Symptômes et traitement des coliques biliaires

Par colique biliaire, il est habituel de comprendre le complexe de symptômes de la maladie biliaire ou du dysfonctionnement général du système des voies biliaires. La condition est caractérisée par une douleur intense. Une condition préalable est le blocage du calcul biliaire avec de la pierre, moins souvent - un spasme musculaire. La colique biliaire sans pierre ou la douleur biliaire survient en raison de la malnutrition, du stress physique, du stress, des anomalies du développement. Le problème est résolu avec un médicament ou une cholécystectomie mini-invasive lorsque la vésicule biliaire est retirée (ne convient pas aux enfants).

Code ICD 10

Selon la classification internationale, les coliques biliaires sont dans la catégorie des pathologies de la vésicule biliaire sous le code K-80 (choelithiasis).

Les causes

Les coliques hépatiques ou biliaires peuvent survenir pour plusieurs raisons:

  1. Formation de pierre dans la galle. La douleur survient lorsque l'une des pierres quitte la bulle dans son cou ou son conduit. Pour cette raison, le courant normal de la bile est perturbé. Il s'accumule dans la bile, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans la cavité organique. Les parois commencent à s'étirer progressivement, irritant les récepteurs de la douleur. Un spasme se développe, accompagné de fortes douleurs coupantes.
  2. Dysfonctionnement des voies biliaires contractiles - dyskinésie.
  3. Bile excessivement épaisse.
  4. Malformations congénitales de la structure du système biliaire et rétrécissement de ses canaux.
  5. Infections intestinales non traitées telles que la giardiase.

Le syndrome apparaît souvent chez les patients:

  • avec obésité ou pathologies gastro-intestinales;
  • âge avancé;
  • femme prenant des contraceptifs oraux.

Des plaintes de coliques biliaires d'enfants viennent également. Cela est dû à l'augmentation de l'incidence du diagnostic du développement anormal du système des voies biliaires, de la prédisposition génétique, des troubles fonctionnels de la motilité des organes.

Symptômes

Le tableau clinique des coliques se manifeste comme suit:

Les spasmes biliaires ont tendance à se produire plus souvent la nuit.

  1. Le principal symptôme est une douleur intense à droite. Parfois, des douleurs apparaissent dans le dos, le cou ou dans tout l'abdomen..
  2. Des attaques majeures se produisent la nuit. La douleur est particulièrement intense lorsque le patient est allongé sur le côté gauche ou respire profondément..
  3. Une attaque douloureuse de coliques biliaires s'accompagne de vomissements sévères et abondants sans soulagement. Si la cause sous-jacente de la maladie est une colique intestinale, des vomissements peuvent ne pas se produire.
  4. La peau prend une teinte jaune pâle..
  5. L'abdomen gonfle et à la palpation la douleur s'intensifie.
  6. La température corporelle augmente, les matières fécales se décolorent, l'urine s'assombrit.

La durée d'une crise de coliques biliaires varie de 5 minutes à 3 jours. L'état du patient nécessite des soins d'urgence.

Caractéristiques et symptômes de la colique biliaire

  • L'attaque se produit soudainement, plus souvent après des aliments gras, frits, cuits au four, fumés, épicés et de l'alcool. Mais cela peut se produire en raison d'un effort physique intense, d'un stress intense, d'un travail prolongé en position inclinée, du développement d'une infection, chez une femme - en raison du début des règles ou après l'accouchement.
  • Le point culminant de l'attaque se produit à la fin de la deuxième heure depuis le début et dure jusqu'à 6 heures.
  • Une longue attaque avec retour dans le dos signale une cholécystite aiguë.
  • Le jaunissement passe 2 jours après l'arrêt de l'attaque.
  • Vomit contient de la bile.
  • Si la cause profonde n'est pas éliminée, les coliques reviennent. Mais au stade de la rémission, le patient se sentira complètement en bonne santé..
  • Si les coliques sont causées par une giardiase avec une motilité biliaire altérée, les principaux symptômes chez un enfant et un adulte sont faibles et se caractérisent par:
Les coliques biliaires peuvent survenir en mangeant des aliments frits ou épicés, suivies d'un jaunissement du tégument.
  1. troubles du système digestif sous forme de vomissements, éructations, troubles intestinaux;
  2. hypertrophie des ganglions lymphatiques (plus souvent chez les enfants);
  3. salivation lors d'une attaque;
  4. fièvre et faiblesse, si une congestion biliaire est observée;
  5. jaunisse
  6. goût amer en bouche;
  7. estomac gonflé et douloureux
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Diagnostique

Selon les résultats de l'examen initial, les coliques biliaires sont détectées par le syndrome de douleur aiguë et un certain nombre d'autres symptômes.

L'étape principale du diagnostic consiste à déterminer la cause profonde de l'état pathologique. À ces fins, un certain nombre de techniques sont utilisées, qui sont sélectionnées en fonction de l'état et de l'âge du patient.
Liste générale des procédures de diagnostic:

  1. échographie standard de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas - pour détecter les constrictions, les constrictions, les calculs dans les canaux, évaluer l'état du système des voies biliaires;
  2. Échographie avec petit déjeuner cholérétique - pour évaluer la capacité fonctionnelle et la contractilité du corps (avec dyskinésie suspectée);
  3. sondage duodénal - pour l'analyse quantitative et qualitative de la bile;
  4. cholécystographie - pour évaluer l'état de l'organe affecté à l'aide de rayons X et de contraste injectés directement dans les canaux;
  5. cholangiographie avec introduction de contraste par voie intraveineuse;
  6. gastroduodénoscopie - pour examen visuel de la surface interne de l'estomac et du duodénum.
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Traitement

En cas de colique aiguë, un traitement est prescrit en fonction de la cause sous-jacente. Par exemple:

    Avec la lithiase biliaire, le traitement vise à se débarrasser des calculs. Pour cela, les médicaments sont prescrits en fonction de la cause des coliques

un traitement médicamenteux ou chirurgical est utilisé. Les pierres peuvent être détruites avec un laser. La procédure est appelée lipotripsie..

  • Dans la cholécystite aiguë ou chronique, une cure d'antibiotiques est prescrite qui vous permet d'éliminer le processus inflammatoire.
  • Avec une douleur prononcée, la nomination d'antispasmodiques et d'analgésiques est requise.
  • En cas de stagnation sévère ou de forte densité de bile, en l'absence de calculs, l'administration d'agents cholérétiques est requise.
  • La première recommandation générale est un régime dont les principes sont les suivants:

    • nutrition fractionnée - jusqu'à 5 fois par jour;
    • la température des aliments n'est ni supérieure ni inférieure à la température ambiante;
    • exclusion du menu des aliments gras, épicés et fumés;
    • arrêt complet du tabagisme et de l'alcool.

    Souvent lors d'une exacerbation, il est recommandé de suivre une cure d'exercice. Dans ce cas, le médecin sélectionne les exercices physiques, individuellement.

    Les préparatifs

    Étant donné que la cause première des problèmes est un spasme de la paroi musculaire de la vessie, le traitement des coliques biliaires avec des médicaments doit être commencé avec des antispasmodiques, tels que Drotaverin, No-shpa, Platifilin, Papaverin. De plus, vous devez prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le métamizole, le kétorolac.

    Exemples d'injections:

    • 1 ml de solution d'atropine à 0,1% avec 1 ml de Promedol;
    • 5 ml de Baralgin avec 2 ml de No-shpa.

    Il est nécessaire de faire des injections par voie intramusculaire. Cela accélérera l'effet des médicaments.
    Lorsque la colique biliaire ne recule pas pendant plusieurs heures, la condition se transforme en cholécystite aiguë. Cela nécessite un principe de traitement différent et d'autres médicaments..
    Le type de médicaments et l'algorithme de traitement sont sélectionnés par le médecin.

    Soins d'urgence

    Les premiers secours d'urgence comprennent les étapes suivantes:

    1. Soulager le patient des vêtements serrés et serrés.
    2. Assurer une paix totale avec l'adoption de la position couchée sur le côté droit.
    3. Pour les coliques causées par la libération de la pierre, un médicament anesthésique - Atropine ou Promedol - doit être administré.
    4. Le spasme est supprimé par l'introduction de "Eufillina". Un antispasmodique en comprimés ne donnera pas de résultat avec des vomissements.
    5. S'il est clairement établi que la cause de la douleur est une colique biliaire, il est permis d'appliquer un coussin chauffant chaud sur la plaie.
    6. Si la douleur est causée par une crise de cholécystite, du froid est appliqué sur le côté droit. La procédure empêchera le développement de la péritonite.

    Soulager la douleur par un coussin chauffant ou froid n'est autorisé que si toutes les pathologies du patient sont connues.

    Si l'algorithme est inefficace, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire.

    Comment soulager la douleur à la maison?

    Recettes utiles pour arrêter une attaque de coliques à la maison:

    1. Jus d'oignon au miel, pris en proportions égales. 25 g doivent être pris avant les repas..
    2. Une décoction de 50 g d'herbe de séné et d'écorce d'argousier dans 500 ml d'eau bouillante est vieillie au bain-marie pendant 20 minutes. Ensuite, une poignée de raisins secs sont ajoutés. Le bouillon est bouilli pendant 15 minutes supplémentaires. Après ébullition, la boisson est nettoyée dans un endroit frais pendant 60 minutes. Ensuite, 1 boîte de Holosas est ajoutée. Le médicament doit être bu avant les repas pendant 1 cuillère à soupe. l dans 50 ml d'eau. Cours - 14 jours.
    3. Sorbitol ou xylitol en quantité de 1 c. versé avec de l'eau minérale chaude non gazéifiée Borjomi. Signifie boire à jeun et se coucher. La procédure est préventive et se fait une fois par mois.
    4. Buvez 100 ml de liquide avec du jus de citron après avoir mangé ou mangé une tranche de citron.
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    La prévention

    Les mesures préventives visent à prévenir la formation de calculs biliaires. Les événements importants sont:

    • traitement opportun de la lithiase biliaire, nécessitant souvent l'élimination des calculs;
    • épargner une alimentation vitaminée et une alimentation appropriée;
    • évitement du stress;
    • répartition uniforme des activités physiques pendant la journée;
    • maintenir un mode de vie sain avec le rejet des mauvaises habitudes.
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    Prévoir

    Les stades précoces de la lithiase biliaire, ainsi que les coliques qui l'accompagnent, peuvent être surmontés avec une thérapie diététique appropriée. Si des complications surviennent dans le contexte de la pathologie, l'ablation de l'organe affecté sera nécessaire. Le résultat de l'opération dépend de nombreux facteurs - de la santé et de l'âge du patient à la technique utilisée..

    Ainsi, un résultat favorable dépend de la rapidité à contacter un spécialiste qui diagnostique le problème, la cause profonde et prescrit le traitement correct.

    Causes et traitement des coliques avec spasme de la vésicule biliaire

    Le spasme de la vésicule biliaire provoque des coliques biliaires. Cela se produit soudainement et le patient ressent une crise de douleur intense dans l'hypochondre droit.

    Un tel syndrome douloureux peut être provoqué par un blocage des voies biliaires avec une pierre formée au cours de la cholélithiase. Lorsque le canal biliaire est bloqué, la pression à l'intérieur de la vessie augmente, ce qui provoque un fort spasme réflexe, qui s'accompagne d'une douleur intense et vive. Afin de comprendre les causes et les mécanismes de cette maladie, parlons d'abord un peu de la structure de la vésicule biliaire et de ses canaux.

    Qu'est-ce que la vésicule biliaire et les voies biliaires?

    La vésicule biliaire est une sorte de réservoir pour l'accumulation de bile sécrétée par le foie.

    Dans sa forme, il ressemble à une poire, qui est attachée au sillon hépatique longitudinal inférieur à droite. Le volume de cette cavité pour un adulte est d'environ 70 millilitres. De l'intérieur, cet organe interne est tapissé de fibres musculaires transversales et spirales.

    La vésicule biliaire se compose des parties principales suivantes:

    Lorsque les aliments pénètrent dans le tube digestif après une certaine période de temps, cet organe pousse une partie de la bile dans le duodénum à travers les soi-disant sphincters Oddi situés dans les voies biliaires.

    Les voies biliaires (en d'autres termes, les voies biliaires) commencent à partir du foie, où la bile est produite. Il y a deux tels conduits - le droit et le gauche, chacun d'environ deux centimètres de long. Ensuite, les deux canaux fusionnent en un seul canal hépatique de trois centimètres de long. Ce canal pénètre dans la vésicule biliaire, formant encore une autre voie, appelée commune. La longueur du canal cholédoque est en moyenne de cinq à six centimètres, et les canaux de quatre et douze centimètres sont connus de la médecine.

    La fonction principale du canal cholédoque est de fournir la bile au duodénum.

    Près de cet organe, le conduit se rétrécit considérablement, ce qui entraîne un isthme étroit. Dans ce goulot d'étranglement, en règle générale, un blocage se produit, ce qui provoque un spasme réflexe. Connaître l'emplacement de la vésicule biliaire et de ses canaux dans le corps vous aidera à déterminer la source de la douleur et à prendre les mesures appropriées.

    Pourquoi une colique biliaire se produit-elle??

    Les principales raisons qui provoquent de telles coliques, les experts appellent:

    1. calculs biliaires
    2. violation de la motilité de cet organe et de ses canaux (dyskinésie);
    3. malformations congénitales de la lumière des voies biliaires (rétrécissement sévère);
    4. perturbation du sphincter d'Oddi;
    5. cholécystite sans pierre (inflammation de la vésicule biliaire) sous forme aiguë;
    6. dysfonctionnement de la vésicule biliaire;
    7. giardiase du foie.

    Plus rarement, les causes d'une telle douleur peuvent être:

    • exacerbation de l'appendicite;
    • colite (inflammation de l'intestin - sa grande partie);
    • ulcère gastroduodénal.

    Toute pathologie du corps humain a ses causes profondes. Les coliques surviennent le plus souvent à la suite du stress, d'une mauvaise alimentation et d'une mauvaise alimentation, du tabagisme, de l'abus d'alcool, etc..

    Le mécanisme d'apparition d'une telle douleur est très compliqué et n'a pas encore été entièrement étudié. Cependant, les points principaux sont plus ou moins clairs.

    Dans la plupart des cas, l'apparition de coliques biliaires est associée à une violation du canal biliaire en raison d'un blocage du canal biliaire, d'un spasme du canal lui-même, d'une grosse pierre tombée dans le col de la vessie, d'une motilité altérée, etc..

    L'intensité du syndrome douloureux est directement liée à la localisation d'un tel spasme. Une légère douleur est caractéristique de la zone des voies biliaires cervicales (où elle est reliée au corps de la vessie). La nature aiguë de la douleur provoque un blocage des voies biliaires.

