Amylase pancréatique
L'amylase pancréatique est produite dans le pancréas - c'est un type d'amylase totale. Son taux sanguin peut augmenter avec des maladies pancréatiques ou avec un blocage du canal pancréatique par une pierre ou un néoplasme.
Si l'alpha amylase est abaissée, cela indique une diminution des capacités fonctionnelles du pancréas. Une augmentation de son taux sanguin est un indicateur de la forme aiguë et chronique de pancréatite, d'obstruction intestinale aiguë ou de lésions pancréatiques.
Comment déterminer que l'amylase est faible dans le sang?
Suivre une éventuelle diminution de l'amylase est nécessaire lorsque:
- processus pathologiques dans les ovaires, les bronches et les glandes salivaires;
- pancréatite survenue en période postopératoire;
- la nécessité de confirmer la phase aiguë ou chronique de la pancréatite.
Vous pouvez subir un examen et déterminer une faible teneur en amylase dans le sang dans notre centre. Pour l'analyse, il est nécessaire de passer un échantillon de sang veineux pour de plus amples recherches en laboratoire. Avant de prendre des biomatériaux, excluez les aliments gras de l'alimentation, arrêtez de fumer et de boire des boissons alcoolisées. Immédiatement avant le don de sang, il est préférable de boire de l'eau sans gaz afin d'améliorer ses caractéristiques physiques et de rendre l'analyse de l'amylase inférieure plus précise.
L'amylase dans votre sang est réduite ou non, vous apprendrez des résultats finaux de l'étude. Si les indicateurs de ce composant dans le sérum sanguin sont inférieurs à la normale, c'est l'occasion de consulter un médecin de profil pour obtenir des conseils sur la suite du traitement..
RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE
Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.
Diagnostic de la pancréatite - lipase et amylase dans le sang
L'amylase et la lipase sont des enzymes digestives. Leur quantité dans la circulation sanguine est utilisée pour diagnostiquer l'état du pancréas avec une pancréatite suspectée. Les analyses peuvent être effectuées sous la direction du médecin ou à la demande du patient lui-même, mais seul un spécialiste peut interpréter les résultats et, si nécessaire, prescrire un traitement. Pour obtenir les résultats les plus précis, une préparation spéciale est requise avant le don de sang. Dans les 10 heures précédant l'analyse, il est nécessaire de refuser de manger de la nourriture, d'éviter un effort physique important, le stress.
Test de lipase
La lipase est une enzyme nécessaire à la dégradation des graisses. La numération sanguine des lipases joue un rôle important dans le diagnostic de maladies telles que le canal pancréatique obstrué et la pancréatite aiguë ou chronique. Les valeurs de référence pour cette enzyme sont de 13 à 60 UI / L. Si les résultats du test se situent dans ces valeurs, cela indique qu'au moment où le processus pathologique n'affecte pas le pancréas.
Des indicateurs accrus peuvent indiquer une inflammation aiguë ou chronique, des modifications néoplasiques, des lésions traumatiques du pancréas ou une obstruction de ses canaux. Sur la base des résultats d'un test, il est impossible de poser un diagnostic précis et de trouver une technique de traitement efficace. Pour cela, un examen est prescrit, qui peut inclure à la fois des tests de laboratoire et des études instrumentales.
Une concentration enzymatique trop faible peut indiquer une diminution de l'activité fonctionnelle du pancréas ou une fibrose kystique.
La détermination du niveau de lipase est d'une grande valeur diagnostique pour identifier diverses pathologies pancréatiques. L'enzyme est produite uniquement par les cellules de cet organe, elle peut donc être utilisée comme marqueur de son état.
Lors de l'interprétation des résultats, l'âge du patient, le tableau clinique, les résultats d'autres études et d'autres facteurs sont pris en compte.
Dosage d'amylase
L'amylase est une enzyme responsable de la dégradation des glucides. Contrairement à la lipase, elle est produite non seulement par le pancréas, mais également par les glandes salivaires. De plus, une certaine quantité d'enzyme se forme dans les muscles du squelette, des intestins et des ovaires. Un test sanguin pour l'amylase est prescrit pour les patients atteints de pancréatite aiguë ou chronique, avec une pathologie suspectée des ovaires ou des glandes salivaires.
Chez les patients de plus de 18 ans, le taux d'enzyme ne doit pas dépasser 53 U / L. La norme pour les enfants varie en fonction de leur âge. Le niveau d'amylase pancréatique est analysé par un médecin en tenant compte de la quantité totale d'enzyme. Dans la pancréatite aiguë, dans la plupart des cas, il y a une augmentation significative de la quantité d'enzyme pancréatique. Parfois, l'augmentation des indicateurs est insignifiante ou ils restent dans la plage normale. Les résultats des tests ne reflètent pas le degré de lésion pancréatique, par conséquent, un examen complet est effectué pour confirmer le diagnostic et élaborer un schéma thérapeutique. Une augmentation des indicateurs peut être causée non seulement par une pancréatite, mais également par des lésions traumatiques du pancréas, son oncologie, le blocage du canal pancréatique, la rupture d'un anévrisme aortique, un ulcère perforé, une péritonite, une obstruction intestinale et d'autres pathologies.
Dans la pancréatite aiguë, le nombre d'amylases augmente généralement plus tôt que les taux de lipase. La concentration en lipase reste élevée plus longtemps. Pour obtenir une image complète, une étude visant à déterminer la quantité de ces deux enzymes est réalisée simultanément..
Alpha amylase pancréatique
L'alpha-amylase pancréatique est une enzyme digestive, l'une des variétés d'amylase produite par le pancréas. L'étude des taux d'amylase pancréatique est largement utilisée en gastro-entérologie, réalisée conjointement avec l'analyse de la lipase, de l'amylase dans le sérum (total) et dans l'urine. Les résultats sont utilisés pour diagnostiquer et surveiller l'efficacité du traitement des pathologies pancréatiques, en particulier dans la période postopératoire, ainsi que pour détecter les maladies des glandes salivaires, des bronches et des ovaires. Le matériau à analyser est le sang veineux. L'étude est réalisée par la méthode colorimétrique enzymatique. Pour les adultes, les valeurs normales vont jusqu'à 53 U / L. Disponibilité du résultat - pas plus d'un jour ouvrable.
L'alpha-amylase pancréatique est une enzyme digestive, l'une des variétés d'amylase produite par le pancréas. L'étude des taux d'amylase pancréatique est largement utilisée en gastro-entérologie, réalisée conjointement avec l'analyse de la lipase, de l'amylase dans le sérum (total) et dans l'urine. Les résultats sont utilisés pour diagnostiquer et surveiller l'efficacité du traitement des pathologies pancréatiques, en particulier dans la période postopératoire, ainsi que pour détecter les maladies des glandes salivaires, des bronches et des ovaires. Le matériau à analyser est le sang veineux. L'étude est réalisée par la méthode colorimétrique enzymatique. Pour les adultes, les valeurs normales vont jusqu'à 53 U / L. Disponibilité du résultat - pas plus d'un jour ouvrable.
L'alpha-amylase pancréatique dans le sang est l'un des indicateurs qui reflète l'intégrité et le fonctionnement du pancréas. Il est déterminé dans le cadre d'une étude biochimique approfondie. L'alpha-amylase pancréatique est une isoenzyme P commune de l'amylase, qui est synthétisée dans les cellules pancréatiques (cellules sécrétoires pancréatiques), puis pénètre dans la section initiale de l'intestin grêle. La fonction principale est le clivage des polysaccharides en maltose. Normalement, une petite quantité d'amylase pancréatique se trouve dans le sang et son excrétion se produit dans l'urine. Avec la destruction du tissu pancréatique, l'activité de cette enzyme dans le sérum et l'urine augmente fortement.
Ainsi, l'alpha-amylase pancréatique est un marqueur spécifique des maladies pancréatiques. En outre, une augmentation de sa concentration dans les fluides biologiques est déterminée en violation de l'intégrité des cellules des ovaires, des intestins, des muscles squelettiques, du foie, des poumons - ces organes contiennent une petite quantité d'enzyme.
En laboratoire, l'alpha-amylase pancréatique est testée dans deux types de fluides biologiques: dans le sérum de sang veineux et dans une seule portion d'urine. L'analyse est effectuée par la méthode cinétique colorimétrique. Le domaine d'application le plus courant de cette étude est la gastro-entérologie, car les résultats reflètent l'état et le fonctionnement du pancréas, ainsi que des intestins, du foie et de l'estomac. En urologie, des tests pancréatiques d'alpha-amylase dans le sang et l'urine sont utilisés pour évaluer la fonction rénale..
Les indications
La principale indication pour prescrire un test pour l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est une pancréatite aiguë ou chronique et d'autres pathologies pancréatiques qui entraînent des dommages à ses cellules. L'étude est réalisée avec une suspicion de développement d'une tumeur maligne de l'organe, une nécrose pancréatique focale, un blocage du canal par une tumeur ou une pierre, ainsi qu'après une lésion abdominale. Les résultats sont utilisés non seulement pour le diagnostic initial de ces maladies, mais aussi pour surveiller l'état des patients pendant le traitement. Les plaintes du patient de douleurs abdominales sévères, de vomissements, de faiblesse, de vertiges et de fièvre sont à la base du renvoi à l'analyse..
Dans le cadre d'un examen approfondi, une analyse de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est indiquée pour l'insuffisance rénale, la macroamylasémie, après une chirurgie rénale, y compris après une transplantation. Les résultats sont interprétés en combinaison avec les résultats des tests pour l'amylase courante dans le sérum et l'urine, l'amylase pancréatique dans l'urine et d'autres paramètres biochimiques reflétant les caractéristiques de la fonction excrétrice des reins. Une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang se produit avec une inflammation ou une violation de l'intégrité des organes situés à côté du pancréas. Par conséquent, l'analyse est réalisée pour l'appendicite aiguë, la perforation d'un ulcère de l'estomac ou de l'intestin, la péritonite, la rupture d'un anévrisme aortique, la grossesse extra-utérine et ses complications, la cholangite, la cholestase, l'hépatite de diverses étiologies, l'occlusion intestinale, la fibrose kystique.
Une étude de l'amylase pancréatique n'est pas prescrite pour les affections avec une absence prononcée ou complète de cellules pancréatiques saines: aux stades avancés du cancer, après une opération de prélèvement d'organe et dans la pancréatite progressive chronique. Dans ces cas, la synthèse de l'enzyme diminue ou s'arrête. De plus, ce test n'est pas utilisé pour évaluer l'étendue de la nécrotisation. Le prélèvement sanguin pour analyse ne peut pas être effectué pour les pathologies de la coagulation sanguine, les conditions d'excitation motrice et / ou mentale, l'anémie sévère ou l'hypotension artérielle.
L'avantage du test pour l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est sa haute spécificité pour les pathologies pancréatiques. L'échantillonnage et la recherche de matériaux ne nécessitent pas l'utilisation d'équipements sophistiqués, la procédure d'analyse est effectuée en peu de temps. La principale limitation de ce test est l'irrecevabilité d'une interprétation isolée des résultats. Pour le diagnostic et l'évaluation de l'état du patient pendant le traitement, les données d'un examen complet sont nécessaires.
Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage
Le biomatériau utilisé pour l'étude est du sérum isolé du sang veineux. Le matériel est généralement pris le matin, à jeun. Le dernier repas doit être pris au moins 12 heures avant de prendre du sang. Pendant 30 minutes, il est nécessaire d'exclure le tabagisme, la surcharge physique et émotionnelle, pendant une semaine - la consommation d'alcool et de drogues (si possible).
