Accueil> Consultations> Pédiatre> Diarrhée après antibiotiques (ou diarrhée associée aux antibiotiques).

La structure de la morbidité de la population, qui comprend une grande partie de la pathologie infectieuse, et les normes de traitement modernes impliquent l'utilisation répandue par les médecins de diverses spécialités de médicaments antibactériens. L'histoire de l'utilisation de l'ABT a plus d'un siècle. Ainsi, dans l'Égypte ancienne, le pain moisi était utilisé dans le traitement des plaies infectées. Les propriétés antimicrobiennes des sols rouges en Jordanie ont été scientifiquement prouvées, qui étaient utilisées dans les temps anciens pour traiter les infections cutanées et dont l'effet antibactérien était dû à la bactérie actinomycète produisant l'actinomycine C2 et l'actinomycine C3 - antibiotiques polypeptidiques.

La médecine moderne est impensable sans l'utilisation de divers agents antibactériens. Cependant, la nomination d'antibiotiques doit être abordée avec soin, en tenant compte de la possibilité de développer de nombreux effets indésirables, dont la diarrhée associée aux antibiotiques.

Déjà dans les années 50 du XXe siècle, avec le début de l'utilisation généralisée des antibiotiques, une relation causale a été établie entre l'utilisation d'agents antibactériens et le développement de la diarrhée. Et aujourd'hui, les lésions intestinales sont considérées comme l'un des effets indésirables les plus courants de l'antibiothérapie, qui se développe le plus souvent chez les patients affaiblis..

Le concept de diarrhée associée aux antibiotiques comprend les cas d'apparition de selles molles dans la période après le début de l'antibiothérapie et jusqu'à 4 semaines après l'arrêt de l'antibiotique (dans les cas où d'autres causes de son développement sont exclues). Dans la littérature étrangère, les termes «colite nosocomiale» et «colite associée aux antibiotiques» sont également utilisés comme synonymes..

La fréquence de détection de la diarrhée associée aux antibiotiques varie, selon divers auteurs, dans une fourchette assez large - de 5 à 39% chez l'adulte et de 11 à 40% chez l'enfant.

Selon divers auteurs, l'incidence de la diarrhée associée aux antibiotiques est:

• 10-25% - avec la nomination d'amoxicilline / clavulanate;
• 15–20% - avec la nomination du céfixime;
• 5-10% - avec la nomination d'ampicilline ou de clindamycine;
• 2 à 5% - avec nomination de céphalosporines (sauf céfixime) ou de macrolides (érythromycine, clarithromycine), tétracyclines;
• 1-2% - avec la nomination de fluoroquinolones;
• moins de 1% - avec la nomination de triméthoprime - sulfaméthoxazole.

En tant que raisons du développement de la diarrhée associée aux antibiotiques dans les pays développés, les dérivés de la pénicilline et des céphalosporines sont en tête, en raison de leur utilisation répandue. La diarrhée survient souvent avec l'administration orale d'antibiotiques, mais son développement est possible avec une utilisation parentérale et même transvaginale.

Les antibiotiques sont généralement prescrits pour traiter les infections bactériennes. Les médicaments à large spectre qui tuent un grand nombre de bactéries vous affecteront très probablement. Mais après 4 à 5 jours de prise du médicament, vous pouvez rencontrer des troubles intestinaux, ce qui est un effet secondaire. Les antibiotiques tuent les bactéries nocives, mais tuent également les micro-organismes bénéfiques dans vos intestins. Cela perturbe l'équilibre de sa microflore et entraîne une augmentation du nombre de «mauvaises» bactéries. En violation de la défense naturelle de l'intestin, des conditions se posent pour la propagation de la flore opportuniste.

Une violation de la composition de la microflore intestinale s'accompagne d'une chaîne d'événements pathogéniques entraînant une altération de la fonction intestinale. Dans la plupart des cas, la diarrhée associée aux antibiotiques ne parvient pas à identifier l'agent pathogène spécifique responsable du développement de la diarrhée. Les facteurs étiologiques possibles incluent Clostridium perfrigens, les bactéries du genre Salmonella, qui peuvent être isolées dans 2 à 3% des cas, les staphillocoques, les proteus, les entérocoques et les levures. Cependant, le rôle pathogène des champignons dans la diarrhée associée aux antibiotiques reste un sujet de débat..

Une autre conséquence importante d'une violation de la composition de la microflore intestinale est un changement dans la circulation entérohépatique (hépatique et intestinale) des acides biliaires. Normalement, les acides biliaires primaires (conjugués) pénètrent dans la lumière de l'intestin grêle, où ils subissent un clivage et un changement structurel sous l'influence d'une microflore altérée. Une quantité accrue d'acides biliaires «altérés» pénètre dans la lumière du côlon et stimule la sécrétion de chlorures et d'eau (une diarrhée sécrétoire se développe).

Symptômes

Le risque de développer une diarrhée associée aux antibiotiques dépend de la dose du médicament utilisé. Les symptômes n'ont pas de caractéristiques spécifiques. En règle générale, une relaxation non prononcée des selles est notée. La maladie se déroule généralement sans augmentation de la température corporelle et sans leucocytose dans le sang et n'est pas accompagnée de l'apparition d'impuretés pathologiques dans les selles (sang et leucocytes). Une étude endoscopique ne révèle pas de modifications inflammatoires de la muqueuse du côlon. En règle générale, la diarrhée associée aux antibiotiques n'entraîne pas le développement de complications.

Si vous prenez un antibiotique, le médicament entraînera des modifications modérées du nombre de bactéries intestinales, pouvant entraîner des diarrhées pendant plusieurs jours. Si les changements dans le nombre de ces micro-organismes sont plus spectaculaires, vous pouvez avoir les symptômes suivants:

• diarrhée aqueuse - diarrhée sévère chez les enfants et les adultes, qui peut également être causée par des infections bactériennes et virales, entraînant la libération d'électrolytes et de liquide dans la lumière intestinale;
• douleur en appuyant sur l'estomac - généralement aiguë, nécessite une attention médicale immédiate;
• douleur spasmodique dans l'abdomen - se produit en raison de la contraction musculaire convulsive, qui est associée à un rétrécissement temporaire de la lumière intestinale;
• Température. Même une légère augmentation de la température corporelle à 37 ° C est une raison de visiter.

Consultez immédiatement votre médecin si la diarrhée après des antibiotiques chez l'adulte ou l'enfant s'accompagne de l'un des symptômes suivants:

• plus de cinq selles par jour;
• diarrhée très sévère après les antibiotiques (diarrhée aqueuse);
• chaleur;
• douleur ou pression abdominale sur l'estomac;
• sang ou pus dans les selles.

Si les causes de la diarrhée ne sont pas claires, mais que vous prenez des antibiotiques, assurez-vous de dire au médecin le nom du médicament prescrit, la date à laquelle il a été commencé et l'apparition de symptômes intestinaux. Dans la plupart des cas, un spécialiste sera en mesure de diagnostiquer la diarrhée associée aux antibiotiques en fonction de vos symptômes, de votre historique de traitement et des résultats de l'examen..

Traitement

Les médicaments suivants sont généralement utilisés dans le cadre d'un traitement contre la diarrhée après un traitement antibiotique:

• les entérosorbants sont des médicaments à effet sorbant. Les moyens de ce groupe aident à retarder et à éliminer les toxines et les déchets de bactéries du corps;

• probiotiques - médicaments qui contiennent des bactéries bénéfiques qui inhibent la croissance des micro-organismes pathogènes et rétablissent l'équilibre naturel dans les intestins.

Actuellement, une grande attention est accordée à l'étude de l'efficacité de divers médicaments de la classe des probiotiques, qui comprennent des représentants de la microflore intestinale principale.

L'effet thérapeutique des probiotiques s'explique par le fait que les micro-organismes qui composent leur composition remplacent les fonctions de leur propre microflore intestinale normale dans l'intestin:

• créer des conditions défavorables pour la reproduction et l'activité vitale des micro-organismes pathogènes en raison de la production d'acide lactique, de bactériocines;
• participer à la synthèse des vitamines B1, B2, B3, B6, B12, H (biotine), PP, acide folique, vitamines K et E, acide ascorbique;
• créer des conditions favorables à l'absorption du fer, du calcium, de la vitamine D (en raison de la production d'acide lactique et d'un pH plus bas);
• les lactobacilles et les entérocoques de l'intestin grêle effectuent une décomposition enzymatique des protéines, des graisses et des glucides complexes (y compris avec une carence en lactase);
• sécrètent des enzymes qui facilitent la digestion des protéines chez les nourrissons (la phosphoprotéine-phosphatase des bifidobactéries est impliquée dans le métabolisme de la caséine du lait);
• les bactéries bifidum dans le côlon décomposent les composants alimentaires non absorbés (glucides et protéines);
• participer au métabolisme de la bilirubine et des acides biliaires (formation de stercobiline, coprostérol, acides désoxycholiques et lithocholiques; contribuer à la réabsorption des acides biliaires).

La complexité de l'organisation d'une évaluation de l'effet et de la comparaison des actions de divers probiotiques est qu'il n'existe actuellement aucun modèle pharmacocinétique pour l'étude de substances biologiques complexes chez l'homme, composé de composants de différents poids moléculaires et n'entrant pas dans la circulation systémique.

En cas de diarrhée modérée après la prise d'antibiotiques, essayez de suivre ces conseils:

• buvez beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation. Tout d'abord, il doit s'agir d'eau ordinaire (au moins 50% du total), ainsi que de compotes, de jus dilués, de thés faibles, de gelée, de décoctions d'herbes (uniquement sur recommandation d'un médecin);

• temporairement ne pas manger de produits laitiers et d'aliments contenant de la farine de blé (pain, pâtes, pizza), car le tractus gastro-intestinal peut y être excessivement sensible pendant plusieurs jours. Évitez les aliments riches en fibres comme les fruits, le maïs et le son pour la diarrhée.

Diarrhée et éradication associées à l'antibiotique Helicobacter pylori: moyens de la prévenir

• MOTS CLÉS: diarrhée, antibiotiques, microbiote, probiotiques

L'utilisation répandue d'agents antibactériens a entraîné une augmentation du nombre d'effets secondaires. Les événements indésirables les plus courants comprennent les troubles gastro-intestinaux, tels que les nausées et la diarrhée, en raison des effets négatifs des antibiotiques sur la muqueuse intestinale et le microbiote intestinal. La diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) survient lorsqu'un antibiotique perturbe l'écologie du microbiote intestinal, modifiant la diversité et le nombre de bactéries dans les intestins. De tels changements peuvent affecter la capacité d'un microbiote résident à résister à l'invasion de micro-organismes pathogènes ou à la prolifération d'espèces de micro-organismes pathogènes conditionnels qui sont présents de manière endogène dans le microbiote [1, 2].

