Pourquoi ça fait mal dans le côté droit de l'abdomen

Les médecins sont généralement très inquiets de ces douleurs. Parce que dans le côté droit de la cavité abdominale se trouvent de nombreux organes vitaux. Que faire dans ce cas? Bien sûr, découvrez d'urgence la cause de cette douleur.

Causes possibles de douleur dans le côté droit

La douleur dans l'abdomen droit indique une pathologie des organes suivants:

  1. pancréas,
  2. foie,
  3. vésicule biliaire,
  4. intestins,
  5. duodénum,
  6. boucles du côlon,
  7. organes reproducteurs femelles,
  8. côté droit du diaphragme.

En violation de l'activité de ces organes, cela fait mal du côté droit de l'abdomen. Maladies particulièrement dangereuses du foie et de la vésicule biliaire et du pancréas.

Le foie comme cause de douleur

La violation de chacun de ces organes comporte son propre danger pour le corps dans son ensemble. Le travail des organes peut être perturbé par un certain nombre de facteurs externes et internes. Si cela fait mal du côté droit, vous devez penser à quel style de vie vous avez mené dans le dernier ou dans un avenir proche, ce que vous avez mangé, qui vous avez contacté (communiqué avec). Avez-vous eu un stress fréquent ou un surmenage constant? Cela peut également nuire gravement à votre corps et entraîner des douleurs dans le côté droit de l'abdomen, et pas seulement.

Par exemple, il arrive parfois que le muscle cardiaque, sous l'influence de divers facteurs, gaspille sa force et, en raison de sa faiblesse, ne supporte pas bien la fonction de pompage du sang veineux. À cet égard, le sang reste dans les poumons et stagne. Cela conduit à un manque de respiration. En conséquence, le sang n'est pas traité par le foie et y stagne, ce qui entraîne un gonflement du foie et provoque des douleurs du côté droit que vous ressentez.

Un gonflement du foie et des douleurs du côté droit peuvent également être causés par des infections, une intoxication chimique (consommation excessive d'alcool, inhalation de vapeurs de détergents, produits chimiques de nettoyage), il semblerait qu'il soit nocif? Notre mode de vie quotidien nous confronte constamment à des produits chimiques (détergents ménagers) et à divers types de boissons alcoolisées (à commencer par de l'alcool léger), et tout cela plus tard entraîne une perturbation du foie et, par conséquent, des douleurs dans le côté droit de l'abdomen.

L'hépatite comme cause d'inconfort du côté droit

Si cela fait mal à droite dans l'hypochondre, cela peut indiquer une lésion ou une inflammation du foie, diverses hépatites. Le foie peut être attaqué par des virus - il s'agit d'une hépatite virale, dont il existe trois principaux types: A, B, C.

  1. L'hépatite virale de type A peut devenir malade après avoir avalé de l'eau ou des effluents infectés par le virus.
  2. L'hépatite B est particulièrement fréquente chez les homosexuels et les toxicomanes et les personnes en contact étroit avec eux..
  3. L'hépatite C pénètre principalement dans l'organisme par transfusion de sang infecté et d'instruments médicaux contenant du sang. Également particulièrement fréquent chez les toxicomanes.

Le foie peut être endommagé par divers médicaments et produits chimiques. C'est ainsi que l'hépatite toxique se développe. Certainement des dommages au foie lorsqu'il est consommé en grande quantité d'alcool. Une violation du foie peut survenir avec une insuffisance cardiaque. Dans ce cas, le muscle cardiaque ne pompe pas bien le sang, ce qui entraîne une stagnation dans les poumons et le foie. Ainsi, le foie est étiré et douloureux du côté droit.

La vésicule biliaire comme cause de douleur du côté droit

La douleur peut déclencher une maladie de la vésicule biliaire. Il joue un rôle important dans l'organisme; il stocke l'excès de bile produite par le foie, ce qui aide à digérer les aliments. Lorsqu'une grande quantité d'aliments gras pénètre dans le corps, la vésicule biliaire injecte son contenu dans les intestins.

S'il y a une infection ou des calculs dans la vésicule biliaire, cela fait nécessairement mal à droite dans le haut de l'abdomen.

Pourquoi le pancréas provoque-t-il des douleurs du côté droit?

Il s'agit d'un organe glandulaire situé profondément dans la cavité abdominale. Il sécrète des enzymes digestives, ainsi que des jus et de l'insuline. Le pancréas est situé sur le côté de droite à gauche. Sa «tête» se trouve dans le quadrant supérieur droit. L'inflammation de la glande - pancréatite - entraîne également des douleurs aiguës et désagréables. Les personnes à risque sont celles qui souffrent d'alcoolisme et de maladie de la vésicule biliaire. Les crises de pancréatite sont extrêmement douloureuses et s'accompagnent de nausées, de vomissements et d'une transpiration abondante. Avec des problèmes de glande, cela fait mal du côté droit et la douleur peut être transmise au dos. Il augmente en position couchée, et le soulagement vient en position assise en se penchant en avant.

L'appendicite comme source de douleur du côté droit

Pour la douleur dans le coin inférieur droit, la première chose à vérifier est l'appendice et son inflammation ne peut être exclue jusqu'à ce qu'un autre diagnostic soit établi. Contrairement à la croyance selon laquelle l'appendicite commence par une douleur aiguë, cette maladie provoque à un stade précoce une douleur latérale «douloureuse» constante. De plus, la douleur initiale peut apparaître sous la cuillère ou dans l'abdomen supérieur gauche. Ensuite, la douleur s'intensifie et se déplace directement vers le site de l'inflammation. Les nausées, la fièvre, une crise de vomissements sont également des symptômes d'une inflammation de l'appendice..

Si vous ne prenez aucune mesure, vous pouvez rencontrer le syndrome de «l'abdomen aigu» - un concept qui combine des conditions diverses et dangereuses dans lesquelles il fait mal du côté droit dans le bas-ventre. Les signes caractéristiques de cette condition sont une mauvaise santé générale, des douleurs aiguës, de la fièvre et des vomissements. Dans cette situation, une hospitalisation immédiate est requise..

Caractéristiques supplémentaires de la douleur abdominale et du côté droit

Le côté droit de l'abdomen est divisé en 2 quadrants: supérieur et inférieur. En localisant la douleur dans un quadrant particulier, vous pouvez diagnostiquer les symptômes de la maladie..

Si ça fait mal dans l'abdomen supérieur droit

Dans le côté supérieur droit se trouvent: le foie et la vésicule biliaire, le côté droit de l'intestin et la partie droite du diaphragme.

  1. La douleur du côté droit est probablement due à une inflammation du foie, surtout si la douleur est systématique.
  2. En outre, les douleurs du côté droit peuvent être associées à des maladies de la vésicule biliaire. Une douleur rare dans cette partie signifie une suralimentation et beaucoup d'aliments gras ou épicés dans l'alimentation. Dans de tels cas, un régime doit être suivi pendant plusieurs jours. Les calculs biliaires peuvent provoquer une grave attaque de douleur. Dans ce cas, une opération urgente peut être nécessaire..
  3. Sur le côté droit se trouve une partie du pancréas, dont les maladies peuvent également provoquer des douleurs. Son inflammation - pancréatite - survient généralement chez les personnes atteintes de la vésicule biliaire. La pancréatite nécessite un traitement rapide, car ses cas avancés sont difficiles à guérir. Il est nécessaire d'effectuer des analyses et de faire une échographie. Une crise de pancréatite ne peut être confondue avec rien. Il est particulièrement douloureux, accompagné de nausées et de vomissements..
  4. La douleur à droite peut également être causée par une maladie rénale. Si un abcès se développe dans le rein ou s'il y a des calculs. Les douleurs aiguës du côté droit de l'abdomen, surtout si elles sont accompagnées de nausées et de vomissements, nécessitent un appel d'urgence immédiat.

Si ça fait mal dans le bas de l'abdomen et sur le côté droit

Dans le bas-ventre se trouvent l'appendice, les intestins, l'uretère, chez les femmes les trompes de Fallope.