    Les spasmes du sphincter odieux provoquent souvent du stress, une activité physique excessive, une nutrition irrégulière (par exemple, un jeûne prolongé, qui est ensuite remplacé par la gourmandise) et l'abus d'alcool.

    S'il pénètre dans le canal biliaire, un spasme se produit immédiatement et par réflexe, ce qui limite fortement l'apport sanguin dans cette zone. Le bouchon résultant viole partiellement ou complètement le canal biliaire, les départements au-dessus de la congestion commencent à s'étirer et la contractilité du canal augmente fortement pour tenter de repousser l'obstacle à tout prix. Une douleur aiguë est le résultat de ces processus. Les difficultés de retrait de la bile provoquent une cholécystite (inflammation) des parois de la vésicule biliaire et peuvent également provoquer une infection.

    Symptômes principaux

    Il convient de dire que les signes extérieurs n'apparaissent pas immédiatement. En règle générale, la vésicule biliaire souffre d'une telle intimidation sur elle-même pendant une longue période, comme une nutrition inappropriée et irrégulière, ainsi qu'un mode de vie sédentaire, dans lequel la bile commence à stagner..

    En règle générale, tout commence par une dyskinésie (déficience motrice) de cet organe. Ensuite, la bile commence à stagner, une inflammation se produit et un environnement favorable à la formation de calculs se forme. Les composants de la bile précipités progressivement se collent, la taille des pierres augmente et elles deviennent suffisamment grandes pour provoquer un blocage des voies biliaires. En conséquence - un spasme aigu et des coliques biliaires.

    Si la douleur d'intensité modérée ou sévère se prolonge sur les périodes, reprend périodiquement, a des crampes et dure assez longtemps (environ 30 minutes) - ce sont des symptômes de dysfonctionnement du sphincter Oddi.

    Les symptômes suivants font référence aux symptômes courants des coliques biliaires:

    Non.Information utile
    1douleur dans l'hypochondre droit (avec retour à l'estomac)
    2transpiration excessive
    3fatigue sans raison apparente
    4tachycardie
    5maux de tête aigus
    6troubles des selles et du sommeil

    Les symptômes d'un spasme réflexe

    Le spasme est généralement soudain. Le plus souvent, cela se produit le soir ou la nuit, après un copieux dîner tardif. Dans la région de l'hypochondre droit, une douleur aiguë éclate. Avec les coliques de la vésicule biliaire, le syndrome douloureux peut irradier dans la région de l'omoplate et de la clavicule droite, et si les coliques sont cholédocales (localisées dans les conduits), les douleurs couvrent la zone des deux hypochondries et remontent jusqu'aux omoplates (les douleurs dites de la «ceinture»). En même temps, l'abdomen gonfle, en palpant la région de la vésicule biliaire, la douleur se produit.

    Le spécialiste, palpant cette zone, est capable de tâtonner une boule douloureuse et dense (parfois - la taille d'un œuf d'oie) dans la région de l'hypochondre droit. En même temps, le patient éprouve un inconfort sévère - comme s'il faisait irruption dans la zone douloureuse. J'ai l'impression que ces patients en parlent, comme s'ils étaient tirés ensemble par une ceinture serrée, que je veux vraiment détacher rapidement, prendre une profonde respiration et me pencher en avant. Ces symptômes indiquent généralement une maladie biliaire..

    Si nous parlons de giardiase ou de dyskinésie, alors dans ces cas, les symptômes sont plus flous, l'intensité de la douleur est modérée, tolérable.

    Le pire des cas est la présence chez le patient d'une maladie concomitante du système cardiovasculaire (par exemple, angine de poitrine). Dans de tels cas, la douleur est donnée dans la région du cœur et le myocarde est bien pire, ce qui affecte négativement le bien-être de la personne et aggrave la maladie.

    Les autres symptômes du spasme réflexe comprennent:

    • la nausée;
    • augmentation de la salivation (plus typique de la giardiase du foie);
    • vomissements dans lesquels la bile est présente (maladie des calculs biliaires);
    • fièvre et frissons (signes de cholécystite et de stagnation de la bile);
    • sensation d'amertume dans la cavité buccale.

    Avec le type colique cholédochal, qui se produit sur le fond des calculs dans la vésicule biliaire, la douleur peut durer jusqu'à six heures (parfois plus) et s'accompagner d'un ictère.

    La douleur avec une cholécystite sans pierre se caractérise par une apparition soudaine, une nature aiguë avec une décoloration progressive et une transition vers une forme constante.

    Les principaux symptômes d'une telle colique sont:

    • une légère augmentation de la température (37,2 degrés ou légèrement plus, bien que ce ne soit pas le cas);
    • tension musculaire dans l'hypochondre droit;
    • une légère palpation augmente la douleur;
    • le taux sanguin d'ESR et de globules blancs augmente.

    Si la douleur est causée par une inflammation des canaux, les symptômes sont les suivants:

    • douleur dans l'hypochondre droit;
    • fièvre;
    • jaunissement de la sclérotique et de la peau.

    Dans les cas graves, sont ajoutés:

    • ballonnements;
    • confusion de conscience;
    • évanouissement à court terme d'une douleur intense;
    • la pression artérielle baisse;
    • les matières fécales acquièrent une couleur plus claire (du jaune-vert à l'argile grise);
    • l'urine s'assombrit et devient une couleur semblable à de la bière.

    Dans la cholangite aiguë ou la cholécystite, une attention médicale immédiate est nécessaire..

    Dans de tels cas, vous devez souvent recourir à la cholécystectomie - une chirurgie pour enlever la vésicule biliaire avec tout son contenu, dans laquelle les voies biliaires sont également nettoyées si nécessaire.

    Traitement de la douleur avec spasme de la vésicule biliaire

    Sans attendre l'arrivée d'une ambulance, vous pouvez essayer d'alléger l'état du patient. Un bain relaxant chaud aide à soulager les spasmes, après quoi il est nécessaire d'appliquer un réchauffeur de glace sur la zone douloureuse. Il est strictement interdit d'appliquer un coussin chauffant chaud avec de tels spasmes!

    Vous ne pouvez ni manger ni boire avec de telles coliques. Vous devez respirer peu profondément, car une respiration profonde augmente la douleur. N'oubliez pas que la prise de médicaments cholérétiques en ce moment non seulement n'apporte pas de soulagement, mais peut même provoquer le mouvement des calculs biliaires et la rupture de la membrane de l'organe ou de ses canaux, ce qui augmente considérablement le risque de décès.

    Le patient doit retirer ou desserrer les vêtements serrés (par exemple, détacher le col, retirer la ceinture, détacher les boutons, etc.). Mettez le patient sur le côté droit et laissez-le essayer de se détendre autant que possible. Si le patient n'a pas de contre-indications, alors pendant un certain temps, la douleur aide à réduire le comprimé de nitroglycérine placé sous la langue.

    Si ce médicament est contre-indiqué au patient, vous pouvez utiliser le "Holagol" sous forme de gouttes rouges. De deux à cinq gouttes doivent être versées sur un morceau de sucre raffiné et laisser le patient le dissoudre lentement. Il aide également à soulager la douleur. Un effet similaire est possédé par des substances telles que le menthol ou le validol, en relation avec lesquelles le patient peut recevoir du chewing-gum à la menthe poivrée ou une sucette au menthol (éventuellement à la menthe). Bien sûr, ces «médicaments» ne peuvent pas arrêter la douleur. Mais atténuer l'état général est tout à fait.

    Le syndrome de la douleur à la crampe est bien traité avec des médicaments antispasmodiques, ainsi que des analgésiques puissants. Les antispasmodiques les plus célèbres incluent: No-shpa, Duspatalin, Papaverine et Drotaverin. Ils soulagent les spasmes des muscles lisses des organes internes..

    De plus, les médicaments combinés qui contiennent à la fois un analgésique et un antispasmodique (par exemple, Spazgan ou Bral) sont efficaces pour le traitement..

    Avant de boire tel ou tel médicament, assurez-vous de lire les instructions pour les contre-indications et le dosage correct.

    Si les coliques ne disparaissent pas pendant longtemps et que leur intensité, ainsi que d'autres symptômes, augmentent, vous devez appeler immédiatement une ambulance ou vous rendre vous-même dans un établissement médical (il vaut mieux aller directement en chirurgie). La procrastination peut souvent entraîner les conséquences les plus graves et les plus imprévisibles, et le traitement sera probablement chirurgical.

    La douleur causée par la dyskinésie des voies biliaires, en règle générale, passe d'elle-même et sans conséquences, et ne nécessite pas de traitement spécial. Cependant, si vous ressentez une telle douleur, cela indique qu'il est temps de consulter un médecin. N'oubliez pas: plus tôt le médecin identifie votre problème - plus il sera facile et rapide de le résoudre.

    C'est un spécialiste qualifié qui vous prescrira toutes les études instrumentales nécessaires (tout d'abord - l'échographie), et prescrira également les tests nécessaires, qui ensemble permettront de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement efficace.

    Il est impossible d'ignorer les coliques biliaires, ainsi que l'automédication! Si votre santé vous est chère (et dans certains cas la vie aussi) - ne soyez pas paresseux et consultez un spécialiste. La forme négligée de la lithiase biliaire, comme la cholécystite calculeuse ou aiguë, dans la plupart des cas, n'est pas traitée avec des méthodes conservatrices, et vous devez retirer toute la vésicule biliaire.

    Bien sûr, la vie après le retrait de la vésicule biliaire ne se termine pas, mais sera associée à de très graves limitations. Il vaut donc mieux ne pas en parler.

    Et rappelez-vous: une alimentation appropriée et régulière, le rejet des mauvaises habitudes et un mode de vie actif sont les meilleurs moyens de prévenir non seulement les maladies des systèmes biliaire et digestif, mais aussi la clé d'une bonne santé et de la bonne humeur. Arrêtez de fumer, n'abusez pas d'alcool, ne mangez pas beaucoup de fast-food, gras, frits et épicés, faites du sport ou de l'éducation physique - et les maladies ne seront pour vous que des histoires d'horreur lointaines racontées de manière incompréhensible à qui et pourquoi.

    Si la maladie a néanmoins pénétré votre corps - il n'y a aucune raison de paniquer. La médecine moderne a toute une gamme de méthodes médicales et autres méthodes conservatrices qui, dans les premiers stades, sont capables de lutter efficacement et efficacement contre les maladies de la vésicule biliaire. L'accès en temps opportun à un médecin est la première étape vers un rétablissement rapide et réussi!

    Symptômes d'une crise de calculs biliaires

    Lorsqu'une crise de calculs biliaires se produit, elle s'accompagne de symptômes désagréables: douleur, fièvre, nausées et vomissements, troubles digestifs. Pour prévenir l'exacerbation, il est important de savoir quelles sont les causes de ces conditions, ce qui doit être fait avant de recevoir les premiers soins, quelles sont les méthodes de prévention.

    Causes d'une crise de calculs biliaires

    La médecine moderne fait référence à la maladie biliaire (lithiase biliaire) en tant que pathologie accompagnée de la formation de calculs (calculs) qui peuvent s'accumuler dans la vésicule biliaire, ainsi que dans les canaux. Lorsqu'il y a un blocage complet du conduit avec une pierre, une attaque de cholélithiase se produit. Selon les statistiques, 20% des femmes et 10% des hommes souffrent de cholélithiase. De plus, 60% des patients n'ont pas de crises, bien qu'il y ait des pierres. Si elle n'est pas traitée, la probabilité d'une attaque avec chaque année vécue augmente de 2-3%.

    Les causes de la formation de calculs sont des processus inflammatoires dans la vésicule biliaire, en raison desquels l'enzyme digestive sécrétée s'épaissit, sa viscosité augmente. L'écoulement naturel le long des conduits est difficile. En conséquence, des particules solides insolubles précipitent dans la vésicule biliaire: sels de calcium, pigments biliaires, cholestérol. Progressivement, ils sont enveloppés de mucus, de particules de l'épithélium, acquérant initialement la structure du sable, et éventuellement des pierres.

    Une crise de lithiase biliaire se produit en raison du mouvement traumatique d'un ou de plusieurs calculs biliaires. Il peut provoquer une augmentation de l'activité hépatique, des spasmes.

    La liste des causes courantes d'une crise de calculs biliaires:

    • effort physique excessif, en particulier avec des mouvements brusques et inhabituels du corps;
    • le jeûne ou la suralimentation;
    • complication des maladies virales respiratoires;
    • abus d'aliments gras et épicés;
    • médicaments hormonaux;
    • infection helminthique ou parasitaire;
    • long séjour en position inclinée;
    • pancréatite
    • facteur héréditaire;
    • obésité.

    Une attaque de la maladie pendant la grossesse peut survenir. Porter le fœtus affecte sérieusement le travail du foie, augmente la charge sur lui à chaque trimestre. La compression des voies biliaires, qui provoque une cholécystite, est causée par un placenta en croissance, car une stase biliaire se développe.

    Pour comprendre quoi faire lors d'une attaque due à des calculs dans la vésicule biliaire, il est important de déterminer les symptômes. Rappelez-vous ce qui a précédé la maladie. Ce sont les questions que le médecin posera au patient..

    Symptômes d'une attaque

    La première chose qu'une personne ressent en prévision d'une attaque est une colique biliaire. Après avoir mangé, cela se produit après 1 à 1,5 heure, ce qui se produit souvent la nuit quelques heures après l'endormissement d'une personne. Les principaux symptômes d'une crise de calculs biliaires:

    1. Douleur. Il a un caractère tranchant. Sentez-vous à droite dans l'estomac avec un décalage vers l'estomac. Elle devient constante, donne parfois sous l'omoplate droite ou plus haut - dans l'épaule et le cou. Progressivement, le syndrome douloureux se développe, capture une zone de plus en plus large. L'attaque dure de quelques minutes à quelques heures. Dans sa phase de pointe, il peut même provoquer un choc douloureux..
    2. La nausée. Il dure longtemps, mais même lorsque l'estomac est vide, le patient ne ressent aucun soulagement. La motilité intestinale ralentit, un ballonnement distinct est observé.
    3. Troubles autonomes multiples: augmentation de la transpiration, tachycardie, changements spasmodiques de la pression.
    4. Une légère augmentation de la température (jusqu'à 38 ° C) suggère que les symptômes de l'attaque sont provoqués par des calculs dans la vésicule biliaire.

