Gastroduodénite: symptômes, traitement chez les enfants et les adultes

La gastroduodénite est un terme qui signifie des processus inflammatoires dans les muqueuses de l'estomac et du duodénum. Ils accompagnent toujours plus ou moins un ulcère gastro-duodénal. La maladie est causée par:

  • déséquilibre entre les facteurs agressifs et protecteurs;
  • violation dans le corps des systèmes de régulation (endocrinien, nerveux, immunitaire) et des processus de restauration de la muqueuse causés par ses dommages.

Environ 50% de la population adulte du pays souffre de cette maladie. Au cours des 20 dernières années, le taux d'incidence chez les enfants d'âge préscolaire (près de 2 fois) et les enfants d'âge scolaire a augmenté de 1,5 fois. L'apparition de la maladie chez les enfants est souvent épuisée et prend une forme chronique, impliquant d'autres organes dans le processus. Cet article discutera de la gastroduodénite, des symptômes et du traitement de cette maladie chez les enfants et les adultes..

Raisons et mécanisme de développement

Distinguer entre aiguë et chronique avec des périodes d'exacerbation de la forme (en fonction de l'évolution de la maladie). La cause de la gastroduodénite aiguë est le plus souvent:

  • empoisonnement chimique et empoisonnement alimentaire
  • exposition à des aliments très épicés et à des pesticides dans les aliments
  • maladies gastro-intestinales infectieuses aiguës et certaines maladies chroniques de nature générale
  • violation des conditions d'alimentation et de stress entraînant une hypersécrétion (augmentation de la sécrétion) d'acide chlorhydrique dans l'estomac dans le contexte d'une diminution de ses fonctions protectrices.

Une proportion importante (jusqu'à 60 à 70%) est due à une gastroduodénite chronique. Les principales raisons qui les provoquent:

  • Infection à Helicobacter pylori;
  • prédisposition génétique;
  • gastroduodénite aiguë;
  • stress constant de nature neuropsychique;
  • alimentation irrégulière et malnutrition (manque de protéines, fer, vitamines);
  • maladies chroniques - organes du tube digestif (intestins, vésicule biliaire, pancréas), insuffisance cardiopulmonaire et hépatique, maladies auto-immunes et endocrines, maladies du sang;
  • utilisation prolongée de médicaments anti-inflammatoires et glucocorticoïdes non spécifiques;
  • tabagisme et alcoolisme.

Il est difficile de distinguer une seule raison. Le plus souvent, la maladie survient à la suite d'une combinaison de plusieurs causes et est de nature multifactorielle. Cependant, après la découverte en 1983 de la bactérie Helicobacter pylori dans la muqueuse, l'idée de la cause et du développement de la maladie, ainsi que les approches du traitement de la gastroduodénite, ont largement changé.

Les souches bactériennes actives sont capables d'endommager la couche épithéliale de la muqueuse et d'y pénétrer, grâce aux flagelles et aux enzymes qui décomposent les protéines. Cela entraîne des dommages aux petits vaisseaux par les ions d'acide chlorhydrique, ainsi que l'uréase sécrétée par les bactéries, une microcirculation altérée et la formation d'une réaction inflammatoire.

L'importance et le rôle de cette bactérie en tant que facteur causal ne sont pas entièrement compris. Cependant, on pense que dans 65 à 85% (selon diverses sources), c'est Helicobacter pylori qui cause la gastroduodénite. Il se trouve chez la plupart des personnes depuis l'enfance et n'a un effet néfaste que dans le contexte d'autres facteurs prédisposants, dont le mécanisme est:

  • trouble de la régulation nerveuse et hormonale de l'activité de l'estomac et du duodénum;
  • violation de la sécrétion de mucus protecteur et augmentation de l'acidité;
  • déséquilibres dans l'interaction du système cellulaire (système AKUD) situé dans de nombreux organes et produisant des hormones, ainsi que des substances biologiquement actives;
  • violation de la régénération de la muqueuse.

Formes de gastroduodénite

Les formes de gastroduodénite suivantes sont distinguées (en fonction de la gravité des processus inflammatoires dans la muqueuse):

  • Gastroduodénite superficielle, dont les symptômes accompagnent souvent la période aiguë au cours de la maladie et apparaissent dans le contexte d'un gonflement et d'un épaississement des plis de la muqueuse.
  • Hypertrophique - caractérisée par une rougeur, des dépôts blanchâtres et des hémorragies à petits points sur fond d'épaississement et de gonflement des plis muqueux.
  • Gastroduodénite mixte - l'image est la même que pour la gastrite hypertrophique, mais plus prononcée. De plus, il existe des foyers distincts d'atrophie muqueuse (sous-développement, mauvaise nutrition), exprimés par l'aplatissement des plis.
  • Érosif - il se caractérise par la présence d'érosions multiples (ulcères superficiels), recouvertes de mucus et de fibrineux blanchâtre, sous la forme d'un film, une plaque. Cette forme précède la formation d'un ulcère..

En fonction de l'acidité, la gastroduodénite se distingue:

  • Avec une acidité accrue ou une fonction sécrétoire de l'estomac (la variante la plus courante de la maladie)
  • Avec fonction sécrétoire normale
  • Avec une sécrétion réduite, qui accompagne souvent les tumeurs malignes de l'estomac.

Parallèlement à ces formes principales, il existe des formes fluides atypiques et asymptomatiques, à 40%. De plus, l'ampleur des changements dans l'estomac et le duodénum peut ne pas coïncider avec la gravité des symptômes.

Manifestations cliniques - symptômes

La gastroduodénite aiguë se manifeste par l'apparition d'une sensation de lourdeur et de douleur aiguë dans la région épigastrique et ombilicale, des nausées, des vomissements, de l'air et / ou du contenu acide liquide, des brûlures d'estomac parfois graves, des étourdissements. Il peut y avoir des symptômes de la maladie qui l'ont provoquée. Tous les symptômes sont de courte durée et prononcés..

Contrairement à la forme aiguë, l'évolution chronique de la maladie a un caractère cyclique et la gravité des symptômes dépend en grande partie de la profondeur et de la zone d'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et du bulbe duodénal, de l'acidité et de l'état général du corps.

Hors des exacerbations, les symptômes de la gastroduodénite s'expriment en:

  • une sensation de lourdeur et de surpopulation dans la région épigastrique;
  • douleur douloureuse de nature constante dans la même zone et / ou brûlures d'estomac avant de manger pendant 1,5 à 2 heures, passant après avoir mangé, mais s'intensifiant à nouveau après 2 heures;
  • douleurs nocturnes de nature douloureuse, disparaissant également après avoir mangé;
  • caractéristiques sont des douleurs qui surviennent après avoir mangé après 2 à 2,5 heures, accompagnées de nausées et passant après des vomissements artificiels;
  • douleur non intense lors de la palpation (palpation) de l'abdomen dans les mêmes départements;
  • irritabilité accrue, fatigabilité rapide, troubles du sommeil, perte de poids corporel malgré la présence d'appétit sauvé ou même accru;
  • la langue est recouverte d'un revêtement blanc, d'une sensation d'amertume ou d'un goût «métallique» en bouche;
  • constipation avec augmentation de l'acidité et de la constipation, parfois suivie de diarrhée avec diminution de la fonction sécrétoire.

