Les médecins prescrivent l'étude de l'alpha amylase principalement pour le diagnostic de la pancréatite. Cependant, cette analyse peut fournir des informations précieuses dans le cas d'autres maladies. Que montre une augmentation de l'α-amylase dans le sang ou l'urine? Dois-je m'inquiéter si cet indicateur est au-delà de la norme et qu'il n'y a aucun symptôme?

Qu'est-ce que l'α-amylase

Il s'agit d'une enzyme qui se décompose et aide à digérer les glucides complexes - glycogène et amidon («amylon» en grec - amidon). Il est produit principalement par les glandes exocrines - salivaires et pancréatiques, une petite quantité est produite par les glandes des ovaires, des trompes de Fallope et des poumons. La majeure partie de cette enzyme se trouve dans les sucs digestifs: dans la salive et la sécrétion pancréatique. Mais une petite concentration est également présente dans le sérum sanguin, car les cellules de tous les organes et tissus sont constamment mises à jour.

Le sang contient deux fractions d'α-amylase:

• pancréatique (fraction P) - 40% de l'amylase totale;
• salivaire (type S) - 60%.

Cependant, l'étude des fractions individuelles d'amylase est rarement réalisée, uniquement pour des indications particulières. Le plus souvent, il suffit de déterminer l'amylase totale. En combinaison avec des symptômes cliniques, son augmentation confirme le diagnostic de pancréatite aiguë..

Il s'agit de l'indication la plus courante pour cette analyse. L'amylase dans ce cas sera augmentée précisément en raison de la fraction pancréatique. Sa molécule est petite et bien filtrée à travers les tubules rénaux.Par conséquent, avec une augmentation de son contenu dans le sang, elle sera également augmentée dans l'urine (l'alpha amylase dans l'urine est généralement appelée diastase).

Contenu en amylase

Les enzymes sont des protéines qui catalysent la dégradation de toute substance complexe. Leur activité est généralement mesurée en UI (unités internationales). Pour 1 UI d'activité enzymatique, une telle quantité est prise qui catalyse le clivage de 1 μmol de la substance en 1 minute dans des conditions standard.

Dans la détermination de l'activité d'amylase, l'amidon a été utilisé comme substrat clivable et l'iode (qui est connu pour colorer le bleu) a été utilisé comme indicateur. Moins la couleur du substrat est intense après son interaction avec le sérum test, plus l'activité de l'amylase est importante.

De nos jours, des méthodes spectrophotométriques modernes sont utilisées..

Les indicateurs normaux d'alpha amylase chez les femmes et les hommes adultes ne diffèrent pas et en moyenne 20-100 UI / L, dans l'urine - 10-124 UI / L. Cependant, les normes peuvent varier selon le laboratoire..

Chez les enfants, la production de cette enzyme est beaucoup plus faible. L'alpha amylase chez les nouveau-nés est produite en petites quantités, avec la croissance et le développement du système digestif, sa synthèse augmente.

Alpha amylase, normale numération sanguine par âge

Lorsqu'un test de l'α-amylase est programmé

• Pour toute douleur abdominale peu claire, cette analyse est prescrite, principalement pour le diagnostic de pancréatite aiguë (dans 75% des cas de cette maladie, une augmentation significative du taux d'enzyme se trouve dans le sang et l'urine).
• Pour le diagnostic de pancréatite chronique, l'étude de cette enzyme est moins importante: dans ce cas, l'alpha amylase est augmentée beaucoup moins souvent. Chez plus de la moitié des patients, son niveau reste normal, mais si vous étudiez les fractions, un excès d'activité d'amylase de type P par rapport au type S sera très bénéfique pour le diagnostic de pancréatite chronique.
• Pour clarifier le diagnostic des oreillons - inflammation des glandes salivaires. Dans ce cas, la fraction S de l'enzyme sera augmentée dans le sang.
• Pour surveiller le traitement du cancer du pancréas.
• Après les opérations dans la zone pancréato-duodénale.

Causes de l'augmentation de l'alpha amylase dans le sang et l'urine

Si des dommages aux cellules du pancréas ou de la glande salivaire se produisent, leur contenu en grande quantité commence à être absorbé dans le sang et également excrété intensivement dans l'urine. Une partie est éliminée dans le foie. Avec les maladies des organes d'excrétion (foie, rein), son niveau augmente également.

Les principales causes d'hyperamylasémie

Maladie pancréatique

• Pancréatite aiguë. L'augmentation de l'alpha-amylase est déterminée au tout début de l'attaque, atteint un maximum après 4-6 heures et diminue progressivement après 3-4 jours. De plus, le niveau peut dépasser la norme de 8 à 10 fois.
• Exacerbation de pancréatite chronique. Dans ce cas, l'activité de l'alpha amylase augmente de 2 à 3 fois. (voir Médicaments contre la pancréatite chronique).
• Tumeurs, calculs, pseudokystes dans le pancréas.