Le prélèvement sanguin est généralement effectué à partir de la veine ulnaire avec une seringue ou un système de vide. Les tubes sont hermétiquement fermés, placés dans des boîtes et envoyés au laboratoire. Avant le test, le sérum est isolé du sang. La détection du niveau d'alpha-amylase pancréatique dans celle-ci est effectuée par des méthodes colorimétriques cinétiques. L'activité enzymatique est évaluée par la vitesse de réaction avec le substrat. La préparation des résultats d'analyse ne prend pas plus d'un jour ouvrable.
Valeurs normales
Normalement, chez les patients de plus de 18 ans, la concentration d'alpha-amylase pancréatique ne dépasse pas 53 U / L. Chez les enfants de la première année de vie, cette enzyme est synthétisée en petites quantités, valeurs de référence - pas plus de 8 unités / litre. Jusqu'à 10 ans, les valeurs normales ne dépassent pas 31 unités / l, jusqu'à 18 ans - pas plus de 39 unités / l.
Une légère augmentation de la concentration d'alpha-amylase pancréatique peut survenir lors de la prise de corticostéroïdes, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'analgésiques narcotiques, de contraceptifs oraux, de furosémide, de captopril. Par conséquent, pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de suspendre autant que possible leur réception. La raison des faibles niveaux d'analyse peut être un taux de cholestérol élevé.
Niveau supérieur
La pancréatite aiguë est la cause de l'augmentation marquée de l'activité alpha-amylase dans le sang. La concentration de l'enzyme augmente plusieurs heures après une lésion du tissu pancréatique et dure jusqu'à 5 jours. Dans la forme chronique de la maladie, les indicateurs augmentent modérément. Au fil du temps, comme de plus en plus de cellules d'organes deviennent non fonctionnelles, le niveau d'amylase pancréatique revient à la normale, puis atteint ses limites inférieures.
De plus, une cause d'une augmentation modérée ou prononcée de l'activité de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang peut être une blessure au pancréas, un blocage de ses canaux avec une pierre ou une cicatrice, un néoplasme oncologique dans l'organe, les oreillons, une appendicite aiguë, une péritonite, une perforation d'un ulcère d'estomac, une rupture de la trompe de Fallope lors d'une grossesse extra-utérine. obstruction intestinale, cholécystite. Avec la macroamylasémie, la concentration de l'enzyme dans le sang augmente, tandis que dans l'urine elle diminue ou reste la même. Avec le diabète décompensé, le pancréas reçoit une charge accrue, ce qui conduit souvent à la libération d'amylase pancréatique dans la circulation sanguine.
Niveau d'abaissement
La raison de la diminution du niveau d'alpha-amylase pancréatique dans le sang est une diminution du nombre de cellules pancréatiques fonctionnant normalement. Ils deviennent plus petits avec une forme chronique évolutive de pancréatite, la croissance du cancer, la fibrose kystique, la nécrose pancréatique, la pancréatectomie partielle ou complète. La cause d'une diminution de l'activité de l'alpha-amylase dans le sang peut être l'utilisation de certains médicaments, par exemple les citrates ou les oxalates, ainsi que les dommages aux cellules du foie dus à l'hépatite, l'empoisonnement, y compris l'alcool, la toxicose gravidique.
Traitement anormal
L'analyse de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est d'une grande valeur diagnostique en gastro-entérologie, ainsi qu'en néphrologie et en chirurgie. Ses résultats sont interprétés conjointement avec d'autres indicateurs d'un test sanguin biochimique. Le plus souvent, un gastro-entérologue s'occupe du traitement: prescrit des médicaments, des procédures physiothérapeutiques, surveille la dynamique de la maladie.
Les anomalies physiologiques de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang peuvent être éliminées avec de la nourriture, ce qui réduit la charge sur le pancréas. Tout d'abord, il faut limiter la consommation de plats frits, gras, fumés, épicés et trop sucrés; éliminer complètement l'alcool, le café, le tabac. Manger vaut fractionné, en petites portions. L'acceptation de tout médicament doit être convenue avec le médecin, souvent c'est l'administration incontrôlée de médicaments qui entraîne une augmentation de la concentration de l'enzyme.
Comment décoder un test d'amylase pour la pancréatite
Le pancréas dans le corps humain remplit une fonction importante - il participe au processus de digestion des aliments. Avec l'aide de l'enzyme amylase produite par cet organe, les glucides sont décomposés dans le duodénum.
Lorsque la glande fonctionne bien, le niveau d'amylase dans le sang est également normal. Les changements dans ses indicateurs indiquent des maladies du pancréas. Souvent, il y a augmentation de l'amylase avec pancréatite - avec inflammation.
Nombre d'amylases normal
Si une personne est en bonne santé et que son corps fonctionne bien, le niveau d'amylase dans le sang sera faible. Les indicateurs sont normaux:
- chez les bébés de la naissance à un an - jusqu'à 8 unités / l;
- chez les enfants de 1 à 10 ans - moins de 31 unités / l;
- chez les adolescents de 11 à 18 ans - moins de 39 unités / l;
- chez un adulte - moins de 53 unités / l.
Dans les maladies liées au système digestif, l'amylase dans le sang augmentera ou diminuera. Pour déterminer la présence de la maladie et de son type, le patient présentant des douleurs abdominales, des nausées, des problèmes de selles, des vomissements, une augmentation de la salivation est dirigé vers la biochimie sanguine.
Cette étude en laboratoire doit être prise très au sérieux, car si vous ne respectez pas certaines règles de préparation, vous pouvez obtenir un faux résultat. Vous devez vous préparer à l'analyse comme suit: éliminer l'utilisation de médicaments. Si cela n'est pas possible, lors de l'analyse, il est nécessaire d'informer l'assistant de laboratoire des fonds acceptés.
La veille de l'échantillonnage, vous devez limiter l'utilisation des aliments gras, frits et fumés, ainsi que des bonbons et de l'alcool. 2-3 jours avant l'étude, abandonnez les efforts physiques et le stress.
Le prélèvement sanguin veineux est effectué le matin, strictement à jeun. Pendant 8-10 heures, vous ne pouvez pas manger de nourriture, même légère.
Bonnes raisons
L'abaissement du niveau de l'enzyme dans le sang n'indique pas toujours une maladie, mais ce n'est pas la norme. La diminution indique que le pancréas est devenu plus lent à travailler. Raisons possibles:
- Avec l'hépatite, une perturbation métabolique se produit. La charge sur le pancréas, qui ne gère pas entièrement le travail, augmente. En conséquence, l'amylase commence à être produite en plus petites quantités..
- Nécrose pancréatique, dans laquelle meurent les cellules pancréatiques.
- Maladies oncologiques aux derniers stades.
- Chirurgie pancréatique lorsqu'une partie d'un organe est prélevée.
- Prédisposition héréditaire.
Causes des niveaux élevés d'amylase pancréatique
Lorsque le pancréas devient enflammé, l'alpha-amylase produite en grande quantité pénètre dans le sang au lieu du duodénum, qui est détecté par analyse biochimique.
Une augmentation de l'amylase peut être observée avec les maladies du tractus gastro-intestinal suivantes:
- La cause la plus courante est le développement d'une inflammation aiguë, c'est-à-dire pancréatite.
- Pancréatite chronique.
- Écrevisse.
- Maladie du rein.
- Diabète.
- Pierres dans la vésicule biliaire et les conduits.
- Gastrite et ulcère d'estomac.
- Inflammation de la vésicule biliaire.
- Consommation excessive d'alcool.
- Kyste pancréatique.
- Péritonite.
- Une occlusion intestinale.
Dans la pancréatite aiguë
Le niveau d'amylase dans le sang atteint de pancréatite n'est pas un diagnostic.Par conséquent, lorsqu'il est élevé, il n'est pas nécessaire de traiter l'indicateur lui-même, mais les maladies associées aux pathologies pancréatiques.
Après avoir déchiffré les résultats et en présence d'autres symptômes, le médecin suggère que le patient présente une pancréatite aiguë ou chronique, une maladie biliaire, un diabète ou un cancer. De tels diagnostics nécessitent un traitement immédiat, sinon la mort peut survenir..
Les symptômes de dommages aigus sont les suivants:
- douleur aiguë dans le côté gauche, parfois dans tout l'abdomen;
- pouls accru;
- pâleur de la peau;
- ballonnements;
- flatulence;
- vomissements et troubles des selles.
Le premier principe du traitement pancréatique est de suivre un régime strict, à la suite duquel l'amylase pancréatique se normalise dans le corps. Le régime alimentaire est conçu pour soulager l'organe affecté. Il est destiné à une nutrition fractionnée fréquente avec un apport limité en fibres, graisses et glucides, ainsi que des boissons alcoolisées de toute force.
Le patient doit abandonner les aliments gras, frits, fumés et sucrés. Il est nécessaire de manger des protéines dans les aliments - viande et poisson maigres, fromage cottage, kéfir, ainsi que céréales. Parmi les méthodes de transformation des aliments, la cuisson à la vapeur est préférée lorsque de nombreuses vitamines et minéraux sont stockés dans un plat, et la cuisson.
Avec la pancréatite, le niveau d'alpha-amylase peut être dépassé 6-7 fois. Les premiers jours après une attaque, le patient ne se contente pas de suivre un régime, il meurt de faim. Le chirurgien prescrit un traitement qui supprime les symptômes, soulage la douleur et restaure le pancréas.
Les principaux analgésiques utilisés pour la pancréatite sont No-shpa, Papaverin, Baralgin et autres. Pour supprimer la fonction sécrétoire de la glande, les enzymes sont prescrites par voie intraveineuse par des compte-gouttes - Contrical, Tsalol, Trasilol.
Dans la pancréatite aiguë, il est nécessaire d'arrêter le processus de nécrose graisseuse. Pour cela, une solution de glucose à 5% avec de l'insuline est utilisée. Pour neutraliser l'acide, une solution d'Almagel est introduite à travers une sonde, et toutes les trois heures 3 cuillères à soupe. toujours Borjomi.
Habituellement, le traitement de la pancréatite aiguë dure 7 à 10 jours, après que le patient doit suivre un régime strict, prendre des préparations enzymatiques et, si nécessaire, des analgésiques. Sinon, la pancréatite non traitée entre dans la phase chronique de la maladie.
Dans la pancréatite chronique
Si le patient a négligé le traitement de la pancréatite aiguë, les symptômes d'une maladie chronique peuvent apparaître:
- douleur abdominale, aggravée après avoir mangé et bu;
- perte de poids causée par une carence en alpha-amylase produite par le pancréas et contribuant à la digestion qualitative des aliments et à l'absorption des nutriments par l'organisme;
- éructations;
- nausées et aversion pour certains aliments;
- tabouret en argile huileuse;
- brûlures d'estomac;
- flatulence;
- irritabilité.
Le taux d'amylase dans le sang peut être dépassé 5 à 6 fois. Après quelques jours de traitement de la maladie, le niveau reviendra à des valeurs normales. Cette maladie est diagnostiquée à l'aide de tests qui déterminent le niveau d'amylase et de lipase sanguine, l'échographie et la TDM de la cavité abdominale.
Lors de la confirmation, diverses formes de diagnostic sont traitées avec des antispasmodiques, des médicaments qui réduisent la sécrétion du suc gastrique et des enzymes. Pour toute la durée du traitement, un régime strict est nécessaire.
Habituellement, avec un traitement rapide de la pancréatite chronique, il est possible de maintenir la vie complète de 80% des patients.
Pour réduire le risque d'attaques répétées de pancréatite, vous devez suivre les règles d'une alimentation saine, éviter le stress, le surmenage, la consommation d'alcool. Pour prévenir la pancréatite, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin au niveau d'amylase tous les six mois.
Dosage de l'amylase pancréatique: ce que vous devez savoir?