Toute cette symptomatologie acquiert la plus grande sévérité et intensité lors des rechutes (exacerbations). Les douleurs sont particulièrement sévères, souvent accompagnées de brûlures d'estomac sévères, de nausées, de vomissements et ne s'arrêtent souvent qu'après la prise de médicaments.

Les symptômes de la gastroduodénite chez les enfants

Implication fréquente dans le processus d'autres organes - le pancréas, la vésicule biliaire, leurs canaux, les intestins, ce qui complique le diagnostic différentiel. La gravité des symptômes de la gastroduodénite chez les enfants est bien moindre. Sinon, les symptômes sont à peu près les mêmes que chez les adultes.

La douleur chez les enfants prend généralement la forme de contractions. Les troubles du sommeil, la pâleur, les ecchymoses sous les yeux, la perte d'appétit, la perte de poids, l'instabilité mentale, la fatigue et le retard de développement physique, les ongles cassants et la perte de cheveux (signes d'hypovitaminose), et l'instabilité des selles (la constipation est remplacée par la diarrhée) sont plus courantes. Chez les enfants atteints de gastroduodénite, des troubles végétatifs sont souvent observés:

  • transpiration excessive
  • instabilité vasculaire
  • rythme cardiaque augmenté
  • crises végétatives, se présentant comme un syndrome de dumping avec somnolence soudaine après avoir mangé
  • avec de grandes pauses entre les repas, des symptômes d'hypoglycémie peuvent survenir - une diminution de la glycémie, des tremblements musculaires, une faiblesse, des sueurs et des étourdissements, parfois une perte de conscience.

Les exacerbations chez l'adulte et l'enfant sont saisonnières (automne et printemps). Leur apparition est provoquée par un effort neuropsychique ou physique, des erreurs de nutrition.

Diagnostic et traitement

Les principes de diagnostic et de traitement de la gastroduodénite chez l'enfant et l'adulte sont identiques. Le diagnostic est à 70% basé sur l'analyse des plaintes du patient et son examen. Les principales méthodes de diagnostic supplémentaires:

  1. Oesophagogastroduodénoscopie, au cours de laquelle la localisation et le degré de dommages par le processus inflammatoire de la muqueuse sont évalués, ainsi que la collecte de matériel de biopsie pour la détection d'Helicobacter pylori. La présence de ce dernier (en cas d'activité infectieuse) peut également être établie à l'aide d'un test d'uréase respiratoire (à l'aide d'urée).
  2. Rn-metry - vous permet d'évaluer la fonction sécrétoire.
  3. Tests sanguins cliniques généraux.

Les principes de base du traitement de la gastroduodénite dans la période aiguë comprennent la création d'un repos physique et psychologique. Les repas doivent être fréquents (5-6 fois), mais en petits volumes. Les aliments qui provoquent une sécrétion accrue de suc gastrique sont exclus du régime: gras, épicés, fumés, frits, et contenant également des extraits, des épices et une grande quantité de fibres. Le principe du régime alimentaire de la gastroduodénite chronique en dehors de la période aiguë est le même, mais il est plus étendu et moins strict.

Parmi les médicaments prescrits:

  • Bloqueurs des récepteurs H2 (pour réduire l'activité sécrétoire et acidifiante) - cimétidine, ranitidine, oméprazole;
  • préparations antiacides (avec une acidité accrue et normale), qui augmentent les propriétés protectrices de la muqueuse elle-même et la protègent contre les effets de l'acide chlorhydrique et de la pepsine - almagel, phosphalugel, maalox, gastal, denol;
  • antispasmodiques - sans spa, sukrafalt (en particulier pour les enfants), qui a également des effets anti-acides et anti-inflammatoires;
  • vitamines et sédatifs légers.

Dans la gastroduodénite chronique à faible acidité, des médicaments de substitution sont prescrits - suc gastrique, bétacide, acidine-pepsine.

Le schéma thérapeutique pour les patients présentant une infection à Helicobacter pylori identifiée:

  • antibiotiques (sumamed, amoxicilline, etc.);
  • agents antiprotozoaires (métranidazole);
  • Bloqueurs des récepteurs H2;
  • inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole);
  • préparations au bismuth.

En dehors des périodes d'exacerbation, des traitements physiothérapeutiques, balnéologiques et thermaux et l'utilisation (après accord avec le médecin) de perfusions à base de plantes sont recommandés.

Gastroduodénite

Gastroduodénite - inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum.

Cette maladie est l'une des maladies les plus courantes du tractus gastro-intestinal, avec la gastrite. Selon les statistiques, plus de la moitié de la population totale des villes souffre de pathologie gastro-entérologique, et la gastrite et la gastroduodénite représentent la part du lion - de 70 à 80% selon divers experts.

Distinguer entre les formes chroniques (avec exacerbations périodiques) et aiguës de la maladie.

Classification

Les formes de gastroduodénite suivantes sont distinguées (en fonction de la gravité des processus inflammatoires dans la muqueuse):

  • Gastroduodénite superficielle, dont les symptômes accompagnent souvent la période aiguë au cours de la maladie et apparaissent dans le contexte d'un gonflement et d'un épaississement des plis de la muqueuse.
  • Hypertrophique - caractérisée par une rougeur, des dépôts blanchâtres et des hémorragies à petits points sur fond d'épaississement et de gonflement des plis muqueux.
  • Gastroduodénite mixte - l'image est la même que pour la gastrite hypertrophique, mais plus prononcée. De plus, il existe des foyers distincts d'atrophie muqueuse (sous-développement, mauvaise nutrition), exprimés par l'aplatissement des plis.
  • Érosif - il se caractérise par la présence d'érosions multiples (ulcères superficiels), recouvertes de mucus et de fibrineux blanchâtre, sous la forme d'un film, une plaque. Cette forme précède la formation d'un ulcère..

En fonction de l'acidité, la gastroduodénite se distingue:

  • Avec une acidité accrue ou une fonction sécrétoire de l'estomac (la variante la plus courante de la maladie)
  • Avec fonction sécrétoire normale
  • Avec une sécrétion réduite, qui accompagne souvent les tumeurs malignes de l'estomac.

Parallèlement à ces formes principales, il existe des formes fluides atypiques et asymptomatiques, à 40%. De plus, l'ampleur des changements dans l'estomac et le duodénum peut ne pas coïncider avec la gravité des symptômes.

Raisons du développement

Parmi les raisons conduisant au développement de la gastroduodénite, on peut distinguer les suivantes.

