Cerucal - mode d'emploi, analogues, revues et formulaires de libération (comprimés de 10 mg, injections en ampoules pour injection intraveineuse et intramusculaire) d'un médicament pour le traitement des nausées et des vomissements chez l'adulte, l'enfant et la grossesse (toxicose)

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Cerucal. Fournit des commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Cerucal dans leur pratique. Une grande demande consiste à ajouter activement vos avis sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, quelles complications et effets secondaires ont été observés, éventuellement non annoncés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Cerucal en présence d'analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement des nausées et vomissements chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse (toxicose) et l'allaitement.

Cerucal - un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine, affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux qui transmettent les impulsions du pylore et du duodénum au centre des vomissements. Grâce à l'hypothalamus et au système nerveux parasympathique, il a un effet régulateur et coordinateur sur le tonus et l'activité motrice du tractus gastro-intestinal supérieur (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur au repos). Augmente le tonus de l'estomac et des intestins, accélère la vidange de l'estomac, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux pylorique et œsophagien, stimule la motilité intestinale.

Pharmacocinétique

Métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins au cours des 24 premières heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% et une dose unique). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.

Les indications

  • vomissements et nausées de diverses genèses;
  • atonie et hypotension de l'estomac et des intestins (en particulier, postopératoire);
  • dyskinésie biliaire, œsophagite par reflux, sténose pylorique fonctionnelle;
  • pour améliorer le péristaltisme lors des études de contraste aux rayons X du tractus gastro-intestinal;
  • parésie de l'estomac avec diabète;
  • comme moyen de faciliter le sondage duodénal (pour accélérer la vidange de l'estomac et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle).

Formulaires de décharge

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (injections en ampoules pour injection).

Instructions d'utilisation et de dosage

A l'intérieur, 30 minutes avant un repas, arrosé d'eau.

Adultes: la dose recommandée est de 1 comprimé (10 mg de métoclopramide) 3-4 fois par jour.

Adolescents de plus de 14 ans: la dose recommandée est de 0,5 à 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Dose unique maximale: 2 comprimés (20 mg); dose quotidienne maximale: 6 comprimés (60 mg).

La durée du traitement est d'environ 4 à 6 semaines. Dans certains cas, le traitement peut être poursuivi jusqu'à 6 mois.

Intramusculaire ou lentement par voie intraveineuse.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 ampoule (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.

Enfants de 3 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg de métoclopramide / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg de métoclopramide / kg de poids corporel.

Prévention et traitement des nausées et vomissements dus à l'utilisation de cytostatiques:

Infusion goutte à goutte à court terme (compte-gouttes) (dans les 15 minutes) à une dose de 2 mg / kg une demi-heure avant de commencer le traitement avec un agent cytostatique, puis 1,5 heure, 3,5 heures, 5,5 heures et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.

Perfusion goutte à goutte prolongée à une dose de 1,0 ou 0,5 μg / kg par heure, à partir de 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg par heure pendant les 24 heures suivantes après l'application de l'agent cytostatique.

La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après dilution préalable de la dose de cerucal dans 50 ml de solution pour perfusion.

L'injection de Cerucal peut être diluée avec une solution de chlorure de sodium isotonique ou une solution de glucose à 5%.

Cerucal est utilisé pendant toute la durée du traitement avec des agents cytostatiques.

Effet secondaire

  • sensation de fatigue;
  • maux de tête;
  • vertiges;
  • sentiment de peur;
  • anxiété;
  • une dépression;
  • somnolence;
  • bruit dans les oreilles;
  • syndrome dyskinétique (contraction involontaire des tiques des muscles du visage, du cou ou des épaules);
  • l'apparition de troubles extrapyramidaux: spasme des muscles faciaux, trismus, protrusion rythmique de la langue, type de discours bulbaire, spasme des muscles extraoculaires (y compris crise oculogyrique), torticolis spastique, opistotonus, hypertonicité musculaire;
  • parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite, le risque de développement chez les enfants et les adolescents augmente avec une dose supérieure à 0,5 mg / kg par jour);
  • dyskinésies tardives (chez les patients âgés atteints d'insuffisance rénale chronique);
  • agranulocytose;
  • tachycardie supraventriculaire;
  • hypotension;
  • hypertension
  • constipation;
  • la diarrhée;
  • bouche sèche
  • gynécomastie (une augmentation des glandes mammaires chez les hommes);
  • galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires);
  • Irrégularités menstruelles.

Contre-indications

  • hypersensibilité au métoclopramide;
  • phéochromocytome (une crise hypertensive est possible, en raison de la libération de catécholamines);
  • obstruction intestinale, perforation intestinale et saignement gastro-intestinal;
  • tumeur dépendante de la prolactine;
  • 1 trimestre de grossesse;
  • lactation;
  • épilepsie et troubles des mouvements extrapyramidaux, premier trimestre de grossesse et allaitement, jusqu'à 2 ans.

