Dans l'estomac d'une femme en bonne santé, il y a environ 3 kilogrammes de bactéries vivantes utiles. L'un des troubles de l'intestin est appelé dysbiose. Les résultats d'un test de selles peuvent révéler cette maladie. La pathologie est une réduction significative des bifidobactéries, entraînant des ballonnements, de la diarrhée et des problèmes métaboliques..

Pendant la grossesse, ces facteurs sont extrêmement importants, vous devez donc surveiller attentivement l'état de votre système digestif. L'analyse des selles pour la dysbiose permet de confirmer la maladie, d'identifier son degré et de surveiller les résultats du traitement.

De quel type de recherche s'agit-il?

L'analyse fécale de la dysbiose est une étude menée dans un laboratoire médical. En utilisant cette analyse, vous pouvez déterminer la composition de la microflore intestinale.

PKD (semis de matières fécales) est une procédure simple mais efficace. En quelques jours, vous pouvez connaître vos résultats et prendre les mesures nécessaires. En règle générale, en conséquence, les maladies associées au tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) sont diagnostiquées..

Types d'analyses

Il existe trois méthodes pour étudier les biomatériaux:

1. Coprogramme. Montre les résultats généraux des indicateurs et une cause brillante possible de la maladie, par exemple, un bouleversement dans les intestins dû à une thérapie prolongée avec des antibiotiques ou d'autres médicaments. Les résultats de l'analyse seront retrouvés dès le lendemain..
2. Analyse bactériologique. Cette méthode est utilisée pour des études approfondies, par exemple, si le coprogramme n'a pas réussi à identifier l'agent causal de la dysbiose. Les résultats des tests de laboratoire seront disponibles 2 à 3 jours après la soumission du matériel.
3. Biochimie. Elle est basée sur la mesure de la quantité d'acides gras dans les selles, alors que cette méthode est la plus moderne et la plus rapide. Dans les deux heures Que montre l'analyse des selles pour la dysbiose? Des informations précises sur les types de bactéries contenues dans l'estomac et leur nombre. Les indications sont approximatives, car l'aliment est transformé, ce qui dépend de la santé des reins.Un résultat sera obtenu, alors qu'il n'y a pas d'exigences essentielles pour les matières fécales.

Une analyse des selles pour la dysbiose pendant la grossesse est extrêmement importante. Même une légère diminution du nombre de bactéries bénéfiques peut entraîner des troubles dans les systèmes excréteurs, digestifs et de transport du corps.

Ce que l'analyse montre

L'analyse des selles pour la dysbiose montre des données sur la présence quantitative de bactéries de différents types dans les intestins d'une femme enceinte.

Il peut être utilisé pour détecter des agents pathogènes qui ne devraient pas être présents dans l'intestin..

Lorsque des agents pathogènes sont identifiés, ils doivent être éliminés dès que possible, mais de manière à minimiser les dommages à la mère et au bébé. Sinon, il existe un risque de complications entraînant un retard du développement fœtal et une inhibition des fonctions du système nerveux central d'une femme enceinte.

Si nécessaire, vous pouvez répéter la procédure pour vous assurer des résultats et de l'efficacité du traitement

Les indications

Les médecins recommandent une analyse des selles pour la microflore avec les symptômes suivants:

• ballonnements;
• inconfort intestinal;
• trouble prolongé des selles;
• manifestations d'allergies;
• éruptions cutanées;
• flatulences prolongées;
• dissémination sanguine et mucus dans les fèces;
• avoir des morceaux de nourriture non digérée.

Parfois, la maladie n'est pas exprimée clairement, mais avec un inconfort fréquent dans les intestins d'une femme enceinte, il est recommandé de prendre du biomatériau pour la détection de la dysbiose.

Comment se faire tester pour la dysbiose intestinale

Pour augmenter la précision des résultats, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de procédures préparatoires:

1. Quelques jours avant la mise à disposition du matériel, il est recommandé de limiter l'apport en protéines alimentaires, car il contient une forte concentration d'hémoglobine.
2. Les produits rouges doivent également être jetés, car ils ont une teneur élevée en fer, ce qui affecte également les résultats de l'examen..
3. Tout médicament antibactérien prescrit, le cas échéant, doit être interrompu au moins 7 jours avant l'analyse.
4. N'oubliez pas que des changements dans le corps d'une femme enceinte peuvent se produire en raison d'un niveau élevé de stress, de sorte qu'une femme doit être dérangée le moins possible avant la recherche médicale.

Pour la collecte directe, vous devez effectuer plusieurs actions séquentielles:

1. Rincez soigneusement le périnée pour éliminer la possibilité de stocker des éléments obsolètes qui pourraient nuire aux résultats..
2. Les selles doivent être spontanées. L'utilisation de laxatifs auxiliaires est interdite..
3. Le conteneur de collecte doit être préparé à l'avance. Un récipient spécial pour les matières fécales doit être muni d'un couvercle hermétique. Un tel appareil peut être acheté à la pharmacie..
4. L'urine ne doit pas entrer dans l'analyse des selles. Cela déforme considérablement les résultats..
5. À l'aide d'une cuillère à café ou de tout autre outil, 3 petits échantillons sont prélevés dans différentes zones d'excréments.
6. Si des zones avec du sang ou du mucus sont remarquées, alors il est nécessaire de prendre une clôture en premier.

Pour une fiabilité maximale des résultats, le biomatériau doit être livré au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.

Indicateurs clés d'analyse et leurs normes

Les indicateurs peuvent varier légèrement en fonction de l'âge et des caractéristiques individuelles du corps..

La présence écrasante de certains types de bactéries dans les selles peut indiquer des problèmes. Identifier ceux qui peuvent nécessiter un certain nombre d'études supplémentaires, par exemple la coproscopie.

Les résultats de l'analyse tiennent compte des indicateurs quantitatifs de types de bactéries tels que:

• bifidobactéries;
• E. coli;
• lactobacilli;
• staphylocoques;
• entérobactéries;
• champignons;
• Salmonella
• bâton dysentérique, etc..

Bifidobactéries

La plupart de ces éléments dans les intestins (environ 95%), ils sont responsables de la synthèse des vitamines K et B, vous permettent d'absorber plus rapidement le calcium, aident à renforcer le système immunitaire.

Lactobacilli

Une quantité réduite de lactobacilles dans les fèces signifie des problèmes avec le niveau d'acidité, tandis que la synthèse du lactose sera considérablement réduite. Ceci est extrêmement important pour les femmes en position, car le lactose est le principal nutriment pour le bébé dans l'utérus..

Ashheria coli

Ces bactéries vous permettent d'absorber (digérer) le sucre et aident également à vous protéger contre diverses souches d'infections fongiques.

Bactéroïdes

Décomposer les graisses, aider à protéger le tractus gastro-intestinal contre les effets nocifs des bactéries malignes.

Entérocoques

Favorise l'absorption et la dégradation des glucides.

Microbes pathogènes, staphylocoques et champignons

Certains d'entre eux ont un effet négatif sur le fonctionnement du système digestif, mais le corps ne peut pas fonctionner complètement sans eux..

