Après avoir été référé par un gastro-entérologue pour des tests, les patients sont intéressés par ce que c'est - l'amylase pancréatique. Il s'agit d'une enzyme produite par le pancréas. Il est nécessaire à la décomposition de divers saccharides. Un médecin prescrit une étude pour l'enzyme pancréatique en cas de suspicion de maladies digestives. Cet indicateur augmente dans les processus inflammatoires et dans d'autres cas. Les valeurs dépendent de l'âge, ne diffèrent pas entre les femmes et les hommes. Les écarts par rapport à la norme indiquent principalement un processus pathologique dans le pancréas.

Qu'est-ce que l'amylase pancréatique?

L'amylase pancréatique est une enzyme qui décompose l'amidon en oligosaccharoïdes simples. Elle est impliquée dans la décomposition des glucides en substances simples assimilées par les cellules. L'enzyme est nécessaire dans le métabolisme des glucides. L'amylase a une part dans la dégradation du glycogène, qui est dans les muscles comme une réserve d'énergie. Sous l'action d'un groupe de catalyseurs, le glycogène est reconverti en glucose, ce qui peut être nécessaire pendant l'effort physique, le stress, etc..

L'enzyme est divisée en:

L'alpha amylase est produite dans les canaux salivaires et le pancréas. D'autres espèces sont principalement présentes dans les fruits et les bactéries. L'alpha amylase produite chez l'homme est appelée pancréatique. Cet indicateur est souvent utilisé pour diagnostiquer diverses maladies ou pour évaluer la digestion. Une petite fraction de l'enzyme est produite dans les intestins, les ovaires et les muscles.

L'enzyme pancréatique pénètre avec le pancréas dans le duodénum. Sous l'influence du suc pancréatique et d'autres catalyseurs, les aliments commencent à se décomposer en petits composants. En quelques heures, la nourriture se décompose en composés moléculaires. Ces molécules sont absorbées dans les intestins par les villosités, pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées dans tout le corps. Le corps les utilise comme nutriments pour la structure et le fonctionnement de toutes les cellules, tissus, organes et systèmes. Le tissu musculaire en a particulièrement besoin..

Quand est-il prescrit et comment l'analyse est-elle effectuée

L'analyse de l'amylase est prescrite dans les cas suivants:

• Lors du diagnostic d'une pathologie du pancréas. Le médecin prend rendez-vous pour cette étude d'inflammation du pancréas, obstruction de ses canaux, suspicion de tumeur.
• Un test de laboratoire est nécessaire pour évaluer la dynamique du traitement de la pancréatite aiguë et chronique.
• En cas de suspicion de fibrose kystique.
• Avec le syndrome de "l'abdomen aigu", c'est-à-dire lorsque le patient a des coupures sévères, des douleurs aux coutures.

L'étude est réalisée pour les maladies des glandes salivaires, la pathologie ovarienne, la congestion dans les bronches. Dans la période postopératoire de la chirurgie pancréatique, il est nécessaire d'observer l'alpha-amylase totale et pancréatique pour évaluer leur rapport.

Le résultat de l'étude dépend du respect des exigences préparatoires. Préparation au don de sang pour analyse:

• Le biomatériau est pris principalement le matin. Le moment optimal est de 7 à 11 heures, le don de sang est autorisé tout au long de la journée.
• Le patient ne doit pas manger de nourriture avant d'avoir donné du sang pendant 8 à 14 heures. Si du sang est donné pendant la journée, un minimum de 4 heures devrait s'écouler après avoir mangé des aliments légers.
• A la veille de l'étude, il est nécessaire d'exclure la surcharge psycho-émotionnelle. Le don de sang après le stress entraînera de faux résultats.
• La veille de l'étude, l'exercice excessif, l'entraînement sportif sont interdits.
• En 2-3 jours, il est nécessaire d'exclure la consommation de boissons alcoolisées.
• Certains médicaments oraux (captopril, hormones, anti-inflammatoires non stéroïdiens, etc.) peuvent affecter les taux sanguins d'amylase. Il est nécessaire de discuter avec le médecin traitant du retrait des médicaments ou de la livraison du biomatériau lors de leur utilisation.

Le sang convient à la recherche uniquement veineuse. Un test pour le catalyseur pancréatique du sang capillaire n'est pas effectué. Parfois, une analyse d'urine est effectuée.

Interprétation des résultats: tableau

À différents âges, le niveau de l'indicateur d'amylase change. Chez les nouveau-nés, il est minime; pendant la vie, il augmente d'environ quatre fois.

Tableau de la norme de l'amylase pancréatique dans le sang:

Sol	Âge	La gamme d'unités normales / l
femelle mâle	Jusqu'à 6 mois.	1 - 12
femelle mâle	à partir de 6 mois jusqu'à 1 an	1 - 23
femelle	12 ans	3 - 38
Masculin		1 - 23
femelle mâle	2-19 ans	4 - 31
femelle mâle	plus de 19 ans	8 - 51

L'amylase avec pancréatite augmente de manière significative et dépasse la barre des 100 U / L. Il peut augmenter de 10 fois ou plus. Le pic de l'augmentation est enregistré au premier jour de la maladie. Avec une légère exacerbation de la pancréatite chronique, le niveau de catalyseur dans le sang est de l'ordre de 80 à 100 U / l.

Le taux d'amylase pancréatique chez les hommes et les femmes adultes peut atteindre 50 unités / litre. Une légère déviation peut être observée avec un kyste pancréatique. Si le kyste progresse et affecte une grande surface, les indicateurs d'analyse augmentent.

Des écarts importants par rapport à la norme sont enregistrés avec un blocage du canal de la glande. Une tumeur, des pierres, que le corps lui-même forme en raison d'un métabolisme perturbé, peut fermer le conduit. L'écoulement du suc pancréatique s'aggrave en raison d'adhérences postopératoires ou post-inflammatoires en cas de déformation cicatricielle. La stagnation du contenu entraîne une augmentation des valeurs de l'enzyme pancréatique et un certain nombre d'autres paramètres biochimiques.

La quantité d'amylase change dans le sang avec les oreillons (oreillons). L'inflammation des glandes salivaires entraîne une modification de la production d'amylase dans cet organe. L'épidarotite affecte la fonction de toutes les glandes digestives.

Quelles maladies se caractérisent par un changement du niveau d'amylase pancréatique?

Le niveau de catalyseur pancréatique dépend principalement de l'état du pancréas. Cependant, un certain nombre d'autres facteurs et processus affectent cet indicateur..

L'amylase pancréatique augmente dans le sang dans les cas suivants:

• Pancréatite chronique ou aiguë. Il n'y a pas de relation entre le degré d'inflammation de l'organe et la formule sanguine. Chez certains patients, elle augmente fortement et clairement, chez d'autres, elle change légèrement au cours du processus total dans la glande. L'inflammation provoque la mort des cellules organiques impliquées dans la production d'enzymes..
• Les processus oncologiques dans le pancréas affectent significativement le test biochimique.
• La décompensation du diabète affecte également le niveau d'amylase, car il s'agit du principal catalyseur de glucides.
• Les blessures ou les opérations abdominales affectent un certain nombre de paramètres biochimiques.
• Les maladies inflammatoires aiguës du système digestif et du péritoine (cholécystite, appendicite, péritonite, etc.) modifient le niveau d'amylase.
• L'obstruction intestinale provoque une stagnation du contenu. Les enzymes pancréatiques ne peuvent pas remplir leur fonction et leur niveau augmente dans la circulation sanguine.
• Fonction rénale altérée.
• Macromilasémie. Ce processus est observé lorsque le catalyseur se combine avec de grandes protéines et ne passe pas la barrière hépatique..

Une diminution de l'indicateur est caractéristique avec une diminution de l'activité du pancréas, avec l'ablation d'une partie de cet organe et avec la fibrose kystique.

Pourquoi l'amylase augmente

L'amylase est produite principalement par les cellules pancréatiques. Il passe par les canaux de l'organe dans l'intestin grêle et décompose les glucides complexes, l'amidon. Il est ensuite excrété par les reins avec de l'urine. La violation de tout maillon de cette chaîne entraîne une modification du niveau de l'enzyme.

