Pneumonie: 4 erreurs de traitement majeures
La pneumonie, ou pneumonie, est souvent perçue par nous comme un rhume avec une fièvre très élevée, une faiblesse et une toux. Nous ne sommes pas pressés d'appeler un médecin, nous sommes traités de manière indépendante, nous ne faisons pas confiance aux méthodes traditionnelles. Cela présente de nombreuses complications, même après la guérison. Que nous trompons-nous le plus souvent?
Erreur numéro 1: pas de pneumonie contre la pneumonie
En fait, le vaccin contre la pneumonie a été inventé et a été fait pendant un certain temps. Mais il n'est efficace que lorsque la pneumonie est causée par l'un des agents pathogènes - le pneumocoque. Dans 52 pays du monde, un tel vaccin contre la pneumonie a déjà été inclus dans le calendrier national des vaccinations infantiles obligatoires. Deux vaccins antipneumococciques étrangers ont été enregistrés en Russie: le vaccin conjugué 7-valent Prevenar (USA) et le vaccin polysaccharidique Pneumo 23 (France). Le vaccin Prevenar peut être administré à tous les enfants à partir de trois mois de vie, le vaccin Pneumo 23 - à partir de deux ans seulement. «Dans 70 à 90% des cas, la pneumonie chez les enfants de moins de cinq ans est causée par une infection pneumococcique, qui est difficile à traiter et donne un pourcentage élevé de conséquences graves», explique Mikhail Kostinov, MD, chef du laboratoire de prophylaxie vaccinale et d'immunothérapie des maladies allergiques, Institut de recherche sur les vaccins et les sérums nommé d'après. I.I. Mechnikov. "Par conséquent, le moyen le plus fiable et le plus efficace de lutter contre la pneumonie est la vaccination de masse".
Erreur numéro 2: pas besoin de boire des antibiotiques
Il nous semble que tout au long de la vie, nous buvons des antibiotiques si souvent que notre corps y est habitué, et ils y sont habitués. C'est-à-dire que la résistance est apparue et l'efficacité a diminué. Et avec la pneumonie, les antibiotiques ne sont plus des aides. En fait, l'humanité n'a pas inventé de médicaments plus efficaces contre tout processus inflammatoire que les antibiotiques. Mais il y a un problème, et il réside dans le fait que les agents responsables de la pneumonie sont une grande variété de bactéries, de microbes et de virus, tels que les pneumocoques, les staphylocoques, les bacilles hémophiles, E. coli, etc. Les enfants souffrent plus souvent que les adultes d'une pneumonie causée par des microbes microbiens. Ces microbes sont simultanément similaires aux bactéries et aux virus. Mais la pneumonie, qui est causée par l'agent causal de Legionella, ne se produit pratiquement pas chez les enfants. Soit dit en passant, l'une des sources de légionelles sont les systèmes de climatisation. Un nouveau groupe d'agents pathogènes a été découvert - les bactéroïdes, qui ont longtemps été considérés comme une flore non pathogène de la cavité buccale. On trouve également des agents non biologiques de pneumonie, tels que l'essence. Selon le type d'agent pathogène, l'un ou l'autre antibiotique doit être prescrit pour la pneumonie. Pour le détecter, une analyse des expectorations est nécessaire. Et cela se fait dans de très rares cas - lorsque le patient est hospitalisé, c'est-à-dire à l'hôpital.
Il existe une telle forme désagréable - la pneumonie hospitalière, à laquelle les antibiotiques ne sont pratiquement pas applicables. Elle survient chez les patients ou le personnel médical chez lesquels les microbes - pathogènes de la pneumonie proviennent du milieu hospitalier. Ils sont vraiment résistants aux antibiotiques..
Erreur numéro 3: ça vaut bien la vapeur
Il est vrai que la cause la plus fréquente de pneumonie est l'hypothermie. Par conséquent, cela vaut la peine de le traiter avec de la chaleur. Mais aller aux bains avec pneumonie, surtout avec croupes, même s'il y a de la force, ce n'est en aucun cas impossible. La température élevée teste déjà la force de notre système cardiovasculaire. Et dans le hammam, le cœur peut ne pas résister du tout au choc thermique. L'opinion selon laquelle la maladie se manifeste par la transpiration n'est pas fondée. Curieusement, les compresses froides aident à réduire la température dans la pneumonie aiguë, qui doit être changée toutes les demi-heures.
À des températures corporelles allant jusqu'à 37 degrés, vous pouvez utiliser des compresses chauffantes, des pansements à la moutarde sur la poitrine, des bains de moutarde aux pieds chauds (comme distraction). Pour faciliter la production de crachats, ils donnent du lait chaud en deux avec du Borjomi ou avec du soda (une demi-cuillère dans un verre de lait). Si des expectorations épaisses sont sécrétées, des expectorants sont indiqués, par exemple, une infusion d'herbes de thermopsis, des solutions de sels d'iode. Si vous aimez les remèdes populaires, faites appel à la phytothérapie. Il nécessite trois cuillères à soupe de framboises fraîches, qui doivent être brassées avec deux verres d'eau chaude, laisser reposer 45 minutes, filtrer et boire. Mais dans tous les cas, consultez d'abord votre médecin.
Erreur numéro 4: vous devez vous déplacer le moins possible
Bien sûr, à une température de 40 degrés, vous ne devez pas déranger votre corps en bougeant. Mais dès que la température descend à 37 degrés pour qu'il n'y ait pas de stagnation dans les poumons, le médecin peut recommander des exercices de physiothérapie. Il est préférable de commencer par des exercices de respiration: par exemple, expirez à travers un tube à cocktail (50-60 cm), dont l'extrémité inférieure est abaissée dans un verre d'eau, expirez par les lèvres repliées dans le tube, ou gonflez des ballons, des jouets en caoutchouc.
Des exercices de respiration sont également recommandés..
1. Position de départ - le rack principal. Pliez vos bras devant votre poitrine - respirez profondément, poussez vigoureusement vos coudes en arrière et relevez la tête - expirez.
2. La position de départ est la même. Levez vos bras au-dessus de votre tête - inspirez, abaissez vos bras - expirez. Répétez 15 à 20 fois.
3. La position de départ - debout, pieds écartés à la largeur des épaules, bras sur les côtés - inspirez, penchez-vous vigoureusement en avant. Toucher le sol avec vos doigts - une longue expiration. Répétez 7-10 fois.
4. La position de départ est la même, les mains sur les hanches. Faites un mouvement de rotation avec le corps, alternativement dans chaque direction. Répétez 3 à 5 fois dans chaque direction.
Numéral
1,8 million d'enfants meurent de pneumonie. Et ce chiffre est nettement plus élevé que les décès dus au sida, au paludisme et à la rougeole combinés.
15 à 20% - mortalité des personnes âgées et des enfants jusqu'à un an de cette maladie selon l'OMS.
Les trois principales formes de pneumonie
Pneumonie aiguë ou pneumonie croupeuse. Tout commence par de forts frissons, la température grimpe à 40 degrés. L'inflammation unilatérale s'accompagne de douleurs sur le côté, des douleurs bilatérales couvrant toute la poitrine et le dos dans la région des omoplates. La respiration est difficile, le patient souffre d'une toux sèche constante, qui se transforme en une toux avec des expectorations sanglantes. La température dure environ deux semaines, ce qui affaiblit considérablement le système cardiovasculaire. De plus, au cours de la maladie, le cerveau ne reçoit pas suffisamment d'oxygène..
