Nous donnons des excréments pour la dysbiose, les règles
Le diagnostic de "dysbiose" apparaît toujours dans les dossiers médicaux des adultes et des enfants. Les publicités télévisées persistantes proposent des traitements intestinaux magiques et les professionnels de la santé donnent des excréments pour la dysbiose. Voyons s'il y a une telle maladie qu'un examen fécal montrera réellement.
Qui habite dans la tente?
Chacun de nous porte 2-3 kg de micro-organismes. Des hordes de bactéries sont les habitants de nos intestins. La colonisation du tube digestif commence par le passage du nouveau-né par le canal de naissance. Bien qu'il existe des preuves que les premiers microbes s'installent encore dans l'utérus, atteignant le bébé à partir du liquide amniotique. La composition spécifique du microbiote intestinal (nom scientifique des minuscules habitants) dépend de la méthode d'accouchement, d'une application réussie ou pas la première sur le sein, d'un placement articulaire ou séparé à l'hôpital. L'allaitement maternel contribue à la prédominance des bifidobactéries chez le nouveau-né. La nutrition avec un mélange rapproche les indicateurs de la flore intestinale du bébé de ceux de l'adulte. L'ajout d'aliments solides au régime après 6 mois modifie l'image microbiologique. Le microbiote de l'enfant varie tout au long de la première année et demie. Il y a une connaissance de la nouvelle nourriture, des conditions environnantes. La composition finale est approuvée par environ 3 ans.
Le rôle des bactéries intestinales
La réalisation que des myriades de colonies de bactéries microscopiques vivent à l'intérieur est incroyable. Beaucoup sont habitués au fait que les microbes sont des agents étrangers contre lesquels il y a une lutte constante. Il s'avère que l'humanité ne survivrait pas s'il n'y avait pas de créatures invisibles.
Nous listons les fonctions du microbiote intestinal:
- ils sont le «deuxième estomac» - participent à la digestion des aliments entrants;
- prendre part à l'échange de bile;
- synthétiser des substances biologiquement actives, des vitamines;
- protéger la surface interne du tube digestif en formant du mucus;
- réguler la motilité de l'estomac et des intestins;
- empêcher la pénétration de bactéries, virus, champignons manifestement dangereux;
- nettoyer les intestins des toxines.
Des études à grande échelle sont en cours pour confirmer le rôle étonnant des bactéries intestinales dans la protection de l'organisme contre le diabète, l'athérosclérose et les maladies auto-immunes. Une microflore saine empêche le développement d'allergies, de cancers.
Qu'est-ce que la dysbiose?
La dysbiose, ou dysbiose, est généralement appelée violation de la composition ou diminution du nombre de micro-organismes du tube digestif. Le diagnostic est devenu populaire il y a environ 30 ans et existe toujours. La classification internationale des maladies ne considère pas la dysbiose intestinale comme une pathologie distincte. Nulle part dans le monde les normes et protocoles de diagnostic ne comprennent une analyse de la dysbiose intestinale sous la forme acceptée par les laboratoires de l'espace post-soviétique.
La flore intestinale est extrêmement sensible aux influences extérieures, réagit à tous les facteurs. Les changements dans la composition et la proportion de bactéries sont toujours une conséquence et non une cause de maladie. Il est faux de blâmer la dysbactériose pour tous les troubles, en commençant par un rhume et en terminant par des infections cutanées. Il faut chercher la vraie raison et ne pas déchiffrer l'analyse des selles pour la dysbiose.
Il semblerait, une fois que l'on sait quel rôle important les microbes jouent, vous devez identifier tout le monde, éliminer l'excédent et ajouter aux disparus. Cependant, il n'y a pas de modèle unique. Les chercheurs identifient plusieurs types de personnes par la prédominance d'un type particulier de bactéries intestinales..
Examen des matières fécales dans des conditions normales
Que montre l'analyse des matières fécales pour la dysbiose intestinale montrée dans une clinique publique ou un laboratoire privé??