• L'amylase pancréatique est augmentée en cas de modification du pancréas. Avec l'inflammation, il y a une augmentation du flux sanguin vers les cellules de l'organe, ce qui provoque une grande production de son volume, qui pénètre dans le sang.
• Le blocage mécanique du conduit de l'organe entraîne une diminution de l'allocation du suc pancréatique, à sa stagnation dans la glande. Ces processus conduisent au développement d'une inflammation dans les tissus et à une augmentation de l'absorption de l'enzyme du contenu stagnant dans la circulation sanguine..
• Si les reins fonctionnent mal, alors l'élimination de l'amylase du corps en souffre. Les glandes continuent de produire une enzyme que les reins ne sont pas en mesure d'excréter en quantité suffisante, de sorte que l'indicateur dans le sang augmente.
• Après des opérations sur la cavité abdominale associée au système digestif, il y a une inflammation de tous les organes dans cette zone, une violation de la motilité intestinale. Ce dysfonctionnement entraîne une augmentation de nombreux taux sanguins..
• Avec le diabète, le corps essaie de compenser les changements pathologiques. Les corps essaient de maximiser la production de catalyseurs et d'hormones qui décomposent les polysaccharides. Par conséquent, au stade initial du diabète, les niveaux d'insuline et d'amylase augmentent considérablement.

Raisons du déclin

Le niveau enzymatique diminue principalement dans les cas où il y a peu de cellules qui le produisent. Par exemple, l'amylase pancréatique sera réduite si une partie du pancréas est enlevée. Cet organe ne repoussera pas et, par conséquent, il y aura moins de cellules capables de produire des substances biologiquement actives..

Les processus tumoraux dans le pancréas entraînent la mort et le remplacement de cellules saines par des cellules atypiques. Ils ne remplissent pas la fonction d'un organe et ne produisent pas d'enzymes. Par conséquent, les niveaux d'amylase diminueront constamment..

La fibrose kystique (fibrose kystique) entraîne des lésions des glandes endocrines (salivaires, pancréatiques). En raison de cette maladie génétique, de nombreuses enzymes échouent.

Le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente. Le rôle le plus important dans la récupération est joué par le régime alimentaire, qui comprend l'épargne des aliments..

Alpha amylase pancréatique

L'alpha-amylase pancréatique est une enzyme digestive, l'une des variétés d'amylase produite par le pancréas. L'étude des taux d'amylase pancréatique est largement utilisée en gastro-entérologie, réalisée conjointement avec l'analyse de la lipase, de l'amylase dans le sérum (total) et dans l'urine. Les résultats sont utilisés pour diagnostiquer et surveiller l'efficacité du traitement des pathologies pancréatiques, en particulier dans la période postopératoire, ainsi que pour détecter les maladies des glandes salivaires, des bronches et des ovaires. Le matériau à analyser est le sang veineux. L'étude est réalisée par la méthode colorimétrique enzymatique. Pour les adultes, les valeurs normales vont jusqu'à 53 U / L. Disponibilité du résultat - pas plus d'un jour ouvrable.

L'alpha-amylase pancréatique est une enzyme digestive, l'une des variétés d'amylase produite par le pancréas. L'étude des taux d'amylase pancréatique est largement utilisée en gastro-entérologie, réalisée conjointement avec l'analyse de la lipase, de l'amylase dans le sérum (total) et dans l'urine. Les résultats sont utilisés pour diagnostiquer et surveiller l'efficacité du traitement des pathologies pancréatiques, en particulier dans la période postopératoire, ainsi que pour détecter les maladies des glandes salivaires, des bronches et des ovaires. Le matériau à analyser est le sang veineux. L'étude est réalisée par la méthode colorimétrique enzymatique. Pour les adultes, les valeurs normales vont jusqu'à 53 U / L. Disponibilité du résultat - pas plus d'un jour ouvrable.

L'alpha-amylase pancréatique dans le sang est l'un des indicateurs qui reflète l'intégrité et le fonctionnement du pancréas. Il est déterminé dans le cadre d'une étude biochimique approfondie. L'alpha-amylase pancréatique est une isoenzyme P commune de l'amylase, qui est synthétisée dans les cellules pancréatiques (cellules sécrétoires pancréatiques), puis pénètre dans la section initiale de l'intestin grêle. La fonction principale est le clivage des polysaccharides en maltose. Normalement, une petite quantité d'amylase pancréatique se trouve dans le sang et son excrétion se produit dans l'urine. Avec la destruction du tissu pancréatique, l'activité de cette enzyme dans le sérum et l'urine augmente fortement.

Ainsi, l'alpha-amylase pancréatique est un marqueur spécifique des maladies pancréatiques. En outre, une augmentation de sa concentration dans les fluides biologiques est déterminée en violation de l'intégrité des cellules des ovaires, des intestins, des muscles squelettiques, du foie, des poumons - ces organes contiennent une petite quantité d'enzyme.

En laboratoire, l'alpha-amylase pancréatique est testée dans deux types de fluides biologiques: dans le sérum de sang veineux et dans une seule portion d'urine. L'analyse est effectuée par la méthode cinétique colorimétrique. Le domaine d'application le plus courant de cette étude est la gastro-entérologie, car les résultats reflètent l'état et le fonctionnement du pancréas, ainsi que des intestins, du foie et de l'estomac. En urologie, des tests pancréatiques d'alpha-amylase dans le sang et l'urine sont utilisés pour évaluer la fonction rénale..

Les indications

La principale indication pour prescrire un test pour l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est une pancréatite aiguë ou chronique et d'autres pathologies pancréatiques qui entraînent des dommages à ses cellules. L'étude est réalisée avec une suspicion de développement d'une tumeur maligne de l'organe, une nécrose pancréatique focale, un blocage du canal par une tumeur ou une pierre, ainsi qu'après une lésion abdominale. Les résultats sont utilisés non seulement pour le diagnostic initial de ces maladies, mais aussi pour surveiller l'état des patients pendant le traitement. Les plaintes du patient de douleurs abdominales sévères, de vomissements, de faiblesse, de vertiges et de fièvre sont à la base du renvoi à l'analyse..

Dans le cadre d'un examen approfondi, une analyse de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est indiquée pour l'insuffisance rénale, la macroamylasémie, après une chirurgie rénale, y compris après une transplantation. Les résultats sont interprétés en combinaison avec les résultats des tests pour l'amylase courante dans le sérum et l'urine, l'amylase pancréatique dans l'urine et d'autres paramètres biochimiques reflétant les caractéristiques de la fonction excrétrice des reins. Une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang se produit avec une inflammation ou une violation de l'intégrité des organes situés à côté du pancréas. Par conséquent, l'analyse est réalisée pour l'appendicite aiguë, la perforation d'un ulcère de l'estomac ou de l'intestin, la péritonite, la rupture d'un anévrisme aortique, la grossesse extra-utérine et ses complications, la cholangite, la cholestase, l'hépatite de diverses étiologies, l'occlusion intestinale, la fibrose kystique.

Une étude de l'amylase pancréatique n'est pas prescrite pour les affections avec une absence prononcée ou complète de cellules pancréatiques saines: aux stades avancés du cancer, après une opération de prélèvement d'organe et dans la pancréatite progressive chronique. Dans ces cas, la synthèse de l'enzyme diminue ou s'arrête. De plus, ce test n'est pas utilisé pour évaluer l'étendue de la nécrotisation. Le prélèvement sanguin pour analyse ne peut pas être effectué pour les pathologies de la coagulation sanguine, les conditions d'excitation motrice et / ou mentale, l'anémie sévère ou l'hypotension artérielle.

L'avantage du test pour l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est sa haute spécificité pour les pathologies pancréatiques. L'échantillonnage et la recherche de matériaux ne nécessitent pas l'utilisation d'équipements sophistiqués, la procédure d'analyse est effectuée en peu de temps. La principale limitation de ce test est l'irrecevabilité d'une interprétation isolée des résultats. Pour le diagnostic et l'évaluation de l'état du patient pendant le traitement, les données d'un examen complet sont nécessaires.

Préparation à l'analyse et à l'échantillonnage

Le biomatériau utilisé pour l'étude est du sérum isolé du sang veineux. Le matériel est généralement pris le matin, à jeun. Le dernier repas doit être pris au moins 12 heures avant de prendre du sang. Pendant 30 minutes, il est nécessaire d'exclure le tabagisme, la surcharge physique et émotionnelle, pendant une semaine - la consommation d'alcool et de drogues (si possible).

Le prélèvement sanguin est généralement effectué à partir de la veine ulnaire avec une seringue ou un système de vide. Les tubes sont hermétiquement fermés, placés dans des boîtes et envoyés au laboratoire. Avant le test, le sérum est isolé du sang. La détection du niveau d'alpha-amylase pancréatique dans celle-ci est effectuée par des méthodes colorimétriques cinétiques. L'activité enzymatique est évaluée par la vitesse de réaction avec le substrat. La préparation des résultats d'analyse ne prend pas plus d'un jour ouvrable.