  • Les infections intestinales provoquent des douleurs du côté droit. Dans de tels cas, une consultation médicale et des médicaments appropriés sont nécessaires..
  • La douleur dans le côté droit de l'abdomen chez la femme peut être causée par une grossesse extra-utérine. Lorsqu'un ovule fécondé reste dans la trompe de Fallope et ne tombe pas dans l'utérus. La douleur peut également être un symptôme de torsion kystique, peut-être une trompe de Fallope ou un ovaire droit..
  • Peut-être que ces douleurs à droite sont le symptôme de diverses infections sexuellement transmissibles, telles que la gonorrhée ou la trichomonase..
  • Avec une douleur dans le côté droit pendant les menstruations, une femme peut souffrir d'endométriose. Avec une douleur constante et chronique, la formation d'un kyste ou d'une tumeur des ovaires est possible.
  • Ce symptôme peut être causé par un certain nombre de maladies, notamment la colite ulcéreuse;
  • iléite;
  • l'herpès est également une cause de douleur;
  • La maladie de Crohn;
  • les fibres nerveuses comprimées dans le bas de l'abdomen provoquent des douleurs sur le côté;
  • mouvement des pierres dans l'uretère;
  • parasites (vers chez l'homme, amibes);
  • La douleur provient des lésions intestinales, qui peuvent être causées par divers types de maladies, dont le cancer.

La douleur dans le côté droit du bas de l'abdomen peut également être causée par une mauvaise nutrition, une surcharge intestinale, l'ingestion d'une grande quantité d'air pendant les repas et les boissons. Tout cela peut également provoquer des douleurs dans le bas-ventre, donc avant de charger vos intestins avec des aliments et des boissons de mauvaise qualité, vous devez d'abord réfléchir aux conséquences possibles.

Que faire si ça fait mal du côté droit?

Bien sûr, vous voulez vraiment comprendre ce que c'est?... Nous sommes des gens très intelligents et nous avons déjà appris que nous ne croyons pas les médecins et les visites à la clinique, ou plutôt, il n'y a tout simplement pas de temps pour ce rythme de vie intense. Nous cherchons donc souvent des réponses à la question «pourquoi ça fait mal sur le côté», où cela se passera et comment cela se passera. Les parents et les amis peuvent le dire, et Internet peut aussi le dire. Mais…

Au début, après avoir senti que ça fait mal du côté droit et après un certain temps, si la douleur ne disparaît pas, vous devez déterminer quel est le caractère de la DOULEUR qui apparaît et perturbe votre vie habituelle? Dans le haut de l'abdomen est une douleur ou dans le bas. La douleur du côté droit peut être aiguë (avec tout mouvement, il y a une sensation soudaine de douleur, comme si vous coupiez avec un couteau) ou sourde (douleur prolongée et constante). Il peut faire mal dans le côté droit de l'abdomen à la fois dans le côté supérieur droit et dans le côté inférieur droit de l'abdomen.

Vous devez déterminer tout cela non pas pour l'automédication, mais pour répondre avec compétence et en profondeur aux questions du médecin. Il est impossible de poser un diagnostic indépendamment en cas de douleur.

Si la douleur décrite apparaît, vous devez contacter un gastro-entérologue, un chirurgien, un spécialiste des maladies infectieuses. Les femmes devraient prendre rendez-vous avec un gynécologue. Si vous soupçonnez un syndrome "d'abdomen aigu", vous devez appeler une ambulance. Il convient également de se rappeler qu'avant un examen physique de la douleur du côté droit, vous ne devez pas prendre d'analgésiques - afin d'éviter un diagnostic incorrect!

Que faire quand ça fait mal sur le côté à cause d'une appendicite?

Mais revenons à l'appendicite. Cette pensée ne doit pas être abandonnée immédiatement. Sentant que le côté droit du bas-ventre fait mal, il est préférable de tout vérifier soigneusement et clairement. Mieux encore, si vous trouvez dans votre horaire de travail chargé une fenêtre pour aller à la clinique et rendre visite à un spécialiste qui n'a pas passé de nombreuses années à se former et à étudier tous les symptômes de diverses maladies. Et c'est un professionnel dans ces domaines! C'est le médecin qui, après avoir écouté vos plaintes, après avoir effectué tous les examens nécessaires, fera le diagnostic correct et correct.

L'annexe est un diagnostic très grave, qui est ignoré non seulement au détriment de soi, mais au détriment de son existence, de sa vie. Vous pouvez écarter ces mots et essayer de faire un diagnostic vous-même. C'est tout à fait possible, mais ne tentez pas le destin, car il y a des gens qui ont perdu cette bataille avec des suppositions et l'ont payée la plus précieuse.

Quand appeler une ambulance pour une douleur du côté droit?

  • Donc si vous avez:
  • douleur sourde et sourde du côté droit;
  • une douleur incessante pendant une longue période (une période d'environ 12 heures ou plus) blesse le côté droit du bas-ventre;
  • si vous pouvez pointer précisément et précisément avec votre doigt vers l'endroit où la douleur est concentrée ou la douleur est localisée dans le nombril

Appelez immédiatement une ambulance (03, maintenant 103) pour un médecin. Et n'ayez pas peur, car c'est au bénéfice de vous et de votre corps.

Donc, si la douleur dans le côté droit de l'abdomen ne s'arrête pas, mais s'intensifie au fil du temps, après un maximum de 30 minutes, vous devez absolument consulter un médecin ou appeler une ambulance. Vous ne devez pas marteler la douleur en prenant des analgésiques puissants, qui peuvent interférer avec l'établissement d'un vrai diagnostic et ajuster correctement le traitement. De plus, vous ne devez pas reporter trop longtemps le temps de demander l'aide de spécialistes expérimentés, car ce symptôme peut concerner des organes importants tels que le foie et les reins, ainsi que la vésicule biliaire.

Vous devez également appeler une ambulance si:

  • après 35 minutes, le côté droit de l'abdomen fait mal et ne s'affaisse pas;
  • il y a une sensation d'amertume dans la bouche et des vomissements sévères commencent;
  • la douleur s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle;
  • les douleurs latérales s'intensifient pendant la marche;
  • la douleur dans le bas-ventre s'accompagne d'un léger évanouissement et d'une faiblesse;
  • si la douleur du côté droit dans le bas-ventre donne dans la région lombaire et qu'il y a des signes de présence de sang dans l'urine;
  • le côté droit de l'abdomen fait mal et fait mal, ce qui affecte négativement la santé globale d'une personne.

Que faire si ça fait mal sur le côté, avant l'arrivée de l'ambulance?

  • exclure l'utilisation d'analgésiques et d'antispasmodiques jusqu'à ce qu'un diagnostic soit établi;
  • appeler une ambulance immédiatement à domicile;
  • essayer de rappeler les circonstances dans lesquelles ces douleurs latérales sont le plus souvent observées;
  • allez voir le médecin-thérapeute traitant et décrivez en détail vos sentiments et vos observations afin qu'il soit possible de déterminer plus précisément les causes de cette maladie;
  • passer par un diagnostic complet de la cavité abdominale.

Chers patients, si vous avez découvert la moindre douleur douloureuse dans votre abdomen, qui se répète régulièrement et ne disparaît pas, ne vous attendez pas à un résultat triste et ne vous auto-méditez pas. Dans cette situation, seul un médecin expérimenté peut vous aider.

Pourquoi l'estomac fait mal à droite: les maladies possibles et leur traitement

Procédure pour la douleur

Dans la cavité abdominale, de nombreux organes sont concentrés. Certains d'entre eux sont creux, d'autres ont une structure parenchymateuse. Les changements dans les organes creux peuvent entraîner une perforation de leurs parois. Dans le même temps, l'écoulement de leur contenu dans la cavité abdominale est lourd d'un processus inflammatoire étendu (péritonite, empoisonnement du sang et mort).

Nous déterminons où il est localisé

Pour faciliter le diagnostic, les médecins divisent conditionnellement l'abdomen en 4 quadrants. La douleur peut être localisée dans le quadrant supérieur ou inférieur droit..

Si la douleur est concentrée par le haut, il y a lieu de supposer une pathologie des poumons, du diaphragme, du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas et de l'estomac. Avec une localisation de l'inconfort par le bas, une inflammation de l'appendice, des reins et des voies urinaires, des organes du système reproducteur sont suspectés. La cause de la douleur dans l'espace adjacent est le plus souvent le petit et le gros intestin.

Quelle est la nature de la douleur

Seul le patient lui-même peut décrire la nature de la douleur, cela a une importance diagnostique. Lorsque vous parlez à un médecin, vous devez caractériser avec précision l'inconfort.

Des douleurs périodiques légères, tiraillantes ou douloureuses indiquent les premiers stades de développement de la maladie. Un tel inconfort passe souvent inaperçu jusqu'à ce que l'inconfort devienne plus intense. Les causes de la douleur légère sont les processus inflammatoires, l'apparition de troubles fonctionnels dans l'organe, la dégénérescence cellulaire, la formation et la croissance de structures atypiques.