Le technicien de laboratoire place les excréments résultants avec une boucle spéciale dans des récipients en verre spéciaux remplis d'un mélange de nutriments. Les conteneurs sont vieillis plusieurs jours à une température et une humidité favorables. Combien de jours l'analyse de la dysbiose fécale est-elle effectuée? Habituellement environ 7 jours. Pendant ce temps, les bactéries germent sur un milieu nutritif et créent des colonies. Le médecin évalue l'apparence des colonies, les caractéristiques de croissance, effectue des recherches au microscope. Les données collectées sont interprétées et le résultat final est communiqué au patient..
Le formulaire d'analyse comprend les indicateurs suivants:
- Bifidobactéries et lactobacilles.
- E. coli aux propriétés diverses.
- Staphylocoques de différents sous-types. Staphylococcus aureus.
- Entérocoques.
- Champignons Candida.
- Bactéries pathogènes et hémolytiques.
On pense que les micro-organismes des paragraphes 1 à 5 sont des habitants ordinaires de l'intestin. Il est entendu que les microbes du paragraphe 6 ne doivent pas être semés chez des personnes en bonne santé.
Chaque laboratoire donne ses propres normes pour le nombre de bactéries et de champignons. L'excès de contenu microbien dans une analyse de dysbiose est décrit comme une prolifération. Ce que c'est? Le terme fait référence à une croissance excessive de micro-organismes selon les normes adoptées dans un laboratoire particulier..
Pourquoi l'analyse ordinaire n'est pas informative
Une fois qu'une analyse bactériologique des matières fécales est effectuée, la dysbiose peut être détectée et le traitement peut commencer?
La culture standard ne reflète presque pas la véritable image de ce qui se passe dans l'intestin pour les raisons suivantes:
- les excréments apportés à l'analyse ne contiennent que des microbes de la dernière section de l'intestin. Le microbiote est librement localisé dans tout le tube digestif. Les bactéries se trouvent dans l'estomac, toutes les parties de l'intestin. Un test de dysbiose de routine est disponible sur une petite fraction de toutes les bactéries. Flore de l'intestin grêle, la plupart du côlon restera en excès;
- seuls environ 10 types de micro-organismes sont ensemencés en laboratoire. Alors que les intestins abritent plus de 400 espèces de bactéries. Selon certains rapports, la diversité des types de microbiote dépasse 1 000 éléments;
- l'ensemencement des excréments montrera un petit pourcentage de la flore qui vit dans la lumière du côlon. Une partie importante des bactéries sont des micro-organismes pariétaux. Il y a environ 6 fois plus de ces microbes; l'analyse bactériologique ordinaire ne montrera pas la composition de la société pariétale;
- la composition microbiologique des fèces, identifiée dans l'analyse de la dysbiose, varie quotidiennement en fonction de la nourriture, des médicaments pris et de nombreux facteurs. Vous pouvez avaler des aliments contaminés par de mauvaises bactéries, qui seront semées dans une étude standard. Dans le même temps, le patient se sent bien, car les microbes internes amicaux font face indépendamment à l'étranger et neutralisent l'effet nocif;
- La composition de la flore intestinale est unique pour chaque adulte et enfant. Les bactéries considérées comme pathogènes (potentiellement dangereuses) peuvent vivre à l'intérieur pendant des années sans causer de problèmes..
Quand cette analyse est-elle utile?
L'ensemencement bactériologique des matières fécales n'est nécessaire que lorsque le médecin sait ce qu'il cherche. Nous parlons de maladies infectieuses qui affectent les intestins. Le patient doit avoir une clinique de lésions infectieuses aiguës avec fièvre, diarrhée, vomissements.
Le médecin soupçonnera l'agent causal par des symptômes, mais les excréments doivent être semés pour une identification précise. Dans tous les cas, le traitement commence avant la réception des résultats, car vous ne pouvez pas attendre une semaine.