Valeurs normales

Normalement, chez les patients de plus de 18 ans, la concentration d'alpha-amylase pancréatique ne dépasse pas 53 U / L. Chez les enfants de la première année de vie, cette enzyme est synthétisée en petites quantités, valeurs de référence - pas plus de 8 unités / litre. Jusqu'à 10 ans, les valeurs normales ne dépassent pas 31 unités / l, jusqu'à 18 ans - pas plus de 39 unités / l.

Une légère augmentation de la concentration d'alpha-amylase pancréatique peut survenir lors de la prise de corticostéroïdes, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'analgésiques narcotiques, de contraceptifs oraux, de furosémide, de captopril. Par conséquent, pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de suspendre autant que possible leur réception. La raison des faibles niveaux d'analyse peut être un taux de cholestérol élevé.

Niveau supérieur

La pancréatite aiguë est la cause de l'augmentation marquée de l'activité alpha-amylase dans le sang. La concentration de l'enzyme augmente plusieurs heures après une lésion du tissu pancréatique et dure jusqu'à 5 jours. Dans la forme chronique de la maladie, les indicateurs augmentent modérément. Au fil du temps, comme de plus en plus de cellules d'organes deviennent non fonctionnelles, le niveau d'amylase pancréatique revient à la normale, puis atteint ses limites inférieures.

De plus, une cause d'une augmentation modérée ou prononcée de l'activité de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang peut être une blessure au pancréas, un blocage de ses canaux avec une pierre ou une cicatrice, un néoplasme oncologique dans l'organe, les oreillons, une appendicite aiguë, une péritonite, une perforation d'un ulcère d'estomac, une rupture de la trompe de Fallope lors d'une grossesse extra-utérine. obstruction intestinale, cholécystite. Avec la macroamylasémie, la concentration de l'enzyme dans le sang augmente, tandis que dans l'urine elle diminue ou reste la même. Avec le diabète décompensé, le pancréas reçoit une charge accrue, ce qui conduit souvent à la libération d'amylase pancréatique dans la circulation sanguine.

Niveau d'abaissement

La raison de la diminution du niveau d'alpha-amylase pancréatique dans le sang est une diminution du nombre de cellules pancréatiques fonctionnant normalement. Ils deviennent plus petits avec une forme chronique évolutive de pancréatite, la croissance du cancer, la fibrose kystique, la nécrose pancréatique, la pancréatectomie partielle ou complète. La cause d'une diminution de l'activité de l'alpha-amylase dans le sang peut être l'utilisation de certains médicaments, par exemple les citrates ou les oxalates, ainsi que les dommages aux cellules du foie dus à l'hépatite, l'empoisonnement, y compris l'alcool, la toxicose gravidique.

Traitement anormal

L'analyse de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang est d'une grande valeur diagnostique en gastro-entérologie, ainsi qu'en néphrologie et en chirurgie. Ses résultats sont interprétés conjointement avec d'autres indicateurs d'un test sanguin biochimique. Le plus souvent, un gastro-entérologue s'occupe du traitement: prescrit des médicaments, des procédures physiothérapeutiques, surveille la dynamique de la maladie.

Les anomalies physiologiques de l'alpha-amylase pancréatique dans le sang peuvent être éliminées avec de la nourriture, ce qui réduit la charge sur le pancréas. Tout d'abord, il faut limiter la consommation de plats frits, gras, fumés, épicés et trop sucrés; éliminer complètement l'alcool, le café, le tabac. Manger vaut fractionné, en petites portions. L'acceptation de tout médicament doit être convenue avec le médecin, souvent c'est l'administration incontrôlée de médicaments qui entraîne une augmentation de la concentration de l'enzyme.

Diagnostic de la pancréatite - lipase et amylase dans le sang

L'amylase et la lipase sont des enzymes digestives. Leur quantité dans la circulation sanguine est utilisée pour diagnostiquer l'état du pancréas avec une pancréatite suspectée. Les analyses peuvent être effectuées sous la direction du médecin ou à la demande du patient lui-même, mais seul un spécialiste peut interpréter les résultats et, si nécessaire, prescrire un traitement. Pour obtenir les résultats les plus précis, une préparation spéciale est requise avant le don de sang. Dans les 10 heures précédant l'analyse, il est nécessaire de refuser de manger de la nourriture, d'éviter un effort physique important, le stress.

Test de lipase

La lipase est une enzyme nécessaire à la dégradation des graisses. La numération sanguine des lipases joue un rôle important dans le diagnostic de maladies telles que le canal pancréatique obstrué et la pancréatite aiguë ou chronique. Les valeurs de référence pour cette enzyme sont de 13 à 60 UI / L. Si les résultats du test se situent dans ces valeurs, cela indique qu'au moment où le processus pathologique n'affecte pas le pancréas.

Des indicateurs accrus peuvent indiquer une inflammation aiguë ou chronique, des modifications néoplasiques, des lésions traumatiques du pancréas ou une obstruction de ses canaux. Sur la base des résultats d'un test, il est impossible de poser un diagnostic précis et de trouver une technique de traitement efficace. Pour cela, un examen est prescrit, qui peut inclure à la fois des tests de laboratoire et des études instrumentales.

Une concentration enzymatique trop faible peut indiquer une diminution de l'activité fonctionnelle du pancréas ou une fibrose kystique.
La détermination du niveau de lipase est d'une grande valeur diagnostique pour identifier diverses pathologies pancréatiques. L'enzyme est produite uniquement par les cellules de cet organe, elle peut donc être utilisée comme marqueur de son état.

Lors de l'interprétation des résultats, l'âge du patient, le tableau clinique, les résultats d'autres études et d'autres facteurs sont pris en compte.

Dosage d'amylase

L'amylase est une enzyme responsable de la dégradation des glucides. Contrairement à la lipase, elle est produite non seulement par le pancréas, mais également par les glandes salivaires. De plus, une certaine quantité d'enzyme se forme dans les muscles du squelette, des intestins et des ovaires. Un test sanguin pour l'amylase est prescrit pour les patients atteints de pancréatite aiguë ou chronique, avec une pathologie suspectée des ovaires ou des glandes salivaires.

Chez les patients de plus de 18 ans, le taux d'enzyme ne doit pas dépasser 53 U / L. La norme pour les enfants varie en fonction de leur âge. Le niveau d'amylase pancréatique est analysé par un médecin en tenant compte de la quantité totale d'enzyme. Dans la pancréatite aiguë, dans la plupart des cas, il y a une augmentation significative de la quantité d'enzyme pancréatique. Parfois, l'augmentation des indicateurs est insignifiante ou ils restent dans la plage normale. Les résultats des tests ne reflètent pas le degré de lésion pancréatique, par conséquent, un examen complet est effectué pour confirmer le diagnostic et élaborer un schéma thérapeutique. Une augmentation des indicateurs peut être causée non seulement par une pancréatite, mais également par des lésions traumatiques du pancréas, son oncologie, le blocage du canal pancréatique, la rupture d'un anévrisme aortique, un ulcère perforé, une péritonite, une obstruction intestinale et d'autres pathologies.

Dans la pancréatite aiguë, le nombre d'amylases augmente généralement plus tôt que les taux de lipase. La concentration en lipase reste élevée plus longtemps. Pour obtenir une image complète, une étude visant à déterminer la quantité de ces deux enzymes est réalisée simultanément..

Amylase pancréatique (Amylase pancréatique)

Coût du service:

375 rub. * 750 rub. Commandez de toute urgence

Période d'exécution:jusqu'à 1 cd 3-5 heures **Commandez de toute urgence Avec cette commande de serviceLa période indiquée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Le sang est pris à jeun (au moins 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: colorimétrique enzymatique

L'amylase pancréatique - l'une des deux principales isoenzymes de l'α-amylase, est synthétisée dans le pancréas. L'activité accrue de l'amylase pancréatique est le test le plus sensible et spécifique pour le diagnostic de pancréatite. Utilisé couramment avec la détermination de la lipase..

INDICATIONS POUR LA RECHERCHE:

• Diagnostic des maladies pancréatiques.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (option standard):

Paramètre	Valeurs de référence	Unités
Amylase pancréatique	8.0- 53.0	U / L

Chez 98% des patients atteints de pancréatite aiguë, une augmentation de l'amylase pancréatique et de la lipase (ou l'une des enzymes) est détectée.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale Loi fédérale n ° 323 «sur les bases de la protection de la santé des citoyens en Fédération de Russie», doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Biomatériau et méthodes de capture disponibles:

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Sérum sanguin)

Préparation à l'étude:

Le sang est pris à jeun (au moins 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: colorimétrique enzymatique

L'amylase pancréatique - l'une des deux principales isoenzymes de l'α-amylase, est synthétisée dans le pancréas. L'augmentation de l'activité de l'amylase pancréatique est le test le plus sensible et le plus spécifique pour le diagnostic de pancréatite. Utilisé couramment avec la détermination de la lipase..