Des douleurs ou des crampes intenses accompagnent les maladies des organes musculaires lisses. Les causes de leur apparition sont des troubles fonctionnels, le développement d'une inflammation, une augmentation de la pression dans la cavité organique.

Des douleurs intenses de nature coupante ou piquante apparaissent avec des dommages ou une inflammation des terminaisons nerveuses, lorsque l'intégrité du parenchyme ou des membranes des organes internes est violée. La cause est souvent un processus inflammatoire actif. Une autre option est l'ischémie aiguë des tissus à la suite de troubles circulatoires.

Une «dague» soudaine ou des douleurs intolérables indiquent souvent une perforation de la paroi de l'organe. Une localisation claire des sensations indique des dommages à un endroit particulier. La douleur renversée se produit aux derniers stades du développement des pathologies et indique une péritonite.

Information additionnelle

Pour le médecin, les informations sur le développement de l'inconfort, le moment de son apparition et la communication avec d'autres événements sont également importantes. Pour que le spécialiste puisse dresser un tableau clinique complet, il est nécessaire de clarifier les points suivants:

  • quand il y avait de la douleur (sutra, immédiatement après le réveil, la nuit, à un autre moment de la journée), combien de temps le patient était mal à l'aise, s'il faisait mal plus tôt au même endroit;
  • comment ça fait mal (les sensations sont apparues soudainement ou ont augmenté progressivement);
  • comment l'inconfort a changé (est devenu plus faible, plus fort, la nature de la douleur a changé);
  • symptômes supplémentaires (faiblesse, nausée, frissons, gravité). Le médecin doit signaler les épisodes de vomissements, de selles, de fièvre et la température exacte du corps au moment du traitement;
  • qu'a fait le patient. Avec des douleurs abdominales, la prise de tout médicament n'est pas souhaitable. Cela peut changer le tableau clinique et rendre le diagnostic difficile. Cependant, dans certains cas, les antispasmodiques et les sorbants sont autorisés. Le médecin doit indiquer le nom du médicament et la dose prise.

D'autres informations sont également importantes pour le diagnostic - taille, poids, présence de mauvaises habitudes, alimentation, maladies chroniques, caractéristiques héréditaires humaines.

Quand réserver un médecin

Les douleurs abdominales du côté droit sont le résultat de maladies graves des organes vitaux. Lorsqu'ils sont touchés, le risque de complications et de changements irréversibles est élevé. Toute douleur abdominale à droite est l'occasion de visiter la clinique et de subir un examen complet.

  • Des douleurs faibles et douloureuses indiquent une évolution lente de l'inflammation. Vous devez consulter un médecin à tout moment opportun. Il ne doit pas être retardé, car l'inflammation peut se propager à d'autres organes et entraîner des dommages aux tissus organiques.
  • Les crampes et "lumbago" à droite sont le résultat de lésions intestinales, ainsi que de l'accumulation de gaz à l'intérieur. Si l'inconfort est tolérable, n'a pas tendance à augmenter, le patient peut boire un antispasmodique et consulter un médecin à tout moment opportun.
  • Avec une douleur intense qui survient soudainement, vous devez être vigilant immédiatement. Douleurs intolérables et poignardes - une occasion d'appeler une ambulance.

Si l'estomac fait mal pendant plus d'une demi-heure, alors que l'inconfort change de caractère ou que son intensité augmente, contactez la clinique ou appelez une ambulance en cas d'urgence.

Douleur douloureuse à droite

Il est possible de supposer pourquoi il y avait une douleur dans le côté par la nature des sensations et des symptômes qui l'accompagnent. Cependant, ce n'est pas une raison pour l'automédication. Seul un médecin possédant les qualifications appropriées peut diagnostiquer une pathologie et prescrire le bon traitement..

Maladies du système respiratoire

Une douleur dans l'hypochondre à droite peut indiquer une pathologie pulmonaire - pneumonie, abcès, cancer du poumon, thromboembolie pulmonaire droite. Une gêne pendant la douleur est présente en permanence. Lorsque des caillots sanguins se produisent, la douleur est intense, les piqûres. Dans le contexte des maladies pulmonaires, le patient a de la fièvre, des difficultés respiratoires (troubles de l'acte d'inhalation-expiration), une toux sèche ou humide. Avec le développement des oncopathologies, il existe des symptômes non spécifiques - faiblesse, apathie, manque d'appétit, perte de poids.

Un autre provocateur de douleur hypochondriale à droite est la pleurésie dans la zone correspondante. L'inflammation des membranes pulmonaires s'accompagne de fièvre, de signes d'intoxication. Avec une respiration profonde, la douleur sous la côte s'intensifie fortement, devient des coutures.

Pathologie de l'estomac

L'inflammation des parois gastriques (gastrite) provoque rarement une douleur unilatérale. Une gêne est ressentie au centre de l'abdomen, immédiatement sous le sternum. La douleur du côté droit s'accompagne de lésions ulcéreuses et érosives de la paroi droite de l'organe, de la formation de polypes et de tumeurs malignes. Le développement des ulcères provoque d'abord des crampes. Au fur et à mesure que le processus pathologique s'approfondit dans la paroi de l'estomac, les douleurs deviennent constantes, à la limite des douleurs coupantes. Ils dépendent directement de l'apport alimentaire. Apparaissent plus souvent après un certain temps après avoir mangé. Lorsque l'ulcère est percé, la douleur est insupportable, "poignard". Avec oncopathologies - douloureux, tirant, constant. Les symptômes supplémentaires incluent la gravité, des nausées, des vomissements, des ballonnements et de la fièvre..

Problèmes de pancréas

La pancréatite est la maladie pancréatique la plus courante. C'est aigu et chronique. Malgré l'emplacement de la glande au centre de la cavité abdominale, elle peut provoquer des douleurs du côté droit. La raison en est la forme anatomique de l'organe. Le pancréas ressemble à une goutte déployée horizontalement. La plus grande partie (tête) est projetée dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen. Si le processus inflammatoire avec pancréatite ou nécrose pancréatique se concentre ici, une douleur du côté droit se produit. À mesure que la maladie s'aggrave, l'inconfort se transforme en zona. Le pancréas est caractérisé par des douleurs coupantes intenses soudaines. Les dommages à la glande s'accompagnent de troubles digestifs (nausées, vomissements, flatulences, troubles des selles), symptômes d'intoxication.

Pathologie hépatique

Si le foie gêne - l'inconfort est localisé dans l'hypochondre droit. Des sensations douloureuses, pressantes, tirantes indiquent une défaite du parenchyme. Une augmentation du foie provoque une extension de sa capsule, ce qui provoque des sensations désagréables. Parmi les diagnostics possibles figurent l'hépatite (parfois de nature infectieuse et non infectieuse), un kyste hépatique, des formations tumorales, des hépatoses et une cirrhose.

Les douleurs aux piqûres dans l'hypochondre droit après la course et la marche rapide ne sont pas liées à des pathologies. Le phénomène est provoqué par l'activation de l'apport sanguin à l'organe et l'étirement de sa capsule..

Des sensations de couture et de coupure paroxystiques, des crampes et une gêne de traction indiquent des lésions de la vésicule biliaire. Un organe signale ainsi avec une inflammation de ses parois (cholécystite), leur étirement excessif avec cholestase, la formation et la promotion de calculs biliaires. Des douleurs constantes et douloureuses indiquent un kyste biliaire, la formation de polypes, une hypersécrétion de bile, des excès de la vessie.

Une attention particulière doit être accordée au syndrome des coliques hépatiques. La condition est accompagnée d'une douleur "poignard" dans le haut de l'abdomen à droite. Symptômes concomitants - brûlures d'estomac, amertume dans la bouche, éructations, vomissements avec des impuretés de la bile.

D'autres maladies du foie se manifestent par des signes non spécifiques - faiblesse et fatigue accrue, léthargie et aggravation de la peau. Avec la progression des pathologies hépatiques dans le corps, d'autres changements se produisent. Tous les organes et systèmes souffrent de l'augmentation de leur charge, de l'accumulation de radicaux libres et de la circulation de produits toxiques dans le sang.

La jaunisse indique indubitablement une pathologie hépatique. Si les muqueuses du patient, la sclérotique des yeux jaunissent, la peau de tout le corps est recouverte d'une éruption hémorragique, il y a tout lieu de supposer une congestion de la vésicule biliaire.