Grossesse et allaitement

Il est contre-indiqué d'utiliser au 1er trimestre de la grossesse et de l'allaitement.

Aux 2e et 3e trimestres de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé

instructions spéciales

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Pendant le traitement, il est interdit aux patients de boire de l'alcool..

Chez les adolescents et les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, ils surveillent le développement possible d'effets secondaires, s'ils se produisent, le médicament est annulé.

Non efficace pour les vomissements d'origine vestibulaire.

Dans le contexte de l'utilisation du métoclopramide, des distorsions des données des paramètres de laboratoire de la fonction hépatique et la détermination de la concentration d'aldostérone et de prolactine dans le plasma sont possibles.

Interaction médicamenteuse

Incompatible avec les solutions de perfusion à environnement alcalin.

Diminution de l'action des agents anticholinestérases.

Améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), paracétamol, lévodopa, lithium et alcool.

Réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine.

Améliore les effets de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central.

Les médicaments neuroleptiques ne doivent pas être prescrits simultanément avec le métoclopramide afin d'éviter une éventuelle augmentation des troubles extrapyramidaux.

Peut affecter les effets des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et des agents symptomatiques.

Réduit l'efficacité de la thérapie avec les bloqueurs H2-histamine.

Risque accru d'hépatotoxicité lorsqu'il est combiné avec des médicaments hépatotoxiques.

Réduit l'efficacité du pergolide, la lévodopa.

Augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un contrôle de sa concentration.

Avec l'administration simultanée de cerucal et de thiamine (vitamine B1), cette dernière se désintègre rapidement.

Analogues du médicament Cerucal

Analogues structuraux de la substance active:

  • Apo-Metoclop;
  • Métamol;
  • Métoclopramide;
  • Metoclopramide Acry;
  • Flacon de métoclopramide;
  • Metoclopramide-Promed;
  • Métoclopramide-ESCOM;
  • Périnorme;
  • Raglan;
  • Tseruglan.

Cerucal ® (Cerucal ®)

Substance active:

Contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Structure

Comprimés1 onglet.
substance active:
chlorhydrate de métoclopramide monohydraté10,54 mg
(équivalent à 10 mg de chlorhydrate de métoclopramide)
excipients: amidon de pomme de terre - 36,75 mg; lactose monohydraté - 76,65 mg; gélatine - 2,16 mg; dioxyde de silicium - 2,6 mg; stéarate de magnésium - 1,3 mg
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire1 ml
substance active:
chlorhydrate de métoclopramide monohydraté5,27 mg
(équivalent à 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide)
excipients: sulfite de sodium - 0,125 mg; édétate disodique - 0,4 mg; chlorure de sodium - 8 mg; eau pour injection - 991 705 mg

effet pharmachologique

Dosage et administration

À l'intérieur, environ 30 minutes avant un repas, arrosé d'eau.

Adultes: la dose recommandée est de 1 comprimé. (10 mg de métoclopramide) 3-4 fois par jour.

Adolescents de plus de 14 ans: la dose recommandée est de 1 / 2–1 comprimés. 2-3 fois par jour.

La dose unique maximale est de 2 comprimés. (20 mg); la dose quotidienne maximale est de 6 comprimés. (60 mg).

Solution pour administration IM ou IV

V / m ou iv lent.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 10 mg (1 amp.) 1 à 3 fois par jour.

Enfants de 2 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg / kg, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg / kg

PoidsDose thérapeutique, mg / mlDose quotidienne, mg / ml
cinquante5/125
trente3 / 0,6quinze
vingt2 / 0,4dix

Se préparer à l'étude du tractus gastro-intestinal supérieur

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1-2 ampères. (10-20 mg de métoclopramide) lentement pendant 1 à 2 minutes iv 10 minutes avant le début de l'étude.

Enfants de 2 à 14 ans: à raison de 0,1 mg / kg, lentement, pendant 1 à 2 minutes iv, 10 minutes avant le début de l'étude.

Prévention et traitement des nausées et vomissements dus à l'utilisation de cytostatiques

Schéma 1. Infusion goutte à goutte à court terme (dans les 15 minutes) à une dose de 2 mg / kg une demi-heure avant de commencer le traitement avec un agent cytostatique, puis 1,5, 3,5, 5,5 et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.

Schéma 2. Perfusion goutte à goutte à long terme à une dose de 1 ou 0,5 mg / kg / h, commençant 2 heures avant l'utilisation d'un agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg / h pendant les 24 heures suivant l'application agent cytostatique.