    La condition avec le développement de la maladie empire tellement qu'il n'est plus possible de rester immobile au lit. Il est extrêmement difficile de trouver une position corporelle acceptable pour réduire la douleur. La respiration s'égare et tout mouvement de la poitrine ne fait qu'augmenter le tourment. Une attaque se produit lorsque la pierre tombe dans le duodénum 12 ou après l'administration d'un antispasmodique.

    Si après 6 heures les coliques et les autres symptômes d'une crise de calculs biliaires ne s'arrêtent pas, le médecin a des raisons de soupçonner une exacerbation de la cholécystite. L'élévation de température confirme indirectement le développement de la pancréatite et de la cholangite. La température peut monter jusqu'à 39 ° C, et l'ictère apparaît un peu plus tard.

    Le signe le plus dangereux d'une crise de calculs biliaires est un estomac dur. C'est ainsi que le corps se comporte lorsque la vésicule biliaire se rompt. La péritonite vient. La première chose à faire avec une attaque due à des pierres dans la vésicule biliaire est d'appeler une ambulance. Sans chirurgie urgente, la mort est inévitable.

    Comment soulager une crise de calculs biliaires

    Le médecin doit avertir le patient qu'une seule attaque, même avec des soins médicaux en temps opportun, ne sera pas la seule. Il est important que le patient sache quoi faire pendant une crise de cholélithiase, ainsi qu'après.

    À l'avenir, les saisies seront répétées et l'état s'aggravera. Une thérapie complexe est nécessaire, mais plus important encore, la personne elle-même doit modifier son alimentation afin de réduire la charge sur le foie. Dans un cas extrême, lorsque la maladie est déclenchée et que le médecin ne peut pas fournir une aide efficace avec des méthodes conservatrices, une décision est prise sur l'opération - cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire).

    Premiers secours

    Si le patient ressent une attaque de douleur à droite dans l'abdomen, qui ne fait que s'intensifier, ainsi que tous les symptômes typiques de la maladie biliaire, prendre les mesures de premiers soins suivantes:

    1. Repos au lit. Vous ne pouvez pas vous lever avant la fin de l'attaque.
    2. Famine. Il est interdit de manger de la nourriture jusqu'à récupération complète après une attaque.
    3. Lorsque la température augmente, couvrez avec une couverture.
    4. Si la douleur n'augmente pas, mais ne passe pas non plus, une vessie de glace est placée sur l'estomac, en aucun cas un coussin chauffant.
    5. Vous devez boire de l'eau, surtout avec des nausées. Elle doit être chaude.
    6. Suivez l'état, car le patient peut perdre connaissance. Dans ce cas, une hospitalisation urgente est requise..

    Thérapie médicamenteuse

    Seul, avant de prendre un médecin ou une ambulance, vous pouvez prendre une pilule ou donner une injection d'un antispasmodique: Drotaverin, Papaverine, Mebeverin dans la dose minimale. Cela aidera à soulager la douleur aiguë..

    Il est important de comprendre que ces médicaments n'aident pas la sortie de pierre. Si le tartre reste dans le conduit et l'obstrue, ce n'est que dans une clinique que le patient sera aidé.

    Aide à l'hôpital

    Soulagez la douleur en injectant de la papavérine ou du dibazole. Intramusculaire administré No-Shpu ou Eufillin. Les analgésiques sont utilisés comme analgésiques auxiliaires..

    Si ces médicaments n'aident pas, ils injectent un médicament puissant, par exemple, Tramal, Atropine, etc. Si les vomissements ne s'arrêtent pas, utilisez Tserukal. Pour compenser la perte de liquide, une boisson est prescrite à base d'une solution de Regidron ou Citroglucosolan.

    Les injections sont des traitements extrêmes qui ne s'appliquent pas lorsque les vomissements et la douleur cessent. Dans ce cas, la préférence est donnée aux préparations de comprimés. Si la déglutition est difficile, les médicaments sont administrés avec un lavement, par exemple, une combinaison d'Analgin, d'Eufillion et de belladone.

    Si toutes les mesures prises n'ont pas donné de résultats tangibles, le médecin considérera la nécessité d'une intervention chirurgicale. La cholécystectomie laparoscopique est indiquée pour les tailles de calcul supérieures à 1 cm de diamètre. Dans le même temps, de petites piqûres sont pratiquées dans la cavité abdominale et un organe est réséqué à travers elles. Le prix de l'opération dépend de la technologie par laquelle elle est effectuée. Le taux de récupération du patient et la période postopératoire peuvent varier considérablement en fonction de la technique. Le traitement ultérieur de la maladie après l'ablation de la vésicule biliaire est sélectionné individuellement.

    Nutrition adéquat

    La principale raison de l'attaque de la maladie est un régime alimentaire déséquilibré, la présence dans le régime alimentaire d'une grande quantité de graisses, d'aliments frits. Après l'arrêt de l'attaque, la première fois que vous pouvez manger seulement après 12 heures, supposez un bouillon de légumes ou une compote sans sucre. Seulement après une journée, vous pouvez revenir à une bonne nutrition.

    Le régime recommandé après une attaque est exclu à 100%:

    • aliments en conserve marinés, légumes et fruits salés et marinés;
    • saucisses et viandes fumées;
    • Pâtes;
    • cuisson du beurre;

    gras et frit;

    • légumineuses;
    • les épices chaudes et les épices, ainsi que les légumes (oignons, radis, radis, raifort, etc.);
    • de l'alcool.

    Les produits les plus utiles après une crise de calculs biliaires:

    • soupes à base de céréales: riz, flocons d'avoine, semoule;
    • céréales cuites ou cuites à la vapeur dans l'eau;
    • légumes bouillis et fruits au four;
    • poulet et poisson uniquement sous forme bouillie ou cuite à la vapeur;
    • craquelins, pain rassis;
    • kéfir, ayran, lactosérum, yogourt, yogourt - sans sucre.

    Après l'attaque, vous ne pouvez manger que partiellement, refuser trois repas par jour, passer à 5-6 repas par jour avec un intervalle de 2-3 heures.Observer ce régime pendant 3-4 mois, après quoi vous pouvez permettre une légère relaxation.

    Le retour au programme nutritionnel habituel est autorisé 8 à 9 mois après l'attaque. Il est recommandé de refuser complètement l'utilisation d'aliments épicés, car cela provoque des spasmes.

    Prévention de l'exacerbation de la maladie biliaire

    Après un traitement à l'hôpital, une thérapie de rééducation est prescrite. Il comprend divers médicaments qui améliorent la fonction hépatique, par exemple Essentiale et d'autres hépatoprotecteurs. Il est important d'empêcher une éventuelle attaque à l'avenir. Mode de vie sédentaire, obésité, diabète - facteurs de risque.

    Un régime strict doit être suivi aussi longtemps que possible, le tableau n ° 5 est recommandé. À partir des produits semi-finis, les produits instantanés doivent être jetés. Les aliments doivent être frais et équilibrés dans le sens d'augmenter la proportion de protéines et de réduire les graisses. Le sucré n'est autorisé que d'origine naturelle: miel, fruits secs, baies. L'éducation physique et le sevrage tabagique, tout en évitant le stress (par exemple, en changeant le type d'activité), contribuent grandement à la récupération..

    Attaque de calculs biliaires

    Parfois, une personne sensible aux maladies de la vésicule biliaire provoque accidentellement une crise de calculs biliaires, se trouvant longtemps dans une position inconfortable pour la vésicule biliaire, mangeant un produit nocif, buvant un plat avec de l'alcool. Il existe de nombreuses causes d'exacerbation, la question demeure: que faire d'une crise de calculs biliaires, comment soulager la douleur et prévenir les rechutes.

    Symptômes et développement de la maladie

    La maladie se développe lentement et imperceptiblement: initialement, plusieurs calculs se forment dans les voies biliaires qui rendent difficile l'élimination de la bile, et il n'y a pas d'inflammations, d'abcès ou d'autres complications. Déjà au stade initial, le premier signe évident se manifeste: des coliques dans le foie. La douleur est associée au passage de pierres le long des voies biliaires - les pierres tentent de pénétrer dans les intestins, puis de laisser le reste des déchets du corps. Cependant, la taille des pierres ne vous permet parfois pas de passer à travers des conduits étroits, le flux de bile se coince à mi-chemin, provoquant des douleurs.

    Les symptômes d'une attaque de cholélithiase aux stades ultérieurs comprennent:

    • douleur intense et prolongée;
    • le patient a une respiration rapide avec de petites respirations et de petites expirations;
    • il y a un changement général de la peau, la couleur devient pâle;
    • en raison de l'augmentation du métabolisme, la transpiration se développe;
    • un choc douloureux est possible.

    Si une personne est directement confrontée aux symptômes énumérés, cela ne vaut pas la peine de retarder sa visite chez le médecin.

    Un peu sur les coliques hépatiques

    Les coliques hépatiques sont le premier et certain symptôme de la maladie biliaire. La colique hépatique a les propriétés suivantes:

    • la douleur est localisée du côté droit, est de nature aiguë;
    • la douleur irradie parfois vers le dos - omoplate, cou, dans de rares cas, fesse et bras;
    • le signe principal peut être un ballonnement externe;
    • dans certains cas, la température du patient augmente - frissons ou jette de la fièvre;
    • souvent une exacerbation correspond à une violation du tube digestif, des difficultés de digestion;
    • arythmie observée (rythme cardiaque altéré).

    La douleur aiguë agace le patient pendant une demi-heure, puis se transforme doucement en personnage douloureux. S'il est impossible d'anesthésier l'estomac, après quelques heures, la douleur disparaît complètement, parfois elle dure 10 à 15 minutes.

    Bien sûr, la présence de l'un des symptômes n'indique pas la formation obligatoire de calculs dans la vésicule biliaire, mais une telle attaque servira de bon appel pour changer les habitudes et aller à l'hôpital.

    Comment vous aider vous-même

    Si l'attaque a été prise par surprise, vous devrez supprimer vous-même l'attaque de la maladie biliaire.

    Les premiers soins sont les suivants: vous devez vous allonger sur un canapé, un lit ou une chaise - un endroit où vous pouvez vous dégourdir les jambes, vous reposer. Si le patient est seul à la maison, il ne fera pas de mal d'appeler ses amis et ses proches pour lui demander de l'aide. Demandez à vos amis de venir, il peut y avoir un cas de vomissement ou une augmentation des crises (l'anesthésie n'aide pas toujours) à tel point que vous devez appeler une ambulance.

    Les analgésiques deviennent souvent:

    • no-shpa;
    • drotavérine;
    • papavérine;
    • antispasmodiques de tout ordre.

    Les médecins traitants préviennent la tâche à l'avance - ils offrent au patient un analgésique en cas d'attaque. Si vous n'avez pas reçu de proposition d'un médecin, discutez des noms des médicaments à la réception..

    Certains médecins recommandent de prendre un bain. L'eau est tapée à une température agréable et chaude (de 37 à 39 ° C), ne doit pas brûler le corps humain. Vous n'avez pas besoin de vous allonger longtemps dans le bain: détendez-vous pendant 10 à 15 minutes. Ensuite, il est recommandé de se coucher rapidement afin que le corps réchauffé ne se refroidisse plus et que la température corporelle ne change pas. Une option alternative qui vous permet de "réchauffer" le corps, d'améliorer le fonctionnement des vaisseaux sanguins - appliquez un coussin chauffant sur les jambes. Il est recommandé que le patient soit enveloppé dans des couvertures et des vêtements chauds autant que possible, avec la maladie des calculs biliaires, la chaleur servira bien. Si le patient a de la fièvre, il ressent des frissons, envelopper la personne dans une couverture plus dure.

    Pour éviter la déshydratation, buvez beaucoup d'eau. L'eau minérale filtrée est recommandée, l'eau du robinet est strictement interdite, les boissons gazeuses.

    En règle générale, les attaques graves durent 20 à 30 minutes, après le délai spécifié, il est permis de quitter le lit ou le bain et de continuer à faire des affaires. Si l'attaque ne se termine pas, alors c'est une affaire grave, un besoin urgent de consulter un médecin. Je dois appeler l'hôpital et appeler une ambulance.

    Rappelez-vous: plus tôt une pierre est trouvée dans la vésicule biliaire (ou plusieurs) et que le patient se présente chez un médecin avec une plainte, plus la probabilité d'éviter une intervention chirurgicale est élevée.

    Complications biliaires et maladies parallèles

    Si vous ne voyez pas à temps un médecin avec des calculs dans votre vésicule biliaire, vous pouvez rencontrer un certain nombre de complications assez graves qui affectent considérablement l'état de votre corps. Au début, les pierres sont petites, les comprimés anesthésiques permettent d'amortir la douleur, mais progressivement les formations deviennent plus massives, le passage à travers les voies biliaires est compliqué. Lorsque les pierres se bloquent, obstruant les voies biliaires, des phénomènes désagréables se produisent:

    La cholécystite s'accompagne de symptômes reconnaissables:

    • la douleur est localisée sur les deux côtés du corps, acquérant un caractère de ceinture;
    • peau jaunie;
    • changement de température corporelle;
    • une douleur irradiant dans le dos crée une sensation de pulsation;
    • problèmes de transformation des aliments - vomissements, nausées.

    Avec une augmentation des calculs et le colmatage des canaux, le fait que la douleur ne s'arrête pas est très intense. Afin de ne pas retarder le traitement, menant à l'opération, il vaut mieux s'inquiéter de prévenir les conséquences à l'avance.

    Ces maladies serviront de condition préalable à l'apparition de calculs biliaires:

    La raison commune de la transition des maladies entre elles est la détérioration du corps. En règle générale, dans les cliniques, ils se souviennent d'une telle relation, observent des mesures préventives qui réduisent la probabilité de calculs biliaires.

    En raison de complications et de maladies concomitantes qui n'ont pas été guéries à temps, une personne souffre plusieurs fois: la première fois quand elle essaie de faire face à une maladie diagnostiquée, la seconde lorsqu'une maladie supplémentaire apparaît, et le patient doit se battre sur plusieurs fronts simultanément. Le métabolisme et la vie humaine dépendent des complications de la maladie biliaire, les symptômes qui indiquent la survenue de complications nécessitent un appel urgent à une ambulance. Le médecin traitant pourra prendre une décision - s'il vaut la peine d'hospitaliser le patient ou s'il sera possible de le faire avec un ensemble complexe de mesures élémentaires.

    Pendant l'hospitalisation, un traitement supplémentaire est prescrit individuellement, en fonction de la cause de l'attaque, en plus de la vésicule biliaire négligée.

