L'alpha-amylase est un type spécial d'enzyme qui est produite dans le tube digestif humain et est responsable du processus de division en composants individuels des glucides complexes.

L'amylase dans le sang apparaît après la synthèse de cette protéine dans les glandes salivaires et le pancréas. Cette enzyme est excrétée du corps par les reins. Des niveaux excessifs d'amylase dans le sang sont le plus souvent associés à des maladies aiguës ou chroniques du pancréas, de la vésicule biliaire et de ses canaux.

Indications pour un test sanguin biochimique pour l'amylase

Si les valeurs d'alpha-amylase dans le sang augmentent, cela peut être un signe:

• exacerbations de la maladie biliaire;
• pancréatite;
• nécrose pancréatique focale;
• migration des pierres dans la vésicule biliaire et ses canaux;
• fibrose kystique;
• maladies des glandes salivaires.

Vous pouvez connaître les taux sanguins d'alpha-amylase auprès de notre personnel. Vous pouvez donner du sang d'une veine à la biochimie et à l'alpha amylase générale avec décryptage à un prix avantageux dans notre centre, après avoir pris rendez-vous par numéro de téléphone indiqué sur le site.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Comment réduire l'amylase elle-même

Qu'est-ce que l'amylase dans un test sanguin biochimique

L'amylase est une enzyme du groupe glycosyl hydrolase qui est synthétisée par l'organisme. La partie principale est produite par le pancréas. Une petite quantité de l'enzyme est synthétisée par d'autres organes internes, ainsi que par les glandes salivaires..

L'amylase est activement impliquée dans le métabolisme des glucides. La fonction principale de l'enzyme est la régulation du système digestif, la dégradation de l'amidon et sa modification en une substance assimilable.

L'enzyme est divisée en deux types:

• Alpha amylase. Un autre nom est la salive amylase. Il s'agit d'une enzyme synthétisée dans les glandes salivaires et le pancréas. Le processus de digestion dépend de sa concentration..
• Amylase pancréatique. Cela fait partie de l'alpha amylase. Une telle enzyme est synthétisée uniquement dans le pancréas. Il a un effet direct sur le processus de digestion dans le duodénum..

L'amylase est non seulement synthétisée par le pancréas, mais fait également partie du suc pancréatique. Ici, elle est activement impliquée dans la dégradation de substances complexes..

Si nous disons que l'enzyme apparaît dans le test sanguin, alors son écart par rapport à la norme indique diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce que l'amylase? Que signifie augmenter le niveau d'amylase dans le sang et l'urine

L'amylase (alpha-amylase, diastase) est une substance enzymatique impliquée dans la dégradation des glucides. L'amylase est produite par le pancréas, les glandes salivaires et certains autres organes. La détermination de l'amylase dans le sang et l'urine est utilisée pour détecter les maladies du pancréas et d'autres organes. Une augmentation du niveau d'amylase dans le sang et l'urine est considérée comme dangereuse..

Pourquoi l'amylase sanguine est-elle élevée?

1. La pancréatite aiguë est une inflammation aiguë du pancréas, caractérisée par la destruction de ses cellules et la pénétration de grandes quantités d'amylase dans le sang. Les principaux symptômes suivants de la pancréatite aiguë sont distingués: une attaque soudaine de douleur intense autour du nombril, donnant au dos, des nausées, des vomissements, de la fièvre, etc. L'amylase sanguine dans la pancréatite aiguë augmente de 2 à 12 heures après l'attaque et, en règle générale, revient à la normale 3-4 jours.
2. La pancréatite chronique est une inflammation prolongée du pancréas, avec alternance de périodes d'exacerbations et de rémissions (disparition des symptômes). Les principaux symptômes de la pancréatite chronique lors d'exacerbations sont similaires à ceux de la pancréatite aiguë..
3. Tumeurs ou calculs dans le canal pancréatique - perturbent l'écoulement de l'amylase du pancréas, ce qui conduit à son entrée dans le sang.
4. Les oreillons, ou «oreillons», sont une maladie virale de la glande salivaire parotide, qui se caractérise par des dommages à ses cellules avec la libération d'amylase dans le sang. Les symptômes des oreillons sont: fièvre, bouche sèche, douleur dans l'oreille lors de la conversation et de la mastication, formation d'un œdème visible dans l'espace parotide des deux côtés, etc. En règle générale, les oreillons surviennent dans l'enfance.
5. La péritonite aiguë est une inflammation du péritoine qui survient lors de la perforation (perforation) de l'estomac, des intestins, de l'appendicite, etc. La péritonite aiguë se caractérise par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse sévère, des douleurs abdominales, aggravées par la pression, ainsi que des nausées et des vomissements.

diabète sucré

Pourquoi l'amylase dans le sang est abaissée?

1. Insuffisance pancréatique: état après une pancréatite aiguë sévère, une nécrose pancréatique (la mort de la plupart du pancréas).
2. La fibrose kystique est une maladie héréditaire qui se caractérise par une activité altérée des glandes du corps (y compris le pancréas et les glandes salivaires). En règle générale, la fibrose kystique est détectée dans l'enfance.

L'amylase chez les hommes et les femmes adultes est la norme

La quantité d'enzyme contenue dans le sang est faible. 60% de la substance est constituée d'amylase salivaire, 40% d'amylase pancréatique.

Au cours de l'analyse biochimique du sang, deux indicateurs sont déterminés:

• Alpha amylase - Enzyme totale.
• Amylase pancréatique.

L'étude est réalisée par la méthode colorimétrique enzymatique. La teneur en amylase est déterminée en U / L - unités par litre de sang.

Les processus biochimiques dans les organismes féminins et masculins sont différents. Malgré cela, la norme d'amylase est la même pour les deux sexes. Elle est:

Presque toute la vie adulte, la quantité normative d'alpha-amylase reste inchangée. À l'âge vénérable, la limite inférieure diminue légèrement et la supérieure - augmente. L'intervalle optimal lui-même s'étend..

Les taux sanguins moyens d'amylase ont un large éventail, ce qui s'explique par les caractéristiques individuelles de chaque individu.

L'amylase pancréatique augmente après dix-huit ans, puis reste inchangée.

Qu'est-ce que l'amylase?

Le corps humain est caractérisé par le travail de l'un des types d'amylase. Sans entrer dans les détails inutiles du processus biochimique, nous notons que nous disons alpha-amylase, ce qui signifie amylase pour l'homme, qui est principalement identique (bien qu'il y ait des nuances).