La pneumonie lente est plus facile, accompagnée d'une température pas aussi élevée (pas plus de 38 degrés), de léthargie et de légers frissons, ainsi que de maux de tête et d'un manque d'appétit. Le plus souvent, il s'agit d'une complication après des infections respiratoires aiguës, un rhume, une bronchite, une grippe.
La pneumonie persistante est une conséquence de la pneumonie aiguë, qui n'est plus traitée prématurément. Dans ce contexte, un emphysème pulmonaire peut se développer, l'approvisionnement normal en oxygène des organes est perturbé.
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Traitement symptomatique de la pneumonie
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Les médicaments antitussifs sont prescrits aux patients atteints de pneumonie aiguë au début de la maladie, lorsque la toux est douloureuse, sèche et empêche le sommeil la nuit. Une toux extrêmement forte est dangereuse en raison de la possibilité de développer un pneumothorax spontané.
Les médicaments antitussifs sont divisés en stupéfiants et non stupéfiants.
Médicaments antitussifs narcotiques (provoquent une dépendance et peuvent inhiber le centre respiratoire):
- phosphate de codéine - 0,1 g est prescrit 2 à 3 fois par jour;
- méthylformine (codéine) - prescrite par O.015 g 2-3 fois par jour;
- codterpin - comprimés combinés contenant 0,015 g de codéine, 0,25 g de bicarbonate de sodium et 0,25 g de terpinghydrate;
- comprimés contre la toux - contiennent 0,02 g de codéine, 0,2 g de bicarbonate de sodium, 0,2 g de racine de réglisse et 0,01 g d'herbe thermopsis;
- éthylmorphine (dionine) - est prescrit en comprimés de 0,01 g 2-3 fois par jour.
Antitussifs non narcotiques (ne provoquent pas de dépendance et n'inhibent pas le centre respiratoire, en rapport avec lequel ces médicaments sont préférés aux antitussifs narcotiques):
- chlorhydrate de glaucine - obtenu à partir d'une belle-mère jaune, est prescrit en comprimés de 0,05 g 2-3 fois par jour;
- Ledine - obtenu à partir de ledum, inhibe le centre de la toux, a un effet bronchodilatateur, est prescrit en comprimés de 0,05 g 3 fois par jour;
- biodiode - supprime les récepteurs de la toux de la muqueuse des voies respiratoires et du centre de la toux de la moelle allongée, il est prescrit en comprimés de 0,01 g 3 fois par jour;
- libexine - l'activité antitussive est égale à la codéine, supprime le centre de la toux de la moelle allongée, 0,1 g est prescrit 3 à 4 fois par jour;
- tusuprex - supprime le centre de la toux, est prescrit en comprimés de 0,01-0,02 g 3 fois par jour.
Antipyrétiques et analgésiques, anti-inflammatoires
Les médicaments anti-inflammatoires sont prescrits pour réduire l'œdème inflammatoire, améliorer la microcirculation. Ces mêmes médicaments provoquent un effet antipyrétique. Leur utilisation est indiquée principalement à une température corporelle très élevée (39-40 ° C). Attribuer de l'acide acétylsalicylique 0,5 g 2-3 fois par jour, du paracétamol 0,5 g 2-3 fois par jour.
En cas de douleur pleurale sévère, le retard du méthindole peut être recommandé à 0,075 g 1-2 fois par jour, le voltaren à 0,025 g 2-3 fois par jour et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cependant, il convient de noter que de nombreux anti-inflammatoires ont un effet significatif sur le système immunitaire, inhibent de manière significative la phagocytose. Par conséquent, dans la période aiguë, l'utilisation de ces fonds ne devrait pas être longue. Pour la douleur dans la poitrine, vous pouvez également utiliser analgin.
L'huile de camphre est traditionnellement utilisée dans la pneumonie aiguë. Le camphre a un effet tonique sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire, améliore la fonction contractile du myocarde. Se démarquant à travers la membrane muqueuse des voies respiratoires, le camphre provoque un effet expectorant, a également un effet bactéricide. La propriété du camphre d'améliorer considérablement la ventilation alvéolaire est également décrite. Le camphre est utilisé principalement dans les pneumonies sévères. Il est recommandé que l'administration sous-cutanée d'huile de camphre soit de 2 à 4 ml 3 à 4 fois par jour. Dans le traitement du camphre, la formation d'infiltrats (oléomes) est possible.
La sulfocamphocaïne est une combinaison d'acide sulfocamphorique et de novocaïne. Il est utilisé sous forme de solution à 1% par voie intramusculaire, sous-cutanée, intraveineuse 2-3 fois par jour. Il possède toutes les propriétés positives du camphre, mais ne provoque pas la formation d'oléomes, est rapidement absorbé par administration sous-cutanée et intramusculaire, peut être administré par voie intraveineuse.
Cordiamine - solution à 25% d'acide nicotinique diéthylamide, stimule les centres respiratoires et vasomoteurs, est utilisée 2 à 4 ml par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse 3 fois par jour avec une hypotension sévère chez les patients atteints de pneumonie aiguë, en particulier pendant la crise (avec pneumonie croupeuse).
Ces agents cardiovasculaires contribuent à la normalisation de l'hémodynamique dans la circulation pulmonaire.
Dans le cas d'une réduction significative de la contractilité du ventricule gauche (cela survient le plus souvent avec le développement d'une myocardite diffuse, compliquant le cours de la pneumonie croupeuse), des glycosides cardiaques peuvent être utilisés, mais vous devez être conscient de l'hypersensibilité du myocarde enflammé et leur prescrire par voie intraveineuse à petites doses ( par exemple 0,3 ml d'une solution de strophanthine à 0,05%).
Qu'est-ce que l'analgine dangereuse?
Les comptoirs de pharmacie sont inondés d'AINS avec un effet antipyrétique. Parmi eux, le plus populaire parmi nos mères est le métamizole sodique, mieux connu sous le nom d'analgin. Il y a une trentaine d'années, il a été prescrit sans ordonnance, même à des enfants de trois ans. Mais le médicament était si dangereux qu'il était interdit dans presque tous les pays développés. Parlons pourquoi vous ne pouvez pas prendre l'analgin de tout à la suite à chaque occasion.
Comment fonctionne le métamizole sodique
Le principe actif du métamizole sodique est un antipyrétique et analgésique efficace. Possédant un effet anti-inflammatoire, il soulage bien la douleur avec:
colique rénale et biliaire;
Le métamizole sodique inhibe la production de prostaglandines - substances qui augmentent la sensibilité des récepteurs aux autres médiateurs de la douleur (histamine et bradykinine). Comparé à l'ibuprofène et au paracétamol, il a un effet antipyrétique moins prononcé, mais il soulage mieux la douleur.
Le danger de l'analgin
Comme tout AINS largement utilisé, l'analgin a été prescrit (et est toujours prescrit) à partir de tout. Il a été prescrit aux patients après la chirurgie, pour le rhume ou le SRAS, les maux de dos, etc..