Troubles de l'intestin grêle

De l'estomac, les aliments pénètrent dans le duodénum 12, où ils peuvent être traités par voie enzymatique, suivis de l'absorption des nutriments par les parois intestinales. Avec la défaite de la section mince, une gêne se produit souvent dans la région ombilicale. Dans un sens, l'inconfort migre en présence d'un processus pathologique dans les plis de l'intestin grêle directement vers la droite. Les causes sont la duodénite (inflammation des parois du duodénum 12, ulcère, obstruction intestinale, hernie). Toutes les conditions sont caractérisées par une diminution ou un manque complet d'appétit, une faiblesse. Des vomissements peuvent survenir (souvent avec des impuretés biliaires), des ballonnements et des troubles des selles. Avec les hernies, le principal symptôme est une saillie des tissus au-dessus du plan cutané.

Maladies du côlon

Colite ulcéreuse, maladie de Crohn, obstruction, syndrome du côlon irritable - toutes ces maladies s'accompagnent de douleurs du côté droit lorsque la partie ascendante du côlon est impliquée dans le processus.

La douleur du côté droit peut être un signe d'appendicite. Aucun traitement ne peut être prescrit tant que l'absence d'inflammation de l'appendice n'est confirmée par des tests ou des procédures de diagnostic..

Avec l'appendicite, la douleur apparaît dans le nombril. À mesure que l'inflammation se développe, l'inconfort se concentre dans la région iliaque droite et s'intensifie progressivement. En l'absence de traitement adéquat, l'appendice est nécrotique, qui se manifeste par des «douleurs de poignard». L'exécution d'une appendicite entraîne presque toujours une péritonite. Le seul traitement est chirurgical. Signes concomitants d'appendicite - vomissements uniques, gravité, manque d'appétit, diarrhée, indicateurs bas de température corporelle.

Problèmes urinaires

Les maladies et les troubles fonctionnels des reins se manifestent souvent par des sensations désagréables dans le bas du dos. Leur localisation à droite dans l'abdomen est possible, mais extrêmement rare.

Avec les pathologies rénales, il s'agit d'une douleur irradiante. Il se produit dans le contexte d'un inconfort sévère dans la zone de projection des reins sur le dos. La douleur dans le quadrant inférieur de l'abdomen est souvent provoquée par les uretères (calculs qui sont sortis des reins). À la sortie, les calculs rénaux rayent et irritent la muqueuse sensible des voies urinaires. En conséquence, il y a des sensations de coupure, de couture intenses et douloureuses. Ils s'affaiblissent quelque temps après avoir uriné.

Les pierres qui sont coincées dans l'uretère provoquent des douleurs de poignard et des coliques rénales. La température corporelle du patient augmente, des violations aiguës de l'écoulement d'urine se produisent, du sang et des impuretés de mucus y apparaissent. Le syndrome s'accompagne de douleurs intenses et nécessite une hospitalisation du patient..

Pathologie des organes reproducteurs

En raison des caractéristiques anatomiques de la structure du système reproducteur, elle provoque rarement des douleurs abdominales chez les hommes. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de tels symptômes. Douleurs douloureuses dans la région iliaque à droite (bas-ventre), elles apparaissent dans le contexte de l'ovaire polykystique, des kystes, du cancer. La cause la plus fréquente de douleur du côté droit est la grossesse extra-utérine (extra-utérine). Lorsque l'embryon est implanté dans la paroi de la trompe de Fallope, les sensations douloureuses sont insignifiantes (couture ou coupure), elles apparaissent périodiquement, et disparaissent rapidement. Avec la division cellulaire active de l'embryon, la trompe de Fallope est étirée. Le manque d'assistance adéquate entraîne la rupture du tuyau. Cela se manifeste par une douleur "poignard", une altération de la conscience, jusqu'à un évanouissement soudain, des pertes vaginales.

Comment déterminer avec précision la cause de la douleur

Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin mettra en évidence plusieurs diagnostics différentiels. Un complexe de mesures diagnostiques aidera à établir la maladie. Certains d'entre eux sont présentés par des tests de laboratoire sur le sang, l'urine et les matières fécales. Selon leurs résultats, il est possible de déterminer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps, de troubles fonctionnels des voies digestives et urinaires.

Les procédures matérielles sont sélectionnées individuellement. Pour évaluer l'état du système respiratoire, une fluorographie est prescrite. Pour examiner l'estomac, une gastroscopie est utilisée. L'état du foie et du pancréas est évalué par échographie. L'examen échographique est également utilisé pour les maladies des systèmes urinaire et reproducteur. Si le diagnostic est douteux ou s'il y a suspicion de troubles de plusieurs organes, une imagerie par résonance magnétique multispirale de la cavité abdominale est prescrite. L'étude fournit des informations complètes sur tous les organes à la fois..

Afin d'identifier avec précision la violation et d'établir un diagnostic final, des mesures de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires. Par exemple, scintigraphie, examen laparoscopique, biopsie.

Comment se débarrasser de la douleur

Un moyen idéal pour éliminer l'inconfort est de commencer un traitement complet sur la recommandation d'un médecin après un diagnostic complet. Si, pour une raison quelconque, le voyage chez le médecin est reporté, vous pouvez utiliser des médicaments spéciaux pour soulager la douleur. Vous devez comprendre que l'automédication est lourde de conséquences négatives pour la santé. Réapparition de la douleur - une occasion de consulter un médecin sans faute.

Pour éliminer les crampes et les douleurs paroxystiques dans l'abdomen, des antispasmodiques sont utilisés: No-Shpu, Buskopan. Si vous soupçonnez une maladie intestinale, il est conseillé de prendre Spasmomen, Mebsin, Mebeverin. La douleur d'origine peu claire, différente des spasmes, est arrêtée à l'aide de préparations combinées (Baralgin, Spazmalgon). En tant qu'ambulance, les comprimés autorisés à éliminer la douleur en période postopératoire (Ketanov, Ketorol) conviennent. Avec des douleurs douloureuses et des tiraillements, dont l'intensité augmente, vous pouvez prendre des médicaments du groupe AINS (Diclofénac, Ibuprofène). Cependant, ces fonds ont un effet ulcérogène - affectent négativement l'état de la muqueuse gastrique. Dans les pathologies chroniques de cet organe ou des douleurs à l'estomac, les AINS sont interdits.

Les douleurs abdominales du côté droit peuvent indiquer des maladies de tout organe abdominal situé à droite. Par conséquent, une personne souffrant de douleur de toute nature et localisation doit demander l'aide d'un médecin.

Douleur du côté droit: quelles sont les causes et comment s'en débarrasser

Dans ce cas, vous pouvez vous débrouiller seul et quand courir chez le médecin.

Texte: Brendan, Anna Gerasimenko · 5 septembre 2019

La douleur du côté droit signale souvent la présence de maladies des organes internes, mais des sensations désagréables peuvent survenir chez des personnes pratiquement en bonne santé. Si les douleurs sont assez rares, il ne devrait pas y avoir de raison de s'inquiéter, mais si elles surviennent régulièrement, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Maladies possibles des organes internes

Le plus souvent, une douleur aiguë dans le côté droit de l'abdomen se produit en raison d'un mauvais fonctionnement de la vésicule biliaire en raison d'un excès de bile dans le corps. L'apparition d'infections provoque une inflammation dans le corps due à une consommation excessive d'aliments lourds et non digestibles. Les principaux symptômes de la cholécystite sont des douleurs brûlantes dans l'hypochondre droit, qui peuvent souvent donner à l'épaule, l'omoplate. Dans le contexte de la douleur, des vomissements et des nausées sont notés. Pour l'inflammation chronique de la vésicule biliaire, une douleur sourde et un jaunissement de la peau et de la sclérotique sont caractéristiques en raison d'une altération du fonctionnement des organes et de la formation de calculs biliaires..

La cause de la douleur à droite sous les côtes est souvent le foie. La maladie la plus courante est l'hépatite A, qui peut survenir après l'ingestion d'aliments et d'eau de mauvaise qualité. En plus de l'hépatite, le foie peut être détruit par les drogues et l'alcool, ce qui provoque également l'apparition de douleurs. La douleur dans le foie est de nature terne et se fait sentir à l'intérieur de l'abdomen, et non à sa surface.

Une douleur dans l'hypochondre droit peut survenir après avoir mangé des aliments lourds et très gras.

Les problèmes pancréatiques sont également une cause fréquente de douleur dans le côté droit. La douleur est aiguë, souvent donnée au dos et se poursuit en position couchée. Le soulagement se produit si le patient s'assoit et se penche un peu en avant. La pancréatite peut provoquer des effets tels que nausées, vomissements et frissons sévères..