INDICATIONS POUR LA RECHERCHE:

• Diagnostic des maladies pancréatiques.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (option standard):

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Chez 98% des patients atteints de pancréatite aiguë, une augmentation de l'amylase pancréatique et de la lipase (ou l'une des enzymes) est détectée.

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Amylase pancréatique a augmenté ce que cela signifie

Amylase sanguine: normale chez l'adulte

Si l'amylase est élevée, le plus souvent, un adulte développe une pancréatite - une inflammation du pancréas. Les raisons incluent également:

• obstruction des canaux glandulaires des glandes salivaires, vésicule biliaire;
• tumeur bénigne ou maligne;
• processus aigu dans la cavité abdominale (appendicite, cholécystite, ulcère perforé, péritonite);
• grossesse extra-utérine.

Un test à l'amylase seul ne vous dira pas comment traiter la maladie, vous aurez besoin d'une consultation avec un gastro-entérologue, un dentiste, un spécialiste des maladies infectieuses, un gynécologue.

Selon un examen approfondi, un régime, des médicaments ou une intervention chirurgicale sont prescrits. En l'absence de traitement en temps opportun, le niveau enzymatique augmente, ce qui est dangereux, car cela signifie le développement de complications - mort cellulaire, formation de kystes, propagation de l'inflammation.

L'alpha amylase est normale chez l'adulte devrait se situer entre 25 et 125 U / L. Pour déterminer le niveau, un test sanguin biochimique est nécessaire. La valeur obtenue montre la teneur totale en salivaire et pancréatique, c'est-à-dire en amylase totale. Pour un diagnostic plus précis, la deuxième partie produite par le pancréas est examinée. Elle est considérée comme normale si elle ne dépasse pas 53 U / L.

L'avantage de l'analyse de l'alpha-amylase pancréatique est sa haute spécificité. Il est important de considérer qu'il s'agit d'une étude qui doit être évaluée dans un complexe (urine, tests sanguins pour les deux types d'enzyme et de lipase).

Normalement, chez les femmes, l'amylase dans le sang est au niveau de 25-125 U / L. Il peut être augmenté chez les femmes enceintes (pas plus de 10%), et la croissance de l'âge est également autorisée - après 70 ans à 160 unités. Chez les enfants jusqu'à un an, la norme est réduite par rapport aux femmes adultes - 5 unités / litre chez les nouveau-nés et jusqu'à 55 d'un an. Après 50 ans, la portion pancréatique de l'amylase ne doit pas dépasser 50 U / L

Par âge

Pour les femmes, les normes d'alpha-amylase totale et pancréatique dans le sang (en unités / litre) par âge sont indiquées dans le tableau.

Age en années	Amylase totale	Amylase pancréatique
Jusqu'à 1	5-55	2-23
1 à 19	20-100	4-39
19-70	25-125	8-50
À partir de 70	20-160	7-55

Il convient de garder à l'esprit que de petites déviations sont dues à des troubles alimentaires et à l'utilisation de comprimés. Des niveaux élevés provoquent:

• excès de sucreries dans l'alimentation;
• alcool, café;
• utilisation d'hormones - prednisone, dexaméthasone, hydrocortisone et leurs analogues, pilules contraceptives,
• l'utilisation d'analgésiques, de diurétiques, de médicaments pour réduire la pression artérielle.

Si la graisse ou les protéines prédominent dans l'alimentation, alors l'amylase peut être produite moins, ce qui se reflétera dans la numération formule sanguine.

Pendant la grossesse

Avec une grossesse normale, une déviation vers le côté supérieur de l'activité de l'alpha-amylase est autorisée. Dans le même temps, 165-170 U / L est considéré comme la limite supérieure. La détection de valeurs élevées nécessite un examen supplémentaire:

• Échographie de la cavité abdominale et du bassin;
• test sanguin - biochimie, général;
• Analyse d'urine.

Une forte augmentation se produit lors d'une grossesse extra-utérine, en particulier pendant la période de son avortement spontané, rupture de la trompe de Fallope. De faibles taux nécessitent l'exclusion des défauts génétiques du fœtus.

La production d'amylase est un processus indépendant dans le corps. S'il y a un excès significatif de sa norme, il est nécessaire de procéder à un traitement adéquat, car ce phénomène affecte négativement l'état du patient et peut mettre sa vie en danger.

Seul un spécialiste expérimenté doit prescrire le traitement nécessaire. L'auto-traitement peut non seulement être inefficace, mais aussi entraîner des conséquences néfastes.

Il n'est possible de déterminer des mesures thérapeutiques qu'après avoir effectué un examen et posé un diagnostic précis. Ils devraient viser à éliminer les causes de l'état pathologique..

Le but des médicaments est de se débarrasser de la maladie principale.

Le traitement est prescrit sur une base individuelle, en tenant compte de la catégorie d'âge, du stade de la maladie et de l'état général du patient.

Dans la formation du diabète sucré, de la pancréatite, des troubles du tractus gastro-intestinal et d'autres pathologies, un régime spécial doit être observé. Il est important de corriger la nutrition, ce qui permettra de réduire l'amylase.

Le régime est le suivant:

• Besoin de contrôler la quantité de protéines dans le corps.
• Il est nécessaire de minimiser ou d'éliminer les glucides et les graisses de l'alimentation..
• Il est important de rejeter les plats frits, épicés, salés, fumés et aigres, les boissons alcoolisées. Ces aliments irritent la muqueuse de l'estomac..
• Il est nécessaire de limiter l'apport de fibres dans le corps.
• Il n'est pas recommandé d'utiliser des marinades.
• Ne mangez pas d'oignons, d'ail, de radis.
• Un certain nombre de fruits et légumes frais, jus de fruits naturels, céréales devraient être inclus dans le régime alimentaire.
• Le poisson et la viande devraient être des variétés faibles en gras.

Une mauvaise nutrition affecte l'état et le travail du pancréas, un régime réduit la période de traitement.

Étant donné que deux types d'amylase sont isolés, la norme pour chaque type d'enzyme sera différente. Les laboratoires de recherche fixent leurs indicateurs. Ils peuvent différer des valeurs généralement acceptées, mais dans une faible mesure..

Tout dépend des réactifs utilisés dans l'analyse. Pour cette raison, à côté des résultats de l'étude indiquent les normes établies dans le laboratoire.

Causes d'une augmentation de l'amylase sanguine chez un enfant:

• pancréatite
• péritonite;
• porcin;
• maladies des organes internes;
• augmentation de la concentration en sucre;
• pathologie du pancréas;
• l'utilisation de médicaments à base d'hormones.

Si le test sanguin a révélé que l'enfant a une concentration accrue d'amylase, vous devriez consulter un médecin. Seul un spécialiste sera en mesure d'établir la raison qui a influencé le changement du niveau de l'enzyme. Le spécialiste prescrira également le traitement approprié..

Une analyse des niveaux d'amylase est recommandée une fois par an. Cela aidera à identifier en temps opportun les pathologies gastro-intestinales et à les éliminer au stade initial de développement..

Amylase pancréatique - ce que c'est et quel est son rôle dans le corps si vous vous familiarisez un peu avec la façon dont les organes et les systèmes de la personne.

Pour le traitement des glucides, y compris l'amidon et le glycogène, vous avez besoin d'une enzyme spéciale, qui est l'amylase. Sa principale quantité (enzyme) est concentrée dans le suc pancréatique et les glandes salivaires. Du pancréas, le jus se déplace vers le duodénum. Là, le processus de division commence. À la suite de cela se forment:

L'élimination de l'amylase du corps est effectuée par les reins, c'est-à-dire les restes de l'enzyme sortent avec l'urine.

Selon l'objectif du diagnostic, l'analyse de l'amylase sanguine pancréatique et le pourcentage d'enzyme dans l'urine peuvent être nécessaires pour obtenir les informations les plus précises..

L'alpha-amylase ou la P-amylase (ces valeurs peuvent être indiquées dans les dossiers médicaux) sont mesurées en unités par litre. La norme de l'enzyme dans le sang dépend de l'âge du sujet:

• chez les enfants de moins de 1 an - 8 unités / l;
• de 1 an à 10 ans - pas plus de 30 unités / l;
• de 11 à 18 ans - pas plus de 40 unités / l.

