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Dans les maladies de l'œsophage, les principales plaintes seront des difficultés à faire passer la nourriture dans l'œsophage (dysphagie) et des douleurs le long de l'œsophage (derrière le sternum). Dès les premières plaintes de ce type, vous devriez consulter un médecin, procéder à un examen.

Maux d'estomac


La douleur abdominale est l'une des plaintes les plus courantes. C'est un signal de trouble du système digestif. La douleur survient lorsque des spasmes, des contractions spastiques sévères se produisent dans des organes tels que l'estomac, les intestins, la vésicule biliaire ou, inversement, lorsque ces organes sont étirés par la nourriture, les gaz, lorsque leur tonus musculaire est réduit. Parfois, l'organe est étiré de l'extérieur par des adhérences qui se forment après des opérations sur les organes de la cavité abdominale. Avec des spasmes, les douleurs sont fortes, aiguës, tendues, douloureuses. Les maladies du foie, du pancréas - des organes entiers, sans cavité, entraînent généralement une augmentation de ces organes, l'étirement des capsules couvrant leur surface, il provoque également des douleurs comme lors de l'étirement.
De nombreuses personnes souffrant de douleurs abdominales ont du mal à localiser la douleur, mais si elle est connue, on peut supposer lequel des organes provoque la douleur (voir le diagramme de la paroi avant de l'abdomen - il indique les zones de douleur en cas de troubles des organes individuels du système digestif). 1 - région épigastrique, entre deux arcades costales, l'apparition de douleur ici est le plus souvent due à des maladies de l'estomac, du segment initial de l'intestin grêle et de l'œsophage. 2 - hypochondre droit - la douleur est causée par des violations du foie, de la vésicule biliaire. 3 - hypochondre gauche - pancréas. 4 - les douleurs autour du nombril sont caractéristiques des maladies de l'intestin grêle. 5 - zones iléales droite et gauche - le plus souvent douleur dans les maladies du côlon.

Douleur, surtout si elle survient rapidement, de façon aiguë; forte douleur; une douleur plus ou moins prolongée n'est pas seulement un signal de trouble, mais aussi un signal à une personne sur la nécessité de consulter un médecin. C'est très bien si dans un cabinet de médecin un patient souffrant de douleurs abdominales peut répondre à un certain nombre de questions qui aideront à reconnaître correctement la cause de la douleur et à aider le patient. Il est nécessaire de se rappeler quand la douleur a commencé, si elle est associée à l'alimentation, quel type de nourriture intensifie la douleur, ce qui conduit à une réduction de la douleur, quels autres signes de maladies du système digestif s'accompagnent de douleur, etc..

Quelques conseils pour traiter les douleurs abdominales. Le premier et le plus important - ne jamais se soigner soi-même, vous devriez toujours consulter un médecin, il existe de nombreuses méthodes de traitement efficaces, mais elles doivent être déterminées par le médecin. La seconde - en cas de douleur aiguë, vous ne pouvez pas utiliser un coussin chauffant ou un lavement avant d'examiner un médecin. Vous en apprendrez plus spécifiquement sur les méthodes de traitement de la douleur dans les sections sur le traitement de certaines maladies du système digestif..

Rots


Les éructations sont l'une des manifestations fréquentes d'une violation de la fonction motrice de l'estomac. À l'endroit où l'œsophage passe dans l'estomac (voir schéma), il existe une sorte de valve musculaire - le sphincter cardiaque (1). La même valve est située à la sortie de l'estomac, à l'endroit de sa transition dans le duodénum (2). Dans des conditions normales, les deux sont fermés, ce qui assure une présence à long terme suffisante de nourriture dans l'estomac pour sa digestion. Les valves s'ouvrent au moment du passage des aliments dans l'estomac et au moment de leur sortie. Les éructations sont une sorte de très petite sortie inverse de l'estomac, le plus souvent de l'air qu'une personne avale avec de la nourriture et moins souvent la nourriture elle-même. Il peut être physiologique, c'est-à-dire normal, se produit après avoir mangé, en particulier abondante, l'utilisation de boissons gazeuses. Dans ces situations, en raison de l'ouverture du sphincter cardiaque, la pression intragastrique est nivelée. Les rots physiologiques sont généralement uniques.