Comment passer une analyse des matières fécales pour la flore pathogène, et non pour la dysbiose?
Avant la défécation, il est nécessaire de laver soigneusement le périnée et la zone de l'anus avec du savon. Pour collecter les excréments, n'utilisez pas une cuvette des toilettes, mais un pot pré-préparé lavé proprement. Ne mélangez pas l'urine et les excréments.
Les excréments sont collectés exclusivement dans un récipient stérile, qui est acheté à la pharmacie ou délivré par le laboratoire. Le tabouret est un pot en plastique transparent avec un couvercle. Une cuillère est fixée au couvercle..
Avec une cuillère, les excréments sont collectés à différents endroits, le montant total est d'environ une cuillère à café. Le capuchon est bien vissé. Le récipient est placé dans un sac ou un sac isolé thermiquement, une source de froid est placée à côté de lui. Si une livraison rapide de matières fécales n'est pas possible, la durée de conservation maximale dans le réfrigérateur est de 3 heures. Les excréments collectés ne doivent pas être congelés..
Les excréments doivent être obtenus naturellement sans utiliser de lavements et de laxatifs. Suppositoires rectaux, microclysters excluent également.
Comment étudier le microbiote intestinal?
Il n'y a qu'une seule façon d'évaluer de manière fiable le contenu qualitatif et quantitatif de l'intestin. Pour cela, une biopsie est prise - une section de la paroi intestinale avec le contenu. Des études similaires sont menées dans des centres de recherche spécialisés. En utilisant cette méthode, l'état de la flore du petit et du gros intestin est étudié..
Le spécimen de biopsie résultant est rarement semé sur des milieux nutritifs, car la grande majorité des vrais habitants du tube digestif n'y poussent pas. Pour identifier les microbes, utilisez la méthode PCR - identification du matériel génétique du microbiote.
Il existe des méthodes non invasives sans pénétration dans la paroi intestinale. Par exemple, un test respiratoire. Auparavant, le sujet recevait du lactulose, une substance synthétique utilisée comme laxatif. Les bactéries du côlon absorbent le lactulose contenant de l'hydrogène marqué. L'hydrogène est libéré lors de la dégradation du lactulose, en fonction de sa teneur et de son heure d'apparition dans l'air expiré, l'activité des bactéries du petit et du gros intestin est jugée.
Des méthodes chromatographiques sont également utilisées dans lesquelles le contenu du tube intestinal est examiné pour les déchets de microbiote..
Il est toujours nécessaire de rechercher la véritable cause de la maladie, qu'il s'agisse d'une maladie de la peau ou d'une indigestion. Les bactéries présentes dans les fèces chez les nourrissons ou les adultes ne sont préoccupantes qu'en cas de symptômes d'une maladie infectieuse aiguë, par exemple la dysenterie ou la salmonellose.
Analyse des selles pour la dysbiose: qui montre comment la prendre correctement, la norme et la pathologie
Une analyse des selles pour la dysbiose est généralement prescrite dans le cadre du diagnostic de la pathologie intestinale..
La dysbiose intestinale (dysbiose) est un syndrome caractérisé par une modification de la composition microbienne du côlon. Le diagnostic de dysbiose en laboratoire commence par une analyse bactériologique des selles. En règle générale, le médecin traitant, en écrivant la direction de l'étude, indique non seulement où passer les tests, mais aussi comment bien se préparer. Le respect des règles de préparation et des techniques de collecte à bien des égards affecte la fiabilité du résultat de l'étude de la microflore intestinale.
Afin de déterminer qualitativement et quantitativement les formes pathogènes de micro-organismes dans 1 g de matières fécales, une analyse en réservoir est utilisée - semer les matières fécales sur des milieux nutritifs.
Lorsqu'un test de dysbactériose fécale est indiqué
La suspicion d'un déséquilibre de la flore microbienne peut provoquer des signes de mauvaise santé, qui se manifestent depuis longtemps et ne s'expliquent pas par d'autres raisons..