Associé aux maladies des organes voisins

• Blessure abdominale.
• Condition après des opérations sur les organes de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal.
• Une attaque de coliques hépatiques. Lorsqu'une pierre passe à travers le canal biliaire commun, le niveau d'enzyme augmente 3-4 fois, puis revient à la normale après 48-72 heures.

Maladies accompagnées de lésions des glandes salivaires

• Oreillons (oreillons).
• Oreillons bactériens.
• Stomatite.
• Névralgie faciale.
• Rétrécissement du canal de la glande salivaire après une radiothérapie dans la tête et le cou.

Conditions dans lesquelles l'utilisation de l'amylase diminue

• Insuffisance rénale - l'excrétion de l'amylase par les reins est perturbée, à partir de cela, elle s'accumule dans le sang.
• Fibrose ou cirrhose du foie avec violation de sa fonction, car les cellules hépatiques sont impliquées dans le métabolisme de cette enzyme.
• Maladies intestinales: processus inflammatoires, obstruction intestinale, péritonite. En raison de ces conditions, l'enzyme est intensément absorbée dans le sang..

D'autres conditions

• Grossesse extra-utérine.
• Cancer mammaire.
• Pneumonie.
• Tuberculose.
• Cancer du poumon
• Cancer des ovaires.
• Phéochromocytome.
• Maladies du sang (myélome).
• Acidocétose dans le diabète.
• La macroamylasémie est une maladie congénitale rare lorsque l'amylase forme des composés avec de grandes protéines et ne peut donc pas être filtrée par les reins..
• Intoxication alcoolique.
• Prendre certains médicaments - glucocorticoïdes, opiacés, tétracycline, furosémide.

Baisse de l'alpha-amylase

L'identification d'une diminution de cette enzyme dans le sang a moins de valeur diagnostique qu'une augmentation. Typiquement, cette situation indique une nécrose massive des cellules de sécrétion pancréatique produisant une inflammation aiguë, ou une diminution de leur nombre dans le processus chronique.

Une alpha-amylase sérique réduite peut être un critère supplémentaire pour le diagnostic de ces conditions:

• Nécrose pancréatique.
• Pancréatite chronique avec déficit enzymatique sévère (chez les patients souffrant de cette maladie depuis longtemps).
• Hépatite sévère.
• Thyrotoxicose.
• Fibrose kystique - une maladie systémique avec des dommages aux glandes endocrines.

Une diminution de l'amylase est observée avec des brûlures massives, une toxicose chez la femme enceinte et un diabète sucré. Un taux élevé de cholestérol et de triglycérides peut également sous-estimer l'amylase.

Test d'amylase sanguine

Aperçu

L'amylase est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires. Le pancréas est un organe qui produit diverses enzymes qui aident les intestins à digérer les aliments..

La fonction principale de l'amylase est d'aider le corps à absorber les glucides des aliments; en outre, le médecin a parfois besoin de connaître le niveau d'amylase pour détecter certaines maladies ou troubles. Avec une maladie ou une inflammation du pancréas, l'amylase est libérée dans le sang.

En utilisant

Une certaine quantité d'amylase est toujours présente dans le corps humain. Son niveau peut être mesuré dans un échantillon de sang. Des niveaux trop élevés ou trop bas d'amylase dans le sang peuvent indiquer un certain nombre de problèmes, en particulier avec le pancréas.

Les niveaux d'amylase peuvent également être mesurés dans l'urine..

Procédures

La procédure consiste à prélever des échantillons de sang dans une veine, généralement sur le bras.

Une infirmière ou un assistant de laboratoire traite l'endroit sur la peau où la ponction sera effectuée avec un antiseptique. La main au-dessus du coude est tirée avec un élastique pour créer la pression nécessaire et les veines sont remplies de sang.

Ensuite, une infirmière perce une veine avec une aiguille. Après que l'aiguille pénètre dans la veine, le sang remplit le tube fixé à l'aiguille. Après avoir pris suffisamment de sang, l'infirmière retire l'aiguille, appuie sur le site de ponction et la colle avec du ruban adhésif.

Entraînement

Avant l'analyse, l'alcool doit être exclu..

Vous devriez consulter votre médecin pour prendre des médicaments. Certains médicaments peuvent affecter votre amylase sanguine. Avant de tester l'amylase, votre médecin peut vous suggérer d'arrêter temporairement de prendre ou de modifier la posologie de certains médicaments..