Des rotations répétées inquiètent le patient. Elle est due à une diminution du tonus du sphincter cardiaque. Il peut être trouvé dans les maladies de l'estomac et d'autres organes du système digestif qui ont des effets réflexes sur le sphincter cardiaque.

Les éructations pourries (sulfure d'hydrogène) indiquent un retard dans les masses alimentaires dans l'estomac. Les éructations acides se produisent avec une acidité croissante du suc gastrique. Les éructations amères sont causées par le reflux de la bile du duodénum 12 dans l'estomac et plus loin dans l'œsophage. Les éructations avec de l'huile rance peuvent indiquer une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique et un retard dans la vidange gastrique..

Habituellement, les éructations ne sont pas le seul signe. Son traitement spécial est réalisé sous des formes très prononcées qui sont très inquiétantes pour la patiente. Le but du traitement est d'augmenter le tonus du sphincter cardiaque de l'œsophage et de l'estomac. Deux médicaments sont les plus efficaces - le métoclopramide (noms commerciaux: pramin en Israël; cerrucal en Russie) et le cisapride (noms commerciaux: prepulside en Israël et en Russie). Ces fonds sont prescrits par votre médecin: comprimés de métoclopramide chez l'adulte, 10 mg 2 fois avant les repas; comprimés de cisapride chez l'adulte 5-10 mg 3 fois avant les repas.

Brûlures d'estomac


Les brûlures d'estomac sont une sensation de brûlure particulière désagréable dans la projection du tiers inférieur de l'œsophage derrière le sternum. Assurez-vous qu'une personne ressent vraiment des brûlures d'estomac, c'est possible si vous effectuez un test simple. Il faut boire une demi-cuillère à café de soda dissous dans 100 ml d'eau, les brûlures d'estomac passent très vite.

Les brûlures d'estomac sont causées par le reflux inverse du contenu de l'estomac dans l'œsophage en raison de l'affaiblissement du tonus du sphincter cardiaque de l'estomac (voir le tableau). Cette condition est appelée défaillance cardiaque. Il peut s'agir d'une manifestation d'un trouble fonctionnel ou d'une lésion organique de l'estomac. Les brûlures d'estomac peuvent être à n'importe quel niveau d'acidité du suc gastrique, mais elles surviennent relativement plus souvent avec une acidité accrue. Des brûlures d'estomac répétées et persistantes, augmentant en position horizontale du patient, lorsqu'il travaille avec le corps incliné vers l'avant, sont caractéristiques d'une maladie inflammatoire de l'œsophage. Avec l'ulcère gastro-duodénal, les brûlures d'estomac peuvent être l'équivalent d'une douleur rythmique..

Subjectivement, les brûlures d'estomac sont mal tolérées, il est donc très important de savoir comment les traiter. Bien sûr, après avoir consulté un médecin, un traitement de la maladie, dont la manifestation est une brûlure d'estomac, doit être effectué. Mais dans une armoire à pharmacie à domicile, il est conseillé d'avoir des fonds qui aident rapidement aux brûlures d'estomac. Il existe tout un groupe de médicaments appelés antiacides - médicaments antiacides. Ils neutralisent l'acide chlorhydrique dans la cavité de l'estomac, éliminent les spasmes musculaires, réduisent la pression intragastrique et facilitent l'évacuation des aliments de l'estomac. Actuellement, de nombreuses préparations antiacides complexes sont très bien utilisées pour soulager les brûlures d'estomac. Ce sont l'alumag, l'ascriptine, le gelusil maalox, le mazhel, le rekv, le rennie, le silain-gel, l'almagel, le phosphalugel. Il ne faut pas abuser des antiacides, car une utilisation à long terme peut entraîner de graves effets secondaires..

