Pourquoi les enzymes amylase servent, quelle fonction remplissent-elles dans le corps de l'enfant, quelle est la norme d'amylase chez les enfants?

De nombreuses réactions biochimiques dans le corps humain nécessitent la participation d'enzymes ou de substances qui elles-mêmes ne sont pas consommées dans ces réactions, mais accélèrent leur débit par des centaines et des milliers de fois. L'une de ces enzymes est l'amylase (alpha-amylase). Dans le corps humain de tout âge, y compris l'enfant, il existe plusieurs types de ces enzymes, dont deux sous-types sont d'importance clinique. Il s'agit de l'alpha-amylase, qui est produite par le pancréas (amylase pancréatique) et l'enzyme, qui est produite par les glandes salivaires (diastasis).

Qu'est-ce que l'amylase et qu'est-ce que c'est?

L'amylase, où qu'elle soit produite, participe activement à l'échange de polysaccharides ou de glucides. L'objectif de cette enzyme est de couper en petits composants de longues chaînes d'amidon végétal et animal, appelé glycogène. L'amylase est une enzyme qui agit dans les cavités du tractus gastro-intestinal.

Au tout début du tube digestif, l'enzyme, produite dans les glandes salivaires, pénètre dans la cavité buccale, car c'est en elle que commence la digestion initiale des glucides et que les sucres formés commencent à être absorbés déjà dans la bouche. C'est ainsi que la diastase, ou amylase des glandes salivaires, fonctionne..

Dans le duodénum, ​​le pancréas sécrète sa sécrétion digestive, dans laquelle une autre forme d'enzyme, ou alpha-amylase pancréatique, est présente. Afin d'évaluer la fonction des glandes correspondantes et l'état du métabolisme des glucides chez les enfants et les adultes, une méthode biochimique telle que l'étude de la concentration de ces enzymes dans le sang est utilisée.

Indications pour l'analyse, ou pourquoi étudier l'amylase?

Étant donné que ces enzymes remplissent la même fonction dans le corps d'un adulte et d'un enfant, les indications pour l'étude des niveaux d'amylase chez les enfants et les adultes sont les mêmes. La variété pancréatique est étudiée en cas de suspicion de pathologie pancréatique aiguë et chronique, ainsi que de douleurs aiguës et ceinturantes dans le haut de l'abdomen, ce qui peut indiquer une pancréatite aiguë.

Dans la petite enfance, il existe une pathologie héréditaire grave et dangereuse associée à une violation du métabolisme des glucides, qui est appelée fibrose kystique. Si une fibrose kystique est suspectée, l'un des premiers tests effectués consiste à déterminer la concentration en amylase des deux types.

Dans la petite enfance, il existe une maladie virale infectieuse connue comme les oreillons ou les oreillons. Le virus provoque une inflammation des glandes salivaires (et du pancréas aussi) et une forte variation de la concentration des enzymes correspondantes.

La norme de l'amylase sanguine chez les enfants

Un peu plus compliqué avec la fraction pancréatique. Ses indicateurs d'âge dépendent largement de l'âge et du développement du pancréas. Donc:

• chez les bébés de moins de 6 mois, la valeur normale varie de 1 à 12 unités / l;
• à l'âge d'un an - cette valeur passe à 23 unités / l;
• chez les enfants de plus d'un an, le sexe doit être pris en compte: chez les garçons de moins de 2 ans, cette concentration ne change pas (1-23 unités), et chez les filles l'indicateur est légèrement supérieur: de 3 à 38 unités / l;
• enfin, à partir de l'âge de deux ans et se terminant par la puberté (19 ans), la concentration de la forme pancréatique chez les garçons et les filles est à nouveau comparée et varie de 4 à 31 unités par litre.

Quant à l'enzyme produite par les glandes salivaires, tout est plus simple ici:

• la norme d'amylase dans le sang chez les enfants jusqu'à un an est de 5 à 65 U / l;
• à partir de l'âge d'un an, et tout au long de la vie, jusqu'à l'âge de 70 ans, la norme est de 25 à 125 unités par litre.

Afin de passer l'analyse sans erreur et sans reprise, pour déterminer cette enzyme, il est nécessaire de prélever du sang à jeun, le matin. Vous pouvez boire de l'eau et, dans les cas extrêmes, vous pouvez nourrir le bébé, mais au plus tard 4 heures avant de prendre du sang. Cela s’applique principalement aux nourrissons nourris «à l’heure».

Causes d'augmentation ou de diminution de l'amylase. Quels écarts de résultats témoignent?

Le plus souvent, le niveau d'enzymes augmente. Dans le cas de la variété pancréatique, on peut parler d'inflammation aiguë du pancréas, ce qui est très rare chez l'enfant, car la principale cause de pancréatite est une consommation prolongée d'alcool et une mauvaise nutrition. Le plus souvent, une augmentation de la valeur se produit avec les oreillons. Ne pensez pas que les oreillons n'affectent que les glandes salivaires, bien que ce soient elles qui changent le visage d'un petit patient avec le développement des oreillons. Ce virus est tropique pour l'ensemble du tissu glandulaire et, par conséquent, avec les oreillons, la fraction pancréatique peut également augmenter..

Quant à la diastase des glandes salivaires, son augmentation peut également se faire non seulement avec les oreillons, mais aussi avec:

• pancréatite;
• avec une inflammation aiguë du péritoine ou avec une péritonite;
• avec le premier type de diabète chez les enfants, et au stade de complication de l'acidocétose;
• avec des blessures abdominales si le pancréas a été affecté.

Un grand intérêt clinique est une diminution du niveau de diastase, lorsque la valeur n'est pas déterminée du tout, ou proche de zéro. Cela presque toujours chez les nourrissons indique un risque élevé d'anomalie génétique congénitale - la fibrose kystique, qui affecte les tissus glandulaires et le système bronchopulmonaire. Cela peut également indiquer une insuffisance pancréatique sévère, et chez les adultes, une telle «valeur zéro» de la diastase indique souvent une nécrose pancréatique étendue ou une hépatite chronique sévère.

La norme de l'amylase dans le sang chez les enfants

Haute teneur en amylase

L'amylase est une enzyme spéciale qui participe à la dégradation des glucides. Cette substance est produite dans le pancréas et certains autres organes, par exemple, dans les glandes salivaires. En déterminant le niveau d'amylase dans le sang, diverses maladies du système digestif peuvent être détectées. Une augmentation de l'enzyme peut être détectée à la fois dans une analyse d'urine et dans un test sanguin. Si l'amylase est élevée, elle est considérée comme un symptôme alarmant, en parlant de maladies du tractus gastro-intestinal et d'autres organes.

Le sang humain contient deux types d'alpha amylase: le type S et le type P. L'urine contient environ 65% de type P et le sang - jusqu'à 60% de type S. Pour éviter toute confusion, l'alpha-amylase de type P dans l'urine est appelée diastase. Les niveaux d'amylase urinaire sont dix fois plus élevés que l'activité de l'amylase sanguine.

Déterminez la concentration d'amylase dans le sang à l'aide d'un test sanguin biochimique. Pour s'assurer que le résultat est aussi fiable que possible, il est recommandé de faire une analyse le matin à jeun et de ne pas boire d'alcool avant le test. La teneur normale en amylase dans le sang chez les femmes et les hommes est de 25 à 125 U / l.

De la même manière, on peut déterminer le niveau d'amylase pancréatique dont l'indicateur normatif va jusqu'à 50 U / L. Elle est optimale lorsque, en biochimie sanguine, le taux d'amylase pancréatique tend vers zéro. Cela indique non seulement une excellente activité pancréatique, mais également l'absence de processus inflammatoires et stagnants..

L'amylase dans l'urine peut être déterminée en utilisant l'urine du matin (partie médiane). Avant de faire cette analyse, vous devez abandonner l'utilisation d'aliments gras et épicés pendant plusieurs jours.

Amylase élevée: causes

L'enzyme amylase se trouve dans le tube digestif et ne doit pas pénétrer dans la circulation sanguine. Cependant, si un organe contenant de l'amylase est endommagé, il peut pénétrer dans la circulation sanguine. Les raisons peuvent être multiples: de physiologique, associée à une maladie particulière, à mécanique (avec des coups reçus dans l'abdomen).

L'augmentation de la teneur en cette enzyme est l'un des principaux indicateurs du diagnostic de pancréatite aiguë et chronique (inflammation du pancréas).

De plus, l'alpha amylase est augmentée avec une tumeur dans cette glande ou des calculs dans ses canaux, ce qui perturbe l'écoulement de l'enzyme. Au stade initial de l'évolution de la maladie, le patient peut ne pas remarquer une détérioration de son bien-être, cependant, si des symptômes tels que de la fièvre ou des douleurs abdominales, s'étendant vers le dos apparaissent, vous devriez consulter un médecin dès que possible.

Une augmentation de l'amylase peut également indiquer une maladie des glandes salivaires - les soi-disant «oreillons» ou oreillons. Cette maladie virale est caractérisée par des dommages aux cellules de la glande salivaire parotide avec l'amylase entrant dans la circulation sanguine. Ses principaux signes: œdème visible dans la région parotide du visage, bouche sèche, maux d'oreille et fièvre. Fondamentalement, le «cochon» # 8210; c'est une maladie que les enfants ont.

L'amylase est augmentée en cas de péritonite aiguë ou d'inflammation de la cavité abdominale, ainsi que d'appendicite. Ces maladies se caractérisent par des nausées, des vomissements, des douleurs aiguës dans l'abdomen, qui augmentent lorsqu'elles sont pressées, ainsi que de la fièvre et une faiblesse sévère.

La perforation d'un ulcère de l'estomac (ulcère duodénal), une insuffisance rénale ou une acidose diabétique peuvent également être à l'origine d'une élévation de l'amylase sanguine.

Une activité élevée d'amylase dans l'urine est observée dans les processus inflammatoires du foie, la cholécystite et l'obstruction intestinale. L'intoxication alcoolique, une grossesse extra-utérine et une complication du diabète peuvent également entraîner une augmentation du taux.

L'amylase peut également être augmentée en raison de l'utilisation de médicaments tels que la morphine, divers diurétiques et contraceptifs oraux.

Test sanguin biochimique, enzymes sanguines. Amylase, lipase, ALT, AST, lactate déshydrogénase, phosphatase alcaline - augmentation, diminution. Causes des violations, analyse des transcriptions.

Valeur diagnostique des isoformes LDH

Considérez la valeur diagnostique de la détermination de l'activité totale de la LDH. La détermination de l'activité LDH est utilisée pour le diagnostic tardif de l'infarctus du myocarde, car une augmentation de son activité se développe une heure après l'attaque et peut rester à un niveau élevé pendant une courte période.

Il s'agit d'une circonstance très importante lors de l'examen des patients admis dans un établissement médical après une attaque.

L'activité de la LDH totale peut augmenter dans l'hépatite aiguë (en raison d'une augmentation de l'activité de LDH4 et LDH5). Dans ce cas, l'activité de la LDH dans le sérum augmente dans les premières semaines de la période ictérique, c'est-à-dire dans les 10 premiers jours.

• infarctus du myocarde
• hépatite aiguë (virale, toxique)
• cirrhose du foie
• cancers de localisation variée (tératomes, dysgerminomes ovariens)
• blessures musculaires (déchirures, fractures, etc.)
• pancréatite aiguë
• pathologie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite)
• anémie hémolytique, anémie déficiente en B12 et carence folique
• leucémie

La LDH peut avoir une activité diminuée dans le contexte de l'urémie (augmentation de la concentration d'urée).

L'amylase est élevée. Les causes

Le plus souvent, l'enzyme augmente avec les dommages au pancréas. L'activité de l'enzyme dans la pancréatite aiguë peut décupler par rapport au noma. Dans certains cas, chez les patients, l'amylase dans le sang ne peut augmenter que légèrement ou rester dans les limites normales.

Cela est dû au fait qu'il n'y a pas de relation directe entre la gravité des dommages aux tissus pancréatiques et la croissance de l'amylase. Depuis la destruction massive des tissus organiques, la plupart des cellules qui produisent cette enzyme meurent. Par conséquent, l'amylase peut rester dans les limites normales..