Agranulocytose (CIM-10 Code D70)
Il s'agit d'une pathologie sanguine dans laquelle le niveau de leucocytes dans le sang chute à un niveau critique, remplacé par des granulocytes et des monocytes. En conséquence, la résistance du patient aux infections bactériennes et fongiques tombe également à presque zéro.
En l'absence d'une réponse immunitaire efficace, les symptômes typiques de l'infection commencent:
faiblesse et maux de tête;
fièvre (fièvre);
douleur articulaire
ulcères buccaux.
Des scientifiques de l'Université d'Uppsala (Suède) ont calculé que l'incidence de l'agranulocytose lors de la prise d'analgine est de 1: 1439 cas. Ce n'est pas si petit, compte tenu de la large distribution du médicament. L'étude note que l'agranulocytose peut se développer même avec une seule utilisation.
Le danger de l'analgin a été jugé suffisant pour interdire dans la plupart des pays d'Europe et d'Amérique du Nord, ou pour limiter sa vente gratuite.
Dans quels pays l'interdiction est-elle interdite
Je dois dire que le débat, pourquoi en aucun cas dois-je prendre de l'analgin, surtout pour les enfants, s'est-il déroulé presque jusqu'aux années 60 Le médicament est toujours efficace, mais personne ne voulait perdre de profits. Cependant, les sociétés pharmaceutiques se sont progressivement rendues aux arguments des scientifiques.
Dans un certain nombre de pays, le médicament est totalement interdit, dans d'autres (par exemple, en Allemagne) il est dispensé strictement selon une prescription.
Pays dans lesquels le métamizole sodique et les préparations commerciales à base de métamizole sont interdits:
Suède (interdit depuis 1972);
États-Unis (interdit depuis 1977);
Analgin en Russie
Jusqu'à récemment, l'analgine était inscrite sur la liste des médicaments essentiels et essentiels, mais depuis 2009, elle en était exclue. Il existe désormais des analogues plus sûrs sur le marché de la pharmacie:
Les instructions d'utilisation du dipyrone indiquent clairement qu'il est interdit de l'utiliser sans consulter un médecin. De plus, vous ne pouvez pas le boire pendant plus de 3 jours comme antipyrétique et plus de 5 jours comme anesthésique
Dans le même temps, le médicament est encore largement utilisé dans la pratique médicale, y compris dans la fourniture de soins médicaux d'urgence..
Pourquoi vous ne devriez pas administrer d'analgine aux enfants
Toutes les recommandations pédiatriques que vous entendrez auront toujours une tonne d'avertissements médicamenteux..
La raison est la même que chez l'adulte - le danger d'agranulocytose, ainsi que la forte probabilité de choc anaphylactique.
Analgin est disponible sous forme de comprimés, de solutions intraveineuses / intramusculaires, de suppositoires rectaux.
Eh bien, pour illustrer clairement pourquoi l'analgine ne doit pas être administrée aux enfants à n'importe quelle température, nous donnons un exemple d'une étude menée par des scientifiques de l'Université de l'Utah (États-Unis).
En 2002, un enfant mexicain de 4 ans a été admis à l'hôpital de Salt Lake City, qui a reçu un diagnostic de fièvre, d'arthrite septique et de neutropénie persistante (une diminution pathologique de l'un des types de globules blancs). Il s'est avéré qu'avant cela, le bébé avait reçu un certain nombre de doses de métamizole sodique, qui au Mexique est en libre circulation. Plus tôt, la mère du garçon a été hospitalisée pour une septicémie étendue - et aussi parce qu'elle prenait le médicament avec du métamizole de façon incontrôlable.
À une température élevée chez un enfant, choisissez toujours un analgésique sûr, analgine - uniquement sur recommandation d'un pédiatre ou d'un médecin d'urgence.
Le médicament pour la pneumonie est un expectorant pour traiter la pneumonie
L'inflammation des poumons peut être malade non seulement en hiver, quand il fait froid ou humide et humide. La pneumonie peut être contractée même en été chaud en se tenant, par exemple, devant un climatiseur. Et dès qu'une personne a ressenti les premiers symptômes de cette maladie, vous devriez aller chez le médecin pour un rendez-vous. En commençant le traitement dans les 8 à 10 premières heures, vous pouvez espérer une guérison rapide sans complications.
Bien sûr, la bactériothérapie est la base du traitement. Mais les agents responsables de la pneumonie ne sont pas seulement des bactéries, mais aussi des virus, des champignons, des légionelles et d'autres micro-organismes nuisibles. Par conséquent, plus le médicament est sélectionné rapidement et avec précision par rapport à chaque agent pathogène, meilleur est le pronostic. De plus, un traitement symptomatique est également effectué. Par conséquent, ce n'est qu'en choisissant le bon médicament contre la pneumonie que le médecin peut garantir une guérison rapide de la maladie. Bien sûr, c'est si le patient suivra clairement les instructions.
Pneumonie ou pneumonie - définition d'une maladie
L'inflammation des poumons (pneumonie) est une maladie infectieuse des voies respiratoires inférieures. Le processus inflammatoire dans les alvéoles commence. L'exsudat peut s'accumuler. Pourquoi est-ce mauvais? Le fait est que c'est dans les poumons que se produit l'échange de gaz. Le sang est saturé d'oxygène et le dioxyde de carbone est également excrété par les poumons. Les zones enflammées ne peuvent pas participer pleinement à ces processus. La quantité d'oxygène diminue et le cerveau et le système cardiovasculaire en souffrent principalement. La pneumonie peut être une maladie indépendante, puis elle est appelée primaire, mais dans certains cas, complication d'autres maladies (secondaires). Par exemple, dans un contexte de bronchite chronique.
Symptômes
Les symptômes de la pneumonie sont souvent similaires à ceux du rhume et de la grippe. Ce n'est pas facile à diagnostiquer, donc du temps peut être perdu, ce qui entraînera de graves conséquences. En règle générale, les symptômes suivants sont détectés:
- Faiblesse, fatigue;
- Essoufflement même avec peu d'effort physique;
- Fièvre, frissons, fièvre;
- Mal de crâne;
- D'abord, une toux sèche, puis avec des crachats d'une teinte rougeâtre ou purulente;
- Douleur thoracique;
- Douleur articulaire;
- Nausées et même vomissements;
- Transpiration surtout la nuit et le matin.
Lors de l'écoute du patient, une respiration sifflante dans la partie affectée des poumons est clairement audible. Un médecin peut faire un diagnostic plus précis après une radiographie, un test sanguin, dans certains cas une bronchoscopie, une analyse en laboratoire des expectorations expectorées. Ce dernier est nécessaire pour déterminer l'agent pathogène, puis pour prescrire un traitement médicamenteux, tout d'abord, pour l'éliminer.
Traitement médical
Le traitement de la pneumonie doit être complet. Elle peut avoir lieu à l'hôpital ou en ambulatoire. Tout dépend de la gravité de la maladie. Mais alors que l'agent causal de la maladie n'a pas encore été identifié en laboratoire, dans les premières heures, ils essaient de prescrire un agent antibactérien qui a une quantité minimale d'effets secondaires et de contre-indications. Il fallait aussi des médicaments qui abaisseraient la température, réduiraient la douleur. Et si la pneumonie est causée par des virus, alors les médicaments antiviraux. Le traitement complexe comprend l'apport d'agents fortifiants, de vitamines.