Nausée et vomissements


Les nausées et les vomissements sont des phénomènes étroitement liés, tous deux surviennent lorsque le centre des vomissements est situé, qui est situé dans la moelle oblongue (voir schéma). Les signaux qui activent le centre des vomissements peuvent provenir de l'estomac lorsque de la mauvaise nourriture, des acides ou des alcalins y pénètrent. Ils peuvent survenir dans d'autres organes du système digestif ou d'autres systèmes avec leurs maladies graves. Des dommages au cerveau lui-même, par exemple une commotion cérébrale due à un traumatisme, entraînent également l'activation du centre de vomissement. Enfin, si des substances toxiques et toxiques pénètrent dans la circulation sanguine, le centre de vomissement est lavé par le sang et est également activé. Du centre des vomissements, il y a un signal vers l'estomac, ses muscles sont considérablement réduits, mais comme dans la direction opposée, et le contenu de l'estomac est rejeté. Habituellement, une personne se sent nauséeuse avant de vomir..

Les vomissements doivent être particulièrement préoccupants si le vomi est de couleur foncée («marc de café») ou contient des stries de sang ou simplement du sang rouge. Cela se produit avec des saignements de l'œsophage ou de l'estomac. Dans ces situations, un examen médical urgent est nécessaire..

Les vomissements sont un symptôme très grave, s'il se reproduit, vous devez immédiatement consulter un médecin, mener une étude pour identifier une maladie spécifique qui provoque des vomissements. Le traitement de cette souffrance sous-jacente arrêtera les vomissements. Des vomissements uniques, par exemple, à la suite d'une intoxication alimentaire, surviennent seuls ou après un lavage gastrique. Si des nausées et des vomissements surviennent en raison du traitement de toute maladie grave comme effet secondaire d'un tel traitement, des antiémétiques sont utilisés - métoclopramide (pramine, cerrucal), halopéridol. Mais leur accueil doit être convenu avec le médecin.

Ballonnements

L'enflure et le grondement dans l'abdomen sont appelés dyspepsie intestinale. Leur longue existence indique des violations des fonctions de base de l'intestin.

Ces signes s'intensifient l'après-midi, après avoir mangé du lait, des aliments riches en fibres végétales. Après épuisement des gaz, ils diminuent temporairement. Chez un certain nombre de personnes, les grondements et les ballonnements sont clairement associés à des émotions négatives et n'ont pas de causes organiques. L'apparition de grondements et de ballonnements sous forme d'attaques pendant une durée relativement courte est un symptôme alarmant, car on peut supposer qu'il existe un obstacle mécanique à l'émission de gaz.

Bien sûr, avec une distension abdominale sévère observée sur une période relativement longue, vous devriez consulter un médecin et effectuer les études nécessaires.

Il existe des outils spéciaux pour réduire les ballonnements - synthétiques et à base de plantes médicinales. Moyens synthétiques - charbon actif (norit) et un certain nombre de préparations complexes basées sur celui-ci - carboxylane, novicarbon, eukarbon; siméthicone. Plantes médicinales - rhizome de calamus, feuilles et huile de menthe poivrée, graines de cumin, aneth.

La diarrhée


La diarrhée est une augmentation des selles (selles) pendant la journée et en même temps une modification de la consistance des selles, elle devient liquide et pâteuse. Chez une personne en bonne santé, l'intestin est vidé 1 à 2 fois par jour, excréments de consistance dense. Cela est dû au fait qu'il existe un équilibre entre la quantité de liquide entrant dans la cavité intestinale par sa paroi et la quantité de liquide absorbée dans la paroi intestinale (voir schéma 1). De plus, il y a des contractions normales (péristaltisme) de l'intestin. Ces mouvements péristaltiques, pour ainsi dire, retardent le mouvement dans l'intestin, contribuant à la formation de matières fécales. Avec la diarrhée, ces conditions sont violées - augmentation de la sécrétion de liquide, son écoulement dans la cavité intestinale, l'absorption diminue et le péristaltisme diminue (voir le tableau). En conséquence, les selles deviennent liquides et sont excrétées plus souvent - 4-5 et encore plus souvent une fois par jour. Avec la diarrhée causée par des maladies du côlon, les selles sont généralement très fréquentes, il y a peu d'excréments, du mucus y est souvent trouvé, parfois des stries de sang.

