Amylase

Valeurs de référence de l'activité a-amylase: dans le sérum sanguin - 25-220 UI / l; dans l'urine - 10-490 UI / l.

L'α-amylase appartient au groupe des hydrolases qui catalysent l'hydrolyse des polysaccharides, y compris l'amidon et le glycogène, en mono- et disaccharides simples. Le pancréas et les glandes salivaires sont les plus riches en amylase. L'amylase est sécrétée dans la circulation sanguine principalement par ces organes. Le plasma sanguin humain contient des a-amylases de deux types: pancréatique (type P), exprimé

pancréas et salivaire (type S), produits par les glandes salivaires.

Dans des conditions physiologiques, l'activité de cette enzyme dans le sérum sanguin est représentée à 40% par l'amylase pancréatique, à 60% par l'amylase salivaire.

La détermination de l'activité a-amylase est importante dans le diagnostic des maladies pancréatiques. Une augmentation de l'activité α-amylase sérique de 2 fois ou plus doit être considérée comme un symptôme de lésion pancréatique. Une petite hyperamylasémie donne des raisons de soupçonner une pathologie du pancréas, mais est parfois possible avec des maladies d'autres organes.

La plupart du temps, l'a-amylase de type P est excrétée dans l'urine, ce qui est considéré comme l'une des raisons de la plus grande informativité de l'amylase urinaire que le sérum sanguin en termes d'évaluation de l'état fonctionnel du pancréas. On pense que 65% de l'activité de l'enzyme dans l'urine est due à l'amylase pancréatique. Cela explique le fait que dans la pancréatite aiguë, c'est elle qui augmente le sérum sanguin (jusqu'à 89%) et surtout dans l'urine (jusqu'à 92%), sans modification des paramètres d'amylase des glandes salivaires.

Dans la pancréatite aiguë, l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine augmente de 10 à 30 fois. L'hyperamylasémie survient au début de la maladie (après 4 à 6 heures), atteint un maximum après 12 à 24 heures, puis diminue rapidement et revient à la normale du 2e au 6e jour. Le niveau d'augmentation de l'activité de l'amylase sérique n'est pas corrélé à la gravité de la pancréatite [Banks P.A., 1982].

L'activité amylase dans l'urine commence à augmenter de 6 à 10 heures après une crise aiguë de pancréatite et revient à la normale après 3 jours. Dans certains cas, l'activité de l'amylase dans l'urine a deux vagues d'augmentation en 3 jours. La sensibilité diagnostique de la détermination de l'amylase sérique pour la pancréatite aiguë est de 95%, la spécificité de 88% [Wallach J.M.D. et al., 1996].

Une pancréatite aiguë peut survenir sans augmentation de l'activité de l'amylase (en particulier, avec une nécrose pancréatique). Le premier jour depuis le début de la maladie, un niveau normal d'activité d'urylamylase est détecté chez 25% des patients atteints de pancréatite avortée, chez 20% - gras, chez 10% - hémorragique. Des informations plus précises sont obtenues en étudiant l'activité de l'amylase dans le volume quotidien d'urine. Une augmentation importante et dans certains cas cruciale pour reconnaître la forme récurrente de pancréatite aiguë est l'augmentation répétée de l'activité de l'amylase sanguine et urinaire lors des rechutes répétées du syndrome douloureux. Avec diverses formes de pancréatite aiguë, la dynamique de l'augmentation de l'a-amylase dans le sang et l'urine est de nature différente. Ainsi, la pancréatite œdémateuse est caractérisée par une amylasémie à court terme le 1-3ème jour de la maladie; pour la nécrose pancréatique graisseuse - amylasémie élevée et prolongée, et pour la nécrose pancréatique hémorragique - hyperamylasémie à court terme le 3ème jour de maladie. Pathogénétiquement, l'hyperamilasémie se développe à la suite d'un blocage par le tissu interstitiel œdémateux des canaux excréteurs du pancréas et est le plus caractéristique de la nécrose pancréatique graisseuse. Avec la nécrose pancréatique hémorragique, une forte augmentation de l'activité de l'a-amylase dans le sang est notée avec sa diminution rapide ultérieure, qui reflète la progression de la nécrose.

L'hyperamylasémie et l'hyperamilazurie sont importantes mais non spécifiques aux symptômes de pancréatite aiguë; en outre, une augmentation de leur activité peut être de courte durée. Pour augmenter le contenu informatif des résultats de l'étude, il est utile de combiner la détermination de l'activité amylase sanguine et urinaire avec une détermination parallèle de la concentration de créatinine dans l'urine et le sérum sanguin. Sur la base de ces données, l'indice de clairance amylase-créatinine est calculé selon la formule suivante [Boger M.M., 1984]: [(AMxCrC) / (KrMxAC)] x100, où AM est l'amylase urinaire; Ac - amylase sérique; KrM - créatinine dans l'urine; Krs - créatinine sérique. Normalement, l'indice d'amylase-créatinine n'est pas supérieur à 3, son augmentation est considérée comme un signe de pancréatite, car avec la pancréatite, le niveau de véritable amylase pancréatique augmente et sa clairance est 80% plus rapide que la clairance de l'amylase salivaire. Néanmoins, il a été constaté que dans la pancréatite aiguë, la clairance de la P et de la S-amylase augmente de manière significative, ce qui s'explique comme suit. Chez les personnes en bonne santé, l'amylase sérique est d'abord filtrée dans les glomérules rénaux puis réabsorbée par l'épithélium tubulaire. Dans la pancréatite aiguë, le mécanisme de réabsorption tubulaire est supprimé en raison de l'excrétion excessive de P-et S-amylase. Étant donné que l'activité amylase du sérum dans la pancréatite aiguë est principalement due à la P-amylase, puis avec une augmentation de la clairance de l'amylase totale, la clairance de la P-amylase augmente. Dans la pancréatite aiguë, l'activité de l'amylase sérique et la clairance de la créatinine amylase sont généralement augmentées en supprimant le mécanisme rénal de la réabsorption tubulaire de l'amylase. Dans les maladies qui se présentent sous le couvert de pancréatite, l'activité de l'amylase sérique peut augmenter, mais le taux de clairance de la créatinine amylase reste normal, car il n'y a pas de défaut tubulaire. Il est très important que cette étude recueille le sang et l'urine en même temps..