Voici une liste de certains médicaments qui peuvent augmenter les niveaux d'amylase sanguine:

• l'asparaginase;
• aspirine;
• pilules contraceptives;
• médicaments cholinergiques;
• l'acide éthacrylique;
• méthyldopa;
• opiacés (codéine, mépéridine, morphine);
• diurétiques thiazidiques (chlorothiazide, hydrochlorothiazide, indapamide, métolazone).

résultats

Différents laboratoires peuvent avoir des critères d'amylase sanguine différents. Dans certains laboratoires, la norme est considérée comme allant de 23 à 85 unités par litre, dans d'autres - de 40 à 140.

Pour mieux comprendre les résultats de l'analyse, discutez-en avec votre médecin..

Les causes des résultats pathologiques peuvent être différentes et dépendent de l'abaissement ou de l'augmentation du niveau enzymatique. Par exemple, des niveaux élevés ou faibles peuvent être un signe de cancer du pancréas. Des niveaux élevés peuvent également être un signe avant-coureur d'un cancer du poumon ou de l'ovaire..

Les autres causes d'amylase sanguine élevée sont:

• Pancréatite aiguë ou chronique: une violation de la fonction des enzymes qui aident à décomposer les aliments dans les intestins - ils commencent à détruire le tissu pancréatique. La pancréatite aiguë survient soudainement, mais peut ne pas durer longtemps, et la pancréatite chronique ne peut pas être complètement guérie, s'aggravant avec le temps..
• Cholécystite: inflammation de la vésicule biliaire Les calculs biliaires sont la cause de la cholécystite. Ce sont des dépôts de cholestérol durci et d'autres substances qui peuvent se former dans la vésicule biliaire et bloquer les voies biliaires. Cette condition peut également être causée par une tumeur..
• Macroamylasémie: présence de macroamylase dans le sang. Il s'agit d'un composé anormal d'une enzyme et d'une protéine..
• Gastro-entérite: inflammation du tractus gastro-intestinal.
• Ulcère perforé: un processus inflammatoire dans la muqueuse de l'estomac ou des intestins conduit à la formation d'un ulcère. Si un ulcère pénètre dans un tissu ou un organe - perforation d'un ulcère - des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.
• Grossesse tubaire: un ovule fécondé (embryon) est situé dans l'une des trompes de Fallope (trompes reliant les ovaires à l'utérus), et non dans l'utérus. Cela s'appelle également une grossesse extra-utérine car elle se développe en dehors de l'utérus..
• Autres conditions: une augmentation de l'amylase peut également provoquer des infections des glandes salivaires ou une obstruction intestinale..

Un niveau bas peut être un signe des problèmes suivants:

• prééclampsie - une condition observée chez les femmes enceintes, qui est autrement appelée toxicose enceinte; l'un de ses symptômes est également l'hypertension artérielle;
• dommages au pancréas;
• maladie du rein.

Amylase élevée chez un adulte

Un test sanguin biochimique peut en dire beaucoup sur l'état du corps humain. Il est prescrit pour diverses maladies suspectées, et l'un des indicateurs les plus importants est la concentration d'une enzyme appelée amylase.

L'amylase et son rôle dans l'organisme

L'amylase (alpha-amylase) est une enzyme indispensable qui intervient dans les processus digestifs et assure la dégradation des glucides. Avec son aide, les nutriments qui pénètrent dans le corps se décomposent en amidons et polysaccharides, après quoi ils sont absorbés dans la circulation sanguine, soutenant le métabolisme et les processus vitaux. La production de la substance se produit dans le pancréas et les glandes salivaires, et une analyse pour déterminer son contenu est prescrite en cas de suspicion de maladies d'organes. Une augmentation des taux peut indiquer des troubles dangereux qui nécessitent une attention médicale immédiate..

Indications pour l'analyse

Une augmentation de la concentration d'amylase est souvent asymptomatique, mais parfois les symptômes suivants servent d'indications pour l'étude:

• douleur dans la région abdominale ou dans l'hypochondre droit, qui devient intense après avoir mangé;
• troubles de la défécation - principalement diarrhée, mais parfois les troubles s'accompagnent de constipation;
• détérioration du bien-être général - faiblesse, léthargie, mauvaise performance;
• la présence de zones altérées du pancréas détectées par palpation, échographie ou autres études.

Le niveau d'amylase dans le sang est détecté à l'aide d'un test sanguin biochimique, moins souvent l'urine. C'est l'un des nombreux indicateurs de l'étude - selon ses indicateurs, avec la lipase et d'autres enzymes, le médecin peut juger du tractus gastro-intestinal du patient.

Causes de l'augmentation de l'amylase

Lors de la détection des taux d'amylase sanguine, la norme chez l'adulte dépend des valeurs de référence d'un laboratoire particulier, et est généralement jusqu'à 31 unités / litre chez la femme et jusqu'à 41 unités / litre chez l'homme..

Un signe terrible est une augmentation double ou plus du nombre - cela signifie que le système digestif humain travaille avec des violations, ce qui peut entraîner de graves conséquences.