Dans la pancréatite chronique, l'amylase augmente initialement, puis, lorsqu'un nombre important de cellules des glandes meurent, le niveau enzymatique diminue.

Très important. Si l'amylase diminue dans le contexte de la progression des symptômes cliniques, cela sert de mauvais signe pronostique, car il indique une destruction sévère du tissu pancréatique. Chez les patients atteints de diabète sucré décompensé, l'amylase augmente en raison de:

Chez les patients atteints de diabète décompensé, l'amylase augmente en raison de:

• acidocétose (en raison de niveaux élevés de sucre);
• lésions (pancréas).

De plus, les causes d'une augmentation de l'amylase dans l'analyse peuvent être des blessures, des kystes et des tumeurs malignes pancréatiques, des lésions des organes métastatiques, une obstruction du canal pancréatique avec une pierre (métastase ou tumeur primaire).

Il est important de se rappeler que l'amylase peut également être augmentée avec:

• grogner;
• appendicite aiguë;
• obstruction intestinale;
• ischémie intestinale;
• péritonite;
• tumeurs ovariennes malignes;
• Insuffisance rénale aiguë et insuffisance rénale chronique (insuffisance rénale aiguë et chronique);
• cholécystite aiguë;
• grossesse extra-utérine;
• TBI (traumatisme craniocérébral);
• perforation d'un ulcère d'estomac;
• intoxication alcoolique;
• rupture d'un anévrisme aortique.

Une macro-amylasémie est une raison rare de l'augmentation de l'alpha-amylase. Cette maladie, accompagnée de la combinaison d'amylase avec de grandes protéines plasmatiques dans la macroamylase, qui ne traverse pas les glomérules des reins (en raison de la grande taille du composé) et, par conséquent, s'accumule dans le sang.

Les causes exactes de la maladie sont inconnues, mais la pancréatite chronique, le traitement à long terme avec des glucocorticostéroïdes et des salicylates jouent le plus grand rôle dans la pathogenèse de la macroamylasémie..

Déchiffrer les résultats

L'étude et l'interprétation des résultats de l'étude sur la teneur en amylase sont réalisées par des spécialistes du laboratoire.

Afin d'interpréter correctement les résultats de l'étude et de tirer les conclusions appropriées sur l'état de la santé humaine, vous devez connaître les principaux indicateurs de l'amylase dans le sang. Tout d'abord, cela est déterminé par la catégorie d'âge du patient.

Ainsi, la teneur normale en amylase sanguine chez les patients adultes est de vingt-cinq à cent vingt-cinq unités par litre. Il convient de souligner que les indicateurs sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Cependant, pour les personnes de la tranche d'âge la plus âgée (à partir de 70 ans), le niveau normal est légèrement inférieur et varie de 20 à 160 unités par litre. Le taux normal d'amylase sanguine chez les enfants est de 5 à 25 unités par litre.

Quant au contenu d'amylase dans l'urine, les indicateurs suivants correspondent à la détermination de la norme:

• chez les patients adultes, de 10 à 124 unités par litre;
• chez les enfants - de 10 à 64 unités par litre.

Si les résultats d'études sur la détermination de l'amylase dans le sang indiquent des anomalies, un certain nombre de procédures de diagnostic supplémentaires sont prescrites au patient afin d'établir un diagnostic précis et d'identifier la maladie à l'origine de ce phénomène.

Base de connaissances: amylase pancréatique

Amylase pancréatique - l'une des variétés d'amylase produite par le pancréas.

P-isoenzyme d'amylase, alpha-amylase pancréatique, P-amylase, amylase de type P.

Alpha-amylase pancréatique, AML pancréatique, amylase de type P, alpha-amylase de type P, isoenzymes d'amylase, isoformes d'amylase.

Méthode colorimétrique enzymatique.

Unité / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

• Ne mangez pas 12 heures avant l'examen.
• Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'analyse.

Aperçu de l'étude

L'amylase est une enzyme digestive qui peut décomposer les glucides.

La plus grande quantité d'amylase se trouve dans le salivaire et le pancréas.

L'amylase, qui est produite dans le pancréas, - l'amylase pancréatique (type P) - fait partie du suc pancréatique. Du pancréas, le jus pancréatique contenant de la lipase passe par le canal pancréatique dans le duodénum, ​​où il aide à digérer les aliments.

Amylase des glandes salivaires - amylase salivaire (type S) - digère l'amidon dans la bouche.

Normalement, une petite quantité d'amylase circule dans le sang. Dans le même temps, l'amylase salivaire (type S) est d'environ 60% et les 40% restants sont l'amylase pancréatique.

Lorsque des lésions pancréatiques se produisent, comme dans la pancréatite, ou si le canal pancréatique est bloqué par une pierre ou une tumeur, l'amylase pancréatique (type P) commence à pénétrer dans la circulation sanguine en grande quantité. Une augmentation de l'activité de l'amylase salivaire ne se produit pas.

De petites quantités d'amylase se forment également dans les ovaires, les intestins et les muscles squelettiques..

À quoi sert l'étude??

• Une augmentation de l'activité de l'amylase pancréatique dans le sang sans modifier l'activité de l'amylase salivaire confirme la pathologie du pancréas. Par exemple, dans la pancréatite aiguë, son activité dans le sang peut augmenter jusqu'à 90% de l'activité totale de l'amylase.
• Pour le diagnostic de pancréatite en période postopératoire, lorsque l'activité de l'amylase totale est augmentée.
• Si vous soupçonnez une pathologie des glandes salivaires, des ovaires ou des bronches.

Quand une étude est prévue?

• Lors de la confirmation du diagnostic de pancréatite aiguë ou chronique.
• En cas de suspicion de maladie des glandes salivaires et des ovaires.

Que signifient les résultats??

Écart des indicateurs par rapport à la norme

Si, à la suite de l'analyse, une valeur inférieure ou supérieure d'amylase est trouvée, cela peut indiquer que la possibilité de développer une pancréatite de diverses formes de gravité n'est pas exclue.

Certains facteurs peuvent influencer l'augmentation de l'amylase:

• diagnostic des oreillons chez les enfants,
• glycémie élevée,
• détection de péritonite dans le corps,
• dommages à certains organes internes, tels que les reins,
• maladie pancréatique.

De plus, la consommation d'un certain groupe de médicaments ou de médicaments à base d'hormones peut devenir un facteur dans la quantité d'enzyme. Si l'amylase est légèrement augmentée, alors, en règle générale, elle ne présente pas de danger particulier, mais il est toujours recommandé de recourir à des méthodes d'examen supplémentaires pour exclure la présence et le développement de processus pathologiques.

Dans une telle situation, il est important de faire attention à l'alimentation. Il est important de réduire la charge globale sur le système digestif. Tout d'abord, il est recommandé de limiter l'utilisation d'aliments trop épicés et gras, de boissons contenant de la caféine, des produits à base de farine et de l'alcool

Ajoutez des aliments à haute teneur en fibres et, surtout, il est important de s'assurer qu'ils sont fractionnés. En règle générale, un régime ne suffit pas à restaurer le niveau de l'enzyme, par conséquent, des médicaments peuvent être prescrits par des spécialistes. Leur action permet d'éliminer les signes symptomatiques d'un processus pathologique exacerbé et de ramener progressivement le niveau d'amylase à la normale.

Tout d'abord, il est recommandé de limiter l'utilisation d'aliments trop épicés et gras, de boissons contenant de la caféine, des produits à base de farine et de l'alcool

Ajoutez des aliments à haute teneur en fibres et, surtout, il est important de s'assurer qu'ils sont fractionnés. En règle générale, un régime ne suffit pas pour restaurer le niveau de l'enzyme, par conséquent, des médicaments peuvent être prescrits par des spécialistes

Leur action permet d'éliminer les signes symptomatiques d'un processus pathologique exacerbé et de ramener progressivement le niveau d'amylase à la normale..

Dans certains cas, l'amylase sanguine est inférieure à la normale. Cela peut indiquer les facteurs suivants:

• intoxication corporelle,
• tomber d'une hauteur ou empoisonner le corps,
• la présence d'une tumeur dans le pancréas, qui à son tour entraîne une dégénérescence tissulaire,
• la présence de tout type d'hépatite, car il y a une violation du métabolisme des glucides, ce qui entraîne une charge sur tous les systèmes du corps.

Si le niveau d'enzyme est considérablement réduit, cela affecte négativement la fonctionnalité de l'organisme dans son ensemble.

Cependant, le fait que l'amylase soit abaissée chez un enfant n'indique pas toujours la présence d'une maladie. Dans certains cas, cela peut indiquer une diminution de l'activité du pancréas.

Ainsi, vous devez surveiller régulièrement le niveau d'amylase dans le sang, en particulier pendant l'enfance. Cela vous permettra d'identifier en temps opportun la présence possible de diverses maladies et, si nécessaire, de fournir un traitement approprié. Si nécessaire, ne refusez pas les méthodes de recherche supplémentaires, car cela vous permettra d'identifier le diagnostic le plus fiable..

Causes d'augmentation ou de diminution de l'amylase. Quels écarts de résultats témoignent?

Le plus souvent, le niveau d'enzymes augmente. Dans le cas de la variété pancréatique, on peut parler d'inflammation aiguë du pancréas, ce qui est très rare chez l'enfant, car la principale cause de pancréatite est une consommation prolongée d'alcool et une mauvaise nutrition. Le plus souvent, une augmentation de la valeur se produit avec les oreillons. Ne pensez pas que les oreillons n'affectent que les glandes salivaires, bien que ce soient elles qui changent le visage d'un petit patient avec le développement des oreillons. Ce virus est tropique pour l'ensemble du tissu glandulaire et, par conséquent, avec les oreillons, la fraction pancréatique peut également augmenter..

Quant à la diastase des glandes salivaires, son augmentation peut également se faire non seulement avec les oreillons, mais aussi avec:

• pancréatite;
• avec une inflammation aiguë du péritoine ou avec une péritonite;
• avec le premier type de diabète chez les enfants, et au stade de complication de l'acidocétose;
• avec des blessures abdominales si le pancréas a été affecté.

Un grand intérêt clinique est une diminution du niveau de diastase, lorsque la valeur n'est pas déterminée du tout, ou proche de zéro. Cela presque toujours chez les nourrissons indique un risque élevé d'anomalie génétique congénitale - la fibrose kystique, qui affecte les tissus glandulaires et le système bronchopulmonaire. Cela peut également indiquer une insuffisance pancréatique sévère, et chez les adultes, une telle «valeur zéro» de la diastase indique souvent une nécrose pancréatique étendue ou une hépatite chronique sévère.

Participe à la décomposition des polysaccharides (amidon, glycogène, etc.) en glucose, maltose et dextrines..

Synonymes: 1,4-a-D-glucanhydrolase diastase Amylase sérique Amylase sanguine Amylase totale Alpha-amylase totale

Désignation dans les analyses: Amy alpha-amylase AML Diastase amylase sérique amylase sanguine

Les principaux producteurs d'alpha-amylase:

• Pancréas
• Glandes salivaires (parotides, sublinguales, submandibulaires, petites)

En plus petite quantité, cette enzyme se trouve dans les appendices de l'utérus, des intestins, des poumons, des tissus musculaires et adipeux, des reins et du foie.

Alpha-amylase dans la cavité buccale et le tractus intestinal.

Chez une personne en bonne santé, il pénètre dans le sang en très petites quantités, à la suite du renouvellement physiologique normal des cellules des organes ci-dessus.

L'alpha-amylase totale ou sérique dans le sang est représentée par deux isoenzymes:

• Alpha-amylase pancréatique (type P) ≈40%
• Alpha amylase salivaire (type S) ≈60%

Dans les conditions pathologiques associées à des dommages aux tissus pancréatiques, l'amylase totale dans le sang augmente en raison d'une augmentation de la P-alpha-amylase pancréatique.

Dans les maladies des glandes salivaires, l'amylase sérique totale augmente en raison de la fraction de S-alpha-amylase salivaire.