    La prévention

    Attaque biliaire d'une seule nature - un avertissement et un rappel de la nécessité de soins de santé. Pour vous protéger de la répétition, il suffit de suivre un certain nombre de mesures préventives. La valeur extrême des exigences est obtenue après l'attaque. Par exemple:

    • dans les 12 heures après le début de la douleur, le jeûne;
    • puis ils continuent à boire le bouillon de rose sauvage, utilisent des soupes préparées avec des légumes frais;
    • le troisième jour après l'inflammation, les céréales bouillies sur l'eau, le fromage cottage (nécessairement faible en gras), le lait (faible en gras), les bouillons de viande maigre, le pain (seigle), les légumes et les fruits frais sont retournés à l'alimentation; ils excluent un goût aigre;
    • avec beaucoup de soin après une attaque doit être ajouté à la nourriture poisson de rivière, viande de dinde, poulet (sans peau). Discutez avec votre médecin de la possibilité d'un cours de traitement de l'eau minérale..

    Un régime développé par des nutritionnistes uniquement pour prévenir de nouvelles attaques de calculs biliaires est accompagné d'une liste d'aliments interdits:

    • pâtes (même de qualité supérieure);
    • saucisse;
    • épinard;
    • produits laitiers riches en matières grasses;
    • plats soumis à un traitement thermique, en plus de l'ébullition et de la vapeur;
    • oubliez les assaisonnements, les produits marinés et très salés;
    • café;
    • de l'alcool.

    Un régime est nécessaire pendant et après une attaque. Le régime alimentaire contribue à réduire la charge sur la vésicule biliaire, sur le système de traitement dans son ensemble. Prenez soin de votre alimentation, c'est simple et ne demande pas beaucoup d'efforts.

    Si vous êtes diagnostiqué avec une maladie biliaire, vous devrez temporairement oublier les techniques de perte de poids intensive. Très souvent, les femmes croient à tort que la forme physique peut améliorer la santé, les calculs biliaires sont une exception. De tels régimes perturbent le métabolisme, le traitement des aliments et la sécrétion de la bile des voies biliaires fonctionnent mal. Il est préférable de discuter de la nécessité de perdre du poids avec le médecin, afin de trouver une issue qui convient aux deux côtés..

    Recommandations alimentaires

    Le régime comprend une liste des aliments autorisés et interdits, des recommandations concernant la posologie et la fréquence des repas quotidiens. La norme quotidienne des nutriments chez les personnes varie, seul un médecin peut donner des conseils individuels clairs. Cependant, les règles sont communes à chaque cas..

    Par exemple, le matin, vous devrez planifier le menu et le rapport quantitatif des plats sur la liste. Une grande partie de la nourriture doit être divisée en 5-6 repas. La taille du plat ne doit pas être massive, afin de ne pas surcharger les organes enflammés.

    Réalisant des règles préventives simples, il s'avérera longtemps oublier les pierres dans les voies biliaires. Il est important de se rappeler que vous ne devez pas provoquer de crises, afin que plus tard, la tâche ne se pose pas pour éliminer les douleurs indésirables.

    Spasme de la vésicule biliaire

    Spasme de la vésicule biliaire: un aperçu des causes et des thérapies

    Habituellement, un spasme de la vésicule biliaire s'accompagne d'inconfort sous la voûte costale droite. Cette condition dans la plupart des cas s'explique par des problèmes d'écoulement de la bile, une augmentation de sa pression.

    Les canaux destinés à l'excrétion peuvent être obstrués par la pierre dans la maladie biliaire, la lithiase biliaire. Des antispasmodiques et d'autres médicaments sont utilisés pour arrêter l'état spastique des voies biliaires.

    Facteurs causaux

    Les cellules hépatiques glandulaires produisent une solution qui s'accumule dans la vésicule biliaire (GI). Son nom scientifique - "cholecystis" - est dérivé des mots grecs signifiant "bile" et "bulle".

    Il est situé dans la cavité abdominale supérieure droite, ressemble à une "poche" en forme de poire. C'est la section centrale du système biliaire ou biliaire, qui comprend également des conduits et des sphincters.

    Les parasites, les infections, les situations stressantes affectent négativement les fonctions de tous les organes digestifs. Le plus grand danger pour les voies biliaires est l'inflammation du foie lorsque la formation de bile dans les cellules et la sécrétion par les canaux sont perturbées.

    Ces manifestations se produisent dans un contexte d'infections virales, d'infection à Giardia, d'abus d'alcool.

    Le processus pathologique s'étend aux voies biliaires. Les sphincters et les parois musculaires sont impliqués. Des mouvements incohérents se produisent, le ton augmente. Le résultat global est une augmentation de la pression du fluide à l'intérieur de la cavité et des contractions convulsives.

    Les causes les plus courantes de spasme de l'estomac:

    1. Diverses anomalies du développement des voies biliaires.
    2. Maladies infectieuses et parasitaires du foie.
    3. Sphincter défectueux.
    4. Dyskinésie, dysfonctionnement des voies biliaires.
    5. Stress émotionnel et physique.
    6. Exacerbation de cholécystite chronique.
    7. Formation de calculs au cours de la lithiase biliaire.
    8. Trop manger ou mourir de faim.
    9. Mode de vie passif.

    Les spasmes douloureux et le blocage des voies biliaires sont le résultat de changements qui prennent beaucoup de temps. Par exemple, lorsque les cristaux tombent de la solution.

    La formation de grains de sable et de pierres dépend de la nutrition, de la prédisposition génétique, du statut hormonal d'une personne. Progressivement, de nouvelles couches se développent autour des fines particules de sédiments..

    Les pierres empêchent l'écoulement de la bile, donc sa pression augmente. Les contractions musculaires convulsives, le syndrome douloureux commencent. La cholécystite sans formation de calculs s'accompagne souvent des mêmes signes..

    Symptomatologie

    L'inconfort est ressenti plus fortement dans la cavité abdominale supérieure à droite. Le rétrécissement du conduit s'étendant du corps du généraliste s'accompagne d'un mouvement terne des calculs - douleur aiguë.

    • inconfort à droite sous les côtes;
    • les douleurs sont à l'étroit;
    • amertume en bouche;
    • salivation abondante.

    Le reste du temps, la personne se sent passable. En cas d'écarts par rapport à l'alimentation, les patients atteints de cholécystite chronique développent un "syndrome de l'hypochondre droit". Douleurs sourdes, amertume dans la bouche, nausées, constipation.

    La cholécystite chronique de gravité modérée s'accompagne de coliques - une attaque soudaine. Sa fréquence est de 5 fois par an ou plus.

    Signes de coliques biliaires:

    • picotements sous l'arc costal à droite avec recul sous l'omoplate, dans l'épaule;
    • la température corporelle a augmenté (37–37,3 ° С);
    • poignée de main;
    • palpitations
    • transpiration
    • pâleur;
    • la nausée.

    En présence de calculs du spasme, le spasme dure longtemps. Il soulage les vomissements, donc une personne malade le provoque intentionnellement. Ces événements s'accompagnent souvent d'une baisse de la pression artérielle, d'une augmentation du rythme cardiaque.

    Parfois, la peau et le blanc des yeux jaunissent. Les matières fécales rappellent la couleur de l'argile; l'urine est comme la bière.

    Diagnostique

    Un gastro-entérologue expérimenté sera en mesure de distinguer un spasme léger d'une colique hépatique en fonction de l'apparence du patient. Le diagnostic instrumental est basé sur l'utilisation de l'échographie des voies biliaires. En outre, examen aux rayons X, cholécystographie.

    Le diagnostic de la lithiase biliaire repose sur trois caractéristiques principales:

    1. Crises coliques biliaires.
    2. La présence de pierres dans le LP, révélée par des études instrumentales.
    3. Détection de cristaux d'une composition chimique spécifique lors du sondage duodénal.

    Des tests sont prescrits pour aider à établir l'étiologie: examen biochimique du sang et de la bile, un coprogramme pour la détection des parasites.

    Comment soulager les spasmes de la vésicule biliaire - options d'auto-assistance

    Vous devez détacher les boutons des vêtements, détendre la ceinture. Il est recommandé de se coucher ou de prendre un bain chaud. Il est contre-indiqué de mettre un coussin chauffant chaud, une compresse chauffante.

    Vous pouvez essayer de soulager vous-même les spasmes de la vésicule biliaire. Le jeûne est bon et manger aggrave l'inconfort.

    Si une visite chez le médecin ou un appel au médecin est reporté, prenez un antispasmodique et / ou un analgésique. Des médicaments combinés (antispasmodiques + analgésiques) sont disponibles.

    Familiarisez-vous au préalable avec les dosages, contre-indications et effets secondaires. Ces informations sont fournies par les fabricants de médicaments dans les instructions..

    Les médicaments combinés Spazmalgon, Spazgan, Bral soulagent la douleur et les spasmes. Les combinaisons de substances sont sélectionnées de sorte que l'action soit mutuellement améliorée. Cependant, la concentration des ingrédients actifs est plus faible que dans les médicaments individuels.

    Par conséquent, un comprimé remplace deux, une injection - deux injections. La charge de médicament sur le corps est réduite sans réduire l'effet thérapeutique.

    Vous ne pouvez pas choisir et boire des pilules seules dans le cas d'un «abdomen aigu», lorsque la douleur intense est localisée principalement à droite, en dessous ou au-dessus de la taille. La prise d'analgésiques «lubrifie» l'image de la maladie, bien que l'état du patient soit mortel.

    Méthodes de traitement

    Il existe certaines exigences pour la sélection et la prescription de médicaments, les procédures médicales pour les maladies des voies biliaires. Le traitement conservateur est plus efficace au stade initial de la maladie. Si nécessaire, recourez à la cholécystectomie - ablation de la vésicule biliaire.

    • antispasmodiques myotropes: No-shpa, Duspatolin, Odeston, Sparex, Spasmol;
    • cholérétique: Allohol, Cholenzym, Flamin, Holosas (avec hypofonction du tractus gastro-intestinal);
    • anti-inflammatoires et analgésiques: Spazgan, Naklofen Duo, Took;
    • bloqueurs des canaux calciques: vérapamil, nifédipine;
    • enzymes et antifermenta: Festal, Hermitage;
    • anticholinergique: Buscopan, Metacin;
    • nitroglycérine.

    Les antispasmodiques et les analgésiques non narcotiques améliorent considérablement l'état du patient. Les médicaments de ce groupe ne soulagent pas la pathologie, dans le contexte de laquelle un spasme se développe. Il est nécessaire de traiter les maladies du système hépatobiliaire, de normaliser ses fonctions. Cours long - de 2 à 3 mois.

    La thérapie diététique prévoit une nutrition fractionnée - 5 ou 6 fois par jour. Les aliments fumés, gras, frits, l'alcool et les boissons gazeuses sont exclus. Tous peuvent provoquer une forte contraction du sphincter d'Oddi..

    La consommation de graisses, de bouillons riches stimulant les spasmes de l'estomac est limitée. Produits protéiques et vitaminiques utiles.

    Médicaments antispasmodiques

    Les antispasmodiques myotropes affectent la contraction des muscles lisses des organes internes. L'effet thérapeutique se développe en raison d'une diminution du tonus des fibres musculaires dans les parois de la bile et des voies urinaires, du tractus gastro-intestinal et des vaisseaux. La douleur due au développement d'une crampe est réduite..

    Les antispasmodiques sont utilisés pour les troubles fonctionnels et les pathologies, et sont utilisés dans les situations d'urgence. Les médicaments de ce groupe sont prescrits pour le dysfonctionnement de l'estomac, les coliques biliaires et intestinales, le syndrome du côlon irritable, la cholécystite et la pancréatite.

    Les médicaments aideront à réduire les crampes après avoir mangé, dans un contexte de stress, d'excitation et de tension. Ces médicaments doivent se trouver dans l'armoire de médecine familiale.

    1. No-shpa forte.
    2. Duspatoline.
    3. Drotaverinum.
    4. Spazmonet.
    5. Spasmol.

    Il existe relativement peu de substances actives (DW) ayant une action antispasmodique. Drotaverinum, bendazolum, mebeverinum sont appliqués. Ils entrent dans la composition des médicaments produits sous différents noms commerciaux sous forme de comprimés, de solutions injectables. Pour un soulagement rapide des spasmes, les formes posologiques liquides sont préférées..

    Des produits à base de plantes antispasmodiques sous forme de sirop sont produits: Romazulan, Plantex. Ces médicaments sont utilisés en pédiatrie. Des modifications réactives des voies biliaires d'un enfant d'âge préscolaire ou primaire peuvent provoquer des parasites microscopiques - Giardia.

    Prévention des spasmes

    Il est utile de boire des hépatoprotecteurs et des préparations biliaires: Greenterol, Urosan, Ursodez. Ursofalk empêche la formation de particules cristallines. Enzyme Enterosan et Festal améliorent la digestion.

    Groupe de médicaments cholérétiques d'origine végétale:

    • Chophytol;
    • Holosas;
    • Holos;
    • Allochol.

    Les préparations liquides Hofitol et Holosas sont des hépatoprotecteurs. Ils aident à éliminer la sévérité et la douleur pressante dans l'hypochondre droit..

    L'allochol contient des ingrédients actifs qui améliorent la séparation de la bile, son transport. Les comprimés ne sont pas pris à jeun, afin de ne pas provoquer de douleur à l'estomac due à la sécrétion active d'acide. Cholagogue est contre-indiqué en présence de calculs biliaires et de conduits.

    Ce que la médecine alternative offre - herbes et autres remèdes naturels

    Il est recommandé d'éviter l'utilisation de teintures et de gouttes d'alcool. Appliquez des jus naturels, des infusions et des décoctions. L'effet cholérétique est exercé par les jus de carotte, abricot, tomate, bouleau, mélanges (mélanges). Les matières végétales sont utilisées pour la préparation d'infusions et de décoctions - extraits d'eau d'herbes, de fleurs, d'écorce et de racines.

    Les remèdes populaires contre les maladies du foie et des GP peuvent agir comme antispasmodiques myotropes. Cet effet s'observe lors de la consommation de jus de carotte-épinards et de carotte-betterave, thé à la menthe. Les cholérétiques sont des infusions de sable immortelle, de feuilles de trèfle, de fruits de coriandre.

    Plantes utilisées pour la cholélithiase:

    • l'immortelle est sablonneuse;
    • soie de maïs;
    • camomille pharmaceutique;
    • la chélidoine est grosse;
    • achillée;
    • menthe poivrée;
    • Mélisse.

    Pour soulager les spasmes, une infusion est préparée à partir de la collection d'herbes. Des quantités égales de millepertuis, d'élécampane et de racine de valériane sont mélangées. Préparez un verre d'eau bouillante, puis insistez sous le couvercle pendant 6-8 heures, prenez 100 ml de la solution une demi-heure avant les principaux repas.