Une légère augmentation de la concentration d'amylase peut être de nature transitoire et ne pas indiquer de violations graves..

Si le contenu de l'enzyme augmente, le pancréas fonctionne trop activement, libérant des substances qui pénètrent instantanément dans la circulation sanguine. Cela devient possible pour plusieurs raisons:

• production excessive de suc pancréatique - un liquide spécial qui est produit dans le pancréas et est activement impliqué dans les processus digestifs;
• des obstacles apparaissent qui interfèrent avec le mouvement du jus le long des canaux du corps;

Chacune des conditions ci-dessus peut constituer une menace pour la santé humaine ou même la vie et, dans certains cas, nécessite des soins médicaux immédiats..

Maladies les plus courantes

Il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles les patients ont le plus souvent une augmentation de la concentration d'amylase.

Une augmentation à court terme de l'amylase en l'absence de symptômes concomitants peut ne pas indiquer de troubles dans le corps. Dans de tels cas, le niveau enzymatique est déterminé par la dynamique - si l'amylase est élevée chez un adulte, cela signifie qu'il a besoin d'une étude complète plus précise.

Autres raisons

D'autres causes pouvant entraîner une augmentation de la concentration sanguine d'amylase comprennent:

• blessures mécaniques de la cavité abdominale;
• anévrismes;

Parfois, une augmentation du niveau d'amylase est observée avec la malnutrition - la prédominance des aliments gras, fumés, salés et marinés,

Augmentation de l'amylase chez les femmes et les enfants

Chez les femmes et les hommes, les adultes et les enfants, les raisons de l'augmentation de l'amylase sont généralement les mêmes, mais pour le sexe faible, cette condition peut être observée avec une grossesse extra-utérine, ainsi que certains troubles hormonaux provoqués par l'utilisation de contraceptifs oraux ou d'autres médicaments contenant des hormones.

Parfois, une augmentation de la concentration d'amylase est caractéristique de la période après l'interruption de grossesse et le cancer des organes reproducteurs.

Une diminution de l'amylase peut être le même symptôme redoutable que son augmentation et parler de dysfonctionnements du foie ou du tractus gastro-intestinal.

Dans l'enfance, une augmentation de la quantité d'enzyme peut être observée avec des maladies gastro-intestinales, ainsi que des pathologies héréditaires associées à une production altérée d'enzymes. Dans tous les cas, un enfant qui a un phénomène similaire a besoin d'une étude approfondie, surtout si elle s'accompagne de symptômes supplémentaires.

Réduction d'amylase

Les raisons de la diminution de la concentration de l'enzyme sont généralement des hépatites, survenant sous une forme aiguë ou chronique. Avec de telles maladies, des perturbations du métabolisme des glucides se produisent, ce qui provoque une augmentation de la charge sur le système de fermentation et des changements dans les paramètres de l'analyse biochimique du sang. La deuxième raison de la diminution du niveau de substance est les néoplasmes pancréatiques.

En règle générale, les processus tumoraux provoquent une augmentation de la concentration d'amylase (en particulier dans les stades initiaux), mais après la dégénérescence de ses tissus, la sécrétion des enzymes est altérée. En raison des blessures aux organes, de l'intoxication du corps et de l'empoisonnement, il est également possible de modifier la concentration de l'enzyme de manière plus petite et plus grande.

Traitement des troubles

La seule façon de normaliser la concentration d'amylase est d'identifier et d'éliminer la cause de la maladie. Un seul test sanguin biochimique n'est généralement pas suffisant pour déterminer avec précision la maladie, les patients ont donc besoin d'une étude approfondie. Il comprend une échographie abdominale, une numération globulaire complète, un examen endoscopique du système digestif (par exemple, la gastroduodénoscopie).

Sur la base des résultats, le médecin tire des conclusions et commence à traiter la pathologie.

Dans certaines conditions (tumeurs, obstruction des voies biliaires, nécrose du tissu pancréatique, péritonite), les patients nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

Le schéma thérapeutique dépend de la maladie, de la gravité des symptômes, de l'âge et de l'état général du patient. En cas de troubles de la glande pancréatique et d'inflammation des tissus du corps, des antibiotiques et des médicaments sont prescrits qui réduisent la charge sur l'organe, réduisent la circulation sanguine et inhibent la production excessive d'enzymes. Dans le diabète sucré, l'insuffisance rénale, la lithiase biliaire et d'autres pathologies, d'autres schémas thérapeutiques sont prescrits pour réduire les symptômes désagréables et éliminer les processus pathologiques.

Prévention des élévations d'amylase

La prévention des pathologies associées à une augmentation de l'amylase implique un mode de vie et une alimentation appropriés. De l'alimentation, il est nécessaire d'exclure les aliments épicés, gras et frits, les pâtisseries, le café et l'alcool. Le menu doit être dominé par des plats de céréales, fruits et légumes (hors oignons, ail, radis et oseille), viande maigre bouillie.