Les causes de la diarrhée sont nombreuses. Il s'agit des maladies infectieuses virales et bactériennes intestinales, des intoxications alimentaires, des maladies chroniques du petit et du gros intestin. Dans chaque cas, le médecin doit rechercher la cause de la diarrhée; l'automédication est dangereuse et peut entraîner des conséquences désagréables. Néanmoins, il existe des situations où vous pouvez utiliser des outils spéciaux afin de vous aider au moins temporairement. Ceci est particulièrement important lorsque vous voyagez à l'extérieur du domicile. Utiliser ces fonds devrait être dans les 2-3-4 jours.

Pour réduire le flux de liquide dans l'intestin et augmenter son absorption, il existe une méthode de réhydratation orale (par la bouche) (rétablissant l'équilibre hydrique dans le corps) avec des solutions de glucose et de sel, qui est utilisée avec succès dans les infections intestinales aiguës. Le patient prend une solution, qui comprend du glucose, du sodium, du potassium, du chlore: Il existe deux générations de solutions pour la réhydratation orale: I - rehydron, glucosolan, oralit; II - super-ors. En l'absence de préparations standard pour la réhydratation orale, vous pouvez les préparer vous-même. À 1 litre d'eau bouillie, ajoutez 8 cuillères à café de sucre et 1 cuillère à café de sel de table. En cas de diarrhée légère, il suffit au patient de boire 1 à 2 litres de solution par jour pour obtenir un effet positif.

Avec la diarrhée, les entérosorbants modernes sont très efficaces - médicaments qui absorbent l'excès d'eau, les bactéries, les substances toxiques - polyphepan, entérodèse, charbons activés. Polyphepan est prescrit à une dose de 0,5 - 1,0 g 3-4 fois par jour.

L'effet thérapeutique de la diarrhée est possédé par des médicaments qui améliorent le tonus du côlon et ralentissent l'excrétion des matières fécales de l'intestin. Diphénoxylate (Reasec) en comprimés de 5 mg 3-4 fois par jour, lopéramide (Imodium) 1 capsule 2-3 fois par jour pendant 3-5 jours sont recommandés.

Avec une diarrhée légère, les herbes peuvent avoir un bon effet. Les décoctions du rhizome de la potentille, du rhizome et de la racine de la soupe dure, du rhizome de la serpentine, du fruit de la cerise des oiseaux, du millepertuis sont recommandées.

Constipation


La constipation est une diminution des selles (selles), la rétention des selles pendant plus de 48 heures. Les selles sont dures et sèches, après les selles, il n'y a aucune sensation de selles complètes. Par conséquent, la constipation devrait inclure non seulement la rétention des selles, mais aussi des situations où les selles sont quotidiennes, mais en très petite quantité. Avec la constipation, l'apport de liquide dans la cavité intestinale diminue, l'absorption (sortie de la cavité intestinale dans la paroi intestinale) est améliorée, l'activité motrice intestinale est également augmentée et le temps de progression fécale dans l'intestin augmente (voir schémas: 1 - normal, 2 - constipation). Relativement plus souvent, la constipation survient dans les maladies du côlon, leurs causes peuvent être fonctionnelles et organiques..

La constipation cause beaucoup de problèmes, il peut y avoir des douleurs abdominales, l'appétit souffre, l'humeur empire. Dans la plupart des cas, la constipation est causée par la malnutrition, une petite quantité de fruits et légumes dans l'alimentation, des moments psychologiques. Mais ils peuvent également être un signal pour des maladies plus graves des intestins et d'autres organes du système digestif. Par conséquent, les personnes souffrant de constipation devraient consulter un médecin, subir les examens nécessaires et définir un plan de traitement avec un médecin.