Normes d'analyse des matières fécales pendant la grossesse:

L'interprétation de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose est assez simple, car elle ne contient pas de noms latins.

Si les résultats sont douteux, vous pouvez recommencer l'étude ou utiliser les services d'un autre laboratoire.

Précision d'analyse

Le principal résultat positif est le rapport des bactéries bénéfiques aux bactéries pathogènes. Pour que le résultat de l'analyse soit aussi précis que possible, plusieurs facteurs doivent être pris en compte

La présence de bactéries anaérobies. Ils sont toujours présents dans les fèces. Le nombre de ces bactéries dans l'intestin est toujours plus élevé que dans le matériel collecté.

La durée qui s'est écoulée entre la collecte et l'examen des matières fécales. Plus le temps est long, moins le résultat est précis. Cela est dû au fait que certains des micro-organismes contenus dans les matières fécales meurent.

L'analyse des selles pour la dysbiose fournit des informations sur la composition de la flore intestinale, mais ne fournit pas de données sur les micro-organismes vivant sur ses parois..

Dans la plupart des cas, les scientifiques disent que trois enquêtes dans le complexe fournissent des informations avec une précision de 90 +%, mais sous réserve de toutes les conditions pour la collecte et la fourniture du matériel d'essai.

Analyse des matières fécales pour la dysbiose: types, essence et caractéristiques de la conduite

Dans l'intestin d'un adulte, vivent en moyenne 2,5 à 3,5 kg de divers micro-organismes. Leur combinaison est appelée microflore, et notre santé et notre bien-être dépendent en grande partie du rapport spécifique de ses représentants individuels..

Si l'équilibre de la microflore dans l'intestin est perturbé, il est logique de parler de dysbiose - un problème assez courant, qui, cependant, est plus logique à considérer non pas comme une maladie indépendante, mais comme une condition contre laquelle des maladies peuvent se développer. Pour prévenir les complications, lorsque les premiers signes suspects apparaissent, une analyse des selles pour dysbiose doit être effectuée. Déchiffrer ses résultats aidera un spécialiste à déterminer les tactiques de diagnostic et de traitement ultérieurs..

1. Analyse des matières fécales pour la dysbiose, qu'est-ce que c'est?

Une analyse de la dysbiose est une étude de laboratoire qui permet de déterminer la composition de la microflore intestinale. Étant donné que les violations de la digestion des aliments et de l'absorption de substances utiles peuvent entraîner un certain nombre de problèmes, une analyse fécale peut être prescrite dans de tels cas:

Très souvent, l'analyse est effectuée après une forte thérapie hormonale ou antibactérienne, car elle peut entraîner la mort de la microflore non seulement pathogène, mais également bénéfique. L'étude permet d'évaluer la composition de la microflore et son rapport et d'identifier les microorganismes pathogènes qui ne devraient pas résider dans l'intestin.

Les excréments de la dysbactériose sont donnés afin de déterminer la nature des perturbations de la biocénose intestinale par la présence et le nombre de micro-organismes tels que E. coli, bifido et lactobacilles, champignons, staphylocoques, entérobactéries, salmonelles, clostridies, bacilles de dysenterie, etc..

Coprogramme

Le coprogramme de dysbiose vous permet d'évaluer l'apparence des selles. Avec une maladie, sa couleur, en règle générale, change et acquiert une teinte verte. Mais l'objectif principal de cette analyse est d'identifier dans les masses de selles les restes d'aliments non digérés, de graisses, de sang, d'amidon, de mucus, de parasites, de leurs œufs, etc..

Analyse bactériologique des selles

L'analyse classique, simple et bon marché, ne permet que de déterminer le nombre de micro-organismes différents et leur ratio. Cependant, un certain nombre de facteurs externes peuvent affecter la fiabilité des résultats..

Pour obtenir des informations sur la composition de la microflore, une petite quantité de l'échantillon est placée sur un milieu nutritif spécial. Pas moins de quatre jours plus tard, le nombre et la composition spécifique des colonies de micro-organismes sont estimés. Après les calculs, ces données sont entrées dans un tableau spécial. En règle générale, les résultats sont évalués après 7 à 10 jours.

Analyse biochimique des matières fécales

Une méthode plus moderne est l'analyse chromatographique gaz-liquide des matières fécales, basée sur la détection des acides gras qui s'y trouvent par spectre. Il prend moins de temps, permet d'obtenir des données sur la composition de la microflore pariétale, a une sensibilité plus élevée et nécessite une livraison rapide du matériel au laboratoire. Par conséquent, il est plus précis et informatif, mais tous les laboratoires ne peuvent pas l'offrir aux patients..

Au cours de l'étude, des microorganismes pathogènes et leur sensibilité aux agents antibactériens peuvent être identifiés. Cela permet de choisir une thérapie efficace..

2. Présentation de l'analyse fécale

Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire non seulement de collecter correctement le matériel, mais aussi de le livrer en temps opportun et de respecter toutes les règles de préparation.

Vidéo sur le sujet: Combien et comment conserver les tests de selles et d'urine au réfrigérateur.

Phase préparatoire

Lors de la préparation, vous devez prendre en compte les aspects suivants:

• Si vous avez été traité avec des antibiotiques, il est logique de faire une analyse au plus tôt deux semaines après la fin du cours.
• Trois jours avant le diagnostic, les médicaments antidiarrhéiques, laxatifs, anthelminthiques, pro et prébiotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la vaseline et l'huile de ricin, le bismuth et les préparations de baryum doivent être abandonnés.
• Achetez à l'avance à la pharmacie ou prenez au laboratoire un récipient en plastique stérile équipé d'une cuillère et d'un couvercle hermétique, spécialement conçu pour la collecte et la livraison des excréments pour analyse.

Collecte de matières fécales

La collecte des excréments se produit comme suit:

• La défécation doit être naturelle, sans utilisation d'un lavement et d'autres médicaments auxiliaires.
• Vous ne pouvez pas prélever d'échantillons dans les toilettes. Pour ce faire, utilisez n'importe quel récipient qui doit être lavé, rincé à l'eau bouillante, séché et déféqué.
• Pré-uriner et laver, essuyez-vous. L'urine ou l'excrétion ne doivent pas entrer dans l'échantillon. Lors de ses règles, une femme doit utiliser un tampon.
• Après la défécation, ouvrez le récipient préparé, prenez une cuillère et ramassez progressivement le matériel provenant de diverses parties des selles. Si vous remarquez une zone suspecte où du mucus ou du sang est visible, assurez-vous de le placer dans un récipient. Juste besoin de 6-8 cuillères.
• Fermer hermétiquement le récipient et livrer au laboratoire au plus tôt deux heures après la collecte.

L'urgence n'est pas si importante dans une étude biochimique. L'échantillon peut même être congelé et livré pour analyse le lendemain. Ceci est pratique pour les parents de jeunes enfants, car il n'y a aucune garantie qu'il sera possible de ramasser les excréments de l'enfant le matin - il peut simplement ne pas vouloir utiliser les toilettes.

