Comment réduire l'amylase elle-même

Comment réduire l'amylase elle-même

Qu'est-ce que l'amylase dans un test sanguin biochimique

L'amylase est une enzyme du groupe glycosyl hydrolase qui est synthétisée par l'organisme. La partie principale est produite par le pancréas. Une petite quantité de l'enzyme est synthétisée par d'autres organes internes, ainsi que par les glandes salivaires..

L'amylase est activement impliquée dans le métabolisme des glucides. La fonction principale de l'enzyme est la régulation du système digestif, la dégradation de l'amidon et sa modification en une substance assimilable.

L'enzyme est divisée en deux types:

  • Alpha amylase. Un autre nom est la salive amylase. Il s'agit d'une enzyme synthétisée dans les glandes salivaires et le pancréas. Le processus de digestion dépend de sa concentration..
  • Amylase pancréatique. Cela fait partie de l'alpha amylase. Une telle enzyme est synthétisée uniquement dans le pancréas. Il a un effet direct sur le processus de digestion dans le duodénum..

L'amylase est non seulement synthétisée par le pancréas, mais fait également partie du suc pancréatique. Ici, elle est activement impliquée dans la dégradation de substances complexes..

Si nous disons que l'enzyme apparaît dans le test sanguin, alors son écart par rapport à la norme indique diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce que l'amylase? Que signifie augmenter le niveau d'amylase dans le sang et l'urine

L'amylase (alpha-amylase, diastase) est une substance enzymatique impliquée dans la dégradation des glucides. L'amylase est produite par le pancréas, les glandes salivaires et certains autres organes. La détermination de l'amylase dans le sang et l'urine est utilisée pour détecter les maladies du pancréas et d'autres organes. Une augmentation du niveau d'amylase dans le sang et l'urine est considérée comme dangereuse..

Pourquoi l'amylase sanguine est-elle élevée?

  1. La pancréatite aiguë est une inflammation aiguë du pancréas, caractérisée par la destruction de ses cellules et la pénétration de grandes quantités d'amylase dans le sang. Les principaux symptômes suivants de la pancréatite aiguë sont distingués: une attaque soudaine de douleur intense autour du nombril, donnant au dos, des nausées, des vomissements, de la fièvre, etc. L'amylase sanguine dans la pancréatite aiguë augmente de 2 à 12 heures après l'attaque et, en règle générale, revient à la normale 3-4 jours.
  2. La pancréatite chronique est une inflammation prolongée du pancréas, avec alternance de périodes d'exacerbations et de rémissions (disparition des symptômes). Les principaux symptômes de la pancréatite chronique lors d'exacerbations sont similaires à ceux de la pancréatite aiguë..
  3. Tumeurs ou calculs dans le canal pancréatique - perturbent l'écoulement de l'amylase du pancréas, ce qui conduit à son entrée dans le sang.
  4. Les oreillons, ou «oreillons», sont une maladie virale de la glande salivaire parotide, qui se caractérise par des dommages à ses cellules avec la libération d'amylase dans le sang. Les symptômes des oreillons sont: fièvre, bouche sèche, douleur dans l'oreille lors de la conversation et de la mastication, formation d'un œdème visible dans l'espace parotide des deux côtés, etc. En règle générale, les oreillons surviennent dans l'enfance.
  5. La péritonite aiguë est une inflammation du péritoine qui survient lors de la perforation (perforation) de l'estomac, des intestins, de l'appendicite, etc. La péritonite aiguë se caractérise par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse sévère, des douleurs abdominales, aggravées par la pression, ainsi que des nausées et des vomissements.

diabète sucré

Pourquoi l'amylase dans le sang est abaissée?

  1. Insuffisance pancréatique: état après une pancréatite aiguë sévère, une nécrose pancréatique (la mort de la plupart du pancréas).
  2. La fibrose kystique est une maladie héréditaire qui se caractérise par une activité altérée des glandes du corps (y compris le pancréas et les glandes salivaires). En règle générale, la fibrose kystique est détectée dans l'enfance.

L'amylase chez les hommes et les femmes adultes est la norme

La quantité d'enzyme contenue dans le sang est faible. 60% de la substance est constituée d'amylase salivaire, 40% d'amylase pancréatique.

Au cours de l'analyse biochimique du sang, deux indicateurs sont déterminés:

  • Alpha amylase - Enzyme totale.
  • Amylase pancréatique.

L'étude est réalisée par la méthode colorimétrique enzymatique. La teneur en amylase est déterminée en U / L - unités par litre de sang.

Les processus biochimiques dans les organismes féminins et masculins sont différents. Malgré cela, la norme d'amylase est la même pour les deux sexes. Elle est:

Presque toute la vie adulte, la quantité normative d'alpha-amylase reste inchangée. À l'âge vénérable, la limite inférieure diminue légèrement et la supérieure - augmente. L'intervalle optimal lui-même s'étend..

Les taux sanguins moyens d'amylase ont un large éventail, ce qui s'explique par les caractéristiques individuelles de chaque individu.

L'amylase pancréatique augmente après dix-huit ans, puis reste inchangée.

Qu'est-ce que l'amylase?

Le corps humain est caractérisé par le travail de l'un des types d'amylase. Sans entrer dans les détails inutiles du processus biochimique, nous notons que nous disons alpha-amylase, ce qui signifie amylase pour l'homme, qui est principalement identique (bien qu'il y ait des nuances).

Les fonctions

Le pancréas (ce type d'amylase est l'un des composants du suc digestif) et les glandes salivaires (l'enzyme est sécrétée dans la cavité buccale par trois paires de glandes) sont responsables de la production d'alpha-amylase. L'amylase n'est active que dans le tube digestif et dans des conditions de pH optimal étroit (7.1).

La fonction principale de l'amylase est d'hydrolyser l'amidon.

Le processus de son clivage enzymatique commence déjà dans la cavité buccale, sous l'action de l'amylase salivaire. Une fois que la nourriture atteint l'estomac, le travail de l'amylase salivaire s'arrête, car le pH de l'estomac est de 2-3 (dans ces conditions, l'enzyme est inactive).

Chez les personnes qui aiment «grignoter sur le pouce», en mâchant mal les aliments, la salive amylase n'est pratiquement pas impliquée dans le processus de digestion de l'amidon. Par conséquent, son hydrolyse se produit principalement dans le duodénum et le jéjunum, sous l'action de l'alpha-amylase pancréatique (pancréas).

Un autre point doit être pris en compte - le moment de l'activité. Le fait est que l'alpha amylase est active pendant la journée, car les repas correspondent à cette heure de la journée, mais la nuit, le corps se repose, et avec lui l'enzyme digestive n'est pas non plus active..

Très important! Sans mâcher correctement les aliments, «grignoter sur la course», nous permettant d'aller au réfrigérateur la nuit, nous désactivons ainsi l'alpha-amylase du processus de digestion des aliments. Ceci est lourd d'au moins le développement d'une pancréatite

Amylase dans le sang

L'amylase ne fonctionne pas dans le sang. Il est détecté dans l'analyse en quantités minimales, à la suite du renouvellement naturel des cellules pancréatiques et des glandes salivaires. Environ 60% de l'amylase circulant dans le sang est salivaire, les quarante autres sont de l'amylase pancréatique.

L'enzyme est excrétée du corps principalement par les reins, avec l'urine. Compte tenu de la petite taille de la molécule d'amylase (par rapport à d'autres enzymes), elle passe librement à travers les glomérules rénaux. À cet égard, il peut normalement être trouvé dans l'urine. Le niveau de l'enzyme dans l'urine augmente avec une augmentation de ses niveaux dans le sang.

Indicateur de taux

La norme alpha est très stricte. S'il y a un chiffre d'amylase réduit, ou vice versa, un chiffre augmenté, alors le système digestif ne peut pas fonctionner comme il se doit. Sur la base des résultats de la vérification de la norme alpha, vous recevrez un formulaire dans les cadres dont les valeurs normales pour le laboratoire qui a effectué le test sont indiquées. Cependant, dans la plupart des cas, les règles sont les suivantes.

Le taux d'alpha normal dépend de l'âge. Ainsi, chez les enfants de moins de deux ans, la norme est de 5 à 65 unités / litre. Les adultes devraient, lors de la réception des résultats, voir un indicateur de 25 à 100 U / L. Si nous parlons du groupe d'âge plus avancé, lorsqu'une personne a dépassé le seuil de 70 ans, un chiffre de 20 à 160 U / L sera normal..