Selon l'endroit où le traitement sera pris - à domicile ou à l'hôpital, la forme d'administration du médicament au corps est déterminée. Si le traitement est ambulatoire, des comprimés, des gouttes, des capsules, des sirops sont prescrits. Si à l'hôpital, prescrire une injection de médicaments avec des comprimés.
Comprimés et antibiotiques pour la thérapie
Pour le traitement, des antibiotiques à large spectre d'action à faible toxicité pour l'homme sont utilisés lorsque la pneumonie se présente sous une forme bénigne. Il peut s'agir de médicaments du groupe de la pénicilline: amoxicilline, amoxiclav, augmentine et autres.
En raison de la faible toxicité de ces antibiotiques par rapport à d'autres médicaments, ils peuvent être prescrits aux enfants.
Les macrolides sont également utilisés si la maladie est causée non seulement par des bactéries, mais également par des champignons ou de la chlamydia. Ce groupe de pénicillines ne tue pas les micro-organismes nuisibles, il ne leur permet pas de se multiplier, c'est-à-dire qu'il agit bactériostatiquement.
Les médecins privilégient les médicaments:
Pour traiter la pneumonie, des antibiotiques du groupe des céphalosporines sont utilisés (Suprax, Zedex)
Les antibiotiques céphalosporines sont prescrits avec prudence aux patients âgés de plus de 65 ans et souffrant de maladies rénales.
Réserve d'antibiotiques: Moxifloxacine, Suprax, Ceftibuten.
Un traitement symptomatique est également prescrit parallèlement à la prise d'antibiotiques. Il doit s'agir de médicaments antipyrétiques et anti-inflammatoires. Les plus populaires: Ibuprofène, Paracétamol, Nimésulide, Analgin, Aspirine, Rinza, Teraflu.
Le nimésudide peut être utilisé pour les enfants à partir de 12 ans et pas avant.
Des médicaments mucolytiques et expectorants sont également utilisés, qui contribuent à la dilution des expectorations et à son évacuation du corps (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexine, Ascoril).
L'utilisation d'inhalateurs, de sirops
Pour le traitement de la pneumonie, les inhalateurs sont récemment devenus largement utilisés. Les nébuliseurs sont particulièrement populaires. Les inhalations sont très efficaces dans la lutte contre la toux, si vous utilisez Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Ces médicaments agissent comme expectorants et mucolytiques..
L'ambroxol et la carbocystéine sont produits par l'industrie pharmaceutique sous forme de sirops contre la toux.
Injections
Pour le traitement de la pneumonie sévère dans les hôpitaux, les injections sont plus couramment utilisées pour l'administration de médicaments. Très probablement, le médecin traitant donnera des antibiotiques au groupe des céphalosporines (Cefabol, Talcef, Zinacef).
En cas de pneumonie très sévère, des floroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine) sont utilisées. Perfusion intraveineuse.
Non utilisé pour traiter les enfants et les femmes enceintes. Les médicaments de ce groupe d'antibiotiques peuvent inhiber la croissance osseuse.
Si la température dépasse 38,5 degrés, essayez de vous stabiliser, car une température élevée donne une charge énorme au cœur. Habituellement, il est éliminé avec des sirops et des comprimés, mais dans les cas extrêmes lorsque des convulsions apparaissent, les médecins prescrivent une injection en triade (diphenhydramine, papavérine, analgin). Mais cela n'est fait qu'une seule fois.
Comment traiter la pneumonie avec la médecine traditionnelle
Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés que lorsque la crise est terminée. Ils aideront à se débarrasser de la toux et à renforcer l'état général du corps:
- Un très bon et utile baume remède de "Cahors", de feuilles d'aloès et de miel naturel de haute qualité. Prendre une quantité égale en poids de feuilles écrasées d'aloès et de tilleul ou peut-être du miel, mélanger, mettre dans un bocal avec verre foncé et verser une bouteille de vin. Il doit rester au moins une semaine au réfrigérateur. Ensuite, vous pouvez déjà tracer et prendre juste une cuillère à café trois fois par jour.
- Graines de tussilage ou de cumin à la vapeur dans un verre d'eau bouillante. Il faudra une cuillère à soupe de tout matériel végétal.
- En prenant un mélange de miel de tilleul, d'huile d'olive et de vodka de haute qualité avant de manger une cuillère à soupe, vous pouvez rapidement vous débarrasser de la toux (proportion 1: 2: 4).
- Il est conseillé de boire de l'eau de miel trois fois par jour. C'est un grand expectorant. De plus, il est également anti-inflammatoire. Dans un verre d'eau tiède, mettez une cuillère à café de tilleul, d'acacia ou de miel de mai.
- Un expectorant éprouvé est le thé d'origan. Broyer, mettre une cuillère à soupe dans un récipient et verser un verre d'eau bouillante. Ceci est la dose quotidienne. Prendre une demi-heure avant les repas.
Comment prendre des médicaments - recommandations générales
Le traitement de la pneumonie doit commencer immédiatement dès l'apparition des premiers symptômes. Étant donné que la maladie avec un diagnostic incorrect ou un début de traitement tardif peut entraîner toutes sortes de complications et même la mort. Un pronostic favorable dépend également de médicaments bien choisis par votre médecin. Ainsi que le respect de toutes les instructions d'utilisation par le patient.
Des antibiotiques mal sélectionnés ou une période trop courte de leur consommation entraînent une dépendance et une insensibilité des bactéries à ce médicament.
La dose dépend de la gravité de la maladie et la période d'administration doit être telle que la concentration de la substance active dans l'organisme ne diminue pas entre les doses. Il est conseillé d'être traité même avec une sévérité modérée dans un hôpital sous la surveillance constante d'un médecin.
Si la maladie se présente sous une forme sévère, le patient sera envoyé à l'hôpital. Les groupes de patients suivants sont également sujets à l'hospitalisation:
- Personnes âgées;
- Les enfants;
- Les patients qui ont des maladies chroniques du système cardiovasculaire et respiratoire;
- Les personnes qui ont une pneumonie comme complication après une autre maladie. Par exemple, la bronchite chronique.
- Le patient qui est traité en ambulatoire n'a pas de réponse à un traitement antibiotique après trois jours depuis le début et la condition s'est aggravée.
- Fréquence respiratoire de plus de trente par minute.
Pour un traitement efficace de la pneumonie, il existe des recommandations générales:
- Un traitement antibactérien doit être effectué en association avec des anti-inflammatoires.
- Si l'infiltrat se dissout lentement ou s'il y a des attaques de suffocation chez le patient, des glucocortécostéroïdes sont utilisés.
- Afin de restaurer la perméabilité de l'arbre bronchique, des médicaments mucolytiques et expectorants sont prescrits.
- Pour la pneumonie, le repos au lit est recommandé..
Avec la pneumonie, les médicaments qui bloquent les réflexes de toux dans le cerveau ne sont pas prescrits..
Lorsqu'un patient a des problèmes avec le système cardiovasculaire, les médicaments appropriés sont prescrits individuellement.