Après avoir été référé par un gastro-entérologue pour des tests, les patients sont intéressés par ce que c'est - l'amylase pancréatique. Il s'agit d'une enzyme produite par le pancréas. Il est nécessaire à la décomposition de divers saccharides. Un médecin prescrit une étude pour l'enzyme pancréatique en cas de suspicion de maladies digestives. Cet indicateur augmente dans les processus inflammatoires et dans d'autres cas. Les valeurs dépendent de l'âge, ne diffèrent pas entre les femmes et les hommes. Les écarts par rapport à la norme indiquent principalement un processus pathologique dans le pancréas.
Qu'est-ce que l'amylase pancréatique?
L'amylase pancréatique est une enzyme qui décompose l'amidon en oligosaccharoïdes simples. Elle est impliquée dans la décomposition des glucides en substances simples assimilées par les cellules. L'enzyme est nécessaire dans le métabolisme des glucides. L'amylase a une part dans la dégradation du glycogène, qui est dans les muscles comme une réserve d'énergie. Sous l'action d'un groupe de catalyseurs, le glycogène est reconverti en glucose, ce qui peut être nécessaire pendant l'effort physique, le stress, etc..
L'enzyme est divisée en:
L'alpha amylase est produite dans les canaux salivaires et le pancréas. D'autres espèces sont principalement présentes dans les fruits et les bactéries. L'alpha amylase produite chez l'homme est appelée pancréatique. Cet indicateur est souvent utilisé pour diagnostiquer diverses maladies ou pour évaluer la digestion. Une petite fraction de l'enzyme est produite dans les intestins, les ovaires et les muscles.
L'enzyme pancréatique pénètre avec le pancréas dans le duodénum. Sous l'influence du suc pancréatique et d'autres catalyseurs, les aliments commencent à se décomposer en petits composants. En quelques heures, la nourriture se décompose en composés moléculaires. Ces molécules sont absorbées dans les intestins par les villosités, pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées dans tout le corps. Le corps les utilise comme nutriments pour la structure et le fonctionnement de toutes les cellules, tissus, organes et systèmes. Le tissu musculaire en a particulièrement besoin..
Quand est-il prescrit et comment l'analyse est-elle effectuée
L'analyse de l'amylase est prescrite dans les cas suivants:
- Lors du diagnostic d'une pathologie du pancréas. Le médecin prend rendez-vous pour cette étude d'inflammation du pancréas, obstruction de ses canaux, suspicion de tumeur.
- Un test de laboratoire est nécessaire pour évaluer la dynamique du traitement de la pancréatite aiguë et chronique.
- En cas de suspicion de fibrose kystique.
- Avec le syndrome de "l'abdomen aigu", c'est-à-dire lorsque le patient a des coupures sévères, des douleurs aux coutures.
L'étude est réalisée pour les maladies des glandes salivaires, la pathologie ovarienne, la congestion dans les bronches. Dans la période postopératoire de la chirurgie pancréatique, il est nécessaire d'observer l'alpha-amylase totale et pancréatique pour évaluer leur rapport.
Le résultat de l'étude dépend du respect des exigences préparatoires. Préparation au don de sang pour analyse:
- Le biomatériau est pris principalement le matin. Le moment optimal est de 7 à 11 heures, le don de sang est autorisé tout au long de la journée.
- Le patient ne doit pas manger de nourriture avant d'avoir donné du sang pendant 8 à 14 heures. Si du sang est donné pendant la journée, un minimum de 4 heures devrait s'écouler après avoir mangé des aliments légers.
- A la veille de l'étude, il est nécessaire d'exclure la surcharge psycho-émotionnelle. Le don de sang après le stress entraînera de faux résultats.
- La veille de l'étude, l'exercice excessif, l'entraînement sportif sont interdits.
- En 2-3 jours, il est nécessaire d'exclure la consommation de boissons alcoolisées.
- Certains médicaments oraux (captopril, hormones, anti-inflammatoires non stéroïdiens, etc.) peuvent affecter les taux sanguins d'amylase. Il est nécessaire de discuter avec le médecin traitant du retrait des médicaments ou de la livraison du biomatériau lors de leur utilisation.
Le sang convient à la recherche uniquement veineuse. Un test pour le catalyseur pancréatique du sang capillaire n'est pas effectué. Parfois, une analyse d'urine est effectuée.
Interprétation des résultats: tableau
À différents âges, le niveau de l'indicateur d'amylase change. Chez les nouveau-nés, il est minime; pendant la vie, il augmente d'environ quatre fois.
Tableau de la norme de l'amylase pancréatique dans le sang:
Sol | Âge | La gamme d'unités normales / l |
femelle mâle | Jusqu'à 6 mois. | 1 - 12 |
femelle mâle | à partir de 6 mois jusqu'à 1 an | 1 - 23 |
femelle | 12 ans | 3 - 38 |
Masculin | 1 - 23 | |
femelle mâle | 2-19 ans | 4 - 31 |
femelle mâle | plus de 19 ans | 8 - 51 |
L'amylase avec pancréatite augmente de manière significative et dépasse la barre des 100 U / L. Il peut augmenter de 10 fois ou plus. Le pic de l'augmentation est enregistré au premier jour de la maladie. Avec une légère exacerbation de la pancréatite chronique, le niveau de catalyseur dans le sang est de l'ordre de 80 à 100 U / l.
Le taux d'amylase pancréatique chez les hommes et les femmes adultes peut atteindre 50 unités / litre. Une légère déviation peut être observée avec un kyste pancréatique. Si le kyste progresse et affecte une grande surface, les indicateurs d'analyse augmentent.
Des écarts importants par rapport à la norme sont enregistrés avec un blocage du canal de la glande. Une tumeur, des pierres, que le corps lui-même forme en raison d'un métabolisme perturbé, peut fermer le conduit. L'écoulement du suc pancréatique s'aggrave en raison d'adhérences postopératoires ou post-inflammatoires en cas de déformation cicatricielle. La stagnation du contenu entraîne une augmentation des valeurs de l'enzyme pancréatique et un certain nombre d'autres paramètres biochimiques.
La quantité d'amylase change dans le sang avec les oreillons (oreillons). L'inflammation des glandes salivaires entraîne une modification de la production d'amylase dans cet organe. L'épidarotite affecte la fonction de toutes les glandes digestives.
Quelles maladies se caractérisent par un changement du niveau d'amylase pancréatique?
Le niveau de catalyseur pancréatique dépend principalement de l'état du pancréas. Cependant, un certain nombre d'autres facteurs et processus affectent cet indicateur..
L'amylase pancréatique augmente dans le sang dans les cas suivants:
- Pancréatite chronique ou aiguë. Il n'y a pas de relation entre le degré d'inflammation de l'organe et la formule sanguine. Chez certains patients, elle augmente fortement et clairement, chez d'autres, elle change légèrement au cours du processus total dans la glande. L'inflammation provoque la mort des cellules organiques impliquées dans la production d'enzymes..
- Les processus oncologiques dans le pancréas affectent significativement le test biochimique.
- La décompensation du diabète affecte également le niveau d'amylase, car il s'agit du principal catalyseur de glucides.
- Les blessures ou les opérations abdominales affectent un certain nombre de paramètres biochimiques.
- Les maladies inflammatoires aiguës du système digestif et du péritoine (cholécystite, appendicite, péritonite, etc.) modifient le niveau d'amylase.
- L'obstruction intestinale provoque une stagnation du contenu. Les enzymes pancréatiques ne peuvent pas remplir leur fonction et leur niveau augmente dans la circulation sanguine.
- Fonction rénale altérée.
- Macromilasémie. Ce processus est observé lorsque le catalyseur se combine avec de grandes protéines et ne passe pas la barrière hépatique..
Une diminution de l'indicateur est caractéristique avec une diminution de l'activité du pancréas, avec l'ablation d'une partie de cet organe et avec la fibrose kystique.
Pourquoi l'amylase augmente
L'amylase est produite principalement par les cellules pancréatiques. Il passe par les canaux de l'organe dans l'intestin grêle et décompose les glucides complexes, l'amidon. Il est ensuite excrété par les reins avec de l'urine. La violation de tout maillon de cette chaîne entraîne une modification du niveau de l'enzyme.
- L'amylase pancréatique est augmentée en cas de modification du pancréas. Avec l'inflammation, il y a une augmentation du flux sanguin vers les cellules de l'organe, ce qui provoque une grande production de son volume, qui pénètre dans le sang.
- Le blocage mécanique du conduit de l'organe entraîne une diminution de l'allocation du suc pancréatique, à sa stagnation dans la glande. Ces processus conduisent au développement d'une inflammation dans les tissus et à une augmentation de l'absorption de l'enzyme du contenu stagnant dans la circulation sanguine..
- Si les reins fonctionnent mal, alors l'élimination de l'amylase du corps en souffre. Les glandes continuent de produire une enzyme que les reins ne sont pas en mesure d'excréter en quantité suffisante, de sorte que l'indicateur dans le sang augmente.
- Après des opérations sur la cavité abdominale associée au système digestif, il y a une inflammation de tous les organes dans cette zone, une violation de la motilité intestinale. Ce dysfonctionnement entraîne une augmentation de nombreux taux sanguins..
- Avec le diabète, le corps essaie de compenser les changements pathologiques. Les corps essaient de maximiser la production de catalyseurs et d'hormones qui décomposent les polysaccharides. Par conséquent, au stade initial du diabète, les niveaux d'insuline et d'amylase augmentent considérablement.
Raisons du déclin
Le niveau enzymatique diminue principalement dans les cas où il y a peu de cellules qui le produisent. Par exemple, l'amylase pancréatique sera réduite si une partie du pancréas est enlevée. Cet organe ne repoussera pas et, par conséquent, il y aura moins de cellules capables de produire des substances biologiquement actives..
Les processus tumoraux dans le pancréas entraînent la mort et le remplacement de cellules saines par des cellules atypiques. Ils ne remplissent pas la fonction d'un organe et ne produisent pas d'enzymes. Par conséquent, les niveaux d'amylase diminueront constamment..
La fibrose kystique (fibrose kystique) entraîne des lésions des glandes endocrines (salivaires, pancréatiques). En raison de cette maladie génétique, de nombreuses enzymes échouent.
Le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente. Le rôle le plus important dans la récupération est joué par le régime alimentaire, qui comprend l'épargne des aliments..
Test d'amylase pancréatique sanguine
L'α-amylase est une substance bioactive du groupe des enzymes nécessaires au traitement des glucides. Produit par les glandes salivaires et le pancréas. Des concentrations insignifiantes se trouvent dans la composition des muscles striés, des membranes intestinales et des ovaires. L'amylase se trouve dans de nombreux fluides corporels (sueur, sécrétion muqueuse, liquide amniotique), mais surtout dans la salive et le suc pancréatique. Une petite partie pénètre dans le sang. Pour le diagnostic de diverses maladies, le niveau d'amylase totale et pancréatique est déterminé. Les résultats sont particulièrement importants pour identifier les pathologies pancréatiques, mais les tests d'amylase peuvent être utilisés pour les maladies d'autres organes internes..
À propos de l'analyse
Il existe 2 types d'alpha amylase. Le type P, ou amylase pancréatique, est sécrété uniquement par les cellules de cet organe. Dans le cadre du suc pancréatique, il pénètre dans le duodénum, où il décompose les glucides qui n'ont pas été traités dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Le type S est produit par les glandes salivaires et participe aux premiers stades de la digestion. L'amylase salivaire décompose l'amidon et d'autres glucides directement dans la cavité buccale. Ce type peut être absorbé dans la circulation systémique..