La norme chez l'adulte, dont le corps est considéré comme complètement formé après 18 ans, est de 0 à 53 unités / litre. Dans les limites normales, la teneur en amylase dans l'urine est de 20 à 100 u / l. La norme chez les femmes et les hommes est à peu près la même.

Vous pouvez découvrir plus en détail ce que cela signifie lorsque le niveau de l'enzyme n'est pas normal, dans le cabinet de votre médecin individuellement.

L'activité d'amylase pancréatique est mesurée en U / L. Les valeurs de référence varient en âge. Les normes pour les femmes et les hommes sont les suivantes:

• enfants jusqu'à un an - jusqu'à 8 unités / l;
• jusqu'à 10 ans - jusqu'à 31 unités / l;
• jusqu'à 18 ans - jusqu'à 39 unités / l;
• adultes - de 13 à 53 unités / l.

Les résultats d'une étude sur l'amylase sanguine pancréatique doivent être comparés à l'alpha-amylase totale. Donc, si l'indicateur global est élevé et que le type P est réduit, vous devez rechercher le problème dans d'autres organes internes, mais pas dans le pancréas. Si l'alpha-amylase totale augmente simultanément avec le type P et que le type S reste normal, un examen approfondi du pancréas.

Afin d'éliminer les changements dans les processus de production d'amylase (une augmentation du niveau de l'enzyme ou sa diminution), il est nécessaire de diagnostiquer correctement la maladie sous-jacente qui a provoqué ce phénomène pathologique. Un diagnostic adéquat détermine dans quelle mesure le traitement sera sélectionné..

La thérapie d'une telle violation vise à éliminer la pathologie sous-jacente. Si le diabète en est la cause, des mesures doivent être prises pour normaliser la glycémie. Dans les cas où le facteur était certaines maladies du système digestif, un effort maximal devrait être fait pour normaliser le fonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal.

Les aliments diététiques, qui ne contiennent que des produits doux, jouent un rôle important dans le processus de guérison. Avec une maladie telle que la fibrose kystique, il est extrêmement difficile de normaliser le niveau d'amylase, et pour cela, un spécialiste doit choisir des médicaments efficaces.

Nous avons examiné ce que montre l'amylase pancréatique.

Sous-espèces

Cette enzyme pancréatique est divisée en les sous-espèces suivantes:

L'alpha amylase est produite dans le pancréas et les canaux salivaires. Les espèces restantes sont présentes principalement dans les fruits et les bactéries. L'alpha amylase, qui est produite chez l'homme, est appelée pancréatique. Cet indicateur est utilisé dans une étude de laboratoire pour diagnostiquer une variété de maladies et évaluer l'état des organes digestifs.

Une petite partie de cette enzyme est produite dans les ovaires, les intestins et les muscles. La substance pancréatique, avec le suc pancréatique, pénètre dans la cavité duodénale. Sous l'influence du suc pancréatique et d'autres catalyseurs, le processus de division des aliments en petits composants commence. Au fil du temps, les aliments se décomposent en de nombreux composés moléculaires.

Ces molécules passent dans l'intestin, où le processus de leur absorption à travers des villosités spéciales commence, après quoi les substances bénéfiques pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées dans tout le corps, qui les utilise pour construire et maintenir le fonctionnement de tous les organes, cellules, tissus et systèmes. Les tissus musculaires qui se trouvent dans tous les organes du corps humain ont particulièrement besoin de nutrition..

Niveau d'urine

Si la concentration d'alpha amylase dans le sang augmente, cela peut indiquer le développement d'une pancréatite. Le niveau d'enzyme est significativement plus élevé que la normale.

Il arrive qu'avec la pancréatite l'alpha amylase n'augmente pas ou n'augmente pas, mais légèrement. En effet, la gravité de la pathologie n'affecte pas la concentration de l'enzyme.

S'il y a une destruction importante des tissus mous du pancréas, la partie principale des cellules de l'alpha amylase est cassée. Pour cette raison, avec la pancréatite, le niveau d'enzyme ne peut pas dépasser sa valeur normale.

Si la pancréatite est diagnostiquée sous une forme chronique, la concentration d'amylase augmente initialement, mais en raison de la destruction des tissus mous, le niveau de la substance se normalise.

Il existe d'autres raisons à l'augmentation de l'alpha amylase dans le sang:

• Pathologie oncologique du pancréas de nature maligne. Le cancer de la tête de cet organe est généralement diagnostiqué. Si c'est cette maladie qui a provoqué une augmentation de la concentration de l'enzyme, alors la norme sera dépassée quatre fois.
• Diabète sucré de tout type. Cette pathologie est caractérisée par des troubles métaboliques. Consommation incorrecte de l'enzyme. En conséquence, le pancréas commence à synthétiser plus d'alpha amylase et sa concentration augmente.
• Insuffisance rénale. Ici, il y a une perturbation de l'activité de cet organe interne et à cause de cela, il y a un retard dans l'enzyme dans le sang, ce qui provoque une déviation de la norme vers le haut.
• Péritonite. Avec une telle maladie, le bien-être du patient empire. Le pancréas souffre également, qui commence à synthétiser une quantité accrue d'alpha amylase.
• Oreillons. Il s'agit d'une pathologie qui se déroule sous une forme aiguë. Le plus souvent, les enfants en souffrent. L'inflammation se produit dans les glandes salivaires, ce qui provoque une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.
• Pierres présentes dans la vésicule biliaire et les canaux.

Autres raisons de l'augmentation de la déviation de l'enzyme de la norme vers le haut:

• blessure à l'abdomen due à un stress mécanique - choc, chute, etc.
• pathologies dans lesquelles la microamylase apparaît dans le sang;
• grossesse extra-utérine;
• le quatrième type de virus de l'herpès;
• obstruction intestinale;
• complications après des opérations sur les organes abdominaux;
• malnutrition;
• fond émotionnel instable;
• l'abus d'alcool;
• prendre certains médicaments.

Lorsque l'amylase est abaissée, cet indicateur devrait théoriquement indiquer que le patient n'a pas de problèmes de santé. Dans cette condition, le pancréas devrait fonctionner pleinement.

Dans la plupart des cas, dans le contexte d'une amylase réduite, les pathologies suivantes peuvent être diagnostiquées chez un patient:

1. Cancer du pancréas aux derniers stades.
2. Nécrose pancréatique totale. Insuffisance d'organes étendue dans la pancréatite aiguë destructrice.
3. Taux de cholestérol élevé.

Une diminution de l'amylase sanguine est caractéristique des patients chez lesquels la majeure partie de la glande a été retirée. Les causes congénitales du processus anormal, qui sont causées par une violation de la structure de l'organe et de sa fonctionnalité incorrecte, ne sont pas exclues. Les pathologies peuvent être héritées.

Normalement, l'amylase pancréatique dans le sang chez l'adulte ne doit pas dépasser 50 unités / litre. De légères déviations peuvent être observées avec les kystes pancréatiques. Si une telle condition pathologique progresse, les indicateurs de l'analyse augmentent également. Des écarts par rapport à la norme sont également observés avec obstruction des canaux de la glande.

Cela peut se produire sous l'influence de tumeurs, de calculs, qui se forment à la suite de troubles métaboliques. Dans le même temps, l'écoulement de la sécrétion pancréatique ralentit en raison de la formation d'adhérences post-inflammatoires ou postopératoires en cas de déformations cicatricielles. La stagnation entraîne une augmentation des valeurs de cette enzyme et d'un certain nombre d'autres paramètres biochimiques. Les niveaux d'amylase peuvent varier avec les oreillons, l'inflammation des glandes salivaires, ainsi qu'avec l'épiparotite.

Pourquoi l'amylase pancréatique peut-elle encore être élevée? La cause peut être la pathologie du système excréteur.

Le niveau de cette enzyme pancréatique diminue le plus souvent dans les cas où il n'y a pas assez de cellules dans le corps qui la produisent. Par exemple, l'amylase pancréatique diminue fortement si une partie du pancréas est retirée du patient. Cet organisme possède un grand nombre de cellules qui produisent des enzymes et d'autres substances actives. Cela est dû à une diminution de la concentration d'amylase pancréatique..

Une variété de maladies tumorales du pancréas entraînent la mort de cellules saines et leur remplacement atypique. Ces cellules pathologiques ne remplissent pas les fonctions de base de l'organe et ne synthétisent pas d'enzymes. Par conséquent, la concentration d'amylase commence à diminuer progressivement.

La fibrose kystique (fibrose kystique) entraîne également des lésions des glandes sécrétoires (pancréas, salivaire). À la suite du développement de cette pathologie génétique, des perturbations se produisent dans la production de nombreuses enzymes, y compris l'amylase pancréatique. Un test sanguin montrera toute anomalie.