1. Endogène. Dans ce groupe, le rôle principal peut être joué par de tels facteurs:

  • production insuffisante de mucus;
  • augmentation de la formation d'acide;
  • violations de la régulation de la sécrétion hormonale;
  • maladies du foie, ainsi que des voies biliaires;
  • maladies chroniques du pharynx et de la cavité buccale (inflammation des amygdales, des dents carieuses);
  • prédisposition héréditaire.

2. Exogène. Ils sont basés sur divers facteurs externes qui, dans certaines conditions, peuvent provoquer une gastroduodénite. Nous listons les principales causes exogènes de cette maladie:

  • consommation excessive d'aliments chauds, huileux, épicés, rugueux ou froids;
  • irrégularité des aliments et des aliments secs;
  • l'abus d'alcool
  • facteur psychologique (stress fréquents);
  • infection du corps par la bactérie Helicobacter pylori;
  • utilisation à long terme de certains médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, antibiotiques).

Mais le plus souvent, la gastroduodénite se développe sous l'influence combinée de plusieurs facteurs.

Gastroduodénite chronique et exacerbation de la maladie

Par le terme "gastroduodénite chronique", les médecins désignent cette maladie, qui dans la vie de tous les jours est appelée simplement "gastroduodénite". Cette maladie se prolonge pendant longtemps, avec alternance de périodes d'exacerbations et de rémissions. Lors d'une exacerbation d'une personne, les symptômes cliniques caractéristiques sont dérangeants et pendant les périodes de rémission, ils sont absents. Selon la durée de la rémission et la sévérité du processus inflammatoire sur les muqueuses de l'estomac et du duodénum, ​​il peut être clinique incomplet, clinique complet et clinique-endoscopique-morphologique.

La rémission clinique incomplète est une évolution de la maladie dans laquelle des exacerbations se produisent de manière épisodique, au moins une fois tous les deux ans. Si pendant deux ans une personne n'a aucun épisode d'exacerbation de la gastroduodénite, alors nous parlons de rémission clinique complète, mais ce n'est pas une récupération, car de petits foyers d'inflammation peuvent encore rester sur la muqueuse de l'estomac et des intestins. Une personne est considérée comme guérie lorsque, après une rémission clinique complète, les foyers inflammatoires cessent d'être détectés sur la muqueuse de l'estomac et du duodénum pendant la gastroduodénoscopie, car cela signifie une restauration complète de la structure des tissus précédemment endommagés

Symptômes

La gastroduodénite aiguë se manifeste par l'apparition d'une sensation de lourdeur et de douleur aiguë dans la région épigastrique et ombilicale, des nausées, des vomissements, de l'air et / ou du contenu acide liquide, des brûlures d'estomac parfois graves, des étourdissements. Il peut y avoir des symptômes de la maladie qui l'ont provoquée. Tous les symptômes sont de courte durée et prononcés..

Contrairement à la forme aiguë, l'évolution chronique de la maladie a un caractère cyclique et la gravité des symptômes dépend en grande partie de la profondeur et de la zone d'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et du bulbe duodénal, de l'acidité et de l'état général du corps.

Hors des exacerbations, les symptômes de la gastroduodénite s'expriment en:

  • une sensation de lourdeur et de surpopulation dans la région épigastrique;
  • douleur douloureuse de nature constante dans la même zone et / ou brûlures d'estomac avant de manger pendant 1,5 à 2 heures, passant après avoir mangé, mais s'intensifiant à nouveau après 2 heures;
  • douleurs nocturnes de nature douloureuse, disparaissant également après avoir mangé;
  • caractéristiques sont des douleurs qui surviennent après avoir mangé après 2 à 2,5 heures, accompagnées de nausées et passant après des vomissements artificiels;
  • douleur non intense lors de la palpation (palpation) de l'abdomen dans les mêmes départements;
  • irritabilité accrue, fatigabilité rapide, troubles du sommeil, perte de poids corporel malgré la présence d'appétit sauvé ou même accru;
  • la langue est recouverte d'un revêtement blanc, d'une sensation d'amertume ou d'un goût «métallique» en bouche;
  • constipation avec augmentation de l'acidité et de la constipation, parfois suivie de diarrhée avec diminution de la fonction sécrétoire.

Toute cette symptomatologie acquiert la plus grande sévérité et intensité lors des rechutes (exacerbations). Les douleurs sont particulièrement sévères, souvent accompagnées de brûlures d'estomac sévères, de nausées, de vomissements et ne s'arrêtent souvent qu'après la prise de médicaments.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie peut être fait en utilisant plusieurs méthodes. En particulier, l'un d'eux est un examen endoscopique, à l'aide duquel il devient possible d'établir l'état de la muqueuse, le degré de son hyperémie.

Comme autre option, la méthode d'examen histologique peut être utilisée, sur la base de laquelle le degré du processus inflammatoire réel est déterminé. De plus, l'examen histologique permet également de déterminer la présence ou l'absence d'un processus atrophique. Souvent, la procédure est utilisée pour établir un diagnostic de fluoroscopie et de pH-métrie. Dans ce dernier cas, l'ingestion d'une sonde spéciale est implicite.

Une étude générale du domaine qui nous intéresse dans ce cas peut également être réalisée par échographie (échographie). Cette méthode nécessite le remplissage préalable de l'estomac avec de l'eau, le reste de ses caractéristiques, comme les caractéristiques des procédures précédentes, seront expliquées par le médecin traitant. Il est extrêmement important de déterminer le type spécifique de pathologie dans le diagnostic de la maladie. Cela peut être réalisé en utilisant, par exemple, une méthode telle que le diagnostic d'une infection au pH. Après avoir établi le type de pathologie approprié à la condition, un traitement adapté peut également être prescrit..

Comment traiter la gastroduodénite?

Le traitement de la gastroduodénite chez l'adulte, comme chez l'enfant, n'est que complexe. Le traitement de cette maladie implique des médicaments et un régime obligatoire. Les méthodes radicales d'élimination de la maladie sont utilisées extrêmement rarement et uniquement dans les cas où il y a une exacerbation de la gastroduodénite et que des pathologies concomitantes se développent.

Si une lésion bactérienne est présente dans l'étiologie de la maladie, une antibiothérapie est effectuée. En général, la pharmacothérapie comprend la prise de médicaments de ce spectre d'action:

  • analgésiques;
  • les enzymes;
  • sédatifs;
  • stimuler les processus de réparation;
  • antiacides.

Pendant l'exacerbation de la gastroduodénite chronique avec une acidité accrue ou normale du suc gastrique, le régime n ° 1 doit être suivi, et avec une acidité réduite, le régime n ° 2. Après normalisation de l'état et transition de l'exacerbation au stade de rémission, il est recommandé de suivre le régime n ° 15. Mais si la constipation perturbe le contexte de la rémission d'une personne, alors le régime n ° 3 lui est recommandé, et avec diarrhée - régime n ° 4.