    Dans les conditions spastiques causées par une cholécystite ou une cholangite, l'entérocolite aide à l'infusion à base de fleurs de camomille, de feuilles de menthe, de graines d'aneth, de paniers de sable immortelle, de baies d'aubépine (5: 3: 2: 2: 2).

    Pour obtenir l'infusion, préparez une cuillère à soupe de la collection avec trois verres d'eau bouillante. Insistez ensuite 10 heures. Boire un demi-verre de solution 40 à 60 minutes après les principaux repas.

    De l'origan, du tilleul, du thym, de l'aneth, du fenouil, des graines de carvi sont ajoutés au thé antispasmodique. Dans des conditions spastiques, agripaume, aubépine, cynorhodons.

    Pour l'hépatite et la cholécystite, la tisane est préparée avec des feuilles et des fruits de fraises, de racine de pissenlit, de paniers de tanaisie, de feuilles de plantain, de cassis, de cynorrhodon.

    La graine de lin a un effet analgésique et enveloppant pour les crampes dans le système digestif. Brasser les matières premières dans un thermos, en ajoutant à 2 cuillères à soupe. l graines 2,5 tasse d'eau bouillante.

    Insistez toute la nuit. Buvez 100 ml de solution avant chaque repas principal. L'huile de lin et d'argousier, l'infusion et l'extrait de rose musquée sont également utiles pour le système hépatobiliaire.

    Stress physique et psychologique, le stress est devenu ces dernières années l'un des principaux facteurs étiologiques de la pathologie du système digestif. Le thé à la menthe, une décoction de racines de valériane sont utiles pour les crampes dues au stress.

    Vous pouvez ajouter du miel au goût. Une telle boisson vous permettra de vous endormir plus rapidement et de mieux vous détendre la nuit..

    Résumer

    Les spasmes, les douleurs à droite sous les côtes sont, en règle générale, un symptôme de pathologies de la vésicule biliaire et du foie. Les médicaments antispasmodiques et analgésiques sont conçus pour éliminer rapidement l'attaque..

    Des sensations désagréables sont répétées si une obstruction à la sécrétion biliaire persiste. Il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue. Un spécialiste de ce profil prescrira un traitement conservateur ou recommandera l'ablation de la vessie afin d'éviter les coliques biliaires à l'avenir.

    Attaque de la vésicule biliaire

    En 24 heures, le foie produit environ 2 litres de bile. Ce liquide unique et complexe est impliqué dans la dégradation des graisses, l'absorption de nombreuses vitamines et stimule le mouvement dans les intestins. Si la vésicule biliaire (IG) fonctionne normalement, alors beaucoup de gens ne savent même pas où elle se trouve. Mais avec une violation de la fonctionnalité de cet organe, des problèmes surviennent.

    Les coliques biliaires ou biliaires sont une douleur aiguë dans l'estomac. Une attaque de la vésicule biliaire, en règle générale, provoque une lithiase biliaire (maladie des calculs biliaires), une cholécystite, une pancréatite, une cholangite. Cette condition est accompagnée de divers symptômes et peut survenir à la suite de la consommation de certains aliments. Pour éliminer les coliques biliaires, vous devez identifier la cause de leur apparition et effectuer un traitement.

    Facteurs de spasme de l'estomac

    Selon les statistiques médicales, chez la plupart des patients adultes, une attaque se produit en raison de la formation de calculs de calculs qui perturbent l'écoulement de la sécrétion hépatique (bile). Dans 90% des cas, la cause des coliques biliaires chez les adolescents et les jeunes enfants est une violation de la fonctionnalité du médecin généraliste.

    Selon les médecins, le plus souvent, les coliques biliaires se manifestent à la suite d'une violation du retrait de la bile. Cette violation se produit à la suite d'un blocage des canaux, d'un spasme des canaux biliaires, du mouvement d'une grosse pierre à travers le cou de l'intestin.

    La gravité des symptômes dépend de l'emplacement du spasme, car dans différentes parties des voies biliaires, ils réagissent différemment à la douleur. Une douleur modérée se produit dans le canal cervical, où elle se confond avec le corps du médecin généraliste. Avec le spasme des conduits, une douleur aiguë se manifeste, car ils sont plus sensibles. En règle générale, le spasme du sphincter se produit en raison du stress, d'un effort physique excessif, des interruptions de la nourriture, de la consommation régulière d'alcool.

    Un spasme réflexe se produit lorsqu'un gros calcul pénètre dans le conduit. Pour cette raison, l'approvisionnement en sang de cette zone s'aggrave, l'écoulement de la bile est interrompu ou arrêté. En conséquence, les départements situés au-dessus de la congestion se développent, la fonction contractile du conduit augmente et une douleur aiguë se produit. En raison d'une violation de l'écoulement de la sécrétion hépatique, une cholécystite (inflammation de l'estomac) se développe et une infection se produit.

    Les médecins distinguent les causes suivantes de coliques biliaires:

    • Cholélithiase. Des calculs dans la vésicule biliaire se forment en raison d'une augmentation de la concentration de cholestérol dans la sécrétion hépatique, d'une violation de la contraction du pancréas, de ses canaux et de l'hypertension biliaire. Selon les statistiques, le groupe à risque de cholélithiase comprend les femmes de plus de 40 ans à la peau et aux cheveux clairs après la grossesse et en surpoids, ainsi que les hommes plus âgés qui abusent de l'alcool et ne mangent pas bien..
    • La violation de la contraction du tractus gastro-intestinal, ainsi que du canal biliaire, se produit en raison d'une mauvaise nutrition, d'un stress fréquent.
    • La cholécystite se développe souvent dans le contexte de la lithiase biliaire. Il y a des pierres dans l'organe qui irritent ses parois, provoquent une augmentation de la pression biliaire, une infection et un processus inflammatoire. Dans 10% des cas, une cholécystite sans pierre se développe, puis une inflammation est provoquée par des bactéries, des parasites, une réaction allergique, des maladies des organes digestifs (pancréatite, hépatite), etc..
    • La cholangite (inflammation des voies biliaires) survient dans le contexte de pathologies dans lesquelles, en raison d'une infection ou d'un traumatisme mécanique, les calculs du tissu des voies biliaires sont remplacés par des fibreux.
    • Les infections parasitaires provoquent souvent des processus inflammatoires.
    • Maladies oncologiques. Selon les statistiques médicales, 80% des patients atteints d'une inflammation chronique du pancréas et de ses canaux développent un cancer. Dans ce cas, les cellules tumorales se propagent rapidement à d'autres organes..

    Symptômes

    Les symptômes d'une attaque de la vésicule biliaire dépendent non seulement de la maladie sous-jacente, mais également de son stade et de sa forme. Les pathologies avec une évolution aiguë se manifestent par une douleur à droite sous les côtes, qui s'étend jusqu'au haut du corps (dos, épaules, clavicule). De nombreux patients se plaignent d'indigestion sous forme de nausées ou de vomissements. De plus, le tonus musculaire augmente du côté droit de l'abdomen..

    De nombreux patients sont intéressés par les symptômes caractéristiques d'une maladie particulière qui provoque des coliques biliaires:

    • La lithiase biliaire aiguë avec écoulement aigu se manifeste par des douleurs à droite sous les côtes si les règles nutritionnelles ne sont pas respectées, démangeaisons cutanées, fièvre jusqu'à 40 °, frissons, transpiration excessive.
    • Avec la cholécystite avec une évolution chronique, une gêne se produit dans l'hypochondre droit, des douleurs douloureuses après une violation du régime alimentaire, des démangeaisons cutanées, parfois la température augmente.
    • La violation de la contraction du GP, ainsi que de ses canaux, se manifeste par des douleurs périodiques (environ 15 minutes), lorsque la pression biliaire augmente. Avec une diminution de la pression de sécrétion hépatique, le patient se plaint de douleurs douloureuses du côté droit. De plus, la température monte à 38 °.
    • Avec une inflammation des voies biliaires, une douleur paroxystique intense se produit, ce qui peut entraîner une perte de conscience du patient. De nombreux patients éprouvent des démangeaisons cutanées, de la fièvre (jusqu'à 40 °), des frissons, une transpiration excessive.
    • Les formations malignes provoquent des douleurs douloureuses à droite sous les côtes et une chaleur de 37,5 à 38 °.

    Ces signes ne se produisent pas immédiatement, cette probabilité augmente lorsque le patient viole régulièrement le régime alimentaire, mène un mode de vie passif.

    Premièrement, la contraction du tractus gastro-intestinal, ainsi que de ses canaux, est perturbée, des processus stagnants se produisent, des bactéries commencent à se développer dans la cavité organique et un processus inflammatoire se développe. Les cellules pancréatiques endommagées précipitent sous forme de flocons, des pigments biliaires se déposent sur eux, en conséquence, sous forme de calculs. Au fil du temps, la taille des pierres augmente, elles obstruent les voies biliaires, après quoi des sensations douloureuses surviennent.

    Les médecins distinguent les symptômes courants des coliques biliaires:

    • douleur paroxystique à droite sous les côtes et dans l'épigastre;
    • transpiration excessive;
    • rythme cardiaque augmenté;
    • un mal de tête aigu;
    • troubles des selles (constipation alternant avec diarrhée);
    • trouble du sommeil.

    Le spasme réflexe se manifeste par des nausées, une sécrétion excessive de salive, une éruption de vomissements avec ou sans bile, une amertume dans la bouche. Avec un spasme des voies biliaires à l'arrière-plan de la lithiase biliaire, la douleur ne disparaît pas pendant 6 heures et la peau et les muqueuses jaunissent. Avec la cholécystite sans pierre, une attaque survient brusquement, puis disparaît un peu, et la douleur devient permanente.

    Dans les cas graves, des flatulences se produisent, une hypotension, des selles se décolorent, l'urine s'assombrit, le patient perd connaissance pendant une courte période.

    Si de tels symptômes surviennent, vous devriez consulter un médecin.

    Mesures diagnostiques

    Lors d'une attaque du généraliste, le médecin recueille une anamnèse, palpe l'abdomen, oriente le patient vers une prise de sang et une échographie. En cas de suspicion d'inflammation biliaire ou de présence de tumeurs malignes, une laparoscopie est réalisée (méthode de diagnostic et de traitement des maladies des organes digestifs par chirurgie mini-invasive).

    Le sang est une place importante dans le diagnostic des maladies des voies biliaires. Si un indicateur s'écarte de la norme, cela indique une violation de la fonctionnalité de l'IP. Avec une augmentation de la concentration de bilirubine indirecte, il existe une possibilité de cholélithiase, d'inflammation du pancréas, de ses canaux, de rétrécissement, de traumatisme à l'organe et de présence de néoplasmes. Si la quantité de bilirubine directe a augmenté, le médecin soupçonne une anémie hémolytique.

    Une augmentation de l'AST (aspartate aminotransférase), ALT (alanine aminotransférase) indique une inflammation ou une nécrose des hépatocytes, ce qui est possible avec l'hépatite, la cholélithiase, la cholécystite et le cancer de l'estomac. Une augmentation des niveaux de phosphatase alcaline indique une lithiase biliaire ou une inflammation biliaire chronique.

    Une fois le diagnostic établi, le traitement de la pathologie qui a provoqué la douleur peut être commencé..

    La question de savoir comment soulager une attaque du tractus intestinal, si la victime est seule, est tout à fait pertinente. Si des signes caractéristiques se produisent, vous devez appeler une équipe d'ambulance. Pour atténuer les symptômes, vous pouvez prendre un bain chaud, puis mettre une compresse froide sur l'hypochondre droit. Il n'est pas recommandé de manger et de boire. La respiration ne doit pas être profonde. De plus, le patient peut appuyer légèrement sur l'endroit douloureux pour réduire légèrement la gravité de la douleur.

    En règle générale, les patients s'intéressent à ce qui ne doit pas être fait lors d'une attaque du pancréas. Il est strictement interdit d'appliquer un coussin chauffant chaud sur l'estomac. De plus, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments cholérétiques jusqu'à ce que la cause de l'attaque soit clarifiée. Cela est dû au fait que les calculs aigus peuvent rompre la vessie ou ses canaux, si la cause de la douleur est la cholélithiase. Et c'est fatal.

    Si des proches ou des amis sont proches du patient, ils doivent lui fournir les premiers soins. Retirez les vêtements serrés de la victime (déboutonnez sa chemise, retirez la ceinture, etc.), mettez-le sur le côté droit et invitez-le à se détendre. Pour arrêter la douleur, vous pouvez lui donner de la nitroglycérine (1 comprimé sous la langue) s'il n'est pas allergique aux composants du médicament. Si un patient avale une pilule pendant une colique biliaire, il commencera très probablement à vomir. Bien que dans de nombreux cas, après l'éruption du vomi, la douleur est affaiblie.

    Si le patient présente des contre-indications à la nitroglycérine, ce médicament peut être remplacé par Holagol sous forme de gouttes. Pour arrêter la douleur, 2 à 5 gouttes de médicament sont ajoutées au sucre raffiné et la victime est invitée à le dissoudre. Le validol, le menthol agit de manière similaire, donc lors d'une attaque, laissez le patient mâcher de la gomme ou dissoudre la sucette. Après cela, l'état de la victime s'améliorera légèrement..

    Pour éliminer les douleurs paroxystiques, des antispasmodiques sont utilisés: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, etc. Ces médicaments détendent les muscles lisses de l'estomac. En outre, Spazgan ou Bral sont utilisés à cette fin, qui ont un effet antispasmodique et analgésique. Cependant, avant de les utiliser, vous devez étudier les contre-indications et déterminer la posologie.

    Vous pouvez soulager la douleur avec du thé à la menthe ou une décoction de rhizomes de valériane. Il est recommandé d'ajouter du miel à la boisson et de le boire avant d'aller au lit.

    Règles nutritionnelles

    Pour éviter une crise gastro-intestinale, le patient doit suivre un régime. Il est recommandé de manger des aliments qui contiennent des quantités minimales de graisses et de cholestérol. Un régime quotidien doit être complété par des aliments riches en fibres..

    Le patient doit manger beaucoup de légumes frais, de fruits, de pain complet, de riz brun et de son. De plus, la viande et le poisson (variétés allégées), les produits laitiers à faible teneur en matière grasse ne sont pas contre-indiqués. Il est recommandé de faire cuire des flocons d'avoine, du riz, de la semoule, des soupes sur du bouillon de légumes. Vous devez également inclure dans le menu les huiles végétales de la première pression à froid. Mieux vaut manger des aliments et des boissons chauds..

    Certains aliments augmentent la probabilité de cholélithiase et de coliques biliaires:

    • plats gras, frits et épicés;
    • lait entier et produits dérivés;
    • alcool, soda;
    • café, thé, cacao;
    • viande rouge.