Les fonctions

Le pancréas (ce type d'amylase est l'un des composants du suc digestif) et les glandes salivaires (l'enzyme est sécrétée dans la cavité buccale par trois paires de glandes) sont responsables de la production d'alpha-amylase. L'amylase n'est active que dans le tube digestif et dans des conditions de pH optimal étroit (7.1).

La fonction principale de l'amylase est d'hydrolyser l'amidon.

Le processus de son clivage enzymatique commence déjà dans la cavité buccale, sous l'action de l'amylase salivaire. Une fois que la nourriture atteint l'estomac, le travail de l'amylase salivaire s'arrête, car le pH de l'estomac est de 2-3 (dans ces conditions, l'enzyme est inactive).

Chez les personnes qui aiment «grignoter sur le pouce», en mâchant mal les aliments, la salive amylase n'est pratiquement pas impliquée dans le processus de digestion de l'amidon. Par conséquent, son hydrolyse se produit principalement dans le duodénum et le jéjunum, sous l'action de l'alpha-amylase pancréatique (pancréas).

Un autre point doit être pris en compte - le moment de l'activité. Le fait est que l'alpha amylase est active pendant la journée, car les repas correspondent à cette heure de la journée, mais la nuit, le corps se repose, et avec lui l'enzyme digestive n'est pas non plus active..

Très important! Sans mâcher correctement les aliments, «grignoter sur la course», nous permettant d'aller au réfrigérateur la nuit, nous désactivons ainsi l'alpha-amylase du processus de digestion des aliments. Ceci est lourd d'au moins le développement d'une pancréatite

Amylase dans le sang

L'amylase ne fonctionne pas dans le sang. Il est détecté dans l'analyse en quantités minimales, à la suite du renouvellement naturel des cellules pancréatiques et des glandes salivaires. Environ 60% de l'amylase circulant dans le sang est salivaire, les quarante autres sont de l'amylase pancréatique.

L'enzyme est excrétée du corps principalement par les reins, avec l'urine. Compte tenu de la petite taille de la molécule d'amylase (par rapport à d'autres enzymes), elle passe librement à travers les glomérules rénaux. À cet égard, il peut normalement être trouvé dans l'urine. Le niveau de l'enzyme dans l'urine augmente avec une augmentation de ses niveaux dans le sang.

Indicateur de taux

La norme alpha est très stricte. S'il y a un chiffre d'amylase réduit, ou vice versa, un chiffre augmenté, alors le système digestif ne peut pas fonctionner comme il se doit. Sur la base des résultats de la vérification de la norme alpha, vous recevrez un formulaire dans les cadres dont les valeurs normales pour le laboratoire qui a effectué le test sont indiquées. Cependant, dans la plupart des cas, les règles sont les suivantes.

Le taux d'alpha normal dépend de l'âge. Ainsi, chez les enfants de moins de deux ans, la norme est de 5 à 65 unités / litre. Les adultes devraient, lors de la réception des résultats, voir un indicateur de 25 à 100 U / L. Si nous parlons du groupe d'âge plus avancé, lorsqu'une personne a dépassé le seuil de 70 ans, un chiffre de 20 à 160 U / L sera normal..

Il est important de noter que l'indicateur de la norme alpha peut être appelé amylase générale, car l'amylase pancréatique est également présente dans sa composition. Sa quantité est mesurée séparément par les laboratoires modernes.

Lorsqu'il s'agit d'un domaine composé aussi spécifique, il est important de noter les nouvelles règles. Pour les enfants jusqu'à six mois, la norme est un indicateur de pas plus de 8 unités / ml. Pour les enfants âgés de 6 à 12 mois, la norme sera inférieure à 23 unités / ml. Toute personne ayant atteint l'âge d'un an doit respecter la limite de 50 unités / ml..

Il convient de noter que, malgré la différence dans le travail du corps masculin et féminin, les spécialistes n'ont pas trouvé de fortes différences dans l'activité du composant, par conséquent, l'augmentation de l'amylase dans le sang d'une femme sera considérée comme augmentée chez un homme.

Il est important de noter que parfois l'indicateur augmente d'environ deux unités. Dans ce cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter sérieusement.

Ce ne sont pas des implications pathologiques. Vous devez réfléchir à la façon de réduire l'amylase si son taux augmente de deux à trois fois.

Souvent, lorsque l'amylase doit être abaissée, une personne est confrontée à des symptômes désagréables tels que des douleurs sans cause dans l'abdomen. Par conséquent, les médecins vérifient toujours le niveau d'amylase pour de telles plaintes.

Diagnostic en laboratoire de l'amylase dans la pancréatite

Le niveau d'amylase dans le sang peut être déterminé en passant une analyse de biochimie d'une veine. L'analyse est préférable de prendre à jeun et le matin, alors le résultat sera plus vrai. De plus, la veille de l'étude, il est conseillé de ne pas prendre de médicaments anticoagulants (aspirine, carillons), d'exclure les produits contenant du sucre, de ne pas manger d'aliments gras et épicés, ainsi que d'alcool. Au moins quelques heures avant l'intervention, vous devez vous abstenir de fumer, car la nicotine affecte la modification de la composition sanguine et conduit à des caillots sanguins..

La procédure d'échantillonnage du sang pour l'amylase ne prend que quelques minutes et est effectuée en prélevant du matériel biologique (5-10 ml) dans une veine périphérique, à l'aide d'un instrument médical stérile jetable. Le rendez-vous pour un test sanguin selon les indicateurs nécessaires est prescrit par le médecin afin de diagnostiquer une cause plus précise de l'apparition de certaines plaintes (par exemple, des douleurs abdominales aiguës). L'infirmière de la salle de traitement de la clinique du lieu de résidence effectue la procédure de prélèvement sanguin. Le résultat ne devrait pas tarder à venir - en cas d'urgence, les indicateurs peuvent être trouvés en une demi-heure.

