L'importance de l'analyse d'urine pour la diastase dans le diagnostic des maladies pancréatiques
Urine ou urine - l'un des produits (excréments) de la vie humaine, excrétés par les reins.
Il s'agit, sans exagération, d'une base de données unique d'informations médicales sur la santé humaine..
Après avoir appris COMMENT reconnaître, vous pouvez obtenir une réponse à la question QUOI ou QUOI elle peut dire.
Valeur d'analyse d'urine
L'urine, laissant les uretères des reins à la vessie, après filtration du sang, réabsorption (absorption inverse) et sécrétion (sécrétion d'éléments chimiques des cellules), à l'aide de sa composition chimique peut révéler non seulement les maladies existantes, mais aussi les processus négatifs émergents.
Divers indicateurs d'urine sont soumis à une analyse médicale:
- couleur, odeur, transparence;
- densité, acidité;
- protéines, sucre, sels, bilirubine;
- boues organiques et inorganiques;
- cylindres hyalins, granuleux et de cire;
- bactéries et champignons;
- globules rouges et globules blancs.
Ce sont des éléments d'information inestimables de la santé humaine..
L'évaluation la plus objective de la performance pancréatique est un test de diastase urinaire.
Vidéo sur les maladies urinaires:
Qu'est-ce que la diastase?
Un composant du processus digestif est appelé alpha-amylase ou diastase. Dans sa synthèse, non seulement le pancréas, mais aussi la glande sécrétant la salive, ainsi que les ovaires de la femme et la muqueuse de l'intestin grêle, sont impliqués.
Comme les autres composants digestifs, la diastase pénètre dans l'estomac, où elle «décompose» le glucose en composants. Ayant terminé les tâches dans le tube digestif, il diffuse dans les canaux sanguins, est absorbé par les reins et part naturellement avec l'urine.
La cause première de l'étude des diastases est une douleur abdominale soudaine. Il détermine le niveau d'alpha-amylase (AA) et prend une autre décision concernant les tactiques de traitement.
Préparation de l'analyse
D'un point de vue technique, la procédure de préparation de l'étude elle-même ne nécessite aucune compétence spécifique. Cependant, pour augmenter l'objectivité et la fiabilité des résultats, les médecins insistent sur le respect des conditions nécessaires.
Ces règles simples comprennent:
- L'étude de l'enzyme est réalisée après une pause de douze heures dans l'apport alimentaire..
- Aucun alcool ne doit être consommé dans les 24 heures suivant le prélèvement d'urine..
- Pour assurer le style du récipient pour la collecte de matériel biologique, il est conseillé de le laver avec du bicarbonate de soude, de bien rincer, de rincer à l'eau bouillante ou de maintenir à la vapeur.
- Suivez les règles de collecte d'urine établies dans ce laboratoire. Dans certains types de tests de laboratoire, un échantillon biologique est livré à chaud dans les deux heures..
La fiabilité de l'étude peut être affectée par l'administration de médicaments aux patients. Le patient doit prévenir à l'avance.
Ceux-ci inclus:
- Antibiotiques du groupe des tétracyclines: Doxycycline, Métacycline, Glycocycline, Morphocycline, Oletetrin, Oleomorphocyclin.
- Formes posologiques, qui incluent l'adrénaline: Brilocaine-adrénaline, Brilocaine-adrénaline forte, Xylocaïne adrénaline, Xyloroland avec adrénaline, Lidocaïne-adrénaline.
- Analgésiques à composants narcotiques: buprénorphine, lixir, pentazocine, butorphanol, tramal, delarin, naloxone.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
- Préparations à base d'or: chrysanol, tauredon 50, aurothiomalate de sodium, aurochioglucose.
Aux facteurs subjectifs qui peuvent fausser l'image diagnostique de l'étude, les médecins incluent:
- Grossesse à un stade précoce. Chez les femmes, cette circonstance peut affecter de manière significative le résultat de l'examen. Par conséquent, le patient doit en avertir le personnel médical..
- Crises asthmatiques.
- Rhumes et maladies, aggravés par diverses infections, avec des symptômes prononcés - toux.
Si nécessaire, pour confirmer les résultats de l'analyse de l'urine AA, d'autres examens sont prescrits, tels que:
Vidéo du Dr Malysheva:
Norme et motifs d'augmentation
L'indice numérique de la diastase n'est pas une valeur fixe qui ne change pas tout au long du cycle de vie.
Le taux de diastase urinaire change et augmente constamment avec l'âge:
Seuil d'âge | Norme (unités / l) |
---|---|
Nouveau-nés | Pas de diastasis |
Enfants d'un an à six ans | 15–65 |
16 à 55 ans | 10-125 |
Plus de 55 ans | 26–159 |
Tout écart par rapport à la valeur standard est une alarme pour le médecin et le patient.
Ce qui peut indiquer une augmentation des AA dans l'urine:
- Avec la pancréatite, un excès de la norme de 125 u / l est observé dans l'analyse de l'urine. Dans ce cas, le médecin diagnostiquera le début du processus inflammatoire du pancréas.
- Si la valeur de la diastase urinaire chez l'adulte sera de l'ordre de 450 à 520 unités, alors nous parlerons de la violation de l'écoulement du liquide pancréatique.
- Un indicateur choquant pouvant atteindre 1 000 n'est plus un signal d'alarme, mais une sonnette d'alarme. Les médecins avec une grande confiance constatent l'apparition d'une tumeur maligne bénigne ou pire. Le patient a besoin d'une hospitalisation immédiate.
- Le signe critique de l'enzyme est de 8 000 unités. Sans aucun doute, des processus irréversibles ont commencé dans le corps, la sécrétion pancréatique est complètement détruite et les enzymes pénètrent activement directement dans la circulation sanguine.
Ce qui peut affecter les performances des AA?
L'examen de l'AA (alpha-amylase) peut enregistrer un résultat supérieur ou inférieur à l'exigence réglementaire. Diverses circonstances causales peuvent être impliquées..
Maladies qui augmentent la diastase:
- Une augmentation de AA est enregistrée dans la pancréatite aiguë. De plus, cela peut être un signal pour la formation d'un kyste ou d'un cancer..
- Une maladie infectieuse aiguë - oreillons (oreillons), qui a provoqué une inflammation des glandes salivaires, fera augmenter AA.
- La pénétration de la flore bactérienne dans les reins provoquera leur inflammation - néphrite et glomérulanéphrite. Cela entraînera une insuffisance rénale réversible. En conséquence, AA dépasse toujours le seuil normatif..
De plus, il existe d'autres raisons qui provoquent une augmentation de la valeur seuil de AA:
- Dommages mécaniques à l'abdomen et au tractus gastro-intestinal: brûlures, inflammation, saignement interne.
- Exacerbation d'ulcère chronique et d'ulcère duodénal.
- Coma diabétique.
- Perméabilité intestinale.
- Phase aiguë de l'appendicite.
- Urolithiase.
- Grossesse interrompue ou extra-utérine.
- Alcoolisme chronique.
L'amylase diminue dans les cas suivants:
- Pendant la période de traitement et de récupération avec pancréatite.
- En pathologie hépatique chronique et aiguë: hépatite virale, cholécystite.
- Avec la fibrose kystique - une maladie héréditaire affectant les organes de la sécrétion externe.
- Après pancréatectomie - une opération chirurgicale liée à l'ablation du pancréas.
- Avec péritonite - inflammation des organes abdominaux.
- Lors d'une dysfonction rénale, entraînant une défaillance des processus métaboliques.
- En violation du métabolisme des glucides en raison d'une carence en insuline.
L'importance d'étudier les diastases ne fait aucun doute. Il permet non seulement de diagnostiquer des maladies déjà survenues, mais aussi de prédéterminer (prédire) le développement ultérieur de la pathologie, ce qui facilite considérablement la tâche des médecins en prenant des mesures proactives pour préserver la santé du patient.