- diminution de l'appétit;
- malaise général;
- maux de tête;
- immunité diminuée;
- allergie;
- violation de la prise de poids normale chez les enfants.
- troubles des selles, douleur lors des selles;
- flatulences, ballonnements, grondements;
- crampes douleurs abdominales;
- nausées, éructations, mauvais goût dans la bouche.
Les troubles des selles sont déterminés par la localisation des changements dysbiotiques: la diarrhée entérique est un signe de dysbiose dans l'intestin grêle. En raison de la mauvaise absorption des nutriments, la quantité de matières fécales augmente, les matières fécales sont fétides, mousseuses. La violation des selles de type colitique indique une dysbiose avec localisation dans le gros intestin. Le volume des selles dans ce cas est souvent rare, avec un mélange de mucus, des stries de sang.
Une absorption altérée dans les intestins des nutriments nécessaires pendant une longue période peut provoquer une hypovitaminose, une carence protéino-énergétique, une altération de l'équilibre ionique, une carence en calcium et présente les manifestations suivantes:
- sautes d'humeur, irritabilité, diminution des capacités cognitives;
- sécheresse et pâleur de la peau et des muqueuses;
- la peau qui gratte;
- matité et fragilité des cheveux, exfoliation des ongles;
- diminution de la minéralisation osseuse;
- stomatite angulaire.
Préparation pour l'analyse des matières fécales pour la dysbiose
Une semaine avant l'étude, les antibiotiques et autres médicaments qui affectent la flore microbienne, ainsi que les paramètres fécaux, sont annulés. La chaise destinée à l'analyse doit être formée naturellement, un lavement, des laxatifs ou des suppositoires rectaux ne doivent pas être utilisés.
Une analyse des selles pour la dysbiose ne peut que révéler sa présence, un examen supplémentaire est nécessaire pour déterminer les causes..
Il est interdit de collecter du matériel pour la recherche avant deux jours après une étude de contraste aux rayons X du tube digestif. À la veille de l'analyse des selles pour la dysbiose, les produits qui favorisent la coloration des selles, la formation excessive de gaz, la survenue de diarrhée ou de constipation doivent être exclus de l'alimentation.
L'urine ou les pertes vaginales ne doivent pas pénétrer dans le matériau pour analyse.Par conséquent, avant de recueillir les excréments, la vessie doit être vidée, puis lavée avec du savon et de l'eau sans additifs moussants ni arômes.
À l'avance, vous devez prendre soin du conteneur dans lequel les excréments seront collectés. Il peut s'agir d'un récipient sec et propre, sinon, vous pouvez fixer un film plastique sur la surface des toilettes. Immédiatement après la défécation, les excréments de différentes zones doivent être collectés dans un récipient en plastique stérile à l'aide d'une omoplate spéciale intégrée au couvercle. Pour l'analyse de la dysbiose, vous avez besoin d'environ 10 ml de biomatériau. Les matières fécales sont livrées au laboratoire dans les trois heures suivant la collecte du test. Il est permis de stocker le matériau au réfrigérateur à une température de +3 à +7 ° C pendant six heures, avec un stockage plus long, la fiabilité des résultats est considérée comme réduite.
Lors de l'analyse des selles pour la dysbiose, la concentration et le rapport des micro-organismes normaux, opportunistes et pathogènes sont déterminés.
Microflore intestinale normale et ses fonctions dans le corps
La flore microbienne est nécessaire à la vie du corps. Les intestins d'une personne en bonne santé contiennent normalement 400 à 500 souches de divers micro-organismes. Ils assurent une digestion normale, participent à la synthèse et à l'absorption des vitamines, inhibent l'activité des microbes pathogènes.
Parfois, une méthode expresse est utilisée pour diagnostiquer la dysbactériose, dont les résultats peuvent être obtenus en une heure.Cependant, avec ce test, le contenu dans les selles de bifidobactéries et de protéines est estimé.