Décodage de la recherche en laboratoire

Le décryptage de l'analyse est effectué par le médecin traitant. Il existe des normes de recherche en fonction de l'âge du patient. Ils peuvent être facilement trouvés, afin que chacun puisse pré-évaluer les résultats par lui-même. Il convient de garder à l'esprit que les facteurs suivants peuvent indiquer une influence significative sur les résultats:

1. Contact du matériau avec l'air. La composition de la microflore a toujours des micro-organismes anaérobies qui n'ont pas besoin d'oxygène pour la vie, et l'effet de l'air sur eux peut être fatal. Il est impossible de collecter les excréments afin qu'ils n'entrent pas en contact avec l'air, vous devez donc considérer que le nombre réel d'anaérobies dans l'intestin sera plus élevé que l'analyse ne le montre, et la différence sera déterminée par le taux de collecte du matériau et la composition de la microflore.
2. Le temps entre la collecte des matériaux et les diagnostics. Plus le temps s'est écoulé, plus le contenu informatif de l'analyse est mauvais, car certains micro-organismes meurent.
3. L'étude des matières fécales vous permet uniquement d'obtenir des informations sur la microflore, qui se trouve dans la lumière intestinale. Cependant, il ne fournit presque pas d'informations sur les organismes qui vivent sur ses parois, bien que ce soient eux qui soient largement responsables de la qualité de la digestion et de l'absorption des substances des aliments. Par conséquent, l'analyse des matières fécales ne peut donner qu'une idée approximative de la composition de la microflore dans l'intestin.

Période d'exécution

Les résultats de l'analyse peuvent généralement être pris au plus tôt 5 à 7 jours après l'accouchement, car le test prend du temps.

Prix ​​des tests de dysbiose

Le coût de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose varie entre 1000-2000 roubles. À Moscou, le prix moyen est de 1 500 roubles et est effectué dans des institutions médicales multifonctionnelles et dans des cliniques privées.

3. Ce que l'analyse montre

L'analyse des selles pour la dysbiose nous permet d'évaluer la concentration et le rapport des micro-organismes «bénéfiques» (E. coli, lactobacillus et bifidobactéries), opportunistes (staphylocoques, entérobactéries, champignons, clostridies) et pathogènes (salmonelles, shigelles). Pour certaines raisons, des micro-organismes «bénéfiques» peuvent disparaître de la microflore intestinale, et d'autres apparaissent - staphylocoques, champignons candida, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

4. Pourquoi faut-il des selles

La tâche principale de l'analyse est d'établir le rapport numérique entre les colonies de bactéries qui habitent les intestins. Les indications en sont des troubles digestifs, des symptômes désagréables du système digestif, des infections suspectées, la présence d'impuretés pathologiques visibles dans les fèces.

L'analyse est hautement souhaitable si une personne prend des médicaments hormonaux ou des antibiotiques depuis longtemps. Il permettra de déterminer comment la thérapie a affecté la microflore intestinale et si sa correction est nécessaire.

Vidéo sur le sujet: Indications pour la nomination d'une étude sur la dysbiose fécale et les principales étapes de sa recherche en laboratoire.

5. Analyse des matières fécales chez les nourrissons: ce que vous devez savoir

Les normes pour l'examen bactériologique des selles chez les nourrissons diffèrent de celles des adultes, et plus l'enfant est jeune, plus ces différences sont prononcées. Ils sont associés au fait que le corps de l'enfant est progressivement colonisé par des bactéries bénéfiques. Ce processus peut se produire de différentes manières, selon que le bébé est nourri de façon naturelle ou artificielle..

La microflore des intestins du bébé ne peut pas changer pour le mieux en raison d'une infection par des infections nosocomiales. Cela peut conduire, au mieux, à des problèmes de santé bénins et au pire à une pathologie grave..

Les parents doivent surveiller attentivement la santé et le comportement du bébé, l'état des muqueuses et de la peau, le type et la fréquence des selles, surtout si vous avez récemment été hospitalisé..

Une analyse des selles pour la dysbiose du bébé est nécessaire avec les symptômes suivants:

• éructations régulières et sévères après le repas, ressemblant à des vomissements;
• perte d'appétit;
• problèmes avec l'introduction d'aliments complémentaires;
• symptômes d'intolérance à des aliments spécifiques;
• éruptions cutanées et taches sur la peau ou les muqueuses;
• traitement hormonal ou antibactérien récent;
• troubles des selles - sa fréquence, son apparence, son odeur, ses impuretés pathologiques.

Pour que les résultats de l'étude soient fiables, la bonne préparation à l'analyse est nécessaire:

• Dans les 3-4 jours avant de visiter le laboratoire, vous ne pouvez pas introduire de nouveaux aliments complémentaires..
• La veille, vous ne pouvez pas donner au bébé des produits qui peuvent changer la couleur des matières fécales (baies rouges et noires, jus de betterave, purée de carotte, etc.).
• Tous les médicaments doivent être arrêtés quelques jours avant l'analyse. Cela s'applique, y compris les vitamines et les laxatifs. Le traitement antibactérien doit être terminé deux semaines avant le diagnostic. Il est préférable d'informer le médecin à l'avance de tout médicament que l'enfant a pris et de le consulter sur le calendrier des tests..
• Achetez un récipient spécial en plastique avec une cuillère. Vous pouvez prélever un échantillon de matières fécales à la surface de la couche, mais uniquement si la charge n'est pas en gel. Il est préférable d'utiliser une couche en coton propre, en la repassant avec un fer préchauffé. Pour l'analyse, deux cuillères de matière suffisent.

La dysbactériose en l'absence de traitement peut entraîner des conséquences dangereuses. Par conséquent, il est important de le diagnostiquer le plus tôt possible. L'analyse fécale est l'une des principales méthodes de diagnostic. Il vous permet d'évaluer l'état de la microflore et de déterminer la thérapie appropriée.

Dysbactériose

La dysbiose intestinale (dysbiose) est une violation dans le tractus gastro-intestinal de la relation entre les micro-organismes. Cette violation provoque un changement dans les processus vitaux du corps: de la digestion aux changements immunitaires, accompagnés de manifestations d'allergies ou de signes d'inflammation chronique.

Récemment, le terme "dysbiose intestinale", créé à partir des mots latins "dis" "- difficulté, perturbation, frustration et" bios "- la vie est largement utilisé.

La dysbiose est une violation du fonctionnement et des mécanismes d'interaction du corps humain, de sa microflore et de l'environnement. Selon l'Académie russe des sciences médicales, près de 90% de la population de la Russie a noté une variété de changements pathologiques dans la microflore, indiquant leur présence de dysbiose intestinale (dysbiose).

Les principales causes de dysbiose:

• utilisation non contrôlée d'antibiotiques;
• malnutrition;
• écologie perturbée;
• état de stress chronique;
• maladies fonctionnelles ou inflammatoires du tractus gastro-intestinal;
• thérapie contre le cancer;
• troubles de l'immunité.

Les principales manifestations de la dysbiose:

• diarrhée (ou constipation);
• flatulence;
• ballonnements;
• maux d'estomac.