Qu'est-ce que la diastase: analyse des enzymes dans l'urine et décryptage de leurs données
Un test d'urine pour la diastase est effectué pour déterminer la quantité d'enzyme dans une partie de l'urine. Le taux de diastase urinaire change avec l'âge. La couleur de la surbrillance indique un indicateur: plus le composant est sombre. Le niveau change, ce qui indique une exacerbation de la maladie associée au pancréas. Un autre problème peut être présent..
Le niveau de l'enzyme dans le corps humain est dépassé avec une inflammation du péritoine (péritonite). La déviation du niveau de la norme peut être une conséquence de la consommation d'alcool et de drogues. Des diagnostics supplémentaires sont effectués pour clarifier la maladie.
Qu'est-ce que la diastase urinaire
Si vous découvrez ce qu'est la diastase urinaire, l'importance des recherches en cours est révélée. La diastase est l'une des enzymes pancréatiques qui décompose les glucides complexes..
Les processus de clivage ont lieu dans le duodénum à l'aide du suc pancréatique. Il se compose de plusieurs composants, dont la diastase. Pour mieux comprendre ce que c'est, il vaut la peine de déterminer ce que montre son niveau dans l'urine..
Si le pancréas fonctionne correctement, le niveau d'enzyme est constant. En cas de défaillance de l'organe, la teneur en diastase change, l'urine où elle est contenue s'assombrit.
La norme des diastases urinaires
La diastase de l'urine, dont la norme chez les adultes est différente, varie avec le temps. Lors de l'analyse de l'urine pour la diastase, la norme pour différentes personnes est différente. Indicateurs par litre de liquide:
- chez les enfants de moins de 16 ans, la substance peut être de 16 à 64 unités.
- chez les adultes de 16 à 60 ans, 20 à 124 unités sont observées;
- après 60 ans, le montant passe à 20-151 unités.
Chez un enfant jusqu'à un an, l'indicateur est presque nul. Il se stabilise à la quantité requise en environ 300 à 400 jours. Chez les femmes, le chiffre est presque le même que chez les hommes. C'est normal si l'indicateur change pendant la grossesse.
Comment l'urine est collectée pour analyse
Pour que le test d'urine pour la diastase soit effectué correctement, le liquide est pré-préparé. Aucune action nécessaire.
Leur séquence n'est presque pas différente de la collecte habituelle d'urine pour les analyses standard. Pour que la quantité d'enzyme dans l'analyse de la diastase urinaire n'augmente pas ou ne diminue pas artificiellement et que les résultats soient exacts, certaines recommandations doivent être suivies lors de la collecte. Les patients doivent savoir comment passer correctement l'analyse, ce qui ne doit pas être fait avant les études:
- 24 heures avant l'analyse en laboratoire, il est interdit au patient de boire de l'alcool afin de ne pas gâcher le matériel à analyser.
- La prise de médicaments peut fausser le débit urinaire. Les résultats peuvent varier..
- La consultation d'un spécialiste est nécessaire si le médicament doit être pris, et il n'y a aucun moyen de refuser d'utiliser un jour avant l'analyse.
- Le récipient d'essai doit être soigneusement lavé avec une solution de soude afin de ne pas fausser les données d'essai..
- Le médecin avertit où il est nécessaire de donner de l'urine, indique combien de temps dure l'étude. La technique utilisée peut être configurée de différentes manières. Le plus souvent, le matériel doit être collecté immédiatement avant l'étude. La seconde méthode permet son stockage.
Vous devez passer l'urine pour une analyse correcte, le résultat est obtenu de deux manières. Le test est effectué une journée. Le patient recueille toute l'urine pendant une période de temps donnée, en commençant le matin.
La première miction qui se produit après le réveil n'est pas prise en compte. Un récipient préparé de 4 litres est distribué dans le laboratoire, où un composé spécial est rempli.
Une condition de stockage obligatoire est au réfrigérateur. Aucun autre objet ne peut être placé dans le récipient distribué; les impuretés sous forme de poils provenant de lieux intimes, de sang, d'excréments ne sont pas autorisées. Afin de ne pas se tromper lors de la collecte d'urine, il convient de déterminer comment la collecter correctement.
La deuxième option de test est dans 2 heures. Le patient recueille l'urine, excrétée en peu de temps. Idéalement, si l'urine est livrée au laboratoire immédiatement après la réception du matériel. Avant de recueillir l'urine pour la diastase, il est conseillé au patient de ne pas manger de nourriture pendant 2 heures.
Décryptage de l'analyse
Pour établir la norme des diastases dans l'urine d'un adulte, certains réactifs sont utilisés en laboratoire. Les données correctes ne sont obtenues qu'après application d'une solution saline physiologique à 0,85%, d'amidon et d'une solution tampon de phosphate, de toluène. Un technicien de laboratoire chauffe 80 g de solution saline et porte à ébullition.
Un deuxième tube est utilisé, auquel 3 ml de solution froide sont ajoutés. La composition est mélangée avec 1 g d'amidon liquide. Les composants se mélangent bien, pour lesquels une tige de verre spéciale est utilisée. Le nombre d'unités par litre d'urine est égal. Il suffit d'effectuer une analyse exacte pour déterminer la présence de changements pathologiques.
Le mélange résultant de 2 composants est ajouté à une solution saline bouillante, mélangé à l'aide d'une tige de verre et refroidit. Après refroidissement, la composition est ajoutée dans un ballon de 100 milligrammes à une marque spéciale sur le récipient.
Étape suivante: l'amidon est mélangé à la masse résultante de sérum physiologique. Le liquide doit sortir exactement 90 ml. 10 ml de toluène, 10 ml de solution tampon sont ajoutés. Le spécialiste prépare 20 ml d'iode dissous dans 80 ml d'eau.
Dans l'analyse de l'urine, 15 tubes sont utilisés. Dans 14 d'entre eux, 1 ml de solution saline est ajouté. L'urine est ajoutée à 2 tubes et mélangée avec une solution saline..
Dans les 2 tubes à essai suivants, 1 ml de solution supplémentaire est ajouté, mélangé avec de l'urine. D'autres opérations sont effectuées de manière identique aux étapes précédentes, atteignant jusqu'à 15 tubes à essai. Une petite quantité de liquide est versée de là pour que le matériau sorte également partout.
L'étude se poursuit en ajoutant 2 ml de solution d'amidon aux tubes. Le contenu est laissé pendant un quart d'heure, tous les matériaux sont installés dans un bain-marie à une température de 45 °. Après le trépied est placé sous l'eau froide pour un refroidissement rapide et la fin de l'enzyme.
Le déchiffrement et la désignation de la teneur en amylase sont disponibles après l'étape suivante. L'iode mélangé à l'eau est placé dans des tubes à essai, les assistants de laboratoire commencent à surveiller le contenu.
Si c'est fait correctement, la composition change de couleur du jaune au bleu, rouge ou bleu-rouge. Une couleur particulière disparaît en 3 minutes environ. Si la solution se décolore plus rapidement, une autre goutte d'iode est ajoutée..
De plus, l'assistant de laboratoire détermine la quantité de diastase. Lors de la coloration du bleu liquide, le spécialiste conclut qu'il n'y a pas d'effet diastatique.
Le tube précédent est pris. Par exemple, si l'amidon reste dans le 7e tube à essai, on utilise le tube à essai n ° 6. Le résultat est le suivant: 2 ml d'amidon réagissent dans la quantité résultante de la composition. Chaque tube contenait une quantité différente d'urine mélangée avec du sérum physiologique..
Chez les enfants, ainsi que les adultes, la composition montre des écarts possibles. 32 ml d'amidon doivent se dissoudre dans 1 litre d'urine. Compte tenu des étapes précédentes, combien d'urine dissout le taux d'amidon établi.