La constipation est un trouble digestif fréquent. De nombreux laxatifs ont été proposés pour soulager ces troubles (voir tableau).


Les agents dits gonflants sont les plus importants dans ce groupe - des agents qui augmentent le volume du contenu intestinal. Ces fonds sont essentiellement diététiques, ils conviennent à une utilisation à long terme. Les principaux d'entre eux sont le son de blé, le lactulose, le chou marin - substances contenant des fibres indigestes qui absorbent l'eau, augmentent le volume du contenu intestinal et contribuent à la normalisation de la fonction motrice intestinale. Le deuxième groupe - les médicaments qui inhibent l'absorption d'eau dans le côlon et améliorent le flux de liquide dans la cavité intestinale. Il y a des herbes médicinales et des préparations à partir d'eux - séné, nerprun, rhubarbe; drogues synthétiques - phénolphtaléine, bisacodyle. Le même groupe comprend les laxatifs salins - magnésie et huile de ricin. L'utilisation à long terme de ce groupe de laxatifs n'est pas recommandée, car cela peut entraîner un certain nombre de conséquences indésirables. De plus, une dépendance aux laxatifs se produit, ce qui oblige les gens à tous les utiliser à des doses plus élevées ou à des changements de médicaments.

Du sang dans les selles

L'apparition dans les selles de sang est l'un des signes les plus graves et les plus alarmants de la maladie intestinale. Le sang dans les selles est un signal d'une violation de l'intégrité de la muqueuse intestinale et des vaisseaux sanguins. Les principales raisons de l'allocation de sang aux matières fécales sont présentées dans le diagramme. En fonction de la propagation du patient et de la nature des plaintes, l'une ou l'autre maladie peut être présumée (selon J. Merth - General Practitioner's Guide)

Sang écarlate non mélangé à des excréments.
Caractéristique des hémorroïdes internes, des fissures anales.

Sang écarlate sur papier toilette.
Caractéristique pour les hémorroïdes internes, les fissures anales, le cancer colorectal.

Sang et mucus sur le linge.
Caractéristique pour les stades tardifs des hémorroïdes, prolapsus du rectum.

Sang sur lin sans mucus.
Typique pour le cancer colorectal..

Sang et mucus mélangés à des excréments.
Caractéristique pour la colite ulcéreuse, la rectite, les polypes et les tumeurs du rectum.

Saignement massif.
Peut être avec diverticulose du côlon, colite ischémique.

Fèces en noir (melena).
Il est caractéristique des saignements des veines dilatées de l'œsophage avec cirrhose, ulcères et cancer gastrique.

Dans la plupart des cas, les causes du sang dans les selles sont relativement bénignes - avec les hémorroïdes, les fissures anales. Mais cela peut également être une manifestation de maladies très graves - polypes, tumeurs intestinales. À cet égard, il est absolument nécessaire que lorsque le premier sang apparaît dans les selles, il ira chez le médecin, il est préférable de consulter un proctologue et de subir l'examen nécessaire, maintenant, tout d'abord, une coloscopie. C'est la clé d'un traitement rapide et d'un résultat réussi..

Jaunisse

Une plainte concernant l'apparition d'une couleur de peau jaune est l'une des rares caractéristiques des lésions hépatiques. Au début, les patients ou leurs proches peuvent remarquer le jaunissement de la sclérotique, puis de la peau. Dans le même temps, il peut y avoir des indications de changements dans la couleur de l'urine («couleur de la bière»), une décoloration des matières fécales.

Avec la jaunisse, les démangeaisons peuvent être.

Ces deux symptômes sont assez graves et, s'ils surviennent, vous devriez consulter un médecin pour un examen et un traitement appropriés..