La microflore intestinale normale remplit les fonctions suivantes:
- participation au développement de l'immunité locale, la synthèse d'anticorps qui suppriment la microflore étrangère;
- augmentation de l'acidité du milieu (diminution du pH);
- protection (cytoprotection) de l'épithélium, augmentant sa résistance aux facteurs cancérigènes et pathogènes;
- capture de virus, empêchant la colonisation du corps par des micro-organismes étrangers;
- la digestion des bactéries est effectuée par des enzymes bactériennes et divers composés se forment (amines, phénols, acides organiques et autres). Sous l'influence des enzymes, les acides biliaires se transforment également;
- participation à la décomposition finale des résidus alimentaires non digérés;
- fournir au corps des nutriments, la synthèse d'acides gras de bas poids moléculaire, qui sont une source d'énergie pour les cellules intestinales;
- formation d'une composition gazeuse, régulation du péristaltisme, augmentation de l'absorption dans l'intestin;
- synthèse des vitamines B, des acides nicotinique, folique et pantothénique, de la vitamine K, assurant l'absorption du calcium, du magnésium, du fer;
- participation aux mécanismes de régulation des processus réparateurs lors du renouvellement des cellules épithéliales intestinales;
- synthèse d'un certain nombre d'acides aminés et de protéines, échange de graisses, protéines, carbones, bile et acides gras, cholestérol;
- élimination de l'excès de nourriture, formation de matières fécales.
Chez une personne en bonne santé, un équilibre dynamique est maintenu dans l'intestin entre l'organisme hôte, les micro-organismes qui le peuplent et l'environnement. La violation de la composition qualitative et quantitative de la microflore provoque une dysbiose.
La dysbiose est généralement une conséquence ou une complication de la pathologie des maladies intestinales ou d'une antibiothérapie irrationnelle.
Analyse des selles pour la dysbiose
Afin de déterminer qualitativement et quantitativement les formes pathogènes de micro-organismes dans 1 g de matières fécales, une analyse en réservoir est utilisée - semer les matières fécales sur des milieux nutritifs. La culture bactériologique est utilisée pour diagnostiquer les infections intestinales et le portage bactérien. Le matériel d'inoculation bactérienne est placé dans un récipient stérile avec un conservateur, puis une culture de microorganismes purs est isolée, ses propriétés sont étudiées et le nombre d'unités formant des colonies (UFC) est calculé.
Quelle est l'analyse de la dysbiose fécale? En règle générale, le temps d'attente pour le résultat est de deux jours à une semaine. Parfois, une méthode expresse est utilisée pour diagnostiquer la dysbactériose, dont les résultats peuvent être obtenus en une heure.Cependant, avec ce test, le contenu dans les selles de bifidobactéries et de protéines est estimé.
Le décryptage de l'analyse des selles pour la dysbiose est effectué par le médecin traitant, en tenant compte de l'anamnèse et des manifestations cliniques de la maladie.
Performance normale
Les normes de la teneur en bactéries dans 1 g de matières fécales sont présentées dans le tableau.
Étude des selles pour la dysbiose
La dysbactériose est une violation non seulement du contenu quantitatif des micro-organismes dans l'intestin, mais également d'un rapport proportionnel. Le bon équilibre fournit le processus de digestion nécessaire, aide les systèmes enzymatiques.
Les caractéristiques nutritionnelles liées à l'âge s'accompagnent de changements dans les besoins en microflore intestinale. Par conséquent, ce qui est optimal pour un bébé est considéré comme une violation pour un adulte et vice versa.
Fèces pour dysbiose - une analyse complexe. Elle nécessite le respect:
- préparation préliminaire;
- règles de collecte des selles;
- l'excrétion de chaque groupe de micro-organismes;
- différenciation avec la flore pathologique.
Une partie de la recherche nécessite des méthodes biochimiques, en plus, si nécessaire, elles font une culture bactériologique pour la dysbiose sur des milieux nutritifs spéciaux. Par conséquent, l'étude des selles pour la dysbiose est réalisée par des assistants de laboratoire expérimentés avec une formation spéciale..