S'il y a beaucoup d'alpha-amylase dans l'urine, l'indicateur est de l'ordre de 128-256, un diagnostic possible est toute forme de pancréatite.
Causes de violation du niveau de diastase
Le taux de diastase peut être supérieur ou inférieur à la normale. Si un test d'urine pour la diastase montre un niveau élevé d'enzyme, les maladies suivantes sont possibles:
- pancréatite aiguë ou exacerbations, dans lesquelles la diastase dans l'urine est augmentée autant que possible. Il est également possible une inflammation du pancréas, l'apparition d'un kyste ou le premier stade d'une tumeur maligne. Pour déterminer avec précision la présence de ces maladies, un examen supplémentaire est nécessaire.
Les données obtenues nous permettent d'identifier les maladies aux premiers stades de développement. Selon les résultats, vous pouvez déterminer la nature de la maladie, le degré de développement. Si une exacerbation de la pancréatite est observée, le niveau de diastase atteint 250 unités par litre. À peu près le même montant peut signifier un processus malin;
- l'inflammation des glandes salivaires (oreillons) est diagnostiquée lorsque l'enzyme ne dépasse pas 250 unités;
- cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
- maladie rénale aiguë, lorsque la flore bactérienne (néphrite et glomérulonéphrite) se développe activement. Le développement de bactéries et l'absence de traitement sont les causes de l'insuffisance rénale. Des quantités excessivement élevées de l'enzyme peuvent indiquer un stade irréversible..
Une augmentation de la diastase peut survenir avec des lésions de l'abdomen, des organes internes, une exacerbation des ulcères d'estomac, des intestins. Peut-être une augmentation du niveau des saignements internes, un processus oncologique dans les organes abdominaux.
Grossesse extra-utérine, appendicite, exacerbation de la lithiase urinaire - l'indicateur de diastase sera plus élevé que la normale. L'intoxication du corps, possible avec l'alcoolisme ou l'empoisonnement, peut affecter l'augmentation du niveau de l'enzyme.
Dans les maladies suivantes, un niveau réduit d'enzyme est observé:
- Pancréatite chronique.
- Empoisonnement.
- Exacerbation de la thyréotoxicose.
- Hépatite variée.
Si le niveau de l'enzyme n'est pas normal, des études supplémentaires sont effectuées. D'autres actions clarifient le problème, identifient une maladie spécifique ou une autre cause des changements. Un changement dans la quantité de diastase observée pendant la grossesse.
Méthodes de confirmation
Pour confirmer le diagnostic, des études biochimiques supplémentaires sur l'urine et le sang sont effectuées. Pour clarifier les résultats, il est nécessaire d'effectuer une échographie, une endoscopie pour l'examen des organes internes.
Une composition spéciale est injectée dans la veine du patient - le contraste, qui est nécessaire pour obtenir des résultats de radiographie plus précis.
Les spécialistes peuvent prescrire un sondage duodénal, une analyse fécale. La détermination du niveau d'alpha-amylase dans le sang n'est pas considérée comme une étude coûteuse et compliquée. D'autres méthodes peuvent clarifier le diagnostic, empêcher le développement de maladies.
Pourquoi font-ils un test d'urine pour la diastase, pourquoi la teneur en enzymes augmente ou diminue
Le terme «diastase» est utilisé pour définir une enzyme digestive, également appelée amylase, dont la principale fonction fonctionnelle est de décomposer les polysaccharides et de participer aux glucides complexes dans les processus de transformation du corps..
Le principal organe qui produit cette substance est le pancréas. Après avoir pénétré dans l'estomac, la diastase pénètre également dans le sang et l'urine, ce qui permet de déterminer la quantité d'enzyme et d'évaluer la conformité des indicateurs aux normes ou d'indiquer un écart par rapport à ceux.
L'analyse de l'urine pour la diastase est une méthode de recherche indicative qui vous permet d'identifier les maladies pancréatiques aux premiers stades de développement. Généralement, la procédure est attribuée au patient dans le contexte de manifestations cliniques déjà existantes indiquant une violation du pancréas.
Ainsi, ce qu'est la diastase urinaire, a été décrit un peu plus haut. Maintenant, nous devons considérer les normes acceptées de cette analyse, car leur diminution ou leur augmentation est un indicateur direct des troubles pancréatiques.
Les options pour le taux de diastase peuvent varier légèrement en fonction du sexe du patient, ainsi que de son âge. Comme indicateur du niveau de la substance enzymatique est la valeur de mkat / l, katal, kat ou unité conventionnelle. Ce que c'est? Ces termes sont utilisés pour désigner une unité d'activité de diastase. En pratique, la valeur la plus couramment utilisée est Katal..
En moyenne, les normes de diastases dans l'urine d'une personne en parfaite santé peuvent aller de 10 à 160 unités. Les plus petits devraient être des enfants de catégories d'âge plus jeunes. Des valeurs plus élevées sont observées chez les personnes âgées. Certains écarts sont également acceptables, qui sont présentés dans le tableau suivant:
- Chez un enfant âgé de moins de 7 à 10 ans, les indicateurs peuvent varier de 10 à 64 katal ou unités par litre d'urine.
- Chez l'homme et la femme, les indicateurs sont identiques. Jusqu'à l'âge de soixante ans, les normes peuvent être les suivantes - de 10 à 124 unités / l.
- Chez les personnes âgées, cet indicateur augmente légèrement et varie de 25 à 32 à 160 unités par litre d'urine.
Les indices d'urine diastase dépendent non seulement de l'état de santé humaine, mais aussi du respect des règles de délivrance du matériel biologique pour l'étude.
Les maladies du pancréas, quelle que soit l'étiologie, se caractérisent par une augmentation ou une diminution du niveau de diastase, une enzyme spécifique qui est activement impliquée dans la digestion. Le long cours de la pathologie existante conduit à une mauvaise assimilation des aliments consommés, à l'apparition de signes d'intoxication générale du corps.
Afin d'obtenir les résultats les plus objectifs des études, il est important de collecter l'urine pour la diastase selon certaines règles, sinon des erreurs sont probables. Alors, comment prendre du matériel biologique? L'algorithme est le suivant:
- Tout d'abord, il est nécessaire de faire des ajustements à l'alimentation. Cela est particulièrement pertinent s'il est prévu de prélever l'urine des enfants pour analyse. Ne mangez pas trop lourd, riche en protéines et en glucides..
- Il est important d'exclure l'utilisation de médicaments puissants si leur apport n'est pas vital. Vous devez également refuser de prendre des boissons, dont de l'alcool.
- Avant de collecter l'urine, il est nécessaire d'effectuer des procédures d'hygiène approfondies, c'est-à-dire de laver les organes génitaux externes à l'eau tiède. Vous n'avez pas besoin d'utiliser de produits de soins corporels.
- Pendant les règles, il est conseillé aux femmes de refuser de se soumettre à une étude. De plus, avant de recueillir l'urine, un coton-tige doit être inséré dans le vagin. Cette mesure aidera à empêcher les femmes d'avoir des pertes vaginales dans l'urine..
Un test d'urine pour la diastase peut être effectué de deux manières différentes: l'une d'elles implique l'étude d'une seule portion d'urine, et la seconde - le liquide collecté pendant la journée. Alors, comment passer des échantillons dans ce cas? Les règles sont les suivantes:
- Si vous souhaitez passer un test d'urine pour la diastase dans la quantité d'urination unique, vous ne devez prendre que la portion moyenne. Dans ce cas, il est important de ne collecter que l'urine du matin.