60% de l'amylase sanguine totale est représentée par le type S et seulement 40% par le type P. Ce rapport est utilisé pour évaluer l'état du pancréas. L'amylase pancréatique montre l'intégrité des cellules organiques et la qualité de l'écoulement du suc pancréatique. Par exemple, si l'obstruction des canaux (par une tumeur ou un tartre) est difficile, une stagnation du jus est observée, à cause de laquelle les enzymes sont absorbées dans la circulation sanguine. Le rapport normal de l'amylase salivaire et pancréatique se déplace en faveur de cette dernière, qui est un marqueur spécifique des changements organiques dans cette dernière. L'activité en forme de S reste la même.
Comment préparer
Le dernier repas doit avoir lieu 12 heures avant la prise du biomatériau (sang veineux). Il n'est pas souhaitable de vous soumettre à un stress psycho-émotionnel et physique accru. Une demi-heure avant l'analyse, vous ne pouvez pas fumer. Amylase surestimée peut les médicaments dans les groupes suivants:
- contraceptifs oraux;
- glucocorticoïdes;
- analgésiques narcotiques.
Si une personne utilise les fonds indiqués, ainsi que le captopril, l'ibuprofène, le furosémide, vous devez en informer votre médecin..
Quand passer un test
Un test sanguin pour l'amylase pancréatique est effectué pour confirmer le diagnostic de pancréatite, c'est-à-dire l'étude est utilisée dans le diagnostic des formes aiguës et chroniques, ainsi que pour détecter les rechutes. Cependant, le niveau d'enzyme amylase ne joue qu'un rôle secondaire. Un indicateur de l'activité de la lipase est plus utile pour détecter la pancréatite..
La deuxième indication est la surveillance de l'état du patient après des opérations sur le pancréas et après des interventions sur le tube digestif.
Le plus souvent, l'analyse est prescrite par un gastro-entérologue, un thérapeute ou un chirurgien.
Dans certains cas, l'étude est réalisée dans le diagnostic complexe des pathologies du système respiratoire, des appendices utérins et des glandes salivaires.
Normes
L'activité d'amylase pancréatique est mesurée en U / L. Les valeurs de référence varient en âge. Les normes pour les femmes et les hommes sont les suivantes:
- enfants jusqu'à un an - jusqu'à 8 unités / l;
- jusqu'à 10 ans - jusqu'à 31 unités / l;
- jusqu'à 18 ans - jusqu'à 39 unités / l;
- adultes - de 13 à 53 unités / l.
Les résultats d'une étude sur l'amylase sanguine pancréatique doivent être comparés à l'alpha-amylase totale. Donc, si l'indicateur global est élevé et que le type P est réduit, vous devez rechercher le problème dans d'autres organes internes, mais pas dans le pancréas. Si l'alpha-amylase totale augmente simultanément avec le type P et que le type S reste normal, un examen approfondi du pancréas.
Pourquoi l'indicateur est-il élevé?
Une augmentation prononcée de l'amylase pancréatique dans le sang est souvent observée au stade aigu de la pancréatite (plus de 90% de l'activité de l'amylase totale est détectée). Chez certains patients, une augmentation marquée du niveau de l'enzyme ne se produit pas, car dans les processus destructeurs, les cellules productrices meurent.
Le niveau d'amylase ne peut pas être utilisé pour juger de la nature et de l'étendue des changements organiques dans la structure du pancréas. Dans la pancréatite chronique, une augmentation du niveau de P-amylase est observée, après quoi les indicateurs se normalisent.
Une activité enzymatique élevée est observée chez les personnes souffrant de diabète, au cours de l'acidocétose et au stade de la décompensation, avec des lésions du pancréas ou des maladies tumorales de la glande. En plus de ces troubles, une augmentation de l'amylase peut être déclenchée par:
- péritonite;
- processus inflammatoire de l'appendice;
- ulcère gastroduodénal de la paroi abdominale;
- inflammation de la vésicule biliaire;
- une occlusion intestinale;
- rupture d'un anévrisme aortique.
Un niveau élevé d'enzyme ou de macroamylasémie est observé lorsque l'enzyme interagit avec certaines albumines sanguines. En raison de la formation de grands complexes, les substances en excès ne peuvent pas être excrétées par les reins et s'accumuler dans le corps.
Niveau réduit
Le niveau d'activité de la P-amylase chez les personnes de moins de 18 ans peut correspondre à 0, ce qui est considéré comme une variante normale. Pour les adultes, une valeur extrêmement faible est de 13 unités / litre. Des taux excessivement bas sont observés chez les patients atteints de fibrose kystique (une maladie héréditaire accompagnée d'une activité altérée de toutes les glandes endocrines, y compris digestives). L'amylase pancréatique est réduite après l'ablation de la glande, des taux faibles peuvent également indiquer une défaillance d'organe.
Dans la clinique "MedProsvet", vous pouvez vérifier le niveau d'amylase pancréatique dans le sang et, si nécessaire, consulter un médecin. Des résultats de tests de laboratoire précis aident à établir un diagnostic objectif..
Vous pouvez effectuer des analyses de sang sans rendez-vous quotidiennement:
- Lun-sam: 08: 30-13: 00 (première clôture), 13: 00-17: 00 (deuxième clôture)
- Dim: 09: 30-14: 00.
Pour recevoir les résultats des tests par e-mail, vous devez laisser un consentement écrit pour les envoyer aux administrateurs du centre médical.
Taux d'amylase pancréatique dans un test sanguin
L'amylase pancréatique, dont le taux peut différer selon le laboratoire dans lequel cette analyse a été effectuée, est un indicateur de la performance pancréatique. La différence dans les données de recherche obtenues de différents centres de diagnostic s'explique par l'erreur de l'équipement avec lequel l'analyse est effectuée et par la méthode de fractionnement. Pour éviter toute confusion, chaque laboratoire indique son taux d'amylase près de l'indicateur d'analyse.
Amylase: brèves informations et indicateurs de la norme
Amylase pancréatique - ce que c'est et quel est son rôle dans le corps si vous vous familiarisez un peu avec la façon dont les organes et les systèmes de la personne.
Pour le traitement des glucides, y compris l'amidon et le glycogène, vous avez besoin d'une enzyme spéciale, qui est l'amylase. Sa principale quantité (enzyme) est concentrée dans le suc pancréatique et les glandes salivaires. Du pancréas, le jus se déplace vers le duodénum. Là, le processus de division commence. À la suite de cela se forment:
- polysaccharides;
- glucose;
- maltose.
L'élimination de l'amylase du corps est effectuée par les reins, c'est-à-dire les restes de l'enzyme sortent avec l'urine.
Il est considéré comme normal lorsqu'une petite quantité de cette substance se trouve dans les intestins, les ovaires et les muscles..
Selon l'objectif du diagnostic, l'analyse de l'amylase sanguine pancréatique et le pourcentage d'enzyme dans l'urine peuvent être nécessaires pour obtenir les informations les plus précises..
L'alpha-amylase ou la P-amylase (ces valeurs peuvent être indiquées dans les dossiers médicaux) sont mesurées en unités par litre. La norme de l'enzyme dans le sang dépend de l'âge du sujet:
- chez les enfants de moins de 1 an - 8 unités / l;
- de 1 an à 10 ans - pas plus de 30 unités / l;
- de 11 à 18 ans - pas plus de 40 unités / l.
La norme chez l'adulte, dont le corps est considéré comme complètement formé après 18 ans, est de 0 à 53 unités / litre. Dans les limites normales, la teneur en amylase dans l'urine est de 20 à 100 u / l. La norme chez les femmes et les hommes est à peu près la même.
Vous pouvez découvrir plus en détail ce que cela signifie lorsque le niveau de l'enzyme n'est pas normal, dans le cabinet de votre médecin individuellement.
Augmentation du taux
Si l’amylase pancréatique dans le sang du patient augmente, mais que la teneur en enzymes dans la salive est normale, on peut supposer que le sujet présente un dysfonctionnement du pancréas ou que la pathologie est localisée dans les organes adjacents..
Les causes de l'accumulation excessive de l'enzyme dans le sang peuvent être les suivantes:
- Pancréatite aiguë. La maladie se caractérise par un processus inflammatoire qui présente des symptômes vifs. Le syndrome douloureux est localisé dans la glande et irradie vers le dos. De plus, des symptômes d'intoxication apparaissent. L'amylase avec pancréatite aiguë peut dépasser la norme plusieurs fois, mais cela ne se produit pas toujours. Dans le cas où l'organe est gravement endommagé, ce qui s'accompagne d'une mort importante des cellules qui produisent cette enzyme, son taux est presque inchangé. Pour vérifier l'exactitude des résultats d'un test de laboratoire, il est recommandé qu'un patient suspect de pancréatite effectue une analyse de l'activité de la lipase. La valeur de cette enzyme dans les lésions de la glande reste toujours élevée. (La lipase est un composé de molécules protéiques qui catalyse l'hydrolyse des substrats lipidiques esters insolubles, permettant au corps de digérer les graisses).
- Forme chronique de pancréatite. Elle se caractérise par une augmentation progressive de l'amylase. Avec un long cours de la maladie, cette enzyme diminue à la normale.
La lipase se situe dans les limites normales lorsque son indice chez les patients de moins de la majorité est de 0 à 130 unités / ml. Pour les hommes et les femmes adultes dans le sang, le niveau de l'enzyme peut varier de 0 à 190 unités / ml de sang.
La lipase n'augmente pas toujours sous l'influence des processus pathologiques qui se produisent dans le tube digestif. La valeur peut varier chez les patients présentant des fractures des os tubulaires.
Lorsque l'amylase pancréatique est augmentée, son accumulation dans le sang est due à l'ajout de l'enzyme aux protéines en vrac. Le processus de rejet de cette substance dans les conduits devient problématique. Les causes de ce processus anormal peuvent être les suivantes:
- obstruction du canal pancréatique;
- une tumeur dans l'un des départements de l'organe;
- une occlusion intestinale;
- stratification de l'anévrisme aortique;
- formation de pierres dans la glande;
- Diabète;
- appendicite aiguë;
- cholécystite;
- hépatite;
- inflammation du péritoine;
- Avortement;
- blessure abdominale ou perforation d'un ulcère;
- macroamylasémie.
Réduction d'amylase
Lorsque l'amylase est abaissée, cet indicateur devrait théoriquement indiquer que le patient n'a pas de problèmes de santé. Dans cette condition, le pancréas devrait fonctionner pleinement.
Mais en réalité, tout est quelque peu différent.
Dans la plupart des cas, dans le contexte d'une amylase réduite, les pathologies suivantes peuvent être diagnostiquées chez un patient:
- Cancer du pancréas aux derniers stades.
- Nécrose pancréatique totale. Insuffisance d'organes étendue dans la pancréatite aiguë destructrice.
- Taux de cholestérol élevé.
Une diminution de l'amylase sanguine est caractéristique des patients chez lesquels la majeure partie de la glande a été retirée. Les causes congénitales du processus anormal, qui sont causées par une violation de la structure de l'organe et de sa fonctionnalité incorrecte, ne sont pas exclues. Les pathologies peuvent être héritées.
Conclusion
Le sang pour l'amylase provient d'une veine. Cette analyse est prescrite non seulement en cas de suspicion de pancréatite. En l'utilisant, vous pouvez confirmer ou nier la présence d'un processus pathologique dans les ovaires ou d'une déviation dans les glandes salivaires.
Pour obtenir des résultats fiables d'un test de laboratoire, le patient doit se préparer correctement. Certains médicaments, l'alcool, le tabagisme et d'autres facteurs dont le spécialiste parlera plus en détail peuvent fausser le niveau de l'enzyme.
Pour savoir pourquoi le niveau d'amylase est différent de la norme, des tests supplémentaires seront prescrits au patient. Le type d'étude est sélectionné en fonction du tableau clinique individuel du patient.
Ne refusez pas un avis médical. Un traitement rapide évitera la progression de la maladie.