Dans la pancréatite chronique, l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine augmente (respectivement chez 10 à 88% et 21 à 70% des patients) lors d'une exacerbation du processus et en cas d'obstruction à l'écoulement du suc pancréatique (inflammation, gonflement de la tête pancréatique et compression des conduits, sténose cicatricielle de la papille duodénum, ​​etc.). Dans la forme sclérotique de la pancréatite, l'hyperamilasémie est également déterminée par le degré de perméabilité altérée des canaux et la capacité fonctionnelle de la partie restante de la glande. Augmenter la sensibilité de l'étude de l'activité amylase sanguine et urinaire dans la pancréatite chronique A.I. Khazanov (1997) recommande de les analyser le premier jour de séjour à l'hôpital, puis au moins deux fois après des examens instrumentaux (fibrogastroduodénoscopie, radiographie de l'estomac et des intestins, etc.), ainsi qu'au moment de l'intensification des douleurs abdominales. Dans ce cas, la sensibilité du test passe de 40 à 75-85%.

Dans la pancréatite chronique avec modifications pancréatiques fibreuses, les exacerbations, souvent prononcées et généralisées, s'accompagnent d'une augmentation relativement faible de l'activité de l'amylase.

En raison d'une violation de la capacité fonctionnelle du pancréas, l'hyperamilasémie peut souvent être absente dans la pancréatite purulente aiguë (avec une nécrose pancréatique "totale" étendue).

Dans le cancer du pancréas, l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine peut augmenter, mais reste souvent dans la plage normale ou même diminue.

L'évaluation des résultats de l'étude de l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine est compliquée par le fait que l'enzyme se trouve également dans les glandes salivaires, le côlon, les muscles squelettiques, les reins, les poumons, les ovaires, les trompes de Fallope et la prostate. Par conséquent, l'activité de l'amylase peut être augmentée dans un certain nombre de maladies qui ont un tableau similaire avec une pancréatite aiguë: appendicite aiguë, péritonite, ulcères gastriques et duodénaux perforés, obstruction intestinale, cholécystite, thrombose vasculaire mésentérique, ainsi qu'avec la phéochromocytose et la chirurgie diabétique sur les malformations cardiaques, après résection du foie, prise de fortes doses d'alcool, prise de sulfamides, morphine, diurétiques thiazidiques, contraceptifs oraux. L'augmentation de l'activité amylase dans ces maladies est due à un certain nombre de raisons et, dans la plupart des cas, est réactive. En raison des réserves importantes d'amylase dans les cellules acineuses, toute violation de leur intégrité ou la moindre difficulté dans l'écoulement de la sécrétion pancréatique peut conduire à une entrée significative d'amylase dans le sang. Chez les patients atteints de péritonite, une augmentation de l'activité de l'amylase peut refléter la multiplication des bactéries formant l'amylase. Habituellement, l'activité de l'a-amylase dans ces maladies augmente de 3 à 5 fois dans le sang.

Une diminution de l'activité de l'a-amylase dans le sang est possible avec la thyréotoxicose, l'IM, la nécrose pancréatique.

A-amylase pancréatique dans le sérum et l'urine

Valeurs de référence de l'activité de l'a-amylase pancréatique: dans le sérum sanguin - 30 à 55% de l'amylase totale (moyenne 43%) ou 17 à 115 UI / l; dans les urines - 60 à 70% de l'amylase totale (en moyenne 65%).

On trouve jusqu'à 3 isoenzymes a-amylase dans le sérum sanguin, les principales d'entre elles sont les types P et S, c'est-à-dire pancréatiques et des glandes salivaires. L'amylase pancréatique est mieux excrétée dans l'urine que l'isoenzyme des glandes salivaires. Une augmentation de l'activité de l'amylase salivaire est notée avec la stomatite, le parkinsonisme, une diminution - avec une excitation mentale ou une dépression, avec l'état anacide de sécrétion gastrique.

La principale valeur de la détermination du type P de l'a-amylase est qu'une augmentation de son activité est hautement spécifique des maladies pancréatiques. L'amylase pancréatique augmente dans la pancréatite aiguë. L'activité de l'amylase totale dans ce cas est augmentée en raison de la fraction pancréatique. La sensibilité diagnostique de la fraction d'amylase pancréatique dans le sérum pour la pancréatite aiguë est de 92%, la spécificité est de 85% [Wallach J.M.D. et al., 1996].

La détermination de l'activité de la fraction pancréatique de l'a-amylase est particulièrement importante dans la pancréatite chronique chez les patients présentant des niveaux normaux d'amylase totale. Chez les patients atteints de pancréatite chronique, l'amylase pancréatique représente 75 à 80% de l'amylase sanguine totale. Une augmentation de l'amylase pancréatique indique une exacerbation de la pancréatite chronique et une diminution indique une insuffisance pancréatique exocrine avec atrophie du tissu acineux et de la fibrose organique chez les patients atteints d'une maladie de longue durée.

L'activité de l'a-amylase pancréatique, en plus du diagnostic de pancréatite aiguë, est également déterminée après une intervention chirurgicale sur les organes abdominaux en vue d'un diagnostic précoce du développement de complications - pancréatite postopératoire. L'amylase pancréatique urinaire augmente dans la pancréatite aiguë et forme la majeure partie de l'amylase totale, car elle est mieux excrétée dans l'urine que dans la fraction salivaire.

L'activité de la fraction pancréatique de l'a-amylase, contrairement au général, n'augmente pas avec les oreillons, l'acidocétose diabétique, le cancer du poumon, les maladies gynécologiques aiguës. Cependant, le test peut être faussement positif pour d'autres maladies qui n'affectent pas le pancréas..

Carence en amylase

La carence en amylase est la norme dans la première moitié de la vie d'un enfant, et donc les petits enfants ne sont pas en mesure de digérer l'amidon. Le niveau normal d'activité d'amylase pancréatique est atteint en 9 mois. Les cas de formation tardive de l'activité de cette enzyme peuvent être déterminés génétiquement, tandis que le type d'hérédité est autosomique dominant, ce qui est supposé en relation avec l'accumulation familiale de pathologie. Cliniquement, la maladie se manifeste par un excès d'amidon dans les aliments: des selles fréquentes, lâches, volumineuses, ressemblant à des bouillies ou aqueuses avec une odeur acide sont notées. Malgré l'apport calorique élevé, l'enfant n'ajoute pas à la masse. Le suc pancréatique de ces enfants est transparent, l'activité de l'enzyme amylase est soit totalement absente soit significativement réduite. La croissance prononcée des bactéries dans l'intestin grêle, caractéristique de cette maladie, nuit à l'absorption d'autres nutriments. La prescription d'un régime sans amidon entraîne la disparition de tous les symptômes et aide à restaurer le poids corporel.