Des échantillons de sang sont prélevés dans une veine périphérique

Traitement

Si la cause du changement du niveau d'amylase est une pancréatite chronique, il est nécessaire de la traiter avec les médicaments suivants:

1. Antispasmodiques. Pour arrêter la douleur, vous devez utiliser Papaverine, No-shpu, Atropine ou Novocaine. Il est interdit de prendre de l'aspirine, du Nise et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, car ils fluidifient le sang et peuvent provoquer des saignements.
2. Préparations enzymatiques. Ils aident à décharger le pancréas. Les plus courants sont Creon, Digestal, Mezim et Festal.
3. Antibiotiques. Ils sont utilisés pour prévenir l'apparition d'infections dans le pancréas. Les antibiotiques de type ampicilline sont souvent utilisés..
4. Prokinétique. Réglez la pression dans les canaux de la glande et éliminez les vomissements. Ceux-ci incluent Itoprid, Trimedat et Domperidone..
5. Médicaments hypocaloriques. Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent Maniil, Glyurenorm et Metformin.

Pour supprimer la sécrétion pancréatique, un inhibiteur de la pompe à protons, l'oméprazole, est prescrit. Dans certains cas, les immunomodulateurs comprennent le timogène, l'immunofan ou la pentaglobine..

L'électrophorèse avec novocaïne, laser ou irradiation ultraviolette du sang aidera à réduire le processus inflammatoire..

Si la cause de l'augmentation de l'amylase dans le sang est une grossesse extra-utérine, le médecin enlève l'œuf fœtal avec la trompe de Fallope.

Afin de normaliser l'amylase, il est nécessaire de réduire la charge sur les organes digestifs. Le patient doit refuser de faire cuire des plats frits et fumés. Les aliments ne doivent être cuits au four ou cuits à la vapeur. Les portions doivent être petites, le nombre optimal de repas par jour - 4-5.

Si le patient reçoit un diagnostic d'oreillons, on lui montre un alitement pendant 10 jours. Pour éviter le développement d'une pancréatite, un régime à base de lait et de légumes doit être suivi. Ces médicaments aideront à réduire la température et à soulager l'inflammation:

Des antihistaminiques sont également prescrits - Claritin ou Suprastin.

Si l'amylase dans le sang augmente avec la péritonite, le médecin prescrit des antibiotiques de 3 groupes:

Pour éliminer les toxines du corps, des agents de détoxication doivent être pris. Ils préviennent également les chocs toxiques et autres complications..

En cas de nausées sévères, l'utilisation de métoclopramide est recommandée. Il a un effet antiémétique et tonique. Le médicament est administré par voie intramusculaire jusqu'à 3 fois par jour.

Restaurer la motilité intestinale aidera les médicaments Ubretid et Proserin.

Amylase sanguine Causes accrues

Une augmentation de l'amylase d'une ou deux unités au-dessus de la norme peut être ignorée. Mais lorsqu'une augmentation de deux ou trois fois est enregistrée, cela indique déjà la présence de problèmes graves dans le corps.

Ils peuvent être prévus, car une telle augmentation significative de l'enzyme dans le sang s'accompagne de douleurs abdominales fréquentes et de malaises généraux.

L'excès de norme d'amylase est le plus souvent déclenché par une maladie telle que la pancréatite. Il peut être de deux types:

Aiguë - inflammation du pancréas, se développant à une vitesse fulgurante. L'organe est affecté par ses propres enzymes, qui pénètrent dans le sang en quantité accrue et constituent une menace sérieuse pour la vie..

Des études montrent que les niveaux d'amylase peuvent augmenter huit fois. Le maximum est atteint quatre heures après le début de l'attaque. Quelques jours plus tard, la concentration d'amylase se normalise.

La maladie est caractéristique des adultes. Le sexe et la génétique n'affectent pas son développement. Ceux qui abusent des esprits sont à risque.

Processus inflammatoires chroniques et progressifs dans le pancréas. L'activité amylase peut croître de trois à cinq fois.

Les processus inflammatoires ne passent pas même après avoir éliminé les causes qui les ont provoqués. Le pancréas peut progressivement perdre sa capacité à remplir ses fonctions.

La maladie s'accompagne de douleurs au creux de l'estomac. Souvent, ils cèdent dans le dos et se propagent vers l'hypochondre droit ou gauche, atteignent le cœur et imitent l'angine de poitrine.

Parmi les autres causes qui augmentent le niveau d'amylase dans le sang, les points suivants doivent être mis en évidence:

• Une tumeur, un kyste dans le pancréas ou l'apparition de calculs en elle. La structure de l'organe change, ce qui entraîne une compression du tissu glandulaire. La production d'amylase augmente et peut atteindre 200 U / L.
• Les oreillons (oreillons ou oreillons) sont une maladie qui affecte le plus souvent les enfants de trois à quinze ans. Cette maladie infectieuse aiguë causée par un paramicrovirus affecte la glande salivaire parotide, provoquant un œdème visible dans l'espace derrière les oreilles, de la douleur et de la fièvre.
• La péritonite est une inflammation de la cavité abdominale qui plonge tout le corps dans un état grave. Ces processus pathologiques irritent le pancréas, augmentent l'activité de ses cellules et le niveau d'amylase.
• Le diabète sucré est une maladie qui viole complètement le métabolisme, y compris les glucides. L'amylase n'est pas complètement consommée, sa quantité dans le sang augmente.
• L'insuffisance rénale est une affection pathologique dans laquelle les reins perdent partiellement ou complètement la capacité de former de l'urine ou de l'excréter. L'autorégulation du corps est perturbée et l'amylase est produite davantage.

Les raisons de la croissance de l'amylase peuvent également être:

• grossesse extra-utérine;
• empoisonnement avec des boissons riches en alcool;
• nutrition erratique;
• une occlusion intestinale;
• altération du fonctionnement des glandes salivaires;
• Virus d'Epstein-Barr;
• blessures affectant l'abdomen;
• macroamylasémie;
• détérioration, exacerbation après la chirurgie.

L'exposition à certains facteurs génétiques peut également augmenter les niveaux d'amylase sanguine. Ils inhibent la libération de l'enzyme dans l'urine, qui s'accumule dans le sang.

Alpha-amylase abaissée dans les causes du sang

La principale raison de la diminution de l'alpha-amylase est une diminution du nombre de cellules pancréatiques qui produisent cette enzyme. Chez un adulte, cela peut signifier:

• pancréatite chronique avec exacerbations fréquentes (formes de tissu cicatriciel au site de l'inflammation);
• processus tumoral pancréatique;
• nécrose pancréatique;
• kystes multiples (cavités remplies de liquide);
• ablation d'une partie du tissu pancréatique;
• dommages aux cellules hépatiques - hépatite, empoisonnement, alcoolisme, toxicose sévère des femmes enceintes;
• thyréotoxicose (augmentation de l'activité hormonale de la glande thyroïde).