Dans la grande majorité des cas, une augmentation de l'activité de l'amylase totale dans le sang est associée à une pathologie du pancréas. Par conséquent, l'analyse des isoenzymes amylase (P- ou S-) est effectuée selon des indications spéciales: pour confirmer le diagnostic de pancréatite; pour le diagnostic différentiel de la pathologie du pancréas, des glandes salivaires, des ovaires, des trompes de Fallope, des poumons, etc..

La molécule d'alpha-amylase est petite, elle est donc bien filtrée du sang par les reins. Avec une augmentation de l'enzyme dans le sang, son contenu dans l'urine augmente également.

Décryptage

L'interprétation des données obtenues est basée sur les valeurs des deux types d'enzyme. Si son activité est normale ou supérieure et que le pancréas qu'il produit est réduit, les maladies de cet organe sont peu probables. Il est nécessaire d'exclure la défaite des glandes salivaires, les maladies des intestins, des ovaires, des bronches et d'autres organes.

Si la concentration d'amylase pancréatique est élevée dans le contexte des valeurs salivaires normales, la pancréatite est plus susceptible de blâmer. Chez la femme après la cinquantaine pendant la ménopause, une diminution du niveau de cette enzyme digestive peut être diagnostiquée. Cela est dû à l'extinction de la fonction ovarienne..

L'amylase sanguine, c'est quoi? Fonctions principales

Étant donné que les molécules d'amidon ne peuvent pas être absorbées dans les boucles intestinales en raison de la complexité de leur structure, la qualité de l'assimilation des glucides dépend de l'action de l'amylase.

Découvrez vos maladies probables et quel médecin devrait aller.

L'amylase est l'une des principales enzymes digestives, son rôle principal est de décomposer l'amidon en les formes les plus douces, le groupe des oligosaccharides. La transformation de certains composants en d'autres commence dans la cavité buccale, comme l'amylase est présente dans la salive humaine. Tout ce processus est nécessaire car l'amidon a une structure trop complexe et ne sera pas entièrement absorbé dans les tubes intestinaux, donc la vitesse et la qualité de l'assimilation des glucides «lourds» dépendent du bon fonctionnement de l'enzyme..

L'amylase est produite par les cellules exocrines, puis elle pénètre dans l'intestin, où le clivage biologique se produit principalement. La partie de l'enzyme qui atteint les intestins pénètre dans la circulation sanguine.

Avec pancréatite

Si le niveau d'enzymes dans le sang augmente avec cette maladie, le traitement de la maladie devient très problématique.

La pancréatite amylase n'est pas un diagnostic. Par conséquent, quand il saute, il faut traiter non pas l'indicateur lui-même, mais les raisons pour lesquelles il diminue.

Dans la pancréatite aiguë, le niveau d'enzymes augmente de 6 à 7 fois, et dans les cas particulièrement graves, cet indicateur peut être multiplié par dix:

• Dans les premiers jours après une attaque, le traitement le plus sûr est le jeûne..
• Le patient ne mange presque rien pour éliminer les symptômes, réduire la douleur et normaliser le pancréas.

Le traitement de la pancréatite aiguë dure généralement 7 à 10 jours. Après quoi, le patient doit suivre un régime strict et prendre des enzymes et des analgésiques.

Si la maladie est néanmoins entrée dans la phase chronique du cours, le taux d'amylase reste augmenté, dans ce cas, les indices enzymatiques sont 5-6 fois plus élevés que la normale.

Les premiers symptômes de la pancréatite chronique peuvent être:

• douleur dans l'abdomen, qui s'intensifie après avoir mangé ou bu,
• forte perte de poids due au manque d'alpha-amylase,
• rots fréquents,
• bâillonnement, dégoût de nombreux plats,
• tabouret en terre cuite,
• brûlures d'estomac,
• irritabilité.

Après une semaine de soins intensifs, les niveaux d'amylase reviennent à la normale..

Ils traitent une maladie chronique avec des antispasmodiques et des médicaments qui visent à réduire la sécrétion du pancréas.

Tout au long du traitement, le patient doit suivre un régime strict.

De plus, tous les 6 mois, vous devez faire un test sanguin biochimique pour le contenu de l'alpha-amylase, cela aidera à prévenir le développement de la maladie.

Qu'est-ce que la pancréatite, quelles sont les méthodes de diagnostic et de traitement de la maladie est décrite dans la vidéo:

Amylase sanguine

activité amylase sanguine

activité de la diastase urinaire (amylase)

Amylase sanguine accrue

• au début de la pancréatite aiguë, le maximum est atteint au bout de 4 heures après le début de l'attaque, et diminue à la normale 2 à 6 jours après le début de l'attaque (une augmentation de l'activité de l'α-amylase est possible de 8 fois)
• avec exacerbation de la pancréatite chronique (alors que l'activité de l'α-amylase augmente de 3 à 5 fois)
• en présence de tumeurs ou de calculs dans le pancréas
• infection virale aiguë - oreillons
• intoxication alcoolique
• grossesse extra-utérine

Lorsque l'amylase urinaire est élevée?

Une augmentation de la concentration d'amylase dans l'urine se développe dans les cas suivants:

• dans la pancréatite aiguë, une augmentation de l'activité de la diastase de 10 à 30 fois
• avec exacerbation de la pancréatite chronique, l'activité de la diastase augmente de 3 à 5 fois
• avec les maladies inflammatoires du foie, une augmentation modérée de l'activité de la diastase de 1,5 à 2 fois est observée
• appendicite aiguë
• cholécystite
• obstruction intestinale
• intoxication alcoolique
• saignement d'ulcère gastro-intestinal
• dans le traitement des sulfamides, de la morphine, des diurétiques et des contraceptifs oraux

Avec le développement de la nécrose pancréatique totale, du cancer du pancréas et de la pancréatite chronique, l'activité de l'α-amylase peut ne pas augmenter.

Comment se faire tester pour l'amylase?

La lipase est l'une des enzymes digestives impliquées dans la dégradation des graisses.Pour que cette enzyme fonctionne, la présence d'acides biliaires et d'une coenzyme appelée colipase est nécessaire. La lipase est produite par divers organes humains - le pancréas, les poumons, les globules blancs.

Taux de lipase sanguine

activité lipase sanguine

Il n'y a pas de lipase dans l'urine d'une personne en bonne santé!

La lipase dans le diagnostic des maladies pancréatiques

Pour le diagnostic des maladies pancréatiques, la lipase est un test plus spécifique que l'amylase, car son activité reste normale pendant la grossesse extra-utérine, l'appendicite aiguë, les oreillons et les maladies du foie. Par conséquent, en cas de suspicion de pancréatite, il est conseillé de déterminer simultanément l'activité de la lipase et de l'amylase. Une augmentation de l'activité de la lipase sanguine dans la pancréatite aiguë est possible de 2 à 50 fois par rapport à la norme. Pour identifier exactement la pancréatite alcoolique aiguë, le rapport de l'activité lipase et amylase est utilisé, et si ce rapport est supérieur à 2, alors ce cas de pancréatite est sans aucun doute d'origine alcoolique. -24 heures et reste élevé pendant 8-12 jours. Avec le développement d'une pancréatite aiguë, l'activité de la lipase dans le sérum sanguin peut augmenter plus tôt et de manière plus importante que l'activité de l'amylase.

Lorsque la lipase sanguine est élevée?

• pancréatite aiguë
• diverses tumeurs et formations tumorales du pancréas
• cholécystite
• cholestase
• perforation des ulcères
• maladies métaboliques - diabète, goutte, obésité
• médicaments (héparine, analgésiques narcotiques, somnifères, séries barbituriques, indométhacine)

Une augmentation de l'activité de la lipase est également possible avec des blessures, des blessures, des chirurgies, des fractures et une insuffisance rénale aiguë. Cependant, l'activité accrue de la lipase dans ces conditions ne leur est pas spécifique, par conséquent, elle n'est pas utilisée dans le diagnostic de ces maladies.

L'alpha amylase est élevée dans le sang. Raisons de ce que cela signifie, traitement chez les adultes, les enfants

Les paramètres sanguins biochimiques donnent une image complète de la santé en général. Un élément tel que l'alpha amylase monte dans le sang pour un certain nombre de raisons liées à l'activité fonctionnelle des glandes gastriques et salivaires. Des niveaux élevés d'enzymes indiquent une pancréatite.

Qu'est-ce que l'alpha amylase?

Le terme lui-même vient du grec ancien "μυλον" - "amidon". Son but dans le corps humain est la conversion de l'amidon en oligosaccharides lors de la digestion des composants glucidiques des aliments. L'enzyme a été la première substance étudiée en digestion lorsque le professeur Anselm Payen en 1833 a présenté une description de la diastase.

Il s'agit d'une combinaison d'éléments pour décomposer l'amidon en maltose. Sous l'influence de l'alpha amylase, un goût sucré apparaît lors de la mastication prolongée des féculents. Le pancréas lui-même est composé à 90% de tissu acineux sécrétant du suc pancréatique. Il se compose d'amylase, de lipase et d'enzymes protéolytiques sous une forme inactive.

L'amylase est conçue pour décomposer les glucides. La lipase est une enzyme soluble dans l'eau pour l'hydrolyse des graisses et des substrats lipidiques insolubles dans l'eau..

Le jus pancréatique pénètre dans le conduit central, puis dans un mélange avec la bile, il est concentré dans la capsule hépato-pancréatique. Le sphincter d'Oddi est responsable de la libération du liquide résultant dans le duodénum 12. Dans un état sain, les protéases pancréatiques sont activées dans l'intestin grêle. Commence alors leur action dans le tube digestif humain.

Mais après des dommages physiques, lorsque les conduits sont bloqués ou après avoir bu de l'alcool, les tissus sont blessés, enflammés et gonflés. Les partitions des sites acinaires deviennent trop perméables.

En conséquence, les substances pancréatiques pénètrent la paroi vasculaire et se mélangent au sang, déformant le pancréas lui-même. Cette condition est dangereuse pour la santé. Il est inacceptable d'ignorer les signes de la maladie. Il est nécessaire de contacter dès que possible des spécialistes traitant des problèmes du tube digestif.

Normes

Les valeurs normales ne dépendent pas du sexe d'une personne et atteignent des valeurs stables à l'âge de 2 ans.

L'alpha amylase monte dans le sang lorsqu'une ménopause est atteinte en raison de changements importants dans le fond hormonal. La condition n'est pas pathologique et ne nécessite pas de correction.

Tarifs élevés

L'alpha amylase est élevée dans le sang: les causes de cette condition peuvent être causées par des maladies systémiques et des pathologies des organes internes:

• pancréatite - inflammation du tissu pancréatique, dans laquelle les taux augmentent considérablement;
• diabète sucré - une violation de la digestion des glucides, l'amylase n'est pas consommée correctement et s'accumule progressivement;
• les oreillons, ou oreillons, entraînent un processus inflammatoire prononcé des glandes salivaires, dont l'une des fonctions est la sécrétion d'alpha amylase;
• insuffisance rénale - enzymes excrétées par les reins avec l'urine sécrétée, avec dysfonctionnement rénal, la teneur en amylase augmente.

Les symptômes comprennent des douleurs épigastriques, souvent immédiatement après avoir mangé. Il y a un malaise général, une faiblesse, une relaxation des selles. La douleur associée aux troubles du pancréas a une sévérité prononcée. Avec un niveau accru de substances digestives, les tissus organiques sont progressivement détruits. Une pancréatite se développe..

Aux stades avancés de l'évolution de la maladie, le développement d'une nécrose pancréatique est possible - la mort progressive du tissu pancréatique.

La condition est mortelle, par conséquent, nécessite un traitement immédiat. Après le premier épisode de pancréatite, vous devez être prudent dans le choix de la nourriture. Et lorsque vous utilisez des aliments gras ou difficiles à digérer, prenez des enzymes pour prévenir les exacerbations des maladies gastro-intestinales chroniques.

Tarifs bas

L'alpha amylase est élevée dans le sang: les causes de cette affection chez les enfants sont liées au fait que le lait maternel ne contient pas de glucides nécessitant un fractionnement. Par conséquent, les taux bas sont la norme. Cependant, à la fois les valeurs surestimées de l'alpha amylase et le niveau insuffisant chez un adulte, nécessitent un examen plus approfondi.