Gardez à l'esprit l'absence physiologique ou l'activité inadéquate de l'amylase pancréatique chez les enfants de la première année de vie et n'introduisez pas de bouillie de céréales en excès dans leur alimentation, provoquant souvent le développement de la diarrhée et du syndrome de malabsorption.

Amylase ce que c'est, types d'enzyme et normes

Causes des violations

Dépasser la norme de plusieurs unités avec une santé normale ne parle pas vraiment de la maladie et a généralement un caractère à court terme. Cependant, une grande déviation des indicateurs s'accompagne souvent de symptômes désagréables:

  • douleur de l'abdomen droit, surtout après avoir mangé;
  • troubles digestifs - nausées, diarrhée, vomissements;
  • mauvaise santé générale, léthargie et faiblesse, manque de sommeil, perte d'appétit.

Les niveaux d'amylase peuvent s'écarter de la norme vers le haut ou vers le bas.

Promu

Un niveau élevé d'enzyme indique très souvent les maladies suivantes:

  • La pancréatite aiguë est un processus d'inflammation dans les tissus du pancréas dû aux dommages causés par ses enzymes. La condition nécessite une hospitalisation urgente - ignorer l'attaque peut entraîner une nécrose pancréatique lorsque tout l'organe ou une partie de celui-ci meurt, et des infections ou une péritonite se développent également. L'amylase dans le sang peut être dépassée 8 fois.
  • Pancréatite chronique. Il diffère par une violation progressive de l'activité sécrétoire du pancréas et conduit à une petite (plusieurs fois) augmentation du niveau d'enzyme.
  • Tumeurs dans le pancréas.
  • Maladie biliaire - l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire, le foie ou les voies biliaires.
  • Pancréolithiase - pierres dans le pancréas.
  • Le diabète sucré est une maladie métabolique dans laquelle la consommation d'amylase n'est pas observée.
  • Les oreillons (communément appelés oreillons) sont une maladie infectieuse aiguë dans laquelle le virus étonne les organes glandulaires et le système nerveux central.
  • Dommages au pancréas.
  • Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire.
  • Perforation (ouvertures répétées) d'un ulcère gastrique ou du duodénum.
  • La péritonite est une inflammation du péritoine. Une condition très lourde dans laquelle le pancréas est irrité, l'activité de ses cellules augmente, ce qui rend la sécrétion d'amylase plus.
  • Appendicite aiguë.
  • Obstruction intestinale.
  • Insuffisance rénale chronique - un processus dans lequel la rétention urinaire dans le corps et l'accumulation d'amylase dans le sang.
  • Rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale.
  • Intoxication alcoolique.
  • Nutrition erronée.
  • Grossesse extra-utérine ou interruption prématurée de la grossesse.
  • Virus d'Epstein-Barr - herpès de type 4.
  • Complications après une chirurgie abdominale.
  • Macroamylasémie - une maladie dans laquelle de grosses molécules sont présentes dans le sang, est un composé amylase avec d'autres protéines sanguines.
  • Prendre certains médicaments - analgésiques narcotiques, contraceptifs oraux, corticostéroïdes, diurétiques et certains anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Facteurs héréditaires dans lesquels il existe un obstacle au retrait de l'amylase par l'urine et à son accumulation dans le sang.
  • Stress - affecte les processus métaboliques dans le corps et peut aider à augmenter la sécrétion de l'enzyme.

Abaissé

La condition apparaît dans le contexte des pathologies suivantes:

  • Une diminution de l'aspect pratique du pancréas - souvent causée par une nécrose d'une partie de l'organe.
  • Hépatite - attirer une violation du métabolisme des glucides, ce qui augmente la charge sur les systèmes enzymatiques du corps. Pour cette raison, la production d'amylase diminue lentement..
  • Lésions oncologiques du pancréas - de nouvelles formations provoquent la dégénérescence des tissus organiques, à cause de laquelle la sécrétion d'amylase devient impossible.
  • La fibrose kystique (fibrose kystique) est une maladie héréditaire dans laquelle les glandes endocrines sont affectées (y compris la glande salivaire) et les organes respiratoires sont altérés.
  • Interventions opportunes pour retirer une partie du pancréas ou de l'organe entier.

Symptômes dans lesquels le médecin prescrira une analyse

Dans la grande majorité des cas, la raison de la nomination d'une analyse de l'amylase est une douleur abdominale:

  • accès ou persistants;
  • plus souvent fort, soudain, il peut même provoquer une perte de conscience;
  • principalement localisée dans la partie supérieure;
  • ceinture;
  • surviennent après des aliments épicés, gras ou frits, des boissons saturées de gaz;
  • accompagné de ballonnements, vomissements, qui n'apportent pas de soulagement.

Le processus aigu se caractérise par une chute de pression, un assombrissement des yeux, des palpitations et des sueurs froides.

Dans l'inflammation chronique, les signes de troubles digestifs prédominent:

  • diarrhée ou selles irrégulières;
  • pâleur de la peau avec une teinte légèrement jaunâtre;
  • superposition de plaque.

Un test sanguin d'alpha-amylase totale est également réalisé en cas de suspicion de:

  • néoplasme;
  • obstruction du canal pancréatique avec une pierre;
  • dommages dus à des blessures, opérations;
  • cholécystite aiguë;
  • rupture d'anévrisme (expansion locale) de la partie abdominale de l'aorte;
  • ulcère perforé dans l'estomac ou les intestins;
  • appendicite aiguë;
  • hépatite.

Un test sanguin d'alpha-amylase totale est effectué en cas de suspicion de rupture de l'anévrisme

Tous donnent des symptômes similaires. Par conséquent, après avoir détecté une augmentation de l'amylase, nous pouvons conclure qu'il existe un processus inflammatoire aigu dans la cavité abdominale, une destruction des tissus. Diagnostic supplémentaire requis pour le diagnostic.

Il est inutile d'analyser le cancer à un stade avancé, après avoir retiré une partie ou la totalité du pancréas, ainsi que la progression rapide de la pancréatite. Dans tous ces cas, l'étude de l'alpha-amylase ne sera pas informative, car le nombre de cellules capables de produire cette enzyme est réduit.

Décryptage des résultats d'analyse

Il convient de noter que l'amylase et l'alpha-amylase ne sont pas la même chose. L'AA est une enzyme qui fait partie du groupe des amylases, avec d'autres (bêta-amylase, gamma-amylase). Seule l'alpha-amylase a une valeur diagnostique chez l'homme. Par exemple, la bêta-amylase ne se trouve pas dans le corps humain..