Un peu sur les micro-organismes intestinaux
Plus de 500 espèces de micro-organismes vivent dans les intestins humains. Leurs tâches:
- aider à la décomposition des substances tombées avec les aliments dans un état permettant le libre passage à travers la paroi dans la circulation sanguine;
- éliminer les scories, les gaz qui se sont produits pendant le processus de digestion, prévenir la pourriture;
- accélérer l'élimination des substances nocives inutiles;
- développer les enzymes manquantes pour le corps;
- synthétiser les vitamines nécessaires;
- assurer la participation à la synthèse des composants de l'immunité.
Tous les micro-organismes sont divisés:
- utiles - ils remplissent les fonctions ci-dessus, soutiennent la santé (bifidobactéries - 95% de la composition totale, lactobacilles jusqu'à 5%, Escherichia);
- conditionnellement pathogène - devient pathogène en présence des conditions nécessaires (modification de l'équilibre acido-basique de l'environnement, diminution de l'immunité due à une maladie longue ou sévère), staphylocoques, entérocoques, clostridies, les champignons du genre Candida peuvent devenir des traîtres;
- nocifs ou pathogènes - pénétrant dans le corps, ils deviennent la cause de maladies intestinales (salmonelles, shigelles).
Les hélicobactéries sont localisées dans la région pylorique de l'estomac. Ils sont l'une des principales causes de gastrite, d'ulcère gastroduodénal et de cancer. Peut-être leur allocation de la salive et des excréments d'une personne infectée. On le trouve dans 2/3 de la population.
Déchiffrer l'analyse des selles pour la dysbiose fournit des informations sur la composition quantitative et qualitative de la microflore, met en garde contre les écarts dangereux. Par la méthode de génération d'énergie, les micro-organismes partagent:
- sur les aérobies, ils ne sont viables qu'en présence d'oxygène (entérobactéries, lactobacilles, streptocoques, staphylocoques, champignons);
- anaérobie - se développe sans oxygène, est résistante (bifidobactéries, entérocoques, clostridies).
Normalement, le corps humain est protégé de la propagation de la flore bactérienne et des champignons de l'intestin dans l'estomac et d'autres parties du tube digestif. L'obstacle est:
- l'acide chlorhydrique du suc gastrique, qui détruit certains types de micro-organismes;
- la présence d'une valve iléo-caecale à la frontière entre l'iléon (le dernier dans l'intestin grêle) et le caecum (la partie initiale du côlon);
- système musculaire lisse qui régule les mouvements ondulatoires péristaltiques pour pousser le contenu dans une direction - de l'intestin mince à l'intestin épais.
Cela se produit chez une personne en bonne santé. L'analyse des selles pour la dysbiose peut montrer une violation des mécanismes de défense.
Quand il est nécessaire de passer une analyse des selles pour la dysbiose?
La dysbactériose n'est pas une maladie, mais la conséquence d'une maladie. Mène généralement à cela:
- pathologie chronique du système digestif;
- le résultat de processus inflammatoires dans l'intestin avec entérocolite de diverses étiologies;
- l'utilisation de doses élevées et de longues séries d'antibiotiques.
Des changements dans l'état de santé peuvent être causés par une diminution de la part des micro-organismes bénéfiques et une augmentation de la multiplication des pathogènes et des parasites conditionnellement. Il n'y a pas de symptômes spécifiques. Mais, étant donné l'échec du fonctionnement des intestins chez le patient, il faut s'attendre à:
- troubles des selles (diarrhée et constipation alternées);
- ballonnements (flatulences) dus à une augmentation des processus de fermentation dans les intestins;
- accès de coliques;
- l'apparition de résidus non digérés de fibres alimentaires, de mucus, de sang dans les selles;
- diminution de l'appétit, gain de poids insuffisant chez les enfants;
- réactions allergiques courantes;
- plaque constante sur la langue, les dents, l'halitose;
- saignement des gencives;
- renforcer la perte de cheveux, les ongles cassants;
- zones de sécheresse et desquamation de la peau;
- signes de diminution de l'immunité, qui peuvent être jugés par des rhumes fréquents, des difficultés de traitement.