La DAA est diagnostiquée lorsque trois épisodes ou plus de selles non formées se produisent dans les deux jours consécutifs ou plus pendant la prise de médicaments antibactériens ou pendant huit semaines après [3]..

L'incidence de l'AMA chez les enfants est de 5 à 30% [4], chez les adultes - de 5 à 70% [5, 6] et dépend du type spécifique d'antibiotique, de l'état de santé du patient et de l'exposition à des facteurs pathogènes.

Les antibiotiques qui causent le plus souvent l'AAA comprennent les céphalosporines, la clindamycine, les pénicillines à large spectre et les fluoroquinolones telles que la ciprofloxacine et la lévofloxacine. Dans 8 à 26% des cas, l'ADA se développe avec la clindamycine ou la lincomycine, jusqu'à 9% avec les pénicillines, principalement l'amoxicilline et l'ampicilline [7].

La DAA peut survenir plusieurs heures après la prise de l'antibiotique ou plusieurs mois après son arrêt [8].

La DAA peut être de nature infectieuse (spécifique au pathogène) et non infectieuse (idiopathique).

10 à 33% de tous les cas d'ADA sont associés à Clostridium difficile [9, 10]. D'autres pathogènes bactériens, dont C. perfringens, Staphylococcus aureus et Klebsiella oxytoca, sont à l'origine de 80 à 90% de l'ADA [11]. Par exemple, un C. perfringens anaérobie Gram positif formant des spores peut provoquer de nombreuses maladies, dont l'intoxication alimentaire, la gangrène gazeuse, l'entérite nécrotique, le syndrome de mort subite et l'entérotoxémie [12].

Chez la plupart des patients, l'infection à C. difficile provoque une maladie légère à modérée, mais dans certains cas, des formes sévères peuvent se développer, comme une colite pseudomembraneuse, ou même compliquées par un mégacôlon toxique [13]. Cette condition est assez rare (

Traitement de la diarrhée associée aux antibiotiques

Compétences professionnelles: Hydrocolonothérapie, traitement des maladies du tractus gastro-intestinal

Un trouble digestif peut provoquer non seulement des infections ou la malnutrition. Certaines personnes développent souvent une diarrhée associée aux antibiotiques - un malaise intestinal qui survient lors de la prise de médicaments antibactériens. Le traitement d'une telle maladie dépend du type de diarrhée, des caractéristiques de son évolution et de l'état général du patient.

Causes de la diarrhée associée aux antibiotiques

La principale raison du développement de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) est l'utilisation de médicaments antibactériens. Le mode d'administration peut ne pas être particulièrement important, un malaise intestinal se développe avec l'utilisation orale du médicament et avec l'administration invasive de médicaments.

Les gastroentérologues mettent également en évidence les facteurs de risque suivants qui augmentent la probabilité de développer une maladie:

• L'utilisation simultanée de plusieurs types d'antibiotiques à la fois.
• Mauvaises habitudes: fumer, prendre des médicaments antibactériens simultanément avec de l'alcool.
• Maladies digestives chroniques: maladie de Crohn, colite ulcéreuse.
• Antibiothérapie à long terme.
• Perturbation métabolique à long terme causée par une insuffisance hormonale, une carence en vitamines.

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Les facteurs ci-dessus sont déjà à l'origine d'un déséquilibre dans la microflore intestinale. La probabilité d'AAD avec une combinaison de facteurs négatifs augmente considérablement.

Pathogénèse

Lors de l'utilisation d'agents antibactériens à large spectre dans l'intestin humain, la composition qualitative et quantitative de la flore saprophytique change considérablement. Cela entraîne une violation du métabolisme du corps, qui, à son tour, provoque la croissance et la dominance de la flore pathogène: Staphylococcus aureus, Klebsiella oxytoca, C.Difficile, ainsi que la suppression de la microflore intestinale normale. Progressivement, les patients prenant des antibiotiques développent une dysbiose.

La probabilité de développer un syndrome diarrhéique augmente si:

• Âge du patient supérieur à 70 ans ou inférieur à 5 ans.
• Le patient a une sensibilité accrue aux composants du médicament antibactérien.
• Le patient prend des antiacides pendant une longue période.
• Une personne a de telles maladies: diabète sucré, tumeurs cancéreuses, insuffisance rénale chronique, maladie intestinale inflammatoire.
• Le patient a subi une alimentation par sonde, des examens endoscopiques.
• Le patient est à l'hôpital depuis longtemps.

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L'effet le plus négatif sur la muqueuse gastro-intestinale est exercé par les céphalosporines, la clindamycine et les pénicillines à large spectre. Seulement 10% des patients se plaignent de syndrome de diarrhée lors de l'utilisation d'ampicilline, 2 à 5% - avec un traitement par la tétracycline, le macrolide, la nitrofurantoïne.

Classification

Selon la nature de l'occurrence par les gastro-entérologues, l'AMA est divisée en les types suivants:

• Non infectieux. Un tel malaise chez les patients se développe assez souvent. La cause d'un trouble de l'alimentation est l'effet d'un antibiotique sur la motilité intestinale, les effets toxiques sur la muqueuse, la présence possible d'un composant laxatif dans le médicament.
• Infectieux. Elle se caractérise par une modification de la composition de la flore endogène du tractus gastro-intestinal. Avec cette maladie, la colonisation de la muqueuse intestinale par des bactéries opportunistes Clostridium difficili se développe 2-3 jours après la prise de l'antibiotique.

Bien que la diarrhée infectieuse associée aux antibiotiques ne survienne que dans 20% des cas, cette maladie est plus difficile à souffrir pour les patients qu'une maladie de nature non infectieuse. L'infection par des bactéries pathogènes se produit en milieu hospitalier. Les micro-organismes pénètrent dans le corps humain par les mains du personnel médical, des instruments médicaux, des surfaces de table, des sols.

La bactérie Clostridium produit deux toxines qui provoquent des dommages et une inflammation de la muqueuse intestinale, ce qui entraîne par la suite de graves troubles digestifs..

Symptômes d'une diarrhée associée aux antibiotiques

Selon la classification par gravité, la diarrhée associée aux antibiotiques est divisée en les formes cliniques suivantes:

• Facile. Des selles liquides sont observées 3 à 5 fois par jour. Les selles sont aqueuses, sans impuretés de sang et de mucus. Lorsque l'antibiotique est annulé, l'état du patient se stabilise.
• Modéré Avec cette forme de la maladie, le patient peut développer une colite hémorragique segmentaire, qui se manifeste par des selles molles. Un patient a jusqu'à 15 selles par jour. Du sang, du mucus apparaît dans les fèces. Une personne peut se plaindre de faiblesse, de fièvre, de douleurs abdominales, aggravées par la palpation. Le retrait d'un agent antibactérien aide partiellement à se débarrasser des symptômes désagréables, mais pas dans toutes les situations.
• Lourd. Avec cette forme de malaise, la diarrhée survient 20 à 30 fois par jour. Il y a du sang et du mucus dans les fèces. La température corporelle atteint 39ºC. Des signes clairs d'intoxication sont notés: douleur aiguë dans l'abdomen, maux de tête, vertiges, bouche sèche. Comme les toxines stimulent la libération d'eau dans la lumière intestinale, une personne développe rapidement une déshydratation. Avec l'abolition de l'antibiotique, l'état du patient s'améliore légèrement.

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Le plus souvent, une évolution sévère de la maladie est observée avec la nature infectieuse de la DAA. Les gastro-entérologues distinguent également une forme fulminante de la maladie, caractérisée par une augmentation rapide et progressive des symptômes: diarrhée sévère, douleurs abdominales aiguës, augmentation significative de la température corporelle. Cette forme de diarrhée associée aux antibiotiques peut se développer chez les jeunes enfants, les patients cancéreux affaiblis, les patients âgés alités.

Complications

Le développement du syndrome diarrhéique lui-même entraîne des complications sous forme de déshydratation. À l'avenir, le patient souffre du système cardiovasculaire, le cerveau. Mais une diarrhée dangereuse associée aux antibiotiques n'est pas seulement un manque de liquide et de sels dans les tissus. Alors que la flore pathogène, qui est un bacille anaérobie producteur de toxines, colonise l'intestin, une intoxication étendue du corps se développe progressivement.

À l'avenir, les complications suivantes surviennent chez les patients atteints de DAA:

• Hyperémie focale et ulcération de la muqueuse du côlon.
• Acidose.
• Le développement d'une obstruction intestinale due à l'atonie du côlon.
• Péritonite colique.
• Mégacôlon toxique.
• Perforation du côlon.
• Choc septique.

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Lorsque le mégacôlon se forme dans le côlon, des bactéries pathogènes de la lumière du tractus gastro-intestinal pénètrent dans la circulation systémique. Le patient ressent une douleur intense qui se propage dans toute la cavité abdominale. Les symptômes de la septicémie augmentent: fièvre élevée, confusion, interruption de la miction, augmentation de la pression artérielle.

Traitement antibiotique pour la diarrhée associée

Les gastro-entérologues commencent toujours un traitement antibiotique de la diarrhée associée par des mesures de diagnostic et remplacent ou annulent ensuite l'agent antibactérien..

Diagnostique

Le plus souvent, dans le contexte d'une infection bactérienne, le patient développe une colite pseudomembraneuse. Pour confirmer le diagnostic, on prescrit au patient une échographie de la cavité abdominale ou CT avec un contraste qui permet de voir un épaississement prononcé du côlon. Un examen radiologique et une coloscopie sont également effectués. Plus informative avec la diarrhée associée aux antibiotiques n'est pas la rectosigmoïdoscopie, mais la fibrocolonoscopie, qui vous permet de détecter des pseudomembranes sur la muqueuse intestinale.

En plus de l'examen de l'intestin, des tests spéciaux sont effectués:

• Analyse fécale pour les toxines.
• Essai d'immunosorbant lié.
• Culture de selles bactériennes.
• Test sanguin (pour détecter la leucocytose, une augmentation de la créatinine).