    Il est important de savoir qu'avec les coliques biliaires, vous ne pouvez pas limiter fortement le nombre de calories. Si le patient est en surpoids, il doit le réduire progressivement (pas plus de 1 kg en 7 jours). Si après avoir changé les règles de nutrition, la douleur ne disparaît pas, vous devez consulter un médecin.

    Conseils utiles

    Pour ajuster le travail des muscles du médecin généraliste, les médecins recommandent de suivre ces recommandations:

    • Mangez de la nourriture à une heure précise de 4 à 7 fois par jour, tandis que les portions doivent être petites.
    • Porter des vêtements amples, jeter les corsets, les ceintures serrées qui resserrent l'estomac.
    • Aller au lit 2 heures après avoir mangé.
    • Ne soulevez pas de choses lourdes, et pendant le lavage du sol, travaillez sur le terrain, ne vous penchez pas, mais accroupissez-vous.
    • Il est recommandé que le lit soit incliné, pour cela il suffit de mettre un bloc sous les jambes au-dessus de la tête de la barre, dont la hauteur est de 3-4 cm.
    • Exclure le soda, les aliments épicés, salés, frits, les marinades et les produits fumés du menu.
    • Il est recommandé d'effectuer des exercices simples dans lesquels les muscles abdominaux sont tendus..

    Ainsi, une attaque du tractus gastro-intestinal indique la présence de maladies du tube digestif. Si des symptômes caractéristiques se produisent, vous devriez consulter un médecin qui identifiera la cause de la douleur et déterminera le schéma thérapeutique. Pour prévenir les attaques de GB, vous devez bien manger, mener une vie saine, éviter le stress et l'effort physique excessif.

    Pourquoi les coliques biliaires se produisent-elles et comment faire face à cette maladie

    Trou dans le côté droit

    A propos de l'auteur: Vladimir Nikolaevich Yashin - Doctor.

    Avec la maladie biliaire
    fruits et baies sucrés.
    Photo de l'agence de Moscou

    La maladie biliaire est une maladie très courante caractérisée par la formation de soi-disant calculs (calculs) à partir de sels de calcium et de cholestérol. Ils sont localisés dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires. Selon les statistiques, les femmes sont plus susceptibles d'être touchées par cette maladie que les hommes, en raison de l'augmentation de la production de bile. Provoque en particulier son niveau élevé d'hormone œstrogène, qui est observé chez les femmes enceintes. Les personnes à risque sont également celles qui abusent des aliments gras et mènent un mode de vie sédentaire. De plus, l'hérédité est un facteur important contribuant à l'apparition de la maladie..

    En un mot, si vous êtes préoccupé par l'amertume dans la bouche et la lourdeur dans l'estomac, qui s'intensifie après avoir mangé des aliments gras, des viandes fumées et des aliments marinés, vous devriez consulter un gastro-entérologue. D'autres symptômes incluent des flatulences, des selles instables, une faiblesse générale. Il arrive que la maladie se poursuive sans signes prononcés, ne se rappelant qu'occasionnellement. Mais un jour, une douleur aiguë apparaît soudainement dans l'hypochondre droit, passant dans l'épaule et l'omoplate. Il s'agit de coliques biliaires - un syndrome douloureux qui signale la présence de calculs.

    Ainsi, la colique biliaire est une attaque de douleur aiguë et crampes dans l'hypochondre droit, qui peut se propager au haut de l'abdomen, à l'épaule droite et même au cou. Le plus souvent, elle survient avec une maladie biliaire (selon les statistiques, elle se trouve chez les femmes 2 à 3 fois plus souvent que chez les hommes). Ainsi, les coliques biliaires se produisent en raison du blocage des voies biliaires (canaux) avec de petites pierres ou du sable, à la suite de quoi l'écoulement normal de la bile de la vésicule biliaire dans le canal commun associé au duodénum est perturbé. Dans le même temps, la pression s'accumule dans la vésicule biliaire, ce qui entraîne l'apparition de douleurs.

    Cependant, parfois des coliques biliaires surviennent également en l'absence de calculs. Dans ce cas, la cause peut être une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) ou une dyskinésie biliaire (altération de la contractilité des voies biliaires). Habituellement, une attaque survient après avoir mangé des aliments gras, frits ou épicés, ainsi que boire de l'alcool. La douleur peut se propager dans tout l'abdomen et se propager vers le dos. De plus, il s'intensifie avec le mouvement et s'accompagne souvent de nausées et de vomissements, et parfois d'une augmentation de la température et de taches ictériques sur la peau. Soit dit en passant, la survenue de coliques peut provoquer diverses activités physiques, par exemple, travailler dans un chalet d'été ou soulever des poids.

    Que faire en cas d'attaque? Tout d'abord, vous devez détacher les vêtements serrés, puis vous allonger sur le côté droit et essayer de vous détendre. On constate que la paix aide parfois à soulager la douleur. Étant donné que la cause spécifique des coliques biliaires est inconnue, vous ne devez pas mettre de coussin chauffant chaud sur votre estomac, car cela pourrait aggraver l'état du patient. Si la douleur ne disparaît pas, vous devez appeler une ambulance. Après avoir examiné le patient, le médecin soulagera l'attaque en injectant un médicament antispasmodique et analgésique. Et dans les cas graves, une hospitalisation dans le service chirurgical de l'hôpital sera nécessaire.

    Cependant, même si la colique disparaît sans conséquences, vous devez consulter un gastro-entérologue. Après tout, il est possible que l'attaque se reproduise. Par conséquent, il est important d'établir la cause. Peut-être que la douleur n'est pas causée par une maladie de la vésicule biliaire, mais par une autre maladie, comme une pancréatite (inflammation du pancréas) ou une colique rénale du côté droit. Des études échographiques et radiographiques, ainsi que des sondages duodénaux (foie, vésicule biliaire, fonction pancréatique à l'aide d'une sonde) permettront d'identifier une pathologie spécifique..

    Si nous parlons de la maladie biliaire, alors au stade initial, son traitement peut être conservateur. Il est basé sur l'alimentation. Le patient doit exclure les aliments gras et épicés de son alimentation et refuser de boire de l'alcool. Quant au menu, il devrait comprendre des plats tels que, par exemple, des soupes de légumes, du bortsch végétarien, de la viande bouillie et du poulet, du poisson faible en gras. Les légumes bouillis, les fruits sucrés et les baies sont utiles. Mangez de petits repas quatre à cinq fois par jour. En même temps, ne permettez pas de longues pauses temporaires entre les repas, afin de ne pas provoquer de stagnation de la bile.

    Parallèlement aux recommandations diététiques, le médecin prescrit une thérapie médicamenteuse au patient, y compris, en particulier, l'utilisation de divers médicaments cholérétiques et anti-inflammatoires. Un bon effet thérapeutique est l'utilisation d'infusions et de décoctions de plantes médicinales avec des effets cholérétiques et anti-inflammatoires.

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    Symptômes et traitement des coliques biliaires

    Par colique biliaire, il est habituel de comprendre le complexe de symptômes de la maladie biliaire ou du dysfonctionnement général du système des voies biliaires. La condition est caractérisée par une douleur intense. Une condition préalable est le blocage du calcul biliaire avec de la pierre, moins souvent - un spasme musculaire. La colique biliaire sans pierre ou la douleur biliaire survient en raison de la malnutrition, du stress physique, du stress, des anomalies du développement. Le problème est résolu avec un médicament ou une cholécystectomie mini-invasive lorsque la vésicule biliaire est retirée (ne convient pas aux enfants).

    Code ICD 10

    Selon la classification internationale, les coliques biliaires sont dans la catégorie des pathologies de la vésicule biliaire sous le code K-80 (choelithiasis).

    Les causes

    Les coliques hépatiques ou biliaires peuvent survenir pour plusieurs raisons:

    1. Formation de pierre dans la galle. La douleur survient lorsque l'une des pierres quitte la bulle dans son cou ou son conduit. Pour cette raison, le courant normal de la bile est perturbé. Il s'accumule dans la bile, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans la cavité organique. Les parois commencent à s'étirer progressivement, irritant les récepteurs de la douleur. Un spasme se développe, accompagné de fortes douleurs coupantes.
    2. Dysfonctionnement des voies biliaires contractiles - dyskinésie.
    3. Bile excessivement épaisse.
    4. Malformations congénitales de la structure du système biliaire et rétrécissement de ses canaux.
    5. Infections intestinales non traitées telles que la giardiase.

    Le syndrome apparaît souvent chez les patients:

    • avec obésité ou pathologies gastro-intestinales;
    • âge avancé;
    • femme prenant des contraceptifs oraux.

    Des plaintes de coliques biliaires d'enfants viennent également. Cela est dû à l'augmentation de l'incidence du diagnostic du développement anormal du système des voies biliaires, de la prédisposition génétique, des troubles fonctionnels de la motilité des organes.

    Symptômes

    Le tableau clinique des coliques se manifeste comme suit:

    Les spasmes biliaires ont tendance à se produire plus souvent la nuit.

    1. Le principal symptôme est une douleur intense à droite. Parfois, des douleurs apparaissent dans le dos, le cou ou dans tout l'abdomen..
    2. Des attaques majeures se produisent la nuit. La douleur est particulièrement intense lorsque le patient est allongé sur le côté gauche ou respire profondément..
    3. Une attaque douloureuse de coliques biliaires s'accompagne de vomissements sévères et abondants sans soulagement. Si la cause sous-jacente de la maladie est une colique intestinale, des vomissements peuvent ne pas se produire.
    4. La peau prend une teinte jaune pâle..
    5. L'abdomen gonfle et à la palpation la douleur s'intensifie.
    6. La température corporelle augmente, les matières fécales se décolorent, l'urine s'assombrit.

    La durée d'une crise de coliques biliaires varie de 5 minutes à 3 jours. L'état du patient nécessite des soins d'urgence.

    Caractéristiques et symptômes de la colique biliaire

    • L'attaque se produit soudainement, plus souvent après des aliments gras, frits, cuits au four, fumés, épicés et de l'alcool. Mais cela peut se produire en raison d'un effort physique intense, d'un stress intense, d'un travail prolongé en position inclinée, du développement d'une infection, chez une femme - en raison du début des règles ou après l'accouchement.
    • Le point culminant de l'attaque se produit à la fin de la deuxième heure depuis le début et dure jusqu'à 6 heures.
    • Une longue attaque avec retour dans le dos signale une cholécystite aiguë.
    • Le jaunissement passe 2 jours après l'arrêt de l'attaque.
    • Vomit contient de la bile.
    • Si la cause profonde n'est pas éliminée, les coliques reviennent. Mais au stade de la rémission, le patient se sentira complètement en bonne santé..
    • Si les coliques sont causées par une giardiase avec une motilité biliaire altérée, les principaux symptômes chez un enfant et un adulte sont faibles et se caractérisent par:

    Les coliques biliaires peuvent survenir en mangeant des aliments frits ou épicés, suivies d'un jaunissement du tégument.

    1. troubles du système digestif sous forme de vomissements, éructations, troubles intestinaux;
    2. hypertrophie des ganglions lymphatiques (plus souvent chez les enfants);
    3. salivation lors d'une attaque;
    4. fièvre et faiblesse, si une congestion biliaire est observée;
    5. jaunisse
    6. goût amer en bouche;
    7. estomac gonflé et douloureux

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    Diagnostique

    Selon les résultats de l'examen initial, les coliques biliaires sont détectées par le syndrome de douleur aiguë et un certain nombre d'autres symptômes.

    L'étape principale du diagnostic consiste à déterminer la cause profonde de l'état pathologique. À ces fins, un certain nombre de techniques sont utilisées, qui sont sélectionnées en fonction de l'état et de l'âge du patient.
    Liste générale des procédures de diagnostic:

    1. échographie standard de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas - pour détecter les constrictions, les constrictions, les calculs dans les canaux, évaluer l'état du système des voies biliaires;
    2. Échographie avec petit déjeuner cholérétique - pour évaluer la capacité fonctionnelle et la contractilité du corps (avec dyskinésie suspectée);
    3. sondage duodénal - pour l'analyse quantitative et qualitative de la bile;
    4. cholécystographie - pour évaluer l'état de l'organe affecté à l'aide de rayons X et de contraste injectés directement dans les canaux;
    5. cholangiographie avec introduction de contraste par voie intraveineuse;
    6. gastroduodénoscopie - pour examen visuel de la surface interne de l'estomac et du duodénum.

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    Traitement

    En cas de colique aiguë, un traitement est prescrit en fonction de la cause sous-jacente. Par exemple:

      Avec la lithiase biliaire, le traitement vise à se débarrasser des calculs. Pour cela, les médicaments sont prescrits en fonction de la cause des coliques

    un traitement médicamenteux ou chirurgical est utilisé. Les pierres peuvent être détruites avec un laser. La procédure est appelée lipotripsie..

  • Dans la cholécystite aiguë ou chronique, une cure d'antibiotiques est prescrite qui vous permet d'éliminer le processus inflammatoire.
  • Avec une douleur prononcée, la nomination d'antispasmodiques et d'analgésiques est requise.
  • En cas de stagnation sévère ou de forte densité de bile, en l'absence de calculs, l'administration d'agents cholérétiques est requise.
  • La première recommandation générale est un régime dont les principes sont les suivants:

    • nutrition fractionnée - jusqu'à 5 fois par jour;
    • la température des aliments n'est ni supérieure ni inférieure à la température ambiante;
    • exclusion du menu des aliments gras, épicés et fumés;
    • arrêt complet du tabagisme et de l'alcool.

    Souvent lors d'une exacerbation, il est recommandé de suivre une cure d'exercice. Dans ce cas, le médecin sélectionne les exercices physiques, individuellement.

    Les préparatifs

    Étant donné que la cause première des problèmes est un spasme de la paroi musculaire de la vessie, le traitement des coliques biliaires avec des médicaments doit être commencé avec des antispasmodiques, tels que Drotaverin, No-shpa, Platifilin, Papaverin. De plus, vous devez prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le métamizole, le kétorolac.

    Exemples d'injections:

    • 1 ml de solution d'atropine à 0,1% avec 1 ml de Promedol;
    • 5 ml de Baralgin avec 2 ml de No-shpa.

    Il est nécessaire de faire des injections par voie intramusculaire. Cela accélérera l'effet des médicaments.
    Lorsque la colique biliaire ne recule pas pendant plusieurs heures, la condition se transforme en cholécystite aiguë. Cela nécessite un principe de traitement différent et d'autres médicaments..
    Le type de médicaments et l'algorithme de traitement sont sélectionnés par le médecin.