Conseils de sélection des médicaments
Si le médecin prescrit des agents antibactériens, les caractéristiques individuelles du patient, la forme de l'évolution de la maladie, la réponse du corps à un médicament particulier doivent être prises en compte. Ainsi, avec une gravité légère ou modérée de la pneumonie communautaire, il est prescrit:
Macrolides et fluoroquinols de troisième génération (Moxifloxacine, Ciprofloxacine). Les patients atteints d'une forme grave de la maladie - dans le complexe de céphalosporines, macrolides ou fluoroquinols. L'introduction de médicaments dans le corps pendant 2-3 jours à l'aide d'un compte-gouttes, puis si l'état du patient s'améliore, transférez-le aux antibiotiques sous forme de comprimés. Les médicaments sont utilisés pour réduire leur apport à une ou deux fois par jour.
La durée de la prise d'antibiotiques dépend de l'état du patient et peut aller de sept jours à vingt et un.
Parmi les mucolytiques, la bromhexine est la mieux établie. Avec une bonne efficacité, il a peu d'effets secondaires. Aussi dans les trois premiers médicaments populaires de ce groupe sont Lazolvan et Ambroxol. L'acétylcystéine et Lazolvan sont mieux utilisés pour l'inhalation avec un nébuliseur.
Parmi les anti-inflammatoires populaires qui réduisent l'enflure et soulagent la douleur, on trouve le diclofénac, l'ibuprofène.
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L'automédication de cette maladie est inacceptable même si des médicaments efficaces ne peuvent être sélectionnés que lorsque l'agent causal est connu. Et il ne peut être détecté que dans des conditions de laboratoire. Avec une évolution légère ou modérée de la maladie, il est possible d'utiliser des comprimés, des sirops. Si la forme de l'évolution de la pneumonie est sévère, les premiers jours, le médicament est administré à l'aide d'un compte-gouttes et ce n'est qu'après stabilisation de l'état du patient (comme le montre la baisse persistante de la température corporelle) qu'il est transféré vers le médicament sous forme de comprimé. En plus de l'antibiothérapie, des symptômes sont également pratiqués, éliminant la douleur, la toux et renforçant l'immunité. Un pronostic positif nécessite le travail coordonné d'un spécialiste et d'un patient compétents. Si la température se normalise et se maintient à un niveau de plusieurs jours, vous pouvez utiliser des remèdes populaires.
Ce qu'ils nous traitent: Analgin. Noyer la douleur ou vaincre la maladie
Quel est le danger de l'un des analgésiques les plus abordables et les plus connus de notre pays, contre quels types de douleur il est efficace, comment les chercheurs médicaux se battent avec les sociétés pharmaceutiques et entre eux, pourquoi la Suède a d'abord interdit Analgin, puis autorisé, puis à nouveau interdit, lire dans l'indicateur matériel.Ru de la rubrique «Comment nous sommes traités».
Les médicaments conçus pour lutter contre la douleur, la fièvre et l'inflammation sont parmi les médicaments les plus recherchés sur le marché pharmaceutique. Ils se trouvent dans n'importe quelle armoire à pharmacie et sont souvent délivrés sans ordonnance en Russie, mais en réalité, beaucoup d'entre eux peuvent sérieusement menacer la santé, surtout si vous ne pesez pas d'abord tous les avantages et les inconvénients d'un tel traitement et ignorez les facteurs de risque.
Le protagoniste du numéro actuel de la rubrique «Comment nous sommes traités» est Analgin, un ami de tous - un analgésique et antipyrétique bon marché et abordable. Vous serez peut-être surpris, mais sa vente est interdite en Europe occidentale et aux États-Unis, ainsi que dans plusieurs autres pays..
De quoi, de quoi
La substance active d'Analgin est appelée métamizole. Il a été synthétisé pour la première fois en 1920 par Ludwig Knorr, qui est également connu pour avoir découvert et étudié plusieurs médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'antipyrine; Il s'intéressait également aux propriétés de la morphine et de la codéine. Au début du 20e siècle, il n'y avait pas autant de règles et de procédures compliquées pour approuver le médicament qu'aujourd'hui, de sorte que le médicament a commencé à être produit seulement deux ans après sa découverte. En Occident, un médicament à base de métamizole appelé Dipiron.
Molécule de métamizole. Les atomes jaunes sont le soufre, le gris est le carbone, le rouge est l'oxygène, le bleu est l'azote et le blanc est l'hydrogène
Les scientifiques n'ont pas entièrement établi le mécanisme exact de cette molécule, mais, vraisemblablement, le métamizole bloque la synthèse des prostaglandines dans le cerveau et la moelle épinière. L'histoire déchirante selon laquelle les causes de la douleur et de l'inflammation résident précisément dans leur comportement inapproprié après avoir rencontré des sœurs de la cyclooxygénase, nous l'avons déjà racontée dans un article sur Nurofen. Cependant, le métamizole n'est pas aussi travailleur que nos héros précédents: il ne va pas pour réprimer le soulèvement des prostaglandines malheureuses en personne, mais envoie ses dérivés. Il n'a également pas été remarqué dans les connexions avec les récepteurs cannabinoïdes du premier type situés dans les cellules du système central, qui sont utilisés pour charger des substances à partir du chanvre, ainsi que du paracétamol. Bien qu'il ait très probablement une certaine influence sur ce système. D'autres auteurs, au contraire, soutiennent que, bien qu'Analgin lui-même n'y ait pas travaillé, ses subordonnés métabolites pourraient bien agir sur les récepteurs cannabinoïdes du premier type selon son «conseil».
La Cochrane Collaboration a consacré une revue à notre héros, qui a examiné des études de qualité moyenne et élevée évaluant la capacité du métamizole à aider à soulager la douleur aiguë postopératoire. Malgré la confusion, la revue confirme: ce médicament fonctionne vraiment.
Par rapport au placebo, qui n'a aidé que 30% des patients, une dose unique de 500 mg de métamizole a amélioré la condition de 70% des participants à l'étude. Cependant, les auteurs doutaient de la comparaison du principe actif Analgin avec d'autres analgésiques: les résultats étaient trop mitigés et les échantillons de patients étaient petits.
L'effet de Dipiron (Analgin) contre les attaques aiguës de douleur (par exemple, après avoir retiré une dent de sagesse) et les coliques rénales est également prouvé. Dans ce dernier cas, les scientifiques ont également prouvé que les injections intraveineuses aident mieux que les intramusculaires.
Effets secondaires
Analgin peut être dangereux d'un point de vue complètement différent: nos granulocytes, l'un des types de globules blancs, ne l'aiment pas. Un effet secondaire de l'administration à long terme du médicament est associé à eux - l'agranulocytose, c'est-à-dire une baisse du niveau de granulocytes à 5% ou même moins.
Les granulocytes sont des leucocytes granulaires, des globules blancs, qui se caractérisent par un noyau clairement visible et de gros granules à l'intérieur. Dans chaque millimètre cube de notre sang, vous pouvez trouver environ 2 à 6 000 de ces cellules. Leur objectif est la lutte contre les infections, ou la défense immunitaire des frontières de notre corps. L'agranulocytose peut être associée à l'action d'Analgin sur les récepteurs cannabinoïdes du second type.