Pendant l'inflammation de l'appendice, des douleurs surviennent dans l'abdomen inférieur droit ou dans le nombril. Si vous ressentez des sensations désagréables de cette nature, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Le diagnostic des maladies de la cavité abdominale est impossible sans examens spéciaux et examen par un spécialiste

Douleur au côté droit. Maladies accompagnées de douleurs du côté droit de nature différente

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L'une des causes courantes d'anxiété et de consultation médicale chez les patients est la douleur du côté droit ou du dos. Ce symptôme accompagne le développement de nombreuses maladies de divers organes. Certains d'entre eux sont très dangereux et peuvent entraîner la mort. C'est pourquoi si vous ressentez une douleur dans le côté droit, vous devez absolument consulter un médecin pour déterminer les causes.

La douleur localisée du côté droit, avec différentes maladies, diffère par son caractère et sa localisation.

La nature de la douleur du côté droit

Dans certains cas, la localisation de la douleur correspond à l'emplacement de l'organe affecté. Les douleurs sont de nature différente: sourdes et douloureuses, aiguës et aiguës, constantes ou périodiques. Une telle douleur survient avec des dommages au pancréas (pancréatite).

Parfois, la douleur apparaît si le péritoine est impliqué dans le processus inflammatoire. En même temps, son emplacement est bien défini. Il est plus souvent caractérisé comme brûlant, tranchant ou piquant. L'intensité augmente avec un changement de position, en courant, en marchant, en levant la main.

Si vous ressentez une telle douleur du côté droit, il est nécessaire d'exclure les maladies chirurgicales:

  • appendicite;
  • perforation de l'ulcère de l'estomac ou du duodénum;
  • invagination et inversion intestinales.

Si la douleur survient lorsque le diaphragme est endommagé (les hernies peuvent en être la cause), elle s'intensifie avec la respiration et la toux, la donne au bras (à l'épaule).

L'une des manifestations de la douleur du côté droit peut être une colique ombilicale. Il se manifeste par des douleurs aiguës, périodiques et crampes, dues à une augmentation du péristaltisme ou de la distension intestinale. Se produit plus souvent pendant ou après les repas. Il est ressenti dans la zone proche du nombril, tandis que des nausées, une pâleur et des vomissements sont notés. La colite et l'entérocolite s'accompagnent de l'apparition de coliques ombilicales. Des douleurs prolongées et intenses comme les coliques dans l'hypochondre droit signalent des maladies du foie et des voies biliaires (hépatite, cholécystite, dyskinésie biliaire).

Dans une catégorie distincte devrait être allouée la douleur "réfléchie". Il s'agit d'une douleur des organes internes, qui est effectuée sur certaines zones de la peau. Dans les maladies du foie et de la vésicule biliaire, il peut donner à l'omoplate, et dans les maladies du pancréas et du duodénum, ​​il donne au dos et au bas du dos, et se fait également sentir sous les côtes à droite et à gauche.

Localisation de la douleur du côté droit

En cas de douleur douloureuse dans le côté droit du bas-ventre?

Si vous avez des douleurs dans le côté droit du bas-ventre, alors que la douleur est douloureuse, terne, alors il vaut la peine de suspecter certaines maladies.
Chez la femme, il peut s'agir des pathologies suivantes:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • appendicite;
  • annexite droite;
  • kyste de l'ovaire;
  • dyskinésie biliaire hypotonique;
  • cholélithiase.

En outre, le moment de l'ovulation d'un ovule de l'ovaire peut se manifester par une douleur dans le côté droit en dessous.

Chez les hommes, le plus souvent dans le bas-ventre, des douleurs apparaissent à droite avec les maladies suivantes:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • appendicite;
  • cholélithiase;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • dyskinésie biliaire hypotonique.

Mais assez souvent chez les hommes, une hernie inguinale peut également provoquer une telle douleur..

Maladies accompagnées de douleurs du côté droit

Maladies de l'estomac et du duodénum

Gastrite. Il se caractérise par des douleurs sourdes, légères et périodiques dans le côté droit sous les côtes et le sternum, apparaissent plus souvent deux heures après avoir mangé, ou à jeun le matin. Les patients se plaignent d'une diminution de l'appétit, des éructations d'air aigre, de la constipation ou de la diarrhée.

La duodénite s'accompagne de douleurs douloureuses du côté droit sous les côtes deux heures après avoir mangé. La douleur peut irradier (donner) à l'omoplate droite, le dos, peut être la ceinture. De plus, les patients peuvent être dérangés par des vomissements, des brûlures d'estomac, des éructations amères, une faiblesse, des sueurs, de la diarrhée.

L'ulcère duodénal. Le principal symptôme est une douleur dans le côté droit de l'abdomen par le haut. Il peut être douloureux, à l'étroit, coupant, parfois faible, terne. L'ulcère se caractérise par des douleurs périodiques, dont l'apparition est remplacée par une période de repos relatif. Symptômes associés: brûlures d'estomac, éructations, nausées et vomissements, constipation.

Hernie œsophagienne

Maladies du foie et des voies biliaires

L'hépatite est une inflammation aiguë ou chronique du foie causée par des virus, l'abus d'alcool, les maladies auto-immunes, les toxines. Toute hépatite se caractérise par une pâleur, une faiblesse, une légère augmentation de la température corporelle, une perte de poids, un manque d'appétit, un jaunissement de la peau, des démangeaisons cutanées, une douleur du côté droit sous les côtes.

La maladie biliaire est une maladie caractérisée par la formation de calculs dans la vésicule biliaire et les canaux. La douleur avec la lithiase biliaire est souvent terne, douloureuse, donne à l'omoplate droite et à l'épaule. Il y a une augmentation de la douleur pendant le stress, une violation du régime alimentaire, des tremblements, un changement brusque du temps. Avec la progression de la maladie, il y a une douleur intense, coupante et piquante dans le côté droit par le haut, irradiant vers la région de l'omoplate droite, l'épaule. une telle attaque de douleur est appelée colique biliaire. Pendant une attaque, les patients sont agités, se précipitent, crient ou gémissent. Vomissements, des nausées peuvent survenir.

Cholécystite (sans pierre) - inflammation de la vésicule biliaire. Le principal symptôme de la cholécystite est une douleur dans l'hypochondre droit. Renforce avec l'utilisation de nombreux aliments épicés et gras, de l'alcool, de l'eau gazeuse. Peut donner à l'épaule droite, l'omoplate. Chez la plupart des patients, il s'accompagne de vomissements, nausées, rots, amers, démangeaisons cutanées.

Dyskinésie biliaire (DZHVP) - une violation de la conduite de la bile dans l'intestin. Avec l'hypotension de la vésicule biliaire, les douleurs du côté droit sont généralement douloureuses, constantes, parfois ne se manifestant que par une sensation de lourdeur sous les côtes à droite. Se produisent une heure après avoir mangé. Les patients peuvent ressentir des nausées et une faiblesse. Avec l'hypertension de la vésicule biliaire, des douleurs sont notées du côté droit sous les côtes et près du nombril, par nature elles sont fortes, paroxystiques, coupantes, similaires à la colique biliaire. Apparaissent une demi-heure après avoir mangé. Le plus souvent, le DZhVP accompagne le cours de la cholécystite.

Maladie pancréatique

Une maladie intestinale

L'appendicite commence par l'apparition d'une douleur aiguë, le plus souvent du côté droit sous les côtes. Progressivement, la douleur descend dans le nombril, puis descend dans la région iliaque. En même temps, la température augmente, il peut y avoir des nausées et des vomissements, une faiblesse et une perte d'appétit.

Entérite - inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. La douleur dans le côté inférieur droit (dans la région iléale droite) apparaît lorsque l'iléon est endommagé. Avec l'entérite, la nature de la douleur peut être constante ou paroxystique. Accompagné de grondements dans l'abdomen, ballonnements, diarrhée.

Une hernie inguinale à droite s'accompagne d'une douleur aiguë passagère dans le côté droit et l'aine, qui apparaît après un effort physique et une musculation, donne à la jambe. De plus, lors d'une attaque de douleur du côté droit par le bas, une protubérance apparaît, disparaissant en position couchée.

Maladies du rein et de la vessie

La pyélonéphrite est une inflammation infectieuse des reins. La douleur avec pyélonéphrite survient plus souvent d'une part. Si le rein droit est affecté, une douleur intense et douloureuse est notée dans le côté droit derrière, dans le bas du dos, il peut faire mal dans le côté inférieur droit de l'abdomen. Les principales manifestations de la pyélonéphrite: fièvre le soir, miction douloureuse, soif constante, pâleur avec des cernes sous les yeux, gonflement du matin sur le visage, maux de tête, il peut y avoir des vomissements. L'urine est libérée avec une odeur désagréable, trouble.