Il est important de noter que l'indicateur de la norme alpha peut être appelé amylase générale, car l'amylase pancréatique est également présente dans sa composition. Sa quantité est mesurée séparément par les laboratoires modernes.

Lorsqu'il s'agit d'un domaine composé aussi spécifique, il est important de noter les nouvelles règles. Pour les enfants jusqu'à six mois, la norme est un indicateur de pas plus de 8 unités / ml. Pour les enfants âgés de 6 à 12 mois, la norme sera inférieure à 23 unités / ml. Toute personne ayant atteint l'âge d'un an doit respecter la limite de 50 unités / ml..

Il convient de noter que, malgré la différence dans le travail du corps masculin et féminin, les spécialistes n'ont pas trouvé de fortes différences dans l'activité du composant, par conséquent, l'augmentation de l'amylase dans le sang d'une femme sera considérée comme augmentée chez un homme.

Il est important de noter que parfois l'indicateur augmente d'environ deux unités. Dans ce cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter sérieusement.

Ce ne sont pas des implications pathologiques. Vous devez réfléchir à la façon de réduire l'amylase si son taux augmente de deux à trois fois.

Souvent, lorsque l'amylase doit être abaissée, une personne est confrontée à des symptômes désagréables tels que des douleurs sans cause dans l'abdomen. Par conséquent, les médecins vérifient toujours le niveau d'amylase pour de telles plaintes.

Diagnostic en laboratoire de l'amylase dans la pancréatite

Le niveau d'amylase dans le sang peut être déterminé en passant une analyse de biochimie d'une veine. L'analyse est préférable de prendre à jeun et le matin, alors le résultat sera plus vrai. De plus, la veille de l'étude, il est conseillé de ne pas prendre de médicaments anticoagulants (aspirine, carillons), d'exclure les produits contenant du sucre, de ne pas manger d'aliments gras et épicés, ainsi que d'alcool. Au moins quelques heures avant l'intervention, vous devez vous abstenir de fumer, car la nicotine affecte la modification de la composition sanguine et conduit à des caillots sanguins..

La procédure d'échantillonnage du sang pour l'amylase ne prend que quelques minutes et est effectuée en prélevant du matériel biologique (5-10 ml) dans une veine périphérique, à l'aide d'un instrument médical stérile jetable. Le rendez-vous pour un test sanguin selon les indicateurs nécessaires est prescrit par le médecin afin de diagnostiquer une cause plus précise de l'apparition de certaines plaintes (par exemple, des douleurs abdominales aiguës). L'infirmière de la salle de traitement de la clinique du lieu de résidence effectue la procédure de prélèvement sanguin. Le résultat ne devrait pas tarder à venir - en cas d'urgence, les indicateurs peuvent être trouvés en une demi-heure.

Des échantillons de sang sont prélevés dans une veine périphérique

Traitement

Si la cause du changement du niveau d'amylase est une pancréatite chronique, il est nécessaire de la traiter avec les médicaments suivants:

  1. Antispasmodiques. Pour arrêter la douleur, vous devez utiliser Papaverine, No-shpu, Atropine ou Novocaine. Il est interdit de prendre de l'aspirine, du Nise et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, car ils fluidifient le sang et peuvent provoquer des saignements.
  2. Préparations enzymatiques. Ils aident à décharger le pancréas. Les plus courants sont Creon, Digestal, Mezim et Festal.
  3. Antibiotiques. Ils sont utilisés pour prévenir l'apparition d'infections dans le pancréas. Les antibiotiques de type ampicilline sont souvent utilisés..
  4. Prokinétique. Réglez la pression dans les canaux de la glande et éliminez les vomissements. Ceux-ci incluent Itoprid, Trimedat et Domperidone..
  5. Médicaments hypocaloriques. Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent Maniil, Glyurenorm et Metformin.

Pour supprimer la sécrétion pancréatique, un inhibiteur de la pompe à protons, l'oméprazole, est prescrit. Dans certains cas, les immunomodulateurs comprennent le timogène, l'immunofan ou la pentaglobine..

L'électrophorèse avec novocaïne, laser ou irradiation ultraviolette du sang aidera à réduire le processus inflammatoire..

Si la cause de l'augmentation de l'amylase dans le sang est une grossesse extra-utérine, le médecin enlève l'œuf fœtal avec la trompe de Fallope.

Afin de normaliser l'amylase, il est nécessaire de réduire la charge sur les organes digestifs. Le patient doit refuser de faire cuire des plats frits et fumés. Les aliments ne doivent être cuits au four ou cuits à la vapeur. Les portions doivent être petites, le nombre optimal de repas par jour - 4-5.

Si le patient reçoit un diagnostic d'oreillons, on lui montre un alitement pendant 10 jours. Pour éviter le développement d'une pancréatite, un régime à base de lait et de légumes doit être suivi. Ces médicaments aideront à réduire la température et à soulager l'inflammation:

Des antihistaminiques sont également prescrits - Claritin ou Suprastin.

Si l'amylase dans le sang augmente avec la péritonite, le médecin prescrit des antibiotiques de 3 groupes:

Pour éliminer les toxines du corps, des agents de détoxication doivent être pris. Ils préviennent également les chocs toxiques et autres complications..

En cas de nausées sévères, l'utilisation de métoclopramide est recommandée. Il a un effet antiémétique et tonique. Le médicament est administré par voie intramusculaire jusqu'à 3 fois par jour.

Restaurer la motilité intestinale aidera les médicaments Ubretid et Proserin.

Amylase sanguine Causes accrues

Une augmentation de l'amylase d'une ou deux unités au-dessus de la norme peut être ignorée. Mais lorsqu'une augmentation de deux ou trois fois est enregistrée, cela indique déjà la présence de problèmes graves dans le corps.

Ils peuvent être prévus, car une telle augmentation significative de l'enzyme dans le sang s'accompagne de douleurs abdominales fréquentes et de malaises généraux.

L'excès de norme d'amylase est le plus souvent déclenché par une maladie telle que la pancréatite. Il peut être de deux types:

    Aiguë - inflammation du pancréas, se développant à une vitesse fulgurante. L'organe est affecté par ses propres enzymes, qui pénètrent dans le sang en quantité accrue et constituent une menace sérieuse pour la vie..

Des études montrent que les niveaux d'amylase peuvent augmenter huit fois. Le maximum est atteint quatre heures après le début de l'attaque. Quelques jours plus tard, la concentration d'amylase se normalise.

La maladie est caractéristique des adultes. Le sexe et la génétique n'affectent pas son développement. Ceux qui abusent des esprits sont à risque.

Processus inflammatoires chroniques et progressifs dans le pancréas. L'activité amylase peut croître de trois à cinq fois.

Les processus inflammatoires ne passent pas même après avoir éliminé les causes qui les ont provoqués. Le pancréas peut progressivement perdre sa capacité à remplir ses fonctions.

La maladie s'accompagne de douleurs au creux de l'estomac. Souvent, ils cèdent dans le dos et se propagent vers l'hypochondre droit ou gauche, atteignent le cœur et imitent l'angine de poitrine.

Parmi les autres causes qui augmentent le niveau d'amylase dans le sang, les points suivants doivent être mis en évidence:

  • Une tumeur, un kyste dans le pancréas ou l'apparition de calculs en elle. La structure de l'organe change, ce qui entraîne une compression du tissu glandulaire. La production d'amylase augmente et peut atteindre 200 U / L.
  • Les oreillons (oreillons ou oreillons) sont une maladie qui affecte le plus souvent les enfants de trois à quinze ans. Cette maladie infectieuse aiguë causée par un paramicrovirus affecte la glande salivaire parotide, provoquant un œdème visible dans l'espace derrière les oreilles, de la douleur et de la fièvre.
  • La péritonite est une inflammation de la cavité abdominale qui plonge tout le corps dans un état grave. Ces processus pathologiques irritent le pancréas, augmentent l'activité de ses cellules et le niveau d'amylase.
  • Le diabète sucré est une maladie qui viole complètement le métabolisme, y compris les glucides. L'amylase n'est pas complètement consommée, sa quantité dans le sang augmente.
  • L'insuffisance rénale est une affection pathologique dans laquelle les reins perdent partiellement ou complètement la capacité de former de l'urine ou de l'excréter. L'autorégulation du corps est perturbée et l'amylase est produite davantage.