Les régimes n ° 1, 2 et 15 sont combinés par les exigences générales suivantes:

  1. Boire et manger ne doit être consommé que chaud (ni chaud ni froid);
  2. Lors de la préparation des repas, n'utilisez pas d'épices au goût épicé, épicé et tout autre goût pointu;
  3. Tous les plats doivent être de petits morceaux de nourriture mous;
  4. Vous devez manger souvent et fractionnellement: manger 5-6 fois par jour en petites portions (une portion pour un seul repas ne doit pas dépasser deux poignées);
  5. Entre les repas, des intervalles approximativement égaux doivent être observés - 2-3 heures;
  6. Ne pas intervalles entre les repas pendant plus de 3 heures;
  7. Le dîner doit avoir lieu au plus tard 2 heures avant le coucher..

Le traitement médicamenteux de la gastroduodénite peut être différent, selon le type de maladie et ses caractéristiques. Donc, si la gastroduodénite est HP-positive, c'est-à-dire que Helicobacter Pylori a été trouvé dans l'estomac, alors les antibiotiques sont nécessairement inclus dans le schéma thérapeutique pour éradiquer le micro-organisme pathogène. Si Helicobacter pylori est absent de l'estomac humain, les antibiotiques ne sont pas inclus dans le schéma thérapeutique.

Traitement médical

Actuellement, les médicaments suivants sont utilisés pour traiter la gastroduodénite:

  • Antibiotiques pour éliminer Helicobacter pylori - métronidazole, clarithromycine, amoxicilline (utilisé uniquement avec la gastroduodénite HP-positive).
  • Préparations pour augmenter l'acidité du suc gastrique, s'il est abaissé - Plantaglucid, Limontar, bouillon d'églantier, chou et jus de tomate.
  • Antiacides pour soulager la douleur, réduire l'acidité du suc gastrique et protéger la muqueuse gastrique de la membrane gastrique des facteurs dommageables - Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm, Gelusil, Dijin, Maaloks, Megalak, Rutatsid, Tisatsid, Topalkan, Fosfalyugel.
  • Préparations de prostaglandine pour réduire l'acidité du suc gastrique - Misoprostol (utilisé uniquement chez l'adulte au lieu des médicaments antisécrétoires).
  • Médicaments qui neutralisent l'action des acides biliaires et de la lysolécithine avec une gastroduodénite à reflux et une gastroduodénite provoquée par les AINS (aspirine, indométhacine, etc.) - Cholestyramine et Magalfil 800 (utilisés uniquement s'il est connu que l'utilisation de médicaments est à l'origine de la gastroduodénite ).
  • Médicaments qui normalisent la progression de la masse alimentaire dans le tube digestif - Motilium, Cerucal, Raglan, Metoclopramide, Trimedat, etc. (utilisés en présence de diarrhée, de vomissements, d'une sensation de lourdeur dans l'estomac).
  • Médicaments antisécrétoires pour réduire l'acidité du suc gastrique (utilisé uniquement pour la gastroduodénite avec une acidité élevée ou normale du suc gastrique) - inhibiteurs de la pompe à protons (Omeprazole, Losek, Helol, Gastrozole, Omez, Lanzap, Kontrolok, Pariet, Nexium, etc.), bloqueurs d'histamine H2, etc. récepteurs (Ranitidine, Famotidine, Zantak, Ranisan, Ranigast, Atzilok, Kvamatel, Ulfamid, Famosan, Lecedil, Roxatidine, Nizatidine, etc.) et antagonistes des récepteurs cholinergiques M1 (Pirenzepine, Gastrozem, Pyrene).
  • Gastroprotecteurs pour accélérer la restauration d'une structure normale et protéger la muqueuse gastrique - Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton, Solcoseryl, Sucralfate (Alsucral, Venter), l'argousier ou l'huile de rose musquée.
  • Préparations au bismuth pour protéger la muqueuse gastrique et soulager l'inflammation - Peptobismol, Novbismol, De-Nol.
  • Antalgiques (antispasmodiques) - Halidor, Gastrocepin, Buscopan, No-Shpa, Papaverin, Platifillin (utilisés pour soulager la douleur).
  • Médicaments de thérapie de substitution utilisés dans les cas où la gastroduodénite est associée à des maladies pancréatiques - Abomin, Panzinorm, Mezim, Creon, Penzital, etc..

Traitement alternatif

S'appuyer uniquement sur des méthodes alternatives de thérapie n'en vaut pas la peine, mais comme traitement alternatif auxiliaire pour la gastroduodénite est idéal.

  1. Graines de lin. Pour la perfusion, 3 cuillères à soupe. l graines et litre d'eau bouillante. Après 15 minutes, le mélange gonflera et deviendra gélatineux. Le mucus a un effet enveloppant sur l'estomac. A boire le matin à jeun 100 ml. Le reste se boit toute la journée..
  2. Bouillon d'avoine. Cet outil possède également d'excellentes propriétés protectrices et cicatrisantes. Dans le magasin, dans le département de la nutrition médicale, vous devez acheter de l'avoine non pelée et faire cuire le bouillon quotidiennement, sur la base de 1 cuillère à soupe. l avoine et 200 ml d'eau. Il suffit de faire bouillir la composition pendant 15 minutes, d'insister 2 heures, de filtrer et de prendre 100 ml avant les repas.
  3. Améliore considérablement l'état du bouillon de menthe fraîche. S'il n'y a pas de menthe fraîche, alors sec, qui est versé avec de l'eau bouillante pendant la nuit, fera l'affaire. Le rapport eau / menthe est pris arbitrairement, à votre goût. Vous devez boire le bouillon le matin avant les repas, le liquide doit être légèrement chaud. Si vous le souhaitez, vous pouvez boire une telle décoction après avoir mangé au lieu du thé habituel.
  4. Faire bouillir une cuillère d'ortie dans un verre de lait pendant cinq minutes. Réservez pour refroidir. Incorporer une cuillerée de miel dans le bouillon d'ortie au lait obtenu. Vous devez boire le médicament trois fois par jour pendant un tiers d'un verre de quarante minutes avant de manger.
  5. Le calendula est également largement connu pour ses propriétés curatives. Versez 500 ml d'eau bouillante dans une cuillère. Après un quart d'heure, filtrer. Buvez un demi-verre trois fois par jour.
  6. Feuilles d'ortie, plantain, millepertuis, inflorescences de camomille - également. Préparation et utilisation: 2 cuillères à soupe de collection prémoulue (dans un moulin à café ou un hachoir à viande) verser 0,5 l d'eau bouillante, verser avec de l'herbe dans un thermos, partir pour la nuit. Prendre 1 / 3-1 / 4 tasse 3-4 fois par jour avant les repas. Cours 1-1,5 mois.