Dans la plupart des cas, les patients éprouvent une intolérance à certains aliments et notent des réactions allergiques générales sous la forme de démangeaisons cutanées, d'urticaire, de diverses éruptions cutanées et d'une toux prolongée. Les symptômes d'intoxication sont caractéristiques (malaise général, manque d'appétit, maux de tête). Les patients atteints de dysbiose tombent souvent malades, ils ont souvent des infections récurrentes des voies respiratoires supérieures.

L'importance de la normoflore pour l'homme

Chaque personne a une composition individuelle de normoflore, mais les fonctions sont toujours les mêmes. Le nombre total de micro-organismes sur les muqueuses d'un adulte est 10 fois le nombre de ses propres cellules.

Cette symbiose de la flore protège les muqueuses de l'invasion de microbes pathogènes, de champignons, d'allergènes et de substances nocives à travers les parois des muqueuses dans le sang d'une personne, ce qui préserve la constance de son environnement interne (homéostasie).

La flore normale forme des liaisons avec les immunoglobulines sécrétoires (anticorps protecteurs), forme des biofilms à la surface des muqueuses.

Normoflora est impliquée dans la digestion et produit des vitamines B et de la vitamine K.

La biomasse des micro-organismes qui habitent les intestins d'une personne adulte en bonne santé est de 2,5 à 3 kg (environ 5% de son poids total) et comprend jusqu'à 450 à 500 différents types de micro-organismes.

Caractéristiques d'âge de la microflore intestinale

Chez un bébé en bonne santé, dès la naissance, une colonisation rapide de l'intestin par les bactéries se produit. La microflore normale devrait peupler les intestins du nouveau-né au 3-5ème jour de vie. Chez les enfants allaités, au 10-21e jour de vie dans l'intestin, il y a une croissance régulière des lactobacilles, des bifidobactéries, des streptocoques lactiques.

Le lait maternel contient un certain nombre de substances, appelées facteurs bifidus, qui contribuent à la colonisation de l'intestin par ces types de micro-organismes en quantités suffisantes.

La formation d'une flore microbienne normale chez un enfant peut être altérée par:

• l'utilisation de médicaments antibactériens pendant la grossesse et après l'accouchement;
• se nourrir avec des mélanges, pas avec du lait maternel;
• troubles neurologiques chez le bébé, notamment avec atteinte périnatale du système nerveux central de l'enfant.

Sous l'influence de tous ces facteurs, le moment de la formation de la microflore intestinale normale, ainsi que sa composition qualitative et quantitative, changent.

Chez un enfant en bonne santé de la première année de vie, 90 à 98% de la microbiocénose totale du côlon devrait être de la bifidoflore, qui protège le corps des microbes pathogènes à cet âge.

Chez les enfants de plus d'un an, lorsque leur schéma alimentaire se rapproche du régime alimentaire normal des adultes, la composition de la flore intestinale se stabilise, ses indicateurs quantitatifs se rapprochent des normes des adultes.

Chez les personnes âgées, la composition des microbes intestinaux change également: la teneur en bifidobactéries, lactobacilles est réduite, la teneur en Escherichia coli est augmentée avec une modification de leur activité enzymatique.

Méthodes de diagnostic en laboratoire
Les méthodes de laboratoire peuvent être directes (isolement de la microflore vivante du matériel) et indirectes (détermination des produits associés à la vie de la flore).

Quand la dysbiose peut-elle être confirmée par une analyse en laboratoire:

• Diminution ou disparition des bifidobactéries.
• Baisse du contenu d'E. Coli à part entière.
• Une augmentation du contenu des souches hémolytiques d'E. Coli.
• Variation de la quantité totale d'E. Coli.
• Présence d'entérobactéries opportunistes.
• Changement du nombre d'entérocoques.

Les médecins évaluent le degré de déséquilibre de la flore intestinale comme suit:

La phase latente de la dysbiose: ne se manifeste que par une diminution de 1 à 2 ordres de grandeur de la microflore protectrice - bifidobactéries, lactobacilles, ainsi que E. coli à part entière - jusqu'à 80% du total. Les autres indicateurs correspondent à la norme physiologique (eubiose). En règle générale, la phase initiale ne provoque pas de dysfonctionnements intestinaux et se présente comme la réaction d'un organisme d'une personne pratiquement en bonne santé à l'influence de facteurs défavorables, tels que, par exemple, une violation de l'alimentation et un changement de la zone climatique (saison de l'année). Dans cette phase, la végétation dans l'intestin d'un petit nombre de représentants individuels de la flore conditionnellement pathogène est possible. Il n'y a pas de manifestations cliniques de dysbiose dans cette phase..

La phase initiale de troubles plus graves se caractérise par une carence prononcée en bifidobactéries dans le contexte d'un nombre normal ou réduit de lactobacilles ou de leur activité acidifiante, un déséquilibre dans le nombre et la qualité d'Escherichia coli, parmi lesquels une proportion croissante de variantes lactose-négatives ou assimilatrices de citrate. Dans le même temps, dans le contexte d'une carence en composants protecteurs de la microbiocénose intestinale, se propagent soit des staphylocoques coagulants plasmatiques, soit des protéines ou des champignons du genre Candida. La végétation dans les intestins des protéines ou des staphylocoques à coagulation plasmatique dans cette phase du développement de la dysbiose est plus souvent transitoire que permanente. Les troubles digestifs fonctionnels sont indistinctement exprimés - selles sporadiquement lâches de couleur verdâtre avec une odeur désagréable, avec un décalage du pH vers le côté alcalin, parfois, au contraire, rétention des selles, parfois nausées.

La phase d'agression de la flore aérobie se caractérise par une nette augmentation de la teneur en micro-organismes agressifs - dans ce cas, les staphylocoques aureus et protea, les entérocoques hémolytiques se multiplient jusqu'à des dizaines de millions, le remplacement complet d'Escherichia par des bactéries du genre Klebsiella, Enterobacter, etc. est observé. Cette phase de dysbactériose intestinale manifeste un dysfonctionnement. enzymes et absorption. Les patients ont noté des selles liquéfiées rapides, souvent vertes, une diminution de l'appétit, une mauvaise santé, les enfants deviennent léthargiques, capricieux.

La phase de dysbiose associative est caractérisée par un profond déséquilibre de la microbiocénose intestinale avec une modification des ratios quantitatifs des principaux groupes de micro-organismes, une modification de leurs propriétés biologiques et une accumulation de métabolites toxiques. La végétation des sérotypes entéropathogènes d'E. Coli, de Salmonella, de Shigella et d'autres agents pathogènes des infections intestinales aiguës est caractéristique. Peut-être la propagation des clostridies. Cette phase de dysbiose est caractérisée par des troubles fonctionnels du système digestif et des perturbations de l'état nutritionnel général, une insuffisance de poids corporel, une pâleur de la peau, une diminution de l'appétit, des selles fréquentes avec un mélange de mucus, de la verdure, parfois du sang, avec une forte odeur putride ou acide.