La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après dilution préliminaire de la dose de Cerucal ® dans 50 ml de solution pour perfusion.

La solution d'injection de Cerucal ® peut être diluée avec une solution de chlorure de sodium isotonique ou une solution de glucose à 5%.

Le médicament Cerucal ® est utilisé pendant toute la durée du traitement avec des agents cytostatiques.

Commun aux deux formes posologiques

En cas d'insuffisance rénale, la dose est choisie en fonction de la sévérité de l'insuffisance rénale (voir tableau).

Clairance de la créatinine, ml / minDose de métoclopramide
à 1010 mg une fois par jour
de 11 à 60dose quotidienne de 15 mg divisée en 2 doses (10 + 5 mg)

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère et une ascite, la dose est réduite de moitié en raison d'une augmentation de la T1/2.

La durée du traitement par le métoclopramide dépend de la maladie et est généralement de 4 à 6 semaines. Un traitement à long terme, pas plus de 6 mois, est possible dans des cas exceptionnels.

Formulaire de décharge

Comprimés, 10 mg. 50 comprimés dans une bouteille en verre brun avec un bouchon blanc en LDPE avec inscription en relief «AWD»; 1 fl. dans une boîte en carton.

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, 5 mg / ml. 2 ml de médicament dans des ampoules en verre transparent (type I), avec des anneaux colorés (haut - vert, inférieur - bleu) sur la tête de l'ampoule et un anneau blanc sur le col de l'ampoule ou dans des ampoules en verre transparent (type I), avec des des anneaux (le haut est vert, le bas est bleu) sur la tête de l'ampoule et une encoche sur le col de l'ampoule et un point blanc au-dessus. 5 ampoules en emballage blister ouvert. 2 blisters par carton.

Fabricant

Titulaire du certificat d'enregistrement: AVD.pharma GmbH and Co.KG, Wazstrasse 50, 01445 Radebeul, Allemagne.

Produit par: Pliva Hrvatsk doo, Prilaz barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, République de Croatie.

Adresse de réclamation: 119049, Moscou, ul. Shabolovka, 10, p. 1.

Tél.: (495) 644-22-34; télécopieur: (495) 644-22-35 / 36.

Conditions de vacances en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Cerucal ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Cerucal ®

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Mode d'emploi de Cerucal ® (Cerucal)

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

Forme posologique

reg. No: P N012812 / 02 du 25/11/09 - Illimité
Tserukal ®

Forme de libération, emballage et composition du médicament Tserukal ®

La solution pour l'administration iv et v / m est transparente, incolore.

1 ml1 ampli.
chlorhydrate de métoclopramide monohydraté5,27 mg10,54 mg,
comprenant chlorhydrate de métoclopramide5 mg10 mg

Excipients: sulfite de sodium, édétate disodique (éthylènediaminetétraacétate disodique), chlorure de sodium, eau d / et.

2 ml - ampoules en verre incolore (5) - plaquettes alvéolées (2) - emballages en carton.

effet pharmachologique

Un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux qui transmettent les impulsions du pylore et du duodénum au centre des vomissements. Grâce à l'hypothalamus et au système nerveux parasympathique, il a un effet régulateur et coordinateur sur le tonus et l'activité motrice du tractus gastro-intestinal supérieur (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur au repos). Augmente le tonus de l'estomac et des intestins, accélère la vidange de l'estomac, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux pylorique et œsophagien, stimule la motilité intestinale.

Pharmacocinétique

V d est de 2,2 à 3,4 l / kg.

Métabolisé dans le foie. La demi-vie d'élimination est de 3 à 5 heures, en cas d'insuffisance rénale chronique - 14 heures.Elle est excrétée par les reins au cours des 24 premières heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% et une dose unique). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.

Indications du médicament Cerucal ®

  • vomissements et nausées de diverses genèses;
  • atonie et hypotension de l'estomac et des intestins (en particulier, postopératoire);
  • dyskinésie biliaire, œsophagite par reflux, sténose pylorique fonctionnelle;
  • pour améliorer le péristaltisme lors des études de contraste aux rayons X du tractus gastro-intestinal;
  • parésie de l'estomac avec diabète;
  • comme moyen de faciliter le sondage duodénal (pour accélérer la vidange de l'estomac et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle).
Ouvrez la liste des codes ICD-10
Code ICD-10Indication
K21.0Reflux gastro-œsophagien avec œsophagite
K82.8Autres maladies précisées de la vésicule biliaire et du canal kystique (y compris la dyskinésie)
R11Nausée et vomissements
Z51.4Procédures préparatoires pour le traitement ou l'examen ultérieur, non classées ailleurs

Schéma posologique

V / m ou iv lent.

Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 ampoule (10 mg de métoclopramide) 3-4 fois par jour.

Enfants de 3 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg de métoclopramide / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg de métoclopramide / kg de poids corporel.

En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.

Clairance de la créatinineDose de métoclopramide
jusqu'à 10 ml / min10 mg une fois par jour
11 à 60 ml / mindose quotidienne de 15 mg divisée en deux doses (10 mg + 5 mg)

Prévention et traitement des nausées et vomissements dus à l'utilisation de cytostatiques:

Infusion goutte à goutte à court terme (dans les 15 minutes) à une dose de 2 mg / kg une demi-heure avant le début du traitement avec un agent cytostatique, puis 1,5 heure, 3,5 heures, 5,5 heures et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.

Perfusion goutte à goutte prolongée à une dose de 1,0 ou 0,5 μg / kg par heure, à partir de 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg par heure pendant les 24 heures suivantes après l'application de l'agent cytostatique.

La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après dilution préalable de la dose de cerucal dans 50 ml de solution pour perfusion.

L'injection de Cerucal peut être diluée avec une solution de chlorure de sodium isotonique ou une solution de glucose à 5%.

Cerucal est utilisé pendant toute la durée du traitement avec des agents cytostatiques.

Effet secondaire

Du système nerveux: parfois il peut y avoir une sensation de fatigue, des maux de tête, des étourdissements, un sentiment de peur, d'anxiété, de dépression, de somnolence, d'acouphènes; dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique (contraction involontaire en forme de tique des muscles du visage, du cou ou des épaules) peut se développer. Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasme des muscles faciaux, trismus, protrusion rythmique de la langue, type de discours bulbaire, spasme des muscles extraoculaires (y compris crise oculogyrique), torticolis spastique, opistotone, hypertonicité musculaire. Parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite, le risque de développement chez les enfants et les adolescents augmente lorsque la dose est de 0,5 mg / kg / jour) et dyskinésies tardives (chez les patients âgés atteints d'insuffisance rénale chronique). Dans des cas isolés, le développement d'un syndrome antipsychotique sévère est possible..

Avec un traitement prolongé par cerucal chez les patients âgés, le développement de symptômes de parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite) et de dyskinésies tardives est possible.

Du système hémopoïétique: agranulocytose.

Du système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, hypotension, hypertension.

Du tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.

Du système endocrinien: avec une utilisation prolongée du médicament, une gynécomastie (une augmentation des glandes mammaires chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané du lait des glandes mammaires) ou des irrégularités menstruelles peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.

Contre-indications

  • hypersensibilité au métoclopramide;
  • phéochromocytome (une crise hypertensive est possible, en raison de la libération de catécholamines);
  • obstruction intestinale, perforation intestinale et saignement gastro-intestinal;
  • tumeur dépendante de la prolactine;
  • épilepsie et troubles des mouvements extrapyramidaux, premier trimestre de grossesse et allaitement, jusqu'à 2 ans.

Avec prudence: avec hypertension artérielle, altération de la fonction hépatique, hypersensibilité à la procaïne et au procaïnamide, enfants âgés de 2 à 14 ans

Au cours des 2e et 3e trimestres de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament est prescrit à doses réduites..

En raison de la teneur en sulfite de sodium, le médicament ne doit pas être prescrit aux patients souffrant d'asthme bronchique présentant une sensibilité accrue au sulfite.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement.

Dans les trimestres II et III de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé

Utilisation en cas d'insuffisance hépatique

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Utilisation chez les enfants

Ne pas prescrire aux enfants de moins de 2 ans.

À utiliser avec prudence chez les enfants âgés de 2 à 14 ans. Chez les adolescents, ils surveillent le développement possible d'effets secondaires, s'ils se produisent, le médicament est annulé.

instructions spéciales

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Pendant le traitement, il est interdit aux patients de boire de l'alcool..

Chez les adolescents et les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, ils surveillent le développement possible d'effets secondaires, s'ils se produisent, le médicament est annulé.

Non efficace pour les vomissements d'origine vestibulaire.

Dans le contexte de l'utilisation du métoclopramide, des distorsions des données des paramètres de laboratoire de la fonction hépatique et la détermination de la concentration d'aldostérone et de prolactine dans le plasma sont possibles.

Surdosage

Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, crampes, troubles du mouvement extrapyramidal, dysfonctionnements du système cardiovasculaire avec bradycardie et hypo ou hypertension artérielle. Dans les formes d'intoxication bénignes, les symptômes disparaissent 24 heures après l'arrêt du médicament. En fonction de la sévérité des symptômes, il est recommandé d'établir un suivi des fonctions vitales du patient. Les cas mortels d'intoxication par surdosage n'ont pas encore été identifiés..