Régime

Les soupes de céréales et de légumes en purée, sur la viande, les champignons et les bouillons de poisson sont autorisées; viande faible en gras (hachée, frite), poulet bouilli, vapeur, ragoût, boulettes de viande frites sans croûte rugueuse, jambon faible en gras, poisson bouilli sans gras, hareng faible en gras bien imbibé, haché, caviar noir; lait (s'il ne provoque pas de diarrhée), beurre, kéfir, yogourt, crème, crème sure non acide, fromage cottage non acide frais, purée de fromage non taillée; oeufs à la coque, omelette frite; bouillie bien bouillie ou en purée (sarrasin, semoule, riz); plats à base de farine, (à l'exception des muffins), blanc rassis, pain gris, craquelins non comestibles; légumes, fruits bouillis crus râpés; jus de fruits et de légumes (également aigres); thé, café, cacao dans l'eau avec du lait, marmelade, sucre. Sel à 12-15 g. Ajouter des vitamines C, B1, B2, PP.

Lorsque vous mangez, respectez les règles suivantes:

  1. Les aliments et les boissons ne doivent pas être trop chauds ou trop froids;
  2. N'avalez pas d'aliments solides sans les mâcher à fond
  3. Manger mieux quelques fois par jour un peu.

La gastroduodénite chronique étant caractérisée par une évolution cyclique de la maladie avec alternance d'exacerbations avec des périodes de rémission, le traitement doit être effectué conformément aux principes suivants:

  • pendant la période aiguë, le patient se voit prescrire un repos au lit, en règle générale, au moins 7 à 8 jours;
  • conformité alimentaire requise. Une bonne nutrition contribue au fait que la gastroduodénite chronique est plus traitable et ne provoque pas trop de douleur;
  • pour neutraliser Heliobacter Pilori, un traitement médicamenteux est effectué, qui consiste à prendre du dicitrate tripotassique de bismuth, de l'amoxicilline, des macrolides et du métronidazole. Le cours de traitement dure de 7 à 10 jours;
  • si la gastroduodénite a entraîné une augmentation de l'acidité de l'estomac, il est recommandé aux patients de prendre de l'oméprazole et des inhibiteurs de l'histamine H2;
  • d'excellents résultats sont montrés par la physiothérapie, la cure thermale et la thérapie par l'exercice.

Prévention et pronostic

La prévention de la gastroduodénite, à savoir les exacerbations de la gastroduodénite chronique, résonne avec les principaux aspects du traitement traditionnel. Pour prévenir le développement de la maladie (ou son exacerbation), il est important d'observer un certain nombre de règles simples:

  • mode de vie sain;
  • manque de mauvaises habitudes;
  • faire du sport;
  • exclusion d'alcool;
  • adhésion au sommeil, au repos et au travail.

Tout en maintenant la santé du corps, l'état psycho-émotionnel est également normalisé. De plus, vous devez prendre des complexes de vitamines, renforcer l'immunité, traiter à temps les maladies infectieuses de l'estomac et des intestins.

Avant de traiter la maladie, un diagnostic approfondi doit être établi en contactant un gastro-entérologue. Le pronostic de la gastroduodénite n'est favorable qu'avec une thérapie adéquate. Si les recommandations médicales sont ignorées dans son évolution chronique, la malignité des cellules muqueuses altérées et le développement de maladies oncologiques sont possibles. On note une dégradation importante du bien-être des patients, leur qualité de vie est réduite. Dans le contexte de la gastrite existante, de l'ulcère gastro-duodénal, un traitement intempestif entraîne un certain nombre de complications, de la chair au handicap du patient.

Traitement de la gastroduodénite aiguë et chronique chez les enfants

Les causes de la gastroduodénite

Le développement de la gastroduodénite se produit progressivement. Le rôle principal dans son apparence est joué par la nutrition. En raison de l'inflammation, les tissus ne se renouvellent pas, leur atrophie se produit. En conséquence, les organes digestifs ne remplissent pas pleinement les fonctions requises.

Causes endogènes de gastroduodénite associées au travail des organes internes:

  • augmentation de l'acidité de l'estomac;
  • mauvaise production de mucus;
  • reflux duodénogastrique - reflux du contenu du duodénum 12 dans l'estomac;
  • Troubles endocriniens;
  • maladies du foie et des organes hématopoïétiques;
  • Infection à Helicobacter pylori, qui provoque une gastrite;
  • infestations helminthiques;
  • tendance aux allergies;
  • infection par une flore pathogène, par exemple, virus de l'herpès, entérovirus;
  • empoisonnement grave, infections intestinales;
  • d'autres maladies du système digestif, par exemple, gastrite, pancréatite;
  • processus auto-immuns;
  • déséquilibre hormonal;
  • prédisposition héréditaire;
  • foyers d'infection chronique dans le corps du bébé;
  • pathologie de la grossesse.

Les causes exogènes (externes) de la gastroduodénite comprennent:

  • une alimentation déséquilibrée, en particulier l'abus de malbouffe;
  • manger irrégulier;
  • usage prolongé de médicaments;
  • stress fréquent.

Symptômes

Les manifestations cliniques de la gastroduodénite sont similaires à la gastrite. Il existe des symptômes spécifiques et non spécifiques. Le dernier groupe comprend les signes associés à une détérioration générale du bien-être. Il s'agit de faiblesse, de léthargie, de maux de tête, de troubles du sommeil. Dans un contexte de détérioration des conditions de santé, une dystonie végétovasculaire peut survenir. L'enfant reçoit un diagnostic de tachycardie, d'arythmie, d'hypotension. Il devient irritable.

Les symptômes spécifiques incluent:

  • des douleurs abdominales, qui sont douloureuses ou crampes dans la nature, peuvent irradier vers le nombril ou l'hypocondre;
  • éructations aigres ou amères;
  • brûlures d'estomac;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • nausées Vomissements;
  • diminution de l'appétit;
  • violation des selles, elle devient fluide et fréquente, la diarrhée peut alterner avec la constipation;
  • ballonnements;
  • augmentation de la salivation;
  • la soif.

Les signes de gastroduodénite chez les enfants dépendent de l'emplacement de l'inflammation et de sa gravité. Si le duodénum est plus affecté, la douleur est aggravée la nuit ou à jeun, 1 à 2 heures après avoir mangé. Une collation légère aide à soulager la douleur..

Si la gastrite avec insuffisance sécrétoire est plus prononcée, les symptômes de la dyspepsie non ulcéreuse prédominent: douleur, nausée, éructations aigres, lourdeur dans l'abdomen.

L'un des symptômes de la gastroduodénite infantile est l'intolérance aux produits laitiers et aux aliments gras. Après leur utilisation, des problèmes digestifs surviennent immédiatement. Le bouillonnement dans l'estomac est si fort qu'il est entendu par les autres.

En raison de la gastroduodénite, les nutriments ne sont pas entièrement absorbés. Pour cette raison, une carence en vitamines et minéraux apparaît. L'enfant perd du poids, l'état des cheveux, de la peau et des ongles s'aggrave, l'immunité diminue.