Les raisons des faibles taux:

• hépatite - une pathologie du foie dans laquelle il y a une violation de ses fonctions, une absorption anormale de nutriments et de glucides;
• les néoplasmes dans le pancréas provoquent la dégénérescence de ses tissus et altèrent la production d'enzymes.

En outre, la condition est observée avec une occlusion intestinale et une inflammation de l'appendicite. Ces pathologies nécessitent une intervention chirurgicale d'urgence pour sauver la vie du patient. Le danger d'inflammation de l'appendicite est principalement associé à la probabilité de rupture et de pénétration du contenu dans la cavité abdominale. Dans ce contexte, le développement d'une péritonite est possible..

Pour restaurer la santé de la victime, des interventions sérieuses pour laver les intestins et prendre des antibiotiques puissants sont nécessaires. Et l'incision sur l'abdomen lui-même s'accompagne de la nécessité de disséquer la couche musculaire.

Il ne faut pas s'attendre à une récupération complète après cela. Plus un défaut esthétique désagréable sous la forme d'une cicatrice abdominale macroscopique, qui ne peut être réduite que par une thérapie très coûteuse et à long terme avec des gels spéciaux tels que Kontraktubeksa.

Effets

Des changements marqués des indicateurs à la hausse entraîneront au fil du temps des dommages au pancréas, au tractus gastro-intestinal et au foie. Une détérioration significative du bien-être du patient indiquera un degré sévère de déformation des organes.

Pour restaurer l'activité fonctionnelle, des préparations pour le foie et le tractus gastro-intestinal à base de PUFA, de phospholipides essentiels, de pancréatine et d'autres substances biologiquement actives seront nécessaires. Des indicateurs considérablement réduits s'accompagneront d'une digestion défectueuse des glucides, d'une glycémie insuffisante, d'une carence en énergie et en calories.

Par conséquent, il est très important de découvrir la cause exacte des faibles niveaux d'alpha amylase. Un équipement moderne dans les cliniques vous permet d'évaluer objectivement les fonctions de tous les systèmes corporels. Sur la base des données obtenues, un médecin expérimenté pourra déterminer la cause et prescrire le traitement optimal.

Quand des tests sont prescrits

La raison de l'examen du corps sera la douleur dans l'estomac, le foie, les troubles des selles et la faiblesse générale de la personne, dans laquelle l'appétit disparaît, une perte de poids se produit et des troubles digestifs se produisent. Pour une image complète, déterminez la teneur en alpha-amylase dans l'urine et le sang.

Le biomatériau utilisé pour l'étude provient d'une veine. Le sang capillaire ne donnera pas le résultat correct. Après la collecte initiale des tests, un contrôle sera nécessaire pour surveiller la réponse du corps aux médicaments pris. La fréquence de ces procédures sera déterminée par le médecin traitant.

Et ce n'est qu'après une normalisation complète des indicateurs que vous pouvez arrêter l'enquête. Pour la prévention des rechutes et pour la détection rapide d'autres maladies graves, il est recommandé de porter les biomatériaux à la gamme complète des paramètres biochimiques au moins une fois par an.

Comment se préparer à l'analyse

Le résultat biochimique d'un test sanguin donne une image complète de l'état et de la santé d'une personne. Un indicateur tel que l'alpha amylase monte dans le sang pour un certain nombre de raisons liées à l'activité fonctionnelle du pancréas. Le sang est prélevé le matin à jeun. Par conséquent, le petit-déjeuner et les boissons sucrées le jour fixé sont interdits.

La veille de l'analyse, vous ne pouvez pas prendre des aliments gras et épicés à haute teneur en glucides (pain, riz, pâtes, bonbons et sucre). Il est recommandé de limiter l'utilisation de café, thé et soda. À la veille de l'analyse, les situations stressantes et le stress physique doivent être évités..

Il est également indésirable de boire beaucoup, afin de ne pas provoquer de dilution du sang avec du liquide et de ne pas provoquer une excrétion abondante d'alpha amylase dans l'urine. Afin de ne pas surcharger avant de ramasser les biomatériaux, il vaut mieux préférer un taxi au lieu des transports en commun s'il n'y a pas de voiture personnelle.

Comment est l'analyse

Le prélèvement sanguin est effectué à l'aide d'une seringue de volume provenant d'une veine du coude. Avant de prendre du biomatériau, vous devez travailler activement avec une brosse pour activer la circulation sanguine et remplir la veine elle-même. Pendant la clôture, le poing doit être serré..

Immédiatement après avoir retiré l'aiguille, vous devez serrer fermement la zone d'injection avec un tampon alcoolisé, plier le bras au niveau du coude et rester dans cette position pendant au moins 5 minutes.

La dernière recommandation est que les aiguilles pour la collecte des biomatériaux sont utilisées plus épaisses que pour les compte-gouttes intraveineux. Par conséquent, le sang est libéré plus longtemps et plus abondamment d'une veine dans les tissus environnants. La négligence de cette condition entraînera la formation d'une ecchymose étendue et son absorption prolongée..

S'il n'a pas été possible d'éviter la formation d'ecchymoses, des pommades telles que Finalgon avec de l'extrait de poivron rouge peuvent être utilisées. L'astérisque vietnamien bien connu élimine également bien les ecchymoses. Les huiles essentielles dans sa composition pénètrent la peau d'une personne, augmentent la circulation sanguine, refroidissent et apaisent la peau.

Comment normaliser l'indicateur

L'alpha amylase est élevée dans le sang: les causes de cette affection peuvent être éliminées par des moyens médicaux. Parmi les médicaments spéciaux figurent Kontrikal et Gordoks. Contrical est un polypeptide obtenu à partir de leur tissu pulmonaire chez les bovins. La substance désactive le système kallikréine-kinine. Réduit l'activité protéolytique globale des enzymes.

Disponible sous forme de lyophilisat pour mélanger une solution pour administration intraveineuse. 1 boîte contient 10 flacons de lyophilisat et 10 ampoules de solvant.

Gordox est un médicament à base d'aprotinine. La substance inhibe également l'activité protéolytique. Elle conduit à la formation de complexes stoechiométriques réversibles pour bloquer l'activité des tissus et du plasma kallikréine, plasmine et trypsine.

Il est utilisé dans la pratique chirurgicale pour réduire la perte de sang et le besoin de transfusion sanguine. 1 ampoule contient 100 000 KIE d'aprotinine. Disponible en paquets de 5 ou 25 pièces..

S'il n'y a pas accès à une aide professionnelle pour l'administration de médicaments, vous pouvez vous limiter à prendre des enzymes digestives à base de pancréatine - Mezim, Creon et autres. La compensation du pancréas lui donnera l'opportunité de s'auto-récupérer. Les médicaments sont pris strictement avec les repas.

Au cours du traitement, une surveillance régulière de la dynamique du sang sera nécessaire. La fréquence d'échantillonnage des biomatériaux sera déterminée par le gastro-entérologue après le traitement. Et la règle la plus importante est le rejet complet de l'alcool. L'éthanol est un puissant agent toxique pour le pancréas.

L'effet négatif le plus fort est observé lorsqu'il est consommé à jeun, en grand volume et de façon régulière. Lors d'une pancréatite aiguë, la douleur est très intense, l'alimentation est encore plus aiguë. Pour le soulagement initial de l'état du patient, il est permis de prendre des enzymes indépendamment de l'apport alimentaire.

Après le début du soulagement, vous devriez progressivement commencer à manger des aliments légers sans fibres ni matières grasses: céréales, produits laitiers et fromage cottage râpé, viande maigre ou poulet bouilli. Vous pouvez ensuite introduire du pain blanc nature. Et assurez-vous de continuer à prendre des enzymes. Une approche en douceur vous permettra de soulager rapidement l'exacerbation et de restaurer pleinement la fonction pancréatique.

Changements dans l'alpha amylase chez les enfants

Le pancréas chez les enfants, comme les autres organes internes, ne fonctionne pas assez bien. Au fil des ans, il mûrit et la digestion se normalise. Un facteur provocateur est l'utilisation de quantités excessives de boissons sucrées et gazeuses, une tendance à grignoter ou de longues pauses entre les repas.

Afin de prévenir ou de se débarrasser des troubles déjà existants dans le pancréas, vous devez suivre le régime alimentaire, exclure tout danger et éviter les collations. Le menu doit contenir des soupes à base de viande, de légumes et de céréales. La mayonnaise, les ketchups et autres sauces doivent être complètement éliminés, surtout si des symptômes pancréatiques négatifs ont déjà été notés.

L'alpha amylase est élevée dans le sang: les causes peuvent être éliminées en suivant des règles simples. Afin de réduire la charge sur le tube digestif de l'enfant, il est recommandé de broyer les aliments à l'état de purée de pommes de terre à l'aide d'un mélangeur ou d'un écrasement de cuisine spécial..

Un petit enfant doit être nourri avec une cuillère à café, il faut rappeler aux enfants plus âgés de bien mâcher les aliments, en les humidifiant abondamment avec de la salive. Pour normaliser l'état de santé, vous ne pouvez pas suralimenter l'enfant. Une nutrition fractionnée tout au long de la journée aidera à établir la digestion et à faciliter le fonctionnement des organes internes. Pour les problèmes pancréatiques, les capsules de Créon sont bonnes..

Leur contenu ressemble à de petites boules. Aucun problème de déglutition. Il ne doit être autorisé à boire immédiatement le médicament qu'avec une petite quantité d'eau, ne permettant pas à l'enfant de mordre les granules.

Dans le contexte de l'inflammation pancréatique, manger est très difficile. En raison d'une nutrition insuffisante et d'une hypersécrétion d'enzymes pour la digestion, le développement d'une gastrite ou une exacerbation d'une forme chronique existante est possible. Le miel d'abeille est un remède naturel très efficace..

Pour acheter un produit naturel, il est préférable de contacter des apiculteurs honnêtes. Parmi les connaissances, il y a bien sûr quelqu'un qui peut donner les contacts d'une personne fiable. La seule condition pour le succès d'une telle thérapie est la réception en petites portions, en alternance avec du thé ou de l'eau.

L'intervention chirurgicale est l'une des raisons de l'augmentation de l'alpha amylase dans le sang.

La principale chose à retenir est que le miel ne tolère pas la chaleur. Par conséquent, vous ne pouvez pas le mélanger avec du thé chaud. Si cette règle n'est pas respectée, des substances cancérigènes nocives se forment et tous les avantages disparaissent.

Des niveaux élevés d'alpha amylase dans le sang peuvent et doivent être ajustés.

Les valeurs inférieures à la référence indiquent les causes associées au fonctionnement défectueux du foie, de la thyroïde ou du pancréas. Chez les adolescents et les jeunes enfants, des nombres trop faibles indiquent des pathologies génétiques possibles telles que la fibrose kystique, la fermentopathie et autres. Par conséquent, un traitement rapide est nécessaire pour un développement normal à l'avenir..

Vidéos intéressantes sur l'alpha amylase, les raisons de son augmentation et les moyens de normaliser

Plus d'informations sur l'alpha amylase dans le sang:

Symptômes et traitement de la pancréatite chronique:

Alpha-amylase dans le sang: qu'est-ce que c'est, la norme chez les enfants, les adultes, est augmentée, abaissée

L'amylase est appelée le groupe d'enzymes nécessaires à la dégradation et à la digestion des glucides. Les types α, β et γ sont connus. L'alpha-amylase (diastase) et l'amylase pancréatique ont une valeur diagnostique.

La première réunion de nourriture et d'amylase se produit déjà dans la cavité buccale, c'est pourquoi si vous tenez un morceau de pain dans la bouche, après un court instant, vous pouvez sentir la douceur - cette amylase décompose les glucides en sucres simples.

Il y a des glandes qui la produisent et sont excrétées avec la salive, et tandis que le morceau de nourriture passe dans l'estomac, le processus de division commence.