    Soins d'urgence

    Les premiers secours d'urgence comprennent les étapes suivantes:

    1. Soulager le patient des vêtements serrés et serrés.
    2. Assurer une paix totale avec l'adoption de la position couchée sur le côté droit.
    3. Pour les coliques causées par la libération de la pierre, un médicament anesthésique - Atropine ou Promedol - doit être administré.
    4. Le spasme est supprimé par l'introduction de "Eufillina". Un antispasmodique en comprimés ne donnera pas de résultat avec des vomissements.
    5. S'il est clairement établi que la cause de la douleur est une colique biliaire, il est permis d'appliquer un coussin chauffant chaud sur la plaie.
    6. Si la douleur est causée par une crise de cholécystite, du froid est appliqué sur le côté droit. La procédure empêchera le développement de la péritonite.

    Soulager la douleur par un coussin chauffant ou froid n'est autorisé que si toutes les pathologies du patient sont connues.

    Si l'algorithme est inefficace, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire.

    Comment soulager la douleur à la maison?

    Recettes utiles pour arrêter une attaque de coliques à la maison:

    1. Jus d'oignon au miel, pris en proportions égales. 25 g doivent être pris avant les repas..
    2. Une décoction de 50 g d'herbe de séné et d'écorce d'argousier dans 500 ml d'eau bouillante est vieillie au bain-marie pendant 20 minutes. Ensuite, une poignée de raisins secs sont ajoutés. Le bouillon est bouilli pendant 15 minutes supplémentaires. Après ébullition, la boisson est nettoyée dans un endroit frais pendant 60 minutes. Ensuite, 1 boîte de Holosas est ajoutée. Le médicament doit être bu avant les repas pendant 1 cuillère à soupe. l dans 50 ml d'eau. Cours - 14 jours.
    3. Sorbitol ou xylitol en quantité de 1 c. versé avec de l'eau minérale chaude non gazéifiée Borjomi. Signifie boire à jeun et se coucher. La procédure est préventive et se fait une fois par mois.
    4. Buvez 100 ml de liquide avec du jus de citron après avoir mangé ou mangé une tranche de citron.

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    La prévention

    Les mesures préventives visent à prévenir la formation de calculs biliaires. Les événements importants sont:

    • traitement opportun de la lithiase biliaire, nécessitant souvent l'élimination des calculs;
    • épargner une alimentation vitaminée et une alimentation appropriée;
    • évitement du stress;
    • répartition uniforme des activités physiques pendant la journée;
    • maintenir un mode de vie sain avec le rejet des mauvaises habitudes.

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    Prévoir

    Les stades précoces de la lithiase biliaire, ainsi que les coliques qui l'accompagnent, peuvent être surmontés avec une thérapie diététique appropriée. Si des complications surviennent dans le contexte de la pathologie, l'ablation de l'organe affecté sera nécessaire. Le résultat de l'opération dépend de nombreux facteurs - de la santé et de l'âge du patient à la technique utilisée..

    Ainsi, un résultat favorable dépend de la rapidité à contacter un spécialiste qui diagnostique le problème, la cause profonde et prescrit le traitement correct.

    Comment soulager les spasmes de la vésicule biliaire et pourquoi ils sont apparus?

    Malgré sa petite taille, la vésicule biliaire joue un rôle très important, car elle sert non seulement de stockage temporaire de la bile, mais participe également directement au processus de digestion. Lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac, la vésicule biliaire commence à se contracter, jetant une partie de la bile dans l'intestin. Plus la nourriture est grasse et lourde, plus la vessie sécrète de bile pour accélérer la digestion et la dégradation des graisses..

    La vésicule biliaire est souvent exposée à diverses lésions infectieuses et virales. Souvent, il existe des pathologies associées à un changement dans la composition chimique de la bile, son épaississement et son écoulement altéré, ce qui conduit à la formation de calculs.

    Un patient peut reconnaître indépendamment les maladies du tractus gastro-intestinal, en fonction de symptômes caractéristiques, tels que la dyspepsie, les ballonnements et les troubles des selles. Ces signes indiquent le développement de maladies graves (souvent chroniques), mais parfois les patients rencontrent un phénomène tel que des spasmes (coliques) de la vésicule biliaire.

    La structure de la vésicule biliaire et des voies biliaires

    Pour comprendre le mécanisme de développement du spasme, il est nécessaire d'étudier la structure de la vésicule biliaire. Le ZhP est un organe creux, mesurant jusqu'à 15 cm de long et environ 5 cm de large. La capacité moyenne de la bile est de 60 à 80 ml, mais si nécessaire, la vessie peut s'étirer jusqu'à 200 ml.

    Il est situé directement sous le foie, non loin du duodénum 12, dans la région de l'hypochondre droit. En condition normale, il n'est pas palpable pendant la palpation, et il est possible de déterminer sa taille et son état à l'aide d'ultrasons.

    Les parois de l'orgue se composent de trois coquilles:

    • séreux (externe);
    • muscle (moyen);
    • muqueuse (interne).

    Le canal biliaire principal est formé à la suite de la connexion des canaux hépatique et kystique et se compose de plusieurs départements. C'est à l'aide des canaux que la bile est retirée du foie, pénétrant dans l'intestin et libérée par la suite dans l'intestin.

    Lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac, une contraction involontaire de l'estomac se produit, à partir de laquelle la valve principale s'ouvre, puis le sphincter, après quoi la bile pénètre dans la partie horizontale du duodénum (duodénum). Là, le processus de digestion commence, dans lequel se produit la dissolution des graisses biliaires et des glucides.

    Les causes

    Dans la plupart des cas, la cause du spasme est la maladie biliaire. Les pierres bloquent les canaux, empêchant la sortie de la bile, qui s'accumule dans la vessie, étirant ses parois, ce qui entraîne des douleurs sévères et aiguës.

    Une cause également fréquente de coliques est la dyskinésie des voies biliaires, les infections parasitaires, la bile trop épaisse et les malformations congénitales de la vésicule biliaire.

    Les principales causes de spasme:

    • stress prolongé;
    • helminthiases;
    • exacerbation de la forme chronique de la cholécystite;
    • surcharge physique;
    • dyskinésie;
    • malnutrition;
    • inactivité physique.

    Le plus souvent, le spasme de l'estomac est diagnostiqué chez les patients obèses, les personnes âgées, les femmes qui prennent constamment des contraceptifs hormonaux. Parfois, une colique biliaire est diagnostiquée chez les enfants, et la cause peut être à la fois des anomalies congénitales de l'organe et des troubles fonctionnels associés à une mauvaise nutrition.

    Symptômes

    Le signe principal de tout spasme est une douleur aiguë intense dans l'hypochondre droit, s'étendant jusqu'à la clavicule ou au bas du dos. Le plus souvent, les spasmes apparaissent le soir ou la nuit, surtout en cas de suralimentation. Ces crampes peuvent être réflexes ou biliaires, de sorte que les symptômes varient légèrement..

    Coliques biliaires

    La pathologie se manifeste chez les patients souffrant de cholécystite chronique et les attaques de coliques biliaires peuvent être causées par une violation du régime alimentaire, un rétrécissement ou un blocage des canaux, un mouvement des calculs.

    Les coliques sont paroxystiques et s'accompagnent de douleurs aiguës, d'amertume dans la bouche, de nausées, de tremblements des mains, de transpiration et d'ictère. Il arrive que l'attaque soit provoquée par une inflammation des canaux, une exacerbation de la cholécystite sans pierre. Dans ce cas, les symptômes seront légèrement différents..

    Les patients se plaignent de fortes tensions musculaires involontaires sous les côtes, de fièvre, de fortes douleurs aiguës avec une légère pression. Les tests sanguins montrent une augmentation de l'ESR et des globules blancs. Dans les cas graves, une forte diminution de la pression, des évanouissements, des ballonnements et un éclaircissement des matières fécales s'ajoutent aux principaux symptômes.

    Spasme réflexe

    Cette pathologie se déroule différemment, avec des symptômes différents, et les patients ressentent non seulement une douleur intense, mais aussi une sensation de satiété, un manque d'air.

    Signes d'un spasme réflexe:

    • vomissements avec des traces de bile;
    • fièvre, frissons;
    • salivation;
    • amertume en bouche;
    • tachycardie;
    • la nausée.

    Un tel spasme peut être déclenché par une giardiase, une exacerbation de la cholécystite, une maladie biliaire. Dans de rares cas (si le patient a des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins), une douleur aiguë irradie vers le cœur, provoquant de graves complications.

    Diagnostique

    La survenue d'une attaque nécessite un appel urgent à un médecin qui effectuera non seulement un examen visuel et une palpation, mais prescrira également un test sanguin détaillé et une échographie. Si une oncologie ou une inflammation sévère de l'estomac est diagnostiquée, le médecin recommandera une procédure de laparoscopie..

    La biochimie sanguine montre le niveau des enzymes hépatiques (AST et ALT), dont la teneur accrue indique le développement d'une hépatite, d'une cholécystite ou d'un cancer. Une augmentation du niveau de bilirubine directe dans le sang indique le développement d'une anémie hémolytique et indirecte - inflammation de la vessie ou des canaux, maladie biliaire, présence de néoplasmes.

    Comment soulager la douleur spasmodique?

    En tant que premiers soins lors d'une attaque, vous devez prendre un bain chaud et ensuite seulement, mettre un sac de glace sur la zone douloureuse. Dans cet état, vous ne pouvez rien boire, manger de la nourriture ou utiliser des médicaments cholérétiques.

    Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient doit prendre une position horizontale, respirer peu profondément et placer de la nitroglycérine sous la langue. Parfois, il est remplacé par Holagol en gouttes, qui sont coulées sur le sucre raffiné et laissées dissoudre le patient. Les spasmolytiques (Spasmmalgon, Papavérine) aideront à soulager les crampes musculaires et à réduire la douleur..

    Traitement

    Il est important de comprendre que le spasme n'est pas une maladie indépendante, mais juste un symptôme de pathologies plus graves et dangereuses. Dans le traitement de la vésicule biliaire, non seulement des médicaments sont utilisés, mais aussi des remèdes populaires. Un régime strict, des examens réguliers par un spécialiste seront également obligatoires..

    Regardez la façon sûre de traiter votre vésicule biliaire dans une vidéo:

    Traditionnel

    Au stade initial d'une lésion de la prostate, les médecins prescrivent un certain nombre de médicaments qui rétablissent le fonctionnement du corps et soulagent les symptômes douloureux. Si un traitement conservateur n'a pas donné de résultats, une cholécystectomie (ablation de la vessie) est prescrite.

    Médicaments utilisés dans le traitement de:

    • antispasmodiques (Papavérine, Drotavérine, Sparex, No-Shpa);
    • analgésiques (Naklofen, Spazgan);
    • enzymes (Mezim, Festal);
    • médicaments cholérétiques (Allohol, Holosas);
    • anticholinergiques (Buscopan);
    • bloqueurs de canaux calciques;
    • nitroglycérine.

    Tous ces médicaments doivent être prescrits par un médecin et leur utilisation indépendante est inacceptable. Il est important de comprendre que la prise d'analgésiques et de médicaments antispasmodiques ne résout pas le problème, mais ne soulage que brièvement la condition.

    Les antispasmodiques réduisent le tonus des muscles de la vésicule biliaire, des voies urinaires et des canaux, et sont prescrits non seulement pour les coliques biliaires, mais aussi pour le traitement de la pancréatite, de l'inflammation de l'estomac et des intestins.

    De plus, les médecins utilisent activement des médicaments cholérétiques et des hépatoprotecteurs en thérapie pour améliorer l'écoulement de la bile et restaurer la fonction hépatique. Cependant, ces médicaments ne sont pas prescrits pour la cholélithiase et l'obstruction des canaux.

    Non conventionnel

    En association avec des médicaments essentiels, les experts autorisent l'utilisation de remèdes populaires, tels que les décoctions et infusions à base de plantes. Vous ne pouvez pas boire de teintures alcoolisées d'herbes, mais l'inclusion de jus de légumes, de décoctions d'eau et de tisanes est recommandée.

    Ainsi, un mélange de jus de carotte et de betterave, l'infusion de menthe poivrée soulage parfaitement les spasmes. Le jus de carotte ou de tomate naturel est un excellent médicament cholérétique. Le même effet est observé lors de l'utilisation de l'infusion d'immortelle, une décoction de fruits de coriandre.

    Les principales plantes médicinales:

    • camomille de pharmacie;
    • achillée.
    • immortelle;
    • chélidoine;
    • menthe poivrée;
    • soie de maïs;

    Soulage efficacement les spasmes sévères, une infusion à base de racine de valériane, d'hypericum et d'élécampane. Les matières premières sèches sont prises dans des proportions égales, versez 1-2 cuillères à soupe. l'eau bouillante et insister pendant au moins 6 heures. Buvez l'infusion terminée 30 minutes avant les repas, un demi-verre. Une décoction de graines de lin a le même effet sur la vésicule biliaire..

    Il est brassé dans un thermos, à raison de 2 cuillères à soupe. l graines dans 3 tasses d'eau bouillante. Insistez pour boire pendant environ 10-12 heures, après quoi ils prennent un demi-verre avant les repas. Les crampes causées par le stress sont bien éliminées avec le thé de menthe poivrée, la mélisse ou la racine de valériane, avec l'ajout de miel. Il est conseillé de boire ces sédatifs avant le coucher..

    Un moyen tout aussi efficace pour soulager les spasmes de la cholécystite ou de la colite est une infusion composée de 5 parties de fleurs de camomille, 3 parties de menthe, avec l'ajout de graines d'aneth, d'immortelle et de fruits d'aubépine, prises en proportions égales (2 parties chacune). Les ingrédients secs sont mélangés, prenez l'Art. l collection prête à l'emploi et verser de l'eau bouillante (3 tasses).

    Après 10-12 heures, l'infusion est filtrée et prise dans un demi-verre, une heure après avoir mangé. Les thés à base de cynorhodon, de tilleul et d'origan soulagent très bien les spasmes, et en plus ils ajoutent du thym, de l'agripaume ou de l'aubépine. Dans le traitement de la cholécystite, le thé des feuilles et des baies de fraises, des feuilles de cassis et de plantain est activement utilisé.

    Régime

    Lors d'une crise aiguë de coliques biliaires ou de spasmes réflexes de l'estomac, aucun aliment ne doit être pris. Le patient doit observer un repos complet, ne pas boire d'eau ni de médicaments (sans ordonnance d'un médecin), appliquer du froid sur l'hypochondre droit, s'allonger sur le côté et plier les jambes. Après avoir retiré la condition aiguë, le patient doit suivre un régime strict pendant une longue période.