Les patients se voient prescrire l'examen nécessaire au diagnostic. Pour connaître le rôle de la flore intestinale perturbée, le médecin prescrira une analyse de la dysbiose intestinale. L'étude a été montrée aux patients dans le contexte de la chimiothérapie et de la radiothérapie pour le choix du traitement d'entretien..
Comment se faire tester pour la dysbiose intestinale?
Pour obtenir des résultats fiables, il ne suffit pas d'avoir un certain nombre de spécialistes qualifiés et un laboratoire bien équipé. Il est nécessaire de se conformer aux exigences de préparation pour l'analyse et de collecter correctement les excréments.
L'analyse de la dysbiose peut être jugée fiable si des produits contribuant aux processus de fermentation ont été exclus de l'alimentation au cours des trois jours précédents. Ceux-ci inclus:
- de l'alcool;
- betterave;
- plats de viande et de poisson.
Trois jours avant le test, arrêtez d'utiliser des médicaments tels que:
- antibiotiques
- laxatifs de toute nature (y compris les suppositoires rectaux, l'huile de ricin et la paraffine liquide).
Il est bon de laver la zone du périnée et de l'anus avec du savon avant la défécation. Attendez les selles spontanées pour recueillir le matériel, n'utilisez pas de laxatifs. Cette exigence est difficile pour les personnes souffrant de constipation persistante. Recueillir les excréments dans un récipient stérile, sans urine. Fermez hermétiquement l'échantillon..
En présence de taches ou d'impuretés de mucus, ils doivent être inclus dans le matériel collecté. L'enfant doit être assis sur une casserole, préalablement bien lavé et rincé à l'eau bouillante.
Pour la recherche, environ 10 g de selles suffisent, en volume c'est égal à une cuillère à café. Sur le couvercle du récipient doit indiquer les initiales et le nom de famille du patient, pour un enfant - date de naissance, heure et date à laquelle l'analyse.
L'idéal pour remplir les conditions de réussite de l'analyse de la dysbiose est la livraison rapide du récipient au laboratoire (au plus tard 40 minutes). Supposons une période de deux heures. Il est autorisé à conserver au réfrigérateur jusqu'à quatre heures, mais pas au congélateur. Plus le délai est long, plus les micro-organismes anaérobies mourront au contact de l'air. Et cela déforme les résultats..
Quelles méthodes détectent la dysbiose?
Le médecin suggère de passer d'abord les matières fécales pour une analyse générale appelée coproscopie ou coprologie. Elle est réalisée par microscopie d'une goutte de selles diluée avec de l'eau distillée..
- vase;
- éléments d'inflammation;
- fibres alimentaires non digérées;
- des globules rouges;
- inclusions grasses;
- œufs de vers;
- parasites kystiques.
Un comptage exact du nombre de bactéries n'est pas effectué. Dans les résultats pour le médecin, il est important d'enregistrer une violation du processus digestif. Afin de clarifier les raisons, une étude biochimique ou bactériologique supplémentaire est prescrite.
Méthode biochimique
Une analyse biochimique des selles pour la dysbiose vous permet d'obtenir des résultats en une heure. La méthode est basée sur la capacité des bactéries à libérer des acides gras. Selon l'analyse de la variété de la teneur en acide, les micro-organismes sont distingués et la localisation dans l'intestin est déterminée.
Les avantages de la méthode sont:
- vitesse comparative;
- la possibilité d'étendre le délai de livraison au laboratoire jusqu'à une journée;
- la sécurité du matériau dans les conditions de congélation au réfrigérateur;
- exactitude des informations.