Ensuite, lorsque la nourriture est digérée dans l'estomac, elle pénètre dans le duodénum et, avec le jus pancréatique, en plus d'autres enzymes, reçoit une deuxième portion d'amylase, maintenant pancréatique, produite par les cellules du pancréas.

En plus des glandes salivaires et du pancréas, l'amylase est produite dans les intestins, le foie, le tissu adipeux et chez les femmes dans les ovaires, mais sa quantité est faible.

Le principe de l'amylase est de décomposer les glucides complexes en glucides simples - oligosaccharides. Le résultat final de ce processus biochimique complexe est la fourniture d'énergie à tout l'organisme..

Quels niveaux d'amylase sont considérés comme faibles, normaux

Chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence

Il convient de garder à l'esprit que dans divers laboratoires, l'étude est réalisée sur des analyseurs biochimiques de diverses sociétés médicales.

Les normes peuvent être dans différentes unités de mesure, et diffèrent donc les unes des autres.

En règle générale, les valeurs de référence et une sorte d'indicateur, indiquant une diminution ou une augmentation, par rapport à eux, sont placés près du résultat. La mesure la plus couramment utilisée est en unités de substance pour 1 ml de sang.

• Chez un adulte en bonne santé, le taux d'alpha-amylase dans le sang est de 28 à 100 U / L,
• chez les enfants de moins de deux ans de 5 à 65 unités / l,
• chez les personnes âgées de plus de 70 ans 30-160 unités / l
• Parmi ceux-ci, l'amylase pancréatique chez les adultes et les personnes âgées de 0 à 50 U / L
• Chez les enfants jusqu'à six mois à 8 unités / l
• De six mois à un an pas plus de 23 unités / l
• D'un an à deux pas plus de 50 unités / l

L'amylase inférieure à 25 U / L pour un adulte est considérée comme réduite. Pour les enfants, selon l'âge et le tableau des normes.

Raisons de bas niveau

La fibrose kystique comme cause de faible amylase

S'il y a eu une augmentation prolongée de la charge sur le pancréas, alors il produit d'abord un grand nombre de ses enzymes, puis il «se fatigue», est épuisé, leur nombre devient de moins en moins.

Ou les cellules mutent, mutent et perdent la capacité de produire des enzymes (par exemple, avec le cancer).

Ou il n'y a tout simplement pas de cellules - le pancréas a été retiré ou les cellules sont mortes - une nécrose tissulaire s'est produite.

Dans quelles conditions peut-on observer une diminution de l'amylase sanguine:

• pancréas enlevé;
• hépatite;
• une tumeur du pancréas, ainsi que du foie, de l'estomac, des intestins;
• fibrose kystique;
• tout traumatisme au pancréas;
• chirurgie pancréatique;
• toxicose, qui a duré longtemps;
• nécrose du tissu pancréatique.

Comment diagnostiquer de faibles niveaux d'amylase

Les nausées et l'amertume dans la bouche sont des signes non spécifiques de faible teneur en amylase

Si vous soupçonnez une maladie pancréatique, du sang est prélevé pour une analyse biochimique. Entre autres indicateurs, l'amylase est également à l'étude. Le sang est pris à jeun. La veille du test, vous devez exclure les aliments gras et épicés, l'alcool, le thé et le café. Un test est effectué à jeun le matin..

Examiner le sérum sanguin sur des analyseurs biochimiques

Quels symptômes peuvent provoquer un examen:

• nausées, vomissements, diarrhée;
• douleur: dans l'hypochondre droit ou la teigne;
• amertume en bouche;
• faiblesse générale;
• une augmentation de la taille du foie pendant la palpation ou détectée par échographie;
• diminution ou augmentation de la glycémie.

Ce qui peut affecter les résultats de l'analyse.

La consommation d'alcool à la veille du test n'est pas recommandée

Si la situation est critique et que l'analyse est effectuée dans un hôpital, les chiffres obtenus en laboratoire sont considérés comme vrais, quelle que soit l'heure à laquelle le sang a été donné, la durée pendant laquelle une personne a mangé, etc..

Si le prélèvement sanguin a lieu dans un mode plus détendu et que le résultat est douteux, cela peut être dû à une violation des recommandations pour la préparation de l'analyse:

• peut-être que le patient prenait des médicaments qu'il avait oubliés ou qu'il ne voulait pas informer le médecin;
• Intensément engagé dans des sports le matin, avant de donner du sang;
• peut-être y avait-il du stress, une dépression nerveuse, une instabilité psycho-émotionnelle;
• peut-être que le patient n'a pas suivi le régime recommandé ou bu de l'alcool.

En plus des facteurs qui dépendent du patient, il peut y avoir des erreurs commises par les employés de l'établissement médical. Par exemple:

• livraison intempestive au laboratoire;
• livraison à des températures ambiantes élevées ou basses sans récipient spécial.

Comment augmenter l'amylase sanguine

Il est nécessaire de commencer le traitement en identifiant la cause

Pour ramener le niveau d'amylase à la normale, vous devez:

• éliminer la cause de cette condition (ici, vous devez suivre la prescription médicale - traitement médical ou chirurgical);
• s'il est impossible d'éliminer la cause (par exemple, les derniers stades de l'oncologie, les situations non opérées, la nécrose des tissus ou le pancréas enlevé), une thérapie compensatoire est effectuée - la personne prend des enzymes pancréatiques pour le reste de sa vie.

Dangers et conséquences d'une faible amylase

Un manque d'amylase entraînera un manque d'énergie reçue par le corps. Et c'est un trouble métabolique, une faiblesse et une fatigue générales, un manque de vitalité. Si la cause de la faible amylase est la fibrose kystique, alors il y aura des problèmes avec le maintien de la grossesse chez les femmes.

La prévention

Limiter la restauration rapide et les collations est un point important de la prévention

1. Modération dans l'utilisation des aliments gras et épicés, des boissons alcoolisées. Respect du régime alimentaire (manger plus souvent mais peu à peu, ne pas manger la nuit, observer le rapport protéines-lipides-glucides dans les aliments, refuser la restauration rapide, diverses sauces chaudes et aigres et assaisonnements industriels, boissons gazeuses sucrées, limiter l'utilisation de café, thé fort ).
2. Subir périodiquement un examen (par exemple, un examen médical ou des examens médicaux prévus sur le lieu de travail).
3. Ne vous auto-médicamentez pas si une douleur survient périodiquement dans le haut de l'abdomen, en cas de suspicion de diabète. Assurez-vous de consulter un médecin.
4. Prenez l'habitude de bien mâcher les aliments. Lorsque nous avalons des aliments à la hâte, ils n'ont pas le temps de se connecter à la salive, ce qui signifie qu'ils pénètrent dans l'estomac sans commencer l'interaction avec l'amylase.

Augmentation ou diminution de l'alpha amylase dans le sang - causes et traitement

Pour diagnostiquer les pathologies gastro-intestinales, les médecins prescrivent de nombreuses études et l'une d'entre elles est un test sanguin biochimique. Dans ce cas, les spécialistes se concentrent sur l'indicateur de l'amylase. En l'absence d'écarts, sa valeur ne dépasse pas la norme.

Une augmentation ou une diminution de l'alpha amylase indique divers problèmes dans le système digestif.

L'amylase est une enzyme du groupe glycosyl hydrolase qui est synthétisée par l'organisme. La partie principale est produite par le pancréas. Une petite quantité de l'enzyme est synthétisée par d'autres organes internes, ainsi que par les glandes salivaires..

L'amylase est activement impliquée dans le métabolisme des glucides. La fonction principale de l'enzyme est la régulation du système digestif, la dégradation de l'amidon et sa modification en une substance assimilable.

L'enzyme est divisée en deux types:

• Alpha amylase. Un autre nom est la salive amylase. Il s'agit d'une enzyme synthétisée dans les glandes salivaires et le pancréas. Le processus de digestion dépend de sa concentration..
• Amylase pancréatique. Cela fait partie de l'alpha amylase. Une telle enzyme est synthétisée uniquement dans le pancréas. Il a un effet direct sur le processus de digestion dans le duodénum..

L'amylase est non seulement synthétisée par le pancréas, mais fait également partie du suc pancréatique. Ici, elle est activement impliquée dans la dégradation de substances complexes..

Si nous disons que l'enzyme apparaît dans le test sanguin, alors son écart par rapport à la norme indique diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.

Causes de l'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang

Si la concentration d'alpha amylase dans le sang augmente, cela peut indiquer le développement d'une pancréatite. Le niveau d'enzyme est significativement plus élevé que la normale.

Il arrive qu'avec la pancréatite l'alpha amylase n'augmente pas ou n'augmente pas, mais légèrement. En effet, la gravité de la pathologie n'affecte pas la concentration de l'enzyme.

S'il y a une destruction importante des tissus mous du pancréas, la partie principale des cellules de l'alpha amylase est cassée. Pour cette raison, avec la pancréatite, le niveau d'enzyme ne peut pas dépasser sa valeur normale.

Si la pancréatite est diagnostiquée sous une forme chronique, la concentration d'amylase augmente initialement, mais en raison de la destruction des tissus mous, le niveau de la substance se normalise.

Important! Si, lors d'une exacerbation de pancréatite avec des symptômes prononcés de pathologie, il s'avère que le niveau enzymatique n'est pas élevé, le pronostic du patient sera décevant. Cette condition indique une destruction importante des tissus mous du pancréas.

Il existe d'autres raisons à l'augmentation de l'alpha amylase dans le sang:

• Pathologie oncologique du pancréas de nature maligne. Le cancer de la tête de cet organe est généralement diagnostiqué. Si c'est cette maladie qui a provoqué une augmentation de la concentration de l'enzyme, alors la norme sera dépassée quatre fois.
• Diabète sucré de tout type. Cette pathologie est caractérisée par des troubles métaboliques. Consommation incorrecte de l'enzyme. En conséquence, le pancréas commence à synthétiser plus d'alpha amylase et sa concentration augmente.
• Insuffisance rénale. Ici, il y a une perturbation de l'activité de cet organe interne et à cause de cela, il y a un retard dans l'enzyme dans le sang, ce qui provoque une déviation de la norme vers le haut.
• Péritonite. Avec une telle maladie, le bien-être du patient empire. Le pancréas souffre également, qui commence à synthétiser une quantité accrue d'alpha amylase.
• Oreillons. Il s'agit d'une pathologie qui se déroule sous une forme aiguë. Le plus souvent, les enfants en souffrent. L'inflammation se produit dans les glandes salivaires, ce qui provoque une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.
• Pierres présentes dans la vésicule biliaire et les canaux.

Autres raisons de l'augmentation de la déviation de l'enzyme de la norme vers le haut:

• blessure à l'abdomen due à un stress mécanique - choc, chute, etc.
• pathologies dans lesquelles la microamylase apparaît dans le sang;
• grossesse extra-utérine;
• le quatrième type de virus de l'herpès;
• obstruction intestinale;
• complications après des opérations sur les organes abdominaux;
• malnutrition;
• fond émotionnel instable;
• l'abus d'alcool;
• prendre certains médicaments.

Comment faire baisser l'amylase sanguine?

Pour réduire l'amylase dans le sang, il est nécessaire d'identifier la cause de l'augmentation de la concentration. Seul un médecin peut le faire après avoir effectué les études appropriées. Sur cette base, il établit un diagnostic et prescrit une thérapie. Après un traitement, l'amylase diminue à une valeur acceptable.

Le respect d'un régime spécial aidera à accélérer une diminution de la concentration enzymatique:

• exclusion du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés et fumés;
• refus de boire de l'alcool, utilisation de farine et de café noir;
• les méthodes de cuisson préférées sont la cuisson à la vapeur ou la cuisson;
• restriction des aliments protéinés et des aliments riches en fibres;
• Ne pas mourir de faim ou transmettre;
• la nourriture est recommandée pour être consommée en petites portions 5-6 fois par jour.

Les mesures suivantes aideront également à accélérer la normalisation de l'amylase dans le sang:

• respect du repos au lit;
• éviter l'effort physique excessif;
• une nuit de repos complète, dont la durée devrait être d'au moins 8 heures;
• rejet des dépendances nuisibles.