L'hépatite est l'une des raisons de la diminution de l'amylase dans le sang

Que faire si l'amylase pancréatique est élevée

Augmentation significative de l'amylase pancréatique dans le sang - une indication d'hospitalisation.

Les mesures préhospitalières visent à éliminer la douleur et à supprimer l'activité des enzymes pancréatiques.

Antidouleurs: Baralgin, Analgin, Tramal.

Pour éliminer les spasmes: Papavérine, Halidor, No-Shpa.

Anticholinergiques antispasmodiques: Buscopan, Metacin.

Normalisation du ton du sphincter d'Oddi: Duspatalin.

Inhibition de l'activité enzymatique pancréatique: Quamatel (famotidine).

Antihistaminiques, anti-sérotonine, médicaments réduisant l'œdème: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Dans les formes sévères de pancréatite aiguë, les activités sont effectuées dans l'unité de soins intensifs. Pour réduire la toxémie enzymatique le premier jour de la maladie, des inhibiteurs de protéolyse Contrical ou autres sont administrés par voie intraveineuse. Un traitement antibactérien est prescrit..

Après la disparition de la situation aiguë, les enzymes pancréatiques qui ne contiennent pas de bile sont prescrites de façon intermittente jusqu'à 3 mois (2 semaines de prise, 10 jours de retrait): Pancréatine, Mezim-forte, Créon, Pancitrat (1 comprimé 3 fois par jour avec les repas).

Régime pour réduire l'amylase pancréatique

Dans les 1-2-3 premiers jours d'une affection aiguë - faim.

Puis progressivement introduit dans l'alimentation: - purée de céréales sur l'eau; - soupes en purée muqueuses sur l'eau; - Lait; - thé faible avec chapelure; - omelette; - Cottage cheese; - eau faiblement minéralisée sans gaz, 50-100 ml 5-6 fois par jour: Slavyanovskaya, Essentuki n ° 4, Borjomi, Naftusya.

A partir du 7ème jour, il est autorisé: - purée de légumes, pommes de terre; - escalopes vapeur, poisson bouilli; - Pain blanc; - pommes au four, purée de fruits.

Dans la période de récupération, la phytothérapie peut être utilisée (après consultation avec le médecin).

Collection de fines herbes pour la pancréatite Potentille d'oie - 1 cuillère à soupe de chélidoine - 1 cuillère à soupe. l Calendula - 1 cuillère à soupe. l Racine d'Althea - 1 cuillère à soupe. l.

Infuser 1 cuillère à soupe de la collection avec 1 tasse d'eau bouillante, chauffer au bain-marie pendant 15 minutes. Attaquer en justice. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour 15 minutes avant les repas. Cours d'admission: 1 mois.

Régime n ° 5P avec augmentation de l'amylase et de la pancréatite

Principes de base de la nutrition:

• Éliminer complètement l'alcool.
• Cuire à la vapeur des aliments ou bouillir, hacher.
• Horaire des repas: en petites portions, 4 à 6 fois par jour.

Qu'est-ce qui est interdit? Bouillons riches: viande, poulet, poisson, légumes, en particulier les champignons. Oeufs durs, oeufs au plat. Viandes grasses, volaille, poisson, gibier. Lard, boeuf et graisse de mouton. Crus: chou, radis, radis, oseille, épinards, oignons verts. Viandes fumées, épices, plats salés, conserves, champignons, saucisses. Cuisson au four, pâtisseries fraîches, pain brun, crème glacée, desserts gras, cacao, chocolat. Tout type d'alcool.

Que limiter? Graisses: beurre - 30 g, légumes - 20 g par jour. Glucides rapides, sucre. Fibres grossières, chou bouilli (cuit). Fruits crus trop aigres et sucrés. Pâtisseries, pâtisseries, café, thé fort.

Qu'est-ce qui est autorisé? Pain blanc séché. Légumes bouillis et mijotés. Toute bouillie, pâtes. Viande faible en gras, volaille, poisson (escalopes vapeur, boulettes de viande, soufflé, petits pains, etc.) Oeufs sous forme d'une omelette protéinée. Cuit à la coque 1 pièce par jour. Lait, lait caillé, fromage hollandais, Adyghe. Pommes au four, purée de fruits. Bouillon d'églantier, thé faible, gelée et compotes sur le xylitol.

Un régime thérapeutique est observé pendant au moins 6 mois. À l'avenir, vous devriez suivre le régime n ° 5 selon Pevzner (voir la vidéo).

Dosage d'amylase

Deux jours avant l'étude, il faut limiter, et mieux vaut arrêter de manger des aliments gras et frits. Thé et café forts exclus par jour.

L'utilisation de boissons alcoolisées entraîne une augmentation prononcée de l'alpha-amylase dans le sang. Si l'examen est effectué comme prévu, il est conseillé, au moins une semaine avant de prendre le matériel pour analyse, d'arrêter de prendre de l'alcool.

De plus, le traitement entraîne une augmentation de l'amylase:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens,
• préparations d'or,
• captopril,
• furosémide,
• antibiotiques tétracyclines,
• administration d'adrénaline et d'analgésiques narcotiques.

Chez les femmes, une augmentation du niveau de l'enzyme peut être due à l'utilisation de contraceptifs contenant des œstrogènes en comprimés.

Important. Selon les indications d'urgence (pancréatite aiguë), une analyse est effectuée à tout moment

De plus, son niveau est contrôlé en dynamique, car l'indice enzymatique peut changer au cours de la journée (les indicateurs dépendront de la gravité de la maladie).

Le taux d'amylase dans le sang

Au cours de l'étude, il est évalué:

• alpha amylase totale (salivaire et pancréatique);
• niveau d'amylase pancréatique.

Les résultats de l'étude sont enregistrés en unités / l.

Norme d'alpha amylase totale:

• chez les bébés jusqu'à deux ans, elle est de cinq à 65 ans;
• de deux à soixante-dix ans - de 25 à 125;
• chez les patients de plus de soixante-dix ans - de 20 à 160.

Indicateurs de l'amylase pancréatique:

• chez les nourrissons jusqu'à six mois, la norme d'amylase est inférieure à 8;
• de six mois à un an - jusqu'à 23;
• d'un an à dix ans - jusqu'au 31;
• de 10 à dix-huit ans - jusqu'à 39 ans;
• chez les patients de plus de dix-huit ans, la norme va jusqu'à 53.