D'après I. B. Kuvaeva et K. S. Ladodo (1991)

Si l'étude de la dysbiose n'a pas révélé de pathogènes d'infections intestinales dangereuses, alors pour rétablir l'équilibre normal de la microflore, vous pouvez utiliser des bactériophages nocifs pour les microbes, mais sans danger pour l'homme. Dans le formulaire de résultat, où la sensibilité du micro-organisme pathogène identifié aux bactériophages est indiquée, le fabricant du médicament et la série sont indiqués.

En utilisant ces données, vous pouvez acheter exactement le bactériophage avec lequel les tests ont été effectués.

Je vous souhaite une bonne santé!
Votre laboratoire KDL

Analyse pour "dysbiose": veuillez arrêter

GMS est la seule clinique qui a répondu rapidement dans la soirée lorsque ma femme avait mal au ventre. L'ambulance habituelle que nous.

D'une manière ou d'une autre, des extraterrestres sont arrivés sur Terre. Nous avons regardé: les glaciers fondent, les trous d'ozone se multiplient, les pandas ne se reproduisent pas. Ils ont commencé à penser pourquoi c'était tout. Nous sommes descendus dans le quartier de Moscou de Biryulyovo. Ils ont emmené une centaine de personnes, dépouillées, senties, interrogées. Nous avons conclu: les trous d'ozone sont dus aux brunes (beaucoup ont été capturées), les pandas ne se reproduisent pas à cause des hommes - il y en avait plus de la moitié sur une soucoupe volante. Eh bien, le réchauffement climatique est dû au rouble: tous les habitants de Biryulyovo avaient cette monnaie dans leurs poches. Les étrangers se sont envolés pour leur domicile et, selon les résultats de l'étude, ont imprimé dix dissertations de candidats avec leurs tentacules verts..

C'est ainsi que «l'analyse de la dysbiose» est effectuée d'une manière ou d'une autre. Parlons de ce diagnostic avec le gastroentérologue GMS Clinic Alexey Golovenko.

Quel est le problème avec cette étude? Il est si souvent prescrit par les médecins!

1. Faisons une réserve: elle n'est prescrite par les médecins que dans les pays de l'ex-URSS. En dehors de ces états, un simple ensemencement des selles pour détecter un déséquilibre de la microflore n'est pas effectué. Vous ne trouverez aucune indication de la nécessité de cette étude, ni dans les directives WGO pour le syndrome du côlon irritable, ni dans les directives ACG (American College of Gastroenterology) pour la diarrhée aiguë, ni dans la norme AAFP (American Association of Family Doctors) pour la surveillance des nouveau-nés atteints de coliques. Eh bien, bien sûr, il n'y a pas de diagnostic de «dysbiose» ni dans la Classification internationale des maladies, ni dans au moins un (!) Manuel non russe.
2. Au moins 1000 (mille!) Types de bactéries vivent dans notre tractus gastro-intestinal, et le nombre de toutes les espèces identifiées est de 2172. En effectuant une «analyse fécale pour la dysbiose», nous plaçons les selles dans un milieu nutritif et attendons la croissance (apparition de colonies) d'environ 20 types de bactéries, que nous avons choisi uniquement parce qu'ils sont capables de se développer dans ce milieu nutritif. La plupart des habitants de l'intestin ne sont pas cultivés, c'est-à-dire que nous ne pouvons pas voir leurs colonies dans une boîte de Pétri de nos propres yeux. En d'autres termes, en tirant des conclusions sur l'état de la microflore dans la reproduction de 20 espèces, nous ignorons la grande majorité des bactéries.
3. La norme du nombre de bactéries dans les selles, que nous voyons sous forme d'analyse pour la dysbiose, a été déterminée comme inconnue. Il existe toute une norme industrielle pour le traitement des patients atteints de dysbiose. Il ne contient pas une seule phrase expliquant pourquoi nous devrions considérer comme normal le contenu de certains entérocoques de 10 ^ 5 à 10 ^ 8 dans un gramme de selles. Il y a des références complètes à la littérature dans la norme, mais, étrangement, il n'y a pas une seule publication étrangère parmi elles. Eh bien, les articles et les manuels eux-mêmes ne décrivent pas comment exactement la microflore des personnes en bonne santé et des malades a été comparée, c'est-à-dire comment a-t-on exactement tiré la conclusion concernant le contenu normal d'une bactérie.
4. Les bactéries présentes dans les selles (qui se forment dans le côlon) ne sont pas les mêmes bactéries qui vivent dans la cavité buccale ou l'intestin grêle. De plus, les bactéries présentes dans les selles (c'est-à-dire dans la lumière de l'intestin) ne sont pas du tout des bactéries vivant dans le mucus qui protège la paroi intestinale. En général, une quantité folle de bactéries, champignons et virus étrangers «vole» à travers notre tube digestif. Heureusement, la plupart d'entre eux ne peuvent pas s'approcher de la paroi intestinale: la microflore pariétale qui y vit rivalise avec les "extraterrestres". Nous appelons ce phénomène la résistance à la colonisation, et nous lui devons que la première bactérie conditionnellement pathogène avalée avec un verre d'eau de Moscou ne provoque pas de diarrhée.
5. La composition et le rapport des bactéries intestinales chez chaque personne sont différents. Après avoir étudié (non pas en semant des excréments, bien sûr, mais par les méthodes génétiques les plus compliquées) la composition des bactéries dans les selles, on peut, par exemple, deviner si l'échantillon appartient à un résident de New York ou d'Amazonie. Eh bien, ou dans quelle région d'un pays particulier (par exemple, le Danemark). Il y a une personne qui a envoyé ses excréments pour analyse. En général, la véritable composition de la microflore intestinale est nos «empreintes digitales», et il est ridicule de supposer une certaine norme générale, et plus encore de juger de la «normalité» de la flore par seulement 20 espèces sur 1000.
6. Le fait que les bactéries se multiplient sur un milieu nutritif dépend non seulement des bactéries qui vivent dans les selles, mais aussi de la façon dont les selles ont été collectées (des toilettes, du papier stérile), de la façon dont elles ont été stockées (au réfrigérateur, près de la batterie, près de la fenêtre) ), la rapidité de livraison au laboratoire. Combien de personnes recommandées pour tester la dysbactériose ont lu cette instruction, selon laquelle les selles doivent être collectées dans des plats stériles, réfrigérées et transportées dans un laboratoire non pas en mains, mais dans un thermos avec un glaçon? Cependant, même avec ces actions, le résultat d'une analyse de la dysbiose ne peut pas être interprété par un médecin normal. Ce qui signifie qu'il ne devrait même pas essayer de le faire..

Des colonies de bactéries sont apparues dans le milieu nutritif. Heureusement pour nous, la Salmonella vraiment dangereuse pousse dans un milieu de culture. La plupart des bactéries intestinales, hélas, non.

Donc, la «dysbiose» n'existe pas?