Traitement: symptomatique. Les troubles extrapyramidaux sont éliminés par l'administration lente de bipéridène (doses pour les adultes - 2,5 - 5 mg; les recommandations du fabricant doivent être suivies). Peut-être l'utilisation du diazépam.

Interaction médicamenteuse

Incompatible avec les solutions de perfusion à environnement alcalin.

Diminution de l'action des agents anticholinestérases.

Améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), paracétamol, lévodopa, lithium et alcool.

Réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine.

Améliore les effets de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central.

Les médicaments neuroleptiques ne doivent pas être prescrits simultanément avec le métoclopramide afin d'éviter une éventuelle augmentation des troubles extrapyramidaux.

Peut affecter les effets des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et des agents symptomatiques.

Réduit l'efficacité de la thérapie avec les bloqueurs d'histamine H 2.

Risque accru d'hépatotoxicité lorsqu'il est combiné avec des médicaments hépatotoxiques.

Réduit l'efficacité du pergolide, la lévodopa.

Augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un contrôle de sa concentration.

Augmente la concentration de bromocriptine.

Avec l'administration simultanée de cerucal et de thiamine (vitamine B1), cette dernière se désintègre rapidement.

Conditions de stockage du médicament Cerucal ®

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C..

Tserukal

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Cerucal est un médicament antiémétique qui bloque les récepteurs de la dopamine, présenté sous deux formes posologiques:

  • Les comprimés sont ronds, plats, blancs, avec des bords biseautés. 1 comprimé contient 10,54 mg de chlorhydrate de métoclopramide monohydraté (substance active) et de composants auxiliaires (amidon de pomme de terre, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, gélatine, dioxyde de silicium précipité);
  • Solution pour administration intramusculaire et intraveineuse. 1 ampoule du médicament contient 10 mg de chlorhydrate de métoclopramide - le composant actif - et des excipients: chlorure de sodium, sulfite de sodium, EDTA disodique, eau pour injection.

Action pharmacologique de Cerucal

Selon les instructions de Cerucal, le médicament a un effet antiémétique, normalisant le fonctionnement du tube digestif. Le métoclopramide, le principal composant actif du médicament, bloque sélectivement les récepteurs de la sérotonine et de la dopamine, empêchant le passage des impulsions à travers les récepteurs cérébraux et réduisant la sensibilité des cellules nerveuses responsables de la transmission des impulsions du duodénum au centre des vomissements situé dans la médulla oblongata. En raison de l'effet du médicament sur le fonctionnement du système nerveux autonome, Cerucal restaure la motilité du tractus gastro-intestinal supérieur. Sous l'influence de Cerucal, le tonus des muscles lisses des parois intestinales et stomacales revient à la normale, ce qui réduit le temps d'évacuation des aliments digérés vers le duodénum et améliore le péristaltisme de l'intestin grêle. De plus, Cerucal contribue à la séparation normale de la bile, réduisant les symptômes de dyskinésie de la vésicule biliaire et empêchant l'apparition d'une jaunisse cholestatique. Selon les instructions de Cerucal, la substance active du médicament a un effet direct sur le sphincter d'Oddi, réduisant les manifestations de son spasme.

Malgré l'effet antiémétique du médicament, Tserukal, selon les patients, n'est pas en mesure d'exercer un effet thérapeutique sur les vomissements de nature vestibulaire et psychogène.

Après administration orale, Cerucal est presque entièrement absorbé par le tractus gastro-intestinal, atteignant une concentration maximale de métoclopramide dans le sang en une heure. Le principal effet thérapeutique du médicament persiste pendant 12 heures. Le métabolisme cérébral se produit dans le foie. Le médicament est excrété dans l'urine: inchangé, ainsi que sous forme de métabolites.

Après administration intramusculaire ou intraveineuse, l'effet thérapeutique de Cerucal atteint son maximum après 10-15 minutes et 1-3 minutes, respectivement.

Indications d'utilisation de Cerucal

Les indications de Cerucal sont des conditions associées à une altération de l'activité du tube digestif, notamment des brûlures d'estomac, un syndrome du côlon irritable et une sténose pylorique fonctionnelle. L'efficacité du médicament s'étend également aux nausées et vomissements d'origines diverses (causés par la prise de médicaments, une altération de la fonction hépatique et rénale, des migraines, des traumatismes crâniens), une parésie de l'estomac, due au diabète sucré. De plus, Cerucal est utilisé comme moyen de réduire les vomissements lors des tests diagnostiques du tractus gastro-intestinal (en particulier, les sondages duodénaux).