Classification

De par la nature du processus inflammatoire, la gastroduodénite se présente sous deux formes:

  1. Aigu. Il se manifeste par des symptômes prononcés. Dans la forme aiguë, la douleur dans le bas-ventre est sévère, la pâleur du visage de l'enfant est perceptible, la température corporelle peut augmenter.
  2. Chronique. Il s'agit d'un processus inflammatoire actuel lent, qui s'accompagne de périodes d'exacerbation et d'accalmie. Pendant la rémission, l'état de l'enfant est satisfaisant, une fatigue rapide, une somnolence, une transpiration accrue une à deux heures après avoir mangé peuvent survenir. Si le bébé ne mange rien pendant longtemps, un tremblement se produit dans son corps. Avec exacerbation, la symptomatologie ressemble à une forme aiguë. Les symptômes persistent en moyenne pendant 7 à 10 jours, mais peuvent durer de 1 à 1,5 mois.

Les exacerbations de la gastroduodénite chronique se produisent pendant les périodes de tension nerveuse excessive. Il peut s'agir d'examens à l'école, de problèmes familiaux. De plus, la probabilité d'exacerbations augmente pendant la saison automne-hiver.

L'apparition d'une inflammation chronique de l'estomac et du duodénum 12 est associée à l'absence ou au traitement de mauvaise qualité de la gastroduodénite aiguë.

Si vous laissez les symptômes de la maladie sans surveillance pendant plus de 3 mois, la chronisation du processus inflammatoire est probable.

Il existe également des classifications selon d'autres caractéristiques. Par la nature des changements, une gastroduodénite se produit:

  • superficiel - dommages superficiels à la muqueuse, souvent asymptomatiques;
  • érosif - l'inflammation s'accompagne de l'apparition d'érosion et d'ulcères, peut se développer sans signes;
  • hypertrophique - un changement dans la structure de la muqueuse, son épaississement;
  • atrophique - amincissement de la muqueuse de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de la production d'enzymes et d'acide pour digérer les aliments;
  • mixte - combine les symptômes de plusieurs formes.

Il existe également une gastroduodénite avec une acidité élevée et faible..

Selon la localisation de l'inflammation, la gastroduodénite se distingue:

  • semblable à un ulcère - combiné à un ulcère d'estomac;
  • de type gastrite - se manifestant par des problèmes d'absorption des nutriments;
  • de type pancréatite - les symptômes apparaissent après avoir mangé des aliments gras.

Selon l'étiologie d'origine, la gastroduodénite est primaire et secondaire. Dans le premier cas, c'est une maladie indépendante, dans le second - elle survient dans le contexte d'autres maladies.

Diagnostique

Si l'enfant a des douleurs abdominales, cela doit être montré à un gastro-entérologue. Le médecin étudiera les symptômes, posera des questions sur le régime alimentaire, procédera à un examen visuel du bébé.

Il est impossible de faire un diagnostic précis sans techniques de laboratoire et instrumentales. L'examen est similaire à celui chez l'adulte:

  • test sanguin - clinique et biochimique;
  • sang ou matières fécales sur Helicobacter pylori;
  • fibrogastroduodénoscopie suivie d'une prise de suc gastrique pour déterminer l'acidité;
  • Échographie des organes abdominaux pour exclure d'autres pathologies.

Les mesures thérapeutiques dépendent des résultats de l'examen.

Traitement

Avec la gastroduodénite, le pronostic est optimiste, l'enfant se remet complètement. Mais vous devez être attentif au fait que le traitement sera long.

La base de la thérapie est les médicaments et les aliments diététiques. Il est impossible de récupérer sans régime. La thérapie dure 2-3 semaines, plus souvent dans le service gastro-entérologique. Le traitement à domicile est inefficace.

  • antibiotiques - si Helicobacter pylori est détecté;
  • antiacides - sont utilisés pour traiter la gastroduodénite avec une acidité accrue du suc gastrique pour réduire les brûlures d'estomac;
  • agents enzymatiques - aident à la digestion des aliments;
  • médicaments antisécrétoires - conçus pour réduire la production d'acide chlorhydrique;
  • antispasmodiques - éliminer les spasmes et la douleur;
  • probiotiques - sont prescrits en conjonction avec des antibiotiques, normalisent la microflore intestinale.

Pour améliorer l'efficacité de la pharmacothérapie, les recommandations cliniques doivent être suivies. Au moins une semaine, vous devez respecter le repos au lit, suivre un régime, éviter le stress physique et émotionnel.

Après le stade d'exacerbation, des exercices de physiothérapie sont indiqués. Ensuite, l'enfant doit être envoyé dans un centre de réadaptation dans un sanatorium.

Parallèlement aux recommandations cliniques, il est nécessaire d'assister aux procédures physiothérapeutiques. Ceci est la thérapie de l'eau minérale, la magnétothérapie, l'échographie, l'UHF.

Régime

Les principes de base de la nutrition diététique:

  • régime d'épargne, qui implique l'utilisation d'aliments liquides ou semi-frottés sous une forme chaude;
  • nutrition de haute qualité et variée, il doit s'agir de vitamines, il est obligatoire de manger des légumes, des fruits et des produits à base de lait aigre;
  • interdiction du séchage, de la famine et de la suralimentation;
  • repas fréquents mais fractionnés jusqu'à 5-6 fois par jour;
  • Le dernier repas avant 19h00;
  • refus de la malbouffe (restauration rapide, aliments gras, épicés et frits, boissons gazeuses, cornichons, conserves, viandes fumées, café).

Sans adhérer à ces principes, l'effet du traitement médicamenteux ne sera pas.

La première semaine de thérapie montre le tableau de régime numéro 1. C'est le régime le plus strict. En plus des aliments interdits, le lait, les bonbons, les pâtisseries, les fruits et légumes fibreux ne devraient pas l'être. Vous pouvez manger du fromage cottage faible en gras, de la viande râpée ou du poisson cuit à la vapeur, des céréales et des plats principaux.

Effets

La gastroduodénite entraîne une violation des fonctions sécrétoires, motrices et excrétrices du tube digestif. À cet égard, une forte probabilité de maladies fonctionnelles du tractus gastro-intestinal, une dyskinésie biliaire peut survenir. Il s'agit d'une maladie qui se manifeste par une violation de l'évacuation de la bile. Il peut pénétrer dans l'intestin trop rapidement ou vice versa lentement, ce qui n'est pas souhaitable. Le DZHVP ne menace pas la vie, mais provoque un inconfort important.

Autres complications de la gastroduodénite:

  • ulcère gastrique ou duodénal;
  • pancréatite
  • entérocolite;
  • dysbiose;
  • avitaminose;
  • anémie;
  • maladies du système cardiovasculaire (dans de rares cas).

Le danger de la gastroduodénite est que plusieurs sections du tractus gastro-intestinal sont immédiatement impliquées dans le processus pathologique.

La prévention

Pour prévenir la gastroduodénite, vous devez suivre ces recommandations:

  • faire une alimentation équilibrée, la nourriture doit être adaptée à l'âge de l'enfant;
  • adhérer à un régime;
  • augmenter l'activité motrice, ce qui améliore la motricité;
  • protéger contre le stress et le stress émotionnel;
  • traiter les maladies du tractus gastro-intestinal et d'autres organes à temps.