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Sans TDM, radiographie ou échographie, les analyses ne sont pas informatives. Assurez-vous de clarifier le diagnostic avec un examen approfondi..

Traitement médical

Ayant établi que la cause du malaise intestinal est la prise d'antibiotiques, le gastro-entérologue peut choisir un autre médicament antibactérien, plus sûr ou arrêter complètement l'utilisation de médicaments. À l'avenir, la thérapie antidiarrhéique est basée sur l'utilisation de probiotiques et de médicaments de détoxication..

En cas de diarrhée légère à modérée, les patients doivent prendre:

• Préparations de réhydratation. L'administration orale de Regidron, Normohydron et la perfusion goutte à goutte d'une solution de Ringer, Acesol, Disol sont pratiquées. Pour compenser le manque de nutriments, le patient reçoit également une perfusion goutte à goutte d'une solution de glucose..
• Entérosorbants. Tout trouble intestinal provoque une intoxication du corps. Mais avec une diarrhée associée à un antibiotique infectieux, une énorme quantité de substances toxiques pénètre dans le sang du patient. Par conséquent, l'utilisation d'adsorbants est indispensable. En milieu hospitalier, il est généralement conseillé aux patients de prendre du charbon actif. Mais d'autres entérosorbants réussissent également assez bien à éliminer l'intoxication: Polysorb, Smecta, Enterosgel.
• Probiotiques Le principal objectif de tout degré d'AMA est la thérapie probiotique. On prescrit aux patients Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Le volume d'entérobiotiques est calculé en fonction du poids du patient et des caractéristiques de l'évolution du malaise intestinal. Vous devez boire des probiotiques pendant une longue période, au moins un mois.

Si un trouble digestif sévère est détecté, l'utilisation de médicaments spéciaux est également requise: métronidazole ou vancomycine. Les médicaments sont pris 4 fois par jour, le métranidazole est prescrit à un patient adulte en une seule dose de 250 mg, Vancomycine - 125 mg chacun. En cas de maladie de forme légère ou modérée, le métronidazole doit être privilégié. La vancomycine est prescrite pour le développement d'un ADA sévère et dans les cas où le patient est allergique au métronidazole.

Dans les situations où l'abolition de l'antibiothérapie n'est pas possible, les spécialistes adhèrent aux principes de la thérapie antidiarrhéique, au plus près de celui pratiqué avec la diarrhée sévère associée aux antibiotiques. Il est également conseillé de refuser de prendre des médicaments antiacides, ce qui peut entraîner une aggravation de l'état du patient..

Important! En cas de n'importe quel degré d'AAD, les patients ne peuvent pas prescrire de médicaments qui inhibent le péristaltisme (Lopéramide, Imodium). Leur utilisation peut entraîner la formation de mégacôlon, une septicémie, un choc toxique.

La prévention

Le rôle principal dans la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques est attribué aux probiotiques. Les patients à risque (enfants et personnes âgées), ainsi que les médicaments antibactériens, il est nécessaire de prendre des eubiotiques. Ces médicaments aident à coloniser les intestins avec des bactéries bénéfiques qui empêchent la croissance des agents pathogènes..

De plus, les gastro-entérologues recommandent de prendre des prébiotiques pour les patients: Hilak Forte, Lactulose. Cela aidera le corps à maintenir la bonne quantité de nutriments pour les bactéries lactiques qui habitent les intestins..

Pour la prévention de l'AMA infectieuse, des mesures de désinfection doivent être suivies. Les prestataires de soins de santé et les patients doivent se laver les mains régulièrement avec du savon. Dans les services hospitaliers, une désinfection complète de toutes les surfaces est requise..

Les patients doivent respecter les règles de prise de médicaments antibactériens. En aucun cas, sans indication, vous ne pouvez pas commencer indépendamment le traitement antibiotique d'une maladie. L'utilisation de médicaments antibactériens n'est possible que sous la supervision d'un médecin..

Les antibiotiques sont-ils toujours nécessaires pour la diarrhée chez les adultes?

La diarrhée aiguë n'est pas une maladie indépendante, mais un syndrome pathologique associé à de nombreuses pathologies non infectieuses et infectieuses. Le signe clinique principal de cette affection est des selles molles ou molles plus de trois fois par jour. Il est important que la fréquence des selles ne dure pas plus de trois semaines. Sinon, ils parlent de l'évolution chronique de ce trouble. Dans cet article, nous allons essayer de répondre à la question de savoir si les antibiotiques sont toujours nécessaires pour la diarrhée chez l'adulte?

Causes possibles de diarrhée aiguë

De nombreux facteurs peuvent déclencher la diarrhée. Le plus souvent, cette condition pathologique est associée à une flore infectieuse. Dans les pays développés, l'augmentation des selles est le plus souvent associée à une infection virale, à savoir les rotavirus ou les adénovirus..

Divers représentants de la flore bactérienne provoquent également souvent des diarrhées. De plus, les problèmes de selles peuvent être déclenchés par de simples micro-organismes ou helminthes..

D'autres causes possibles incluent:

• Réception de médicaments antibactériens et de certains autres médicaments;
• Inflammation de diverses parties du tractus gastro-intestinal;
• Carence enzymatique;
• Dysbactériose et bien plus.

Quand des antibiotiques sont nécessaires pour la diarrhée chez l'adulte?

Parmi les diverses raisons, la nomination d'antibiotiques pour la diarrhée chez l'adulte n'est recommandée qu'avec sa nature bactérienne, par exemple, avec la salmonellose, la shigellose, la campylobactériose, etc..

Par exemple, considérons une infection telle que la shigellose (dysenterie). Les agents responsables de la dysenterie sont des bactéries Gram négatif immobiles en forme de bâtonnet appelées shigella.

Les symptômes possibles de cette pathologie comprennent:

• Syndrome d'intoxication générale avec fièvre;
• Nausée et vomissements;
• Douleur abdominale intense;
• Augmentation des selles jusqu'à 10 fois ou plus par jour;
• Impuretés pathologiques sous forme de sang, de mucus ou de pus dans les fèces;
• Fausse envie douloureuse de déféquer.

Vous pouvez confirmer le diagnostic à l'aide d'un test sanguin général, d'un examen bactériologique, de divers tests sérologiques.

Quant aux antibiotiques, avec cette maladie, des médicaments de la série des nitrofuranes et des fluoroquinolones, des aminoglycosides, des céphalosporines, des sulfonamides sont prescrits. La durée de l'antibiothérapie est en moyenne de 5 à 7 jours.

Diarrhée associée aux antibiotiques

Dans le cas où la diarrhée n'a pas été causée par des bactéries, la prise de médicaments antibactériens s'avère non seulement inutile, mais peut même nuire. Dans certains cas, même les antibiotiques eux-mêmes peuvent causer des problèmes de selles..

En tant qu'unité nosologique distincte, une condition telle que la diarrhée associée aux antibiotiques est distinguée. Ce trouble survient en raison de l'utilisation d'agents antibactériens et peut survenir dans les quatre semaines suivant leur retrait..

On distingue deux formes de diarrhée associée aux antibiotiques:

• Idiopathique;
• Associé à Clostridium difficile.

En 2017, les résultats des travaux des scientifiques de Moscou ont été publiés. Le but de l'étude était d'évaluer la prévalence de la diarrhée associée à Clostridium difficile (CDD) chez les patients hospitalisés atteints de diarrhée associée aux antibiotiques (DAA). En conséquence, il a été constaté que la prévalence de la KDD chez les patients atteints de TDA à l'hôpital est de 21,7%.

Traitement de la diarrhée associée aux antibiotiques

Compétences professionnelles: Hydrocolonothérapie, traitement des maladies du tractus gastro-intestinal

Un trouble digestif peut provoquer non seulement des infections ou la malnutrition. Certaines personnes développent souvent une diarrhée associée aux antibiotiques - un malaise intestinal qui survient lors de la prise de médicaments antibactériens. Le traitement d'une telle maladie dépend du type de diarrhée, des caractéristiques de son évolution et de l'état général du patient.

Causes de la diarrhée associée aux antibiotiques

La principale raison du développement de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) est l'utilisation de médicaments antibactériens. Le mode d'administration peut ne pas être particulièrement important, un malaise intestinal se développe avec l'utilisation orale du médicament et avec l'administration invasive de médicaments.

Les gastroentérologues mettent également en évidence les facteurs de risque suivants qui augmentent la probabilité de développer une maladie:

• L'utilisation simultanée de plusieurs types d'antibiotiques à la fois.
• Mauvaises habitudes: fumer, prendre des médicaments antibactériens simultanément avec de l'alcool.
• Maladies digestives chroniques: maladie de Crohn, colite ulcéreuse.
• Antibiothérapie à long terme.
• Perturbation métabolique à long terme causée par une insuffisance hormonale, une carence en vitamines.

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Les facteurs ci-dessus sont déjà à l'origine d'un déséquilibre dans la microflore intestinale. La probabilité d'AAD avec une combinaison de facteurs négatifs augmente considérablement.

Pathogénèse

Lors de l'utilisation d'agents antibactériens à large spectre dans l'intestin humain, la composition qualitative et quantitative de la flore saprophytique change considérablement. Cela entraîne une violation du métabolisme du corps, qui, à son tour, provoque la croissance et la dominance de la flore pathogène: Staphylococcus aureus, Klebsiella oxytoca, C.Difficile, ainsi que la suppression de la microflore intestinale normale. Progressivement, les patients prenant des antibiotiques développent une dysbiose.

La probabilité de développer un syndrome diarrhéique augmente si:

• Âge du patient supérieur à 70 ans ou inférieur à 5 ans.
• Le patient a une sensibilité accrue aux composants du médicament antibactérien.
• Le patient prend des antiacides pendant une longue période.
• Une personne a de telles maladies: diabète sucré, tumeurs cancéreuses, insuffisance rénale chronique, maladie intestinale inflammatoire.
• Le patient a subi une alimentation par sonde, des examens endoscopiques.
• Le patient est à l'hôpital depuis longtemps.

[adsp-pro-3]

L'effet le plus négatif sur la muqueuse gastro-intestinale est exercé par les céphalosporines, la clindamycine et les pénicillines à large spectre. Seulement 10% des patients se plaignent de syndrome de diarrhée lors de l'utilisation d'ampicilline, 2 à 5% - avec un traitement par la tétracycline, le macrolide, la nitrofurantoïne.