Les valeurs d'amylase pour les femmes et les hommes sont les mêmes.

Quand analyser

Attention. L'indice d'amylase est un indicateur diagnostique important dans la clinique de "l'abdomen aigu"

Pour diverses pathologies pancréatiques (pancréatite, obstruction du canal pancréatique par une pierre, une métastase ou une tumeur primaire), l'amylase pancréatique est libérée dans la circulation sanguine générale

Il est important de comprendre qu'une augmentation de l'alpha-amylase salivaire ne se produit pas. Dans les lésions pancréatiques aiguës, l'activité de l'enzyme pancréatique peut représenter jusqu'à 90% du total

Lors de l'interprétation des analyses, il est nécessaire de prendre en compte qu'une augmentation de l'activité totale de l'enzyme avec une diminution du taux d'amylase pancréatique indique que des dommages au pancréas sont peu probables. Dans une telle situation, il est nécessaire d'exclure la pathologie des intestins, des ovaires, des muscles squelettiques (ils contiennent également de l'alpha-amylase, mais en quantité minimale).

Le plus souvent, une analyse de l'alpha-amylase est réalisée avec:

• inflammation de la glande parotide (oreillons-oreillons ou non épidémique, à la suite d'une obstruction du canal de la glande avec de la pierre, etc.);
• lésions du pancréas (aiguë et chronique, au stade aigu de la pancréatite, diabète sucré décompensé (acidocétose));
• diagnostic différentiel des causes de "l'abdomen aigu";
• infections virales;
• fibrose kystique (fibrose kystique du pancréas).

Comment normaliser l'indicateur

La production d'amylase est un processus indépendant dans le corps. S'il y a un excès significatif de sa norme, il est nécessaire de procéder à un traitement adéquat, car ce phénomène affecte négativement l'état du patient et peut mettre sa vie en danger.

Seul un spécialiste expérimenté doit prescrire le traitement nécessaire. L'auto-traitement peut non seulement être inefficace, mais aussi entraîner des conséquences néfastes.

Il n'est possible de déterminer des mesures thérapeutiques qu'après avoir effectué un examen et posé un diagnostic précis. Ils devraient viser à éliminer les causes de l'état pathologique..

Le but des médicaments est de se débarrasser de la maladie principale.

Le traitement est prescrit sur une base individuelle, en tenant compte de la catégorie d'âge, du stade de la maladie et de l'état général du patient.

Régime

Dans la formation du diabète, de la pancréatite, des troubles du tractus gastro-intestinal et d'autres pathologies, il est nécessaire de suivre un régime spécial

Il est important de corriger la nutrition, ce qui permettra de réduire l'amylase

Le régime est le suivant:

• Besoin de contrôler la quantité de protéines dans le corps.
• Il est nécessaire de minimiser ou d'éliminer les glucides et les graisses de l'alimentation..
• Il est important de rejeter les plats frits, épicés, salés, fumés et aigres, les boissons alcoolisées. Ces aliments irritent la muqueuse de l'estomac..
• Il est nécessaire de limiter l'apport de fibres dans le corps.
• Il n'est pas recommandé d'utiliser des marinades.
• Ne mangez pas d'oignons, d'ail, de radis.
• Un certain nombre de fruits et légumes frais, jus de fruits naturels, céréales devraient être inclus dans le régime alimentaire.
• Le poisson et la viande devraient être des variétés faibles en gras.

Une mauvaise nutrition affecte l'état et le travail du pancréas, un régime réduit la période de traitement.

Comment faire baisser l'amylase sanguine

Pour réduire l'amylase dans le sang, il est nécessaire d'identifier la cause de l'augmentation de la concentration. Seul un médecin peut le faire après avoir effectué les études appropriées. Sur cette base, il établit un diagnostic et prescrit une thérapie. Après un traitement, l'amylase diminue à une valeur acceptable.

Le respect d'un régime spécial aidera à accélérer une diminution de la concentration enzymatique:

• exclusion du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés et fumés;
• refus de boire de l'alcool, utilisation de farine et de café noir;
• les méthodes de cuisson préférées sont la cuisson à la vapeur ou la cuisson;
• restriction des aliments protéinés et des aliments riches en fibres;
• Ne pas mourir de faim ou transmettre;
• la nourriture est recommandée pour être consommée en petites portions 5-6 fois par jour.

Les mesures suivantes aideront également à accélérer la normalisation de l'amylase dans le sang:

• respect du repos au lit;
• éviter l'effort physique excessif;
• une nuit de repos complète, dont la durée devrait être d'au moins 8 heures;
• rejet des dépendances nuisibles.

Ce sont des mesures secondaires pour stabiliser les niveaux d'amylase. L'essentiel est d'éliminer la cause de l'augmentation de sa concentration. Pour ce faire, il est recommandé de suivre le traitement prescrit par le médecin.

Habituellement, le traitement est basé sur la prise de médicaments. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Tout traitement indépendant et tout changement de cap peuvent avoir des conséquences indésirables pour le patient..

Test sanguin

Pour déterminer le niveau d'amylase, vous devez donner du sang d'une veine. La référence pour un test est fournie par un médecin généraliste, endocrinologue, gastro-entérologue ou médecin. Pour obtenir les données les plus fiables, certaines règles doivent être suivies:

• Il est préférable de faire le test le matin, à jeun, 8 à 12 heures après le dernier repas. En cas de douleur aiguë ou dans d'autres cas où le résultat est immédiatement nécessaire, la technologie est mise en œuvre à tout moment.
• 1-2 jours avant le test, le stress, le stress physique et émotionnel excessif doivent être évités..
• En prévision de l'étude, il est nécessaire de maintenir une alimentation équilibrée, d'éliminer les aliments épicés et gras, une boisson houblonnée.
• Plus précisément, avant de prendre du sang, il est nécessaire d'arrêter de fumer, au moins pendant 30 minutes.
• La prise de certains médicaments peut affecter les résultats de l'analyse, vous devez donc supprimer l'utilisation de médicaments quelques jours avant l'action. Si par exemple cela ne peut pas être fait, il est tout d'abord nécessaire d'informer le médecin ou l'assistant de laboratoire du nom des médicaments à prendre.
• La radiographie, l'échographie (échographie), la physiothérapie, effectuées la veille du test sanguin, peuvent aggraver ses résultats.

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Raisons des taux élevés

Une augmentation insignifiante de l'indicateur de plusieurs points est le plus souvent un phénomène temporaire et n'affecte pas l'état général du patient, passe indépendamment.

Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

• Une grande quantité de liquide digestif est produite qui est libérée dans le duodénum..
• Il y a des obstacles qui l'empêchent de se déplacer normalement le long des canaux.
• L'évolution des réactions inflammatoires dans le pancréas et les systèmes voisins. Par la suite, une destruction tissulaire nécrotique peut être observée..

Cela est dû à des facteurs tels que:

• La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas. Le plus souvent diagnostiqué chez un adulte. Il y a une violation du corps par ses propres enzymes, qui en grande quantité pénètrent dans la circulation sanguine et deviennent dangereuses pour la vie humaine. La pathologie peut aller dans la nécrose pancréatique - la mort du pancréas (complète ou partielle), qui s'accompagne de la formation du processus d'infection dans son ensemble et du processus inflammatoire dans la région abdominale. Habituellement, cela se produit chez les patients souffrant d'alcoolisme, tandis que l'amylase devient 8 fois plus élevée que la normale. La mortalité est d'environ 10 à 15%.
• La pancréatite chronique est une violation de la fonctionnalité du pancréas. L'excès peut être de 3 à 5 fois.
• Les tumeurs cancéreuses et le plus souvent la tête de la glande sont touchées. La teneur en enzyme dépasse la norme de 4 fois.
• La présence de calculs dans les reins ou la vésicule biliaire et ses canaux. Blocage du canal pancréatique avec une pierre, des métastases ou une tumeur.
• La péritonite est une inflammation des feuilles pariétales et viscérales du péritoine, qui s'accompagne d'un état général grave du corps. Des niveaux élevés d'amylase sont observés en raison de l'irritation de la glande, qui commence à agir activement..
• Insuffisance rénale - altération de la fonction rénale. La capacité de produire et d'excréter l'urine est altérée, de sorte que les enzymes persistent dans le corps.
• Le diabète sucré est un trouble métabolique. L'indice d'amylase augmente car il n'est pas utilisé correctement.
• Les oreillons (oreillons) sont une maladie virale caractérisée par une fièvre, une intoxication générale du corps, le développement d'une sialadénite (inflammation des glandes salivaires). Elle affecte les tissus glandulaires d'autres organes et le système nerveux central. Le niveau se normalise après récupération.
• Cancer de l'ovaire chez la femme.
• Ulcère de l'estomac.

Une forte amylase peut survenir dans des conditions telles que:

• Blessures abdominales.
• Une occlusion intestinale.
• Virus de l'herpès.
• Ischémie intestinale.
• Appendicite aiguë.
• Grossesse extra-utérine.
• Rupture d'un anévrisme aortique.
• Complications postopératoires.
• Macroamylasémie - une maladie caractérisée par la présence de macroamylase dans le sang.
• Prédisposition génétique - altération de la pénétration de l'amylase dans l'urine.
• Des situations stressantes.

Pourquoi le niveau d'amylase dans le sang augmente

L'enzyme amylase se forme dans le pancréas et les glandes salivaires, dans le foie et les reins, ainsi que dans les glandes mammaires chez la femme enceinte. Il est activement impliqué dans la digestion des aliments, décomposant les glucides des féculents. L'amylase est excrétée du corps par l'urine. L'enzyme joue un rôle important et ne fait donc pas de mal à surveiller le niveau normal de son contenu dans le sang et l'urine.!

Il existe plusieurs types d'amylase dans le corps - alpha, bêta et gamma. L'indicateur le plus important de la qualité du fonctionnement du tractus gastro-intestinal est l'alpha-amylase. Un test enzymatique est souvent prescrit par les médecins pour détecter les maladies de l'estomac, du pancréas et des glandes salivaires..

Les niveaux d'alpha amylase sont mesurés à l'aide d'un test sanguin biochimique. Une étude est prescrite par un médecin pour diagnostiquer la pancréatite ou pour identifier la cause des douleurs abdominales. Pour obtenir le résultat exact, du sang veineux est prélevé - le matin, à jeun.

Il s'est avéré que l'amylase sanguine est supérieure à la valeur normative? Il y a plusieurs raisons à cela..

Quelle est la norme d'amylase dans le sang??

Il existe des normes strictes pour le contenu de l'alpha-amylase, dans lequel le système digestif fonctionne sans «échecs». Sur la base des résultats de l'analyse, vous recevrez un formulaire où les indications normatives seront indiquées. Lors de l'évaluation des résultats, les médecins sont guidés par les normes suivantes:

1. Enfants jusqu'à 2 ans - 5-65 unités / l.
2. Adultes - 25-100 U / L.
3. Adultes de plus de 70 ans - 20-160 unités / l.

Malgré le fait que les processus biochimiques dans le corps d'une femme et d'un homme sont différents, les experts n'ont pas trouvé de fortes différences dans l'activité de l'amylase. Par conséquent, les données réglementaires s'appliquent aux deux sexes..

L'alpha-amylase pour une raison quelconque peut être légèrement augmentée (de 1 à 2 unités) - alors nous ne parlons pas de pathologie. Il faut s'inquiéter lorsque vous obtenez une analyse dont le taux est 2-3 fois plus élevé!

La teneur accrue de l'enzyme dans le sang se fait ressentir une douleur déraisonnable dans l'abdomen. Et le médecin, afin d'identifier la cause, doit prescrire une analyse de l'alpha-amylase avec d'autres études.

L'amylase sanguine ne devrait pas être très élevée. Si vous obtenez un mauvais test, consultez votre médecin.!

Pourquoi l'amylase est élevée?

La concentration d'alpha-amylase augmente en raison de la sécrétion active de l'enzyme par le pancréas. Son excès pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, ce qui se reflète clairement dans l'analyse. Cela se produit pour plusieurs raisons:

1. Augmentation de la sécrétion de suc gastrique.
2. Débit insuffisant de sécrétion pancréatique du duodénum.
3. Augmentation du flux sanguin du pancréas.
4. Dommages aux tissus pancréatiques.

Tous ces mécanismes, dans la plupart des cas, sont causés par des changements pathologiques dans le pancréas ou les organes voisins. Une amylase élevée dans le sang peut être le résultat des maladies suivantes:

• pancréatite (chronique ou au stade aigu);
• cancer du pancréas ou du duodénum;
• maladies des calculs biliaires;
• oreillons;
• nécrose pancréatique.

Dans de rares cas, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison du stress, du diabète et de l'insuffisance rénale, avec l'avortement chez les femmes et l'abus d'alcool.