Les aliments doivent être bouillis, cuits sans huile ou cuits dans une mijoteuse, à consommer fractionnellement - au moins quatre à cinq fois par jour, en petites portions. Le principe principal de la nutrition avec une augmentation de l'amylase est de prévenir une faim prolongée, mais pas de trop manger. De plus, il est recommandé d'arrêter de fumer, de réduire le stress autant que possible et de pratiquer une activité physique légère.

Avec une tendance à la perturbation du tube digestif et d'autres organes, au cours de laquelle se produisent des dysfonctionnements dans la production d'enzymes, vous devez subir régulièrement des examens préventifs par un médecin et passer des tests.

Conséquences possibles d'une violation

Une augmentation de la concentration d'amylase dans le sang, même si elle n'est pas accompagnée de symptômes désagréables, nécessite une correction immédiate. Cette violation n'est pas dangereuse en soi, mais ses causes peuvent nuire gravement à la santé et entraîner des complications. La pancréatite aiguë et chronique provoque la mort du tissu pancréatique, ce qui peut entraîner une invalidité et même la mort. La maladie biliaire, le diabète et d'autres pathologies sont également dangereux pour le corps et nécessitent une consultation avec un médecin.

Une légère augmentation du niveau de l'enzyme n'indique généralement pas de maladies graves, mais avec une augmentation de 2-3 fois, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Cela est particulièrement vrai dans les cas où une condition pathologique s'accompagne de douleur ou d'autres symptômes..

Avec un diagnostic correct, un traitement rapide, le respect des recommandations médicales et des mesures préventives, le niveau d'amylase peut être rapidement normalisé et empêcher son augmentation à l'avenir.

Partage avec tes amis

Faites du bon travail, cela ne prendra pas longtemps

Amylase totale dans le sérum

Amylase - l'une des enzymes du suc digestif, qui est sécrétée par les glandes salivaires et le pancréas.

Diastase, amylase sérique, alpha-amylase, amylase sérique.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase sérique, amylase sanguine.

Méthode colorimétrique cinétique.

Unité / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

1. Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
2. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas 30 minutes avant l'étude.

Aperçu de l'étude

L'amylase est l'une des nombreuses enzymes produites dans le pancréas et faisant partie du suc pancréatique. La lipase décompose les graisses, la protéase décompose les protéines et l'amylase décompose les glucides. Du pancréas, le jus pancréatique contenant de l'amylase passe par le canal pancréatique dans le duodénum, ​​où il aide à digérer les aliments.

Normalement, seule une petite quantité d'amylase circule dans la circulation sanguine (en raison du renouvellement des cellules des glandes pancréatiques et salivaires) et pénètre dans l'urine. Si des dommages au pancréas se produisent, comme dans la pancréatite, ou si le canal pancréatique est bloqué par une pierre ou une tumeur, l'amylase commence à entrer dans la circulation sanguine en grande quantité, puis dans l'urine.

De petites quantités d'amylase se forment dans les ovaires, les intestins, les bronches et les muscles squelettiques.

À quoi sert l'étude??

• Pour diagnostiquer une pancréatite aiguë ou chronique et d'autres maladies impliquant le pancréas dans le processus pathologique (avec un test de lipase).
• Pour surveiller le traitement du cancer affectant le pancréas.
• Pour s'assurer que le canal pancréatique n'est pas compromis après le retrait des calculs biliaires.

Quand une étude est prévue?

• Lorsqu'un patient présente des signes de pathologie pancréatique:
  • douleur intense dans l'abdomen et le dos ("douleur de ceinture"),
  • augmentation de la température,
  • perte d'appétit,
  • vomissement.
• Lors du suivi de l'état d'un patient atteint d'une maladie pancréatique et du suivi de l'efficacité de son traitement.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 28 - 100 U / L.

Causes de l'augmentation de l'activité totale de l'amylase sérique

• Pancréatite aiguë. Dans cette maladie, l'activité de l'amylase peut dépasser les 6 à 10 fois admissibles. L'augmentation se produit généralement 2 à 12 heures après une lésion du pancréas et dure 3 à 5 jours. La probabilité que la douleur aiguë soit causée par une pancréatite aiguë est assez élevée si l'activité de l'amylase dépasse 1000 U / L. Néanmoins, chez certains patients atteints de pancréatite aiguë, cet indicateur augmente parfois légèrement voire reste normal. En général, l'activité d'amylase ne reflète pas la gravité d'une lésion pancréatique. Par exemple, avec une pancréatite massive, la mort de la plupart des cellules qui produisent de l'amylase peut se produire, donc son activité ne change pas..
• Pancréatite chronique. Dans la pancréatite chronique, l'activité de l'amylase est initialement modérément augmentée, mais elle peut ensuite diminuer et revenir à la normale à mesure que les dommages au pancréas s'aggravent. La principale cause de pancréatite chronique est l'alcoolisme..