Classification

Selon la nature de l'occurrence par les gastro-entérologues, l'AMA est divisée en les types suivants:

• Non infectieux. Un tel malaise chez les patients se développe assez souvent. La cause d'un trouble de l'alimentation est l'effet d'un antibiotique sur la motilité intestinale, les effets toxiques sur la muqueuse, la présence possible d'un composant laxatif dans le médicament.
• Infectieux. Elle se caractérise par une modification de la composition de la flore endogène du tractus gastro-intestinal. Avec cette maladie, la colonisation de la muqueuse intestinale par des bactéries opportunistes Clostridium difficili se développe 2-3 jours après la prise de l'antibiotique.

Bien que la diarrhée infectieuse associée aux antibiotiques ne survienne que dans 20% des cas, cette maladie est plus difficile à souffrir pour les patients qu'une maladie de nature non infectieuse. L'infection par des bactéries pathogènes se produit en milieu hospitalier. Les micro-organismes pénètrent dans le corps humain par les mains du personnel médical, des instruments médicaux, des surfaces de table, des sols.

La bactérie Clostridium produit deux toxines qui provoquent des dommages et une inflammation de la muqueuse intestinale, ce qui entraîne par la suite de graves troubles digestifs..

Symptômes d'une diarrhée associée aux antibiotiques

Selon la classification par gravité, la diarrhée associée aux antibiotiques est divisée en les formes cliniques suivantes:

• Facile. Des selles liquides sont observées 3 à 5 fois par jour. Les selles sont aqueuses, sans impuretés de sang et de mucus. Lorsque l'antibiotique est annulé, l'état du patient se stabilise.
• Modéré Avec cette forme de la maladie, le patient peut développer une colite hémorragique segmentaire, qui se manifeste par des selles molles. Un patient a jusqu'à 15 selles par jour. Du sang, du mucus apparaît dans les fèces. Une personne peut se plaindre de faiblesse, de fièvre, de douleurs abdominales, aggravées par la palpation. Le retrait d'un agent antibactérien aide partiellement à se débarrasser des symptômes désagréables, mais pas dans toutes les situations.
• Lourd. Avec cette forme de malaise, la diarrhée survient 20 à 30 fois par jour. Il y a du sang et du mucus dans les fèces. La température corporelle atteint 39ºC. Des signes clairs d'intoxication sont notés: douleur aiguë dans l'abdomen, maux de tête, vertiges, bouche sèche. Comme les toxines stimulent la libération d'eau dans la lumière intestinale, une personne développe rapidement une déshydratation. Avec l'abolition de l'antibiotique, l'état du patient s'améliore légèrement.

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Le plus souvent, une évolution sévère de la maladie est observée avec la nature infectieuse de la DAA. Les gastro-entérologues distinguent également une forme fulminante de la maladie, caractérisée par une augmentation rapide et progressive des symptômes: diarrhée sévère, douleurs abdominales aiguës, augmentation significative de la température corporelle. Cette forme de diarrhée associée aux antibiotiques peut se développer chez les jeunes enfants, les patients cancéreux affaiblis, les patients âgés alités.

Complications

Le développement du syndrome diarrhéique lui-même entraîne des complications sous forme de déshydratation. À l'avenir, le patient souffre du système cardiovasculaire, le cerveau. Mais une diarrhée dangereuse associée aux antibiotiques n'est pas seulement un manque de liquide et de sels dans les tissus. Alors que la flore pathogène, qui est un bacille anaérobie producteur de toxines, colonise l'intestin, une intoxication étendue du corps se développe progressivement.

À l'avenir, les complications suivantes surviennent chez les patients atteints de DAA:

• Hyperémie focale et ulcération de la muqueuse du côlon.
• Acidose.
• Le développement d'une obstruction intestinale due à l'atonie du côlon.
• Péritonite colique.
• Mégacôlon toxique.
• Perforation du côlon.
• Choc septique.

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Lorsque le mégacôlon se forme dans le côlon, des bactéries pathogènes de la lumière du tractus gastro-intestinal pénètrent dans la circulation systémique. Le patient ressent une douleur intense qui se propage dans toute la cavité abdominale. Les symptômes de la septicémie augmentent: fièvre élevée, confusion, interruption de la miction, augmentation de la pression artérielle.

Traitement antibiotique pour la diarrhée associée

Les gastro-entérologues commencent toujours un traitement antibiotique de la diarrhée associée par des mesures de diagnostic et remplacent ou annulent ensuite l'agent antibactérien..

Diagnostique

Le plus souvent, dans le contexte d'une infection bactérienne, le patient développe une colite pseudomembraneuse. Pour confirmer le diagnostic, on prescrit au patient une échographie de la cavité abdominale ou CT avec un contraste qui permet de voir un épaississement prononcé du côlon. Un examen radiologique et une coloscopie sont également effectués. Plus informative avec la diarrhée associée aux antibiotiques n'est pas la rectosigmoïdoscopie, mais la fibrocolonoscopie, qui vous permet de détecter des pseudomembranes sur la muqueuse intestinale.

En plus de l'examen de l'intestin, des tests spéciaux sont effectués:

• Analyse fécale pour les toxines.
• Essai d'immunosorbant lié.
• Culture de selles bactériennes.
• Test sanguin (pour détecter la leucocytose, une augmentation de la créatinine).

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Sans TDM, radiographie ou échographie, les analyses ne sont pas informatives. Assurez-vous de clarifier le diagnostic avec un examen approfondi..

Traitement médical

Ayant établi que la cause du malaise intestinal est la prise d'antibiotiques, le gastro-entérologue peut choisir un autre médicament antibactérien, plus sûr ou arrêter complètement l'utilisation de médicaments. À l'avenir, la thérapie antidiarrhéique est basée sur l'utilisation de probiotiques et de médicaments de détoxication..

En cas de diarrhée légère à modérée, les patients doivent prendre:

• Préparations de réhydratation. L'administration orale de Regidron, Normohydron et la perfusion goutte à goutte d'une solution de Ringer, Acesol, Disol sont pratiquées. Pour compenser le manque de nutriments, le patient reçoit également une perfusion goutte à goutte d'une solution de glucose..
• Entérosorbants. Tout trouble intestinal provoque une intoxication du corps. Mais avec une diarrhée associée à un antibiotique infectieux, une énorme quantité de substances toxiques pénètre dans le sang du patient. Par conséquent, l'utilisation d'adsorbants est indispensable. En milieu hospitalier, il est généralement conseillé aux patients de prendre du charbon actif. Mais d'autres entérosorbants réussissent également assez bien à éliminer l'intoxication: Polysorb, Smecta, Enterosgel.
• Probiotiques Le principal objectif de tout degré d'AMA est la thérapie probiotique. On prescrit aux patients Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Le volume d'entérobiotiques est calculé en fonction du poids du patient et des caractéristiques de l'évolution du malaise intestinal. Vous devez boire des probiotiques pendant une longue période, au moins un mois.

Si un trouble digestif sévère est détecté, l'utilisation de médicaments spéciaux est également requise: métronidazole ou vancomycine. Les médicaments sont pris 4 fois par jour, le métranidazole est prescrit à un patient adulte en une seule dose de 250 mg, Vancomycine - 125 mg chacun. En cas de maladie de forme légère ou modérée, le métronidazole doit être privilégié. La vancomycine est prescrite pour le développement d'un ADA sévère et dans les cas où le patient est allergique au métronidazole.

Dans les situations où l'abolition de l'antibiothérapie n'est pas possible, les spécialistes adhèrent aux principes de la thérapie antidiarrhéique, au plus près de celui pratiqué avec la diarrhée sévère associée aux antibiotiques. Il est également conseillé de refuser de prendre des médicaments antiacides, ce qui peut entraîner une aggravation de l'état du patient..

Important! En cas de n'importe quel degré d'AAD, les patients ne peuvent pas prescrire de médicaments qui inhibent le péristaltisme (Lopéramide, Imodium). Leur utilisation peut entraîner la formation de mégacôlon, une septicémie, un choc toxique.

La prévention

Le rôle principal dans la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques est attribué aux probiotiques. Les patients à risque (enfants et personnes âgées), ainsi que les médicaments antibactériens, il est nécessaire de prendre des eubiotiques. Ces médicaments aident à coloniser les intestins avec des bactéries bénéfiques qui empêchent la croissance des agents pathogènes..

De plus, les gastro-entérologues recommandent de prendre des prébiotiques pour les patients: Hilak Forte, Lactulose. Cela aidera le corps à maintenir la bonne quantité de nutriments pour les bactéries lactiques qui habitent les intestins..

Pour la prévention de l'AMA infectieuse, des mesures de désinfection doivent être suivies. Les prestataires de soins de santé et les patients doivent se laver les mains régulièrement avec du savon. Dans les services hospitaliers, une désinfection complète de toutes les surfaces est requise..

Les patients doivent respecter les règles de prise de médicaments antibactériens. En aucun cas, sans indication, vous ne pouvez pas commencer indépendamment le traitement antibiotique d'une maladie. L'utilisation de médicaments antibactériens n'est possible que sous la supervision d'un médecin..