Les raisons de la croissance de l'amylase peuvent également être:

  • grossesse extra-utérine;
  • empoisonnement avec des boissons riches en alcool;
  • nutrition erratique;
  • une occlusion intestinale;
  • altération du fonctionnement des glandes salivaires;
  • Virus d'Epstein-Barr;
  • blessures affectant l'abdomen;
  • macroamylasémie;
  • détérioration, exacerbation après la chirurgie.

L'exposition à certains facteurs génétiques peut également augmenter les niveaux d'amylase sanguine. Ils inhibent la libération de l'enzyme dans l'urine, qui s'accumule dans le sang.

Alpha-amylase abaissée dans les causes du sang

La principale raison de la diminution de l'alpha-amylase est une diminution du nombre de cellules pancréatiques qui produisent cette enzyme. Chez un adulte, cela peut signifier:

  • pancréatite chronique avec exacerbations fréquentes (formes de tissu cicatriciel au site de l'inflammation);
  • processus tumoral pancréatique;
  • nécrose pancréatique;
  • kystes multiples (cavités remplies de liquide);
  • ablation d'une partie du tissu pancréatique;
  • dommages aux cellules hépatiques - hépatite, empoisonnement, alcoolisme, toxicose sévère des femmes enceintes;
  • thyréotoxicose (augmentation de l'activité hormonale de la glande thyroïde).

L'hépatite est l'une des raisons de la diminution de l'amylase dans le sang

Que faire si l'amylase pancréatique est élevée

Augmentation significative de l'amylase pancréatique dans le sang - une indication d'hospitalisation.

Les mesures préhospitalières visent à éliminer la douleur et à supprimer l'activité des enzymes pancréatiques.

Antidouleurs: Baralgin, Analgin, Tramal.

Pour éliminer les spasmes: Papavérine, Halidor, No-Shpa.

Anticholinergiques antispasmodiques: Buscopan, Metacin.

Normalisation du ton du sphincter d'Oddi: Duspatalin.

Inhibition de l'activité enzymatique pancréatique: Quamatel (famotidine).

Antihistaminiques, anti-sérotonine, médicaments réduisant l'œdème: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Dans les formes sévères de pancréatite aiguë, les activités sont effectuées dans l'unité de soins intensifs. Pour réduire la toxémie enzymatique le premier jour de la maladie, des inhibiteurs de protéolyse Contrical ou autres sont administrés par voie intraveineuse. Un traitement antibactérien est prescrit..

Après la disparition de la situation aiguë, les enzymes pancréatiques qui ne contiennent pas de bile sont prescrites de façon intermittente jusqu'à 3 mois (2 semaines de prise, 10 jours de retrait): Pancréatine, Mezim-forte, Créon, Pancitrat (1 comprimé 3 fois par jour avec les repas).

Régime pour réduire l'amylase pancréatique

Dans les 1-2-3 premiers jours d'une affection aiguë - faim.

Puis progressivement introduit dans l'alimentation: - purée de céréales sur l'eau; - soupes en purée muqueuses sur l'eau; - Lait; - thé faible avec chapelure; - omelette; - Cottage cheese; - eau faiblement minéralisée sans gaz, 50-100 ml 5-6 fois par jour: Slavyanovskaya, Essentuki n ° 4, Borjomi, Naftusya.

A partir du 7ème jour, il est autorisé: - purée de légumes, pommes de terre; - escalopes vapeur, poisson bouilli; - Pain blanc; - pommes au four, purée de fruits.

Dans la période de récupération, la phytothérapie peut être utilisée (après consultation avec le médecin).

Collection de fines herbes pour la pancréatite Potentille d'oie - 1 cuillère à soupe de chélidoine - 1 cuillère à soupe. l Calendula - 1 cuillère à soupe. l Racine d'Althea - 1 cuillère à soupe. l.

Infuser 1 cuillère à soupe de la collection avec 1 tasse d'eau bouillante, chauffer au bain-marie pendant 15 minutes. Attaquer en justice. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour 15 minutes avant les repas. Cours d'admission: 1 mois.

Régime n ° 5P avec augmentation de l'amylase et de la pancréatite

Principes de base de la nutrition:

  • Éliminer complètement l'alcool.
  • Cuire à la vapeur des aliments ou bouillir, hacher.
  • Horaire des repas: en petites portions, 4 à 6 fois par jour.

Qu'est-ce qui est interdit? Bouillons riches: viande, poulet, poisson, légumes, en particulier les champignons. Oeufs durs, oeufs au plat. Viandes grasses, volaille, poisson, gibier. Lard, boeuf et graisse de mouton. Crus: chou, radis, radis, oseille, épinards, oignons verts. Viandes fumées, épices, plats salés, conserves, champignons, saucisses. Cuisson au four, pâtisseries fraîches, pain brun, crème glacée, desserts gras, cacao, chocolat. Tout type d'alcool.

Que limiter? Graisses: beurre - 30 g, légumes - 20 g par jour. Glucides rapides, sucre. Fibres grossières, chou bouilli (cuit). Fruits crus trop aigres et sucrés. Pâtisseries, pâtisseries, café, thé fort.

Qu'est-ce qui est autorisé? Pain blanc séché. Légumes bouillis et mijotés. Toute bouillie, pâtes. Viande faible en gras, volaille, poisson (escalopes vapeur, boulettes de viande, soufflé, petits pains, etc.) Oeufs sous forme d'une omelette protéinée. Cuit à la coque 1 pièce par jour. Lait, lait caillé, fromage hollandais, Adyghe. Pommes au four, purée de fruits. Bouillon d'églantier, thé faible, gelée et compotes sur le xylitol.

Un régime thérapeutique est observé pendant au moins 6 mois. À l'avenir, vous devriez suivre le régime n ° 5 selon Pevzner (voir la vidéo).

Dosage d'amylase

Deux jours avant l'étude, il faut limiter, et mieux vaut arrêter de manger des aliments gras et frits. Thé et café forts exclus par jour.

L'utilisation de boissons alcoolisées entraîne une augmentation prononcée de l'alpha-amylase dans le sang. Si l'examen est effectué comme prévu, il est conseillé, au moins une semaine avant de prendre le matériel pour analyse, d'arrêter de prendre de l'alcool.

De plus, le traitement entraîne une augmentation de l'amylase:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens,
  • préparations d'or,
  • captopril,
  • furosémide,
  • antibiotiques tétracyclines,
  • administration d'adrénaline et d'analgésiques narcotiques.

Chez les femmes, une augmentation du niveau de l'enzyme peut être due à l'utilisation de contraceptifs contenant des œstrogènes en comprimés.

Important. Selon les indications d'urgence (pancréatite aiguë), une analyse est effectuée à tout moment

De plus, son niveau est contrôlé en dynamique, car l'indice enzymatique peut changer au cours de la journée (les indicateurs dépendront de la gravité de la maladie).

Le taux d'amylase dans le sang

Au cours de l'étude, il est évalué:

  • alpha amylase totale (salivaire et pancréatique);
  • niveau d'amylase pancréatique.

Les résultats de l'étude sont enregistrés en unités / l.

Norme d'alpha amylase totale:

  • chez les bébés jusqu'à deux ans, elle est de cinq à 65 ans;
  • de deux à soixante-dix ans - de 25 à 125;
  • chez les patients de plus de soixante-dix ans - de 20 à 160.

Indicateurs de l'amylase pancréatique:

  • chez les nourrissons jusqu'à six mois, la norme d'amylase est inférieure à 8;
  • de six mois à un an - jusqu'à 23;
  • d'un an à dix ans - jusqu'au 31;
  • de 10 à dix-huit ans - jusqu'à 39 ans;
  • chez les patients de plus de dix-huit ans, la norme va jusqu'à 53.

Les valeurs d'amylase pour les femmes et les hommes sont les mêmes.