- Dans le cas où une soi-disant urine quotidienne est nécessaire, la procédure de collecte est effectuée un peu différemment et prend beaucoup plus de temps. Alors, comment prendre cette analyse? Immédiatement après le réveil, vous devez vous rendre aux toilettes, puis commencer le rapport de la période de 24 heures. Ensuite, vous devez collecter la quantité totale d'urine à chaque miction. Pour le stockage et la collecte des déchets, il est nécessaire de préparer à l'avance un récipient stérile d'un volume suffisant. Conservez le liquide dans un endroit sombre et frais. Ensuite, vous devez mélanger l'urine, puis transférer la portion, dont le volume ne dépasse pas 500 ml, dans un récipient stérile et passer l'urine pour analyse. Ceci termine la procédure de collecte..
Afin que le résultat montre des valeurs qui correspondent à la situation réelle, vous devez refuser de prendre des diurétiques, ainsi que des boissons qui ont les propriétés appropriées, au moins un jour avant l'étude.
Pour déterminer la diminution ou l'augmentation de la diastase urinaire, un complexe de manipulations est effectué dans des conditions de laboratoire stériles. La procédure est assez longue, échelonnée et implique l'utilisation obligatoire de divers produits chimiques - réactifs. Les actions d'un spécialiste, effectuées pendant une heure ou plus, sont soumises à un algorithme strict:
- Tout d'abord, des manipulations sont effectuées, y compris un mélange séquentiel d'urine avec une solution saline et de l'amidon. Pour activer l'action de l'enzyme, c'est-à-dire directement la diastase, nécessite un chauffage et un refroidissement séquentiels de la solution résultante. L'étude nécessite l'utilisation de quinze tubes stériles.
- Pour mettre fin à l'action de l'enzyme, il faut un refroidissement rapide avec ajout ultérieur à la solution résultante.
Il est à noter que sur la base des résultats obtenus, seuls des indicateurs tels que des diastases réduites ou augmentées peuvent être déterminés, le spécialiste qui effectue l'analyse ne fait pas de diagnostic préalable.
Déchiffrer les résultats
L'interprétation des résultats est effectuée exclusivement par le médecin. Un léger de 1 à 10 unités / l est admis, l'erreur des valeurs obtenues. Après avoir donné de l'urine pour une diastase, le patient peut voir les indicateurs suivants:
- À partir de 128 unités / l. Le plus souvent, ces indicateurs indiquent des violations mineures du pancréas. En règle générale, si une telle quantité de diastase est observée dans l'urine délivrée, cela peut indiquer des processus inflammatoires aux premiers stades de l'apparition. De plus, des résultats faussement positifs sont possibles. Pourquoi cela arrive-t-il? De mauvais tests chez un patient qui passe l'urine peuvent être le résultat de la consommation de malbouffe, de drogues, d'alcool.
- Si les valeurs s'écartent considérablement de la moyenne et sont de 512 unités / l, cela est généralement la conséquence de processus inflammatoires locaux, d'un gonflement des tissus muqueux et de violations importantes du pancréas. Étant donné que la diastase dans l'urine n'est pas la seule méthode sur la base de laquelle il est permis de poser un diagnostic, le patient doit subir des études supplémentaires.
- Si les indicateurs sont significativement supérieurs à la norme de la diastase urinaire et sont supérieurs à 1024 unités / l, c'est un signe extrêmement alarmant qui peut indiquer la présence de processus inflammatoires aigus. Il est important de savoir que de telles violations du pancréas sont le résultat de processus inflammatoires à long terme.
Si les diastases dans l'urine augmentent, cela peut être attribué au nombre de signes alarmants qui indiquent le développement de maladies pancréatiques.
Les raisons dominantes qui peuvent provoquer de mauvais résultats peuvent être les suivantes:
- Insuffisance rénale, altération de la fonction rénale.
- Pancréatite.
- Cholécystite.
- Fonctionnement altéré du foie et du pancréas en raison de l'utilisation prolongée de grandes quantités d'alcool.
- Appendicite aiguë, péritonite.
- Un processus inflammatoire aigu qui peut affecter la cavité buccale, les organes du tube digestif.
- Oreillons.
- Diabète.
En outre, une analyse de la diastase peut montrer des indicateurs nettement inférieurs à ceux requis par la norme. Dans ce cas, nous pouvons parler du développement des pathologies suivantes: obstruction des canaux, par lesquels la bile est excrétée; intoxication prolongée du corps avec de l'alcool ou divers médicaments psychotropes; si le patient est contraint de prendre des médicaments puissants, cela peut également affecter la qualité des résultats; hépatite et autres lésions hépatiques graves; toxicose gestationnelle sévère ou précoce.
En cas de suspicion de développement de certaines maladies, le médecin peut recommander que le patient subisse des procédures de diagnostic supplémentaires qui aideront à donner une évaluation complète et objective de la santé du patient. En règle générale, le diagnostic nécessite le passage de tests généraux d'urine, de sang, ainsi que l'utilisation de méthodes telles que l'échographie, la radiographie. Il convient de rappeler que la nomination de l'option de traitement optimal n'est possible qu'après avoir passé des procédures de diagnostic complexes, qui, incidemment, sont recommandées d'être effectuées chaque année pour les patients qui souffrent de formes chroniques de maladies pancréatiques et hépatiques.
Les problèmes de pancréas s'accompagnent très souvent de douleurs intenses et de malaises généraux.
Pour le traitement de la pathologie, ainsi que pour évaluer l'état et le fonctionnement de cet organe important, les médecins prescrivent une analyse de la diastase urinaire.
Diastase de l'urine - qu'est-ce que c'est?
La diastase (amylase ou alpha-amylase) est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires..
Sa tâche principale est de décomposer les glucides complexes - avec son aide, ils se décomposent en sucres simples, qui sont facilement absorbés par le corps.
Cette enzyme importante vous permet de détecter rapidement les processus pathologiques en analysant le niveau de sa concentration dans l'urine: plus la teneur en amylase est élevée, plus la probabilité de diagnostiquer un processus inflammatoire aigu ou chronique, tel qu'une pancréatite est élevée.
La diastase de l'urine est la norme
Une augmentation ou une diminution de la concentration d'amylase dans l'urine sert de marqueur informatif lors de l'examen d'un patient et du diagnostic.
Cette analyse en combinaison avec d'autres études (évaluation des paramètres sanguins de laboratoire, échographie) permet à la fois de diagnostiquer les processus pathologiques dans le pancréas et les glandes salivaires, et d'ajuster le cours du traitement pour les maladies détectées plus tôt.
La diastase urinaire est examinée en présence des symptômes suivants:
- douleur dans la ceinture abdominale supérieure irradiant vers le dos;
- nausées, manque d'appétit, vomissements;
- fièvre sur fond de nausées et de malaise général;
- douleur et gonflement des glandes salivaires (parotide).
La fiabilité du résultat peut être affectée par la toux, la prise de certains groupes de médicaments (diurétiques, hormones, panthézocine, corticostéroïdes), la grossesse, les particules étrangères dans l'échantillon d'urine, la consommation d'alcool avant de passer le test.
Il n'y a pas de classification unique des indicateurs de norme de diastase, car différents laboratoires utilisent différentes méthodes et différents réactifs pour l'analyse.
Les plus courants sont les indicateurs de l'amylase, qui sont mesurés en unités par litre ou en unités par heure.
Tableau - limites de référence des valeurs d'activité de la diastase.
U / L | U / h | |
Les enfants | 10-64 | 1-17 |
Adultes (jusqu'à 60 ans) | 20-125 | |
Personnes âgées (60 ans et plus) | 25-160 |
Diastase urinaire: normale chez l'adulte
La concentration d'alpha amylase est indépendante du sexe du patient, de l'heure de la journée et de l'apport alimentaire..
L'activité de la diastase chez les nouveau-nés n'a pas de valeur diagnostique, car son indicateur dans les premiers mois de la vie est assez faible et n'atteint un niveau informatif qu'à l'âge de 1 an.