Une augmentation de l'alpha-amylase indique un grand nombre de maladies. Cela caractérise le rôle que cette enzyme joue dans le diagnostic des problèmes digestifs..

En raison du large éventail de maladies possibles, l'autodiagnostic et l'automédication sont fortement déconseillés. Un diagnostic compétent et le bon traitement doivent être effectués par un médecin. Il évaluera les résultats de l'analyse en conjonction avec l'anamnèse, les données d'autres études connexes et établira le traitement correct.

Une augmentation du niveau d'amylase dans le sang peut indiquer des maladies:

  • pancréatite aiguë ou chronique;
  • oreillons (inflammation des glandes parotides);
  • grossesse extra-utérine (une pathologie dans laquelle le fœtus se développe en dehors de la cavité utérine d'une femme);
  • Diabète;
  • infections virales;
  • obstruction des canaux pancréatiques en raison de la formation de calculs biliaires, de cicatrices;
  • insuffisance rénale.

Parmi les raisons supplémentaires d'augmenter le niveau d'alpha-amylase, on peut distinguer la prise de certains médicaments (contraceptifs oraux, ibuprofène, corticostéroïdes, furosémide, captopril et autres), l'alcoolisme.

Il n'y a pas de stratégie de traitement unique pour l'excès d'alpha-amylase. Il est nécessaire d'aborder chaque cas spécifique séparément. Cependant, il est possible de recommander avec les médicaments prescrits par un médecin, d'observer un repos au lit strict, d'éviter un contact prolongé avec les gens, de dormir davantage et d'exclure certains aliments (alcool, chocolat, café, aliments épicés et aigres) de l'alimentation quotidienne..

Des niveaux réduits d'alpha-amylase sont moins courants. Cela peut indiquer une carence enzymatique d'origines diverses (avec ce diagnostic, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier la cause de la pathologie), l'ablation chirurgicale du pancréas et la fibrose kystique (une maladie héréditaire caractérisée par des lésions de certaines glandes).

En plus de prendre des médicaments, il est conseillé aux patients ayant de faibles niveaux d'alpha-amylase de revoir leur alimentation pour réduire la quantité d'aliments riches en amidon. Cette stratégie de soutien vous permet de faciliter la digestion et de réduire la consommation d'alpha-amylase pour la dégradation des glucides.

Pour les femmes pendant la grossesse, il est recommandé de porter une attention particulière à l'analyse de l'AA pancréatique, car en position d'écart des numérations sanguines par rapport à la norme, cela peut affecter extrêmement négativement le cours de la grossesse. Un niveau très élevé d'alpha-amylase peut indiquer une grossesse extra-utérine (comme mentionné précédemment), ce qui nécessite des soins médicaux immédiats

Un niveau très élevé d'alpha-amylase peut indiquer une grossesse extra-utérine (comme mentionné précédemment), ce qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Pendant la grossesse, les femmes se voient prescrire une analyse de l'alpha-amylase en combinaison avec d'autres études du système digestif (tests de lipase et de protéinase)

Il convient de noter que pour les femmes en position, il est particulièrement important de maintenir une numération sanguine normale, car elles sont responsables non seulement de leur santé, mais aussi de la santé de leur enfant à naître

La valeur de l'amylase dans le corps

L'amylase est une enzyme digestive, principalement sécrétée par le pancréas. Il est également produit par les glandes salivaires..

La fonction principale de l'amylase est de décomposer l'amidon en formes plus simples - les oligosaccharides. L'enzyme les fait se décomposer et ensuite facilement absorbés dans le sang.

Ce processus commence déjà dans la bouche dès que la nourriture y pénètre. Elle est réalisée par l'amylase des glandes salivaires (type S).

L'action de l'enzyme se poursuit dans le tractus gastro-intestinal. Ici, il vient du pancréas. L'amylase qui y est produite est appelée pancréatique (type P). Il achève le processus de décomposition de l'amidon..

Grâce à l'amylase, les glucides qu'elle contient sont absorbés avec succès par l'organisme. La qualité de l'enzyme dépend de l'action de l'enzyme. Sans amylase, l'assimilation de l'amidon serait impossible, car la structure de ses molécules est trop complexe et n'est pas perçue par l'organisme.

Action de l'amylase, de l'alpha amylase

L'action de l'α-amylase sur l'amidon se caractérise par une diminution rapide de la viscosité de la solution et du poids moléculaire des oligosaccharides. L'enzyme a une affinité prononcée pour les liaisons glycosidiques retirées de l'extrémité de la molécule. Le clivage de la liaison glycosidique se produit entre l'atome d'oxygène et l'atome C1 du résidu glucose. L'attaque du substrat est aléatoire et peut être unique ou multiple, lorsque plusieurs fragments sont séquentiellement séparés du substrat. Les oligosaccharides contenant moins de 3 unités de glucose subissent une hydrolyse. Pendant l'hydrolyse de l'amylopectine, dans les produits d'hydrolyse, avec les oligosaccharides linéaires, des α-dextrines sont présentes, qui sont des sections ramifiées de molécules d'amylopectine qui ne sont pas affectées par la réaction..

Le processus de dégradation de l'amidon est bien vu par la réaction des produits avec l'iode. La couleur bleue est caractéristique des amylodextrines contenant au moins 45 unités de glucose (G45), violettes - pour les dextrines G35-G40, rouges - pour les érythrodextrines G20-G30, brunes - pour les dextrines G12-G15. Les achroodextrines non colorées à l'iode ont une valeur ne dépassant pas 12 unités de glucose. La formation des achrodextrines achève la première étape de l'hydrolyse de l'amidon. L'accumulation de sucres de bas poids moléculaire se produit au deuxième stade stationnaire à écoulement lent.

Diverses α-amylases exposées de façon prolongée à l'amidon le décomposent en un mélange d'oligosaccharides avec la prévalence de sucres caractéristiques. Le produit final de la dégradation de l'amidon - le glucose se forme en petites quantités.

Amylases, enzymes du complexe amylolytique, -amylase, -amylase

L'amidon est la principale forme de stockage des glucides dans les graines et les tubercules de plantes. La conversion enzymatique de l'amidon est à la base de nombreuses technologies alimentaires. Par conséquent, les enzymes du complexe amylolytique d'origine végétale, animale et microbienne ont été intensivement étudiées depuis leur découverte par Kirchhoff en 1814 jusqu'à nos jours..