Ce sont des mesures secondaires pour stabiliser les niveaux d'amylase. L'essentiel est d'éliminer la cause de l'augmentation de sa concentration. Pour ce faire, il est recommandé de suivre le traitement prescrit par le médecin.

Habituellement, le traitement est basé sur la prise de médicaments. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Tout traitement indépendant et tout changement de cap peuvent avoir des conséquences indésirables pour le patient..

Alpha-amylase abaissée dans le sang: causes

Si une analyse biochimique a révélé une faible amylase sanguine, les causes peuvent être les suivantes:

• la période après l'opération pour retirer le pancréas;
• augmentation de la concentration de cholestérol sanguin;
• toxicose pendant la période de gestation;
• hépatite sous forme aiguë ou chronique;
• hépatose;
• pathologie hépatique;
• fibrose kystique;
• dysfonctionnement du pancréas;
• nécrose pancréatique;
• la thyréotoxicose;
• crise cardiaque.

La norme de l'amylase dans le sang chez l'adulte

Étant donné que deux types d'amylase sont isolés, la norme pour chaque type d'enzyme sera différente. Les laboratoires de recherche fixent leurs indicateurs. Ils peuvent différer des valeurs généralement acceptées, mais dans une faible mesure..

Tout dépend des réactifs utilisés dans l'analyse. Pour cette raison, à côté des résultats de l'étude indiquent les normes établies dans le laboratoire.

La norme de l'amylase dans le sang des femmes

Le niveau normal d'alpha amylase dans le sang des femmes est de 24 à 125 unités / l.

• Ces indicateurs sont caractéristiques pour les âges de 2 à 70 ans. La norme de l'alpha amylase dans le sang des femmes de plus de 70 ans est de l'ordre de 30 à 16 unités / l.
• Le taux normal d'amylase pancréatique est de 50 unités / litre. La valeur est pertinente pour tous les enfants après 12 mois et reste jusqu'à la fin de la vie.

Norme d'amylase chez les hommes

La norme d'amylase dans le sang chez les hommes n'est pas différente de la valeur normale de l'enzyme dans le sang chez les femmes, c'est-à-dire les valeurs doivent être exactement les mêmes.

Pourquoi un enfant peut-il avoir augmenté l'amylase dans le sang d'un enfant?

Causes d'une augmentation de l'amylase sanguine chez un enfant:

• pancréatite
• péritonite;
• porcin;
• maladies des organes internes;
• augmentation de la concentration en sucre;
• pathologie du pancréas;
• l'utilisation de médicaments à base d'hormones.

Si le test sanguin a révélé que l'enfant a une concentration accrue d'amylase, vous devriez consulter un médecin. Seul un spécialiste sera en mesure d'établir la raison qui a influencé le changement du niveau de l'enzyme. Le spécialiste prescrira également le traitement approprié..

Une analyse des niveaux d'amylase est recommandée une fois par an. Cela aidera à identifier en temps opportun les pathologies gastro-intestinales et à les éliminer au stade initial de développement..

Pourquoi l'amylase sanguine peut être abaissée et comment l'augmenter?

La symptomatologie de nombreuses maladies est similaire, il est donc impossible de poser un diagnostic basé uniquement sur les plaintes du patient..

Pour comprendre les causes de la maladie, vous devez effectuer une série d'examens. L'un des plus informatifs est un test sanguin biochimique.

Lors de cette analyse, le niveau d'une enzyme digestive telle que l'amylase peut être déterminé.

Pour poser un diagnostic, une série d'examens est nécessaire. Souvent, le médecin prescrit un test sanguin biochimique. Grâce à cette méthode de recherche, il est possible d'évaluer l'état général de santé, d'identifier la présence de processus pathologiques aux premiers stades, de vérifier l'efficacité du traitement.

Si vous soupçonnez une pancréatite et d'autres maladies caractérisées par une altération du métabolisme des glucides, un test sanguin peut être prescrit pour le contenu des enzymes digestives, dont l'amylase.

Les fonctions

Les aliments entrant dans le corps subissent des processus de transformation complexes avant d'être absorbés par les cellules. Ainsi, les glucides ne peuvent pas entrer dans les cellules inchangés; pendant la digestion, ils se décomposent au niveau de substances simples.

Pour initier la décomposition de polysaccharides complexes en composants simples, le corps produit des enzymes spéciales. L'un d'eux est l'amylase, une sorte de catalyseur pour la conversion des amidons en monosaccharides..

Où est synthétisé?

L'enzyme amylase est produite dans divers organes. Une partie de cette enzyme est produite dans les glandes salivaires. Par conséquent, le processus d'assimilation des glucides commence lors de la mastication. Cependant, dans l'estomac, ce processus s'arrête, car l'amylase est inactive dans le suc gastrique.

Le principal processus de traitement des glucides se produit dans le duodénum. Les enzymes viennent ici, y compris l'amylase, qui sont produites dans le pancréas.

Conseil! L'activité de l'amylase produite par le pancréas est significativement plus élevée que la salivaire. Cette enzyme peut décomposer même les amidons simples qui n'ont pas subi de traitement thermique en constituants simples..

En petites quantités, l'enzyme est produite dans d'autres organes, en particulier:

• dans les intestins;
• dans le foie;
• dans le tissu adipeux;
• dans les ovaires et les trompes de Fallope (chez la femme).

Les monosaccharides, qui se forment à la suite de la décomposition des glucides, traversent les intestins et pénètrent dans la veine porte, par laquelle ils pénètrent dans le foie et la circulation sanguine, fournissant de l'énergie aux cellules du corps.

L'enzyme amylase est partiellement neutralisée par le foie, partiellement excrétée par les reins. Par conséquent, pour déterminer le contenu de cette enzyme, une étude est menée non seulement sur le sang, mais aussi sur l'urine.

À propos de l'analyse

La détermination de la teneur en enzyme amylase dans le sang, le plus souvent, est nécessaire pour le diagnostic des maladies du système digestif. Le taux de production d'enzymes dépend de l'heure de la journée; pendant la journée, les enzymes sont produites plus activement que la nuit..

Conseil! Comme l'amylase n'est pas suffisamment produite la nuit, l'habitude de grignoter fréquemment la nuit peut provoquer des troubles digestifs..

Le sang contient deux types d'alpha-amylase:

• De type S, produite par les glandes salivaires, sa part est d'environ 60% de la quantité totale de l'enzyme;
• Type P synthétisé par le pancréas.

La valeur diagnostique est la détermination du niveau de l'enzyme dans le sérum de l'urine et du sang. Souvent, il suffit de déterminer le niveau d'amylase totale, mais parfois il est nécessaire de déterminer la concentration de l'enzyme de type P.

Comment ça marche?

Les règles de base de la procédure:

• le patient prélève des échantillons de sang le matin nécessairement à jeun;
• en cas de suspicion d'une forme aiguë de pancréatite, l'analyse est effectuée à tout moment de la journée, car il est impossible de laisser le patient dans un état aussi grave jusqu'au matin;

• le dernier repas doit avoir lieu au plus tôt 12 heures avant l'intervention. Pendant une journée, vous devez exclure l'alcool et les aliments trop gras;
• les échantillons prélevés sont immédiatement envoyés au laboratoire, l'étude doit être réalisée dans l'heure suivant l'échantillonnage;

Conseil! Si les conditions ne permettent pas l'analyse immédiatement après l'échantillonnage, le matériel prélevé est congelé et stocké à des températures inférieures à zéro jusqu'à ce qu'il soit livré au laboratoire.

Normes

Le niveau d'amylase dans le sang peut être exprimé en différentes unités. Par conséquent, vous devez toujours faire attention au formulaire de laboratoire, qui indique non seulement les valeurs obtenues, mais aussi les normes acceptées.

Dans la plupart des laboratoires, une analyse est effectuée avec l'expression des résultats en unités / litre. Pour les enfants de plus de deux ans et les adultes de moins de 70 ans, l'indicateur normal est une fourchette de 20 à 120. Chez les personnes de plus de 70 ans, les normes peuvent être légèrement augmentées.

Écarts par rapport à la norme

Une augmentation de l'amylase peut provoquer les raisons suivantes:

• La pancréatite est aiguë. Le niveau de l'enzyme augmente plusieurs fois, atteignant des niveaux maximum dans les 12 heures suivant l'attaque. Ensuite, le niveau commence à baisser progressivement.
• La pancréatite est chronique. Dans ce cas, l'excédent n'est pas si important, mais persistant.
• Diabète. Les niveaux d'enzymes augmentent légèrement.
• Maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux - appendicite, péritonite.

• Néoplasmes (kystes, tumeurs) dans le pancréas. Les néoplasmes compressent l'organe, provoquant son inflammation secondaire, ce qui entraîne une modification de la production d'enzymes.
• Insuffisance rénale.
• Grossesse extra-utérine.
• Les oreillons sont une inflammation des glandes salivaires. Avec cette maladie, le contenu de l'enzyme de type S augmente.
• Empoisonnement. En cas d'empoisonnement, une augmentation du niveau d'amylase est de courte durée.

Un niveau réduit d'amylase dans les fluides biologiques n'a pas de valeur diagnostique significative. Autrement dit, compte tenu du fait que l'amylase est abaissée, il est impossible de poser un diagnostic, il sera nécessaire de procéder à des examens supplémentaires pour identifier les causes de cette condition.

Le plus souvent, les raisons du faible contenu sont les suivantes:

• l'absence de pancréas, si cet organe a été retiré lors de la chirurgie. Dans ce cas, une thérapie de remplacement est nécessaire en prenant des enzymes;
• changements nécrotiques dans la partie du pancréas avec destruction complète des tissus;
• maladies oncologiques du foie, de l'estomac, des intestins;
• hépatite chronique ou aiguë;
• la fibrose kystique est une maladie héréditaire dans laquelle les processus métaboliques sont altérés;
• toxicose des femmes enceintes.

Ce qui peut affecter le résultat.?

La prise de médicaments peut affecter les résultats des tests, ce sont des médicaments tels que:

• contraceptifs hormonaux oraux;
• analgésiques narcotiques;
• diurétiques
• médicaments contenant des hormones surrénales.

La prise de ces médicaments peut entraîner des résultats de test incorrects. Si vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament, vous devez en informer le médecin qui donne la direction de l'analyse.

Ainsi, un test sanguin biochimique est une procédure de diagnostic importante, qui aide à poser un diagnostic. Cependant, le patient ne peut pas interpréter indépendamment les résultats de l'analyse..

Pour faire un diagnostic, vous devez considérer non seulement les résultats de l'analyse, mais aussi d'autres facteurs.

Ce n'est qu'après avoir étudié les résultats des examens et évalué les symptômes que le médecin pourra diagnostiquer et prescrire un traitement adéquat..

La norme de l'amylase dans le sang des enfants: raisons de l'augmentation, indications pour l'analyse

Pourquoi les enzymes amylase servent, quelle fonction remplissent-elles dans le corps de l'enfant, quelle est la norme d'amylase chez les enfants?

De nombreuses réactions biochimiques dans le corps humain nécessitent la participation d'enzymes ou de substances qui elles-mêmes ne sont pas consommées dans ces réactions, mais accélèrent leur débit par des centaines et des milliers de fois. L'une de ces enzymes est l'amylase (alpha-amylase).

Dans le corps humain de tout âge, y compris l'enfant, il existe plusieurs types de ces enzymes, dont deux sous-types sont d'importance clinique.

Il s'agit de l'alpha-amylase, qui est produite par le pancréas (amylase pancréatique) et l'enzyme, qui est produite par les glandes salivaires (diastasis).

Qu'est-ce que l'amylase et qu'est-ce que c'est?

L'amylase, où qu'elle soit produite, participe activement à l'échange de polysaccharides ou de glucides. L'objectif de cette enzyme est de couper en petits composants de longues chaînes d'amidon végétal et animal, appelé glycogène. L'amylase est une enzyme qui agit dans les cavités du tractus gastro-intestinal.

Au tout début du tube digestif, l'enzyme, produite dans les glandes salivaires, pénètre dans la cavité buccale, car c'est en elle que commence la digestion initiale des glucides et que les sucres formés commencent à être absorbés déjà dans la bouche. C'est ainsi que la diastase, ou amylase des glandes salivaires, fonctionne..