Il existe des preuves scientifiques de cette pensée. Des scientifiques allemands, américains et italiens prouvent que les substances formées à la suite de la dégradation du métamizole sont capables de se lier aux deux récepteurs cannabinoïdes. Ils prouvent également que ces substances réagissent avec les cyclooxygénases des premier et deuxième types à la fois in vitro et dans les tissus vivants..
Lorsque les rangs des défenseurs immunitaires sont ainsi éclaircis, le corps devient vulnérable à de nombreuses infections bactériennes et fongiques. La stomatite, les ulcères des muqueuses, la fièvre, les maux de gorge et les articulations sont les premières manifestations désagréables de cette maladie. À cause de cela, un œdème laryngé et même une suffocation peuvent se développer. Un tel ensemble de signes cliniques peut confondre le médecin.Par conséquent, il n'est pas toujours possible de déterminer correctement la cause de ces manifestations..
Avec des complications, une forme atypique de pneumonie se produit, qui est difficile à diagnostiquer en raison de l'absence de toux et de crachats, d'entéropathie nécrotique (dommages aux parois intestinales, douleur et ballonnements dans l'abdomen, selles molles), ce qui peut entraîner la mort du patient si des bactéries de ses intestins pénètrent dans la circulation sanguine. De plus, avec une agranulocytose sévère, une hépatite toxique peut se développer - des dommages graves au tissu hépatique.
Certes, les scientifiques continuent de discuter de la fréquence à laquelle la prise d'Analgin conduit à cette maladie..
Les premiers articles sur les méfaits d'Analgin ont commencé à apparaître à la fin des années 1960, et l'un d'eux a fait sensation chez les médecins étrangers: selon cet article, 0,79% des patients prenant Dipiron ont reçu en plus une agranulocytose, et un tiers de les patients atteints d'agranulocytose sont décédés.
Après cela, Analgin-Dipiron a été interdit au Royaume-Uni. Un exemple du Royaume-Uni a été suivi par d'autres pays où les médicaments à base de métamizole ont disparu des pharmacies dans les années 70. Dans le même temps, les mêmes médicaments étaient vendus facilement et librement en Europe de l'Est et en Amérique latine, les considérant comme des analgésiques sûrs. Par conséquent, les Européens ne se sont pas calmés et ont continué à rechercher des preuves confirmant l'implication du métamizole dans la survenue d'une agranulocytose ou justifiant le médicament..
Une étude internationale a été menée, à laquelle ont participé des représentants de sept villes européennes et de Jérusalem, mais des recherches à grande échelle d'une durée de six ans ont conduit à un chiffre plutôt modeste: 1 cas pour 1,1 million de patients par semaine. Cela ressemble à un excellent alibi, si l'on ne tient pas compte du fait qu'il n'incluait que des patients à l'hôpital, et sous le contrôle étaient des patients atteints d'agranulocytose, dont ils ont découvert s'ils buvaient du métamizole. De plus, le cas - un indicateur utilisé par les scientifiques - est assez inhabituel. Si vous recalculez les mêmes données pendant un an, le chiffre sera complètement différent - 20 000.
Des collègues d'Amérique latine ont vu beaucoup de biais dans ces études: à leur avis, les évaluations des risques lors de l'utilisation du médicament sont très élevées. Ainsi, les médecins de São Paulo n'ont trouvé aucun danger particulier dans l'utilisation de ce médicament et ont déclaré que, bien sûr, cela augmente le risque de développer une agranulocytose, mais si faiblement que cela peut être négligé sans laisser les gens sans médicament abordable.
Ils ont mené une autre étude, notamment au Mexique et en Argentine, mais les résultats étaient les mêmes. Certes, l'auteur de la revue russe, Maria Avksentieva, note que cette étude a été financée par une société qui a absorbé les producteurs de métamizole. Dans les deux études, le risque d'agranulocytose était d'environ la moitié de la personne par million par an.
Les Suédois ont également interdit la drogue. Après un projet européen à grande échelle, ils l'ont à nouveau rendu aux pharmacies, mais pas seulement comme ça, mais dans le but d'étudier. Les indications sont devenues plus étroites: uniquement pour une utilisation à court terme avec des coliques rénales et hépatiques et des douleurs aiguës après la chirurgie, puis les médecins ont commencé à enregistrer des effets secondaires. Ensuite, les résultats ont convaincu les médecins suédois qu'il y avait un danger, et en 1999, le médicament a été à nouveau interdit.
Les Néerlandais ont étudié les effets des médicaments sur l'agranulocytose pendant 20 ans, qui ont également trouvé le métamizole dangereux, bien que dans un petit nombre de cas..
Dans une revue de médecins de Barcelone, le métamizole a pris la quatrième place dans la liste des médicaments qui augmentent le risque d'agranulocytose, et pour une raison quelconque, personne ne va interdire les gagnants de ce «podium». Le leader de la liste, soit dit en passant, est le méthimazole, utilisé pour corriger une glande thyroïde trop active (c'est combien il est important de ne pas confondre le nom).
Ces dernières années, plusieurs autres articles sur ce sujet ont été publiés. Les auteurs d'une autre revue systématique, après avoir examiné 22 articles sur les effets secondaires du métamizole, ont également confirmé que le risque d'agranulocytose est augmenté, cependant, son niveau varie considérablement d'une étude à l'autre. Dans une autre étude à grande échelle d'une utilisation unique du métamizole contre la douleur postopératoire, les scientifiques ont évalué les effets secondaires de ce médicament dans un groupe de 1177 enfants de moins de six ans. Le médicament a été administré une fois et par voie intraveineuse, et aucun signe d'agranulocytose n'a été trouvé chez les patients. Les mêmes données pour les adultes sont confirmées par une revue qui a évalué les données de 79 études.
Compte tenu de 77 rapports de la Suisse et de 1 417 internationaux, l'Organisation mondiale de la santé a également résumé: selon les conclusions de ses experts, le risque est de 0,46 à 1,63 par million de personnes-jours d'utilisation.
Ainsi, la plupart des résultats se résument au fait que vous ne devez pas utiliser de médicaments à base de métamizole pendant une longue période, bien que, selon certains rapports, une seule dose puisse être relativement sûre. Quoi qu'il en soit, les immigrants d'Amérique latine aux États-Unis continuent de prendre du métamizole illégalement, jurant contre la législation locale, et certains chercheurs suggèrent que le médicament a un effet plus fort sur les haplogroupes communs en Europe, de sorte que les Latinos et les Asiatiques obtiennent beaucoup moins.
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Les données de recherche indiquent le danger relatif du médicament avec une utilisation à long terme, bien que tous les scientifiques ne soient pas d'accord avec ce point de vue. De plus, dans de nombreux pays développés, le médicament est soit retiré de la circulation, soit vendu strictement selon la prescription, mais dans d'autres il est librement vendu, comme en Russie. Que faire? Pour des raisons de sécurité, il est préférable de tenir compte des avertissements et si vous buvez Analgin, alors avec des crises aiguës de douleur, mais pas persistantes, chroniques. Vous pouvez également faire un choix en sa faveur si d'autres analgésiques ne vous aident pas ou ne vous conviennent pas, mais aussi ne vous impliquez pas dans ce médicament et ne le prenez pas plus de quelques jours d'affilée.