Lors du décryptage de l'analyse des diastases urinaires, il convient également de prendre en compte le fait que l'activité de cette enzyme peut varier tout au long de la journée. Par conséquent, pour un plus grand effet diagnostique, il est recommandé d'utiliser du matériel quotidien ou de réexaminer l'urine collectée en 2 heures.
Une diminution ou une augmentation de l'activité de l'amylase est le signe d'un certain nombre de maladies..
Tout d'abord, cette analyse est prescrite lors de l'évaluation de l'état du pancréas. C'est une pancréatite qui peut provoquer plusieurs diastases urinaires (au cours de l'évolution chronique de la maladie) ou 5 à 10 fois (sous la forme aiguë).
IMPORTANT! La concentration d'amylase dans l'urine peut rester assez élevée pendant 2 semaines après avoir subi une crise aiguë de pancréatite.
Test d'urine de diastase: algorithme de collecte de biomatériaux
Le niveau d'amylase dans le sang et l'urine est normalement assez faible, tandis que la concentration de diastase dans l'urine est proportionnelle aux valeurs dans le plasma sanguin.
Par conséquent, une augmentation de l'amylase dans l'urine indique directement une augmentation de cet indicateur dans le sang.
Le don d'urine pour évaluer l'activité de l'amylase doit être effectué conformément à certaines règles de préparation à l'analyse (sans préparation - en cas d'urgence).
- Tout d'abord, la veille du test, vous devez renoncer à l'alcool.
- Deuxièmement, clarifiez avec votre médecin si vous devez arrêter temporairement de prendre des médicaments qui peuvent fausser le résultat de l'analyse..
- Troisièmement, pour assurer un apport hydrique suffisant dans le corps pour éviter l'apparition de valeurs d'amylase surestimées.
La collecte de matériel, qui peut être effectuée pendant 2 heures (une seule portion d'urine) ou 24 heures (urine quotidienne), a également ses propres caractéristiques sous la forme de:
- procédures d'hygiène préliminaires obligatoires;
- l'utilisation de récipients stériles spéciaux ou de récipients préparés et nettoyés avec une solution de soude;
- empêcher toute particule étrangère de pénétrer dans le récipient, y compris les cheveux, les matières fécales, les sécrétions sanguines, etc.;
- livraison rapide du matériel au laboratoire.
Étant donné que l'urine unique ou quotidienne peut être utilisée pour l'analyse, la collecte de matériel comporte certaines caractéristiques:
- pour recueillir une seule portion, il est recommandé d'utiliser l'urine du matin (phase intermédiaire de la miction);
- pour recueillir une portion quotidienne d'urine, vous devez vider la vessie le matin, puis démarrer le compte à rebours de la période de 24 heures. De plus, toute l'urine doit être collectée dans un grand récipient stérile, jusqu'à 3-4 litres. Vous pouvez conserver le récipient tout au long de la journée à la fois dans la pièce et au réfrigérateur (la plage de température autorisée est de +2 à +25 degrés C). Une fois la collecte terminée, le liquide doit être mélangé, le volume total mesuré et versé dans un récipient stérile jusqu'à 50 mg d'urine à envoyer au laboratoire.
Il n'est pas nécessaire d'emporter toute l'urine quotidienne au laboratoire - il suffit d'indiquer le temps total de prélèvement d'urine et le volume total collecté pendant cette période sur le contenant avec une petite quantité de biomatériau.
La norme des diastases dans l'urine chez les femmes
Les valeurs normales d'amylase pour les femmes de moins de 60 ans correspondent aux indicateurs masculins et peuvent varier de 20 à 125 unités / l.
L'analyse de la diastase urinaire chez la femme peut varier légèrement en fonction de l'âge et des caractéristiques du corps:
- une augmentation des indicateurs peut être observée dans la vieillesse (à partir de 60 ans), ainsi que dans le contexte des changements hormonaux;
- une diminution du niveau d'amylase peut survenir dans le contexte d'une gestose précoce pendant la grossesse.
Analyse dans les laboratoires fédéraux
L'analyse de la diastase urinaire peut être prescrite lors de l'admission à l'hôpital en présence de symptômes appropriés.
Vous pouvez également surveiller les performances de cette enzyme afin de prévenir le développement d'un certain nombre de pancréatopathologies en contactant des laboratoires spécialisés: Invitro, Hemotest, KDL.
Un large réseau de ces centres de laboratoire, l'utilisation d'une base technologique innovante, l'utilisation d'équipements modernes et l'introduction de nouvelles méthodes pour l'étude des biomatériaux vous permettent d'obtenir rapidement et à un coût abordable (dans les 350 roubles) un résultat d'analyse fiable et informatif.
Pourquoi la diastase urinaire peut être augmentée?
Un écart par rapport aux indicateurs standard de concentration de diastase urinaire peut indiquer la présence d'un certain nombre de maladies:
- pancréatite;
- cholécystite;
- péritonite;
- diabète sucré;
- dysfonction rénale;
- appendicite aiguë;
- processus inflammatoires avec localisation dans la région buccale, les intestins ou les organes du système reproducteur;
- oncologie;
- intoxication à l'alcool ou aux drogues;
- oreillons;
- sialadénite.
Les valeurs d'amylase inférieures qui se produisent dans le contexte de:
- pancréatite chronique;
- Hépatite A;
- toxicose précoce lors de l'accouchement.
Une diminution de l'amylase peut également déclencher une ablation chirurgicale du pancréas, un traumatisme des organes péritonéaux, la présence d'une maladie génétique - fibrose kystique.
L'obtention des résultats de l'analyse de la diastase urinaire ne permet pas l'auto-décryptage par le patient. Seul un médecin spécialiste hautement qualifié peut évaluer les écarts des indicateurs, tirer des conclusions et prescrire le traitement nécessaire, qui peut également prescrire le passage d'un examen supplémentaire (test sanguin biochimique, échographie de la cavité abdominale, analyse des selles, etc.).
Une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la détermination de la maladie, de l'évaluation de sa gravité (phase aiguë ou période chronique) et de la sélection d'un schéma thérapeutique adéquat.
Diastase de l'urine 8212 norme de sa concentration et causes des écarts dans l'analyse
La diastase urinaire est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires. Son analyse dans le sang et l'urine est prescrite pour les douleurs abdominales, la pancréatite suspectée. La norme de diastase (alpha-amylase) dans le sang est de 10-124 unités / l, mais chaque laboratoire fixe ses propres valeurs de référence en fonction des méthodes de détermination et des réactifs utilisés.
Diastase de l'urine et du sang: indicateurs de norme et de pathologie
La diastase est nécessaire pour la «division» des glucides en petits composants. Normalement, chez une personne, 1 gramme de sang contient 1 à 3 mg de sucre. Pour digérer cette concentration, 40 à 60 unités d'activité enzymatique sont nécessaires. L'excrétion de diastase par le pancréas fluctue tout au long de la journée. Après un repas, son niveau diminue généralement..
Les tests sanguins et urinaires à jeun pour déterminer la diastase doivent être à jeun.
En moyenne, les médecins considèrent que le niveau de diastase urinaire est de 16 à 65 u / l comme indicateur normal. Si dans l'urine le niveau de l'enzyme s'élève à 8000 unités / l ou plus, une pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) doit être exclue. Dans cette maladie, des dommages aux cellules sécrétoires de l'organe se produisent et les enzymes sont «absorbées» dans le sang.
Il convient de garder à l'esprit qu'avec la pancréatite, un niveau élevé de diastase ne dure que quelques jours, puis diminue. Les modifications inflammatoires du pancréas ne disparaissent nulle part.