La glomérulonéphrite est une inflammation des reins d'origine immunitaire. Le plus souvent, les enfants et les jeunes tombent malades. Avec la glomérulonéphrite, la douleur est ressentie dans le côté droit et gauche, dans le bas du dos, ce qui s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, de l'excrétion d'urine rouge. Les patients se plaignent d'essoufflement, d'augmentation de la pression artérielle, d'apparition d'un œdème sur le visage le matin. En l'absence d'œdème, le poids corporel peut augmenter en raison de la rétention d'eau dans le corps.

Le reflux de la vessie-uretère se développe avec la pyélonéphrite. Pour le reflux vésico-urétéral, l'apparition de douleur dans le côté droit par le bas ou dans le bas du dos pendant la miction est caractéristique, en raison du rejet d'urine de l'uretère vers le rein.

L'urrolithiase se manifeste par des douleurs douloureuses et sourdes dans la région lombaire, des mictions fréquentes, un mélange de sang dans les urines, en particulier après un effort physique. Le passage d'une pierre des reins à travers l'uretère s'accompagne d'une douleur aiguë sévère qui irradie vers le bas du dos - le patient est anxieux, se précipitant. Il y a donc des coliques rénales.

Maladies respiratoires

La pneumonie est une pneumonie. Lorsque le lobe inférieur est affecté, une douleur dans le côté droit est caractéristique, à la fois par le dessus et tout au long. Il y a un début aigu avec fièvre et toux, essoufflement, faiblesse, transpiration. Plus fréquent chez les enfants.

La pleurésie est une inflammation des feuilles pleurales entourant le poumon. La douleur avec pleurésie diaphragmatique donne sur le côté droit, accompagnée de douleur lors de la déglutition et de hoquet douloureux. Position forcée caractéristique du patient - assis avec une inclinaison vers l'avant.

Maladies gynécologiques

L'annexite est une inflammation des ovaires et des trompes de Fallope. Avec cette maladie, il y a une attaque de douleur aiguë dans le bas de l'abdomen à droite ou à gauche, pouvant donner au bas du dos. L'attaque est très similaire à la colique rénale. L'annexite chronique peut provoquer des douleurs du côté droit pendant les rapports sexuels.

Le kyste ovarien (endométroïde) se manifeste par l'apparition de douleurs constantes et douloureuses dans le bas de l'abdomen, s'intensifiant pendant les menstruations. Lorsqu'un kyste se rompt, se tord ou suppure, les patients ressentent une douleur aiguë au poignard.

L'apoplexie (rupture) de l'ovaire entraîne une douleur aiguë dans le bas-ventre, qui peut s'accompagner de nausées et de vomissements, d'une perte de conscience. L'apoplexie ovarienne survient très souvent au milieu du cycle menstruel (avec ovulation). Provoquer un écart peut avoir des rapports sexuels ou faire de l'exercice.

Une grossesse extra-utérine entraîne l'apparition de douleurs intermittentes dans le bas de l'abdomen, contre lesquelles une décharge sanglante des voies génitales peut apparaître. Plus la grossesse se développe, plus la douleur augmente et commence à céder à l'omoplate et au rectum. Si le tube se rompt, cela s'accompagne de douleurs très aiguës et de saignements internes, ce qui entraîne souvent une perte de conscience.

Infarctus du myocarde abdominal

Étirement des muscles de la paroi abdominale

L'étirement des muscles de la paroi abdominale vers la droite en raison de la charge exercée sur les muscles non serrés entraîne une douleur ultérieure du côté droit lors du déplacement.

La myosite, ou un processus inflammatoire dans le tissu musculaire, est la cause de l'augmentation de la douleur dans le muscle affecté. Cette douleur est aggravée par la pression et le mouvement..

Zona

Douleur dans le côté droit de l'enfant

Chez les jeunes enfants, il est assez difficile de déterminer où fait mal et comment ça fait mal. Vous pouvez soupçonner de la douleur si l'enfant est anxieux, refuse de téter, hurle. Posture caractéristique avec les jambes pliées à l'estomac. L'enfant pousse, avec cela il peut y avoir une régurgitation, une tension des muscles abdominaux. Si les maladies chirurgicales aiguës sont exclues, cette condition est appelée colique infantile.

Les jeunes enfants plus souvent souffrant de douleurs abdominales de n'importe quel endroit indiquent la zone proche du nombril. Les enfants plus âgés peuvent clairement identifier où ils ont mal.

L'appendicite peut être une cause fréquente et dangereuse de douleur dans le côté droit d'un enfant. Dans ce cas, la douleur est d'abord ressentie au-dessus ou à proximité du nombril, puis diminue. Il peut y avoir des nausées et des vomissements, une légère augmentation de la température corporelle, de la diarrhée. Les enfants refusent le plus souvent de manger. Avec l'appendicite, l'enfant ne peut pas s'allonger sur le côté gauche.

La dyskinésie biliaire chez les enfants est une cause assez courante de douleur du côté droit. N'oubliez pas la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite, ainsi que la gastrite et l'ulcère gastro-duodénal, qui sont devenus des maladies assez courantes dans l'enfance et qui s'accompagnent de l'apparition de douleurs dans le côté droit..

L'un des problèmes de l'enfance (et pas seulement) est l'hélminthiase. Il convient de noter que des maladies bien connues telles que l'ascaridiase (ascaris) et l'entérobiose (oxyure) à certains stades de développement s'accompagnent également de douleurs dans l'abdomen, et du côté droit en particulier.

Douleur du côté droit pendant la grossesse

Les femmes enceintes doivent être dites séparément. Toute douleur pendant cette période nécessite une attention particulière de la part de la femme elle-même et du médecin. Pendant la grossesse, le corps féminin est sujet à l'émergence de nouvelles maladies et à l'exacerbation de maladies chroniques. La douleur du côté droit au cours de cette période peut indiquer le développement d'une hépatite, d'une dyskinésie biliaire, d'une pyélonéphrite, d'une appendicite et d'autres maladies pouvant mettre la vie en danger pour la femme et le fœtus. L'urrolithiase chez les femmes enceintes se manifeste par des envies encore plus fréquentes d'uriner et des accès de douleur aiguë. Aux premiers stades de la grossesse, des douleurs dans le coin inférieur droit peuvent indiquer le développement d'une grossesse extra-utérine..

Dans tous les cas, toutes ces conditions nécessitent une attention médicale immédiate..

Quel médecin dois-je contacter pour des douleurs du côté droit?

Étant donné que la douleur du côté droit peut être le symptôme de diverses maladies, vous devez contacter des médecins de différentes spécialités, en fonction de la maladie présumée. En conséquence, la définition d'un médecin spécialiste à consulter pour les douleurs du côté droit dépend de la nature du syndrome douloureux et des symptômes associés.

Ci-dessous, nous fournissons une liste de médecins à consulter pour les douleurs du côté droit, en fonction de sa nature et des symptômes associés:

  • Si la douleur du côté droit est associée à de la fièvre, une forte détérioration du bien-être au fil du temps, c'est l'occasion d'appeler immédiatement une ambulance, car elle indique une maladie grave qui nécessite un traitement d'urgence.
  • Avec une localisation claire de la douleur à un certain point du côté droit, son intensification lors du changement de pose, de la marche, de la course ou de la levée des bras, ainsi qu'un caractère brûlant, tranchant et coupant, vous devez consulter un chirurgien (inscrivez-vous), et en cas d'urgence, donc car des douleurs de nature similaire peuvent être le signe d'une pathologie sévère (appendicite aiguë, perforation d'un estomac ou d'un ulcère duodénal, inversion de l'intestin, pancréatite, etc.), nécessitant un traitement immédiat et, en conséquence, appelant une ambulance.
  • La douleur dans la partie supérieure du côté droit, de nature terne, aggravée par la toux, la respiration, après des repas copieux, en position couchée, diminuant après le rot, l'inspiration profonde et les vomissements et donnant à la main droite, nécessite également une visite chez un chirurgien (mais dans comme prévu), car il s'agit le plus souvent d'un symptôme d'une hernie traitée chirurgicalement.
  • Douleurs sourdes, douloureuses, pas trop sévères du côté droit sous les côtes et le sternum, apparaissant 1 à 2 heures après avoir mangé ou à jeun, associées à des vomissements, des brûlures d'estomac, des éructations aigres ou amères, une perte d'appétit, une diarrhée ou une constipation nécessitent une visite chez le gastro-entérologue (inscrivez-vous) ou thérapeute (inscrivez-vous), car ces symptômes indiquent la présence d'une gastrite ou d'une duodénite.
  • Apparaissant périodiquement plusieurs fois par jour, des douleurs du côté droit de toute nature (douleurs, crampes, coutures, coupures, ternes, etc.), disparaissant indépendamment et associées à des brûlures d'estomac, des éructations, des nausées, des vomissements, de la constipation, nécessitent une visite chez un thérapeute ou un gastro-entérologue, car des symptômes similaires accompagnent généralement l'ulcère gastrique ou l'ulcère duodénal.
  • Si la douleur du côté droit est aiguë, des crampes, survient périodiquement, plus souvent après ou pendant le repas, donne au nombril et peut être associée à des nausées, des vomissements, des grondements dans l'abdomen, des ballonnements et une peau pâle, alors vous devriez consulter un gastro-entérologue ou thérapeute, car ces symptômes sont généralement déclenchés par la colite et l'entérocolite.
  • La douleur du côté droit sous les côtes, qui se produit constamment ou occasionnellement, combinée à des démangeaisons, une diminution de l'appétit, une faiblesse et une légère augmentation de la température corporelle, nécessite une infection par un spécialiste des maladies infectieuses (inscrivez-vous) ou un hépatologue (inscrivez-vous), car de tels symptômes indiquent Hépatite A.
  • Une douleur sourde et douloureuse dans la partie supérieure du côté droit, s'étendant à l'omoplate et à l'épaule, s'intensifiant ou même devenant piquante et coupante sous stress, changeant de temps ou tremblant, combinée à des nausées ou des vomissements, nécessite une visite chez un chirurgien, un thérapeute ou un gastro-entérologue, comme des symptômes similaires indiquent une maladie biliaire. Dans le même temps, vous devez savoir que si une personne souhaite recevoir un traitement conservateur, vous devez contacter un thérapeute ou un gastro-entérologue, mais si le patient veut enlever la vésicule biliaire ou les calculs chirurgicaux, alors vous devez vous rendre chez le chirurgien.
  • Douleur sourde et douloureuse dans l'hypochondre droit, ne passant pas avec le temps, aggravée par l'utilisation d'aliments gras et abondants, d'alcool, de boissons gazeuses, donnant à l'épaule droite et à l'omoplate, combinée à une sensation de lourdeur dans l'hypochondre, avec vomissements, nausées, rots amers, nécessite un contact avec un médecin généraliste ou un gastro-entérologue, car ces symptômes indiquent une cholécystite ou une dyskinésie biliaire.
  • En cas d'intenses douleurs aiguës, coupantes, poignardes du côté droit, associées à un assombrissement de l'urine, des démangeaisons cutanées et des selles légères, vous devriez consulter un chirurgien ou un gastro-entérologue, car une telle symptomatologie indique une pancréatite.
  • Une douleur aiguë survenant périodiquement dans le côté droit, s'étendant à l'aine et à la jambe, provoquée par un effort physique, nécessite une visite chez le chirurgien, car de tels symptômes indiquent une hernie inguinale.
  • Douleur dans le côté droit de l'arrière, qui peut être combinée avec des douleurs au bas du dos, des douleurs pendant la miction, un gonflement du visage, des maux de tête, de la fièvre, du sang dans les urines, nécessitent une visite chez un néphrologue (inscrivez-vous) ou urologue (inscrivez-vous) car ces symptômes indiquent une maladie rénale. Si pour une raison quelconque, il est impossible de consulter un néphrologue ou un urologue, vous pouvez contacter un thérapeute ou un chirurgien.
  • Si la douleur est localisée dans la partie supérieure du côté droit ou cède au côté droit et est en même temps associée à une forte fièvre, une toux, un essoufflement, une transpiration abondante, un hoquet douloureux ou une douleur thoracique lors de la déglutition, vous devez contacter un médecin généraliste ou un pneumologue (inscrivez-vous), car ces symptômes indiquent une maladie pulmonaire.
  • Si une femme a mal au côté droit pendant les rapports sexuels et à l'extérieur des rapports intimes, il y a diverses douleurs dans le bas de l'abdomen, combinées à des écoulements sanglants ou inflammatoires du vagin, aggravées pendant les menstruations, les efforts physiques ou les rapports sexuels, alors vous devriez consulter un gynécologue ( inscrivez-vous), car une telle symptomatologie indique des maladies des organes génitaux.
  • La douleur du côté droit, augmentant au fil du temps, aggravée par la pression et les mouvements, non compatible avec d'autres symptômes visibles, nécessite un contact avec un médecin généraliste ou un chirurgien orthopédiste (inscrivez-vous), car elle indique le développement de la myosite.
  • Une douleur très sévère du côté droit, ne passant pas dans le temps, constamment présente et associée à des éruptions vésiculaires dans les côtes, nécessite une visite chez un médecin généraliste, spécialiste des maladies infectieuses ou dermatologue (inscrivez-vous). De plus, le thérapeute, le spécialiste des maladies infectieuses ou le dermatologue peut planifier une consultation avec un allergologue-immunologue (inscrivez-vous).
  • Des douleurs apparaissant périodiquement dans le côté droit peuvent également être un signe d'helminthiases (ascariose ou entérobiose), et dans de tels cas, vous devez consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un parasitologue (inscrivez-vous) ou un helminthologue..
En cas de douleur du côté droit, les femmes enceintes doivent consulter les mêmes médecins que les non enceintes. Et les enfants doivent être emmenés chez les mêmes médecins que les adultes, seuls les enfants (par exemple, gastro-entérologue pédiatrique, chirurgien pédiatrique, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques, pédiatre (inscription), etc.).

Quelles études un médecin peut-il prescrire pour la douleur du côté droit?

Étant donné que les douleurs du côté droit peuvent être causées par diverses maladies, la liste des examens pour ce symptôme est très variée et, dans chaque situation spécifique, dépend de la nature de la douleur et des symptômes associés indiquant des dommages à un organe particulier. Voici une liste d'examens et de tests qu'un médecin peut prescrire pour une nature différente de la douleur du côté droit et des symptômes associés.

Ainsi, avec une brûlure prononcée, une douleur aiguë, coupante, ressentie à un certain point du côté droit, s'intensifiant avec un changement de posture, la marche, la course ou le lever des bras, le médecin prescrira un test sanguin général, un test sanguin biochimique (activité amylase, phosphatase alcaline, AsAT, AlAT, lipases, le contenu d'urée, de créatinine, de bilirubine dans le sang), une analyse générale de l'urine, ainsi que des ultrasons des organes abdominaux (enregistrement), ECG (enregistrement), et parfois une radiographie de la cavité abdominale (enregistrement) avec contraste.

Avec une douleur sourde dans la partie supérieure du côté droit, aggravée par la toux, la respiration, après des repas copieux, allongé, apaisé après éructations, une inhalation profonde et des vomissements, et donnant à la main droite, le médecin peut prescrire une analyse générale du sang et de l'urine, une échographie des organes cavité abdominale et radiographie avec contraste des organes abdominaux. Si cela est techniquement possible, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique peuvent être attribuées (inscription).

Avec une douleur sourde et sourde du côté droit sous les côtes et le sternum, qui peut apparaître 1 à 2 heures après avoir mangé ou à jeun, associée à des vomissements, des brûlures d'estomac, des éructations aigres ou amères, une perte d'appétit, une diarrhée ou une constipation, le médecin prescrit les examens suivants:

  • Analyse sanguine générale;
  • Fibrogastroduodénoscopie (FGDS) (inscription);
  • Imagerie par résonance magnétique ou calculée;
  • Détection d'Helicobacter pylori dans le matériel collecté pendant le FGDS;
  • La présence d'anticorps contre Helicobacter Pylori (IgM, IgG) dans le sang;
  • Pepsinogène sérique et taux de gastrine;
  • La présence d'anticorps dirigés contre les cellules pariétales de l'estomac (IgG totales, IgA, IgM) dans le sang.
Les mêmes études et analyses ci-dessus sont prescrites pour les douleurs apparaissant plusieurs fois par jour sur le côté droit, disparaissant indépendamment, de toute nature (douleurs, crampes, piqûres, coupures, ternes, etc.), qui peuvent être combinées avec des brûlures d'estomac, des éructations, nausées, vomissements, constipation.