Quand analyser

Attention. L'indice d'amylase est un indicateur diagnostique important dans la clinique de "l'abdomen aigu"

Pour diverses pathologies pancréatiques (pancréatite, obstruction du canal pancréatique par une pierre, une métastase ou une tumeur primaire), l'amylase pancréatique est libérée dans la circulation sanguine générale

Il est important de comprendre qu'une augmentation de l'alpha-amylase salivaire ne se produit pas. Dans les lésions pancréatiques aiguës, l'activité de l'enzyme pancréatique peut représenter jusqu'à 90% du total

Lors de l'interprétation des analyses, il est nécessaire de prendre en compte qu'une augmentation de l'activité totale de l'enzyme avec une diminution du taux d'amylase pancréatique indique que des dommages au pancréas sont peu probables. Dans une telle situation, il est nécessaire d'exclure la pathologie des intestins, des ovaires, des muscles squelettiques (ils contiennent également de l'alpha-amylase, mais en quantité minimale).

Le plus souvent, une analyse de l'alpha-amylase est réalisée avec:

  • inflammation de la glande parotide (oreillons-oreillons ou non épidémique, à la suite d'une obstruction du canal de la glande avec de la pierre, etc.);
  • lésions du pancréas (aiguë et chronique, au stade aigu de la pancréatite, diabète sucré décompensé (acidocétose));
  • diagnostic différentiel des causes de "l'abdomen aigu";
  • infections virales;
  • fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

Comment normaliser l'indicateur

La production d'amylase est un processus indépendant dans le corps. S'il y a un excès significatif de sa norme, il est nécessaire de procéder à un traitement adéquat, car ce phénomène affecte négativement l'état du patient et peut mettre sa vie en danger.

Seul un spécialiste expérimenté doit prescrire le traitement nécessaire. L'auto-traitement peut non seulement être inefficace, mais aussi entraîner des conséquences néfastes.

Il n'est possible de déterminer des mesures thérapeutiques qu'après avoir effectué un examen et posé un diagnostic précis. Ils devraient viser à éliminer les causes de l'état pathologique..

Le but des médicaments est de se débarrasser de la maladie principale.

Le traitement est prescrit sur une base individuelle, en tenant compte de la catégorie d'âge, du stade de la maladie et de l'état général du patient.

Régime

Dans la formation du diabète, de la pancréatite, des troubles du tractus gastro-intestinal et d'autres pathologies, il est nécessaire de suivre un régime spécial

Il est important de corriger la nutrition, ce qui permettra de réduire l'amylase

Le régime est le suivant:

  • Besoin de contrôler la quantité de protéines dans le corps.
  • Il est nécessaire de minimiser ou d'éliminer les glucides et les graisses de l'alimentation..
  • Il est important de rejeter les plats frits, épicés, salés, fumés et aigres, les boissons alcoolisées. Ces aliments irritent la muqueuse de l'estomac..
  • Il est nécessaire de limiter l'apport de fibres dans le corps.
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser des marinades.
  • Ne mangez pas d'oignons, d'ail, de radis.
  • Un certain nombre de fruits et légumes frais, jus de fruits naturels, céréales devraient être inclus dans le régime alimentaire.
  • Le poisson et la viande devraient être des variétés faibles en gras.

Une mauvaise nutrition affecte l'état et le travail du pancréas, un régime réduit la période de traitement.

Comment faire baisser l'amylase sanguine

Pour réduire l'amylase dans le sang, il est nécessaire d'identifier la cause de l'augmentation de la concentration. Seul un médecin peut le faire après avoir effectué les études appropriées. Sur cette base, il établit un diagnostic et prescrit une thérapie. Après un traitement, l'amylase diminue à une valeur acceptable.

Le respect d'un régime spécial aidera à accélérer une diminution de la concentration enzymatique:

  • exclusion du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés et fumés;
  • refus de boire de l'alcool, utilisation de farine et de café noir;
  • les méthodes de cuisson préférées sont la cuisson à la vapeur ou la cuisson;
  • restriction des aliments protéinés et des aliments riches en fibres;
  • Ne pas mourir de faim ou transmettre;
  • la nourriture est recommandée pour être consommée en petites portions 5-6 fois par jour.

Les mesures suivantes aideront également à accélérer la normalisation de l'amylase dans le sang:

  • respect du repos au lit;
  • éviter l'effort physique excessif;
  • une nuit de repos complète, dont la durée devrait être d'au moins 8 heures;
  • rejet des dépendances nuisibles.

Ce sont des mesures secondaires pour stabiliser les niveaux d'amylase. L'essentiel est d'éliminer la cause de l'augmentation de sa concentration. Pour ce faire, il est recommandé de suivre le traitement prescrit par le médecin.

Habituellement, le traitement est basé sur la prise de médicaments. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Tout traitement indépendant et tout changement de cap peuvent avoir des conséquences indésirables pour le patient..

Test sanguin

Pour déterminer le niveau d'amylase, vous devez donner du sang d'une veine. La référence pour un test est fournie par un médecin généraliste, endocrinologue, gastro-entérologue ou médecin. Pour obtenir les données les plus fiables, certaines règles doivent être suivies:

  • Il est préférable de faire le test le matin, à jeun, 8 à 12 heures après le dernier repas. En cas de douleur aiguë ou dans d'autres cas où le résultat est immédiatement nécessaire, la technologie est mise en œuvre à tout moment.
  • 1-2 jours avant le test, le stress, le stress physique et émotionnel excessif doivent être évités..
  • En prévision de l'étude, il est nécessaire de maintenir une alimentation équilibrée, d'éliminer les aliments épicés et gras, une boisson houblonnée.
  • Plus précisément, avant de prendre du sang, il est nécessaire d'arrêter de fumer, au moins pendant 30 minutes.
  • La prise de certains médicaments peut affecter les résultats de l'analyse, vous devez donc supprimer l'utilisation de médicaments quelques jours avant l'action. Si par exemple cela ne peut pas être fait, il est tout d'abord nécessaire d'informer le médecin ou l'assistant de laboratoire du nom des médicaments à prendre.
  • La radiographie, l'échographie (échographie), la physiothérapie, effectuées la veille du test sanguin, peuvent aggraver ses résultats.

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Raisons des taux élevés

Une augmentation insignifiante de l'indicateur de plusieurs points est le plus souvent un phénomène temporaire et n'affecte pas l'état général du patient, passe indépendamment.

Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

  • Une grande quantité de liquide digestif est produite qui est libérée dans le duodénum..
  • Il y a des obstacles qui l'empêchent de se déplacer normalement le long des canaux.
  • L'évolution des réactions inflammatoires dans le pancréas et les systèmes voisins. Par la suite, une destruction tissulaire nécrotique peut être observée..

Cela est dû à des facteurs tels que:

  • La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Le plus souvent diagnostiqué chez un adulte. Il y a une violation du corps par ses propres enzymes, qui en grande quantité pénètrent dans la circulation sanguine et deviennent dangereuses pour la vie humaine. La pathologie peut aller dans la nécrose pancréatique - la mort du pancréas (complète ou partielle), qui s'accompagne de la formation du processus d'infection dans son ensemble et du processus inflammatoire dans la région abdominale. Habituellement, cela se produit chez les patients souffrant d'alcoolisme, tandis que l'amylase devient 8 fois plus élevée que la normale. La mortalité est d'environ 10 à 15%.
  • La pancréatite chronique est une violation de la fonctionnalité du pancréas. L'excès peut être de 3 à 5 fois.
  • Les tumeurs cancéreuses et le plus souvent la tête de la glande sont touchées. La teneur en enzyme dépasse la norme de 4 fois.
  • La présence de calculs dans les reins ou la vésicule biliaire et ses canaux. Blocage du canal pancréatique avec une pierre, des métastases ou une tumeur.
  • La péritonite est une inflammation des feuilles pariétales et viscérales du péritoine, qui s'accompagne d'un état général grave du corps. Des niveaux élevés d'amylase sont observés en raison de l'irritation de la glande, qui commence à agir activement..
  • Insuffisance rénale - altération de la fonction rénale. La capacité de produire et d'excréter l'urine est altérée, de sorte que les enzymes persistent dans le corps.
  • Le diabète sucré est un trouble métabolique. L'indice d'amylase augmente car il n'est pas utilisé correctement.
  • Les oreillons (oreillons) sont une maladie virale caractérisée par une fièvre, une intoxication générale du corps, le développement d'une sialadénite (inflammation des glandes salivaires). Elle affecte les tissus glandulaires d'autres organes et le système nerveux central. Le niveau se normalise après récupération.
  • Cancer de l'ovaire chez la femme.
  • Ulcère de l'estomac.