Lorsque l'alpha amylase dans le sang augmente considérablement, cela indique que des processus pathologiques se produisent dans le corps. Ils sont généralement associés à une activité pancréatique anormale. En raison de processus inflammatoires, il peut produire une grande quantité de suc pancréatique, qui contient de l'amylase.

Le plus souvent, ces indicateurs dans les analyses sont détectés avec un dysfonctionnement du pancréas

C'est pourquoi la détermination du niveau de cette enzyme est informative pour le diagnostic de nombreuses pathologies pancréatiques. Il s'agit principalement d'une pancréatite aiguë, qui se rencontre le plus souvent chez les adultes qui abusent de l'alcool ou des aliments gras. En raison du processus inflammatoire aigu, les enzymes des glandes pénètrent dans la circulation sanguine.

Dans la pancréatite chronique, le pancréas est perturbé progressivement. Dans ce cas, le niveau d'amylase augmente de 3 à 5 fois. Une augmentation similaire de son nombre est également observée avec le développement de tumeurs pancréatiques, après des lésions de l'abdomen avec ses dommages, avec une nécrose pancréatique.

Mais il y a d'autres raisons à l'augmentation de l'amylase dans le sang. Il peut s'agir de pathologies d'autres organes du tube digestif, en particulier ceux situés à côté du pancréas. En règle générale, la quantité d'enzyme augmente légèrement - 2-3 fois. Cela se produit avec de telles pathologies:

• oreillons;
• cholécystite aiguë ou chronique;
• maladie des calculs biliaires;
• hépatite infectieuse;
• péritonite;
• ulcère peptique de l'estomac;
• obstruction intestinale;
• La maladie de Crohn;
• appendicite aiguë;
• grossesse extra-utérine.

De plus, parfois, une teneur accrue en amylase est détectée dans diverses pathologies métaboliques du corps. Il s'agit principalement de la fibrose kystique - une maladie congénitale grave de tout le corps qui affecte le tube digestif, ainsi que le diabète. Ce sont ces maladies qui conduisent à une violation du métabolisme des glucides, à la suite de laquelle l'amylase est consommée de manière inégale.

Il existe également une pathologie telle que la macroamylasémie. Elle se caractérise par le fait que cette enzyme se combine dans le sérum avec une molécule de protéine et ne peut pas être excrétée par l'organisme. Pour cette raison, l'amylase s'accumule dans le sang. Cela provoque son haut niveau dans l'analyse biochimique..

La diastase est une amylase qui est déterminée lors d'une analyse d'urine. Dans ce document, la concentration de l'enzyme digestive est plus élevée. Le niveau normal pour les adultes est de 10 à 125 unités / l, pour les enfants de 10 à 64 ans. Pour la fiabilité des résultats de la veille, il faut s'abstenir d'aliments salés et épicés, d'alcool, de produits qui changent la couleur de l'urine (betteraves, carottes). Les résultats faussent les analgésiques narcotiques, les contraceptifs oraux, l'ibuprofène, les corticostéroïdes.

L'analyse de la diastase est prescrite pour les douleurs intenses de l'abdomen et du dos dans un contexte de manque d'appétit, de vomissements fréquents, de fièvre. Toutes les conditions pathologiques et maladies qui provoquent une augmentation de l'enzyme dans le sang provoquent automatiquement une augmentation de la diastase. Parmi eux:

• pancréatite
• nécrose pancréatique;
• cancer du pancréas;
• maladie biliaire de toute forme;
• hépatite;
• malnutrition;
• l'abus d'alcool
• appendicite;
• cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
• ulcère perforé.
• grossesse extra-utérine.

Les indicateurs de l'enzyme dans le sang et l'urine sont liés, mais dans les conditions aiguës, la définition de la diastase n'est pas prescrite. Il existe un intervalle de temps entre les changements du niveau de l'enzyme dans le sang et son excrétion par les reins. Pour cette raison, la détermination de l'enzyme dans l'urine est utilisée comme une aide au diagnostic de la pancréatite et d'autres pathologies du système digestif..

L'amylase commence à être produite lorsque des produits contenant de l'amidon pénètrent dans l'organisme. Ce sont des pommes de terre, du riz, des produits de boulangerie et plus encore. Types alpha, bêta et gamma mis en évidence.

Pour déterminer le niveau d'amylase, l'urine et le sang sont examinés, pour exclure les erreurs, des tests sont prescrits en une journée.

Le sang est prélevé d'une veine tôt le matin à jeun. Lorsqu'une personne demande une aide médicale, des tests sont effectués à tout moment, mais dans de tels cas, il est nécessaire de prendre en compte l'heure du jour et la nourriture que le patient a prise.

Le niveau d'activité de la P-amylase chez les personnes de moins de 18 ans peut correspondre à 0, ce qui est considéré comme une variante normale. Pour les adultes, une valeur extrêmement faible est de 13 unités / litre. Des taux excessivement bas sont observés chez les patients atteints de fibrose kystique (une maladie héréditaire accompagnée d'une activité altérée de toutes les glandes endocrines, y compris digestives). L'amylase pancréatique est réduite après l'ablation de la glande, des taux faibles peuvent également indiquer une défaillance d'organe.

Comment donner du sang

L'analyse du matériel biologique pour l'amylase pancréatique est prescrite dans les cas suivants:

• dans le processus de diagnostic de toute maladie pancréatique, le spécialiste prend rendez-vous pour ce test de laboratoire en cas de suspicion de tumeur bénigne ou oncologique du pancréas, de son inflammation ou d'obstruction des canaux de cet organe;
• un tel test de laboratoire est également nécessaire pour évaluer la dynamique thérapeutique de la pancréatite dans les formes aiguës ou chroniques;
• avec un développement suspecté de fibrose kystique;
• lorsque le syndrome de "l'abdomen aigu" se produit, c'est-à-dire lorsque le patient a de graves douleurs de coutures et de coupures;
• l'étude est réalisée pour les maladies des glandes salivaires, les pathologies des ovaires, la congestion des organes respiratoires;
• en période postopératoire lors d'interventions chirurgicales sur les organes digestifs, il est nécessaire de surveiller le niveau d'alpha-amylase totale et pancréatique, une évaluation constante de leur rapport.

À l'état normal, la majeure partie de l'amylase est produite par les glandes salivaires. Il a une apparence légèrement différente de l'enzyme produite par le pancréas.

Le matériau pour la détermination de l'amylase est le sérum sanguin. Elle vient de Vienne.

Prélèvement de sang dans une veine

Pour obtenir le résultat exact dont vous avez besoin:

• résister à une pause dans les repas pendant au moins 12 heures;
• avant l'analyse le matin, vous ne pouvez boire que de l'eau propre;
• pendant une demi-heure, vous ne pouvez pas fumer, devenir nerveux, bouger activement;
• pendant 3-5 jours, il est important de coordonner avec le médecin la possibilité d'annuler le médicament qui peut affecter la performance;
• au moins un jour pour renoncer à l'alcool, aux aliments gras et frits.

Règles de préparation

Les résultats des tests de laboratoire dépendent du respect des exigences préparatoires de base. Règles pour préparer un test sanguin pour la recherche:

1. La collecte de matériel biologique s'effectue principalement le matin. Le moment optimal est de 7 à 10 heures, mais le prélèvement de sang est autorisé tout au long de la journée.
2. Le patient ne doit pas manger de nourriture avant le don de sang (pendant 7 à 13 heures). Si du sang est donné pendant la journée, au moins 5 heures après avoir mangé des aliments légers doivent passer avant le retrait.
3. Avant de mener l'étude, le patient doit exclure le stress psycho-émotionnel. La libération de matériel biologique après un stress sévère peut conduire à de faux résultats..
4. Deux jours avant l'étude, l'entraînement sportif et toute autre activité physique accrue sont interdits, car cela peut également affecter le niveau d'amylase dans le sang.
5. 3 jours avant le test, il faut exclure la consommation d'alcool.
6. Certains médicaments oraux, tels que le Captopril, sont hormonaux, ainsi que des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, etc. peut nuire à la concentration d'amylase dans le sang. De plus, il est nécessaire de discuter avec un spécialiste de l'annulation de médicaments ou de la livraison de matériel biologique lors de leur utilisation.

Le sang à tester est exclusivement veineux. Le test de ce catalyseur pancréatique à l'aide de sang capillaire n'est pas effectué. Dans certains cas, une analyse à l'aide d'urine quotidienne est possible.