Ces mesures préventives sont indispensables pour prévenir la récurrence de la maladie après le traitement..

La thérapie opportune de la gastroduodénite est la clé pour prévenir les complications graves, dont l'un est un ulcère.

Aperçu des symptômes et des schémas thérapeutiques de la gastroduodénite chez l'adulte

Il est prouvé que la gastroduodénite est une telle inflammation de l'estomac et du duodénum, ​​associée à un facteur acido-peptique. Cela signifie que la forte acidité du suc gastrique endommage les muqueuses..

Inflammation de la muqueuse de l'estomac, le duodénum se déroule rarement de manière isolée. Souvent, les adultes nécessitent un traitement de la gastroduodénite, dont les symptômes sont caractéristiques de tout un ensemble de pathologies. La gastrite et la duodénite correspondent aux codes de la CIM 10 dans la section K29.

Qu'est-ce que la gastroduodénite

La gastroduodénite est une modification inflammatoire des muqueuses de l'estomac, le plus souvent dans la zone pylorique et du duodénum. La maladie entraîne une altération de la motricité et de la digestion, des troubles structurels de l'épithélium - la paroi interne des organes.

L'inflammation de l'estomac affecte les dommages à la muqueuse duodénale. Les changements dans les cellules provoquent une métaplasie intestinale - gastroduodénite, dont le code selon la classification internationale est 29,9. Le terme "non spécifié" selon cette classification signifie que le rôle de l'infection à H. pilory n'est prouvé que pour la gastrite, mais pas pour la pathogenèse de la duodénite.

La gastroduodénite est une maladie causée par un déséquilibre entre les facteurs agressifs et protecteurs au niveau du tractus gastro-intestinal. Le diagnostic de gastroduodénite chez près de 40% des patients adultes est posé dans l'enfance. L'influence de H.pilory dans l'enfance est détectée dans 50% des cas, d'autres facteurs prévalent chez l'adulte.

Le processus est dangereux car en présence de facteurs génétiques et de stress, des ulcères se développent dans les membranes du duodénum.

Le développement de la pathologie gastroduodénale est favorisé par le stress des écoliers. Une ischémie des muqueuses se produit, la production de mucine et de mucus protecteur diminue. Pour se débarrasser de la gastroduodénite pour toujours, vous devez considérer les facteurs qui précèdent la pathologie dès le plus jeune âge. Les maladies inflammatoires se développent dans le contexte de dysfonctionnements chroniques d'autres organes.

Les causes de la maladie

L'inflammation est associée à une exposition à divers facteurs. Les causes externes les plus importantes de la gastroduodénite sont: infection à helicobacter, malnutrition, infestations parasitaires - giardiase.

Les conditions préalables internes à l'apparition de la maladie sont:

  • acidité accrue;
  • diminution de la sécrétion de mucus;
  • problèmes de régulation hormonale;
  • pathologie du foie et des voies biliaires.

Helicobacter pilory affecte les cellules glandulaires, modifiant l'acidité de l'estomac. L'alcalinisation des aliments est perturbée lorsqu'ils pénètrent dans le duodénum, ​​ce qui provoque une dégénérescence de l'épithélium. L'infection à Helicobacter se propage aux intestins, provoque une inflammation. Le mécanisme de régulation de la production de suc pancréatique, le flux biliaire est en train de changer.

Dans la pathogenèse de la duodénite, un facteur acide-peptique est important - un excès d'acide chlorhydrique et de pepsine. Dans le duodénum, ​​l'acidité du morceau de nourriture est réduite en raison des bicarbonates provenant de la sécrétion du pancréas. Sans neutraliser l'acide, une inflammation de la muqueuse se développe. La cause peut être une acidité accrue de l'estomac, des spasmes du sphincter d'Oddi, des troubles des canaux pancréatiques. Avec une sécrétion réduite de mucus due au stress, une gastroduodénite se développe chez les enfants, ce qui est aggravé par une mauvaise nutrition.

Certains types de gastroduodénite sont déterminés par un changement d'acidité du suc gastrique:

  • avec la forme atrophique, il y a une diminution de la sécrétion normale de la gastrine, tandis que les fonctions régénératrices des muqueuses diminuent;
  • avec une forme érosive, le niveau de gastrine augmente, ce qui entraîne des dommages aux muqueuses, une inflammation - gastrite et duodénite.

Le traitement de la gastroduodénite prend en compte la nature des pathologies concomitantes. L'estomac et le duodénum souffrent d'un dysfonctionnement des organes voisins - le foie, la vésicule biliaire et le pancréas. Le processus de digestion, à savoir le traitement des aliments par des enzymes, se produit dans l'intestin grêle. Le duodénum contient des sphincters, à travers lesquels les enzymes biliaires et pancréatiques sont dosées en fonction du signal des chimiorécepteurs.

Dans près de 70 à 92% des cas, la gastrite antrale (inflammation dans la section de sortie) est associée à une duodénite chronique, et seulement chez 25% des patients la condition est compliquée par un ulcère duodénal.

Qu'est-ce qui cause le processus aigu? Le plus souvent, elle est provoquée par l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, de traumatismes crâniens, d'insuffisance respiratoire, de streptocoques hémolytiques.

Formes de pathologie

La classification étiologique de la gastroduodénite divise la pathologie en primaire - causée par des facteurs externes, secondaire - interne. L'inflammation est localisée ou généralisée en prévalence..

Selon le degré de développement, ils distinguent:

  • gastroduodénite superficielle légère
  • modéré;
  • sévère ou sévère.

Elle est suivie d'une atrophie muqueuse et d'une métaplasie - prolifération.

Les types de pathologie se distinguent par l'image de l'examen endoscopique:

  • l'inflammation superficielle n'affecte pas la structure de la muqueuse;
  • fissures et ulcères - manifestations de la gastroduodénite érosive;
  • les changements atrophiques sont un amincissement de la muqueuse et un dysfonctionnement des glandes;
  • hyperplasie ou épaississement de la couche épithéliale, apparition de plis et de polypes.

L'intensité du déploiement de la clinique est un processus aigu et chronique. L'exacerbation de la maladie se produit sous l'influence de facteurs de stress (gastrite de stress).

La gastroduodénite hémorragique est presque toujours aiguë. Des hémorragies dans les muqueuses ou le remplissage d'érosions avec du sang sont observés. Avec une exacerbation d'une maladie chronique, aucune hémorragie n'est détectée. Si Helicobacter est détecté dans le contexte d'un processus aigu, il doit être traité afin de réduire le risque d'ulcération.

Symptômes de pathologie chez l'adulte

Les adultes consultent le médecin lors d'une exacerbation d'une maladie chronique du tractus gastro-intestinal dans seulement 10% des cas. Les plaintes concernent des douleurs à l'estomac, des nausées, des brûlures d'estomac, des ballonnements, de la diarrhée ou de la constipation. La cause de la gastroduodénite aiguë avec saignement peut être une mauvaise utilisation des analgésiques.