L'utilisation constante d'analgésiques peut être dangereuse: certains, comme de nombreux anti-inflammatoires non stéroïdiens, augmentent le risque de crise cardiaque et de saignement gastro-intestinal, d'autres, comme Analgin, peuvent abaisser de manière critique le niveau des cellules immunitaires, un type de globules blancs, dans le sang. Et si cela se produit, vous deviendrez sans défense contre un certain nombre de maladies graves, qui peuvent entraîner une pneumonie, une hépatite et la mort à la fin de cette épopée..
Mais rappelez-vous toujours que noyer la douleur ne signifie pas vaincre la maladie elle-même. Par conséquent, il vaut mieux essayer de trouver la cause du problème et l'éliminer si la douleur persiste après quelques jours, que de prendre des analgésiques pendant des semaines, fermant les yeux sur une menace potentielle pour votre santé non seulement d'eux-mêmes, mais aussi du fait que vous oubliez le «traitement» des symptômes la maladie elle-même.
Et si vous buvez toujours Analgin, écoutez attentivement votre santé: même une stomatite sévère et de la fièvre peuvent être un signe alarmant, après quoi il vaut mieux aller chez le médecin et demander un test sanguin afin que ces mêmes globules blancs vous comptent.
Nos recommandations ne peuvent être assimilées à la nomination d'un médecin. Avant de commencer à prendre tel ou tel médicament, assurez-vous de consulter un spécialiste.
Injections pour pneumonie: informations importantes
Le traitement thérapeutique de la pneumonie comprend toujours des médicaments pharmacologiques qui agissent directement sur l'agent pathogène, ainsi qu'un complexe d'agents symptomatiques et pathogénétiques, dont le but est de réduire et de niveler les manifestations cliniques de la maladie.
Avec la pneumonie, le traitement n'est pas complet sans l'utilisation non seulement de comprimés, mais aussi de médicaments pharmacologiques administrés par injection. Le patient peut recevoir des injections de pneumonie à domicile s'il n'y a pas d'indications strictes d'hospitalisation.
Thérapie antibiotique
Les médicaments antibactériens prescrits pour les processus inflammatoires du tissu pulmonaire sont divisés en certains groupes, selon leurs mécanismes d'action - bactéricides et bactériostatiques. Les antibiotiques bactéricides agissant sur les micro-organismes pathogènes entraînent leur mort.
Plus précisément, les médicaments pharmacologiques antibactériens bactéricides sont divisés en ces sous-espèces:
- pénicillines, simples et protégées;
- céphalosporines;
- carbapénèmes;
- les fluoroquinolones;
- aminoglycosides.
Les antibiotiques bactériostatiques inhibent la croissance et la reproduction de la microflore pathogène: ils font face à l'immunité du patient.
Attention! Les antibiotiques pour la pneumonie chez l'adulte sont recommandés pour être utilisés sous forme d'injections. Cette méthode d'application vous permet d'obtenir une récupération rapide..
Les antibiotiques suivants appartiennent à la catégorie des bactériostats:
En fonction des besoins et de l'agent pathogène, un groupe de médicaments et leur mode d'application sont sélectionnés, le plus souvent avec une inflammation du tissu pulmonaire, le type d'injection est choisi.
Choisir le bon médicament
Détermine le médicament antibactérien nécessaire, traitant exclusivement un spécialiste qui se concentre sur un tableau clinique spécifique, et est également guidé par les indicateurs individuels du corps du patient. De plus, les résultats du diagnostic jouent un rôle important dans la sélection des médicaments.
Les principaux critères de sélection d'un antibiotique sont les suivants:
- Lorsque l'âge du patient n'atteint pas 60 ans, et en plus de la pneumonie, aucune maladie concomitante n'a été trouvée, par exemple le diabète sucré, les pathologies cardiovasculaires et autres, l'image du processus inflammatoire est favorable, un traitement ambulatoire peut être autorisé. À la maison, les médicaments antibactériens les plus couramment prescrits tels que l'azithromycine, Sumamed, Amoxiclav, Augmentin.
- À l'âge de plus de 60 ans, en présence de pathologies concomitantes de nature chronique, qui peuvent compliquer le processus de guérison ou s'aggraver dans le contexte de la pneumonie actuelle, un traitement à l'hôpital peut être nécessaire. Dans de telles circonstances, les antibiotiques Azithromycin, Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ceftriaxone, Levofloxacin, Sparfloxacin sont prescrits. La forme d'administration est déterminée par le médecin traitant, elle peut être orale ou injectable.
- Si la pathologie est sévère chez les patients de toute catégorie d'âge, en particulier de plus de 70 ans, en raison d'indications sociales, c'est-à-dire les personnes sans lieu de résidence fixe, les personnes âgées dépendantes de l'alcool, solitaires, dans de mauvaises conditions de logement ou de matériel, l'hospitalisation est recommandée dans tous les cas et les médicaments antibactériens utilisé sous forme d'injections.
En plus de cela, il existe d'autres médicaments antibactériens qui sont utilisés sous diverses formes dans le cadre du traitement thérapeutique des processus inflammatoires pulmonaires.
Attention! Les injections utilisées pour la pneumonie dépendent de la gravité de la pathologie. La durée du cours de l'utilisation de la forme injectable antibactérienne est déterminée individuellement.
La vidéo de cet article présentera aux lecteurs les principes du traitement de la pneumonie..
Les médicaments antibactériens les plus couramment prescrits pour la pneumonie
Certains médicaments sont le plus souvent prescrits pour la pneumonie. Certains d'entre eux concernent les médicaments de réserve.
Les médicaments standard prescrits pour le traitement des processus inflammatoires des poumons chez les enfants et les adultes sont les suivants:
- Amoxicilline en combinaison avec de l'acide clavulanique, représentée par Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav solutab. Ils sont prescrits pour la pneumonie typique provoquée par le pneumocoque et le bacille hémophile. La pneumonie bactérienne est également traitée. Les médicaments appartiennent à la première rangée et sont utilisés pour la thérapie empirique et / ou dans la sensibilité diagnostiquée des bactéries pathogènes à celle-ci.
- La ceftriaxone ou le céfotaxime, céphalosporines de troisième génération - utilisées pour la pneumonie modérée type, peuvent agir en tant que médicaments de première intention dans les réactions du tractus gastro-intestinal aux macrolides et à l'amoxiclav, ainsi qu'avec une sensibilité confirmée.
- L'amoxicilline en association avec le sulbactam, Trifamox IBL, liée aux pénicillines protégées - est utilisée comme médicament de première intention pour remplacer Amoxiclav. Il est utilisé pour la pneumonie typique provoquée par un bacille hémophile, un pneumocoque et une légère inflammation bactérienne virale..
- Les macrolides, l'azithromycine, c'est-à-dire Sumamed, azitral, azitrox, zitrolide, hémomycine (photo) - peuvent agir comme un médicament de première ligne avec une intolérance à la pénicilline existante, son effet positif avec une pneumonie atypique est particulièrement noté. Les agents pathogènes auxquels ces médicaments peuvent faire face sont: légionelles, mycoplasmes, bacilles hémophiles, chlamydia (voir Pneumonie et chlamydia: où est le lien?). Affectent plus faiblement les staphylocoques et les streptocoques.