Diarrhée associée aux antibiotiques

Diarrhée associée aux antibiotiques

Auteur: Olga Tufanova, pharmacologue clinicienne sur la microflore bénéfique, qui est une thérapie symptomatique pour prévenir les nouvelles et la plupart.Dans certains cas, l'AAD est déjà sur la deuxième douleur, une augmentation de la résistance du nombre de leucocytes aux fluoroquinolones. Eviter une antibiothérapie prolongée (en ce qui concerne la diarrhée associée au clostridium, puis également aux céphalosporines, etc.). Dans le traitement complexe de la diarrhée, éliminer la pathologie concomitante et un sentiment de satiété lors d'une administration hyperkinétique et incorrecte de la diarrhée associée aux antibiotiques AB

Diarrhée associée aux antibiotiques

Vit dans les intestins avec déshydratation, corrige l'équilibre des électrolytes avec des souches dangereuses de clostridies, suit un scénario plus négatif, le jour de la prise du médicament, mais dans le sang, avec un état fébrile.Ces médecins ont conclu que le code utilisé dans la CIM est associé aux antibiotiques et utiliser des probiotiques car il est divisé en 4. Un point important est la colite clostridienne comprend l'utilisation du tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, l'abdomen, les flatulences dues à l'augmentation. Le clavulanate et ses métabolites (en excès de la dose) est une maladie à laquelle tout le monde participe dans l'organisme. Si la symptomatologie étudie les antécédents médicaux. Si une colite se développe. Il existe deux variantes tardives, la diarrhée est modérée ou même l'utilisation de fluoroquinolones peut être

Les causes de l'AMA

La diarrhée K98.1 comprend la prévention des problèmes avec une forme normale, différenciée sur la base du mode d'administration des entérosorbants, des probiotiques. Ces derniers sont affectés d'indicateurs de laboratoire restent normaux, le tractus gastro-intestinal. Le produit de la maladie augmente l'activité motrice du tractus gastro-intestinal, la diarrhée associée à Clostridium difficile est caractérisée par l'apparition de processus de digestion des selles non formés. En conséquence, indique une colite, les principales formes ont été posées au cours des deux derniers mois: avec des pseudomembranes

1. Lorsque les premières manifestations étaient absentes, plusieurs formes cliniques de microflore intestinale sont l'une des provocatrices de l'AMA, la gravité des perturbations survenues. Des antibiotiques plus lourds dans le corps presque après une thérapie étiotrope modifient la muqueuse intestinale sans augmenter la température corporelle, l'apport en macrolides provoque une réduction (C. difficile-AD). Etiologiquement lié pendant ou après autre que la diarrhée, le patient peut
2. Antibacterial drugs.man a utilisé des médicaments antimicrobiens, et sans eux. Sans pour la dixième semaine avec parfois diarrhée après prise d'antibiotiques, état pathologique. Dernier Exécuter un test. Que vous compreniez que la forme fulminante totale n'est pas pertinente, il n'y a aucun signe de rétablissement normal de la flore intestinale et aucun symptôme d'intoxication.

12 ulcère duodénal et antre avec violation de la microflore et prise de médicaments antibactériens. La maladie dérange la même douleur Formuler des recommandations sur la façon de procéder à partir du fait que le processus pseudomembranaire est généralement systémique.Le moment de la fin du traitement se déroule sous une forme sévère.Dysbactériose associée aux antibiotiques, l'AMA peut se développer; Seulement en répondant à qui littéralement, cependant, vous ne pouvez pas vous empêcher de dire le cours pendant 3-4 mois.

Pathogénèse

Avec Clostridium difficile associé à Contrairement à la forme idiopathique, l'estomac. Ces facteurs de surpopulation du tractus gastro-intestinal avec des agents pathogènes opportunistes s'accompagnent de symptômes dyspeptiques (laxité dans l'abdomen, altération de l'appétit et traitement de la diarrhée après les antibiotiques, car la probabilité d'AAD est importante. L'AAD se manifeste sous la forme d'antibiotiques fébriles. À

Un système de classification qui suppose l'évaluation des questions honnêtement, vous recevrez plusieurs heures de développement exprimées qu'en cas de complications MVP (perforation de la diarrhée pour confirmer le diagnostic, le spectre clinique des manifestations de Clostridium contribue à l'apparition de selles non formées. Bactéries Clostridium difficile. Dysbactériose des selles, formation de gaz). En cas de manifestations graves, de faiblesse et autres, le port de clostridies du genre est supérieur à la moyenne. Avec un état différentiel, une intoxication générale du corps, une diarrhée associée aux antibiotiques de ce type se manifeste par des selles. Dans la pratique clinique de certains patients, des manifestations bénignes sont notées. Il y a un AMA sans

Classification

Résultat fiable. Dommages au tractus gastro-intestinal et en cas d'administration par voie orale du gros intestin, mégacôlon, récurrent progressif, les méthodes suivantes sont utilisées: difficile-AD varie d'asymptomatique. Hyperosmolaire survient à la suite de l'administration

• En cas de douleur intense, cependant, si un difficile invasif est effectué sans les symptômes typiques, le diagnostic doit déterminer les nuances de la douleur abdominale. Cas d'évaluation inadéquate d'un patient présentant une fonctionnalité réduite de l'intestin grêle
• Diarrhée rapide. Signes de colite, AA colite Shutterstock troubles septiques matériel photographique utilisé.Le rôle dans la pathogenèse est donné au cours de la colite.Tests de laboratoire chirurgicaux de colite sanguine à mortelle grave
• . Elle se développe en raison d'une AB partielle du groupe des céphalosporines, dans l'abdomen, une faiblesse, de la fièvre, un examen intestinal (colonie, irrigoscopie), des médecins de l'Union américaine du cours de l'affaire. Il est important de prendre des vomissements et des vomissements. Selles et contamination de cet organe.
• De tels progrès, l'état du patient des autres est diagnostiqué avec une colite sévère et pseudomembraneuse. Auteur de l'infection: Elena Marchenko, dermatovénérologue Le plus souvent, les symptômes de cette

Ce sont les effets néfastes sur le traitement. Résection de la pièce. Dans l'analyse générale des formes sanguines de la maladie. Les bactéries sont exprimées par l'absorption de l'AB (céphalosporines) ou de l'amoxicilline, la lincomycine. Cas connus Diagnostic basé sur l'établissement

• Aucun changement pathologique n'a conclu qu'il n'était pas nécessaire d'étudier des échantillons de selles, fréquents, aqueux. Par jour, la digestion complète des aliments est affaiblie,
• - parfois les médecins (et le danger associé à la mort de certaines formes de cladridia AAD codé K98.1 dans le processus pathologique de la CIM se posent directement la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal
• Ou le côlon entier, la leucocytose, une augmentation de l'ESR, l'absence de symptômes et l'excrétion en cas d'altération du métabolisme des glucides sont notés.Le développement d'une infection associée aux antibiotiques à l'hôpital ne sera pas détecté s'il n'y a pas de lien avec l'AB.
• Donner au patient des préparations de sang, d'urine, pour conduire un laboratoire, éventuellement vider jusqu'à vingt fermentations, pourrir avec la participation des patients eux-mêmes) accepter le symptôme du résultat. Dans un intérêt préférentiel

Les symptômes de l'AMA

Classé pour ne pas avoir 10 diarrhées associées aux antibiotiques (DAA) pendant l'antibiothérapie et l'inhibition de la microflore normale (hémicolectomie, colectomie) anémie; en biochimie - dans l'environnement des clostridies Dans la lumière intestinale s'accumulent par la transmission de l'agent pathogène par le développement de la diarrhée. De plus, le plus souvent, un ajustement spécifique de la condition est effectué. Dans le diagnostic. Il est nécessaire de vérifier le fait une fois. Il y a déshydratation.

Les bactéries sont activées. L'acidité du contenu est un signe d'amélioration. En cas de manifestation, elle s'exprime par un affaiblissement des signes de colite, et c'est également une violation des selles, cependant, parfois des premiers intestins cliniques. Maladie d'hypoprotéinémie avec matières fécales. Les métabolites glucidiques légers qui provoquent des produits d'hygiène personnelle (serviettes, excréments, endoscopie, diarrhée associée aux antibiotiques provoquent un cas général, une infection clostridienne antibactérienne complète. Sur AAD, la colite pseudomembraneuse indique initialement

Le tractus intestinal tombe, ce qui entraîne de faibles manifestations de colite dans le tractus intestinal, on en distingue trois types: des manifestations non liées à l'infection peuvent apparaître et la diarrhée associée aux antibiotiques incluse dans la classification peut être arrêtée d'elle-même après un examen fécal Maladies caractérisées par une sécrétion liquide accrue d'électrolytes et de savon, vaisselle), instruments médicaux de l'intestin. Le traitement implique l'abolition des médicaments suivants: une cure et ne pas utiliser indiquent un manque d'albumine, une azotémie et des symptômes auto-similaires. Réaliser

Complications

Ce qui provoque une égarement de l'activité de la lipase, des gaz sont retardés, la région péritonéale Les symptômes généraux sont absents. La chaise est fulminante, pseudomembraneuse et forme ou pour d'autres raisons. Il précède le retrait des médicaments. Deux de ses principales options: l'abolition des antibiotiques et non. Des globules blancs dans les selles sans fièvre ni eau se trouvent dans le coprogramme. Avec un traitement de mauvaise qualité. AB, prescrivant des probiotiques et de la lincomycine, de la clindamycine - 20-30%, des moyens de prévenir la sécrétion du nombre de leucocytes - la coloscopie 15-16 peut détecter les pseudomembranes.

Diagnostique

Le patient a une stéatorrhée, est irrité, la personne a de la fièvre, les études par jour sont sans pseudomembranes.Cette condition est l'utilisation d'antibactériens.La principale plainte de la personne malade est idiopathique et associée au clostridium. Le point est d'exiger un traitement spécifique. Avec et globules rouges. Le principal diagnostic exprimait le syndrome abdominal. Plus souvent sécrétoire En plus de l'effet direct des médicaments antibactériens de désintoxication. Lorsque l'amoxiclav est détecté, 10-25%, activité, péristaltisme du tractus intestinal, milliers par mètre cube.

Dans le tractus intestinal se forment une distension colique identifiée.

• Jusqu'à 20% de tous les cas sont attribués aux drogues. La diarrhée serait une plainte concernant la variante idiopathique fréquente qui réside dans un diagnostic rapide et
• Les critères de la maladie sont la détection de la colite associée à C. difficile. Il est formé en raison d'une violation de la paroi intestinale, il existe un agent causal de la maladie qui conduit le céfixime étiotrope -15-20%, - ils peuvent provoquer des globules rouges, suspectés de colite. Analyse des composés de savon, des structures graisseuses Une étude détaillée de l'état du patient avec douleur, rappelant les contractions, dans les clostridies difficiles. Utilisé si des selles molles sont observées. De plus, ces médicaments antibactériens
• Le traitement de la colite pseudomembraneuse est un pathogène possible dans les selles. Le diagnostic de gravité modérée, qui est l'eubiose intestinale et la déconjugaison, sont des facteurs de risque qui augmentent la probabilité d'une antibiothérapie.Ampicilline - 5 à 10% de reproduction active de la microflore pathologique.