• Blessure au pancréas.
• Cancer du pancréas.
• Blocage (pierre, cicatrice) du canal pancréatique.
• Appendicite aiguë, péritonite.
• Perforation (perforation) d'un ulcère d'estomac.
• Décompensation du diabète - acidocétose diabétique.
• Troubles de l'écoulement dans les glandes salivaires ou les canaux salivaires, par exemple, avec les oreillons (oreillons).
• Chirurgie abdominale.
• Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire.
• Obstruction intestinale.
• Grossesse avortée.
• Rupture d'un anévrisme aortique.
• La macroamylasémie est une affection bénigne rare lorsque l'amylase se lie à de grandes protéines dans le sérum et ne peut donc pas traverser les glomérules rénaux, s'accumulant dans le sérum sanguin.

Causes d'une diminution de l'activité sérique totale de l'amylase

• Déclin de la fonction pancréatique.
• Hépatite sévère.
• La fibrose kystique (fibrose kystique) du pancréas est une maladie héréditaire grave associée à des lésions des glandes endocrines (poumons, tractus gastro-intestinal).
• Enlèvement du pancréas.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

• L'activité de l'amylase sérique augmente:

1. 1. chez les femmes enceintes,
   2. lors de la prise de captopril, de corticostéroïdes, de contraceptifs oraux, de furosémide, d'ibuprofène, d'analgésiques narcotiques.

• Un taux de cholestérol élevé peut sous-estimer l'activité des amylases.

• Dans la pancréatite aiguë, une augmentation de l'amylase s'accompagne généralement d'une augmentation de l'activité de la lipase..
• L'activité amylase chez les enfants au cours des deux premiers mois de la vie est faible, elle atteint le niveau adulte à la fin de la première année.

Qui prescrit l'étude?

Médecin généraliste, généraliste, gastro-entérologue, chirurgien.

Amylase

Un test sanguin permet d'identifier de nombreux processus pathologiques qui se produisent dans le corps. Avec la pathologie du système digestif, un test sanguin biochimique est très informatif.

L'amylase est l'un des indicateurs importants de la biochimie. C'est le principal marqueur de l'état pancréatique. Ses écarts par rapport à la norme indiquent toujours la présence d'une pathologie du corps.

Qu'est-ce que l'amylase dans un test sanguin biochimique

L'amylase est une enzyme impliquée dans le processus de digestion..

Il existe 2 types d'amylase:

• Alpha amylase. Sa production s'effectue dans le pancréas (dans une plus large mesure) et les glandes salivaires;
• L'amylase pancréatique est un composant de l'alpha amylase, produite exclusivement par le pancréas et est activement impliquée dans le processus digestif du duodénum.

L'amylase est produite par les cellules glandulaires du pancréas et fait partie du suc pancréatique.

L'enzyme amylase est d'une grande importance pour le corps humain.

L'alpha-amylase dans le sang remplit les fonctions suivantes:

• La décomposition de l'amidon lors de la digestion des aliments. Ce processus commence déjà dans la cavité buccale, du fait que l'amylase est présente dans la composition de la salive. L'amidon se transforme en substances plus simples appelées oligosaccharides;
• L'absorption des glucides dans le corps;
• Décomposition du glycogène en glucose, qui est la principale réserve d'énergie. C'est elle qui fournit à toutes les cellules et organes l'énergie nécessaire à leur vie.

L'enzyme amylase est très importante pour le bon fonctionnement du système digestif, par conséquent, une étude de son niveau est le plus souvent prescrite en présence de maladies et de troubles présumés du tube digestif.

En l'absence de toute pathologie, l'amylase ne doit être trouvée que dans l'intestin. Cependant, lorsque diverses maladies surviennent, il pénètre dans la circulation sanguine.

Indications pour l'analyse

L'amylase est un indicateur du développement de maladies inflammatoires et endocriniennes chez l'homme. Les principales indications pour effectuer un test sanguin pour l'amylase sont:

• Pancréatite aiguë suspectée (inflammation du pancréas). L'analyse est effectuée s'il existe de tels symptômes:
  • La nausée;
  • Vomissement
  • Tabourets lâches rapides;
  • Douleur dans l'abdomen, entourant souvent la ceinture;
  • Faiblesse générale.
• Exacerbation de pancréatite chronique. Plaintes comme dans le cours aigu de la maladie;
• Hépatite (inflammation du parenchyme hépatique). Signes de la maladie:
  • Douleurs tiraillantes dans l'hypochondre droit;
  • Hépatomégalie (hypertrophie du foie);
  • Amertume en bouche;
  • La nausée;
  • La faiblesse.