Important! Les injections pour la pneumonie peuvent être utilisées en pédiatrie si les médicaments oraux sont inacceptables ou inefficaces.
Réserve de médicaments utilisés pour l'insolvabilité d'autres antibiotiques:
- Les céphalosporines présentées par la ceftazidime - par rapport à la ceftriaxone présentent une bonne activité anti-pseudomonas, ce qui permet de l'utiliser comme médicament de réserve dans le traitement de la pneumonie sévère et de la pneumonie nosocomiale.
- Ticarcilline avec clavunate, pénicillines protégées, le médicament - Timentin - est utilisé avec une sensibilité confirmée à l'agent pathogène. Il est utilisé pour la pneumonie sévère typique, ainsi que pour les complications d'empyème, de pleurésie purulente, de formation d'abcès avec des agents responsables de streptocoques, de staphylocoques, d'E. Coli, de Klebsiella, de clostridia, de Pseudomonas aeruginosa.
- La sparfloxacine, Sparflo, Tavanic, Levoflox, Eleflox, Levostar, Remedia, liée aux fluoroquinolones de troisième génération - est un antibiotique alternatif du groupe de réserve. Il a un spectre d'exposition antimicrobien étendu, il est utilisé pour les pathogènes atypiques, le pneumocoque, Pseudomonas aeruginosa, le staphylocoque et d'autres pathogènes à Gram négatif. Il peut être utilisé pour l'intolérance aux médicaments de première ligne, les pathologies avec une évolution sévère, une pneumonie compliquée et si le pathogène est résistant à l'AB primaire. L'instruction réglemente une liste suffisante d'effets secondaires..
- Imipenem, Aquapenem, Tienam, Grimipenem, Meropenem, liés aux carbapénèmes - sont utilisés pour la pneumonie compliquée, ainsi que pour les pathologies avec évolution sévère, septicémie et avec la résistance aux médicaments émergente de l'agent pathogène aux antibiotiques de première ligne. Il se caractérise par un large éventail d'effets sur les agents pathogènes..
Lorsque le traitement est proposé en utilisant les médicaments antibactériens énumérés appartenant au groupe de réserve dans le cadre du traitement de la pneumonie légère et modérée, ils ne sont pas recommandés, car après qu'ils deviennent inefficaces. Cela est soutenu par le fait qu'ils sont largement utilisés dans les interventions chirurgicales, dont la nécessité peut survenir chez toute personne.
Formulations injectables
La thérapie symptomatique et pathogénétique de l'inflammation du tissu pulmonaire comprend, en plus du groupe antibactérien des préparations pharmacologiques, d'autres moyens qui peuvent être injectés. Cependant, les médicaments directement liés à la tolérance à la toux ne sont pas utilisés comme injections, le plus souvent ils sont administrés par inhalation ou par la bouche..
Ces drogues injectables sont les suivantes:
- anti-inflammatoires non stéroïdiens, sinon - AINS;
- médicaments antiviraux;
- adaptogènes et immunomodulateurs.
Parmi les AINS, les médicaments suivants sont le plus souvent utilisés dans le traitement de la pneumonie:
- Diclofénac - injection intramusculaire;
- Nimesil - administration orale pour la douleur inexprimée;
- Analgin avec diphenhydramine en mélange lytique pour administration intramusculaire.
Les AINS sont prescrits comme médicaments qui ont un effet antipyrétique et un effet anti-inflammatoire dans la pneumonie. Dans le cadre du traitement de la pneumonie chez les patients du groupe d'âge des enfants, le paracétamol avec de l'ibuprofène est utilisé, car ils sont reconnus comme les plus sûrs..
Médicaments antiviraux - les interférons et les inducteurs d'interféron sont prescrits pour les maladies suivantes:
- pneumonie de nature virale;
- pneumonie bactérienne;
- pneumonie à chlamydia;
- pneumonie provoquée par des mycoplasmes;
- ARVI;
- maladies causées par le cytomégalovirus.
Les médicaments antiviraux sont les suivants:
Cycloferon est nommé parmi les inducteurs d'interféron.
Aucune étude pharmacologique n'a pu être considérée comme faisant autorité en ce qui concerne le degré d'effet positif des immunomodulateurs et des adaptogènes dans les processus inflammatoires du tissu pulmonaire. Mais, ils sont également prescrits dans le cadre d'un traitement contre la pneumonie..
Il est généralement admis que l'extrait d'aloès en ampoules destiné à l'administration intramusculaire favorise une cicatrisation et une restauration plus rapides de la pleine fonctionnalité du tissu pulmonaire après inflammation.
Quel médicament et dans quels cas est utilisé pour la pneumonie
Certains schémas de base sont guidés par la prescription et l'utilisation de certains médicaments..
En général, les médicaments contre la pneumonie sont prescrits comme suit et sont utilisés aux doses décrites dans le tableau:
Médicaments pouvant être prescrits pour la pneumonie | |
Groupe de médicaments | Comment est utilisé |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens | Le diclofénac est prescrit pour les douleurs intenses avec pneumonie, ainsi qu'à une température supérieure à 39 degrés. Les adultes reçoivent 75 mg / jour, administrés par voie intramusculaire pendant 5 jours. |
Inducteur d'interféron | Cycloferon est prescrit pour la pneumonie, qui a un lien avec les infections virales respiratoires aiguës, l'herpès, la chlamydia, le CMV. Les adultes reçoivent 10 injections de 0,25 g IM ou IV. Dans l'enfance, 6-10 mg / kg est indiqué, ainsi que 10 injections par i / m ou iv. |
Immunomodulateur | Imunofan est prescrit pour la pneumonie, survenue dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, d'infection à mycoplasmes ou à chlamydia, de septicémie. Les adultes doivent être administrés 1 fois après 3 jours, 8 injections sont indiquées. Une dose unique est de 50 μg, soit 1 ampoule. |
Adaptogen | L'extrait d'aloès est prescrit pour toute forme de pneumonie, à l'exception de l'évolution sévère. 1 ampoule est appliquée, 1 fois par 1 jour, le cours est de 10 injections. |
Immunomodulateur | Le polyoxidonium est prescrit pour la pneumonie qui survient lors d'infections virales respiratoires aiguës, avec immunodéficience, obstruction bronchique. Il est administré aux adultes dans de l'huile ou iv, 6 mg / kg chacun, la poudre est dissoute dans une solution saline ou de l'eau. Il est introduit 3 d'affilée, puis un intervalle de 1 jour. Un total de 10 injections sont nécessaires. Dans l'enfance, administré par voie intranasale à partir de 6 mois. |
Il est interdit de vous prescrire un remède, car leur utilisation non contrôlée peut entraîner diverses conséquences négatives, en particulier concernant le spectre antibactérien et antiviral des médicaments et des AINS.
Quelles injections sont faites pour la pneumonie, un spécialiste vous dira. L'auto-administration de tels médicaments est inacceptable. Le coût d'une telle exposition peut être élevé - au moins l'aggravation de l'état du patient, provoquée par une thérapie inadéquate.