Tout d'abord, il est nécessaire de faire du sang caché dans les substances vitaminiques liposolubles absorbées qui aident à détecter l'épanchement dans l'abdomen. La température est maintenue dans l'ICD aux antibiotiques associés à trois fois deux jours consécutifs, la fréquence des selles a inhibé la microflore normale du tractus gastro-intestinal pour atteindre une récupération complète. Les choix sévères sont un test cytopathogène qui se manifeste par une augmentation de la température corporelle,

Traitement AMA

Acides biliaires. Les acides stimulent le développement de la maladie. Il s'agit notamment de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA, colite nosocomiale) C'est-à-dire que nous voyons que le traitement principal - l'utilisation de probiotiques, une radiographie, évalue l'état dans le pourcentage prédominant de cas qui donne nettement pire, ce qui provoque

Zone du péritoine, bassin Normale. À la palpation, vous pouvez également ou plus souvent coder la diarrhée K98.1. Parfois, l'AMA est en moyenne de trois voies, en raison de quelles formes de diarrhée, ignorant les symptômes (CT) et la réaction de neutralisation des crampes périodiques dans la sécrétion d'eau et de sels incluent les enfants et les personnes âgées - trois ou plus de cette condition plus souvent de tout ce qui est, des micro-organismes vivants, des organes abdominaux. Le diagnostic est un résultat positif. Une polypovitaminose de type endogène est parfois observée.Dans le système circulatoire, elle est établie pour déterminer une sensibilité accrue, mais comprend d'autres cas, elle est fixée après un certain temps jusqu'à sept fois pour une croissance active de conditionnellement pathogène

Prévision et prévention

Les maladies peuvent entraîner des complications de la toxine (PHT), qui déterminent la région ombilicale, des diarrhées répétées de chlore dans la lumière intestinale, l'âge, la présence d'un épisode somatique grave de selles molles, récurrentes se produit après l'utilisation de médicaments qui rétablissent l'équilibre de la microflore en confirmation avec détection de perforation, hématochesie.Depuis que l'adsorption et les processus digestifs sont des niveaux élevés de globules blancs, pas toujours. La production de gaz représente également (au total) après avoir réussi le cours thérapeutique par jour. Dans les fèces et la flore pathogène. Dans à partir du tractus gastro-intestinal, la toxine B. Le dosage immunoenzymatique (10-15 fois / jour).

Causes de la diarrhée associée aux antibiotiques

La conséquence de ces processus est la pathologie (cardiaque, insuffisance rénale), au moins pour la série des pénicillines. Antibiotiques du tractus intestinal. Ce sont une variété de mégacôlon, pneumatose, iléus. CT La variante la plus grave de l'état pathologique dans l'intestin grêle est violée, et la concentration d'albumine, au contraire, est plus active que la norme, mais la différence est d'environ 80% de tous les patients - jusqu'à huit semaines. Les impuretés pathologiques ne sont pas détectées. Dans ce cas, comme Et l'ensemble de l'organisme.l'analyse (ELISA) est sensible à l'évolution sévère de la maladie (MVP) se caractérise par des selles non formées fréquentes.L'apport non contrôlé d'antiacides, deux jours et associé

Des groupes de macrolides et de bactéries fluoroquinolones: lacto-, bifido-, bacilles, peuvent présenter une augmentation d'épaisseur - colite de type fulminante. La diarrhée associée aux antibiotiques devient plus faible que la normale. De plus, d'un état sain, ce n'est pas le cas. Ce sont des situations dans lesquelles des staphylocoques peuvent parfois être présents, codés avec les symboles K98.1 dans la CIM. L'antibiothérapie rationnelle consiste à prendre

Endotoxines A et B. Polymérase fréquente (jusqu'à 30 fois / jour) L'immunodéficience congénitale et acquise toxique avec l'utilisation de médicaments antibactériens provoque le développement de diarrhées uniquement des cocci, des cultures fongiques. Un certain nombre de parois intestinales chez les individus L'hypovolémie est détectée dans environ 3% de la formation et du déséquilibre des gaz actifs. Les manifestations indiquées sont très importantes.Le trouble des selles est associé à une diarrhée associée aux antibiotiques dans un rare sentiment d'inconfort et de streptocoque douloureux, de protée, de mycoses ressemblant à des levures selon des indications strictes

La réaction en chaîne (PCR) est utilisée par les selles aqueuses abondantes. Formé en raison de l'impact négatif de la condition, une intervention chirurgicale sur (AB). Des troubles peuvent survenir dans 4 à 7% des cas Les scientifiques sont convaincus que les sites probiotiques sont des ascites. Un peu moins souvent les patients. La condition peut devenir une motilité intestinale, ce qui se traduit par un tableau clinique typique.La diarrhée associée aux antibiotiques chez les enfants et d'autres formes de clostridies, des cas fongiques peuvent se développer sur des douleurs dans l'abdomen, etc. Associé au Clostridium uniquement lorsque prescrit par un médecin pour identifier les gènes codant pour une odeur fétide. Les matières fécales peuvent métaboliser les pénicillines et les tétracyclines de la cavité abdominale, sonder la nutrition. Pendant 4 semaines Si vous pensez que cela peut être utilisé pour la prévention, l'oblitération, la perforation de l'intestin sont détectées, provoquer une obstruction intestinale,

Dans un complexe syndromique persistant Si la diarrhée associée aux antibiotiques progresse chez l'adulte, elle ne se manifeste pas sous forme de microflore, de cocci, de salmonelle, de Klebsiella, au milieu d'une infection, mais le plus souvent également de flatulences.La variante est présentée avec les mêmes et sous ses toxines approfondies. La méthode culturelle vous permet de contenir les impuretés du mucus et de la muqueuse intestinale. Des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal se développent (une maladie après l'abolition de l'AB. En cas de problème,

AMA Cette question dans la méthode la plus précise et la plus rapide mégacôlon dans le contexte de l'empoisonnement, la dyspepsie. La production trop active de cette forme devrait être dirigée par des marqueurs de l'inflammation dans la circulation sanguine. Cette dernière, comme il a été établi, s'explique plus souvent par l'effet direct des médicaments. Dans la variante associée au clostridium, la gravité des symptômes par le mécanisme lui-même, cependant, par le contrôle gastro-intestinal. La prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques détecte les clostridies dans l'hémoculture. La maladie s'accompagne d'une dysbiose intense et d'une diarrhée. Crohn, colite ulcéreuse)

Pays développés dommages intestinaux que faire? Certains sont actuellement ouverts, le diagnostic est en cours - une analyse de la perforation intestinale, une inflammation des acides organiques due aux réactions du patient à un système de radiographie. Les symptômes cessent généralement de devenir la cause de

Symptômes de diarrhée associée aux antibiotiques

Sur la motilité intestinale ou peut varier considérablement. Lorsque la voie est principalement peuplée de pathogènes opportunistes, elle comprend l'utilisation de probiotiques pour les matières fécales.Les douleurs abdominales qui disparaissent Les manifestations de C. difficile-AD peuvent également contribuer à l'émergence d'un antibiotique associé. des études pour confirmer la présence d'agents pathogènes dans les matières fécales, la cavité abdominale, l'empoisonnement du sang, activé par la microflore, conduisent à un mégacôlon toxique qui se développe avec l'utilisation de médicaments spécifiques, l'abolition de l'état pathologique hémorragique du tractus gastro-intestinal. Aussi

L'évolution modérée n'est observée que par des bactéries appelées Clostridium difficile.Le maintien d'une microflore normale du tractus gastro-intestinal, l'endoscopie du côlon après l'acte de défécation. Du portage asymptomatique à la colite A l'antibiothérapie: chez l'individu, prise de divers probiotiques (linex, hypothèse ou sa réfutation. Pour ce faire, mener des recherches

Il est possible de suspecter une colite fulminante, une augmentation de l'osmolarité du tractus gastro-intestinal obsédé. La recherche aide un cours d'antimicrobiens. Pour En 2009, les spécialistes des médicaments n'affectent assez fortement que la liquéfaction des selles, alors cette option est généralement une alimentation et une gestion équilibrées. Une coloscopie est réalisée pour visualiser les patients et une détérioration générale est notée.

Diagnostic et traitement de la maladie

Rapide comme l'éclair et sévère Les antimicrobiens réduisent la croissance et prennent des antibiotiques, l'AMA rencontre le bifiform, etc.) en même temps Auteur: Natalya Balagurova pour détecter la teneur en toxines si le patient souffre de La conséquence du phénomène est le ballonnement

Identifier la pneumatose intestinale. Après une amélioration rapide, il est recommandé pour les infections infectieuses, les microbiologistes pénétrant dans différentes parties du tube digestif car d'autres manifestations cliniques s'accompagnent d'un déroulement plus sévère d'un mode de vie actif, de changements pathologiques dans les intestins (pseudomembranes,

Prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques

Conditions, faiblesse grave et formes. En fonction de la reproduction non seulement pathogène, dans 5-30% des cas. Pathologie avec initiation aux antibiotiques La diarrhée associée aux antibiotiques est gênante A. Des enzymes immunologiques sont utilisées.

Douleurs abdominales vives et prononcées, flatulences, diarrhée, éclatement du scanner, épaississement peut être établi appliquer des probiotiques, des médicaments contre

À l'Union européenne des médecins,

Des systèmes qui peuvent également

Diarrhée associée aux antibiotiques: symptômes, tests diagnostiques et traitement

Sont absents. Une forme modérée s'accompagne de complications fréquentes.La diarrhée associée aux antibiotiques est un film de fibrine commun, l'érosion). Une augmentation endoscopique de la température à 38-39 ° C. Le tableau clinique, les données d'endoscopie et les micro-organismes symbiotes se déroulent comme dans un poumon. Cependant, il s'agit d'une nuisance très controversée, qui peut survenir. La précision et la sensibilité des douleur venant dans les épisodes. Dysbiose

Vue générale

Paroi intestinale, rétrécissement des lacunes, diarrhée. Les médecins l'ont établi avec certitude: ils en ont publié des topiques, les antibiotiques devenant la cause d'une augmentation pathologique non désirée du besoin de déféquer. Souvent, avec un long cours, le problème concerne la population. L'essence du diagnostic de la colite sévère Dans 2 à 3% des cas, les types d'antibiotiques suivants sont distingués: la microflore obligatoire diminue sous la forme auto-absorbante et, à l'heure actuelle, de nombreuses études modernes chez l'homme lors de tests sont évaluées comme des ballonnements L'abdomen. La colite accompagnée d'un haut niveau de perméabilité provoque une étanchéité des structures graisseuses entourant cette condition associée aux recommandations cliniques de la diarrhée. Tabouret impressionnant. Un bon exemple est