En règle générale, il existe une relation directe entre le niveau de diastases dans le sang et l'urine. Une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang dans la pancréatite aiguë s'accompagne d'une augmentation de celle-ci dans l'urine. Une exception est la maladie rénale. Lorsque le seuil rénal de transmission de substances est augmenté, la diastase dans l'urine augmente sans augmentation notable de sa concentration dans le sang.
Confirmer l'origine pancréatique de concentrations excessives d'alpha-amylase permet un examen échographique du corps. Vous pouvez également attribuer une analyse biochimique pour déterminer la lipase dans le sang. La concentration de cette enzyme augmente également avec la pancréatite..
Causes de déviation diastasique de la normale dans l'urine et le sang
Conditions dans lesquelles le niveau de diastase dans le sang diminue:
- Fibrose kystique,
- Dommages au foie,
- Pancréatectomie.
L'activité de la diastase est la même chez les femmes et les hommes. Cela dépend de l'heure de la journée et de la qualité de la nourriture..
Règles pour le don de sang et d'urine à la diastase (alpha-amylase)
Pour que les résultats soient corrects, les exigences relatives à l'apport d'urine doivent être respectées. Quelques millilitres d'urine suffisent pour la recherche. Il est livré au laboratoire sous une forme chaude, car dans d'autres conditions, l'enzyme perd rapidement son activité..
Pour étudier l'alpha-amylase (diastase) dans les laboratoires cliniques, la méthode de digestion de l'amidon avec cette enzyme est le plus souvent utilisée. L'analyse est basée sur le chauffage de la solution d'amidon à une température de 37 degrés. De l'iode et du sérum sanguin y sont ajoutés. Le mélange à diverses concentrations est versé dans plusieurs tubes à essai. La résistance à la coloration de l'iode, déterminée par un photomètre, reflète l'activité de l'enzyme. Dans les tubes à essai où le liquide vire au bleu, il n'y a pas d'activité de diastase.
Conseils aux lecteurs
- Si votre bas du dos est malade, la pancréatite ne peut pas être exclue. Dans ce cas, un test sanguin biochimique pour la diastase doit être effectué.
- Ne prenez pas de nourriture 2 heures avant de visiter la salle de traitement, où ils prélèveront du sang d'une veine.
- Si l'alpha-amylase est détectée dans l'urine et le sang lors de la première analyse, l'enzyme dans les deux fluides devra être déterminée à nouveau lors de l'administration répétée. Vous pouvez ainsi surveiller de plus près l'efficacité du traitement.
- N'oubliez pas que la diastase augmente avec le diabète, qui nécessite un traitement constant. Surveillez votre glycémie au moins une fois tous les 6 mois.
La diastase urinaire qu'est-ce que c'est
La diastase de l'urine est normale et les écarts chez l'adulte et l'enfant sont toujours différents
Mais l'importance de la recherche ne change pas. Mais la diastase urinaire, qu'est-ce que c'est? En fait, c'est une enzyme produite spécifiquement par le pancréas
Avec son aide, les glucides de toutes les classifications sont décomposés: à la fois complexes et simples. Ce processus lui-même se produit dans le duodénum 12. Il aide à diviser le jus produit dans le pancréas. À son tour, il y a plusieurs composants dans le jus, mais si la norme de diastase est violée, cela sera très visible dans l'urine.
Diastasis - une enzyme produite par le pancréas
Pendant le fonctionnement normal de la glande, la norme de toutes les enzymes ne change pas ou n'a pas de déviations graves. Ils peuvent légèrement changer après avoir bu de l'alcool et d'autres aliments et boissons. Mais cela n'affectera pas la norme des diastases dans l'urine d'un adulte. Des quantités non standard et modifiées ne peuvent être observées qu'avec le processus inflammatoire dans le pancréas.
Mais comment comprendre la norme? Après tout, chaque âge a sa propre norme. Les indicateurs sont calculés par litre de matière:
Catégorie d'âge | Le taux de diastases par litre de fluide en unités |
De la naissance à l'année | De 0 à 12 unités. |
De l'année à 16 | A partir de 16 unités, mais ne peut excéder 64 |
De 16 ans à 60 ans | Les fluctuations sont autorisées à partir de 20 unités, mais ne dépassent pas 124 unités |
Après 60 ans | Il y a une augmentation dans tous les cas et peut atteindre 150 unités |
Présentation du pancréas et des enzymes
Le pancréas est situé dans la partie supérieure de la cavité péritonéale, plus loin que l'estomac et la région intestinale. Il est relié à l'intestin par un canal dans sa partie initiale, cette zone est appelée duodénum, et, en fait, est sa partie, une continuation dirigée vers le foie de gauche à droite. Le canal reliant le duodénum et le pancréas achemine les enzymes du pancréas vers d'autres organes.
Que fait le pancréas?
Les principales fonctions du pancréas sont:
- synthèse d'enzymes et d'enzymes qui améliorent la digestion des aliments. La fermentation réduit la taille des protéines, des glucides et des graisses, ce qui contribue à leur absorption rapide dans le sang dans la cavité intestinale. Le but des enzymes est d'accélérer le métabolisme;
- synthèse d'hormones pour la régulation métabolique. Lorsqu'elles se déplacent avec une circulation sanguine, les hormones transmettent des signaux aux organes du cerveau, régulant la réponse en fonction de l'objectif du système vital.
Pourquoi avons-nous besoin d'enzymes?
Les enzymes digestives produisent des cellules acineuses, qui produisent également du suc gastrique. De telles conditions sont essentielles au bon fonctionnement des enzymes. Il existe trois espèces parmi toutes les enzymes produites par le pancréas. Protéase digérant les protéines, diastase digérant les glucides en sucres simples et lipase - elle est responsable de la digestion des graisses en acides gras.
La protéase est également souvent appelée timoripsine et trypsine. Grâce au travail coordonné de ces enzymes, tous les acides gras, sucres simples et autres substances entrants sont facilement absorbés dans l'intestin grêle.
Les enzymes, dont la synthèse se produit dans le pancréas, sont contrôlées par les systèmes endocrinien et nerveux du corps. Lorsque les aliments pénètrent dans le système nerveux, des signaux électriques sont envoyés au pancréas. Les cellules acineuses sont activées et la libération d'enzymes dans le suc gastrique commence, passant à travers le duodénum par de petits passages.
Test d'urine diastasique
Test d'urine pour la diastase. c'est une fonction de la collecte d'une enzyme digestive spéciale qui se forme également dans les glandes salivaires. Il est toujours présent dans l'urine, par conséquent, un échantillon de fluide indique souvent les données nécessaires à la recherche.
Dans la terminologie médicale de la diastase, l'alpha-amylase est répertoriée comme une substance grâce à laquelle le processus de fractionnement des glucides complexes est réalisé. Son importance particulière est notée dans l'activité de déconstruction de l'amidon en glucides plus simples et inférieurs. C'est à cause de la relation subtile avec la structure de l'amidon que la substance tire son nom (amulum).
Le composant par inadvertance avec d'autres enzymes est excrété dans la lumière du tube digestif, après le processus d'oxydation principal, puis est absorbé par le sang. Dans le cycle final, il est excrété par le corps avec les toxines.
Normalement, la diastase urinaire est un indicateur incontestable, elle détermine le degré de maladie du pancréas et des glandes salivaires. Il est principalement prescrit pour les douleurs abdominales..
Conditions de fuite avec des niveaux croissants de cette enzyme
- Pancréatite
- Glandes salivaires altérées
- Inflammation abdominale
En règle générale, dans la pancréatite aiguë ou en cas de dégradation chronique, le niveau de la substance peut augmenter jusqu'à 260 unités. La valeur est grande, par conséquent, une analyse d'urine révèle l'évolution de la maladie presque immédiatement après.
Le plus souvent, cela est la conséquence du mauvais fonctionnement de l'un des tissus pancréatiques constitutifs et de l'organe lui-même.
