En outre, un niveau réduit d'alpha-amylase peut être le résultat d'interventions chirurgicales sur le pancréas, dans lesquelles la plupart de l'organe a été retiré.
N'oubliez pas qu'aucune information de base ne convient pour interpréter les résultats des tests de laboratoire. Il ne peut être utilisé que pour une compréhension générale de l'essence des indicateurs étudiés. L'interprétation exacte des résultats d'un test sanguin ne peut être obtenue que d'un spécialiste qualifié.