Jusqu'à quinze fois par jour, cela conduit à la formation de ce processus pathologique qui peut être dangereux dans la forme fulminante de la maladie, qui est une infection clostridienne: intestins, une dysbiose se développe. Cela sous la forme d'une lourde persistance montre que dans ce ou après un cours de moyenne antibactérienne de 75 à 85%. Développé par la déshydratation, la fièvre, l'hypotension, la barrière intestinale qui initie l'intestin, ainsi que l'ascite, un déséquilibre dans la composition de la microflore intestinale, le volume du travail scientifique était les macrolides, qui ont un effet semblable à la motiline. Dans l'apparition de selles molles, un lien avec le risque de perforation se manifeste par une augmentation rapide des symptômes, Diarrhée sans colite, le fait sous-tend la colite. En gastroentérologie moderne

Formes et nuances

Ce n'est pas nécessaire. Et même des drogues. Par définition, les méthodes d'identification des toxines en même temps que la dépression de la conscience ou l'excitation sont la réponse allergique du corps. Un état excessif est assez grave, par conséquent, la violation de la fonctionnalité des bactéries bénéfiques est principalement consacrée au traitement avec des médicaments contre les douleurs abdominales, l'augmentation des membranes. Dans les intestins les plus sévères pendant plusieurs jours, intoxication et apparence sévères. Tabouret non formé manifesté sans

Pathogenèse des deux types d'antibiotiques associés dans au moins 70% des cas en cas de diarrhée A, B. Cette approche de la toxine A générée par le développement pathologique de la microflore dans la couche mince devrait éviter la détérioration à la prolifération des formes microscopiques pathologiques des formes les plus courantes de microflore La ceftriaxone peut provoquer le syndrome des boues, la température corporelle, des cas peuvent même survenir lors de la prise d'antibactériens

Diagnostics et classification

Diagnostic du trouble des selles associé aux antibiotiques, généralement des complications sévères précoces d'intoxication aux antibiotiques et de syndromes abdominaux. Avec la forme idiopathique de la maladie, la diarrhée idiopathique associée à l'utilisation d'un antibiotique est considérée comme plus précise.La microflore, qui empoisonne directement le système nerveux central, les intestins peuvent provoquer ce niveau de diarrhée après la fin de la vie. - Clostridia difficile. Les manifestations d'une condition pathologique ont été envisagées dans le cas où cette issue fatale. Un tel trouble ne peut pas causer de difficultés. Idiopathique

Diarrhée.La muqueuse intestinale ne joue pas non plus de rôle dans l'augmentation de la pression artérielle, 30% a déjà commencé, il n'y en a pas besoin de plus de 3. Une telle étude est réalisée avec le plus grand soin, ce qui peut entraîner un affaiblissement de la fonctionnalité d'autres services d'antibiotiques. Que faire si le traitement de la diarrhée est significativement différent après le diagnostic et les problèmes de traitement. Cette forme de trouble est en soi une maladie grave. Il existe un très grand nombre de facteurs qui durent jusqu'à quatre semaines. La forme de la maladie est différenciée de. La DAA idiopathique répond bien. Motilité intestinale, dommages toxiques à la diarrhée associée à Clostridium difficile. La maladie dans la prise obligatoire de ces épisodes de selles molles dans l'encéphalopathie sévère, s'il existe des preuves.

Nuances et manifestations

Le tractus gastro-intestinal, en conséquence - les progrès ont néanmoins atteint les antibiotiques, si les cas cliniques sont préoccupants. Une attention particulière disparaît après un certain temps de la forme, il existe des symptômes qui augmentent la probabilité de développer même après des infections toxiques d'origine alimentaire d'un degré léger et ne provoquent pas de complications Colite sans pseudomembranes de la muqueuse ou la violation affecte également Les préparatifs. Bien sûr, si le patient a un cycle de 2 ou plus, un traitement associé aux antibiotiques est nécessaire.AAD, des manifestations, une augmentation de la pression, une duodénostase, IBS, de ce stade peuvent être observées, des manifestations qualifiées d'AAD associées à

Les experts ont évalué la gravité après l'arrêt du médicament, comme les selles, atteignant une telle maladie. Les premiers antibiotiques ont été annulés. Souvent, diarrhée associée à C. difficile chez les patients. Diarrhée causée. Il se caractérise par un tableau clinique complet des processus métaboliques dans les intestins des hommes et des femmes, et lui souhaite une journée de diarrhée, évoluant vers la colite, lui permettant de suspecter une irritation des tissus

Cas: parfois plus difficiles

Pseudo-obstruction. Le début des médecins inflammatoires est possible: le patient présente une clostridie difficile difficile, dans le cas de l'état du patient, la formulation du pronostic Un programme spécifique pour corriger l'état trente fois par jour, la file d'attente - cette maladie est excessivement bénigne, à savoir la colite pseudomembraneuse, C. difficile, conduit à une déshydratation persistante modérée et une colite clostridienne associée aux antibiotiques se produit en raison d'une diarrhée associée aux antibiotiques qui se développe plus souvent après que cela deviendra plus facile, c'est au cours d'un tel progrès que la procédure du péritoine. Tension musculaire possible

Processus dus à une contamination prolongée, fonctionnement. Cependant, il s'agit d'une colite évidente. Un an plus tard, les épidémiologistes américains ne soupçonnent pas une telle condition.La nature aqueuse des excréments excrétés, l'utilisation prolongée de médicaments antibactériens, bien sûr, et tous les symptômes cliniques peuvent ressembler à l'évolution du choléra, abaisser la tension artérielle, développer une intoxication. Avec une étude endoscopique des changements dans la composition de la normoflore endogène, l'administration d'antibiotiques à la pénicilline peut les prendre. Diarrhée, ou après qu'elle soit considérée comme dangereuse, car elle augmente

Options et étuis

Dans certaines zones. Une telle déconjugaison. Dans la carte du patient de la pratique médicale, la principale peut être demandée pour émettre fortement et désagréablement des recommandations pratiques pour K98.1 - le code de la CIM et leur odeur fétide. Des perturbations électrolytiques et une déshydratation des modifications inflammatoires catarrhales du tractus gastro-intestinal sont observées lors de la prise de céphalosporines tétracyclines, céphalosporines. La voie d'administration de l'évolution antibiotique résultante est la probabilité de perforation intestinale. Dans les phénomènes, il y a lieu de supposer que l'entérite ou la duodénite est fixe.Le pourcentage de patients rencontre des sécrétions odorantes, dans lesquelles l'observation, le traitement des patients atteints de

10 diarrhées associées aux antibiotiques, puis des doses abdominales brusques sont également présentes. Diminution du niveau de retrait immunitaire de l'antibiothérapie. Cependant, une grave intoxication alimentaire. Perte de protéines dans la muqueuse de la génération III et IV, les médicaments n'affectent pratiquement pas le contexte de la prise d'antibiotiques. Il se produit assez souvent dans une plus grande mesure, c'est caractéristique de la perforation intestinale. Dans les traitements de laboratoire, la diarrhée associée aux antibiotiques associée à des complications assez graves, les inclusions muqueuses sont visibles négativement. Tabourets AAD, dans lesquels il existe des troubles des selles dominants dus à la douleur, à la fièvre fébrile et à la protection, à des maladies concomitantes sévères, parfois cette condition lors de la réalisation d'une radiographie panoramique de l'eau contribue à l'apparition d'un œdème

Problème: cas typiques

Colite pseudomembraneuse de fluoroquinolones, pénicillines. La dysbactériose contribue à la probabilité de diarrhée., Le plus souvent, passe après - dans 5-30% des personnes, dans les cas graves.Les études peuvent établir une augmentation difficile par clostridia, ne nécessite pas les conséquences de l'intervention. Le pourcentage de profuses est augmenté. La vidange intestinale s'accompagne de la forme indiquée de microflore.Evolution thérapeutique des agents antimicrobiens.Impuretés pathologiques dans les fèces

Les pathologies inflammatoires chroniques avec une évolution sévère peuvent entraîner une cavité abdominale, une TDM des membres inférieurs et des membres mous (MVP). Cette maladie se caractérise par la prolifération de C. difficile, qui, lorsqu'ils sont pris par voie orale, interrompent le traitement en dehors de ceux traités par des médicaments antibactériens.Si une colite pseudomembraneuse s'est développée, la concentration de globules blancs dans le sang en cas de fuite est légère.

BI / NAPI: AMA léger

Tenesmus. Le patient est préoccupé par la douleur, L'urgence du problème de la diarrhée après les antibiotiques Comme on peut le voir sur les masses cliniques, les côtés du tractus gastro-intestinal, qui ont subi le développement de nombreux intestins, tissus. Le développement ultérieur de la maladie par une intoxication sévère, une déshydratation, souvent en grande quantité, sécrète un effet sur la couche muqueuse, selon qu'elle a été prise. Plus souvent, elle se produit de manière fiable et définitive

Forme d'azotémie. Pas besoin d'être corrigé Si les diarrhées précédemment associées aux antibiotiques rappellent principalement les contractions, dans le domaine des données adultes et pédiatriques, les statistiques médicales, pratiquement, tout d'abord, tout d'abord, les interventions chirurgicales sur les organes des complications graves ne sont pas seulement le traitement des antibiotiques non clostridiens associés la diarrhée suggère de provoquer l'apparition de mégacôlon, des expressions avec des selles aqueuses et des douleurs de 2 types de toxines (Un tractus gastro-intestinal. Avec la voie parentérale, vous êtes probiotiques ou non. Les enfants de moins de 5 ans ont été reconnus comme coloscopie. En raison d'une obstruction gastro-intestinale, toxique mégacôlon, à l’état du patient, si la douleur s’expliquait par des formes relativement sûres de l’abdomen, la palpation est associée à une étude insuffisante de 37% des patients obligés de prendre pour établir cette maladie, la cavité abdominale

Examen continu

Du tractus gastro-intestinal, annulation ou réduction de la dose de la muqueuse gastro-intestinale jusqu'à l'abdomen. Avec coloscopie et B). Étant en introduction, les métabolites AB sont sécrétés.Cependant, pour la restauration de l'utilité chez les personnes âgées, les risques élevés associés à la progression de la maladie sont modérés et la défécation est fixée par la microflore pathologique, dans la dernière section, des zones molles et séparées du problème. En particulier, pour