Une forte amylase peut survenir dans des conditions telles que:

  • Blessures abdominales.
  • Une occlusion intestinale.
  • Virus de l'herpès.
  • Ischémie intestinale.
  • Appendicite aiguë.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Rupture d'un anévrisme aortique.
  • Complications postopératoires.
  • Macroamylasémie - une maladie caractérisée par la présence de macroamylase dans le sang.
  • Prédisposition génétique - altération de la pénétration de l'amylase dans l'urine.
  • Des situations stressantes.

Pourquoi le niveau d'amylase dans le sang augmente

L'enzyme amylase se forme dans le pancréas et les glandes salivaires, dans le foie et les reins, ainsi que dans les glandes mammaires chez la femme enceinte. Il est activement impliqué dans la digestion des aliments, décomposant les glucides des féculents. L'amylase est excrétée du corps par l'urine. L'enzyme joue un rôle important et ne fait donc pas de mal à surveiller le niveau normal de son contenu dans le sang et l'urine.!

Il existe plusieurs types d'amylase dans le corps - alpha, bêta et gamma. L'indicateur le plus important de la qualité du fonctionnement du tractus gastro-intestinal est l'alpha-amylase. Un test enzymatique est souvent prescrit par les médecins pour détecter les maladies de l'estomac, du pancréas et des glandes salivaires..

Les niveaux d'alpha amylase sont mesurés à l'aide d'un test sanguin biochimique. Une étude est prescrite par un médecin pour diagnostiquer la pancréatite ou pour identifier la cause des douleurs abdominales. Pour obtenir le résultat exact, du sang veineux est prélevé - le matin, à jeun.

Il s'est avéré que l'amylase sanguine est supérieure à la valeur normative? Il y a plusieurs raisons à cela..

Quelle est la norme d'amylase dans le sang??

Il existe des normes strictes pour le contenu de l'alpha-amylase, dans lequel le système digestif fonctionne sans «échecs». Sur la base des résultats de l'analyse, vous recevrez un formulaire où les indications normatives seront indiquées. Lors de l'évaluation des résultats, les médecins sont guidés par les normes suivantes:

  1. Enfants jusqu'à 2 ans - 5-65 unités / l.
  2. Adultes - 25-100 U / L.
  3. Adultes de plus de 70 ans - 20-160 unités / l.

Malgré le fait que les processus biochimiques dans le corps d'une femme et d'un homme sont différents, les experts n'ont pas trouvé de fortes différences dans l'activité de l'amylase. Par conséquent, les données réglementaires s'appliquent aux deux sexes..

L'alpha-amylase pour une raison quelconque peut être légèrement augmentée (de 1 à 2 unités) - alors nous ne parlons pas de pathologie. Il faut s'inquiéter lorsque vous obtenez une analyse dont le taux est 2-3 fois plus élevé!

La teneur accrue de l'enzyme dans le sang se fait ressentir une douleur déraisonnable dans l'abdomen. Et le médecin, afin d'identifier la cause, doit prescrire une analyse de l'alpha-amylase avec d'autres études.

L'amylase sanguine ne devrait pas être très élevée. Si vous obtenez un mauvais test, consultez votre médecin.!

Pourquoi l'amylase est élevée?

La concentration d'alpha-amylase augmente en raison de la sécrétion active de l'enzyme par le pancréas. Son excès pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, ce qui se reflète clairement dans l'analyse. Cela se produit pour plusieurs raisons:

  1. Augmentation de la sécrétion de suc gastrique.
  2. Débit insuffisant de sécrétion pancréatique du duodénum.
  3. Augmentation du flux sanguin du pancréas.
  4. Dommages aux tissus pancréatiques.

Tous ces mécanismes, dans la plupart des cas, sont causés par des changements pathologiques dans le pancréas ou les organes voisins. Une amylase élevée dans le sang peut être le résultat des maladies suivantes:

  • pancréatite (chronique ou au stade aigu);
  • cancer du pancréas ou du duodénum;
  • maladies des calculs biliaires;
  • oreillons;
  • nécrose pancréatique.

Dans de rares cas, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison du stress, du diabète et de l'insuffisance rénale, avec l'avortement chez les femmes et l'abus d'alcool.

Veuillez noter que de mauvais tests pour l'amylase sont également obtenus après l'utilisation de certains médicaments - ibuprofène, diurétiques et contraceptifs, furosémide, captopril, cytomédine. Pour établir un diagnostic précis, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire

Pour établir un diagnostic précis, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire.

Amylase sanguine alpha augmentée

La norme de l'amylase dans le sang des enfants et les causes des écarts

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Souvent, de nombreux parents sont intéressés par ce qu'est l'amylase et quelle est la norme chez les enfants considérés comme acceptables? Cette enzyme participe à la dégradation des glucides et à la digestion. La partie principale de l'amylase est formée par le pancréas, et une petite quantité à l'aide des glandes salivaires. Dans le corps, la substance est contenue dans la norme marginale, avec une déviation dans les deux sens, des processus pathologiques se produisent.

Fonction enzymatique

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L'amylase dans le corps transforme les glucides en amidon, les décomposant en oligosaccharides. Pour cette raison, ils sont séparés et absorbés dans le sang. Le processus de digestion est effectué par l'amylase des glandes salivaires lorsque les aliments pénètrent dans la bouche. L'effet de la substance se produit dans le système gastro-intestinal, où elle provient du pancréas - l'amylase pancréatique se forme, elle forme de l'amidon.

Sans cette substance, l'assimilation de l'amidon est impossible, car en raison de la composition complexe des molécules, il n'est pas digéré par l'organisme. Les lectures normales indiquent le fonctionnement normal du pancréas et de nombreux autres organes. Par le contenu de l'enzyme dans le sang, des processus pathologiques peuvent être détectés.

Le sang contient un peu de cette enzyme. 60% de la substance est présente dans la glande salivaire et les 40% restants sont de l'amylase pancréatique. La norme chez les enfants peut différer de plusieurs unités dans les deux sens, et cela ne sera pas considéré comme une pathologie.

Niveaux d'amylase dans le sang:

  1. Dans le sang des enfants de moins de deux ans, la norme d'amylase est de 5,0 à 65,0 unités / l.
  2. Après deux ans, l'indicateur passe à 25,0-125,0 U / L.

Cela est dû au fait qu'un enfant grandit, il reçoit une nourriture variée, dans laquelle il y a de l'amidon.

Lors du passage d'un test sanguin biochimique, la teneur en amylase pancréatique est également prise en compte.

Sa norme admissible:

  1. De la naissance à un an - 8,0 unités / l.
  2. 1-10 ans - 31,0 unités / l.
  3. 10-16 ans - 39,0 unités / l.

Enrichi en petite quantité d'enzyme, puis il augmente progressivement.

Indicateurs de déviation

Si après avoir passé une analyse, la quantité d'amylase dans le sang augmente ou diminue, alors dans le corps des enfants, il y a des violations.

L'écart par rapport aux valeurs normales de l'alpha-amylase est considéré si les paramètres dépassent 105 U / L, pour l'amylase pancréatique - 50 U / L. Avec des dommages au pancréas, la production de la substance augmente, à la suite de laquelle diverses formes de pancréatite se développent.

D'autres facteurs qui augmentent l'amylase sanguine comprennent:

  • oreillons chez les enfants;
  • Diabète;
  • péritonite;
  • lésions rénales
  • maladie pancréatique.

En outre, la consommation de médicaments et de médicaments hormonaux affecte l'augmentation de la substance dans le sang. Une légère déviation de la substance est autorisée, mais vous devez toujours subir un examen supplémentaire pour exclure le développement d'une pathologie.

Une diminution de l'enzyme alpha est due à une altération de la fonction pancréatique, des lésions hépatiques ou le développement de la fibrose kystique.

En règle générale, les niveaux d'alpha-amylase diminuent:

  • intoxication;
  • tomber de haut;
  • la présence d'une tumeur dans le pancréas;
  • tous les types d'hépatite.

Une diminution de l'enzyme n'indique pas toujours le développement de la maladie, parfois cela se produit avec une diminution de l'activité pancréatique.

Soumission d'analyse

En raison de la teneur en amylase dans le sang, divers processus inflammatoires peuvent être détectés. La principale direction d'analyse est la pancréatite aiguë ou chronique..

En outre, une analyse est prescrite pour les suspects des affections suivantes:

  • hépatite;
  • Diabète;
  • maladie pancréatique;
  • oreillons chez les enfants.