Veuillez noter que de mauvais tests pour l'amylase sont également obtenus après l'utilisation de certains médicaments - ibuprofène, diurétiques et contraceptifs, furosémide, captopril, cytomédine. Pour établir un diagnostic précis, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire

Pour établir un diagnostic précis, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire.

Alpha amylase: normale, dans le sang, l'urine, élevée, diminuée

Les médecins prescrivent l'étude de l'alpha amylase principalement pour le diagnostic de la pancréatite. Cependant, cette analyse peut fournir des informations précieuses dans le cas d'autres maladies. Que montre une augmentation de l'α-amylase dans le sang ou l'urine? Dois-je m'inquiéter si cet indicateur est au-delà de la norme et qu'il n'y a aucun symptôme?

Qu'est-ce que l'α-amylase

Il s'agit d'une enzyme qui se décompose et aide à digérer les glucides complexes - glycogène et amidon («amylon» en grec - amidon). Il est produit principalement par les glandes exocrines - salivaires et pancréatiques, une petite quantité est produite par les glandes des ovaires, des trompes de Fallope et des poumons. La majeure partie de cette enzyme se trouve dans les sucs digestifs: dans la salive et la sécrétion pancréatique. Mais une petite concentration est également présente dans le sérum sanguin, car les cellules de tous les organes et tissus sont constamment mises à jour.

Le sang contient deux fractions d'α-amylase:

• pancréatique (fraction P) - 40% de l'amylase totale;
• salivaire (type S) - 60%.

Cependant, l'étude des fractions individuelles d'amylase est rarement réalisée, uniquement pour des indications particulières. Le plus souvent, il suffit de déterminer l'amylase totale. En combinaison avec des symptômes cliniques, son augmentation confirme le diagnostic de pancréatite aiguë..

Il s'agit de l'indication la plus courante pour cette analyse. L'amylase dans ce cas sera augmentée précisément en raison de la fraction pancréatique. Sa molécule est petite et bien filtrée à travers les tubules rénaux.Par conséquent, avec une augmentation de son contenu dans le sang, elle sera également augmentée dans l'urine (l'alpha amylase dans l'urine est généralement appelée diastase).

Contenu en amylase

Les enzymes sont des protéines qui catalysent la dégradation de toute substance complexe. Leur activité est généralement mesurée en UI (unités internationales). Pour 1 UI d'activité enzymatique, une telle quantité est prise qui catalyse le clivage de 1 μmol de la substance en 1 minute dans des conditions standard.

Dans la détermination de l'activité d'amylase, l'amidon a été utilisé comme substrat clivable et l'iode (qui est connu pour colorer le bleu) a été utilisé comme indicateur. Moins la couleur du substrat est intense après son interaction avec le sérum test, plus l'activité de l'amylase est importante.

De nos jours, des méthodes spectrophotométriques modernes sont utilisées..

Les indicateurs normaux d'alpha amylase chez les femmes et les hommes adultes ne diffèrent pas et en moyenne 20-100 UI / L, dans l'urine - 10-124 UI / L. Cependant, les normes peuvent varier selon le laboratoire..

Chez les enfants, la production de cette enzyme est beaucoup plus faible. L'alpha amylase chez les nouveau-nés est produite en petites quantités, avec la croissance et le développement du système digestif, sa synthèse augmente.

Alpha amylase, normale numération sanguine par âge

Lorsqu'un test de l'α-amylase est programmé

• Pour toute douleur abdominale peu claire, cette analyse est prescrite, principalement pour le diagnostic de pancréatite aiguë (dans 75% des cas de cette maladie, une augmentation significative du taux d'enzyme se trouve dans le sang et l'urine).
• Pour le diagnostic de pancréatite chronique, l'étude de cette enzyme est moins importante: dans ce cas, l'alpha amylase est augmentée beaucoup moins souvent. Chez plus de la moitié des patients, son niveau reste normal, mais si vous étudiez les fractions, un excès d'activité d'amylase de type P par rapport au type S sera très bénéfique pour le diagnostic de pancréatite chronique.
• Pour clarifier le diagnostic des oreillons - inflammation des glandes salivaires. Dans ce cas, la fraction S de l'enzyme sera augmentée dans le sang.
• Pour surveiller le traitement du cancer du pancréas.
• Après les opérations dans la zone pancréato-duodénale.

Causes de l'augmentation de l'alpha amylase dans le sang et l'urine

Si des dommages aux cellules du pancréas ou de la glande salivaire se produisent, leur contenu en grande quantité commence à être absorbé dans le sang et également excrété intensivement dans l'urine. Une partie est éliminée dans le foie. Avec les maladies des organes d'excrétion (foie, rein), son niveau augmente également.

Les principales causes d'hyperamylasémie

Maladie pancréatique

• Pancréatite aiguë. L'augmentation de l'alpha-amylase est déterminée au tout début de l'attaque, atteint un maximum après 4-6 heures et diminue progressivement après 3-4 jours. De plus, le niveau peut dépasser la norme de 8 à 10 fois.
• Exacerbation de pancréatite chronique. Dans ce cas, l'activité de l'alpha amylase augmente de 2 à 3 fois. (voir Médicaments contre la pancréatite chronique).
• Tumeurs, calculs, pseudokystes dans le pancréas.

Associé aux maladies des organes voisins

• Blessure abdominale.
• Condition après des opérations sur les organes de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal.
• Une attaque de coliques hépatiques. Lorsqu'une pierre passe à travers le canal biliaire commun, le niveau d'enzyme augmente 3-4 fois, puis revient à la normale après 48-72 heures.

Maladies accompagnées de lésions des glandes salivaires

• Oreillons (oreillons).
• Oreillons bactériens.
• Stomatite.
• Névralgie faciale.
• Rétrécissement du canal de la glande salivaire après une radiothérapie dans la tête et le cou.

Conditions dans lesquelles l'utilisation de l'amylase diminue

• Insuffisance rénale - l'excrétion de l'amylase par les reins est perturbée, à partir de cela, elle s'accumule dans le sang.
• Fibrose ou cirrhose du foie avec violation de sa fonction, car les cellules hépatiques sont impliquées dans le métabolisme de cette enzyme.
• Maladies intestinales: processus inflammatoires, obstruction intestinale, péritonite. En raison de ces conditions, l'enzyme est intensément absorbée dans le sang..