Alpha-amylase sanguine dans la pancréatite, qu'est-ce que c'est et comment la traiter
Pancréas - le site de formation d'amylase pancréatique
Le processus de digestion est un système à plusieurs niveaux, dont l'un des éléments est la décomposition de tous les composants des aliments. Dans le corps, divers composés enzymatiques effectuent ce travail..
L'amylase est une enzyme qui est l'une des premières à déclencher la chaîne digestive, car elle est présente dans la salive et le suc pancréatique. Les intestins, le foie, les muscles et les ovaires contiennent une petite quantité de cette substance biologiquement active.
Le nombre total d'enzyme dans le corps est appelé alpha-amylase.
L'amylase, qui fait partie du suc digestif, est appelée pancréatique. L'amylase pancréatique (P-amylase) favorise la dégradation des glucides de haut poids moléculaire, les convertissant en glucose.
Le domaine principal de son activité est l'intestin grêle, où un environnement favorable à la digestion des glucides est fourni..
Une petite quantité de l'enzyme circule dans le plasma sanguin, est neutralisée par le foie et excrétée avec l'urine du corps.
Le niveau d'absorption des glucides et le degré d'absorption des éléments complexes par l'intestin dépendent de l'action de l'amylase. Sans cette enzyme importante, le corps ne serait pas en mesure d'obtenir les nutriments dont il a besoin, car il n'est pas en mesure de prendre des composés complexes sous la forme sous laquelle ils proviennent des aliments..
Niveaux d'amylase
Lorsque les cellules salivaires et pancréatiques sont renouvelées, les unités d'amylase pénètrent dans la circulation sanguine générale. Chez une personne en bonne santé, le contenu de cette enzyme doit être faible.
Des écarts mineurs peuvent survenir avec le stress, le surmenage et une alimentation perturbée. Des perturbations à court terme des indicateurs accompagnent l'empoisonnement.
Une concentration trop élevée ou trop faible d'enzymes indique le développement de la maladie.
Le médecin peut prescrire une étude de la P-amylase totale et séparément.
de 0 à 2 ans | 5-65 unités / l; |
de 2 à 65 ans | 25-125 unités / l; |
70 ans et plus | 20-160 unités / l; |
P-amylase | |
de 0 à 6 mois | 0-8 U / ml; |
de 6 à 12 mois | 0-23 U / ml; |
plus d'un an | 0-50 U / ml; |
Le niveau d'amylase dans l'urine est également l'un des indicateurs du diagnostic d'un patient. Avec le processus naturel de nettoyage du corps, les limites du contenu de l'enzyme dans l'urine doivent être comprises entre 1 et 17 unités / l.
Diagnostique
La préparation du test est une condition importante pour un résultat correct.
Les indications pour examiner la quantité d'amylase sont:
- troubles digestifs (vomissements, diarrhée, nausées persistantes),
- diminution de l'appétit due à un malaise général (faiblesse, troubles du sommeil),
- maladie pancréatique,
- douleur abdominale (syndrome abdominal aigu),
- dommages aux glandes endocrines,
- inflammation des glandes salivaires.
Dans la plupart des cas, le niveau de l'enzyme est diagnostiqué avec une peur de la formation de processus inflammatoires dans le pancréas.
Les tissus des glandes endommagés produisent une libération d'amylase dans la circulation sanguine. La quantité de substance biologiquement active libérée peut dépasser la norme de dizaines de fois.
Les enzymes remplissent le plasma dans les premières heures de la maladie, atteignant une activité maximale en une journée.
"Non" à gras et net à la veille du test
Les indicateurs de la circulation des enzymes dans le sang sont très importants, vous devez donc vous préparer à l'avance à l'analyse.
- Évitez les aliments et les graisses épicés.
- Ne buvez pas d'alcool.
- Exclure la suralimentation.
- Ne pas fumer.
- Équilibrez votre état émotionnel.
- Informez votre médecin de l'utilisation possible de stéroïdes anabolisants, diurétiques, analgésiques, contraceptifs hormonaux et autres médicaments..
Niveaux élevés d'amylase pancréatique: causes, traitement
La cholécystite peut augmenter la concentration d'amylase
Une augmentation de la concentration d'une substance biologiquement active est un signe certain d'un processus destructeur dans le corps.
Facteurs contribuant à la croissance de l'activité amylase:
- pancréatite (aiguë ou chronique);
- processus inflammatoires dans la vésicule biliaire (y compris la formation de calculs dans les voies biliaires);
- parotidite;
- dommages au tissu rénal;
- maladies des organes glandulaires;
- l'apparition de néoplasmes, de tumeurs;
- inflammation du processus du caecum;
- Diabète;
- empoisonnement;
- blessures abdominales;
- Avortement.
Le traitement est basé sur l'élimination des causes de la circulation élevée de l'enzyme dans le corps. Tout d'abord, il est nécessaire d'ajuster le régime alimentaire et d'abandonner la consommation de boissons alcoolisées. Chaque cas individuel nécessite une approche particulière. Le plus souvent, avec la croissance de l'amylase, les procédures thérapeutiques suivantes sont prescrites:
- Régime spécial ou jeûne.
- Compte-gouttes salins.
- Médicaments inhibant les enzymes.
- Analgésiques stupéfiants.
- Préparations enzymatiques.
Amylase pancréatique réduite: causes, traitement
Les lésions hépatiques virales entraînent une diminution de l'amylase
Une faible concentration d'enzyme n'est pas le principal indicateur de l'étude. Le plus souvent, le résultat de l'analyse sert de facteur auxiliaire avec d'autres enquêtes.
Facteurs contribuant à une baisse d'activité:
- ablation du pancréas avant l'examen;
- destruction du tissu pancréatique;
- formations oncologiques dans l'intestin, l'estomac, le foie;
- hépatite en phase aiguë ou chronique;
- maladie métabolique;
- toxicose pendant la grossesse.
Une activité amylase trop faible entraîne des changements négatifs dans le métabolisme des glucides. Le traitement, comme avec des taux d'enzymes élevés, consiste à optimiser votre alimentation. Il est nécessaire d'éliminer tout alcool, aliments gras et épicés, café, chocolat.
Pour aider à augmenter les niveaux d'amylase:
- Régime pauvre en amidon. La consommation de céréales, de produits à base de farine et de pommes de terre doit être minimisée. Cela est nécessaire pour réduire la charge des enzymes, déjà insuffisantes dans l'organisme.
- Médicaments avec amylase. Les préparations enzymatiques constituent une autre source d'enzymes. Pancréatine, Pancréon, Mezim, Festal, Créon - les plus populaires d'entre eux.
Les écarts par rapport à la norme dans les indicateurs d'analyses ne doivent pas devenir une condition préalable à l'automédication. Il est impératif de consulter un gastro-entérologue ou un thérapeute qui vous prescrira un schéma thérapeutique..
Qu'est-ce que l'amylase pancréatique: norme et écarts
Les troubles digestifs causent beaucoup d'inconfort à une personne. Ce n'est pas seulement une gastrite ou un ulcère. Le pancréas peut causer un problème..
Dans les processus inflammatoires survenant dans le pancréas humain, des douleurs dans le haut de l'abdomen sont tourmentées, des nausées, des vomissements avec un mélange de bile peuvent survenir.
Pour établir un diagnostic précis et commencer le traitement, il est nécessaire de mener une série d'études, y compris un test sanguin pour l'amylase pancréatique.
Qu'est-ce que l'amylase pancréatique??
Amylase pancréatique - qu'est-ce que c'est? C'est le nom d'une enzyme digestive spéciale qui aide le corps à absorber les glucides. L'amylase décompose l'amidon et le glycogène, que nous obtenons des aliments.
La majeure partie de l'enzyme est produite par le pancréas. Son jus pénètre dans les intestins et joue un rôle important dans la digestion des aliments. Les glucides se décomposent en oligosaccharides et le corps reçoit de l'énergie.
Si le pancréas ne fonctionne pas bien, la quantité d'amylase augmente considérablement. Le niveau de son contenu dans le sang suggère la présence de certaines maladies. Un niveau d'enzyme trop bas signale également un dysfonctionnement de l'organisme.
Norme sanguine
L'évaluation des résultats des analyses doit être basée sur les normes du laboratoire qui a mené l'étude. Dans différents centres, ils peuvent varier légèrement. Le taux d'amylase est indiqué en unités par litre..
Les valeurs valides sont les suivantes:
- La norme sanguine pour les enfants de moins de 1 an n'est pas supérieure à 8 unités / l;
- Pour les enfants de 1 à 10 ans, pas plus de 30 unités / l;
- Pour les adolescents de 11 à 18 ans, pas plus de 40 unités / l.
Pour les adultes, quel que soit leur sexe, la valeur maximale maximale autorisée est de 53 unités / l.
Pour que les résultats de l'analyse soient corrects, il est nécessaire de s'y préparer à l'avance. Le sang est donné à l'estomac vide. Mangez la veille avant d'avoir besoin d'au moins 8 heures, idéalement - 12.
Au cours de la veille de l'analyse, vous devez vous abstenir des aliments gras et frits, limiter l'utilisation de sel. Les boissons alcoolisées sont strictement interdites..
Si le patient fume, il doit s'abstenir de fumer pendant plusieurs heures avant l'analyse.
Causes de l'amylase élevée et faible
Augmentation des signaux d'amylase pancréatique sur les processus dysfonctionnels dans le pancréas.
Voici les causes les plus probables:
- Pancréatite aiguë. Il s'agit d'un processus inflammatoire se développant rapidement dans le pancréas. La maladie s'accompagne de douleurs aiguës dans la cavité abdominale, rayonnant dans le dos, de vomissements, d'apparition de fièvre. L'amylase avec pancréatite peut être augmentée légèrement et 2-3 fois.
- Pancréatite chronique. Il s'agit d'une inflammation lente du pancréas, conduisant au fil du temps à son échec fonctionnel.
- Blocage des canaux de la glande. Le jus digestif ne peut pas pénétrer dans l'intestin grêle supérieur et la substance pénètre dans le système circulatoire.
L'amylase pancréatique est élevée dans un certain nombre de pathologies du tractus gastro-intestinal: ulcère gastrique, cholécystite, inflammation de l'appendice, obstruction intestinale, calculs pancréatiques.
Les causes de l'augmentation de l'amylase peuvent être dues à des dommages mécaniques à l'organe, par exemple, si une personne a été blessée dans un accident.
De plus, une augmentation du niveau de l'enzyme signale indirectement le développement d'un processus oncologique dans le pancréas ou le diabète sucré. Très souvent, l'amylase est élevée dans le sang de ceux qui abusent de l'alcool.
Qu'est-ce que cela signifie si l'amylase pancréatique est abaissée? Le niveau de l'enzyme est extrêmement bas, ce qui signifie que nous pouvons parler de sa production insuffisante. Le pancréas n'est pas assez actif. Ce phénomène s'observe dans les cas suivants:
- Le développement de l'hépatite. Pour confirmer ou infirmer cette hypothèse, des tests et des études supplémentaires sur le foie.
- Cancer progressif, tumeurs avec métastases.
- Le patient se rétablit après une intervention chirurgicale sur les organes abdominaux et son corps n'a pas encore eu le temps de récupérer.
Important! Une amylase pancréatique réduite est observée chez les patients qui ont subi une pancréatectomie - une opération pour retirer le pancréas ou une partie de celui-ci. Étant donné qu'après une telle chirurgie, le corps perd une partie importante des enzymes digestives, il est nécessaire de suivre un régime strict.
L'amylase est également réduite dans la fibrose kystique. Il s'agit d'une maladie héréditaire assez rare résultant de mutations génétiques..
Que faire à un niveau élevé?