Le groupe des enzymes d'hydrolyse de l'amidon (amylolytique) comprend: l'α-amylase, la β-amylase, la glucoamylase, l'α-glucosidase, l'isoamylase, la pullulanase. L'α-amylase (α-1,4-glucan-4-glucanohydrolase, K.F.3.2.1.1) est une enzyme de type endo qui hydrolyse les liaisons α-1,4-glycosidiques dans les polysaccharides d'amidon et le glycogène.

Les α-amylases se trouvent chez les animaux (dans la salive et le pancréas), dans les plantes (grains de blé germés, seigle, orge), elles sont produites par des moisissures et des bactéries.

Guérir

Que l'amylase dans le sang augmente ou diminue, la guérison doit viser à éliminer la cause de la violation. La déviation du niveau enzymatique de la norme a généralement des résultats désagréables pour le corps, de ce fait, le décryptage des résultats d'analyse et la sélection des mesures du plan thérapeutique doivent être effectués exclusivement par le médecin..

Comment réduire

Pour ramener des niveaux très élevés d'amylase dans le sang à la normale, les mesures suivantes doivent être prises:

  • Déterminez la source de la maladie et effectuez un traitement approprié. Le diagnostic peut nécessiter des tests et des études supplémentaires. Dans la plupart des cas, le traitement implique la prise de médicaments, moins souvent, une intervention rapide.
  • Avec la nature infectieuse de la maladie (par exemple, les oreillons), vous devez réduire la communication avec les gens. Si, par exemple, la maladie se présente sous une forme aiguë ou s'accompagne de convulsions, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance de médecins.
  • Pour minimiser le niveau des charges du plan physique, il est préférable d'effectuer un repos au lit.
  • Gardez un mode repos - une nuit de sommeil devrait durer au moins 8 heures.
  • Régime. Les aliments doivent être retirés des plats épicés, fumés, gras et aigres, des boissons intoxiquées, du café, du chocolat, des pâtisseries. Cuire au four, cuit à la vapeur ou bouilli.
  • Nutrition fractionnée. Il devrait y avoir de petites doses, 4 à 6 fois tout au long de la journée - une stratégie similaire pour réduire le fardeau du système digestif. Il est préférable de conserver également une alimentation séparée, en d'autres termes, de prendre séparément les protéines et les glucides..

Comment augmenter

Si, par exemple, le niveau d'amylase est inférieur à la normale, vous devez:

  • Détecter la maladie qui a déclenché le trouble, le guérir.
  • Respect de l'alimentation. Pour réduire la quantité d'enzyme utilisée pour digérer les aliments, une nutrition sans amidon aide. Il est proposé de réduire considérablement l'utilisation de sucre, de céréales, de farine, de produits à base de lait, de pommes de terre, de différentes couleurs de chou, de maïs.

Niveau faible

Y a-t-il des situations où l'alpha amylase est abaissée? Bien sûr, dans la pratique clinique, cette enzyme est beaucoup plus élevée, mais parfois des valeurs proches de zéro sont également trouvées. Cela peut être à:

  • un état de pancréatite chronique lente, quand il y a très peu de tissu glandulaire sain du pancréas;
  • cette condition est caractéristique de la fibrose kystique sévère et survient dans la petite enfance.

L'amylase est également réduite si une partie importante du pancréas est enlevée après l'opération.

Dans tous les cas, quelle que soit l'analyse que le médecin reçoit entre ses mains, il doit être guidé par les autres résultats des tests de laboratoire, les méthodes d'examen instrumentales. Mais surtout, il doit interroger le patient et procéder à un examen approfondi. Seule cette manière apparemment simple est la base de la pensée clinique et vous permettra de diagnostiquer correctement et de commencer un traitement en temps opportun.

Le taux d'amylase dans le sang

Presque toute l'alpha-amylase est produite à deux endroits - les glandes salivaires et le pancréas, c'est pourquoi les médecins la divisent en salivaire et pancréatique dans un rapport de 60% à 40% (sensiblement moins que dans les ovaires, les trompes de Fallope, les intestins et le foie). L'analyse du sérum sanguin détermine leur activité articulaire, car les deux sont présents dans le sang humain. Séparément, il convient d'ajouter que l'alpha-amylase est excrétée lors du traitement par les reins, ce qui signifie que si sa concentration augmente dans le sang, elle augmente en conséquence dans l'urine testée..

Quant au niveau normal d'alpha-amylase dans le sang, les chiffres, selon l'âge de la personne, ressemblent à ceci:

  • 5 à 65 unités par litre de deux jours à un an;
  • 25-125 unités par litre d'un an à 70 ans;
  • 20-160 unités par litre de plus de 70 ans.

L'indicateur d'analyse et sa norme

Dans le corps humain, trois types d'amylase sont distingués: α-, β- et γ-amylase

Le plus important est l'alpha, et c'est ce qui est le plus souvent étudié. Cette enzyme est responsable de l'absorption des aliments dans l'intestin grêle.

L'alpha amylase est divisée en deux sous-espèces: de type P et de type S. Si vous explorez la biochimie du sang, vous pouvez découvrir que le type P est produit dans la glande salivaire et le type S - dans le pancréas.

Normalement, le type P de l'enzyme doit être 2 fois plus faible que le type S. Un décryptage plus détaillé sera effectué par votre médecin!

La norme du niveau d'amylase dans le sang pour les femmes et les hommes est la même. L'indicateur ne dépend que de l'âge. Bien qu'il existe parfois des informations sur l'acceptabilité d'un niveau légèrement plus élevé de cette enzyme chez un homme (de 10 unités / l).

ÂgeValeur normale (U / L)Valeur maximale (U / L)
Jusqu'à 1 an de vie5-6060-65
De 1 an à 50 ans20-100100-110
De 50 à 60 ans30-130130-140
Après 60 ans et plus20-160160-170

Tous les indicateurs supérieurs à la valeur (maximale) autorisée sont considérés comme pathologie.

Cependant, il est important de considérer que des facteurs tels que les dommages à la paroi abdominale, les écarts par rapport au régime alimentaire, la tolérance au stress, l'utilisation de boissons alcoolisées et certains médicaments peuvent affecter le résultat de l'analyse. Le sang d'une veine à l'amylase doit être pris strictement à jeun (de préférence le matin)

Ne fumez pas quelques heures avant l'étude. A la veille d'adhérer à une alimentation économe: ne mangez pas d'aliments fumés et épicés, et évitez les aliments gras et non digestibles

Le sang d'une veine à l'amylase doit être pris strictement à jeun (de préférence le matin). Ne fumez pas quelques heures avant l'étude. A la veille d'adhérer à une alimentation économe: ne mangez pas d'aliments fumés et épicés, et évitez les aliments gras et non digestibles.