Si le patient examiné présente des oreillons (dégradation des glandes salivaires), ainsi que des ballonnements et une inflammation de la bile, du diabète sucré, le niveau d'alpha-amylase peut augmenter encore plus, jusqu'à 10 fois!
Dans ce cas, presque aucune donnée n'est requise pour le diagnostic, car un saut similaire au-dessus de la norme ne peut causer que des blessures abdominales graves, qui sont encore plus faciles à diagnostiquer.
Une autre chose, lorsque le niveau de diastase augmente par rapport à la norme, est très insignifiante. Si vous considérez que le plus souvent le résultat est une gastrite, une colite, une péritonite, le médecin ouvre alors une zone inexplorée, ce qui n'est pas si facile à déterminer. Parfois, de légères augmentations promettent le rôle d'un signe avant-coureur de l'appendicite à l'avenir.
Réduction de la diastase
Une diminution du niveau de cet élément dans le liquide est le plus souvent le résultat direct d'une détérioration des performances de la sécrétion pancréatique. L'inflammation du foie est considérée comme la cause la plus courante, mais symbolise parfois l'histose chez les femmes enceintes..
La norme dans le témoignage des tests d'urine pour la diastase est de 16 à 64 unités.
Méthodologie
Le liquide de diastase est collecté tôt le matin, car c'est alors que sa composition est considérée comme non souillée par d'autres substances. Pour l'étude, seuls des millilitres sont nécessaires. Cependant, le stockage à long terme du liquide rend impossible l'analyse.
La meilleure option est de recueillir de l'urine encore fraîche et chaude. Mais comme il n'est pas toujours possible de le remettre en place, vous devriez vous dépêcher avec la livraison au laboratoire.
Cette recherche porte-t-elle toujours ses fruits? Non, loin d'être toujours un test de diastase est un indicateur. Parfois, la norme de cette enzyme est émise par erreur. Pour confirmer l'image complète, une échographie est nécessaire, ainsi qu'un certain nombre d'études.
Tous les déchets ne sont pas éliminés du corps par les reins, mais les reins sont les organes d'un seul système..
Analyse biochimique de l'urine
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Diastasis c'est quoi
Le pancréas produit une enzyme spéciale, l'alpha-amylase (diastase sanguine), qui est activement impliquée dans l'activité fonctionnelle du système digestif et est active dans la synthèse des produits alimentaires entrant dans les organes internes. L'amylase est l'un des composants du jus digestif. Le principal processus de division des composants glucidiques se produit dans la partie initiale de l'intestin grêle. Conformément aux composants normaux de la diastase - une enzyme naturelle qui est nécessaire pour le corps d'une personne en bonne santé. Le problème du travail des organes internes apparaît lorsqu'il augmente pour une raison quelconque.
En l'absence de changements pathologiques dans le système endocrinien humain, le produit concentré reste à un niveau stable. Si elle augmente, cela indique un dysfonctionnement du système endocrinien et du tractus gastro-intestinal.
8 minutes 3628 Principales caractéristiques de l'amylase en tant que composant de la diastase
De nombreuses enzymes impliquées dans la digestion peuvent changer leur concentration tout au long de la journée, les médecins recommandent donc de recueillir l'urine pour les diastases le matin. Afin de prélever correctement un échantillon d'urine, vous devriez d'abord consulter votre médecin ou votre infirmière au sujet des subtilités de la collecte de biomatériaux. Dans le même temps, chaque laboratoire devrait avoir une note de service contenant un algorithme de collecte d'urine pour analyse.
Tout d'abord, vous devez acheter un récipient stérile dans une pharmacie spécialement adapté à ces fins. Bien sûr, vous pouvez utiliser un récipient en verre ordinaire, mais vous devez ensuite le laver à fond et le stériliser afin qu'aucune impureté étrangère n'y pénètre. Deuxièmement, en 24 heures, essayez de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel..
Troisièmement, pendant une journée pour exclure la consommation d'alcool et de drogues diurétiques, en relation avec ces dernières, après avoir consulté votre médecin. Quatrièmement, la veille de l'étude, abstenez-vous de manger des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves, bleuets, etc.), ainsi que des aliments salés, épicés et épicés.
Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de laisser l'urine au chaud, c'est-à-dire que le patient devra tenir les toilettes génitales à la maison et emporter le biomatériau dans une pièce spécialement équipée à cet effet, équipée en laboratoire. Parfois, selon les indications, il est recommandé de prendre de l'urine froide, puis la clôture peut être faite à la maison..
Dans certaines situations, vous devrez peut-être recueillir de l'urine pendant la journée ou, par exemple, pas le matin, mais à un autre moment de la journée. Tout cela sera décidé par le médecin traitant en fonction de la symptomatologie présente et des antécédents du patient. Pour une analyse standard de la diastase, quelques milligrammes d'urine suffisent, l'essentiel est que le collecteur respecte strictement toutes les règles nécessaires.
Important! Un échantillon d'urine pour analyse de la diastase doit être envoyé au laboratoire dès que possible, c'est-à-dire au plus tard une heure. Cela est dû au fait que les enzymes sont capables de se dégrader rapidement même pendant un stockage à court terme, et l'étude ne sera pas en mesure de montrer des résultats fiables..
Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase se trouvent également dans le sang, vous pouvez également analyser ce fluide corporel. Mais, en règle générale, l'urine est généralement suffisante pour le diagnostic initial, et si cette étude montre des anomalies, alors ce sera l'étude de la diastase dans le sang.
Si le patient est diagnostiqué avec une pancréatite aiguë, son urine sera examinée plusieurs fois par jour, environ avec un intervalle de 3 heures. Grâce à cela, il deviendra possible de surveiller en permanence l'état du patient si sa santé ou sa vie est en danger.
Un test d'urine pour la diastase est effectué pour diagnostiquer les pathologies pancréatiques
Le décryptage des données d'analyse doit être effectué par un médecin expérimenté, de préférence un profilage en endocrinologie ou gastro-entérologie. Dans ses conclusions, il s'appuie sur des normes généralement acceptées, qui présentent de légères différences selon les différentes catégories d'âge. Dans ce cas, la norme de diastase dans l'urine chez les femmes et les hommes du même âge ne différera pas.
Chez les adultes de 17 à 56-60 ans, la diastase urinaire est de 10 à 124 unités / litre. Alors que la norme chez les personnes âgées sera de l'ordre de 25 à 160 unités / litre. Pour les enfants, cet indicateur est de 10 à 64 unités / litre. Toutes les valeurs supérieures ou inférieures aux limites spécifiées seront considérées comme des écarts et, selon toute vraisemblance, des relevés supplémentaires seront nécessaires..
Les taux les plus élevés de diastases dans l'urine sont observés dans la pancréatite aiguë ou le processus inflammatoire du pancréas, avec la formation d'un kyste ou dans les premiers stades du processus malin. Dans le diagnostic de ces pathologies, les paramètres des diastases jouent un rôle important - ils offrent une opportunité d'identifier les maladies aux stades précoces.
Par exemple, avec une pancréatite ou une tumeur, l'indicateur peut être augmenté à 128–256 unités / l, ce qui indique immédiatement au médecin la présence d'un processus pathologique dans les tissus de l'organe. Une augmentation des valeurs, mais pas plus de 10 fois, est souvent observée avec une inflammation des glandes salivaires, causée par des oreillons, ainsi qu'avec une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).
Et les diastases augmentent également dans les pathologies rénales aiguës de nature infectieuse, telles que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, qui peuvent entraîner une insuffisance rénale réversible. En cas d'insuffisance rénale irréversible, les diastases urinaires sont toujours élevées.
En analysant l'urine pour la diastase, les oreillons peuvent être détectés aux premiers stades.