Parfois, les patients sont préoccupés par les symptômes de la gastrite: diminution de la douleur après avoir mangé, suralimentation avec une petite quantité de portions, douleur la nuit ou à jeun.

Au cours de l'enquête, d'autres signes sont révélés: faiblesse générale, insomnie, maux de tête. Les symptômes de la gastroduodénite chez l'adulte dépendent du type de pathologie, provoquant des facteurs. Une dyspepsie ou une indigestion est observée avec une altération de la fonction de la vésicule biliaire et du pancréas. Ensuite, il y a des nausées, des éructations, un goût désagréable dans la bouche, l'appétit disparaît et la douleur fait souvent mal.

Diagnostique

Tout d'abord, une étude morphologique est réalisée, car la gastroduodénite doit être traitée en fonction de son type. Le degré de changement dans les muqueuses indique la durée du processus.

Gonflement, rougeur, épaississement des plis indique une inflammation chronique. L'érosion est détectée lors de l'infection par Helicobacter pylori. Une métaplasie gastrique de la muqueuse duodénale est une caractéristique.

La pH-métrie évalue la fonction sécrétoire de l'estomac et du duodénum 12 - sans stimulation et après. La procédure est nécessaire pour le diagnostic de la gastroduodénite avec une acidité élevée ou faible, le choix de l'option de traitement.

Une échographie de l'estomac et du duodénum est réalisée pour évaluer la motilité. La manométrie antroduodénale mesure la pression dans diverses sections du tractus gastro-intestinal et enregistre la contraction des muscles lisses..

D'autres tests incluent la détection de H. pilori. Le moyen le plus rapide est un test respiratoire à l'uréase 13C. Lors de la réception d'une biopsie de la muqueuse, des systèmes de test sont utilisés - bandelettes.

Un test sanguin révèle une augmentation de l'ESR, des globules blancs - les principaux indicateurs de l'inflammation.

Comment et comment traiter la gastroduodénite chez l'adulte

Selon les normes modernes, le traitement de la gastroduodénite est nécessairement dirigé contre Helicobacter pylori. Parfois, la maladie peut être complètement guérie à l'aide d'une thérapie antimicrobienne - H.pilori n'est pas semé ou il n'y a pas de dommages érosifs.

Le schéma thérapeutique de la gastroduodénite chez l'adulte comprend trois ou quatre médicaments: deux antibiotiques, un inhibiteur de la pompe à protons et des gastroprotecteurs (De-nol). Avec une douleur intense, des injections de No-shpa.

Un traitement complet implique la normalisation de la motilité, la restauration de la muqueuse. Avec une diminution du péristaltisme du duodénum, ​​utilisez Maalox, Domperredon.

En plus de la correction des médicaments, les avantages de la physiothérapie pour la gastroduodénite ont été prouvés. La méthode de correction végétative est la physiothérapie UHF (thérapie décimétrique) - elle est utilisée pour les gastrites à forte acidité. À faibles courants galvaniques vers l'épigastre, électrophorèse du calcium.

Le traitement doit être complet: éliminer les symptômes et les causes de la maladie. Un examen complet est nécessaire, car la gastroduodénite chronique peut être guérie, si ses causes sont éliminées: traitement de la giardiase, pathologies de la vésicule biliaire, pancréas, neurasthénie.

Traitement médical

Les recommandations cliniques sont basées sur le fait que la principale cause de gastrite dans 90% des cas est Helicobacter pylori. Les schémas thérapeutiques de la gastroduodénite dépendent des symptômes. Pour le processus aigu, des médicaments sont utilisés:

  • analgésiques (papavérine);
  • des moyens de réduire l'acidité (Omez, Omeprazole);
  • dicitrate de bismuth pour la muqueuse (De-Nol).

Chez l'adulte, le traitement de la gastroduodénite chronique comprend nécessairement la prise de médicaments pour améliorer la digestion:

  • M-anticholinergiques (gastrocépine) - inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, décharge le pancréas;
  • les principaux médicaments sont des antiacides - des neutralisants d'acide gastrique;
  • avec nausées, vomissements, les bloqueurs de dopamine (Cerucal) sont utilisés dans le contexte d'une motilité altérée;
  • les sédatifs sont efficaces.

L'inflammation chronique est traitée pendant longtemps avec une faible acidité. Des préparations enzymatiques sont prescrites pour aider le corps, et parfois du suc gastrique naturel. Pour traiter la gastroduodénite accompagnée d'érosion, le méthyluracile, les vitamines B sont utilisées..

Remèdes populaires

Avec la gastroduodénite, le traitement médicamenteux est complété par des remèdes populaires. Le thé à la camomille, l'huile d'argousier et le miel dilués avec de l'eau tiède ont des propriétés antiseptiques..

Les herbes médicinales sont utilisées en fonction de la sécrétion réduite, stockée ou augmentée. Le jus de plantain peut augmenter l'acidité de l'estomac. Jus d'aloès - a un effet cicatrisant. Les amers tels que l'infusion de racine de pissenlit stimulent l'appétit.

Régime alimentaire pour la maladie

En cas d'exacerbation de la gastroduodénite, un tableau alimentaire 1a est prescrit pendant 10 à 12 jours. Il comprend des soupes muqueuses, des plats de volaille cuits à la vapeur, des omelettes protéinées, des craquelins, du soufflé au fromage cottage, du bouillon d'églantier.

Avec une sécrétion réduite, ils utilisent le régime alimentaire n ° 2. Les aliments sont constitués de céréales, à l'exception de l'orge et du millet, de la viande maigre et de la volaille, des légumes cuits et bouillis, du pain rassis. Biscuits, thé, café, cannelle, légumes verts sont autorisés.

Avec une sécrétion accrue, l'érosion, la variante hémorragique de la pathologie, les soupes muqueuses, les céréales râpées, le soufflé sont autorisés. Évitez les produits qui irritent la muqueuse gastrique: légumes, fruits, fibres sous forme de céréales grossières, fibres de viande, café, plats chauds.

Lors de la réduction de la douleur et de la dyspepsie, vous devez respecter les règles de nutrition: limitez les glucides raffinés, les aliments gras et épicés, l'alcool, dans certains cas le lait, le poivron rouge, les tomates.

Prévision et prévention

La prévention de la gastroduodénite commence immédiatement après la sortie. Le patient doit être prudent dans le choix de la nourriture, la prise d'antiacides et de De-Nol. Tous les six mois pour être testé pour Helicobacter. Au moindre soupçon d'infections intestinales - consulter un gastro-entérologue.

La rémission complète est fixée si les muqueuses reviennent à la normale - il y a intégrité. Une couche muqueuse prononcée apparaît, un mucoïde uniforme se forme - un secret protecteur de cellules supplémentaires.