La biochimie du sang définit deux types d'enzyme:

  1. Alpha amylase.
  2. Amylase pancréatique.

Pour que les résultats du test soient fiables, suivez les règles simples:

  1. Le sang est pris à jeun, le dîner doit durer au moins 8 heures.
  2. La veille des tests exclut les aliments salés, épicés, gras et frits, ne buvez pas de boissons fortes.
  3. Pendant 1-2 jours, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments et des hormones. Si l'enfant les boit, il est nécessaire de se coordonner avec le médecin traitant.
  4. Une demi-heure avant l'intervention, l'activité physique est exclue.

Les résultats des tests sont disponibles tous les deux jours. Pour son interprétation, ils se tournent vers le médecin traitant qui, après avoir comparé toutes les conclusions, fera un diagnostic précis.

Souvent, une administration d'urine est prescrite pour confirmer l'indicateur de contrôle. Ce processus pour les enfants est indolore et précis..

Diastase sanguine

La diastase sanguine est l'un des noms de l'alpha-amylase pancréatique, mais elle est moins couramment utilisée. Le plus souvent, la diastase est déterminée dans l'urine. La diastase urinaire est le reste de l'enzyme acide urique formée à la fin du processus digestif

La définition de cet indicateur important vous permet d'identifier un large éventail de pathologies. Une étude est prescrite pour les pathologies inflammatoires suspectées du pancréas, le diabète sucré, l'oncologie et les maladies rénales graves

Il existe deux options pour examiner l'urine pour la diastase.

L'analyse se fait de deux manières:

  • avec un seul prélèvement, un échantillon d'urine du matin est prélevé une fois;
  • à 24 heures - l'urine se rend pendant la journée, la dernière clôture - à la fin de la journée.

Avant la livraison d'urine pour l'analyse de la diastase, une préparation préliminaire du patient est requise.

La préparation de l'analyse comprend:

  • refus de prendre des boissons alcoolisées un jour avant l'étude;
  • refuser de prendre tous les médicaments (si possible);
  • vous devez boire plus de liquide;
  • si l'urine est collectée dans les 24 heures, le contenant et un conservateur spécial doivent être conservés au réfrigérateur.

Les exigences d'analyse d'urine pour l'analyse de cette substance comprennent les règles suivantes:

  • prendre l'urine du flux moyen pour examen;
  • recueillir l'urine uniquement dans un récipient stérile spécial;
  • il est interdit de toucher la surface intérieure du récipient pour l'analyse;
  • des précautions doivent être prises pour empêcher la pénétration de corps étrangers dans le récipient.

Le résultat est comparé aux normes établies..

  • chez l'adulte - 16-120 U / l;
  • chez les enfants - 12–65 unités / litre;
  • chez les personnes âgées - 25-150 PIÈCES / l.

Une anomalie pathologique est considérée comme une augmentation ou une diminution du niveau de substance dans l'urine.

Il peut augmenter avec les maladies suivantes:

  • avec pancréatite aiguë et chronique;
  • avec un cancer du pancréas;
  • grossesse extra-utérine;
  • avec inflammation et lésions des glandes salivaires;
  • avec des tumeurs malignes du système respiratoire, de la glande thyroïde, du foie, des intestins, des organes génitaux;
  • avec acidocétose (une augmentation du niveau d'acétone), qui s'est développée dans le contexte du diabète sucré;
  • avec des dommages mécaniques aux organes du tractus gastro-intestinal;
  • avec obstruction intestinale;
  • insuffisance rénale;
  • avec alcoolisme;
  • avec appendicite;
  • avec hépatite;
  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • urolithiase;
  • avec des infections virales.

Une diminution de la concentration de cette substance peut survenir en raison des pathologies suivantes:

  • dommages au foie;
  • empoisonnement;
  • pathologie du système endocrinien;
  • avec ablation ou fibrose pancréatique.

Pendant la grossesse, une diminution de cette substance dans l'urine est généralement associée au développement d'une toxicose..

Déchiffrer les résultats

Le décryptage des résultats des tests ne doit être effectué que par des spécialistes: assistants de laboratoire et cliniciens (médecins généralistes, gastro-entérologues, chirurgiens). Il vaut mieux ne pas essayer de le faire vous-même, car lors de l’interprétation des données obtenues, non seulement les résultats de l’analyse sont pris en compte, mais aussi les manifestations cliniques de la maladie. De plus, tous les patients n'imaginent pas ce qu'est la P-amylase. Et tout le monde ne sait pas qu'il existe plusieurs sous-types (isoenzymes) d'une molécule, et ils peuvent augmenter et diminuer avec diverses maladies.

L'interprétation des résultats dans la détermination de l'amylase pancréatique est effectuée en tenant compte de l'activité complexe de la substance dans le sang ou l'urine. Si l'activité de l'amylase totale est augmentée et que le pancréas est réduit, il est nécessaire d'exclure la pathologie des ovaires, des bronches, des intestins et d'autres organes. Le médecin prescrira certainement un traitement qui devrait abaisser le taux d'enzyme dans le sang.

Étalons sanguins

Lorsqu'ils sont testés dans différents laboratoires, les normes peuvent varier, car les fabricants de réactifs utilisent différentes unités. Par conséquent, la norme acceptée pour la mesure doit être indiquée sur le formulaire d'analyse. Le contenu de l'enzyme n'est pris en compte que par les caractéristiques d'âge, la séparation des sexes est absente. L'amylase est normale chez les femmes et les hommes dans le sang est le même.

Le tableau montre les valeurs de l'amylase sanguine chez les adultes et les enfants normaux.

ÂgeValeurs de référence (moyennes)
Les enfants
Enfants de 1 à 10 ans
Enfants de 10 à 18 ans
Adultes> 18 ans

Pendant la grossesse, des anomalies peuvent être enregistrées, mais elles ne devraient pas être significatives.

Violations

Les écarts du contenu de la substance dans le sang peuvent être plus ou moins importants par rapport aux valeurs normales. La situation est particulièrement dangereuse si, au début, le niveau de P-amylase était très élevé, puis il est soudainement devenu bas. Cela indique la mort des cellules pancréatiques..

Maladies pouvant entraîner une diminution des taux sanguins d'amylase:

  • diminution de la fonction des cellules pancréatiques;
  • nécrose pancréatique totale (mort des cellules pancréatiques);
  • la mucoviscidose pancréatique (mucoviscidose);
  • le quatrième stade du cancer du pancréas;
  • conséquence d'un empoisonnement aigu;
  • période de récupération après une blessure grave;
  • condition après l'ablation du pancréas.

L'abaissement du niveau de l'enzyme dans le sang est le résultat de pathologies très graves, cela devrait être tout aussi alarmant que l'augmentation.

Alpha amylase pour la pancréatite

Les manifestations de la forme aiguë de pancréatite sont assez brillantes, par conséquent, la réalisation d'un test sanguin est généralement le principal indicateur diagnostique pour diagnostiquer.

Le principal indicateur du diagnostic est le niveau d'amylase et une augmentation de son activité.

Avec la pancréatite, une augmentation de la concentration d'amylase dans le sang peut atteindre 800 à 1000 unités, soit plusieurs fois plus que les valeurs normales.

Dans l'urine avec une exacerbation de la pancréatite, une augmentation de la concentration d'amylase se produit également, tandis que la concentration de l'élément peut atteindre de très grandes valeurs et peut être d'environ 8 à 16 000 unités, tandis que la norme de l'élément dans l'urine est de 32 à 64 unités..

Lors du diagnostic d'une maladie, une procédure de laparocentèse est souvent effectuée, dans laquelle le patient est perforé par la paroi abdominale et à travers elle à l'aide de dispositifs spéciaux, le pancréas est examiné et une certaine quantité de liquide est prise pour examen. Dans le liquide résultant, appelé exsudat enzymatique, la concentration d'amylase est 2 à 3 fois plus élevée que dans le sang.

Une augmentation de l'alpha-amylase dans le sang lors d'une exacerbation de la pancréatite est temporaire et dure, en règle générale, pendant environ 3 jours, après quoi une diminution de sa valeur normale peut se produire.

Il est important de se rappeler qu'une diminution de la concentration d'amylase ne signifie pas que le processus pathologique existant s'est arrêté dans le pancréas.