Contre-indications

L'utilisation de Cerucal n'est pas recommandée pour:

  • Phéochromocytome;
  • Obstruction intestinale;
  • Saignement du tractus gastro-intestinal;
  • Perforation du tractus gastro-intestinal;
  • Présence d'une tumeur dépendante de la prolactine;
  • Épilepsie et convulsions convulsives.

Le médicament n'est pas prescrit en présence d'une hypersensibilité au métoclopramide et au sulfite de sodium, en particulier aux patients souffrant d'asthme bronchique et d'autres maladies allergiques. Cerucal n'est pas destiné à être utilisé par les femmes enceintes au premier trimestre de la grossesse, ni par les enfants de moins de 3 ans. Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l'utilisation du médicament n'est possible qu'en cas d'indications vitales. Selon les indications, cerucal est pris avec prudence chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique, de personnes souffrant d'insuffisance hépatique et d'hypersensibilité au procaïnamide et à la procaïne..

Effets secondaires de Tserukal

Selon les critiques de Cerucal, l'utilisation du médicament peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • Du système nerveux central: vertiges, acouphènes, maux de tête, fatigue, sensation de peur, dépression, anxiété;
  • A partir du système cardiovasculaire: tachycardie, agranulocytose, variation de la pression artérielle;
  • Du tractus gastro-intestinal: bouche sèche, selles altérées, changement de goût;
  • De la part du système endocrinien, des symptômes indésirables peuvent se produire sous la forme d'une modification de la quantité d'oestrogène, accompagnée d'un cycle menstruel et d'une gynécomastie;
  • Réactions allergiques: urticaire, démangeaisons cutanées.

En cas de surdosage du médicament, une irritabilité, une confusion, des convulsions, une hyperkinésie, une bradycardie, des troubles moteurs extrapyramidaux et une augmentation ou une diminution de la pression artérielle sont possibles. Selon les critiques de Cerucal, les symptômes d'une intoxication légère disparaissent 24 heures après l'arrêt du médicament. Pour les troubles plus sévères, un traitement symptomatique est recommandé..

Pendant le traitement, il est conseillé aux patients de renoncer à l'alcool et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une réaction psychomotrice rapide et une attention accrue.

Interaction de Cerucal avec des médicaments

Le métoclopramide, lorsqu'il est utilisé avec d'autres médicaments, réduit l'absorption de la cimétidine et de la digoxine et accélère l'absorption des antibiotiques, de l'éthanol et du paracétamol. L'efficacité de Cerucal lors de la prise d'anticholinergiques est réduite. L'introduction d'une solution injectable du médicament contribue à une dégradation plus rapide de la vitamine B1 - thiamine.

Cette instruction à Tserukal est présentée à titre informatif. Avant d'utiliser le médicament, consultez un médecin.

Comprimés de Cerucal - mode d'emploi, analogues, avis, prix

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

Nom international, forme de décharge et composition de Tserukal

Actuellement, Cerucal est disponible sous deux formes posologiques:
1. Comprimés pour administration orale;
2. Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire.

Les comprimés sont généralement appelés simplement Cerucal, et la solution injectable est Cerucal injections ou Cerucal en ampoules..

La dénomination commune internationale (DCI) de Cerucal est métoclopramide. INN est le nom officiel et accepté de l'ingrédient actif d'un médicament. Étant donné que dans Cerucal, la substance active est le métoclopramide, la DCI du médicament est le métoclopramide, respectivement.

Le métoclopramide à diverses doses est inclus dans la composition des deux formes posologiques de Cerucal en tant que substance active. Ainsi, dans un comprimé contient 10 mg de métoclopramide, et en solution, sa concentration est de 5 mg pour 1 ml. Étant donné que la solution est versée dans des ampoules hermétiquement fermées de 2 ml, une ampoule contient alors 10 mg de métoclopramide. Ainsi, une solution d'une ampoule et un comprimé de Cerucal contiennent la même quantité de substance active. Ce ratio peut être utilisé pour recalculer le nombre de comprimés nécessaires à la prise en ampoules et vice versa.

Les comprimés Cerucal en tant que composants auxiliaires contiennent les substances suivantes:

  • Purée de pomme de terre;
  • Lactose;
  • Gélatine;
  • Silice;
  • Stéarate de magnésium.

La solution de Cerucal en tant que substances auxiliaires contient les éléments suivants:
  • Sulfite de sodium;
  • Édétate disodique;
  • Chlorure de sodium;
  • Eau distillée stérile pour injection.