Qu'est-ce que cela signifie si l'amylase pancréatique est élevée? Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour aider à établir le bon diagnostic. Pour confirmer une pancréatite chronique ou aiguë, vous devrez examiner le sang, passer l'urine. L'échographie est également utilisée..
Ce que l'échographie montre?
Il aidera à déterminer la taille du pancréas, à évaluer l'état de ses canaux. Pour savoir s'il y a des calculs pancréatiques, vous pouvez utiliser des rayons X.
Des informations fiables sur l'état des organes internes peuvent être obtenues en utilisant la tomodensitométrie, la laparoscopie ou l'endoscopie, mais ces méthodes ne sont pas utilisées si souvent. La laparoscopie est une opération. Les médecins peuvent y recourir si le patient est dans un état grave et que les méthodes chirurgicales ne peuvent pas être supprimées..
Avec toutes les pathologies du pancréas, l'automédication n'est absolument pas recommandée. Il est nécessaire de contacter un spécialiste compétent. Les crises de pancréatite peuvent être arrêtées avec des médicaments sélectionnés par votre médecin.
Important! Le régime est d'une grande importance. Il faut abandonner les produits gras et frits, les produits semi-finis et les marinades. La préférence est donnée aux viandes maigres, à la volaille et au poisson. Il est préférable de faire cuire des aliments pour un couple ou de les faire bouillir. L'alcool, le thé fort et le café sont complètement exclus. Il est préférable de boire des compotes non sucrées, de l'eau potable propre.
Si les méthodes de traitement conservatrices sont inefficaces, le médecin peut décider de traiter chirurgicalement la pancréatite. Peut-être qu'une partie du pancréas sera enlevée. Parfois, il est également nécessaire de retirer la rate et la vésicule biliaire..
Que faire avec un niveau réduit?
Les tactiques de comportement dépendent des véritables causes de la diminution de l'enzyme. S'il s'agit d'un cancer ou d'une maladie du foie, vous devez choisir la bonne thérapie.
Dans ce cas, une faible amylase n'est qu'un symptôme indirect de pathologie. Une fois la cause racine éliminée, le niveau d'enzyme augmentera.
Si l'enzyme est sous-estimée en raison d'une ablation chirurgicale du pancréas, le patient doit être particulièrement attentif à sa santé. Afin de ne pas créer une charge supplémentaire sur le tractus gastro-intestinal, vous devez suivre un régime.
Le principe principal du régime est de limiter la quantité de graisses et de glucides dans le régime et d'augmenter les aliments protéinés. Il est proposé que les protéines soient obtenues à partir de variétés de viande ou de poisson faibles en matières grasses, de protéines d'oeufs de poule. Le sucre est complètement éliminé et la consommation de sel est considérablement limitée. La nourriture est prise 5-6 fois par jour, en petites portions..
Quelle est la différence entre l'alpha amylase et le pancréas?
Quelle est la différence entre l'alpha amylase et l'amylase pancréatique? L'alpha amylase est le niveau total d'une enzyme composée d'amylase pancréatique et de celle trouvée dans la salive. Son analyse peut être décrite comme une analyse de l'alpha amylase pancréatique.
Avec l'amylase, les médecins recommandent souvent de tester la lipase. La lipase pancréatique et l'amylase sont des enzymes digestives, mais la lipase ne décompose pas les glucides, mais les acides gras.
Une augmentation du taux de lipase est un signe diagnostique sûr d'un processus inflammatoire dans le pancréas. Avec la formation de calculs, l'obstruction des canaux, la pancréatite aiguë et chronique, la lipase augmente.
D'autres causes peuvent inclure un ulcère gastrique perforé, une insuffisance rénale, une obstruction intestinale, une colique biliaire.
Attention! Le traitement d'une maladie avancée est un processus complexe et énergivore. Par conséquent, avec des douleurs abdominales régulières et d'autres symptômes inquiétants, vous devriez consulter un médecin et ne pas supprimer l'inconfort des pilules..
Un thérapeute ou un gastro-entérologue vous aidera à traiter les problèmes digestifs. Si nécessaire, le patient peut être référé au chirurgien. Si une personne prend des corticostéroïdes, des contraceptifs oraux, des anti-inflammatoires, vous devez en informer votre médecin à l'avance. Ces outils peuvent affecter les résultats des tests..
Augmentation ou diminution de l'alpha amylase dans le sang - causes et traitement
Pour diagnostiquer les pathologies gastro-intestinales, les médecins prescrivent de nombreuses études et l'une d'entre elles est un test sanguin biochimique. Dans ce cas, les spécialistes se concentrent sur l'indicateur de l'amylase. En l'absence d'écarts, sa valeur ne dépasse pas la norme.
Une augmentation ou une diminution de l'alpha amylase indique divers problèmes dans le système digestif.
L'amylase est une enzyme du groupe glycosyl hydrolase qui est synthétisée par l'organisme. La partie principale est produite par le pancréas. Une petite quantité de l'enzyme est synthétisée par d'autres organes internes, ainsi que par les glandes salivaires..
L'amylase est activement impliquée dans le métabolisme des glucides. La fonction principale de l'enzyme est la régulation du système digestif, la dégradation de l'amidon et sa modification en une substance assimilable.
L'enzyme est divisée en deux types:
- Alpha amylase. Un autre nom est la salive amylase. Il s'agit d'une enzyme synthétisée dans les glandes salivaires et le pancréas. Le processus de digestion dépend de sa concentration..
- Amylase pancréatique. Cela fait partie de l'alpha amylase. Une telle enzyme est synthétisée uniquement dans le pancréas. Il a un effet direct sur le processus de digestion dans le duodénum..
L'amylase est non seulement synthétisée par le pancréas, mais fait également partie du suc pancréatique. Ici, elle est activement impliquée dans la dégradation de substances complexes..
Si nous disons que l'enzyme apparaît dans le test sanguin, alors son écart par rapport à la norme indique diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.
Causes de l'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang
Si la concentration d'alpha amylase dans le sang augmente, cela peut indiquer le développement d'une pancréatite. Le niveau d'enzyme est significativement plus élevé que la normale.
Il arrive qu'avec la pancréatite l'alpha amylase n'augmente pas ou n'augmente pas, mais légèrement. En effet, la gravité de la pathologie n'affecte pas la concentration de l'enzyme.
S'il y a une destruction importante des tissus mous du pancréas, la partie principale des cellules de l'alpha amylase est cassée. Pour cette raison, avec la pancréatite, le niveau d'enzyme ne peut pas dépasser sa valeur normale.
Si la pancréatite est diagnostiquée sous une forme chronique, la concentration d'amylase augmente initialement, mais en raison de la destruction des tissus mous, le niveau de la substance se normalise.
Important! Si, lors d'une exacerbation de pancréatite avec des symptômes prononcés de pathologie, il s'avère que le niveau enzymatique n'est pas élevé, le pronostic du patient sera décevant. Cette condition indique une destruction importante des tissus mous du pancréas.
Il existe d'autres raisons à l'augmentation de l'alpha amylase dans le sang:
- Pathologie oncologique du pancréas de nature maligne. Le cancer de la tête de cet organe est généralement diagnostiqué. Si c'est cette maladie qui a provoqué une augmentation de la concentration de l'enzyme, alors la norme sera dépassée quatre fois.
- Diabète sucré de tout type. Cette pathologie est caractérisée par des troubles métaboliques. Consommation incorrecte de l'enzyme. En conséquence, le pancréas commence à synthétiser plus d'alpha amylase et sa concentration augmente.
- Insuffisance rénale. Ici, il y a une perturbation de l'activité de cet organe interne et à cause de cela, il y a un retard dans l'enzyme dans le sang, ce qui provoque une déviation de la norme vers le haut.
- Péritonite. Avec une telle maladie, le bien-être du patient empire. Le pancréas souffre également, qui commence à synthétiser une quantité accrue d'alpha amylase.
- Oreillons. Il s'agit d'une pathologie qui se déroule sous une forme aiguë. Le plus souvent, les enfants en souffrent. L'inflammation se produit dans les glandes salivaires, ce qui provoque une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.
- Pierres présentes dans la vésicule biliaire et les canaux.
Autres raisons de l'augmentation de la déviation de l'enzyme de la norme vers le haut:
- blessure à l'abdomen due à un stress mécanique - choc, chute, etc.
- pathologies dans lesquelles la microamylase apparaît dans le sang;
- grossesse extra-utérine;
- le quatrième type de virus de l'herpès;
- obstruction intestinale;
- complications après des opérations sur les organes abdominaux;
- malnutrition;
- fond émotionnel instable;
- l'abus d'alcool;
- prendre certains médicaments.
Comment faire baisser l'amylase sanguine?
Pour réduire l'amylase dans le sang, il est nécessaire d'identifier la cause de l'augmentation de la concentration. Seul un médecin peut le faire après avoir effectué les études appropriées. Sur cette base, il établit un diagnostic et prescrit une thérapie. Après un traitement, l'amylase diminue à une valeur acceptable.
Le respect d'un régime spécial aidera à accélérer une diminution de la concentration enzymatique:
- exclusion du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés et fumés;
- refus de boire de l'alcool, utilisation de farine et de café noir;
- les méthodes de cuisson préférées sont la cuisson à la vapeur ou la cuisson;
- restriction des aliments protéinés et des aliments riches en fibres;
- Ne pas mourir de faim ou transmettre;
- la nourriture est recommandée pour être consommée en petites portions 5-6 fois par jour.
Les mesures suivantes aideront également à accélérer la normalisation de l'amylase dans le sang:
- respect du repos au lit;
- éviter l'effort physique excessif;
- une nuit de repos complète, dont la durée devrait être d'au moins 8 heures;
- rejet des dépendances nuisibles.
Ce sont des mesures secondaires pour stabiliser les niveaux d'amylase. L'essentiel est d'éliminer la cause de l'augmentation de sa concentration. Pour ce faire, il est recommandé de suivre le traitement prescrit par le médecin.
Habituellement, le traitement est basé sur la prise de médicaments. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Tout traitement indépendant et tout changement de cap peuvent avoir des conséquences indésirables pour le patient..
Alpha-amylase abaissée dans le sang: causes
Si une analyse biochimique a révélé une faible amylase sanguine, les causes peuvent être les suivantes:
- la période après l'opération pour retirer le pancréas;
- augmentation de la concentration de cholestérol sanguin;
- toxicose pendant la période de gestation;
- hépatite sous forme aiguë ou chronique;
- hépatose;
- pathologie hépatique;
- fibrose kystique;
- dysfonctionnement du pancréas;
- nécrose pancréatique;
- la thyréotoxicose;
- crise cardiaque.
La norme de l'amylase dans le sang chez l'adulte
Étant donné que deux types d'amylase sont isolés, la norme pour chaque type d'enzyme sera différente. Les laboratoires de recherche fixent leurs indicateurs. Ils peuvent différer des valeurs généralement acceptées, mais dans une faible mesure..
Tout dépend des réactifs utilisés dans l'analyse. Pour cette raison, à côté des résultats de l'étude indiquent les normes établies dans le laboratoire.
La norme de l'amylase dans le sang des femmes
Le niveau normal d'alpha amylase dans le sang des femmes est de 24 à 125 unités / l.
- Ces indicateurs sont caractéristiques pour les âges de 2 à 70 ans. La norme de l'alpha amylase dans le sang des femmes de plus de 70 ans est de l'ordre de 30 à 16 unités / l.
- Le taux normal d'amylase pancréatique est de 50 unités / litre. La valeur est pertinente pour tous les enfants après 12 mois et reste jusqu'à la fin de la vie.
Norme d'amylase chez les hommes
La norme d'amylase dans le sang chez les hommes n'est pas différente de la valeur normale de l'enzyme dans le sang chez les femmes, c'est-à-dire les valeurs doivent être exactement les mêmes.