Les points importants sont que si, dans le contexte d'une forme aiguë de pancréatite, une perturbation des reins apparaît (insuffisance), la concentration d'amylase dans l'urine du patient ne sera pas proportionnelle à sa quantité dans le sang..

Traitement des maladies pancréatiques

Avec l'inflammation dans le pancréas, les médecins prescrivent au patient non seulement un traitement médicamenteux, il est nécessaire d'adhérer à une bonne nutrition.

Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin, car les méthodes de traitement et les médicaments qui conviennent à un patient ne conviennent pas à un autre.

Les principales mesures pour le traitement de la pancréatite:

  1. Au moment de l'exacerbation de la pancréatite, la faim est prescrite pendant 2 jours.
  2. Refuser les mauvaises habitudes (alcool, nicotine). Sinon, cela entraînera une augmentation de l'amylase sanguine.
  3. Exclure les aliments frits, épicés et gras des aliments.
  4. Interdiction de restauration rapide.

Dans le régime alimentaire de la pancréatite, il est nécessaire d'inclure des fruits et légumes, d'adhérer à un régime économe afin de réduire la charge sur l'organe affecté. Mangez fractionnellement, environ 5-6 fois par jour.

Avec un niveau accru d'amylase, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux. Prescrire des antibiotiques appartenant à la série des pénicillines.

  • Augmentin. Le médicament n'est délivré que sur ordonnance, car il a un large spectre d'action. Le principal composant du médicament est l'amoxicilline, présentée sous forme de trihydrate.
  • L'amoxicilline est prescrite - un antibiotique semi-synthétique qui a un fort effet antibactérien..

Si ces médicaments n'apportent pas de résultat positif et que le niveau d'amylase continue d'augmenter, le patient se voit prescrire des médicaments du groupe des céphalosporines. Le médicament Cefuroxime a fait ses preuves.

Il est possible de supprimer la production de cette enzyme à l'aide d'antidotes spécifiques. Utilisé dans le traitement de la pancréatite, le médicament Trasilol ou Aprotinin.

Avec une douleur prononcée, on prescrit au patient des médicaments antispasmodiques: Papavérine, No-spa. Pour soulager le processus inflammatoire dans le pancréas, une courte cure d'antihistaminiques est prescrite, par exemple: Tavegil ou Suprastin.

Pour réduire l'amylase, d'autres méthodes de traitement peuvent être utilisées. Le thé à base de menthe, une décoction de camomille ou de millepertuis sont utiles. N'utilisez des recettes populaires qu'après avoir consulté un médecin, cela vous évitera de graves complications de santé..

Vous savez maintenant ce qu'est l'amylase pancréatique et ce qu'elle compte. N'oubliez pas que son niveau bas ou élevé peut indiquer le développement d'un processus pathologique. Par conséquent, il est préférable de subir des examens à temps et de commencer le traitement.

Raisons des taux élevés

Une augmentation insignifiante de l'indicateur de plusieurs points est le plus souvent un phénomène temporaire et n'affecte pas l'état général du patient, passe indépendamment.

Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

  • Une grande quantité de liquide digestif est produite qui est libérée dans le duodénum..
  • Il y a des obstacles qui l'empêchent de se déplacer normalement le long des canaux.
  • L'évolution des réactions inflammatoires dans le pancréas et les systèmes voisins. Par la suite, une destruction tissulaire nécrotique peut être observée..

Cela est dû à des facteurs tels que:

  • La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Le plus souvent diagnostiqué chez un adulte. Il y a une violation du corps par ses propres enzymes, qui en grande quantité pénètrent dans la circulation sanguine et deviennent dangereuses pour la vie humaine. La pathologie peut aller dans la nécrose pancréatique - la mort du pancréas (complète ou partielle), qui s'accompagne de la formation du processus d'infection dans son ensemble et du processus inflammatoire dans la région abdominale. Habituellement, cela se produit chez les patients souffrant d'alcoolisme, tandis que l'amylase devient 8 fois plus élevée que la normale. La mortalité est d'environ 10 à 15%.
  • La pancréatite chronique est une violation de la fonctionnalité du pancréas. L'excès peut être de 3 à 5 fois.
  • Les tumeurs cancéreuses et le plus souvent la tête de la glande sont touchées. La teneur en enzyme dépasse la norme de 4 fois.
  • La présence de calculs dans les reins ou la vésicule biliaire et ses canaux. Blocage du canal pancréatique avec une pierre, des métastases ou une tumeur.
  • La péritonite est une inflammation des feuilles pariétales et viscérales du péritoine, qui s'accompagne d'un état général grave du corps. Des niveaux élevés d'amylase sont observés en raison de l'irritation de la glande, qui commence à agir activement..
  • Insuffisance rénale - altération de la fonction rénale. La capacité de produire et d'excréter l'urine est altérée, de sorte que les enzymes persistent dans le corps.
  • Le diabète sucré est un trouble métabolique. L'indice d'amylase augmente car il n'est pas utilisé correctement.
  • Les oreillons (oreillons) sont une maladie virale caractérisée par une fièvre, une intoxication générale du corps, le développement d'une sialadénite (inflammation des glandes salivaires). Elle affecte les tissus glandulaires d'autres organes et le système nerveux central. Le niveau se normalise après récupération.
  • Cancer de l'ovaire chez la femme.
  • Ulcère de l'estomac.

Une forte amylase peut survenir dans des conditions telles que:

  • Blessures abdominales.
  • Une occlusion intestinale.
  • Virus de l'herpès.
  • Ischémie intestinale.
  • Appendicite aiguë.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Rupture d'un anévrisme aortique.
  • Complications postopératoires.
  • Macroamylasémie - une maladie caractérisée par la présence de macroamylase dans le sang.
  • Prédisposition génétique - altération de la pénétration de l'amylase dans l'urine.
  • Des situations stressantes.

Seul un spécialiste expérimenté doit prescrire le traitement nécessaire. L'auto-traitement peut non seulement être inefficace, mais aussi entraîner des conséquences néfastes.

Il n'est possible de déterminer des mesures thérapeutiques qu'après avoir effectué un examen et posé un diagnostic précis. Ils devraient viser à éliminer les causes de l'état pathologique..

Le but des médicaments est de se débarrasser de la maladie principale.

Dans la formation du diabète, de la pancréatite, des troubles du tractus gastro-intestinal et d'autres pathologies, il est nécessaire de suivre un régime spécial

Il est important de corriger la nutrition, ce qui permettra de réduire l'amylase

Le régime est le suivant:

  • Besoin de contrôler la quantité de protéines dans le corps.
  • Il est nécessaire de minimiser ou d'éliminer les glucides et les graisses de l'alimentation..
  • Il est important de rejeter les plats frits, épicés, salés, fumés et aigres, les boissons alcoolisées. Ces aliments irritent la muqueuse de l'estomac..
  • Il est nécessaire de limiter l'apport de fibres dans le corps.
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser des marinades.
  • Ne mangez pas d'oignons, d'ail, de radis.
  • Un certain nombre de fruits et légumes frais, jus de fruits naturels, céréales devraient être inclus dans le régime alimentaire.
  • Le poisson et la viande devraient être des variétés faibles en gras.

Diagnostique.

La préparation du test est une condition importante pour un résultat correct.

Les indications pour examiner la quantité d'amylase sont:

  • troubles digestifs (vomissements, diarrhée, nausées persistantes),
  • diminution de l'appétit due à un malaise général (faiblesse, troubles du sommeil),
  • maladie pancréatique,
  • douleur abdominale (syndrome abdominal aigu),
  • dommages aux glandes endocrines,
  • inflammation des glandes salivaires.

Dans la plupart des cas, le niveau de l'enzyme est diagnostiqué avec la peur de la formation de processus inflammatoires dans le pancréas. Les tissus des glandes endommagés produisent une libération d'amylase dans la circulation sanguine. La quantité de substance biologiquement active libérée peut dépasser la norme de dizaines de fois. Les enzymes remplissent le plasma dans les premières heures de la maladie, atteignant une activité maximale en une journée.

"Non" à gras et net à la veille du test

Les indicateurs de la circulation des enzymes dans le sang sont très importants, vous devez donc vous préparer à l'avance à l'analyse.

  1. Évitez les aliments et les graisses épicés.
  2. Ne buvez pas d'alcool.
  3. Exclure la suralimentation.
  4. Ne pas fumer.
  5. Équilibrez votre état émotionnel.
  6. Informez votre médecin de l'utilisation possible de stéroïdes anabolisants, diurétiques, analgésiques, contraceptifs hormonaux et autres médicaments..