Dans le duodénum, ​​le pancréas sécrète sa sécrétion digestive, dans laquelle une autre forme d'enzyme, ou alpha-amylase pancréatique, est présente. Afin d'évaluer la fonction des glandes correspondantes et l'état du métabolisme des glucides chez les enfants et les adultes, une méthode biochimique telle que l'étude de la concentration de ces enzymes dans le sang est utilisée.

Indications pour l'analyse, ou pourquoi étudier l'amylase?

Étant donné que ces enzymes remplissent la même fonction dans le corps d'un adulte et d'un enfant, les indications pour l'étude des niveaux d'amylase chez les enfants et les adultes sont les mêmes.

La variété pancréatique est étudiée en cas de suspicion de pathologie pancréatique aiguë et chronique, ainsi que de douleurs aiguës et ceinturantes dans le haut de l'abdomen, ce qui peut indiquer une pancréatite aiguë.

Dans la petite enfance, il existe une pathologie héréditaire grave et dangereuse associée à une violation du métabolisme des glucides, qui est appelée fibrose kystique. Si une fibrose kystique est suspectée, l'un des premiers tests effectués consiste à déterminer la concentration en amylase des deux types.

Dans la petite enfance, il existe une maladie virale infectieuse connue comme les oreillons ou les oreillons. Le virus provoque une inflammation des glandes salivaires (et du pancréas aussi) et une forte variation de la concentration des enzymes correspondantes.

La norme de l'amylase sanguine chez les enfants

Un peu plus compliqué avec la fraction pancréatique. Ses indicateurs d'âge dépendent largement de l'âge et du développement du pancréas. Donc:

• chez les bébés de moins de 6 mois, la valeur normale varie de 1 à 12 unités / l;
• à l'âge d'un an - cette valeur passe à 23 unités / l;
• chez les enfants de plus d'un an, le sexe doit être pris en compte: chez les garçons de moins de 2 ans, cette concentration ne change pas (1-23 unités), et chez les filles l'indicateur est légèrement supérieur: de 3 à 38 unités / l;
• enfin, à partir de l'âge de deux ans et se terminant par la puberté (19 ans), la concentration de la forme pancréatique chez les garçons et les filles est à nouveau comparée et varie de 4 à 31 unités par litre.

Quant à l'enzyme produite par les glandes salivaires, tout est plus simple ici:

• la norme d'amylase dans le sang chez les enfants jusqu'à un an est de 5 à 65 U / l;
• à partir de l'âge d'un an, et tout au long de la vie, jusqu'à l'âge de 70 ans, la norme est de 25 à 125 unités par litre.

Afin de passer l'analyse sans erreur et sans reprise, pour déterminer cette enzyme, il est nécessaire de prélever du sang à jeun, le matin. Vous pouvez boire de l'eau et, dans les cas extrêmes, vous pouvez nourrir le bébé, mais au plus tard 4 heures avant de prendre du sang. Cela s’applique principalement aux nourrissons nourris «à l’heure».

Causes d'augmentation ou de diminution de l'amylase. Quels écarts de résultats témoignent?

Le plus souvent, le niveau d'enzymes augmente. Dans le cas de la variété pancréatique, on peut parler d'inflammation aiguë du pancréas, ce qui est très rare chez un enfant, car la principale cause de pancréatite est une consommation prolongée d'alcool et une mauvaise nutrition.

Le plus souvent, une augmentation de la valeur se produit avec les oreillons. Ne pensez pas que les oreillons n'affectent que les glandes salivaires, bien que ce soient elles qui changent le visage d'un petit patient avec le développement des oreillons.

Ce virus est tropique pour l'ensemble du tissu glandulaire et, par conséquent, avec les oreillons, la fraction pancréatique peut également augmenter..

Quant à la diastase des glandes salivaires, son augmentation peut également se faire non seulement avec les oreillons, mais aussi avec:

• pancréatite;
• avec une inflammation aiguë du péritoine ou avec une péritonite;
• avec le premier type de diabète chez les enfants, et au stade de complication de l'acidocétose;
• avec des blessures abdominales si le pancréas a été affecté.

Un grand intérêt clinique est une diminution du niveau de diastase, lorsque la valeur n'est pas déterminée du tout, ou proche de zéro.

Cela presque toujours chez les bébés indique un risque élevé d'anomalie génétique congénitale - fibrose kystique, qui affecte les tissus glandulaires et le système bronchopulmonaire.

Cela peut également indiquer une insuffisance pancréatique sévère, et chez les adultes, une telle «valeur zéro» de la diastase indique souvent une nécrose pancréatique étendue ou une hépatite chronique sévère.

Alpha-amylase abaissée dans le sang

L'enzyme alpha-amylase est une substance protéique organique synthétisée dans le corps humain. Les principaux producteurs de l'enzyme sont le pancréas de sécrétion mixte et les glandes salivaires exocrines (exocrines). En petite quantité, l'enzyme est déterminée dans le foie, les poumons, les reins, les intestins et dans les appendices de l'utérus chez la femme.

À l'examen, la substance se trouve dans les fluides biologiques (urine et sang). Sa concentration doit être conforme aux normes de microscopie de laboratoire acceptées. L'alpha amylase dans le sang est abaissée le plus souvent avec des pathologies hépatiques et des processus tumoraux. Un niveau accru d'enzyme indique le développement de pathologies du pancréas.

Référence! L'alpha amylase est présente chez les animaux et les humains, et la β-amylase et la γ-amylase sont actives dans les plantes.

L'α-amylase totale dans le sang est divisée en diastase pancréatique (type P) et amylase salivaire (type S), dans un rapport en pourcentage de 40% à 60%. Le but principal de l'amylase est la décomposition des glucides complexes (glycogène et amidon) en monosaccharides constitutifs et leurs résidus.

Dans le diagnostic de laboratoire de l'urine, la diastase (α-amylase pancréatique, qui a été filtrée dans l'appareil rénal) et la concentration de l'enzyme alpha dans le sang sont évaluées. L'analyse d'urine est considérée comme plus informative, car la filtration et l'excrétion de la substance sont effectuées par l'appareil rénal. Une petite quantité d'enzyme pancréatique pénètre dans la circulation systémique.

Valeurs normales d'amylase sanguine

Par sexe, les normes de l'alpha-amylase sont pratiquement les mêmes. Une légère différence d'indicateurs est admise chez les femmes en période périnatale.

Cela est dû à un changement du statut hormonal, du poids corporel, des prédilections gastronomiques, qui affecte le contenu qualitativement-quantitatif des substances biologiquement actives dans le corps.

Les concentrations d'amylase pendant la grossesse sont évaluées dans le cadre des dépistages de routine..

Avec des écarts importants dans les résultats par rapport aux valeurs de référence, la femme enceinte est hospitalisée avec un examen supplémentaire. Il est recommandé aux femmes en période de préménopause et pendant la ménopause de surveiller chaque année les niveaux d'amylase dans le sang et l'urine. La justification est la restructuration hormonale du corps féminin.

Selon le critère de l'âge, le niveau d'enzyme pancréatique augmente à mesure que l'enfant grandit. Des indicateurs stables sont enregistrés chez les adultes de 18 à 70 ans. Chez les personnes de 70 ans et plus, une augmentation des valeurs est associée à des changements liés à l'âge dans le corps et la pathologie n'est pas prise en compte.

La mesure de l'alpha-amylase dans un test sanguin biochimique est prise en unités / litre (unités par litre). Certains laboratoires mesurent dans le système international d'unités (SI). Pour transférer des unités / l dans le système SI, il faut multiplier le résultat par un facteur de 0,688.

Tableau des indicateurs normatifs de l'amylase totale

Des écarts dans les résultats de l'analyse, dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution, de plus de 30 unités chez l'adulte et de 10 unités chez l'enfant, indiquent le développement de processus inflammatoires, d'affections aiguës et de maladies chroniques. Si un niveau élevé d'enzyme pancréatique est un signe clinique d'une pathologie, une faible amylase sanguine n'indique pas une maladie spécifique.

Dans ce cas, l'analyse doit être effectuée plusieurs fois. Avec des niveaux d'enzyme alpha réduits de manière stable, des tests de laboratoire et des procédures de diagnostic matériel supplémentaires sont prescrits au patient.

Raisons des taux bas

De faibles niveaux d'amylase ne sont pas anormaux chez les jeunes enfants. En raison des caractéristiques de l'alimentation et du système digestif du bébé, une petite quantité d'enzyme pancréatique est suffisante. La partie principale de l'amylase se trouve dans les glandes salivaires du bébé, l'aidant à absorber complètement le lait maternel.

L'amylase et d'autres enzymes digestives peuvent être réduites chez les enfants en raison d'une grave maladie musculaire congénitale.

La maladie est caractérisée par une altération de la fonction des glandes exocrines et du système digestif et respiratoire.

La cause de la maladie est l'hérédité des gènes endommagés des deux parents (hérédité autosomique récessive). Chez les bébés de la première année de vie, le pronostic avec un tel diagnostic est extrêmement défavorable.

Une anomalie pathologique associée à une carence enzymatique est la fermentopathie. La maladie peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas, le facteur génétique est le facteur décisif de l'apparition d'anomalies digestives. Dans le second - une violation stable du comportement alimentaire ou des pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal).

Qu'est-ce que la lipase dans un test sanguin biochimique?

D'autres causes d'une diminution de la concentration d'alpha-amylase sont associées aux maladies du système hépatobiliaire:

• Transformation irréversible des hépatocytes (cellules hépatiques) en tissu conjonctif - cirrhose. Par nature d'origine, il peut être viral, alcoolique, d'échange alimentaire.
• L'hépatite est une atteinte hépatique inflammatoire chronique. La forme chronique se développe à la suite d'un traitement inapproprié ou d'une violation des règles de traitement des patients atteints d'hépatite virale A, B, C.

Des écarts dans les indicateurs d'analyse sont observés avec des dommages mécaniques (rupture des tissus, vaisseaux sanguins, ecchymoses, blessures, etc.) du système digestif. Le niveau d'alpha-amylase dans ce cas peut être inférieur à la normale ou supérieur. Une activité enzymatique réduite est enregistrée dans la période postopératoire chez les patients subissant une intervention chirurgicale sur les organes abdominaux.

La cause la plus fréquente est une résection partielle ou une ablation complète du pancréas (pancréatectomie).

Une autre cause de carence enzymatique est un degré extrême de pancréatite, caractérisé par la mort des cellules pancréatiques - nécrose pancréatique.

La dégénérescence des cellules et des tissus corporels, avec perte de la capacité de produire des substances biologiquement actives, accompagne le cancer. Aux stades sévères du cancer, la synthèse des enzymes, des hormones, etc., est complètement réduite ou complètement arrêtée..

La seule façon de traiter la nécrose pancréatique est la nécrectomie pancréatique

Une pathologie rare dans laquelle la concentration d'amylase est altérée est la macroamylasémie bénigne (une combinaison anormale de molécules enzymatiques avec d'autres molécules sanguines). De faibles niveaux d'α-amylase dans le sang des femmes pendant la gestation caractérisent la toxicose des femmes enceintes.

Avec une production insuffisante d'alpha-amylase, une activité accrue de la glande thyroïde est souvent trouvée - hyperthyroïdie ou production excessive d'hormones.

Quelle que soit la raison, un manque d'enzyme inhibe le fonctionnement complet des organes digestifs. Le corps n'est pas en mesure de traiter et d'absorber correctement les nutriments (graisses, protéines, glucides).

Le métabolisme est perturbé, le tractus gastro-intestinal et les maladies du système endocrinien progressent.

Lorsque des diagnostics en laboratoire sont nécessaires

L'α-amylase est incluse dans la liste des indicateurs à évaluer dans le cadre d'un test sanguin biochimique. Il s'agit d'une méthode de recherche en laboratoire des propriétés physiques et de la composition chimique du sang, qui permet d'évaluer la fonctionnalité des organes internes et d'identifier les violations possibles.