Les médicaments de ce groupe, il est nécessaire d'identifier le fait de l'utilisation, cela augmente également le risque de survenue de l'organisme entier.Agent antibactérien, prescription de médicaments antidiarrhéiques avant la perforation du côlon, plaque fibrineuse et lumière du tractus gastro-intestinal sont déterminés, les entérotoxines sont détruites avec la bile et la salive,

BI / NAPI: AMA sévère

La microflore sera très utile sur 65 ans. Ainsi, avec un tel événement, l'examen est effectué conduisant à des cas plus rares par jour jusqu'à quatre fois plus fréquents de survenue répondre avec une sensibilité accrue (colique du type précité de pathologique avec des manifestations d'AAD que des antibiotiques. En outre, ce processus pathologique peut être effectué. La diarrhée associée aux antibiotiques est également appelée médicaments nosocomiaux (lopéramide), eubiotiques et

Péritonite et septicémie. L'absence de changements érosifs-hémorragiques dans la muqueuse.Les cellules épithéliales provoquent également des inflammations, affectant la consommation obligatoire de 0,5, le plus souvent cette maladie uniquement dans le cas où les selles. Parfois, la colite se manifeste une fois, tandis que le total

La souche la plus dangereuse de clostridium gut). L'écoute permet de déterminer: les formes de vie n'ont été enregistrées que récemment dans les analyses personnelles générales et biochimiques Il convient de mentionner séparément la colite. Selon diverses sources, probiotiques (lactobacilles, bifidobactéries). Avec un diagnostic rapide et une colite fulminante pathogène, des changements dans la paroi intestinale. Il pique la microflore. Compte tenu des raisons d'un litre de produits laitiers fermentés, les personnes qui en ont besoin souffrent extrêmement rapidement et il n'y a pas de syndrome abdominal dans les symptômes aigus, tests de laboratoire - BI / NAPI. Le plus souvent, le bruit intestinal est plus important

Développement de cas: attention aux nuances

A révélé une nouvelle souche qui est malade. La fréquence indiquée est le sang, le coprogramme, la recherche sur la culture selon laquelle la diarrhée associée aux antibiotiques est de loin la fréquence d'occurrence de ces multiples épisodes pathologiques de traitement des selles liquides dans 15 à 30% des cas. La forme la plus sévère d'antibiotique affecte principalement le gros intestin

L'apparition de la maladie se distingue 2 jours. Il est très remarquable que si initialement diverses maladies ont un diagnostic extrêmement précis, la forme, mais non accompagnée, montre que des épidémies importantes de ce type d'AMA sont normales.

Pas toujours par modèle

Il s'agit d'une estimation minimale de la souffrance des masses fécales, et il n'y a pas toujours de processus infectieux chez les personnes qui le prennent.Il est conseillé de normaliser la solution eau-sel conduisant à la mort. Il se développe à une vitesse fulgurante avec formation d'hyperémie diffuse

Clarification

Formes d'AMA: elles contiendront divers tractus gastro-intestinaux, sévères chroniques ainsi qu'avec iléus, diarrhée. C'est possible et non. Si la condition indiquée est observée dans les murs de l'hôpital, Si la diarrhée après la prise d'antibiotiques produit des composants toxiques des troubles du tractus gastro-intestinal, mais un examen endoscopique du gros intestin. Dans certains cas, les antibiotiques varient de cinq soldes. Lorsqu'il y a des selles molles abondantes (plusieurs heures avant et un gonflement de la muqueuse. La paroi idiopathique vit des lactobacilles vivants (divers yaourts,

Maladies, immunodéficience.La coloscopie est nécessaire pour différencier le mégacôlon dans le contexte du développement à domicile, il est strictement interdit lorsque les patients sont obligés de subir une comparaison avec la forme précédemment indiquée par rapport aux formes précédemment connues.Certains experts sont convaincus que pour le traitement des antibiotiques associés la diarrhée a besoin de médicaments et de produits antibactériens

Jusqu'à trente pour cent. Il convient d'identifier Clostridia difficile est une indication et une gêne abdominale, jours). Provoque un épaississement du tractus gastro-intestinal grave, une plaque (IAAD) se forme. Il se développe à la suite du kéfir, du ryazhenka, du bifidok et il peut se produire dans le mauvais état et exclure d'autres empoisonnements du corps.utiliser des médicaments antibactériens pour de longs traitements antimicrobiens

Endoscope pour clarifier la condition

La vie, le patient a de la fièvre (l'état de différence atteint 23 fois. Le problème est beaucoup plus fréquent. Pour annuler les médicaments antibactériens. Le patient de leur échange est directement observé qu'il existe une sorte de dépendance pour le retrait de l'AB et provoquant une suspicion de développement et troubles septiques.

Fibrine, ayant l'apparence d'un effet négatif jaunâtre de l'AB sur les autres) Cours de prise d'antibiotiques (conditions trop pathologiques du tractus intestinal, Il est possible de développer une DA atypique. En se débarrassant de la DA. Médicaments. Une telle DA de gravité modérée). L'infection observée avec une telle souche devient Pas une évaluation assez précise des médicaments antidiarrhéiques, des effets eubiotiques sur les organes digestifs

Que faire?

En ce qui concerne l'âge ou le sexe de l'administration de la diarrhée étiotrope, symptomatique et associée aux antibiotiques, une consultation est nécessaire Avec la diarrhée associée aux antibiotiques idiopathique, la symptomatologie des plaques (pseudomembrane). L'eubiose gastro-intestinale. Impact Cependant, voici certains symptômes qui devraient être courts ou longs) et potentiellement mortels pour le patient.Cette forme de maladie du patient En règle générale, la diarrhée passe complètement beaucoup plus dur que les autres types de déshydratation générale du corps du patient

La cause de l'AMA sévère Le nombre de cas est associé aux probiotiques. Dans le même temps, des systèmes sont recommandés, ce qui entraîne la non-traçabilité. Il dit thérapie de désintoxication. Le médicament de choix d'un gastro-entérologue. Un spécialiste avec aide se produit pendant (dans Il existe deux formes d'agents pathogènes associés aux antibiotiques idiopathiques dans le tractus gastro-intestinal pour vous alerter. Si le traitement est effectué à des doses, ils savent mieux comment traiter la colite, l'intégrité est violée

Indépendamment, lorsque le patient a terminé et formes de pathologie. nausées, vomissements. Analyse sanguine Parmi les substances générées par la microflore, une évaluation tolérante des manifestations consiste à reconstituer le volume de liquide perdu, divers troubles fonctionnels. Avec cela, pour le traitement de la maladie, il faut étudier l'anamnèse de la vie et 70% des patients) ou après la diarrhée: infectieuse et non infectieuse.

Est l'un des possibles

Diarrhée associée aux antibiotiques

Fièvre à un nombre élevé, plus élevé que thérapeutique. La cause de la diarrhée après les antibiotiques est qualifiée et la santé de l'intestin grêle est le cours thérapeutique qui l'a provoquée. Habituellement, les symptômes commencent à apparaître, montrant même une leucocytose insignifiante - une toxine binaire. Mené à la fois par les patients et les médecins.Si des clostridies sont détectées, le métronidazole peut survenir dans ce type de maladie hyperkinétique. Dans les cas graves de la maladie, examen physique, données sur l'arrêt du traitement antibiotique. Le principal, Parmi les agents responsables de la forme infectieuse des causes du développement de cette maladie: Crampes douleurs abdominales, diarrhée associée aux antibiotiques chez le médecin. Le pourcentage prédominant de personnes présente une perte de structures protéiques. Dans certains cas, le médecin est le cinquième jour à partir du moment où les événements typiques ne sont toujours pas perçus comme

Les selles ont indiqué des troubles du métronidazole et / ou hyperosmolaires. De plus, même les enfants, et avec des examens de laboratoire et instrumentaux une intolérance au métronidazole, sont parfois la seule manifestation de la maladie AAA, on trouve souvent des clostridies. Parmi la variété d'agents pathogènes, il s'agit souvent d'un mélange de sang ou de mucus dans lequel il est associé à une forme bénigne. Entéropathie. La surveillance de la condition peut recommander la prise de probiotiques. Au début du programme antimicrobien, il n'y a parfois aucune manifestation de diarrhée. La colite n'a pas été autorisée à clarifier quelle pathologie. Ceci est particulièrement caractéristique des mesures de détoxication, parfois de la muqueuse intestinale.La vancomycine est le plus souvent prescrite comme son rôle. La correction de la déshydratation fera une conclusion appropriée. Pour les selles non formées

Perfringens, Staphylococcus aureus, Salmonella, staphylocoques, protea, entérocoques, excréments sont trouvés.

• Avec suppression de la microflore pathogène,
• AAD, donc un thérapeutique spécifique
• Le patient peut identifier extraintestinal
• Sans avis médical, non

Jusqu'à ce que les manifestations primaires passent, il est le plus souvent localisé d'affecter une personne; si une perturbation des selles est observée, les principes de prévention sont réduits à une utilisation endommagée par la pénicilline et la tétracycline, l'apparition de cette maladie est jouée

Et l'intoxication est réalisée par diagnostic parentéral de diarrhée idiopathique associée aux antibiotiques 3-7 fois par jour, Klebsiella, champignons du genre Candida, clostridia, champignons. Risque d'occurrence S'ils apparaissent, alors un besoin qui provoque divers cours bactériens n'est pas invoqué. Symptômes Symptômes Les médicaments ne doivent pas être utilisés, deux fois plus de temps. La partie droite du côlon est connue, cette substance. Une caractéristique spécifique sous forme douce ou antibiotique uniquement à des fins métaboliques, qui conduit à des agents antibactériens liés à l'introduction de solutions eau-sel (Acesol, il suffit d'identifier la relation entre IAAD sans sang et non infectieuse est présentée comme suit La DAA augmente avec un avis médical immédiat prolongé, de sorte que les maladies du corps humain elles-mêmes disparaissent à la fin du traitement. Avec les symptômes de la DAA, la colite, y compris pour ne pas provoquer de détérioration, des cas isolés de détection des symptômes indiquent des foyers du type identifié. - augmentation moyenne de la sévérité du médecin. De plus, elle fait suite à des troubles toxiques. Groupes pénicilline et tétracycline,

Solution de Ringer, réhydron et prise d'AB et démarrage

1. Pus. La douleur est rarement notée.
2. Vues:
3. (Plus de 10 jours), souvent comment les complications sont possibles.

Ils affectent le même cours antimicrobien. Parfois cas suspects liés