Bien sûr. Par exemple, la colite pseudomembraneuse - une inflammation sévère du côlon après un antibiotique - est une véritable dysbiose: les concurrents sont décédés, et donc Clostridium difficile se multiplie. Juste pour traiter cela, il n'est absolument pas nécessaire de mentionner l'évidence - la composition des bactéries dans l'intestin a changé. Il suffit de confirmer l'infection (détecter les toxines C. difficile) et de prescrire un traitement.

La microflore intestinale affecte sans aucun doute tous les processus de notre corps. Ayant transplanté des selles d'une souris obèse à une souris de poids normal, nous provoquons l'obésité chez cette dernière. La composition des bactéries intestinales est fondamentalement différente chez les personnes souffrant d'anxiété et de dépression. Eh bien, l'ajout du probiotique Bacteroides fragilis aux souris qui ont déclenché artificiellement l'autisme améliore leurs compétences sociales. Lisez le livre populaire «Regardez, qu'est-ce qui est en vous» du célèbre microbiologiste Rob Knight: nos connaissances sur la microflore sont énormes, mais nous commençons à peine à la mettre en pratique (c'est-à-dire à traiter les maladies).

La composition des bactéries peut et doit être étudiée. Une étude internationale ambitieuse du Projet du microbiome humain avec un budget de 115 millions de dollars est consacrée à cela. Naturellement, aucune «culture sur chaise» n'est utilisée. Pour analyser la «jungle» microbienne de l'intestin, des méthodes de métagénomique sont utilisées. Ils nous permettent de décrire combien de séquences d'ADN uniques sont présentes chez une personne particulière, quels groupes de bactéries prédominent et lesquels sont absents. Soit dit en passant, lorsque de telles technologies (par exemple, le séquençage de l'ARN-16S sont apparues, il s'est avéré que 75% des espèces trouvées par analyse génétique des mêmes matières fécales n'étaient pas du tout connues de la science..

Arrêtez. Autrement dit, cela n'a pas de sens de semer une chaise?

Je n'ai pas dit ça. Nous effectuons définitivement le semis des selles si nous voulons détecter la croissance de bactéries vraiment nocives. Par exemple, chez une personne souffrant de diarrhée sanglante, nous essayons de trouver Salmonella ou Shigella, Campylobacter ou un type spécial d'E. Coli. Ici, les selles sont vitales, car de cette façon, nous pouvons prescrire un traitement antibiotique - pour tuer un pathogène spécifique.

Un médecin compétent effectue un test de diagnostic uniquement lorsque son résultat peut modifier le traitement. Si la «carence» en lactobacilles et l '«excès» d'Escherichia coli se voient prescrire le même médicament ou le même régime, l'analyse est un gaspillage d'argent.

Une étude à part entière de leur propre microflore peut déjà être effectuée sur une base commerciale aux États-Unis et en Europe. Il y a un «plaisir» d'environ 100 euros, et suite à l'analyse génétique de la microflore, vous recevrez un avis (par exemple, celui-ci) sur les bactéries qui prévalent dans votre tube digestif. Le problème est que ces résultats ne peuvent pas être appliqués dans la pratique. Parce que:

alors que nous n'avons aucun moyen de modifier sélectivement la composition des bactéries intestinales.

Supposons que nous ayons établi sans équivoque qu'une personne a une carence en un micro-organisme spécifique (par exemple, le lactobacille). Nous pouvons:

• Donnez un probiotique (c'est-à-dire une bactérie vivante spécifique) et espérez qu'il reste dans les intestins.
• Donnez un prébiotique (c'est-à-dire «nourriture» pour les bactéries) et espérez que cela améliorera la croissance des bactéries dont nous avons besoin.
• Donnez un antibiotique (poison pour les bactéries) et espérez que ce sont les bactéries excessivement multipliées qui meurent.
• Transplanter la microflore étrangère d'une personne - transplanter un microbiote fécal (introduire des selles diluées d'une personne en bonne santé à une personne malade).

De toute évidence, seule la nomination d'un probiotique peut être considérée comme une action sélective. La dose maximale du meilleur probiotique commercial est de 10 milliards de bactéries viables par dose. Environ 100 billions de bactéries vivent dans les intestins. Autrement dit, pour chaque bactérie «de la pharmacie», 10 000 bactéries «vivent» déjà dans l'intestin. Il est peu probable que ce nombre négligeable de bactéries puisse surmonter la résistance à la colonisation et «coloniser» l'intestin. De plus, le mécanisme d'action des probiotiques (lorsqu'ils agissent) peut ne pas être associé aux bactéries elles-mêmes: chez les souris transgéniques prédisposées à l'inflammation intestinale, cette inflammation a été stoppée en utilisant non pas un probiotique «vivant», mais de l'ADN et certaines protéines isolées du médicament «tué» par la température.

Eh bien, et le plus important: une chose est la recherche théorique et en laboratoire, une autre chose est les essais cliniques (c'est-à-dire une étude de l'effet des médicaments chez l'homme). Nous analyserons trois situations typiques pour la Russie lorsqu'une personne se voit proposer de passer une «analyse des selles pour dysbiose»:

Colique chez un nouveau-né

Maman se plaint que le bébé pleure beaucoup. Soit dit en passant, tout enfant au cours des trois premiers mois de sa vie crie de 117 à 133 minutes par jour (méta-analyse). La présence ou l'absence de coliques (un cri déraisonnable de plus de 3 heures par jour au moins 3 jours par semaine), en général, n'affecte pas le risque de retard de développement de l'enfant. Dans une étude, une simple conversation avec les parents sur les coliques de «sécurité» a réduit la durée des pleurs de 2,6 à 0,8 heure par jour. Enfants empathiques.

Plus souvent qu'autrement. Une analyse des selles pour la dysbiose est effectuée, là, naturellement (la norme est prise du "plafond"), des "écarts" sont détectés. Un probiotique est prescrit. Et souvent, cela aide: sûrement, car la fréquence des coliques diminue inexorablement avec l'âge de l'enfant. Dans le même temps, nous ne sommes pas convaincus que les probiotiques sont généralement efficaces pour les coliques. De nombreuses méta-analyses sur le traitement et la prévention de cette condition n'ont pas pu confirmer sans équivoque l'efficacité des probiotiques. Probablement, le probiotique Lactobacillus reuteri a un effet utile. Mais pour prescrire ce médicament, nous n'avons pas besoin d'une analyse des selles pour la «dysbiose».

Dermatite atopique chez un enfant

Tout le monde est sûr que les problèmes de peau proviennent de «l'abdomen». Si tel était le cas, la dermatite atopique serait probablement parfaitement traitée avec des probiotiques. Mais cette approche n'est pas très efficace. La dernière méta-analyse montre que l'utilisation de probiotiques (principalement Lactobacillus rhamnosus GG) réduit quelque peu la gravité de l'eczéma, mais cet effet est très symbolique, et une thérapie probiotique supplémentaire ne réduit pas la fréquence des stéroïdes locaux, qui (avec l'hydratation de la peau) restent la base du traitement pour les atopiques dermatite. Et encore: on peut prescrire ce probiotique, quels que soient les "résultats" de "l'analyse de la dysbiose".