D'autres conditions

• Grossesse extra-utérine.
• Cancer mammaire.
• Pneumonie.
• Tuberculose.
• Cancer du poumon
• Cancer des ovaires.
• Phéochromocytome.
• Maladies du sang (myélome).
• Acidocétose dans le diabète.
• La macroamylasémie est une maladie congénitale rare lorsque l'amylase forme des composés avec de grandes protéines et ne peut donc pas être filtrée par les reins..
• Intoxication alcoolique.
• Prendre certains médicaments - glucocorticoïdes, opiacés, tétracycline, furosémide.

Baisse de l'alpha-amylase

L'identification d'une diminution de cette enzyme dans le sang a moins de valeur diagnostique qu'une augmentation. Typiquement, cette situation indique une nécrose massive des cellules de sécrétion pancréatique produisant une inflammation aiguë, ou une diminution de leur nombre dans le processus chronique.

Une alpha-amylase sérique réduite peut être un critère supplémentaire pour le diagnostic de ces conditions:

• Nécrose pancréatique.
• Pancréatite chronique avec déficit enzymatique sévère (chez les patients souffrant de cette maladie depuis longtemps).
• Hépatite sévère.
• Thyrotoxicose.
• Fibrose kystique - une maladie systémique avec des dommages aux glandes endocrines.

Une diminution de l'amylase est observée avec des brûlures massives, une toxicose chez la femme enceinte et un diabète sucré. Un taux élevé de cholestérol et de triglycérides peut également sous-estimer l'amylase.

Amylase totale dans le sérum

Amylase - l'une des enzymes du suc digestif, qui est sécrétée par les glandes salivaires et le pancréas.

Diastase, amylase sérique, alpha-amylase, amylase sérique.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase sérique, amylase sanguine.

Méthode colorimétrique cinétique.

Unité / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

1. Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
2. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas 30 minutes avant l'étude.

Aperçu de l'étude

L'amylase est l'une des nombreuses enzymes produites dans le pancréas et faisant partie du suc pancréatique. La lipase décompose les graisses, la protéase décompose les protéines et l'amylase décompose les glucides. Du pancréas, le jus pancréatique contenant de l'amylase passe par le canal pancréatique dans le duodénum, ​​où il aide à digérer les aliments.

Normalement, seule une petite quantité d'amylase circule dans la circulation sanguine (en raison du renouvellement des cellules des glandes pancréatiques et salivaires) et pénètre dans l'urine. Si des dommages au pancréas se produisent, comme dans la pancréatite, ou si le canal pancréatique est bloqué par une pierre ou une tumeur, l'amylase commence à entrer dans la circulation sanguine en grande quantité, puis dans l'urine.

De petites quantités d'amylase se forment dans les ovaires, les intestins, les bronches et les muscles squelettiques.

À quoi sert l'étude??

• Pour diagnostiquer une pancréatite aiguë ou chronique et d'autres maladies impliquant le pancréas dans le processus pathologique (avec un test de lipase).
• Pour surveiller le traitement du cancer affectant le pancréas.
• Pour s'assurer que le canal pancréatique n'est pas compromis après le retrait des calculs biliaires.

Quand une étude est prévue?

• Lorsqu'un patient présente des signes de pathologie pancréatique:
  • douleur intense dans l'abdomen et le dos ("douleur de ceinture"),
  • augmentation de la température,
  • perte d'appétit,
  • vomissement.
• Lors du suivi de l'état d'un patient atteint d'une maladie pancréatique et du suivi de l'efficacité de son traitement.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 28 - 100 U / L.

Causes de l'augmentation de l'activité totale de l'amylase sérique

• Pancréatite aiguë. Dans cette maladie, l'activité de l'amylase peut dépasser les 6 à 10 fois admissibles. L'augmentation se produit généralement 2 à 12 heures après une lésion du pancréas et dure 3 à 5 jours. La probabilité que la douleur aiguë soit causée par une pancréatite aiguë est assez élevée si l'activité de l'amylase dépasse 1000 U / L. Néanmoins, chez certains patients atteints de pancréatite aiguë, cet indicateur augmente parfois légèrement voire reste normal. En général, l'activité d'amylase ne reflète pas la gravité d'une lésion pancréatique. Par exemple, avec une pancréatite massive, la mort de la plupart des cellules qui produisent de l'amylase peut se produire, donc son activité ne change pas..
• Pancréatite chronique. Dans la pancréatite chronique, l'activité de l'amylase est initialement modérément augmentée, mais elle peut ensuite diminuer et revenir à la normale à mesure que les dommages au pancréas s'aggravent. La principale cause de pancréatite chronique est l'alcoolisme..

• Blessure au pancréas.
• Cancer du pancréas.
• Blocage (pierre, cicatrice) du canal pancréatique.
• Appendicite aiguë, péritonite.
• Perforation (perforation) d'un ulcère d'estomac.
• Décompensation du diabète - acidocétose diabétique.
• Troubles de l'écoulement dans les glandes salivaires ou les canaux salivaires, par exemple, avec les oreillons (oreillons).
• Chirurgie abdominale.
• Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire.
• Obstruction intestinale.
• Grossesse avortée.
• Rupture d'un anévrisme aortique.
• La macroamylasémie est une affection bénigne rare lorsque l'amylase se lie à de grandes protéines dans le sérum et ne peut donc pas traverser les glomérules rénaux, s'accumulant dans le sérum sanguin.

Causes d'une diminution de l'activité sérique totale de l'amylase

• Déclin de la fonction pancréatique.
• Hépatite sévère.
• La fibrose kystique (fibrose kystique) du pancréas est une maladie héréditaire grave associée à des lésions des glandes endocrines (poumons, tractus gastro-intestinal).
• Enlèvement du pancréas.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

• L'activité de l'amylase sérique augmente:

1. 1. chez les femmes enceintes,
   2. lors de la prise de captopril, de corticostéroïdes, de contraceptifs oraux, de furosémide, d'ibuprofène, d'analgésiques narcotiques.

• Un taux de cholestérol élevé peut sous-estimer l'activité des amylases.

• Dans la pancréatite aiguë, une augmentation de l'amylase s'accompagne généralement d'une augmentation de l'activité de la lipase..
• L'activité amylase chez les enfants au cours des deux premiers mois de la vie est faible, elle atteint le niveau adulte à la fin de la première année.

Qui prescrit l'étude?

Médecin généraliste, généraliste, gastro-entérologue, chirurgien.