Pourquoi un enfant peut-il avoir augmenté l'amylase dans le sang d'un enfant?
Causes d'une augmentation de l'amylase sanguine chez un enfant:
- pancréatite
- péritonite;
- porcin;
- maladies des organes internes;
- augmentation de la concentration en sucre;
- pathologie du pancréas;
- l'utilisation de médicaments à base d'hormones.
Si le test sanguin a révélé que l'enfant a une concentration accrue d'amylase, vous devriez consulter un médecin. Seul un spécialiste sera en mesure d'établir la raison qui a influencé le changement du niveau de l'enzyme. Le spécialiste prescrira également le traitement approprié..
Une analyse des niveaux d'amylase est recommandée une fois par an. Cela aidera à identifier en temps opportun les pathologies gastro-intestinales et à les éliminer au stade initial de développement..
Amylase sanguine accrue
Des tests sanguins sont effectués pour détecter en temps opportun de nombreuses maladies et conditions pathologiques du corps. Ils sont diagnostiqués par une modification du nombre de cellules sanguines ou d'enzymes. L'alpha amylase est l'un des indicateurs de la santé des organes internes, en particulier du pancréas.
Cette enzyme est produite par le pancréas et est utilisée pour décomposer les glucides complexes des aliments. En règle générale, chez une personne en bonne santé, le niveau d'amylase est faible, il ne pénètre qu'un peu dans le sang en raison des processus naturels de renouvellement cellulaire. Mais avec divers processus pathologiques, sa quantité augmente.
De plus, il est plus facile de faire face à de telles situations avec un diagnostic rapide..
caractéristiques générales
L'amylase est une enzyme digestive présente dans la cavité buccale et le tractus gastro-intestinal d'une personne. Il participe au métabolisme des glucides et décompose les glucides complexes. Parfois, il peut être trouvé dans les reins, le foie et même les glandes mammaires. Il existe trois types d'amylase; chez l'homme, l'alpha se trouve généralement dans le corps. Dans le sang, il est représenté par deux variétés.
L'amylase pancréatique est produite par le pancréas. Cette variété est présente dans le sérum jusqu'à 40%. Le reste est d'environ 60%. Il s'agit de l'amylase salivaire. Dans les analyses de sang, une augmentation de l'amylase totale est considérée, généralement en raison de sa variété pancréatique. Mais parfois, les pathologies des glandes salivaires provoquent également une augmentation de ce type d'enzyme..
Chez les femmes et les hommes adultes en bonne santé, la norme d'amylase dans le sang est approximativement la même. Il varie de 25 à 125 unités / l.
Chez les nouveau-nés, cette enzyme n'a pas encore été produite, donc sa quantité augmente progressivement, ne se normalisant que chaque année. Habituellement chez un enfant au cours de la première année de vie, elle ne dépasse pas 5 à 65 U / L.
Des différences peuvent également être observées chez les personnes âgées. Après 70 ans, le niveau d'amylase peut être inférieur à 20 UI ou supérieur à 160 UI, et c'est la norme.
Parfois aussi dans le diagnostic utilisé des normes du contenu de l'amylase pancréatique. Après tout, c'est elle qui est un indicateur du fonctionnement normal du pancréas.
L'amylase pancréatique est généralement déterminée chez les femmes, car elles connaissent souvent des fluctuations de ce niveau en raison de perturbations hormonales, par exemple, pendant la grossesse ou l'allaitement. Les normes pour la teneur en amylase pancréatique chez la femme après 19 ans sont de 8 à 51 unités / l.
Chez les nourrissons, jusqu'à six mois, il ne dépasse pas 8 unités. Et de six mois à 2 ans, l'amylase pancréatique dans le sang est de 1 à 31 unités.
Des analyses de sang
Le niveau d'amylase est détecté par analyse biochimique du sang veineux. Elle est remise le matin à jeun. Avant cela, vous ne pouvez pas boire, manger et fumer, prendre des médicaments. Il est conseillé d'avertir le médecin de ces médicaments que le patient prend en continu, car ils peuvent affecter les résultats..
La détermination du niveau d'amylase se produit avec un test sanguin biochimique
Le plus souvent, l'analyse est effectuée avec un diagnostic complet de diverses maladies, ainsi qu'à des fins préventives.
Attribuer une telle analyse lors de l'examen des ovaires, du pancréas, du système respiratoire.
Elle doit être effectuée dans le diagnostic différentiel de la pancréatite aiguë ou chronique, de la cholécystite et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi qu'en cas de suspicion de fibrose kystique.
La détermination de la quantité d'amylase dans le sang permet de diagnostiquer les causes des douleurs abdominales et d'autres symptômes d'indigestion. Un léger écart par rapport à la norme n'est pas une raison de panique.
Si l'amylase dans le sang n'est augmentée que de quelques unités, mais que le patient se sent bien, cela peut être la preuve d'une élévation du cholestérol ou d'une insuffisance rénale.
Mais ces indicateurs peuvent également résulter de la prise de certains médicaments, tels que les contraceptifs, les analgésiques ou les diurétiques, l'abus d'alcool ou un régime mélangé. Il s'agit généralement d'une condition temporaire qui ne présente pas de danger pour le patient.
Un symptôme alarmant est une augmentation de 2-3 fois de l'amylase sanguine. Cela signifie nécessairement qu'il existe de graves problèmes de santé. De plus, plus ils sont identifiés tôt, plus il est facile de les gérer..
La norme de l'amylase dans le sang chez l'homme
En règle générale, un test à l'amylase est prescrit dans les cas suivants:
- diagnostic du pancréas;
- déterminer les causes des douleurs abdominales;
- surveiller le traitement correct de la pancréatite et d'autres maladies du pancréas;
- oreillons;
- fibrose kystique;
- diagnostic complet d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal.
Une personne doit consulter un médecin pour une telle analyse si les symptômes suivants apparaissent: douleurs abdominales, surtout si elles sont localisées dans le côté droit de l'abdomen, troubles des selles, nausées et perte d'appétit. Il est également nécessaire lorsqu'une personne ressent une diminution de sa capacité de travail, une faiblesse et une léthargie, constate une perte de poids déraisonnable..
Raisons de l'augmentation
Lorsque l'alpha amylase dans le sang augmente considérablement, cela indique que des processus pathologiques se produisent dans le corps. Ils sont généralement associés à une activité pancréatique anormale..
En raison de processus inflammatoires, il peut produire une grande quantité de suc pancréatique, qui contient de l'amylase.
De plus, le flux de l'enzyme dans le sang peut augmenter en raison de la présence d'obstacles à la promotion du suc pancréatique, ainsi qu'à la destruction du tissu glandulaire.
Le plus souvent, ces indicateurs dans les analyses sont détectés avec un dysfonctionnement du pancréas
C'est pourquoi la détermination du niveau de cette enzyme est informative pour le diagnostic de nombreuses pathologies pancréatiques.
Il s'agit principalement d'une pancréatite aiguë, qui se rencontre le plus souvent chez les adultes qui abusent de l'alcool ou des aliments gras. En raison du processus inflammatoire aigu, les enzymes des glandes pénètrent dans la circulation sanguine.
De plus, la destruction du tissu pancréatique et le développement d'une nécrose pancréatique sont possibles. Dans la pancréatite aiguë, une augmentation du niveau d'amylase est généralement observée 8 fois ou plus.
Dans la pancréatite chronique, le pancréas est perturbé progressivement. Dans ce cas, le niveau d'amylase augmente de 3 à 5 fois. Une augmentation similaire de son nombre est également observée avec le développement de tumeurs pancréatiques, après des lésions de l'abdomen avec ses dommages, avec une nécrose pancréatique.
Mais il y a d'autres raisons à l'augmentation de l'amylase dans le sang. Il peut s'agir de pathologies d'autres organes du tube digestif, en particulier ceux situés à côté du pancréas. En règle générale, la quantité d'enzyme augmente légèrement - 2-3 fois. Cela se produit avec de telles pathologies:
- oreillons;
- cholécystite aiguë ou chronique;
- maladie des calculs biliaires;
- hépatite infectieuse;
- péritonite;
- ulcère peptique de l'estomac;
- obstruction intestinale;
- La maladie de Crohn;
- appendicite aiguë;
- grossesse extra-utérine.
De plus, parfois, une teneur accrue en amylase est détectée dans diverses pathologies métaboliques du corps. Il s'agit principalement de la fibrose kystique - une maladie congénitale grave de tout le corps qui affecte le tube digestif, ainsi que le diabète. Ce sont ces maladies qui conduisent à une violation du métabolisme des glucides, à la suite de laquelle l'amylase est consommée de manière inégale.
Il existe également une pathologie telle que la macroamylasémie. Elle se caractérise par le fait que cette enzyme se combine dans le sérum avec une molécule de protéine et ne peut pas être excrétée par l'organisme. Pour cette raison, l'amylase s'accumule dans le sang. Cela provoque son haut niveau dans l'analyse biochimique..
Que faire
Si un taux élevé d'amylase est détecté lors d'un test sanguin, cela ne signifie pas toujours que la personne est malade.
En soi, un tel indicateur n'est pas dangereux, il indique simplement un dysfonctionnement des processus métaboliques du corps ou une violation du pancréas.
Si le patient ne ressent aucun malaise et se sent bien, rien ne peut être fait. Mais généralement, un examen supplémentaire est prescrit pour éliminer le risque de pathologies.
Ce n'est qu'en comparant les données d'un examen approfondi que le médecin peut déterminer pourquoi le niveau de cette enzyme est élevé. Après avoir identifié la cause de la pathologie et la gravité de l'état du patient, il peut choisir le bon traitement.
Avec une légère augmentation de la quantité de cette enzyme, des préparations spéciales ne sont pas nécessaires. Des méthodes de renforcement générales sont généralement prescrites..
Il s'agit d'une normalisation de la journée et du sommeil, d'une augmentation de l'activité physique. Promenades utiles en plein air. Mais en présence d'un processus inflammatoire aigu, le repos au lit et la restriction de charge sont nécessaires.
Dans la pancréatite aiguë, la pharmacothérapie est obligatoire..
Habituellement, il comprend des médicaments visant à réduire l'activité du pancréas, par exemple la famotidine ou le quamatel. Des antispasmodiques sont également nécessaires - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, analgésiques - Baralgin et antihistaminiques pour soulager l'œdème - Tavegil.
Il est impossible de traiter des pathologies du pancréas ou des troubles métaboliques conduisant à une augmentation de l'amylase sans normalisation de la nutrition.
Un régime spécial est nécessaire pour que les enzymes soient produites par le pancréas dans les bonnes quantités. Assurez-vous d'exclure l'alcool, le café et le thé forts, le chocolat et les boissons gazeuses de l'alimentation.
Vous ne pouvez pas manger des aliments gras et épicés, des aliments frits, des viandes fumées. Ces patients doivent manger de petits repas 5 à 6 fois par jour.
résultats
Si les analyses de sang montrent un niveau élevé d'amylase, vous devriez consulter votre médecin et procéder à un examen supplémentaire. Cette condition peut indiquer une violation grave du pancréas ou d'autres processus pathologiques. Seul un médecin peut déterminer la cause d'une augmentation du taux d'amylase et recommander des mesures pour la réduire..
Amylase dans la pancréatite aiguë et chronique
Dans cet article, nous parlerons du rôle de l'enzyme amylase dans la pancréatite aiguë. Nous parlerons également de la fonction de ce composé et des fluctuations du niveau de cet indicateur dans le processus chronique du pancréas.
Qu'est-ce que l'alpha amylase??
L'amylase est une enzyme produite dans le pancréas. Il décompose les glucides complexes en constituants plus simples (oligosaccharides). Cette substance est produite dans la glande salivaire, ainsi que dans le pancréas..