Les données obtenues peuvent être affectées par l'utilisation de certains médicaments, tels que les hormones corticostéroïdes, les anticoagulants et les diurétiques (furosémide), l'ibuprofène, le captopril et les analgésiques narcotiques. De plus, une augmentation des valeurs de diastase peut être observée chez les femmes enceintes à tout âge gestationnel, ce qui est associé à une restructuration générale du fond hormonal.
Et l'utilisation de boissons alcoolisées à la veille de l'étude peut également affecter les données d'analyse, car ses composants ont un effet néfaste sur les cellules pancréatiques, les détruisant. À cet égard, les enzymes sont sécrétées dans la circulation sanguine, puis transportées dans l'urine. Parfois, la salive pénétrant dans l'échantillon peut conduire à des résultats peu fiables, par exemple lorsque vous parlez, éternuez, toussez près d'un récipient ouvert avec de l'urine.
Un récent examen radiographique des voies biliaires effectué à l'aide d'un produit de contraste peut affecter l'étude. Le deuxième nom de ce diagnostic ressemble à une cholangiographie rétrograde étopique.
Aux patients. Un test d'urine pour la diastase est un moyen rapide de vérifier si tout va bien avec le pancréas et les glandes salivaires. L'essentiel est de bien se familiariser avec toutes les subtilités de la conduite d'une étude et de s'y préparer, en tenant compte de tous les points pouvant entraîner des résultats peu fiables.
Nous vous conseillons de lire: Déchiffrer l'échographie du pancréas Comment faire une biopsie du pancréas Indications pour l'IRM du pancréas
La diastase est une substance biologiquement active, une enzyme impliquée dans la digestion. La diastase urinaire est examinée pour comprendre comment fonctionne correctement le pancréas et avec quelle efficacité l'amidon est décomposé dans le corps. L'analyse a une valeur diagnostique élevée, car une augmentation et une diminution de la diastase indiquent des défaillances dans le corps.
Qu'est-ce que la diastase urinaire
La diastase (alpha-amylase) est une enzyme, ou plutôt leur mélange, qui intervient dans le traitement des glucides complexes par l'organisme. Sa fonction principale est de briser les polysaccharides en petites particules..
La production d'une substance est stimulée par l'apport alimentaire. Une diastase du pancréas, des glandes salivaires, ainsi que des organes reproducteurs et des intestins est produite. Initialement, il pénètre dans le système digestif, après quoi il est absorbé dans la circulation sanguine et excrété dans l'urine..
Ce que l'analyse de la diastase montre:
- maladie pancréatique;
- perturbations du système endocrinien;
- pathologie rénale.
Un test d'urine est prescrit pour les plaintes de teint bleuâtre, de vomissements, de douleurs dans le plexus solaire, de grondements dans l'abdomen et de flatulences. Il est nécessaire de déterminer le nombre d'unités par litre de cette enzyme dans l'urine pour identifier les causes des symptômes désagréables.
La déviation de la norme dans n'importe quelle direction est toujours mauvaise. Avec une carence en amylase, la nourriture est mal digérée, et avec un excès, l'empoisonnement est possible.
Comment passer un test de diastase
La diastase doit être collectée dans un récipient propre acheté dans une pharmacie. Sinon, tout autre récipient peut être utilisé. Cependant, il est important de le laver avec de la soude et de verser de l'eau bouillante dessus. Avant de collecter le biofluide, il est nécessaire de procéder à une toilette des organes génitaux. Les femmes doivent fermer l'ouverture extérieure du vagin avec un coton-tige.
Pour déterminer le niveau de diastase, 50 ml d'urine suffisent. Par conséquent, vous n'avez pas besoin d'apporter la totalité de la portion au laboratoire.
L'algorithme de collecte d'urine dépend directement du type d'étude prescrit par le spécialiste:
- Pour un test de 24 heures, vous devez collecter l'urine tout au long de la journée (seule la première, la miction du matin est exclue). Il est nécessaire de stocker le matériel à basse température. Pour maintenir l'activité des diastases, un conservateur spécial est ajouté à l'urine. Une quantité suffisante de liquide doit être consommée pendant la collecte.
- Pour un test de 2 heures, l'urine est collectée dans les deux heures. Vous pouvez le faire à tout moment de la journée, mais il est préférable de choisir le matin pour effectuer les manipulations. 2 heures avant la collecte du biomatériau, l'apport hydrique doit être limité. Vous devez manger de la nourriture au plus tard 2 heures avant la miction.
L'échantillon d'urine préparé doit être amené au laboratoire dès que possible..
La norme des diastases urinaires
Les taux d'enzymes dans différentes cliniques peuvent varier. Cela dépend de la méthode d'analyse et des réactifs utilisés pour cela. Par conséquent, les résultats de l'étude sont écrits sous la forme, qui indique également les valeurs de référence.
La norme des diastases dans l'urine des femmes et des hommes est identique, mais elle change à différentes périodes de la vie.
En règle générale, la norme chez les enfants de moins de 17 ans est de 10 à 64 unités. / l Chez les adultes de moins de 60 ans, il est de 10 à 124 unités / l, et chez les personnes de plus de 60 ans - de 25 à 160 unités. / l.
Pour ceux qui sont dans un état grave transportés à l'hôpital, une préparation préliminaire pour l'analyse n'est pas requise.
Décryptage
En comparant les valeurs de référence avec le résultat disponible, le médecin suggérera quelle est la maladie dans un cas particulier.
Pourquoi la diastase peut être augmentée
Si la diastase augmente, cela signifie qu'une personne peut avoir:
- pancréatite
- cholécystite;
- inflammation du péritoine;
- altération de la tolérance au glucose;
- dysfonction rénale;
- inflammation aiguë de l'appendice;
- oncologie;
- intoxication à l'alcool ou aux drogues;
- inflammation dans la cavité buccale, les intestins, les organes reproducteurs;
- dommages viraux aux organes glandulaires;
- sialadénite (inflammation des glandes salivaires) avec formation de calculs.
Chez un enfant, la diastase est augmentée dans la pancréatite aiguë, les lésions ulcéreuses du tube digestif, la colite.
Les changements dans les niveaux de diastase chez les femmes en âge de procréer indiquent souvent une grossesse.
Raisons pour abaisser l'enzyme
Une diastase faible survient avec:
- pancréatite lente;
- inflammation du foie;
- fibrose kystique;
- hyperthyroïdie.
Ce phénomène se produit après une excision chirurgicale du pancréas et des dommages au péritoine..
La probabilité d'obtenir de faux résultats augmente si:
- Avant la livraison de l'urine, l'alcool était consommé. Par conséquent, il est recommandé de renoncer à l'alcool au moins un jour avant le prélèvement d'urine.
- Récemment, des médicaments (p. Ex. Diurétiques, opiacés, contraceptifs oraux) ont été pris. Si possible, il vaut mieux refuser les médicaments avant l'analyse. Si cela n'est pas possible, un médecin doit être prévenu du traitement médicamenteux.
- L'urine est contaminée. Le récipient de collecte de liquide doit être stérile. Il est important de s'assurer que les cheveux, la poussière et les pertes vaginales n'y tombent pas..
Que faire lorsque le niveau de diastase change
Avec un changement pathologique des paramètres de la diastase, il est important de ne pas s'engager dans une activité amateur. À propos des mesures supplémentaires à prendre, le médecin traitant le dira. Si un spécialiste doute du diagnostic, il prescrira des tests instrumentaux ou de laboratoire supplémentaires. Si le diagnostic après une étude sur la diastase pouvait être établi, le médecin prescrira un traitement pour la maladie sous-jacente. À mesure que vous récupérez, le niveau d'enzyme va baisser de lui-même..
Après la fin du traitement, le spécialiste réassignera l'analyse pour s'assurer que la récupération a bien eu lieu..