Effets

Des changements marqués des indicateurs à la hausse entraîneront au fil du temps des dommages au pancréas, au tractus gastro-intestinal et au foie. Une détérioration significative du bien-être du patient indiquera un degré sévère de déformation des organes.

Pour restaurer l'activité fonctionnelle, des préparations pour le foie et le tractus gastro-intestinal à base de PUFA, de phospholipides essentiels, de pancréatine et d'autres substances biologiquement actives seront nécessaires. Des indicateurs considérablement réduits s'accompagneront d'une digestion défectueuse des glucides, d'une glycémie insuffisante, d'une carence en énergie et en calories.

Par conséquent, il est très important de découvrir la cause exacte des faibles niveaux d'alpha amylase. Un équipement moderne dans les cliniques vous permet d'évaluer objectivement les fonctions de tous les systèmes corporels. Sur la base des données obtenues, un médecin expérimenté pourra déterminer la cause et prescrire le traitement optimal.

Interprétation des résultats: tableau

Chez les personnes d'âges différents, le niveau d'amylase change. Chez les nouveau-nés, il est minime; pendant la vie, il augmente d'environ quatre fois.

Taux d'amylase pancréatique dans diverses catégories d'âge et selon le sexe:

• Jusqu'à 6 mois: 1-12 unités / l.
• 6 mois - 1 an: 1-23 unités / l.
• 1-2 ans: filles 3-39 unités / l, garçons 1-23 unités / l.
• 2-19 ans: 4-31 unités / l.
• Adultes: 8-51 U / L.

La pancréatite est la principale cause de l'augmentation de l'amylase pancréatique dans le sang.

Avec cette maladie, le niveau de l'enzyme augmente de manière significative et atteint 100 U / L. L'amylase peut augmenter de dizaines ou de fois. L'augmentation maximale de cet indicateur est enregistrée le premier jour de la maladie. Avec une légère exacerbation de la pancréatite chronique, le niveau de catalyseur se situe dans la plage de 70 à 90 U / L.

Si la situation est critique et que l'analyse est effectuée dans un hôpital, les chiffres obtenus en laboratoire sont considérés comme vrais, quelle que soit l'heure à laquelle le sang a été donné, la durée pendant laquelle une personne a mangé, etc..

Si le prélèvement sanguin a lieu dans un mode plus détendu et que le résultat est douteux, cela peut être dû à une violation des recommandations pour la préparation de l'analyse:

• peut-être que le patient prenait des médicaments qu'il avait oubliés ou qu'il ne voulait pas informer le médecin;
• Intensément engagé dans des sports le matin, avant de donner du sang;
• peut-être y avait-il du stress, une dépression nerveuse, une instabilité psycho-émotionnelle;
• peut-être que le patient n'a pas suivi le régime recommandé ou bu de l'alcool.

En plus des facteurs qui dépendent du patient, il peut y avoir des erreurs commises par les employés de l'établissement médical. Par exemple:

• livraison intempestive au laboratoire;
• livraison à des températures ambiantes élevées ou basses sans récipient spécial.

Pourquoi l'indicateur est-il élevé?

Si l’amylase pancréatique dans le sang du patient augmente, mais que la teneur en enzymes dans la salive est normale, on peut supposer que le sujet présente un dysfonctionnement du pancréas ou que la pathologie est localisée dans les organes adjacents..

Les causes de l'accumulation excessive de l'enzyme dans le sang peuvent être les suivantes:

1. Pancréatite aiguë. La maladie se caractérise par un processus inflammatoire qui présente des symptômes vifs. Le syndrome douloureux est localisé dans la glande et irradie vers le dos. De plus, des symptômes d'intoxication apparaissent. L'amylase avec pancréatite aiguë peut dépasser la norme plusieurs fois, mais cela ne se produit pas toujours. Dans le cas où l'organe est gravement endommagé, ce qui s'accompagne d'une mort importante des cellules qui produisent cette enzyme, son taux est presque inchangé. Pour vérifier l'exactitude des résultats d'un test de laboratoire, il est recommandé qu'un patient suspect de pancréatite effectue une analyse de l'activité de la lipase. La valeur de cette enzyme dans les lésions de la glande reste toujours élevée. (La lipase est un composé de molécules protéiques qui catalyse l'hydrolyse des substrats lipidiques esters insolubles, permettant au corps de digérer les graisses).
2. Forme chronique de pancréatite. Elle se caractérise par une augmentation progressive de l'amylase. Avec un long cours de la maladie, cette enzyme diminue à la normale.

La lipase se situe dans les limites normales lorsque son indice chez les patients de moins de la majorité est de 0 à 130 unités / ml. Pour les hommes et les femmes adultes dans le sang, le niveau de l'enzyme peut varier de 0 à 190 unités / ml de sang.

La lipase n'augmente pas toujours sous l'influence des processus pathologiques qui se produisent dans le tube digestif. La valeur peut varier chez les patients présentant des fractures des os tubulaires.

Lorsque l'amylase pancréatique est augmentée, son accumulation dans le sang est due à l'ajout de l'enzyme aux protéines en vrac. Le processus de rejet de cette substance dans les conduits devient problématique. Les causes de ce processus anormal peuvent être les suivantes:

• obstruction du canal pancréatique;
• une tumeur dans l'un des départements de l'organe;
• une occlusion intestinale;
• stratification de l'anévrisme aortique;
• formation de pierres dans la glande;
• Diabète;
• appendicite aiguë;
• cholécystite;
• hépatite;
• inflammation du péritoine;
• Avortement;
• blessure abdominale ou perforation d'un ulcère;
• macroamylasémie.

Une augmentation prononcée de l'amylase pancréatique dans le sang est souvent observée au stade aigu de la pancréatite (plus de 90% de l'activité de l'amylase totale est détectée). Chez certains patients, une augmentation marquée du niveau de l'enzyme ne se produit pas, car dans les processus destructeurs, les cellules productrices meurent.

Le niveau d'amylase ne peut pas être utilisé pour juger de la nature et de l'étendue des changements organiques dans la structure du pancréas. Dans la pancréatite chronique, une augmentation du niveau de P-amylase est observée, après quoi les indicateurs se normalisent.

Une activité enzymatique élevée est observée chez les personnes souffrant de diabète, au cours de l'acidocétose et au stade de la décompensation, avec des lésions du pancréas ou des maladies tumorales de la glande. En plus de ces troubles, une augmentation de l'amylase peut être déclenchée par:

• péritonite;
• processus inflammatoire de l'appendice;
• ulcère gastroduodénal de la paroi abdominale;
• inflammation de la vésicule biliaire;
• une occlusion intestinale;
• rupture d'un anévrisme aortique.

Un niveau élevé d'enzyme ou de macroamylasémie est observé lorsque l'enzyme interagit avec certaines albumines sanguines. En raison de la formation de grands complexes, les substances en excès ne peuvent pas être excrétées par les reins et s'accumuler dans le corps.

Alpha amylase abaissée dans le sang: causes

La principale raison de la diminution de l'alpha-amylase est une diminution du nombre de cellules pancréatiques qui produisent cette enzyme. Chez un adulte, cela peut signifier:

• pancréatite chronique avec exacerbations fréquentes (formes de tissu cicatriciel au site de l'inflammation);
• processus tumoral pancréatique;
• nécrose pancréatique;
• kystes multiples (cavités remplies de liquide);
• ablation d'une partie du tissu pancréatique;
• dommages aux cellules hépatiques - hépatite, empoisonnement, alcoolisme, toxicose sévère des femmes enceintes;
• thyréotoxicose (augmentation de l'activité hormonale de la glande thyroïde).

L'hépatite est l'une des raisons de la diminution de l'amylase dans le sang

Pour réduire l'amylase dans le sang, il est nécessaire d'identifier la cause de l'augmentation de la concentration. Seul un médecin peut le faire après avoir effectué les études appropriées. Sur cette base, il établit un diagnostic et prescrit une thérapie. Après un traitement, l'amylase diminue à une valeur acceptable.

Le respect d'un régime spécial aidera à accélérer une diminution de la concentration enzymatique:

• exclusion du régime alimentaire des aliments gras, frits, épicés et fumés;
• refus de boire de l'alcool, utilisation de farine et de café noir;
• les méthodes de cuisson préférées sont la cuisson à la vapeur ou la cuisson;
• restriction des aliments protéinés et des aliments riches en fibres;
• Ne pas mourir de faim ou transmettre;
• la nourriture est recommandée pour être consommée en petites portions 5-6 fois par jour.

Les mesures suivantes aideront également à accélérer la normalisation de l'amylase dans le sang:

• respect du repos au lit;
• éviter l'effort physique excessif;
• une nuit de repos complète, dont la durée devrait être d'au moins 8 heures;
• rejet des dépendances nuisibles.