• avec des plaintes symptomatiques du patient;
• pour la prévention;
• pour surveiller la thérapie.

L'objectif principal de la recherche sur l'enzyme digestive (amylase pancréatique) est le diagnostic et la surveillance en temps opportun du traitement des maladies pancréatiques. Le diagnostic d'urgence de l'alpha-amylase est réalisé avec suspicion:

• pour une inflammation aiguë du pancréas (pancréatite aiguë);
• inflammation de la couverture séreuse du péritoine (péritonite);
• grossesse extra-utérine.

Important! Avec un taux élevé d'α-amylase dans le sang sur fond de douleur aiguë dans l'abdomen gauche irradiant vers la clavicule gauche et le bas du dos, des nausées et des vomissements, accompagnée d'une température corporelle de bas grade (37–38 ° C), une pancréatite aiguë est diagnostiquée à 100%.

Une microscopie sanguine régulière pour déterminer le niveau d'alpha-amylase est nécessaire pour les diabétiques, les patients atteints de pathologies chroniques du pancréas et du foie et les patients cancéreux. La procédure de prélèvement sanguin est réalisée en laboratoire, le matin et strictement à jeun. Pour obtenir des données sommaires objectives, il est recommandé au patient:

• trois jours avant l'analyse, éliminer les aliments gras, les assaisonnements et épices épicés, les boissons alcoolisées de l'alimentation;
• refuser de prendre des médicaments (diurétiques, enzymes, hormones, anti-inflammatoires non stéroïdiens);
• à la veille de la procédure de limitation des sports et autres activités physiques.

La durée du régime à jeun avant l'étude est de 8 à 12 heures.

aditionellement

Les valeurs accrues de l'enzyme dans les résultats de l'examen biochimique sont déterminées beaucoup plus souvent que les faibles taux. Une concentration élevée en α-amylase indique des maladies possibles:

• pancréatite et cancer du pancréas;
• obstruction intestinale;
• le diabète sucré et l'acidocétose diabétique;
• ulcère peptique du duodénum et de l'estomac;
• grossesse extra-utérine;
• calculs biliaires et urolithiase;
• Insuffisance rénale chronique, insuffisance rénale chronique;
• alcoolisme;
• infestations parasitaires;
• oreillons (oreillons);
• appendicite.

En cas d'écart des résultats d'analyse par rapport à la norme, le patient a besoin d'un examen supplémentaire.

Sommaire

L'alpha-amylase est l'enzyme digestive la plus importante synthétisée par le pancréas et les glandes salivaires. La concentration d'une substance dans le corps est déterminée par l'analyse biochimique du sang et de l'urine.

Avec une diminution des indicateurs en dessous des valeurs de référence, le médecin peut suggérer le développement de pathologies hépatiques, d'hyperthyroïdie.

Chez les enfants, la cause de la violation est la pathologie génétique de la production d'enzymes (muscovidose, fermentopathie).

La limite inférieure de la norme pour les hommes et les femmes adultes en âge de procréer est considérée comme étant de 25 unités / litre. (haut - 125 u / l). Chez les enfants, les indicateurs normatifs dépendent de l'âge. Lors du changement d'indicateurs dans un sens ou dans un autre, il est nécessaire de subir des diagnostics supplémentaires, y compris des tests de laboratoire et des procédures matérielles (échographie, IRM, CT, etc.).

Tout sur l'alpha amylase réduite

L'alpha-amylase est une enzyme qui favorise la dégradation des glucides dans le tube digestif. Sous son influence, les glucides complexes se décomposent en glucides plus simples qui sont absorbés dans l'intestin. Une enzyme est produite par les glandes pancréatiques (pancréatiques) et salivaires (diastasis). Des niveaux anormaux d'alpha amylase indiquent une pathologie pancréatique et d'autres maladies.

Les valeurs de l'alpha amylase varient selon l'âge, chez les personnes âgées et les jeunes. Le seul facteur dont l'indicateur de cette enzyme ne dépend pas est le sexe. Cela n'affecte pas son niveau. Les valeurs d'amylase peuvent varier en fonction des tests de laboratoire utilisés pour le déterminer..

Par conséquent, lors de la réception du résultat de l'analyse, il est nécessaire de faire attention aux indicateurs de norme, qui sont généralement imprimés à côté de.

En fait, l'âge du patient n'affecte pas non plus de manière significative le niveau de l'enzyme. Le taux d'enzyme chez les enfants de moins de deux ans, qui varie de 5 à 65 unités, diffère des valeurs moyennes. Si l'indicateur tend vers zéro, alors ses niveaux sont abaissés dans ce groupe d'âge.

La norme des adultes et des enfants de plus de deux ans est la même et correspond à un niveau de 25 à 125 unités. Une diminution de l'amylase en dessous de 25 est considérée comme une diminution de l'enzyme..

Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, un niveau d'enzyme normal correspondra à une quantité de 20 à 160 unités.

Naturellement, la question peut se poser, pourquoi les enfants de moins de 2 ans sont-ils si distingués? L'enzyme est activement utilisée par le corps pour décomposer les glucides complexes..

Les enfants de moins de 2 ans sont principalement allaités et mangent du lait maternel. Dans le lait, il n'y a pratiquement pas besoin de décomposer les glucides. Par conséquent, le corps du bébé produit beaucoup moins d'alpha-amylase.

Par conséquent, un niveau d'enzyme assez bas dans le sang du bébé est la norme.

Voir aussi: Tout sur l'amylase pancréatique

L'identification d'un niveau réduit d'amylase pendant la grossesse indique la présence de maladies héréditaires et nécessite un diagnostic plus poussé.

Si un niveau accru d'amylase pendant la grossesse montre la présence d'un processus pathologique aigu, qui peut néanmoins être guéri, des valeurs plus faibles indiquent une menace immédiate pour la gestation causée par la présence d'une maladie héréditaire grave de la fibrose kystique. Le niveau de la norme de l'enzyme pendant la grossesse ne change pas: c'est-à-dire que les valeurs qui sont inférieures au niveau inférieur et tendent à zéro sont considérées comme réduites.

Une étude distincte de l'alpha amylase pancréatique est prescrite pour déterminer la pancréatite..

Le taux de cette enzyme varie en fonction de l'âge:

• jusqu'à six mois - de 1 à 12 unités / litre;
• de six mois à un an - de 1 à 23 unités / litre;
• d'un an à deux: pour les filles - de 3 à 38 unités / litre, pour les garçons - de 1 à 23;
• de deux à 19 ans: de 4 à 31 ans;
• à partir de 19 ans: de 8 à 51 ans.

En conséquence, une diminution du niveau en dessous de la limite inférieure de la norme est un indicateur d'un niveau réduit d'amylase.

les diastases en une seule portion dans l'urine doivent être de l'ordre de 10-490 U / litre, et dans l'étude de l'urine quotidienne - l'indicateur ne doit pas être inférieur à 10 unités et supérieur à 600 U / litre.

Dans les autres valeurs, la norme de diastase correspond à 1 - 17 U / h.

Quelle analyse est déterminée?

Pour déterminer si l'amylase est réduite dans le sang, une analyse biochimique doit être effectuée. Souvent, pour compiler le tableau le plus complet de la pathologie, simultanément avec un test sanguin biochimique, une analyse de la diastase d'une portion quotidienne d'urine est prescrite.

La quantité d'enzyme dans l'urine permet de déterminer les causes de la maladie. Le sang passant à travers les glomérules rénaux dégage l'enzyme, formant l'urine primaire, à partir de laquelle par la suite la plupart de l'enzyme est absorbée lors de la réabsorption.

L'urine a une activité d'amylase plus élevée que le sang.

Voir aussi: Tout sur les normes d'amylase dans le sang des femmes

Regardez une vidéo sur l'analyse biochimique

Les performances de ces 2 études se complètent bien.

Ce qui peut affecter le résultat de l'analyse?

L'activité enzymatique est associée à la nutrition et est activée après avoir mangé. Par conséquent, le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun, lorsque 8 à 14 heures de jeûne (pendant lesquelles vous pouvez boire de l'eau) passent. Vous pouvez donner du sang dans l'après-midi au plus tôt 4 heures après avoir mangé. À la veille de la livraison de sang, vous devez exclure le stress physique et psycho-émotionnel et vous abstenir de l'alcool.

Il peut être difficile d'interpréter les résultats avec certains médicaments: corticostéroïdes, ibuprofène, analgésiques. Les contraceptifs oraux peuvent également augmenter le taux..

Un médecin doit être prévenu de la prise de ces médicaments et, si nécessaire, arrêtez de les prendre.

Quand l'analyse est planifiée?

Une analyse du contenu de l'alpha amylase est prescrite pour surveiller le traitement de la pancréatite - un niveau réduit peut être observé après un traitement. Le niveau enzymatique est également soumis à une surveillance périodique après l'ablation d'une partie du pancréas. Une analyse de la grossesse est prescrite pour une toxicose sévère. Les indications de l'étude sont:

• pathologie du pancréas;
• ventre pointu;
• oreillons;
• infections virales.

Ce qui montre un faible niveau?

Si l'alpha amylase est abaissée dans le sang, les causes de cette condition doivent être identifiées.

• en cas d'insuffisance pancréatique, qui peut résulter d'une opération sur cet organe ou d'une pancréatite aiguë passée;
• dans les maladies hépatiques inflammatoires sévères - hépatite et leurs conséquences - cirrhose, une violation du métabolisme des glucides entraîne une augmentation de la charge sur les systèmes enzymatiques;
• avec un cancer du 4ème degré du pancréas, alors que la plupart des tissus normaux de la glande ont déjà été remplacés par une tumeur;
• avec infarctus du myocarde;
• avec une fibrose kystique, qui est détectée pendant la grossesse ou pendant l'enfance;
• la nécrose pancréatique (auto-digestion de la glande) est également la cause d'une diminution du niveau de production d'enzyme, mais généralement cette pathologie n'est déterminée que par un examen post mortem;
• chez les patients présentant un taux de cholestérol total élevé;
• avec toxicose pendant la grossesse.

Voir aussi: Nous apprenons les normes de l'amylase dans le sang

En plus de toutes les raisons ci-dessus, la diminution des diastases dans l'urine peut rarement provoquer une affection bénigne appelée macroamylasémie - l'amylase se lie aux protéines dans le sérum et ne peut pas fuir à travers les glomérules rénaux et l'insuffisance rénale chronique.

Il convient de noter que l'activité enzymatique du pancréas n'est réduite que par l'état lorsque l'indice d'alpha-amylase obtenu est bien inférieur à la limite inférieure de la norme et tend vers zéro.

Effets

L'étude de l'alpha amylase n'est pas une étude diagnostique et nécessite un examen plus approfondi du patient. Les raisons de l'écart de la quantité d'enzyme par rapport à la norme doivent être déterminées par un spécialiste. Pour un diagnostic plus précis, toutes les valeurs de l'analyse biochimique sont analysées..

Ce n'est que dans cette condition que la maladie peut être détectée à un stade précoce afin de commencer le traitement en temps opportun.

Que faire?

Si un faible niveau d'alpha amylase est détecté, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic ultérieur et pour identifier les causes de cette condition. Seul le traitement des causes profondes peut normaliser.

La prévention

La prévention d'un faible niveau d'enzyme est les méthodes prophylactiques des maladies pancréatiques, qui comprennent:

• amélioration de l'alimentation: limitation des aliments gras, épicés et salés;
• restriction de l'utilisation d'alcool, de café, de chocolat, de gâteaux, de soda;
• Ne mangez pas d'aliments très froids et chauds - seulement modérément réchauffés;
• nutrition fractionnée - 5-6 fois par jour;
• exclure les repas copieux pour la nuit;
• boire des vitamines.

Un examen médical tous les 3 ans avec la délivrance obligatoire d'un test sanguin biochimique aidera à identifier les maladies graves à un stade précoce de leur développement.

L'alpha amylase est une enzyme responsable de la digestion et de la dégradation des glucides. Par ses indicateurs, vous pouvez identifier le bon fonctionnement du pancréas. Tout niveau anormal d'amylase doit être soigneusement étudié pour en déterminer la cause..