Les niveaux d'amylase chez les femmes peuvent être augmentés, diminués ou dans les limites normales.

Maladies pouvant indiquer une augmentation de la concentration de l'enzyme:

  • Grossesse. La grossesse elle-même ne provoque pas de saut dans l'amylase, mais la toxicose peut affecter sa concentration;
  • fixation de l'œuf fœtal dans la trompe de Fallope (le niveau d'enzyme peut augmenter huit fois);
  • maladies du tube digestif - pancréatite, cholécystite, péritonite;
  • cancer du foie, du pancréas ou de la vésicule biliaire;
  • insuffisance rénale;
  • parotidite;
  • empoisonnement et intoxication;
  • infections virales;
  • diabète sucré de type 2 (les premiers symptômes apparaissent après 40 ans).

Raisons de réduire l'amylase:

  • destruction du tissu pancréatique;
  • processus cancéreux dans les organes abdominaux;
  • fibrose kystique - une maladie héréditaire qui entraîne une altération de la fonction pancréatique;
  • absence de tout ou partie de la glande.

Si les résultats de l'analyse sont normaux, mais que les plaintes persistent, dans ce cas, il est nécessaire de subir un diagnostic plus approfondi. Certains médecins recommandent que leurs patients après 50 ans tous les six mois subissent un examen complet du tube digestif et effectuent une analyse pour la biochimie.

Il résulte de ce qui précède que l'enzyme amylase joue un grand rôle dans le corps humain. Avec ses fluctuations, un certain nombre de changements se produisent qui affectent négativement le corps humain.

Types d'enzyme. Qu'est-ce que l'amylase pancréatique?

Trois types d'amylase sanguine sont connus: l'amylase alpha, bêta et gamma. L'amylase des glandes salivaires appartient au groupe des alpha-amylases, qui est une enzyme calcium-dépendante et provoque le clivage des polysaccharides des liaisons alpha-1,4 internes. Son rôle dans la digestion des glucides est insignifiant, car l'enzyme est presque complètement neutralisée dans l'environnement acide du suc gastrique. La phase la plus importante du clivage des polysaccharides se produit dans le duodénum sous l'influence de l'alpha-amylase et des glycosidases du suc pancréatique, ainsi que du saccharose du jus intestinal. Ceci termine la conversion du glycogène et de l'amidon en maltose.

L'enzyme amylase pancréatique est un composé chimique qui se forme dans diverses maladies inflammatoires du pancréas.

Alpha sang amylase qu'est-ce que c'est

Cette enzyme est indiquée par la lettre grecque, car elle décompose les liaisons alpha 1 - 4 des sucres complexes - glucides. L'amylase a pour fonction de lyser ou de détruire l'amidon animal, qui est appelé glycogène et amidon végétal propre au glucose, au maltose, au galactose, au saccharose et à d'autres substrats facilement absorbables en fonction des types de résidus répétés.

La division des sucres dans la cavité buccale est le début du processus, puis la nourriture pénètre dans l'estomac, où elle est exposée à un environnement fortement acide, puis la nourriture pénètre dans le duodénum, ​​où l'environnement alcalin favorable nouvellement créé et l'enzyme amylase recommencent leur travail pour décomposer les glucides. Seulement cette fois, une enzyme produite par le pancréas entre en jeu..

Étant donné que l'enzyme a une très petite taille de molécule, une fois son travail terminé, elle est absorbée dans la circulation sanguine dans le duodénum. Par conséquent, ces enzymes - à la fois pancréatiques (ce qui est appelé le type P) et salivaires (ce qui est appelé le type S) sont facilement détectées dans un test sanguin.

Les normes d'amylase dans le plasma sanguin indiquent précisément la valeur de la sécrétion des glandes salivaires et du pancréas. Il existe d'autres échantillons de tissu glandulaire capables de produire ce composé et qui provoquent une augmentation de l'amylase - ce sont les glandes mammaires pendant la période d'alimentation du bébé, les intestins et le foie, ainsi que les ovaires et les trompes de Fallope. Mais l'activité d'amylase produite par ces organes est si insignifiante qu'elle peut être complètement négligée.

Soit dit en passant, historiquement, il existe un autre nom pour cette enzyme - à savoir, la diastase. Mais à la clinique, il se trouve que la diastase est appelée alpha-amylase, qui pénètre dans l'urine et l'enzyme dans le sang est appelée simplement amylase.

Traitement et nutrition appropriée pour une teneur élevée en amylase

En cas de maladie pancréatique, il est nécessaire de respecter strictement un régime alimentaire. En cas de maladie pancréatique, il est nécessaire de respecter strictement un régime alimentaire.Toutes les lésions pancréatiques sont des pathologies dangereuses et graves, par conséquent, seul un médecin dans des institutions médicales spécialisées peut les traiter. Il prescrira les études nécessaires et, sur la base des résultats des analyses obtenues, pourra déterminer la gravité de la maladie et prescrire les médicaments nécessaires, prescrire le traitement nécessaire.

À la maison, le régime alimentaire est d'une importance primordiale pour le patient: il est urgent d'exclure du menu:

  • frit,
  • plats gras et épicés,
  • retirer les viandes fumées,
  • viande rouge,
  • décapage,
  • soupes et bouillons riches,
  • sauces grasses et épicées,
  • épices et assaisonnements.
  • de l'alcool,
  • le tabac,
  • café noir fort
  • thé,
  • boissons artificielles et eaux hautement gazeuses.

Le patient doit assurer la paix et une bonne nutrition diététique à de courts intervalles et en portions limitées. En cas de lésion du pancréas, toute initiative dans le traitement de la maladie peut entraîner des conséquences sanitaires extrêmement dangereuses, car cet organe est très sensible et peut réagir négativement au mauvais traitement..

Il est nécessaire de respecter strictement les prescriptions du médecin et de suivre strictement ses recommandations.

Complications possibles Complications

Si l'amylase pancréatique est élevée, cela est un indicateur de la dysfonction pancréatique et, en conséquence, en l'absence de traitement opportun et bien choisi, peut conduire au développement des maladies et affections suivantes:

  • Chez la femme, la pancréatite s'accompagne souvent d'une altération de la vésicule biliaire et du développement d'une maladie biliaire..
  • Une maladie progressive peut provoquer des troubles métaboliques et le développement d'une anémie, d'une carence en vitamines, qui se manifeste par un faible poids corporel, une sécheresse accrue de la peau, des ongles cassants et des cheveux.
  • Les problèmes de cet organe conduisent au développement du diabète.
  • En raison de troubles digestifs, la nourriture est mal digérée et non digérée, ce qui peut provoquer des flatulences sévères, des douleurs intestinales, de la diarrhée et des visites fréquentes aux toilettes.