Ce sont des mesures secondaires pour stabiliser les niveaux d'amylase. L'essentiel est d'éliminer la cause de l'augmentation de sa concentration. Pour ce faire, il est recommandé de suivre le traitement prescrit par le médecin.

Habituellement, le traitement est basé sur la prise de médicaments. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Tout traitement indépendant et tout changement de cap peuvent avoir des conséquences indésirables pour le patient..

Si une analyse biochimique a révélé une faible amylase sanguine, les causes peuvent être les suivantes:

• la période après l'opération pour retirer le pancréas;
• augmentation de la concentration de cholestérol sanguin;
• toxicose pendant la période de gestation;
• hépatite sous forme aiguë ou chronique;
• hépatose;
• pathologie hépatique;
• fibrose kystique;
• dysfonctionnement du pancréas;
• nécrose pancréatique;
• la thyréotoxicose;
• crise cardiaque.

Un peu sur l'amylase

L'allocation des diastases est réalisée par le pancréas et en petite quantité par les glandes, responsables de la sécrétion salivaire. L'enzyme est le principal participant à la digestion des aliments, à la dégradation des glucides, ainsi qu'à l'un des éléments du suc digestif.

Dans le corps, le meilleur indicateur de diastase est considéré comme minime. Peut-être un léger changement de son niveau dû à la formation de nouvelles cellules des glandes salivaires et du pancréas.

Il a été prouvé qu'une petite fraction de la substance est concentrée:

• dans les gros et minces intestins;
• dans les bronches;
• musclé.

L'amylase sanguine se compose de 3 types.

Dans l'organisme, seul l'indicateur alpha est généralisé, puisqu'il s'agit d'une diastase digestive.

Lorsqu'ils envisagent une étude biochimique, les médecins sont toujours intéressés par le coefficient d'amylase, car il occupe une valeur importante dans la digestion. Cette enzyme est responsable de l'absorption des aliments dans l'intestin grêle..

Qu'est-ce que l'amylase dans un test sanguin biochimique?

Il existe 2 types d'alpha amylase. Le type P, ou amylase pancréatique, est sécrété uniquement par les cellules de cet organe. Dans le cadre du suc pancréatique, il pénètre dans le duodénum, ​​où il décompose les glucides qui n'ont pas été traités dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Le type S est produit par les glandes salivaires et est impliqué dans les premiers stades de la digestion.

60% de l'amylase sanguine totale est représentée par le type S et seulement 40% par le type P. Ce rapport est utilisé pour évaluer l'état du pancréas. L'amylase pancréatique montre l'intégrité des cellules organiques et la qualité de l'écoulement du suc pancréatique. Par exemple, si l'obstruction des canaux (par une tumeur ou un tartre) est difficile, une stagnation du jus est observée, à cause de laquelle les enzymes sont absorbées dans la circulation sanguine.

Dans la grande majorité des cas, la raison de la nomination d'une analyse de l'amylase est une douleur abdominale:

• accès ou persistants;
• plus souvent fort, soudain, il peut même provoquer une perte de conscience;
• principalement localisée dans la partie supérieure;
• ceinture;
• surviennent après des aliments épicés, gras ou frits, des boissons saturées de gaz;
• accompagné de ballonnements, vomissements, qui n'apportent pas de soulagement.

Le processus aigu se caractérise par une chute de pression, un assombrissement des yeux, des palpitations et des sueurs froides.

Dans l'inflammation chronique, les signes de troubles digestifs prédominent:

• diarrhée ou selles irrégulières;
• pâleur de la peau avec une teinte légèrement jaunâtre;
• superposition de plaque.

Un test sanguin d'alpha-amylase totale est également réalisé en cas de suspicion de:

• néoplasme;
• obstruction du canal pancréatique avec une pierre;
• dommages dus à des blessures, opérations;
• cholécystite aiguë;
• rupture d'anévrisme (expansion locale) de la partie abdominale de l'aorte;
• ulcère perforé dans l'estomac ou les intestins;
• appendicite aiguë;
• hépatite.

Un test sanguin pour l'alpha-amylase totale est effectué en cas de suspicion de rupture de l'anévrisme, ils donnent tous des symptômes similaires. Par conséquent, après avoir détecté une augmentation de l'amylase, nous pouvons conclure qu'il existe un processus inflammatoire aigu dans la cavité abdominale, une destruction des tissus. Diagnostic supplémentaire requis pour le diagnostic.

Il est inutile d'analyser le cancer à un stade avancé, après avoir retiré une partie ou la totalité du pancréas, ainsi que la progression rapide de la pancréatite. Dans tous ces cas, l'étude de l'alpha-amylase ne sera pas informative, car le nombre de cellules capables de produire cette enzyme est réduit.

La raison de l'examen du corps sera la douleur dans l'estomac, le foie, les troubles des selles et la faiblesse générale de la personne, dans laquelle l'appétit disparaît, une perte de poids se produit et des troubles digestifs se produisent. Pour une image complète, déterminez la teneur en alpha-amylase dans l'urine et le sang.

Le biomatériau utilisé pour l'étude provient d'une veine. Le sang capillaire ne donnera pas le résultat correct. Après la collecte initiale des tests, un contrôle sera nécessaire pour surveiller la réponse du corps aux médicaments pris. La fréquence de ces procédures sera déterminée par le médecin traitant.

Et ce n'est qu'après une normalisation complète des indicateurs que vous pouvez arrêter l'enquête. Pour la prévention des rechutes et pour la détection rapide d'autres maladies graves, il est recommandé de porter les biomatériaux à la gamme complète des paramètres biochimiques au moins une fois par an.

Le résultat biochimique d'un test sanguin donne une image complète de l'état et de la santé d'une personne. Un indicateur tel que l'alpha amylase monte dans le sang pour un certain nombre de raisons liées à l'activité fonctionnelle du pancréas. Le sang est prélevé le matin à jeun. Par conséquent, le petit-déjeuner et les boissons sucrées le jour fixé sont interdits.

Il est également indésirable de boire beaucoup, afin de ne pas provoquer de dilution du sang avec du liquide et de ne pas provoquer une excrétion abondante d'alpha amylase dans l'urine. Afin de ne pas surcharger avant de ramasser les biomatériaux, il vaut mieux préférer un taxi au lieu des transports en commun s'il n'y a pas de voiture personnelle.

Le prélèvement sanguin est effectué à l'aide d'une seringue de volume provenant d'une veine du coude. Avant de prendre du biomatériau, vous devez travailler activement avec une brosse pour activer la circulation sanguine et remplir la veine elle-même. Pendant la clôture, le poing doit être serré..

La dernière recommandation est que les aiguilles pour la collecte des biomatériaux sont utilisées plus épaisses que pour les compte-gouttes intraveineux. Par conséquent, le sang est libéré plus longtemps et plus abondamment d'une veine dans les tissus environnants. La négligence de cette condition entraînera la formation d'une ecchymose étendue et son absorption prolongée..

S'il n'a pas été possible d'éviter la formation d'ecchymoses, des pommades telles que Finalgon avec de l'extrait de poivron rouge peuvent être utilisées. L'astérisque vietnamien bien connu élimine également bien les ecchymoses. Les huiles essentielles dans sa composition pénètrent la peau d'une personne, augmentent la circulation sanguine, refroidissent et apaisent la peau.

L'amylase est une enzyme du groupe glycosyl hydrolase qui est synthétisée par l'organisme. La partie principale est produite par le pancréas. Une petite quantité de l'enzyme est synthétisée par d'autres organes internes, ainsi que par les glandes salivaires..

L'amylase est activement impliquée dans le métabolisme des glucides. La fonction principale de l'enzyme est la régulation du système digestif, la dégradation de l'amidon et sa modification en une substance assimilable.

L'enzyme est divisée en deux types:

• Alpha amylase. Un autre nom est la salive amylase. Il s'agit d'une enzyme synthétisée dans les glandes salivaires et le pancréas. Le processus de digestion dépend de sa concentration..
• Amylase pancréatique. Cela fait partie de l'alpha amylase. Une telle enzyme est synthétisée uniquement dans le pancréas. Il a un effet direct sur le processus de digestion dans le duodénum..

L'amylase est non seulement synthétisée par le pancréas, mais fait également partie du suc pancréatique. Ici, elle est activement impliquée dans la dégradation de substances complexes..

Si nous disons que l'enzyme apparaît dans le test sanguin, alors son écart par rapport à la norme indique diverses pathologies du tractus gastro-intestinal.