Dans la pratique, dans la plupart des cas, le médecin prescrit un test sanguin général, un test sanguin pour la présence d'anticorps contre Helicobacter Pylori et la fibrogastroduodénoscopie, car ces examens peuvent diagnostiquer avec précision la gastrite et la duodénite. L'imagerie par résonance magnétique ou calculée peut être prescrite à la place de la fibrogastroduodénoscopie s'il y a une faisabilité technique, si une personne ne peut pas passer le FGDS. Une analyse du niveau de pepsinogène et de gastrine dans le sang est généralement prescrite comme alternative au FGDS si elle peut être effectuée, mais en pratique, cette étude n'est pas utilisée très souvent, car il est presque toujours nécessaire de le faire dans un laboratoire privé moyennant des frais. Mais l'analyse des anticorps dirigés contre les cellules pariétales de l'estomac n'est prescrite qu'en cas de suspicion de gastrite atrophique, et souvent au lieu de FGDS, lorsqu'une personne ne peut pas la transmettre..

En cas de crampes aiguës dans le côté droit, qui apparaissent avec des douleurs dans le nombril, qui surviennent périodiquement après ou pendant les repas, associées à des nausées, des vomissements, des grondements dans l'abdomen, des ballonnements et une pâleur de la peau, le médecin prescrit les tests et examens suivants:

  • Analyse sanguine générale;
  • Analyse des matières fécales pour les œufs de vers;
  • Analyse des matières fécales pour la coprologie et la dysbiose;
  • Semis de matières fécales sur clostridia;
  • Un test sanguin pour la présence d'anticorps contre les clostridies;
  • Échographie de la cavité abdominale;
  • Coloscopie (inscription) ou sigmoïdoscopie (inscription);
  • Irrigoscopie (radiographie de l'intestin avec un agent de contraste) (inscription);
  • Test sanguin pour la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles et d'anticorps dirigés contre les saccharomycètes.
Tout d'abord, le médecin prescrit un test sanguin général, des excréments pour les œufs de vers et la coprologie, une échographie de la cavité abdominale et une coloscopie. En règle générale, ces études vous permettent de poser un diagnostic et de commencer le traitement. Cependant, dans les cas douteux, l'irrigoscopie peut également être prescrite. Si l'on soupçonne que la douleur dans le côté droit est associée à la prise d'antibiotiques, une selle est indiquée pour les clostridies et un test sanguin pour les anticorps contre les clostridies. Si l'irrigoscopie, la coloscopie ou la sigmoïdoscopie ne peuvent être effectuées pour une raison quelconque et que le patient est suspecté de colite ulcéreuse ou de maladie de Crohn, un test sanguin est prescrit pour la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles et d'anticorps dirigés contre les saccharomycètes.

Pour la douleur du côté droit, combinée à des démangeaisons et un jaunissement de la peau, une diminution de l'appétit, une faiblesse et une légère augmentation de la température corporelle, elle nécessite un contact avec un spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue, car ces symptômes indiquent un risque élevé d'hépatite. Le médecin, sans faute, prescrit d'abord des tests sanguins pour détecter l'hépatite, tels que:

  • Test sanguin pour la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) par ELISA;
  • Un test sanguin pour la présence d'anticorps contre le virus de l'hépatite C (Anti-HAV-IgM) par ELISA;
  • Test sanguin pour la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite D (Anti-HAD) par ELISA
  • Test sanguin pour la présence d'anticorps contre le virus de l'hépatite A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) par ELISA.
De plus, un test sanguin biochimique (bilirubine, AcAT, AlAT, phosphatase alcaline, protéine totale, albumine) et un coagulogramme (APTT, TV, IPT, fibrinogène) sont obligatoires..

Si des anticorps contre les virus de l'hépatite C ou B ont été détectés dans le sang, le médecin prescrit un test sanguin pour déterminer la présence du virus par PCR, qui évaluera l'activité du processus et sélectionnera le traitement.

Avec une douleur sourde et sourde dans la partie supérieure du côté droit, donnant à l'épaule et à l'omoplate, qui est aggravée par le stress, le changement de temps, la consommation d'aliments gras et abondants, l'alcool, les boissons gazeuses ou les tremblements, devenant des coutures et des coupures, et combiné avec des nausées, des vomissements ou avec un burp amer, le médecin prescrit un test sanguin général, une analyse d'urine générale, une échographie des organes de la cavité abdominale, une cholangiopancréatographie rétrograde, ainsi qu'un test sanguin biochimique (bilirubine, phosphatase alcaline, élastase, lipase, AcAT, AlAT). Si cela est techniquement possible, l'imagerie par résonance magnétique ou calculée est également prescrite..

En cas d'intenses douleurs aiguës, coupantes et poignardes du côté droit, associées à un assombrissement de l'urine, des démangeaisons cutanées et des selles légères, le médecin doit prescrire un test sanguin et urinaire général, une analyse biochimique des selles (amylase dans le sang et l'urine, élastase pancréatique, lipase, triglycérides, calcium), la coprologie, l'échographie de la cavité abdominale et, si cela est techniquement possible, l'IRM. Ces études peuvent diagnostiquer une pancréatite..

Avec une douleur périodique dans le côté droit et en même temps dans l'aine, donnant à la jambe, provoquée par un effort physique, le médecin prescrit un test sanguin général, une échographie des organes abdominaux, ainsi qu'un examen externe et, dans certains cas, une radiographie des intestins et des organes urinaires avec contraste.

Lorsque les douleurs du côté droit sont localisées dans le dos, sont combinées avec des maux de dos, des douleurs pendant la miction, un gonflement du visage, des maux de tête, de la fièvre, du sang dans les urines, le médecin doit prescrire une échographie des reins (inscription), une analyse d'urine générale, la détermination du général la concentration de protéines et d'albumine dans l'urine quotidienne, l'analyse d'urine selon Nechiporenko (inscription), le test de Zimnitsky (inscription) et un test sanguin biochimique (urée, créatinine). De plus, le médecin peut prescrire une culture bactériologique d'urine ou un grattage de l'urètre pour identifier le pathogène pathogène du processus inflammatoire, ainsi que la détermination par la méthode PCR ou ELISA des microbes lors du grattage de l'urètre. En cas de suspicion de glomérulonéphrite, le médecin peut en outre prescrire les tests suivants:

  • Anticorps contre la membrane basale des glomérules des reins IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Anticorps cytoplasmiques antineutrophiles, IgA ANCA (pANCA et cANCA);
  • Facteur antinucléaire (ANF);
  • Anticorps dirigés contre le récepteur de la phospholipase A2 (PLA2R), IgG totales, IgA, IgM;
  • Anticorps contre le facteur de complément C1q;
  • Anticorps anti-endothélium sur cellules HUVEC, IgG totales, IgA, IgM;
  • Anticorps dirigés contre la protéinase 3 (PR3);
  • Anticorps contre la myéloperoxydase (MPO).
Lorsque la douleur est localisée en haut du côté droit, combinée à de la fièvre, de la toux, un essoufflement, une transpiration abondante, un hoquet douloureux ou une douleur thoracique lors de la déglutition, le médecin prescrira certainement un test sanguin général, un test urinaire général, une radiographie pulmonaire (inscription) et une microscopie cracher des expectorations. Si la maladie est difficile à traiter, le médecin peut prescrire des tests sanguins, des expectorations et des écouvillons des bronches pour la présence de chlamydia, streptocoques, mycoplasmes et champignons Candida, afin de comprendre exactement quel micro-organisme a déclenché le processus infectieux et inflammatoire.

Pour la douleur du côté droit pendant les rapports sexuels chez une femme, le médecin prescrira les tests et examens suivants:

  • Échographie des organes pelviens (inscription);
  • Analyse générale d'urine;
  • Analyse sanguine générale;
  • Frottis du vagin à la flore (inscrivez-vous);
  • Tests de dépistage des infections sexuellement transmissibles (inscription) (gonorrhée (inscription), syphilis (inscription), uréeplasmose (inscription), mycoplasmose (inscription), candidose, trichomonase, chlamydia (inscription), gardnerellose, bactéroïdes fécaux, etc.), pour détecter qui donnent un écoulement vaginal, raclant l'urètre ou le sang;
  • Colposcopie (inscription).
Avec une douleur très intense dans le côté droit, qui est associée à des éruptions cutanées à bulles dans les côtes, le médecin peut prescrire un test sanguin pour les anticorps contre les virus de l'herpès. Cependant, avec cette pathologie (herpès zoster), les tests ne sont généralement pas prescrits, car l'image visible du patient et les plaintes suffisent pour poser un diagnostic.

De plus, avec des douleurs apparaissant périodiquement et disparaissant de façon indépendante dans le côté droit, quels que soient les symptômes qui l'accompagnent, le médecin peut prescrire un examen des selles ou du sang pour détecter les helminthes (ascaris ou oxyures).

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.