Ces problèmes graves vous obligent à accorder plus d'attention à votre santé et, si une maladie est détectée à la suite d'un test, commencez immédiatement le traitement et suivez un régime strict.

Dans quels cas une analyse est prescrite

Dans la plupart des cas, un test d'amylase sanguine est prescrit en cas de suspicion de pancréatite. De plus, cette analyse est souvent prescrite dans les cas suivants:

  • avec douleur abdominale d'origine inconnue;
  • avec une péritonite suspectée;
  • dans la détection des tumeurs du pancréas - tumeurs, kystes;
  • avec le diabète.

Les résultats confirmeront ou réfuteront le diagnostic présumé..

Comment est la procédure?

Pour que l'analyse montre les résultats corrects, il est nécessaire que le patient y soit correctement préparé. Les règles de préparation sont simples:

  • si le patient prend des médicaments, il est nécessaire d'en informer le médecin, car certains médicaments peuvent fausser le résultat de l'examen;
  • un échantillon de sang est prélevé le matin strictement à jeun (dernier repas au moins 12 heures avant l'intervention);

Amylase dans le sang

8 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1107

La plupart des processus du corps humain ne sont possibles qu'avec la participation de substances biologiquement actives - des enzymes qui peuvent accélérer diverses réactions chimiques. Une part importante de leur impact est affectée à la digestion des aliments, et chacun d'eux est responsable de la mise en œuvre d'une étape particulière.

Étant donné que les enzymes ne sont pas interchangeables, une diminution de la synthèse de l'une d'entre elles affecte immédiatement le métabolisme, qui se manifeste sous la forme d'une grande variété de pathologies. Par exemple, en violation de la production d'amylase, synthétisée au maximum par le pancréas, il n'est pas difficile de conclure que le développement de la maladie de cet organe.

De plus, afin de confirmer la suspicion, un examen plus approfondi du patient doit être effectué, ce qui permet d'établir la cause spécifique des changements. L'interprétation des résultats concernant cette enzyme est assez simple, puisque la norme d'amylase sanguine est la même pour les femmes et les hommes, seuls les indicateurs chez l'enfant diffèrent selon l'âge.

Le rôle de l'amylase dans le corps

L'amylase ou l'alpha-amylase appartient aux enzymes digestives, et sa production principale est réalisée par le pancréas, et une plus petite partie est synthétisée par les glandes salivaires. La tâche principale de cette substance est de décomposer l'amidon en olisaccharides, en d'autres termes, des glucides plus simples. Sous l'action de l'enzyme, ils se décomposent, puis ils sont transportés dans le sang.

Ce processus commence déjà dans la cavité buccale, immédiatement après l'ingestion de nourriture, et est fourni par l'amylase produite par les glandes salivaires (type S). De plus, l'effet de la substance se poursuit dans les sections suivantes du système digestif et est effectué par une amylase synthétisée par le pancréas (type P).

Ce type d'enzyme est appelée amylase pancréatique, et avec son aide, l'amidon final est clivé. Ce n'est que grâce à l'action de la substance décrite que les glucides qui composent sa composition sont absorbés en toute sécurité par le corps et sont dépensés pour les besoins naturels. La qualité du processus dépend directement des propriétés de l'enzyme et de sa quantité..

Performance normale

L'amylase dans le sang est généralement contenue en petite quantité. Dans le même temps, environ 40% de la substance pancréatique est trouvée et 60% est produite par les glandes salivaires. Lors de la réalisation d'un test sanguin biochimique (LHC), deux paramètres caractérisant cette substance sont évalués: la quantité totale et spécifiquement l'amylase pancréatique.

Le diagnostic est effectué par la méthode colorimétrique enzymatique. La concentration en amylase est déterminée en unités de 1 litre de sang (U / L). Il est connu que les processus biochimiques dans les organismes féminins et masculins ont quelques différences, mais malgré cela, les indices normaux de cette enzyme particulière sont les mêmes pour les deux sexes. Ils ressemblent à ceci:

Pendant presque toute la vie d'un adulte, la norme alpha-amylase n'est pas sujette à des changements, et seulement chez les personnes âgées son intervalle est légèrement élargi. La limite inférieure est inférieure et la supérieure augmente.

La norme moyenne d'alpha-amylase dans le sang a une gamme assez large, qui est due aux caractéristiques individuelles d'une personne en particulier. Dans le même temps, le niveau d'amylase pancréatique augmente après l'âge adulte, puis il reste au même niveau.

Norme d'amylase chez les enfants

Chez les jeunes enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge de deux ans, la teneur en alpha-amylase ne doit pas dépasser 5 à 65 U / L. Au début de 2 ans, son niveau augmente considérablement. Cela est dû au fait qu'à partir de cet âge, le régime alimentaire de l'enfant commence progressivement à ressembler à un adulte et s'adapte à la nourriture, y compris à l'amidon.

Au cours de la période décrite, les indices enzymatiques normaux peuvent fluctuer entre 25 et 125 U / L. Dans ce cas, l'amylase pancréatique chez les enfants doit avoir les coefficients suivants:

Au cours des 12 premiers mois de la vie, la teneur en amylase sérique chez les enfants est insignifiante, mais lorsqu'elle atteint l'âge d'un an, l'enzyme produite par le pancréas augmente presque 4 fois. Et à la puberté, les indicateurs augmentent encore de plusieurs unités.

Augmenter les valeurs

Augmenté de quelques unités d'amylase dans un test sanguin biochimique ne provoque absolument aucune crainte chez le médecin, s'il n'y a pas de manifestations cliniques alarmantes. Mais avec un saut dans le coefficient de 2-3 fois, nous pouvons immédiatement conclure que la présence de changements pathologiques dans le corps.

Ils sont faciles à prévoir, car une si forte augmentation du taux est souvent associée à des douleurs périodiques dans la région épigastrique et à une détérioration du bien-être général. L'une des maladies les plus probables qui s'accompagne d'une augmentation excessive de l'amylase sérique est la pancréatite ou une maladie pancréatique inflammatoire. Il peut se produire sous forme aiguë et chronique..