Dans la maladie inflammatoire aiguë du pancréas, une forte augmentation de cette enzyme dans le sang est notée. L'amylase est excrétée du corps par les reins, donc dans la pancréatite chronique et aiguë, le niveau peut également augmenter dans l'urine. Pour confirmer le diagnostic, deux de ces tests sont nécessaires..
L'alpha amylase est détectée dans le sang veineux. Habituellement, l'analyse est prise à jeun. Cependant, avec l'admission d'urgence d'un patient souffrant de douleurs abdominales, cette condition est difficile à remplir. En règle générale, ce facteur affecte rarement les lectures de test. En cas de dommages importants au tissu organique, l'enzyme sera fortement augmentée, ce qui est facile à déterminer.
Dynamique enzymatique
Dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente fortement le premier jour de la maladie (3 à 5 heures après le début de l'attaque). De plus, sa concentration est dix fois supérieure à la norme.
Progressivement, à la fin du deuxième jour, le niveau d'enzyme diminue et revient à la normale après 3 à 5 jours de maladie. À ce moment, la deuxième enzyme spécifique de la pancréatite - la lipase augmente.
L'analyse de cette substance sera pertinente lorsque le patient n'est pas livré immédiatement à l'hôpital. L'augmentation de la lipase dure jusqu'à 10-14 jours.
L'amylase n'a sa valeur diagnostique qu'en combinaison avec le tableau clinique de la pancréatite. L'attaque est généralement précédée d'un festin ou de l'utilisation de boissons alcoolisées, d'un traumatisme abdominal, de la prise de médicaments ou d'agents toxiques.
Le patient se plaint de douleurs abdominales abdominales, de nausées et de vomissements. Il y a souvent des changements dans les selles..
En l'absence d'inflammation dans le pancréas, l'amylase augmente avec les oreillons (les glandes salivaires sont affectées), la péritonite, les maladies des voies biliaires, l'insuffisance rénale et le diabète sucré.
Dans la pancréatite chronique, l'amylase n'est détectée dans le sang et l'urine qu'au stade aigu. L'enzyme n'augmente pas pendant la rémission. Il n'a aucune valeur diagnostique pour évaluer la qualité du traitement et la gravité du processus..
Fonctions de définition
L'alpha amylase doit être détectée dans le sang et l'urine. Dans la pancréatite aiguë, dans la destruction des cellules, sa libération brutale se produit, car l'enzyme est contenue dans le tissu de la glande (dans les acini).
Cependant, dans un processus inflammatoire sévère, l'analyse peut donner une augmentation à court terme des valeurs et devenir rapidement épuisée. Cela est dû à la mort massive des cellules du tissu pancréatique et à la destruction rapide de l'enzyme dans la circulation sanguine..
Par conséquent, avec un tableau clinique vif de l'inflammation, un test négatif pour l'alpha-amylase n'affecte pas le diagnostic.
Avec de graves dommages au pancréas, l'enzyme ne peut pas être trouvée dans l'urine. Cela est dû à une altération de la fonction rénale (il y a une nette interruption de la filtration glomérulaire) due à une intoxication.
Par conséquent, une molécule complexe n'entre pas dans l'urine et n'est pas excrétée par le corps..
De plus, dans le sang, l'alpha-amylase peut être détectée en grande quantité (avec une norme de 32 à 64 unités, les valeurs vont jusqu'à 10000 à 3000000 unités).
Erreurs d'analyse
Nous avons constaté qu'avec un processus inflammatoire aigu dans le pancréas, le niveau de l'enzyme amylase augmente. Dans quels cas un test pour cette substance peut-il se révéler faux positif (augmentation sans raison apparente)?
- l'alcool pris la veille augmente le contenu de l'enzyme;
- une légère augmentation peut être causée par les médicaments pour le cœur (captopril), les agents antimicrobiens (sulfonamides, nitrofuranes, tétracyclines), les diurétiques et les contraceptifs oraux hormonaux;
- l'amylase dans le sang est augmentée par les analgésiques narcotiques (tramadol, morphine);
- mais les anabolisants et les oxalates, au contraire, réduisent le contenu de cette enzyme.
Par conséquent, pour la détermination correcte de cette substance dans le sang la veille de l'étude, tous les médicaments répertoriés sont annulés. Dans le processus aigu, en règle générale, l'analyse apparaît avec des changements importants qui ne se produisent pas avec l'utilisation de médicaments.
Au fait! Le niveau d'amylase est déterminé dans le sang et le niveau de diastase dans l'urine. Pour ce faire, utilisez une portion fraîche obtenue d'un patient à jeun.
Amylase pancréatique: qu'est-ce que c'est, normal, élevé, diminué
L'amylase est une enzyme digestive de l'organisme nécessaire à la transformation des glucides, en particulier l'amidon et le glycogène, en substances digestibles. L'amylase est concentrée principalement dans la salive et le pancréas. L'amylase située dans le pancréas est appelée amylase sanguine pancréatique, et c'est à ce sujet que nous allons parler avec vous aujourd'hui.
Amylase pancréatique: qu'est-ce que c'est?
Autres termes qui signifient la même chose et peuvent apparaître à la suite de l'analyse - P-amylase, alpha-amylase.
Cette enzyme est incluse dans le suc pancréatique produit dans le pancréas. De là, il (jus) pénètre dans le duodénum, où il aide à décomposer les glucides complexes en maltose, glucose et polysaccharides. L'enzyme est excrétée du corps par l'urine par les reins. Parfois, pour le diagnostic, vous devez connaître les résultats de l'activité de deux types d'amylase:
- Amylase pancréatique dans le sang;
- Amylase urine.
Un très bon débit sanguin est établi dans le pancréas, donc une certaine quantité d'amylase peut pénétrer dans le sang, ce n'est pas au-delà de la plage normale.
Une petite fraction de l'enzyme est produite et localisée dans les intestins, les ovaires, le foie et les muscles.
Amylase pancréatique: normale
Dans chaque laboratoire particulier, les valeurs prises comme norme peuvent varier légèrement. Cela dépend de l'équipement utilisé, de sa précision et de la méthode de calcul. Par conséquent, à côté du résultat de l'analyse, la norme de l'amylase pancréatique dans le sang est généralement indiquée.
- Le plus souvent, la quantité d'enzyme est mesurée en unités par litre par colorimétrie. Chez les enfants, le taux d'alpha amylase dépend de l'âge:
- Enfants jusqu'à un an: pas plus de 8 unités / l;
- 1-10 ans: pas plus de 30 unités / l;
- 11-18 ans: pas plus de 40 unités / l;
- Chez l'adulte, la norme de l'amylase pancréatique n'est pratiquement pas différente pour les femmes et pour les hommes, avec le début de l'âge adulte, lorsque le corps peut être considéré comme complètement formé, la norme de l'amylase ne dépend pas de l'âge et est de 0 à 53 u / l.
- Le taux d'amylase dans l'urine est de 20 à 100 unités / l.
Amylase pancréatique augmentée
Le fait que l'amylase pancréatique soit élevée dans le sang et que l'amylase salivaire soit normale peut indiquer au médecin des processus pathologiques dans le pancréas ou dans les organes les plus proches.
Chez une personne en bonne santé, la libération de l'enzyme dans le sang est insignifiante, tandis que dans certaines maladies, l'excès de la norme atteint 1000% ou plus.
L'alpha amylase pancréatique est élevée dans les conditions du type suivant:
La pancréatite est un processus inflammatoire du pancréas provoqué par le dysfonctionnement de ses propres enzymes. Parmi les signes de pancréatite aiguë, on peut identifier des douleurs abdominales aiguës, aggravées lors de la mobilité et des tirs dans le dos, nausées, fièvre, vomissements, faiblesse.
Dans la pancréatite aiguë, l'amylase peut prendre des valeurs plusieurs fois supérieures à la norme ou peut en différer légèrement. En général, le degré d'augmentation de l'alpha amylase n'indique pas toujours directement le degré de dommages aux organes. Avec des dommages importants aux organes, la plupart des cellules responsables de la production de cette enzyme meurent, donc le niveau d'amylase reste presque inchangé..
Parfois, une analyse telle que l'activité de la lipase est utilisée pour confirmer le diagnostic de pancréatite. Elle reste élevée alors que l'amylase peut avoir une valeur de référence pendant un certain temps..
L'amylase dans la pancréatite chronique augmente d'abord modérément, diminue progressivement avec le temps et revient à la valeur acceptée comme normale.
- Tumeur de tout pancréas
- Obstruction du canal glandulaire;
- Obstruction intestinale;
- Pierres dans la glande pancréatique;
- Appendicite aiguë;
- Stratification de l'anévrisme aortique;
- Conséquences du diabète;
- Hépatite;
- Cholécystite;
- Péritonite ou inflammation du péritoine;
- Perforation d'un ulcère d'estomac;
- Blessures abdominales;
- Avortement;
- Macroamylasémie
Une déviation dans laquelle l'enzyme s'attache aux protéines en vrac et ne peut donc pas passer dans les canaux et s'accumuler dans le sang.
Amylase pancréatique abaissée
Théoriquement, une diminution de l'amylase pancréatique dans un test sanguin devrait être caractéristique d'un état sain. Cela démontrerait une bonne fonction pancréatique, se manifestant par le maintien de l'enzyme sous contrôle.
Mais en fait, c'est assez rare. Plus souvent, une amylase alpha pancréatique inférieure indique une faible production de cette enzyme dans le corps ou une faible activité enzymatique du pancréas. Les maladies suivantes peuvent provoquer cette condition:
Apparaît avec une pancréatite aiguë destructrice, c'est un diagnostic que les médecins ne connaissent qu'après la mort du patient. Il consiste en la destruction extensive du pancréas.
- Cancer du pancréas de stade 4
- Causes congénitales
Par exemple, la fibrose kystique - une mutation génique et des écarts dans la structure et la fonctionnalité normales des enzymes, est transmise génétiquement.
L'élimination de la plupart du pancréas affecte une diminution de l'alpha amylase pancréatique par rapport à la normale.
Lorsqu'un test d'amylase sanguine est prescrit?
En cas de pancréatite et de suspicion, le don de sang est obligatoire pour cet indicateur. Il est également important de connaître le résultat lors de la spécification de la forme du diagnostic (aigu ou chronique).
- L'alpha amylase aidera à diagnostiquer si vous soupçonnez une déviation des glandes salivaires ou une maladie ovarienne.
- Précision du résultat de l'analyse
- Le sang pour l'analyse de l'amylase est prélevé exclusivement dans une veine, tandis que certains facteurs peuvent affecter la précision du résultat, il est donc important de bien se préparer pour un test sanguin. Dans ce cas, les règles ne diffèrent pas de l'habituel et généralement accepté:
- Il est nécessaire de donner du sang le matin, à jeun. Le temps après le dernier repas devrait être de 8 à 12 heures.
- Avant de donner du sang, essayez d'éviter le surmenage physique et le stress psycho-émotionnel..
- S'abstenir de fumer jusqu'au don de sang (au moins une demi-heure).
- Un jour avant d'aller dans un établissement médical, s'abstenir d'alcool.
- Un certain nombre de médicaments peuvent fausser les résultats de l'analyse. Il s'agit notamment des corticostéroïdes, des contraceptifs oraux, de l'ibuprofène, des médicaments, etc. Avant de passer l'analyse, si possible, vous devez abandonner leur utilisation. Si vous ne pouvez pas le faire, parlez-en à votre médecin..
- L'amylase pancréatique dans un test sanguin est une information précieuse qui peut informer le médecin ou le patient de l'état du pancréas et indiquer des maladies possibles.
- Laissez vos commentaires et posez des questions sur l'interprétation de l'analyse et ce qu'est l'amylase pancréatique..