Pour une bonne collecte, contrairement au schéma déjà donné, il faut:
- prévoir une période après antibiothérapie d'au moins deux semaines;
- les femmes à s'abstenir de faire l'analyse si leurs règles ne sont pas complètement terminées;
- ramasser des excréments de différentes parties.
La teneur en acide est déterminée en mg par g de matières fécales. Les indicateurs valides sont considérés comme:
- acide acétique 5,35-6,41;
- propylène 1,63-1,95;
- huile 1,6–1,9.
Selon la concentration en acides gras, une conclusion est tirée sur la composition possible des micro-organismes dans l'intestin.
Méthode de culture bactériologique
La culture bactériologique des matières fécales pour la dysbiose est une méthode de recherche plus laborieuse. L'analyse doit être effectuée dès que possible après les selles..
La reproduction des bactéries se produit 4 à 5 jours. La quantité d'analyse effectuée pour la dysbiose détermine le temps consacré au processus de croissance. Ils sont beaucoup plus gros que dans les études biochimiques, car il faut non seulement calculer un indicateur quantitatif, mais aussi identifier les microorganismes par leurs propriétés. Les résultats sont rapportés en UFC / g (unités formant colonie).
L'alignement normal des micro-organismes doit correspondre au schéma suivant:
- bifidobactéries 10 8 –10 10;
- lactobacilles et Escherichia 10 6 –10 9;
- streptocoques 10 5 –10 7;
- staphylocoques non hémolytiques 10 4 –10 5;
- clostridia 10 3 –10 5;
- entérobactéries conditionnellement pathogènes 10 3 –10 4;
- staphylocoques hémolytiques moins de 10 3 UFC / g.
Le nombre de bactéries chez les enfants jusqu'à un an qui allaitent diffère de celui des adultes:
- les bifidobactéries sont 10 10 –10 11;
- lactobacilles 10 6 –10 7.
Les inconvénients de la méthode sont:
- Distorsion importante des résultats en fonction du délai de livraison du matériel;
- absence de prise en compte des bactéries muqueuses situées dans le côlon;
- mort de micro-organismes anaérobies par contact avec l'oxygène.
Que montre l'analyse des matières fécales pour la dysbiose??
Sur la base des résultats de toutes les études, un décryptage de l'analyse de la dysbiose chez l'adulte est effectué. Il prend en compte les microorganismes sélectionnés et leur nombre:
- Les entérobactéries pathogènes indiquent clairement la source de la maladie. Normalement, elles ne doivent pas dépasser ou quantitativement ne pas dépasser 10 4 UFC / g (salmonelles, protéas, entérobactéries, peste). La présence dans l'analyse indique un danger pour la santé du patient.
- La croissance d'entérobactéries lactose négatives (par exemple, Klebsiella, dentelure) accompagne les cas de diminution de l'immunité dans la période postopératoire, avec une antibiothérapie prolongée.
- Une augmentation du contenu en microbes pathogènes conditionnels (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) est possible avec des symptômes dyspeptiques, la constipation, des nausées et des maladies de la peau. Les staphylocoques sont particulièrement dangereux pour les nouveau-nés et les bébés jusqu'à un an. Ils provoquent non seulement une violation de l'assimilation des aliments, mais provoquent une pneumonie sévère, une méningite, une endocardite. La septicémie est mortelle. L'identification de l'infection à staphylocoque dans la maternité nécessite une fermeture et une désinfection complètes.
- Des niveaux excessifs dans l'analyse d'Escherichia coli peuvent être associés à une infection par des parasites, des helminthes.
- Les champignons du genre Candida se trouvent en petites quantités chez chaque personne. La croissance est possible en réponse à l'utilisation d'antibiotiques. Mais dans d'autres cas, indique des foyers d'infection fongique dans la bouche, sur les organes génitaux, dans l'anus.
Les résultats de l'analyse doivent être traités avec soin à la fois en termes de prévention du développement de la maladie à l'avenir et lors du choix du traitement optimal.