Les comprimés Cerucal sont peints en blanc, ont une forme ronde et plate et sont à risque d'un côté, et sont disponibles en emballages en carton de 50 pièces. La solution est un liquide clair et incolore et est disponible en ampoules de verre de 2 ml, emballées dans des boîtes en carton de 10 pièces. Les ampoules avec une solution sont faites de verre transparent, sur lequel trois bandes sont appliquées - bleu dans la partie inférieure, vert - dans la partie supérieure et blanc - dans la zone de transition du flacon en une partie étanche étroite. Sur certaines ampoules, au lieu d'une bande blanche, une encoche et un point au-dessus peuvent être appliqués.

Cerucal - effet thérapeutique

Cerucal exerce un effet antiémétique et anti-hoquet en supprimant ces réflexes au niveau du système nerveux central. Tous les autres effets thérapeutiques de Cerucal sont dérivés de ces.

L'effet du médicament est dû à sa pénétration dans la circulation sanguine et le cerveau et au blocage des récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans tous les organes et tissus. En raison du blocage des récepteurs dans le cerveau, sa zone spéciale, appelée le centre des vomissements, cesse de fonctionner, à la suite de quoi les irritants des voies digestives et respiratoires ne sont pas traités et le réflexe de vomissement ne se produit pas. Ainsi, le soulagement des vomissements se produit. Et puisque le centre des vomissements du cerveau est également responsable du hoquet, les vomissements et le hoquet sont simultanément supprimés..

En plus d'arrêter les vomissements et les hoquets, Tserukal élimine efficacement les nausées constantes et douloureuses causées par diverses raisons, à l'exception du mal des transports.

De plus, en raison de son effet sur les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans le tube digestif, Cerucal a les effets thérapeutiques suivants:

  • Réduit l'activité motrice et contractile de l'œsophage, ce qui aide à élargir sa lumière et à faciliter le passage du morceau de nourriture à travers lui;
  • Augmente le tonus du sphincter de l'œsophage, le séparant de l'estomac. En conséquence, le nombre de reflux gastro-œsophagiens est empêché et réduit;
  • Accélère la transition du morceau de nourriture de l'estomac au duodénum, ​​éliminant la sensation de lourdeur et d'inconfort;
  • Il accélère le mouvement du morceau de nourriture dans les intestins, stimule son péristaltisme et ne provoque pas de diarrhée;
  • Normalise la libération de bile en réponse à l'ingestion de nourriture dans les intestins;
  • Réduit les spasmes du sphincter d'Oddi, qui est situé à la jonction du canal biliaire et du duodénum. Pour cette raison, la bile quitte régulièrement la vésicule biliaire et pénètre dans le duodénum, ​​sans s'attarder dans le canal;
  • Normalise l'activité contractile de la vésicule biliaire, éliminant sa dyskinésie.

Cerucal ne modifie pas le niveau de sécrétion du suc gastrique, des enzymes pancréatiques et biliaires.

L'effet thérapeutique de Cerucal se développe une heure après l'ingestion, 10-15 minutes après l'injection intramusculaire et quelques minutes après l'administration intraveineuse. La durée d'action est déterminée par le mode d'administration du médicament et est de 30 minutes pour l'injection intraveineuse, de 1,5 à 2 heures pour l'intramusculaire et de 6 heures pour les comprimés pris par voie orale..

Indications d'utilisation de Cerucal (comprimés et ampoules)

Comprimés et solution Cerucal

Injection de Cerucal

Instructions pour l'utilisation du médicament Cerucal

Que préférer - pilules ou injections?

Les comprimés et les injections de Cerucal sont utilisés pour obtenir les mêmes effets thérapeutiques associés à la nécessité d'arrêter les vomissements et d'accélérer le mouvement des aliments dans l'estomac et les intestins.

Les comprimés sont préférés dans les cas où un effet thérapeutique relativement long est nécessaire, car leur effet dure de 5,5 à 6 heures. En règle générale, il s'agit d'une thérapie complexe de diverses maladies chroniques du tube digestif, dans laquelle le mouvement de la masse alimentaire dans les intestins et l'estomac est altéré, ce qui entraîne des symptômes de dyspepsie (brûlures d'estomac, flatulences, lourdeur dans l'estomac, etc.). En général, Cerucal est utilisé dans le traitement de l'œsophagite par reflux, de la gastrite, de l'ulcère gastroduodénal et de l'ulcère duodénal, de la sténose pylorique et de la dyskinésie biliaire, dans lesquelles les aliments stagnent dans l'estomac et les intestins, provoquant des symptômes désagréables.

En cas de vomissements, de hoquet et de nausées, le choix entre les comprimés et les injections est basé sur la capacité de la personne à prendre le médicament à l'intérieur. En d'autres termes, si une personne peut avaler un comprimé et ne pas vomir dans les 15 à 20 minutes qui suivent, cette forme de médicament doit être choisie. Et seulement s'il est impossible de prendre Cerucal en comprimés pour soulager les vomissements, le hoquet et les nausées, des injections doivent être utilisées. Cependant, à la première occasion, les injections de Cerucal doivent être remplacées par des comprimés.