Ballonnements et crampes abdominales chez un adulte

Les ballonnements sont le plus souvent une manifestation d'une croissance bactérienne excessive dans l'intestin grêle (SIBR), dans laquelle non un probiotique mais un antibiotique, comme la rifaximine, aide. Cette condition est diagnostiquée à l'aide d'un test respiratoire spécial. Souvent, des ballonnements constants sont une conséquence de l'insuffisance pancréatique exocrine: une carence en enzymes dans les selles peut être détectée à l'aide d'un test d'élastase fécale, prescrivant une diminution de la thérapie continue avec des enzymes. Mais le plus souvent, la sensation de «ballonnement» est associée à une sensibilité intestinale accrue (hypersensibilité viscérale), qui se développe chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable. Comme vous l'avez peut-être deviné, afin d'estimer le nombre de bactéries dans l'intestin grêle, la fonction pancréatique ou la sensibilité de l'intestin à l'entorse, cela n'a aucun sens d'étudier 20 bactéries dans les selles. Et l'efficacité des probiotiques dans le syndrome du côlon irritable est discutable.

Vous devez donc au moins dans certaines situations prendre des "excréments pour dysbiose"?

Non. Jamais. En aucun cas. Nous ne traitons pas les ballonnements en examinant les lignes dans la paume de notre main. Nous ne traitons pas une éruption cutanée en regardant dans une boule de cristal. Nous ne faisons pas de test de dysbiose sans signification pour prescrire un traitement.

Nous attendons que la médecine factuelle nous offre des médicaments efficaces et des moyens pratiques de comprendre ce qui ne va pas avec nos bactéries..

Étude des selles pour la dysbiose

La dysbactériose est une violation non seulement du contenu quantitatif des micro-organismes dans l'intestin, mais également d'un rapport proportionnel. Le bon équilibre fournit le processus de digestion nécessaire, aide les systèmes enzymatiques.

Les caractéristiques nutritionnelles liées à l'âge s'accompagnent de changements dans les besoins en microflore intestinale. Par conséquent, ce qui est optimal pour un bébé est considéré comme une violation pour un adulte et vice versa.

Fèces pour dysbiose - une analyse complexe. Elle nécessite le respect:

• préparation préliminaire;
• règles de collecte des selles;
• l'excrétion de chaque groupe de micro-organismes;
• différenciation avec la flore pathologique.

Une partie de la recherche nécessite des méthodes biochimiques, en plus, si nécessaire, elles font une culture bactériologique pour la dysbiose sur des milieux nutritifs spéciaux. Par conséquent, l'étude des selles pour la dysbiose est réalisée par des assistants de laboratoire expérimentés avec une formation spéciale..

Un peu sur les micro-organismes intestinaux

Plus de 500 espèces de micro-organismes vivent dans les intestins humains. Leurs tâches:

• aider à la décomposition des substances tombées avec les aliments dans un état permettant le libre passage à travers la paroi dans la circulation sanguine;
• éliminer les scories, les gaz qui se sont produits pendant le processus de digestion, prévenir la pourriture;
• accélérer l'élimination des substances nocives inutiles;
• développer les enzymes manquantes pour le corps;
• synthétiser les vitamines nécessaires;
• assurer la participation à la synthèse des composants de l'immunité.

Tous les micro-organismes sont divisés:

• utiles - ils remplissent les fonctions ci-dessus, soutiennent la santé (bifidobactéries - 95% de la composition totale, lactobacilles jusqu'à 5%, Escherichia);
• conditionnellement pathogène - devient pathogène en présence des conditions nécessaires (modification de l'équilibre acido-basique de l'environnement, diminution de l'immunité due à une maladie longue ou sévère), staphylocoques, entérocoques, clostridies, les champignons du genre Candida peuvent devenir des traîtres;
• nocifs ou pathogènes - pénétrant dans le corps, ils deviennent la cause de maladies intestinales (salmonelles, shigelles).

Les hélicobactéries sont localisées dans la région pylorique de l'estomac. Ils sont l'une des principales causes de gastrite, d'ulcère gastroduodénal et de cancer. Peut-être leur allocation de la salive et des excréments d'une personne infectée. On le trouve dans 2/3 de la population.

Déchiffrer l'analyse des selles pour la dysbiose fournit des informations sur la composition quantitative et qualitative de la microflore, met en garde contre les écarts dangereux. Par la méthode de génération d'énergie, les micro-organismes partagent:

• sur les aérobies, ils ne sont viables qu'en présence d'oxygène (entérobactéries, lactobacilles, streptocoques, staphylocoques, champignons);
• anaérobie - se développe sans oxygène, est résistante (bifidobactéries, entérocoques, clostridies).

Normalement, le corps humain est protégé de la propagation de la flore bactérienne et des champignons de l'intestin dans l'estomac et d'autres parties du tube digestif. L'obstacle est:

• l'acide chlorhydrique du suc gastrique, qui détruit certains types de micro-organismes;
• la présence d'une valve iléo-caecale à la frontière entre l'iléon (le dernier dans l'intestin grêle) et le caecum (la partie initiale du côlon);
• système musculaire lisse qui régule les mouvements ondulatoires péristaltiques pour pousser le contenu dans une direction - de l'intestin mince à l'intestin épais.

Cela se produit chez une personne en bonne santé. L'analyse des selles pour la dysbiose peut montrer une violation des mécanismes de défense.

Quand il est nécessaire de passer une analyse des selles pour la dysbiose?

La dysbactériose n'est pas une maladie, mais la conséquence d'une maladie. Mène généralement à cela:

• pathologie chronique du système digestif;
• le résultat de processus inflammatoires dans l'intestin avec entérocolite de diverses étiologies;
• l'utilisation de doses élevées et de longues séries d'antibiotiques.

Des changements dans l'état de santé peuvent être causés par une diminution de la part des micro-organismes bénéfiques et une augmentation de la multiplication des pathogènes et des parasites conditionnellement. Il n'y a pas de symptômes spécifiques. Mais, étant donné l'échec du fonctionnement des intestins chez le patient, il faut s'attendre à:

• troubles des selles (diarrhée et constipation alternées);
• ballonnements (flatulences) dus à une augmentation des processus de fermentation dans les intestins;
• accès de coliques;
• l'apparition de résidus non digérés de fibres alimentaires, de mucus, de sang dans les selles;
• diminution de l'appétit, gain de poids insuffisant chez les enfants;
• réactions allergiques courantes;
• plaque constante sur la langue, les dents, l'halitose;
• saignement des gencives;
• renforcer la perte de cheveux, les ongles cassants;
• zones de sécheresse et desquamation de la peau;
• signes de diminution de l'immunité, qui peuvent être jugés par des rhumes fréquents, des difficultés de traitement.

Les patients se voient prescrire l'examen nécessaire au diagnostic. Pour connaître le rôle de la flore intestinale perturbée, le médecin prescrira une analyse de la dysbiose intestinale. L'étude a été montrée aux patients dans le contexte de la chimiothérapie et de la radiothérapie pour le choix du traitement d'entretien..

Comment se faire tester pour la dysbiose intestinale?