• La suspicion de développer un diabète peut également être une indication pour cette étude. Il s'agit de la pathologie endocrinienne du pancréas, qui se manifeste:
  • Soif intense;
  • Polyurie (excrétion d'une grande quantité d'urine);
  • Peau sèche et muqueuses;
  • La peau qui gratte;
  • Dans les cas graves, perte de conscience et coma.
• Tumeurs bénignes et malignes du pancréas. Les symptômes peuvent être variés. Le processus malin peut être asymptomatique pendant longtemps. Par conséquent, lors de l'identification des plaintes de cet organisme, il est obligatoire de déterminer le niveau d'amylase;
• Oreillons - inflammation des glandes salivaires avec leur blocage;
• Kystes dans le pancréas.

Préparation de l'étude

Pour déterminer le niveau d'amylase, un test sanguin biochimique est prescrit. Pour que le résultat soit fiable, il faut bien se préparer.

Les experts donnent plusieurs recommandations sur la préparation du test de l'alpha-amylase, qui doivent être soigneusement observées:

• Quelques jours avant l'étude, vous devez abandonner les aliments gras, frits et épicés;
• À la veille de la prise de sang, vous devez arrêter de boire du thé et du café. Il est recommandé de ne boire que de l'eau plate et propre pendant cette journée;
• Si le patient prend des médicaments, il est nécessaire de consulter un médecin sur la possibilité d'une interruption du traitement au moment de l'étude en laboratoire;

• Pendant une journée, refusez de faire du sport, car une activité physique excessive déforme les indicateurs;
• Évitez le stress et les troubles émotionnels;
• Un jour avant l'analyse, refusez de boire de l'alcool;
• Le matin du jour du don de sang, vous ne pouvez pas manger, car l'étude est réalisée à jeun. Il est permis de boire de l'eau en petite quantité (pas plus de 200 millilitres).

Recommandations pour les tests sanguins:

• Préparez un site de ponction (prélèvement de sang). En règle générale, il s'agit du coude du bras. Si vous devez libérer votre main des vêtements;
• Placer un garrot veineux sur l'avant-bras, demander au patient de «travailler» avec son poing;
• Pour traiter le tégument de la peau avec une solution antiseptique (alcool médical);
• Insérer une aiguille et prélever la quantité de sang requise dans un tube à essai ou une seringue;
• À la fin de la manipulation, appliquez une boule de coton humectée d'alcool sur la plaie, pliez le bras dans l'articulation du coude et restez dans cette position pendant 10 minutes. Cela est nécessaire pour arrêter les saignements..

Le sang prélevé sur un patient est envoyé à un laboratoire. Là, des glucides y sont ajoutés et le moment de leur fractionnement est déterminé. Sur la base de cet indicateur, le résultat est décrypté.

Il convient de rappeler que seul un médecin peut décrypter le résultat, en tenant compte de tous les facteurs.

Le taux d'amylase dans le sang

Il convient de rappeler que dans le sang, il est habituel de distinguer 2 types de cette enzyme. Ce sont le pancréas et l'alpha amylase. En conséquence, ils ont des normes différentes. Dans chaque laboratoire, les indicateurs peuvent varier légèrement, car différents réactifs sont utilisés. Par conséquent, dans le formulaire avec le résultat, il y a une colonne dans laquelle les limites de la norme de ce laboratoire sont indiquées. Cependant, il existe des normes d'indicateurs généralement acceptées basées sur les données d'un laboratoire indépendant..

Tableau de la norme alpha-amylase (amylase totale dans le sang) chez l'adulte et l'enfant:

Les normes de l'amylase pancréatique, qui fait partie de l'alpha amylase, sont présentées dans le tableau:

Raisons des écarts

La déviation de la norme, à la fois vers le haut et vers le bas, est un signe de l'apparition ou de l'évolution prolongée de certaines maladies, en particulier le tractus gastro-intestinal.

Alpha amylase augmentée

Une augmentation du pancréas et de l'alpha-amylase peut se produire en présence des conditions suivantes:

• Pancréatite aiguë et chronique. Dans ce cas, les cellules du corps produisent de l'amylase en plus grande quantité que nécessaire;
• Changements tumoraux et kystiques dans les tissus de l'organe, ainsi que la présence de calculs dans les canaux de la vésicule biliaire. Dans ce cas, une inflammation secondaire se produit, ce qui contribue à augmenter la production d'amylase. Les indicateurs passent à 200 U / L;
• Diabète. Cette maladie est caractérisée par une altération du métabolisme des glucides. Dans ce cas, une partie de l'amylase est envoyée dans le sang et ne remplit pas ses fonctions directes, c'est-à-dire qu'elle ne participe pas à la dégradation des glucides;
• La péritonite est une inflammation du péritoine. Ce processus contribue à la propagation de l'inflammation à tous les organes de la cavité abdominale, y compris le pancréas;
• Oreillons - inflammation des glandes salivaires. Il contribue à une légère augmentation des performances;