    Du régime sont complètement exclus:

    • nourriture frit;
    • cornichons et cornichons;
    • viande fumée;
    • saucisses;
    • de la nourriture grasse;
    • bonbons.

    Les aliments doivent être chauds (pas froids, pas chauds), semi-liquides, et ils doivent être pris en petites portions, jusqu'à 6 fois par jour. Au début, le menu devrait être composé de céréales liquides sur l'eau, sans sel ni sucre. Ensuite, il est permis d'ajouter des produits laitiers écrémés, des fruits et légumes, de la viande maigre.

    La prévention

    Si une personne n'a pas de prédisposition génétique ou de maladies héréditaires de la vésicule biliaire, des mesures préventives simples peuvent être évitées pour développer des spasmes et des coliques. Il est important d'observer le régime alimentaire, d'exclure (ou de limiter) les aliments nocifs et l'alcool dans le menu.

    Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire, de prendre périodiquement des complexes vitaminiques, de prêter attention à l'activité physique. Il est important d'éviter le stress, les dépressions nerveuses, d'arrêter de fumer, de consulter un médecin en temps opportun concernant le traitement des maladies gastro-intestinales.

    Faites un test de risque de calculs biliaires

    Conclusion

    1. Le spasme de la vésicule biliaire peut être causé par le développement d'une maladie biliaire, d'une cholécystite, d'une dyskinésie canalaire.
    2. La cause des coliques est souvent des infections parasitaires, une bile dense, des malformations génétiques congénitales.
    3. Si une attaque se produit, vous devez appeler une ambulance, et avant son arrivée, vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques, afin de ne pas perturber le tableau clinique du spasme.
    4. Il suffit de libérer le patient des vêtements, de lui mettre de la glace sur le ventre, mais de ne pas lui donner d'eau et de médicaments.

    Regardez la vidéo pour éliminer la stagnation de la bile:

    Coliques biliaires - causes et traitement

    Des douleurs aiguës et crampes qui sont apparues soudainement dans l'hypochondre droit indiquent souvent des problèmes dans le système hépatobiliaire. Si les crises surviennent périodiquement et ne dépendent pas du moment de manger, cette condition indique souvent un spasme de la vésicule biliaire. Vous devez découvrir la cause de la maladie et ce qui doit être fait à la maison pour soulager la maladie grave avant l'arrivée des médecins.

    Qu'est-ce que la colique biliaire?

    Il s'agit d'une condition pathologique, qui se manifeste par une douleur aiguë et aiguë dans l'hypochondre droit. Dans la plupart des cas, la douleur signale une exacerbation de la maladie biliaire ou de tout autre trouble du système hépatobiliaire.

    Avec la formation de calculs dans la vésicule biliaire, un blocage des canaux se développe au fil du temps, en raison de la survenue de coliques biliaires. Avec une violation persistante de l'écoulement biliaire, une douleur biliaire apparaît, caractérisée par une constriction de la vésicule biliaire. Si les calculs ne dépassent pas les limites de la cavité organique, le tableau clinique de la maladie n'apparaît pas.

    Si des pierres ou du sable commencent à se déplacer le long des voies biliaires, des crises de douleur aiguë de coliques biliaires se produisent. Dans la plupart des cas, une infection bactérienne se joint. Selon l'emplacement de la pierre collée, une hydropisie, une péritonite, une perforation des parois ou un empyème peuvent apparaître. Avec un blocage complet des conduits, une cholangite se développe..

    La vésicule biliaire colique survient principalement la nuit ou le soir. La douleur est vive, variable ou constante. Si une infection bactérienne se joint, le patient a une augmentation persistante de la température corporelle.

    Les causes

    Dans la plupart des cas, la cause principale est ZhKB. Une exacerbation peut survenir dans de telles situations:

    1. Mauvais mode de vie. Avec l'abus fréquent d'alcool ou d'alcool, il y a une contraction accrue de la vésicule biliaire, ce qui contribue au mouvement vers les voies biliaires des calculs déjà formés dans la cavité corporelle.
    2. Amélioration de l'activité physique. Soulever des objets lourds, ce qui est plus important pour les hommes.
    3. Un stress fréquent, une névrose ou la présence d'épuisement mental peuvent provoquer des coliques biliaires..
    4. Trop manger constamment, grandes pauses dans les repas, plus de 6 heures.
    5. Exacerbation de la cholécystite non calculeuse.
    6. Violations de la fonctionnalité du sphincter d'Oddi.
    7. Ulcère gastrique ou duodénal, appendicite aiguë.
    8. la maladie de Crohn.

    Selon les statistiques, les premiers symptômes de coliques biliaires (rénales) se produisent lorsque les calculs se sont formés il y a 5 à 10 ans. Dans certains cas, la première attaque peut survenir après 20 ans.

    Symptômes

    Les symptômes d'ignorance des coliques hépatiques peuvent être confondus avec d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Les patients inexpérimentés confondent malaise et empoisonnement grave. Dans certains cas, les coliques biliaires ressemblent à un ulcère d'estomac ou à une crise de cholécystite aiguë.

    Il est important de faire attention à la localisation de la douleur. La douleur dans l'hypochondre droit dans la plupart des cas indique des problèmes du système hépatobiliaire.

    Sont communs

    Les caractéristiques des coliques biliaires sont les suivantes:

    1. L'attaque commence par un léger picotement dans le foie. Ensuite, la douleur augmente fortement. Le moment caractéristique de la manifestation est pendant le sommeil, la nuit. Les crampes peuvent donner à l'omoplate, au cou et à la clavicule du côté droit. Parfois, l'attaque ressemble aux symptômes de l'angine de poitrine..
    2. Des frissons, de la fièvre, des vomissements, des nausées et une transpiration excessive apparaissent.
    3. Peut provoquer des selles molles et des maux de tête.
    4. Les coliques biliaires affectent les troubles du système cardiovasculaire - le patient a une tachycardie, une augmentation de la pression artérielle et un pouls.
    5. La peau et le visage pâlissent, la sueur dépasse.
    6. Le ventre gonfle.
    7. Goût amer en bouche.
    8. Lorsque le calcul biliaire bloque complètement l'écoulement de la bile, une jaunisse se manifeste, qui se manifeste par un jaunissement de la peau et des muqueuses.

    La douleur augmente avec chaque heure qui passe, il devient difficile de respirer, lorsque vous essayez de changer de position ou d'inspirer brusquement, elle devient encore plus grande. Il est nécessaire d'appeler une ambulance pour que le patient soit hospitalisé.

    Comme manifesté chez les enfants

    Chez un enfant, les coliques biliaires sont encore plus fortes que chez un adulte. Des spasmes peuvent survenir en raison d'une activité motrice accrue ou après avoir mangé des aliments gras.

    Symptômes d'exacerbation chez les enfants:

    • une forte augmentation de la température corporelle;
    • la nausée;
    • vomissements incessants mélangés à de la bile;
    • troubles digestifs persistants - éructations, brûlures d'estomac et diarrhée;
    • fièvre;
    • goût amer en bouche;
    • douleur intense dans la vésicule biliaire.

    Besoin urgent d'hospitaliser un enfant.

    Pendant la grossesse

    Pendant la période de gestation, cette condition est dangereuse et difficile à fuir. Il y a une douleur intense dans la région épigastrique, qui donne à l'épaule droite, à l'omoplate ou au cou. Les symptômes restants sont les mêmes que chez un adulte. La situation est dangereuse dans la mesure où pendant la grossesse, ces attaques sont moins bien tolérées et le risque de fausse couche est également accru. Les coliques biliaires dans l'abdomen peuvent provoquer une hypertonie utérine, qui est lourde d'avortements spontanés chez les femmes.

    Diagnostique

    Afin de diagnostiquer avec précision, il est nécessaire de subir des tests de laboratoire. Lorsqu'il contacte un médecin, le patient décrit des plaintes, parle de la présence de maladies concomitantes. En règle générale, les personnes sujettes aux calculs biliaires ont une apparence caractéristique - obésité, dépôts lipidiques sur la peau (xanthomes). Les patients se plaignent souvent de ballonnements, de lourdeur sur le côté après avoir mangé et de malaise général.

    Ces patients sont référés à un gastro-entérologue qui prescrira un test sanguin et urinaire général, un examen biochimique. La présence d'un trouble du système hépatobiliaire est indiquée par une augmentation de la bilirubine et de son contenu dans l'urine, des tests hépatiques, du cholestérol, des leucocytes, des ESR. Ensuite, le patient est envoyé pour une échographie de la cavité abdominale, où une maladie biliaire négligée est détectée, ce qui peut provoquer des coliques biliaires et un blocage des canaux.

    Traitement des coliques biliaires

    Pour guérir une condition pathologique, une approche intégrée est nécessaire. La cause profonde des symptômes est cruciale dans le schéma thérapeutique. Si les calculs de la vésicule biliaire ont provoqué un blocage, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. S'il y a une inflammation dans la vésicule biliaire, alors prescrire des antibiotiques et des antispasmodiques ou des AINS.

    La thérapie peut viser à la fois à arrêter les symptômes et à améliorer le corps. Pour prévenir les rechutes, l'utilisation de médicaments, la nomination d'un régime alimentaire sont nécessaires. Dans certains cas, utiliser la médecine traditionnelle.

    Soins d'urgence

    Après l'arrivée de l'ambulance, des antispasmodiques et des m-anticholinergiques sont généralement administrés pour détendre les muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Si les premiers signes d'une crise surviennent, vous devez prendre un comprimé sublingual de nitroglycérine. Si la nitroglycérine n'aide pas, la douleur est éliminée avec des analgésiques non narcotiques (Analgin, Ketorol). Si les analgésiques ne font pas face à la tâche, alors prescrivez des médicaments.

    Les premiers soins n'impliquent pas l'utilisation de médicaments. Il est nécessaire de placer le patient dans une position confortable (sur le côté gauche) et, si possible, de le calmer. La prise de médicaments peut lubrifier l'image symptomatique globale, ce qui rend difficile un diagnostic correct..

    Thérapie médicamenteuse

    Les principales recommandations de traitement comprennent l'utilisation de fonds destinés à soulager l'état du patient. Les médicaments suivants sont généralement prescrits:

    1. Le sulfate d'atropine est un antispasmodique, a un effet m-anticholinergique. Élimine une attaque de spasme prononcée. N'utilisez pas plus de 1 ml de médicament une fois.
    2. Métacine - fait référence aux antispasmodiques à action m-anticholinergique. Le médicament est prescrit pour le soulagement des spasmes des muscles lisses. La posologie maximale du médicament est jusqu'à 5 mg.
    3. La platifilline est un antispasmodique à effet sédatif, dilate les vaisseaux périphériques. Dose unique pour colique biliaire - 1 ml.
    4. Baralgin est un médicament combiné qui a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Les composants de la composition du médicament ont également un effet antispasmodique. Une dose unique d'une solution intramusculaire - 5 ml.
    5. No-Shpa est le médicament antispasmodique le plus populaire. Convient pour une utilisation avec les coliques hépatiques et rénales. Dose unique - 2 ml de solution.
    6. Le chlorhydrate de papavérine est un vasodilatateur à effet myotrope et antispasmodique prononcé. Dose unique - 2 ml (une ampoule).

    Les médicaments auxiliaires visent à traiter les complications. Si un patient a une infection bactérienne secondaire, des médicaments antibactériens sont prescrits. Les médicaments du groupe pharmacologique des tétracyclines sont les mieux adaptés. Trichopolum, Biseptolum ou Furazolidoneum sont moins souvent utilisés. Le médicament est sélectionné en fonction de la présence de microflore sensible dans la vésicule biliaire affectée.

    Prévention et alimentation

    La meilleure façon de prévenir une attaque de coliques biliaires est d'adhérer aux principes de la nutrition diététique. Ils comprennent:

    1. Régime recommandé - tableau numéro 5. Principes de base - refus des aliments frits, épicés, salés et gras. Farine et confiserie interdites.
    2. La base de l'alimentation est des céréales sans huile, des légumes en purée, de la viande maigre et du poisson. Vous pouvez manger des fruits limités.
    3. Nutrition fractionnée - vous devez manger en petites portions 5 à 6 fois par jour.
    4. Le patient refuse à jamais l'alcool. L'alcool peut provoquer une autre crise et le patient devra opérer.

    Il est recommandé de commencer une vie active afin de perdre du poids. Ne soulevez pas de poids. Activités physiques préférées - iode, vélo, jogging.

    Traitement avec des remèdes populaires

    De remèdes maison, il est acceptable d'utiliser des remèdes à base de plantes. Des préparations à base de plantes aux propriétés anti-inflammatoires, cholérétiques et antispasmodiques sont utilisées. Meilleure utilisation:

    1. Collecter le pissenlit officinalis - une plante sûre avec une action cholérétique prononcée.
    2. Les frais basés sur l'immortelle de sandwort, l'écorce d'argousier, la menthe poivrée, la camomille, le millepertuis, l'origan, les fleurs de souci conviennent.
    3. Utilisez avec prudence les stigmates de maïs, la tanaisie et le highlander, car ces plantes peuvent augmenter le tonus de la vésicule biliaire. Dans certains cas, une telle action n'est pas souhaitable..

    Pour préparer une décoction, vous devez respecter la recette. Habituellement, une cuillère à soupe de collecte sèche est remplie de 200 ml d'eau bouillante, a insisté pendant 20 minutes, filtrée et bu avant les repas.

    Conséquences et complications

    Un traitement intempestif est lourd de conséquences pour le corps:

    • insuffisance coronaire;
    • fausse angine de poitrine;
    • inflammation du pancréas;
    • empyème;
    • cholécystite;
    • syndrome coronarien biliaire;
    • cirrhose;
    • péritonite.

    Prévention du développement

    La meilleure façon de prévenir la douleur est de mener une vie saine et de consulter un médecin en temps opportun pour un examen programmé. Une bonne nutrition et un niveau adéquat d'activité motrice préviennent la stagnation de la vésicule biliaire et normalisent le poids corporel. Les personnes sans obésité sont moins sujettes aux troubles du système hépatobiliaire.

    Une visite annuelle chez le médecin pour une échographie de la cavité abdominale ou des tests sanguins vous permet d'identifier en temps opportun les violations dans le corps. S'il y a des écarts par rapport à la norme, le spécialiste prescrira un traitement pour prévenir de futures complications.

    Conclusion

    Les coliques biliaires sont un symptôme grave indiquant un état pathologique menaçant causé par un trouble du SGB. Si vous constatez les premiers signes d'exacerbation, vous devez vous rendre à l'hôpital, où un traitement symptomatique est prescrit.