Pour obtenir des résultats fiables, il ne suffit pas d'avoir un certain nombre de spécialistes qualifiés et un laboratoire bien équipé. Il est nécessaire de se conformer aux exigences de préparation pour l'analyse et de collecter correctement les excréments.

L'analyse de la dysbiose peut être jugée fiable si des produits contribuant aux processus de fermentation ont été exclus de l'alimentation au cours des trois jours précédents. Ceux-ci inclus:

• de l'alcool;
• betterave;
• plats de viande et de poisson.

Trois jours avant le test, arrêtez d'utiliser des médicaments tels que:

• antibiotiques
• laxatifs de toute nature (y compris les suppositoires rectaux, l'huile de ricin et la paraffine liquide).

Il est bon de laver la zone du périnée et de l'anus avec du savon avant la défécation. Attendez les selles spontanées pour recueillir le matériel, n'utilisez pas de laxatifs. Cette exigence est difficile pour les personnes souffrant de constipation persistante. Recueillir les excréments dans un récipient stérile, sans urine. Fermez hermétiquement l'échantillon..

En présence de taches ou d'impuretés de mucus, ils doivent être inclus dans le matériel collecté. L'enfant doit être assis sur une casserole, préalablement bien lavé et rincé à l'eau bouillante.

Pour la recherche, environ 10 g de selles suffisent, en volume c'est égal à une cuillère à café. Sur le couvercle du récipient doit indiquer les initiales et le nom de famille du patient, pour un enfant - date de naissance, heure et date à laquelle l'analyse.

L'idéal pour remplir les conditions de réussite de l'analyse de la dysbiose est la livraison rapide du récipient au laboratoire (au plus tard 40 minutes). Supposons une période de deux heures. Il est autorisé à conserver au réfrigérateur jusqu'à quatre heures, mais pas au congélateur. Plus le délai est long, plus les micro-organismes anaérobies mourront au contact de l'air. Et cela déforme les résultats..

Quelles méthodes détectent la dysbiose?

Le médecin suggère de passer d'abord les matières fécales pour une analyse générale appelée coproscopie ou coprologie. Elle est réalisée par microscopie d'une goutte de selles diluée avec de l'eau distillée..

• vase;
• éléments d'inflammation;
• fibres alimentaires non digérées;
• des globules rouges;
• inclusions grasses;
• œufs de vers;
• parasites kystiques.

Un comptage exact du nombre de bactéries n'est pas effectué. Dans les résultats pour le médecin, il est important d'enregistrer une violation du processus digestif. Afin de clarifier les raisons, une étude biochimique ou bactériologique supplémentaire est prescrite.

Méthode biochimique

Une analyse biochimique des selles pour la dysbiose vous permet d'obtenir des résultats en une heure. La méthode est basée sur la capacité des bactéries à libérer des acides gras. Selon l'analyse de la variété de la teneur en acide, les micro-organismes sont distingués et la localisation dans l'intestin est déterminée.

Les avantages de la méthode sont:

• vitesse comparative;
• la possibilité d'étendre le délai de livraison au laboratoire jusqu'à une journée;
• la sécurité du matériau dans les conditions de congélation au réfrigérateur;
• exactitude des informations.

Pour une bonne collecte, contrairement au schéma déjà donné, il faut:

• prévoir une période après antibiothérapie d'au moins deux semaines;
• les femmes à s'abstenir de faire l'analyse si leurs règles ne sont pas complètement terminées;
• ramasser des excréments de différentes parties.

La teneur en acide est déterminée en mg par g de matières fécales. Les indicateurs valides sont considérés comme:

• acide acétique 5,35-6,41;
• propylène 1,63-1,95;
• huile 1,6–1,9.

Selon la concentration en acides gras, une conclusion est tirée sur la composition possible des micro-organismes dans l'intestin.

Méthode de culture bactériologique

La culture bactériologique des matières fécales pour la dysbiose est une méthode de recherche plus laborieuse. L'analyse doit être effectuée dès que possible après les selles..

La reproduction des bactéries se produit 4 à 5 jours. La quantité d'analyse effectuée pour la dysbiose détermine le temps consacré au processus de croissance. Ils sont beaucoup plus gros que dans les études biochimiques, car il faut non seulement calculer un indicateur quantitatif, mais aussi identifier les microorganismes par leurs propriétés. Les résultats sont rapportés en UFC / g (unités formant colonie).

L'alignement normal des micro-organismes doit correspondre au schéma suivant:

• bifidobactéries 10 8 –10 10;
• lactobacilles et Escherichia 10 6 –10 9;
• streptocoques 10 5 –10 7;
• staphylocoques non hémolytiques 10 4 –10 5;
• clostridia 10 3 –10 5;
• entérobactéries conditionnellement pathogènes 10 3 –10 4;
• staphylocoques hémolytiques moins de 10 3 UFC / g.

Le nombre de bactéries chez les enfants jusqu'à un an qui allaitent diffère de celui des adultes:

• les bifidobactéries sont 10 10 –10 11;
• lactobacilles 10 6 –10 7.

Les inconvénients de la méthode sont:

• Distorsion importante des résultats en fonction du délai de livraison du matériel;
• absence de prise en compte des bactéries muqueuses situées dans le côlon;
• mort de micro-organismes anaérobies par contact avec l'oxygène.

Que montre l'analyse des matières fécales pour la dysbiose??

Sur la base des résultats de toutes les études, un décryptage de l'analyse de la dysbiose chez l'adulte est effectué. Il prend en compte les microorganismes sélectionnés et leur nombre:

1. Les entérobactéries pathogènes indiquent clairement la source de la maladie. Normalement, elles ne doivent pas dépasser ou quantitativement ne pas dépasser 10 4 UFC / g (salmonelles, protéas, entérobactéries, peste). La présence dans l'analyse indique un danger pour la santé du patient.
2. La croissance d'entérobactéries lactose négatives (par exemple, Klebsiella, dentelure) accompagne les cas de diminution de l'immunité dans la période postopératoire, avec une antibiothérapie prolongée.
3. Une augmentation du contenu en microbes pathogènes conditionnels (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) est possible avec des symptômes dyspeptiques, la constipation, des nausées et des maladies de la peau. Les staphylocoques sont particulièrement dangereux pour les nouveau-nés et les bébés jusqu'à un an. Ils provoquent non seulement une violation de l'assimilation des aliments, mais provoquent une pneumonie sévère, une méningite, une endocardite. La septicémie est mortelle. L'identification de l'infection à staphylocoque dans la maternité nécessite une fermeture et une désinfection complètes.
4. Des niveaux excessifs dans l'analyse d'Escherichia coli peuvent être associés à une infection par des parasites, des helminthes.
5. Les champignons du genre Candida se trouvent en petites quantités chez chaque personne. La croissance est possible en réponse à l'utilisation d'antibiotiques. Mais dans d'autres cas, indique des foyers d'infection fongique dans la bouche, sur les organes génitaux, dans l'anus.

Les résultats de l'analyse doivent être traités avec soin à la fois en termes de prévention du développement de la maladie à l'avenir et lors du choix du traitement optimal.