• Insuffisance rénale. Comme vous le savez, l'amylase quitte le corps humain par les reins. Cependant, si leur fonctionnement est perturbé, cette enzyme n'est pas complètement excrétée du sang, ce qui entraîne une augmentation de ses indices;
• Grossesse extra-utérine;
• Blessures abdominales;
• L'abus d'alcool peut également entraîner des taux plus élevés;
• L'utilisation de «mauvais» aliments, c'est-à-dire des aliments gras, fumés, frits et salés en grande quantité.

Amylase réduite

Les causes d'une diminution de l'alpha-amylase dans le sang peuvent être:

• Nécrose pancréatique - la mort d'une partie importante du pancréas;
• Hépatite aiguë ou chronique. Cette condition provoque une violation des processus métaboliques, y compris les glucides. Dans le même temps, le pancréas diminue la quantité d'enzymes produites au fil du temps;
• Cirrhose du foie;
• Processus tumoral dans le pancréas. Cela ne comprend que les tumeurs (malignes) qui entraînent des changements dans les tissus de l'organe. Dans ce cas, les tissus altérés ne peuvent pas produire l'enzyme;
• Résection (ablation) d'une partie importante du pancréas.

Amylase et pancréatite

Comme vous le savez, l'amylase est un marqueur de maladies pancréatiques, ou plutôt de pancréatite. Cependant, il convient de noter que la cause d'une légère augmentation peut être toute inflammation du tractus gastro-intestinal.

Dans le cas où les indicateurs de l'amylase pancréatique sont 6 à 10 fois plus élevés que la normale, cela indique le développement d'une inflammation sévère dans l'organe. C'est-à-dire qu'en présence de symptômes appropriés, une pancréatite aiguë ou une exacerbation du processus chronique est diagnostiquée..

Il convient également de noter qu'avec une évolution prolongée de la pancréatite chronique pendant une période d'exacerbation, les indicateurs peuvent augmenter légèrement. Cela est dû à l'adaptation du corps..

Dans les premières heures du début de la maladie, une augmentation significative de l'alpha-amylase est déterminée. Après 48 à 72 heures, son niveau se normalise..

Aimez-vous l'article? Partagez-le avec vos amis sur les réseaux sociaux:

Qu'est-ce que l'amylase dans les tests

Amylase

L'amylase est une enzyme impliquée dans le métabolisme du sucre dans l'organisme. On le trouve dans la salive et les sécrétions pancréatiques. L'enzyme détruit les grosses molécules de sucre qui tombent dans de plus petites unités de sucre. Avec l'inflammation du pancréas dans le sang, l'amylase est de plus en plus présente. Lisez ici tout ce que vous devez savoir sur l'enzyme..

Qu'est-ce que l'amylase??

L'amylase est une enzyme qui décompose les grosses molécules de sucre et les rend plus adaptées à l'utilisation. Dans le corps humain, il existe deux types différents d'amylase qui séparent le sucre à différents sites: les alpha-amylases et les bêta-amylases.

L'amylase est située dans la salive de la cavité buccale et du pancréas. Si le sucre est fourni par les aliments, il est ensuite décomposé dans la cavité buccale à l'aide d'amylases de salive en unités plus petites. Le pancréas libère de l'amylase dans l'intestin grêle. Là, les molécules de sucre se décomposent jusqu'à ce qu'elles soient finalement absorbées à travers la paroi intestinale dans le sang.

Lorsque les niveaux d'amylase sont déterminés?

Le médecin peut déterminer la concentration d'amylase dans le sang, surtout si le patient souffre de douleurs intenses dans le haut de l'abdomen et de fièvre. Dans certains cas, la cause de ces symptômes peut être une inflammation du pancréas. La détermination de la concentration totale d'amylase ou de la concentration d'amylase pancréatique peut étayer ce diagnostic présomptif lorsque la concentration sanguine d'amylase augmente..

Une petite partie des amylases du suc digestif pénètre dans la circulation sanguine. De là, les enzymes sont éliminées par les reins. Par conséquent, l'amylase peut être trouvée dans le sang ou l'urine. Si les reins sont affaiblis dans leur fonction, la concentration d'alpha-amylase dans le sang augmente. Avec une augmentation, il n'y a souvent qu'une concentration d'amylase pancréatique dans le sang.

Valeurs normales d'amylase

La concentration d'amylase dans le sang est mesurée non pas en quantité absolue, mais en unités d'activité enzymatique (unités, U) par litre de substrat.