Causes de l'augmentation de l'amylase

Les spécialistes identifient les causes suivantes de niveaux élevés d'amylase:

  1. Oreillons. Il s'agit d'une pathologie infectieuse aiguë, communément appelée «oreillons». Elle se caractérise par une inflammation des glandes salivaires et des dommages au système nerveux central.
  2. Diabète. Maladie chronique caractérisée par une augmentation de la glycémie due à une carence en hormone pancréatique absolue ou incomplète.
  3. Insuffisance rénale. Une condition pathologique conduisant à une perte partielle ou complète de la capacité de former et d'excréter l'urine. Cela conduit à de graves violations de l'eau, de l'acide-base et d'autres types de métabolisme..
  4. Néoplasmes dans le pancréas. Une tumeur cancéreuse provoque une augmentation de l'amylase. La densité de matière organique augmente également plusieurs fois..
  5. Péritonite. Elle se caractérise par une inflammation de la couverture séreuse du péritoine. Un dysfonctionnement du pancréas provoque une augmentation de l'activité de ses cellules, entraînant une augmentation de la concentration d'amylase.
  6. Intoxication alcoolique.
  7. Blessure à la tête.
  8. Cholélithiase.
  9. Grossesse extra-utérine progressive.

Si le niveau d'amylase dans le sang des femmes enceintes augmente, cela peut être un symptôme d'exacerbation de la pancréatite chronique, de la formation de calculs ou de tumeurs dans le pancréas ou d'une grossesse extra-utérine. Pour les trois premières raisons, le médecin prescrit un traitement conservateur; en cas de grossesse extra-utérine, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire..

Une grossesse extra-utérine nécessite une intervention chirurgicale immédiate, car le succès d'une telle grossesse est pratiquement impossible

Une augmentation du niveau d'une enzyme peut également être influencée par plusieurs facteurs:

  • consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • infection par le virus de l'herpès;
  • complications après la chirurgie;
  • macroamylasémie;
  • obstruction intestinale;
  • Avortement;
  • malnutrition;
  • prendre certains médicaments;
  • stress sévère.

Afin que le médecin puisse prescrire un traitement complet, en plus d'un test sanguin, des études supplémentaires doivent être effectuées.

En cas d'intoxication alcoolique, le patient doit prendre du charbon activé ou un autre sorbant:

Le médicament Zorex aidera à soulager les symptômes d'intoxication. La biotredine peut normaliser le métabolisme, augmenter la capacité de travail et l'activité mentale. Il a un effet rapide, sans s'accumuler dans les tissus du corps.

Vous pouvez augmenter l'appétit et réduire l'effet négatif des toxines à l'aide de Limontar. Pour soulager le stress et les tensions, le médicament Glycine est prescrit. Il a un effet nootrope et antioxydant..

La prévention

Pour éviter des changements dans les niveaux d'amylase, les médecins recommandent de suivre ces règles:

  1. Limitez les aliments gras.
  2. Exclure les aliments riches en fibres de votre alimentation.
  3. Ne buvez pas de café instantané.
  4. Utiliser des complexes vitaminiques contenant des vitamines A, B1, B2, B12, C, P et de l'acide folique.
  5. Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool pour toujours.
  6. Ne prenez pas de médicaments sans le consentement du médecin.
  7. Évitez le stress, prenez des sédatifs avec un stress émotionnel élevé.
  8. Traiter en temps opportun les maladies infectieuses.
  9. Faites du sport, ne négligez pas les exercices du matin.
  10. Perdre du poids.
  11. Normaliser le métabolisme lipidique.
  12. Utilisation de médicaments hypoglycémiants.

Pour éviter des changements dans les niveaux d'amylase, il est recommandé, tout d'abord, d'exclure l'alcool, le café et le thé fort, le chocolat

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Valeurs des normes

La norme des indicateurs pour différents types d'amylase est différente et dépend de l'âge du patient examiné:

  1. L'alpha amylase est la quantité totale de toutes les amylases synthétisées produites par les glandes salivaires et le pancréas. Dans l'enfance, sa norme est de 5 à 60 unités / litre. Avec une augmentation du poids corporel et une modification de la nutrition à l'âge adulte, le taux d'alpha-amylase varie dans la plage de 23 à 120 U / L. Au cours de l'âge de 60 ans, l'enzyme produite peut être produite dans la gamme de 21 à 165 U / L.
  2. Amylase pancréatique - son niveau indique l'efficacité du système digestif. Les nouveau-nés jusqu'à 6 mois ont normalement un score enzymatique lt; 8 unités / ml. Jusqu'à un an, les indicateurs augmentent rapidement lt; 23 unités / ml. L'amylase pancréatique est produite après la première année de vie lt; 50 unités / ml.

Il convient de noter que ces indicateurs peuvent être subjectifs et s'appliquent exclusivement à certains laboratoires. À la réception du résultat de l'étude, le patient reçoit généralement un tableau imprimé dans lequel des indicateurs tels que:

  • indicateurs normaux - sont établis en fonction des caractéristiques des réactifs et de la quantité de sang à examiner;
  • indicateurs disponibles dans le sang - données obtenues par analyse;
  • niveau d'écart par rapport à la norme;
  • la présence de quelles maladies peut indiquer de tels écarts.

Les raisons de l'augmentation de la quantité d'enzyme

Les raisons de l'augmentation de l'alpha-amylase peuvent être très différentes, apparaître constamment ou périodiquement. Des changements constants dans le corps ne sont pas encore la preuve d'une variété de maladies, de troubles et d'anomalies.

En général, le bien-être du patient peut également être altéré. Il sera possible de déterminer la présence de toute pathologie avec une augmentation systématique de la quantité d'enzyme dans le sang

Les médecins expérimentés recommandent également de prêter attention aux symptômes suivants:

  • Douleur dans l'abdomen du côté droit après avoir mangé;
  • Diarrhée fréquente, dans la plupart des cas la nuit;
  • Fatigue sans cause.

La raison de l'augmentation de la quantité d'enzyme peut être le travail intensif du pancréas lui-même. Il est nécessaire de nommer la liste des maladies qui contribuent à une telle violation:

  1. La pancréatite perturbe le pancréas. Dans de telles situations, on peut observer l'effet négatif sur le fer des enzymes qu'il produit. Si vous n'effectuez pas le traitement en temps opportun, une nécrose pancréatique peut se développer, ce qui implique la mort du pancréas, une cavité abdominale dérangée. Dans la population adulte, dans la plupart des situations, une pathologie similaire peut être diagnostiquée en raison de l'abus d'alcool. De telles violations peuvent entraîner la mort du patient;
  2. Les dysfonctionnements systématiques du pancréas peuvent augmenter la quantité d'alpha-amylase;
  3. Les processus oncologiques se développant dans le pancréas sont à l'origine d'une augmentation de la quantité d'enzyme dans le corps d'environ 4 fois;
  4. La formation de calculs dans la vésicule biliaire;
  5. Dans le diabète sucré, une défaillance métabolique générale se produit, qui s'accompagne d'une production irrationnelle de l'enzyme;
  6. Les oreillons aggravent l'état général des patients. Des processus inflammatoires se produisent dans les glandes salivaires. Après traitement, la production d'alpha-amylase est normalisée;
  7. L'insuffisance rénale générale est un trouble dans lequel l'amylase peut persister dans le système circulatoire.

Ce sont les principales causes du trouble..

Comment est déterminé

Normalement, l'alpha-amylase ne pénètre dans la circulation sanguine qu'en quantités minimes. Avec les pathologies, sa concentration dans le sang augmente considérablement. Le sang veineux d'une veine périphérique est prélevé pour analyse.

Actuellement, des méthodes enzymatiques pour diagnostiquer le niveau d'une substance sont utilisées. Les deux isoenzymes sont déterminées dans le sang: pancréatique (type P) et salivaire (type S), et elles font partie de l'amylase commune. Ces isoenzymes ont des caractéristiques immunologiques et catalytiques presque identiques. Ils ne diffèrent légèrement que par la mobilité électrophorétique. Ils sont parfaitement séparés lors de l'exécution de la méthode de filtration sur gel sur un appareil de chromatographie spécial (DEAE-Sephadex).