Pancréatite aiguë

On pourrait dire rapidement que la pathologie se développe rapidement. L'organe est affecté par des enzymes de sa propre production, dont une quantité importante pénètre dans le sérum, créant ainsi un danger pour la vie et la santé du patient. De nombreuses études et observations montrent que le niveau d'alpha-amylase dans la pancréatite peut augmenter de 8 fois. Sa concentration maximale est déterminée au bout de 4 heures après le début d'une attaque.

La normalisation du contenu enzymatique dans de tels cas ne se produit qu'après quelques jours. La maladie survient le plus souvent chez l'adulte et son développement n'est pas dû au sexe ou aux caractéristiques génétiques. Il convient de noter que le groupe à risque comprend principalement les personnes qui abusent de l'alcool.

Pancréatite chronique

Inflammation lente mais constamment progressive localisée dans le pancréas. Avec cette pathologie, l'activité de l'amylase augmente souvent jusqu'à 3-5 fois. L'un des aspects négatifs accompagnant la maladie est que les processus inflammatoires dans la plupart des cas ne sont pas éliminés même après neutralisation des facteurs qui les ont conduits.

Au fil du temps, le pancréas perd sa capacité à remplir ses fonctions. Dans presque tous les cas, la maladie s'accompagne de douleurs dans le creux de l'estomac, qui passent souvent dans l'hypochondre (droite ou gauche), irradient vers le dos et atteignent souvent le cœur, simulant l'angine de poitrine.

Autres raisons

Les causes moins courantes pouvant entraîner une augmentation de la concentration d'amylase sont les suivantes:

  • Kyste, cancer du pancréas ou formation de calculs en son sein. Cela provoque des troubles structurels de l'organe, ce qui entraîne une compression du tissu glandulaire. Dans cette situation, la synthèse d'alpha-amylase peut augmenter jusqu'à 200 U / L.
  • Oreillons (oreillons ou oreillons) - une maladie qui affecte principalement les enfants âgés de 3 à 15 ans. La pathologie est de nature infectieuse et son développement provoque un paramikrovirus. En conséquence, il affecte la glande salivaire située près de l'oreille, entraînant un gonflement marqué de la région, ainsi que de la fièvre et de la douleur..
  • La péritonite est un processus inflammatoire dans le péritoine, en raison duquel l'état de tout l'organisme est considéré comme sévère. Cette pathologie irrite le pancréas, ce qui provoque ses cellules à synthétiser une quantité accrue d'amylase.
  • Le diabète sucré est une maladie qui modifie pathologiquement le métabolisme, affectant également les glucides. L'enzyme décrite dans cette situation n'est pas complètement gaspillée, ce qui fait augmenter son taux dans le sérum sanguin.
  • L'insuffisance rénale est un état accompagné d'une perte de fonction partielle ou totale des reins pour excréter ou former de l'urine. Une violation de l'autorégulation du corps se développe et beaucoup plus d'enzymes sont produites.

De plus, les raisons de déterminer l'augmentation de la concentration de l'enzyme dans le LHC peuvent parfois être telles que:

  • intoxication alcoolique;
  • grossesse extra-utérine;
  • nutrition erratique;
  • blessures à l'abdomen;
  • obstruction intestinale;
  • dysfonction des glandes salivaires;
  • gastro-entérite, cholécystite;
  • Virus d'Epstein-Barr, macroamylasémie;
  • perforation de l'estomac, des intestins;
  • colmatage du canal pancréatique;
  • exacerbation après la chirurgie.

Baisse des performances

Lorsque la concentration d'amylase tombe en dessous de la plage normale, elle affecte également négativement l'état du corps. Les facteurs suivants conduisent à une baisse de niveau. Hépatite aiguë ou chronique - inflammation du foie. Une telle maladie est le plus souvent causée par des infections virales et est associée à une altération du métabolisme des glucides..

La charge sur tous les organes responsables de la production d'enzymes augmente, sans exclure le pancréas. Au début, il est toujours capable de synthétiser une quantité suffisante d'amylase, mais après un laps de temps son efficacité diminue et beaucoup moins d'enzyme est produite, ce qui est confirmé par un test sanguin biochimique.

Processus oncologiques dans le pancréas. Au fur et à mesure que les tumeurs se développent, des changements pathologiques se produisent dans les structures tissulaires de l'organe affecté, ce qui entraîne la perte de la plupart de ses fonctions.

La fibrose kystique est une maladie systémique héréditaire, dont l'effet pathologique est dirigé vers les glandes endocrines et les organes respiratoires, ce qui entraîne la perte d'un grand nombre de leurs fonctions. De plus, une diminution de la concentration d'amylase est notée avec la thyrotoxicose, la prééclampsie et l'infarctus du myocarde.

Les taux sanguins d'amylase chez les hommes et les femmes peuvent diminuer s'ils ont un taux de cholestérol élevé. C'est assez rare, mais c'est une preuve significative de la présence de dysfonctionnements graves dans le corps. Souvent, la réduction de l'amylase est due à une activité enzymatique altérée de l'étiologie génétique.

Et la prise de certains médicaments peut également affecter les taux d'amylase sérique. Les analgésiques narcotiques, le captopril, la sécrétine, les corticostéroïdes, l'asparaginase, les œstrogènes, les diurétiques, les contraceptifs oraux, les tétracyclines, les sulfanilamides, les nitrofuranes, l'ibuprofène, le méthyldof, l'indométhacine peuvent augmenter sa concentration. Les oxalates et les stéroïdes anabolisants peuvent réduire le niveau de l'enzyme..

Aux patients. La sécrétion d'amylase et sa concentration dans le sang peuvent changer en raison d'une intoxication, d'une chute de hauteur et d'autres blessures reçues. De plus, les fluctuations du niveau de la substance sont caractéristiques à la fois du sexe féminin et masculin et peuvent aller dans le sens d'une diminution du contenu ou, inversement, d'une augmentation.

En tout état de cause, les résultats du LHC, dans lesquels il a été constaté que la concentration d'amylase dépasse les limites normales, ne peuvent être ignorés. Il est impératif de passer par tous les diagnostics recommandés avec lesquels le médecin pourra trouver la cause de ces changements. À Moscou et dans de nombreuses autres villes, cela peut se faire en quelques jours, sans passer beaucoup de temps.

Il convient de rappeler que des changements dans le contenu d'une enzyme particulière se produisent souvent pour des raisons graves, et de tels signes ne peuvent être ignorés. Par la suite, cela peut entraîner des complications dangereuses qui auraient pu être évitées avec un diagnostic rapide et un traitement nécessaire..