Dans la gastroparésie diabétique, il est optimal d'administrer Cerucal par voie intramusculaire le matin après le petit déjeuner et de prendre des comprimés le reste de la journée..

Pour les manipulations diagnostiques, telles que les sondes du duodénum, ​​les radiographies de l'intestin grêle et de l'estomac, l'administration intraveineuse ou intramusculaire de la solution de Cerucal doit être utilisée, car dans ce cas, son action se produit rapidement et dure une courte période (pas plus de 2 heures), ce qui est très pratique. Avec l'injection de Cerucal, l'estomac et les intestins sont libérés de la masse alimentaire, l'introduction de la sonde et du produit de contraste est facilitée, ce qui offre des conditions optimales pour un diagnostic de haute qualité. De plus, ces effets ne durent pas longtemps et ne provoquent donc pas d'anxiété chez une personne après la fin de la procédure.

Pour les enfants de plus de 14 ans, vous pouvez adhérer aux recommandations ci-dessus pour choisir la forme posologique de Cerucal. Les enfants âgés de 2 à 14 ans doivent utiliser Cerucal exclusivement sous forme d'injections, car la solution vous permet de doser précisément le médicament.

Comprimés Cerucal - mode d'emploi

Les comprimés doivent être pris par voie orale une demi-heure avant un repas, à avaler en entier, sans mâcher, sans mordre ni écraser de toute autre manière, mais arrosés avec une petite quantité d'eau (100 - 200 ml).

Entre les doses de comprimés doivent être maintenues à peu près aux mêmes intervalles, pendant au moins 6 heures, car c'est la durée du médicament. Il est recommandé de prendre des pilules toutes les 5 à 6 heures pendant la journée et de faire une pause plus longue pendant le sommeil nocturne.

Pour diverses maladies du tractus gastro-intestinal accompagnées d'une altération du passage des aliments (œsophagite par reflux, gastrite, ulcère gastroduodénal, dyskinésie biliaire, sténose pylorique, etc.), les adultes prennent Cerucal à la même posologie - 1 comprimé 3-4 fois par jour. Les enfants âgés de 14 à 18 ans en présence des mêmes maladies du tube digestif doivent prendre Cerucal 1/2 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines à 6 mois, selon le taux de guérison de la maladie sous-jacente. Cerucal est généralement arrêté après la fin d'un traitement pour une maladie.

Pour arrêter la survenue de vomissements, de hoquet et de nausées, il est recommandé de prendre un comprimé une fois. Si cela ne fonctionne pas pendant une heure, vous pouvez prendre une autre pilule de Tserukal. La troisième pilule ne peut être prise qu'après six heures.

Si les nausées, les vomissements et le hoquet ne sont pas uniques, mais constants, accompagnant toute maladie ou condition, Cerucal est pris pendant longtemps selon le même schéma que dans le traitement complexe des pathologies gastro-intestinales. Autrement dit, les adultes de plus de 18 ans prennent 1 comprimé 3-4 fois par jour, et les enfants de 14 à 18 ans prennent 1/2 - 1 comprimé 2-3 fois par jour. Dans ce cas, la prise du médicament se poursuit jusqu'à la normalisation de l'état et la disparition des symptômes douloureux.

La dose unique maximale autorisée de Cerucal pour les adultes est de 20 mg (2 comprimés) et la posologie quotidienne est de 60 mg (6 comprimés). Pour les adolescents, la dose maximale autorisée est de moitié, c'est-à-dire une dose unique de 10 mg (1 comprimé) et une dose quotidienne de 30 mg (3 comprimés).

Injections de Cerucal (en ampoules) - mode d'emploi

La solution de Cerucal est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse en jet. L'ampoule contenant la solution est ouverte immédiatement avant l'injection et est utilisée pendant un maximum de 15 à 30 minutes. Une ampoule ouverte ne peut être conservée avant la prochaine injection. Seule la conservation de l'ampoule ouverte pendant un maximum de plusieurs heures au réfrigérateur est autorisée. Dans ce cas, le trou dans l'ampoule doit être bouché avec du coton stérile, un bandage ou un plâtre adhésif.

Pour l'injection intramusculaire, il est nécessaire d'utiliser des aiguilles relativement épaisses et longues, et pour les intraveineuses, au contraire, des aiguilles fines et courtes. En principe, en cas de besoin urgent, une injection intraveineuse peut être effectuée avec une aiguille intramusculaire. Mais en aucun cas une injection intramusculaire ne doit être administrée avec une aiguille intraveineuse, car elle est trop courte et peut ne pas atteindre les muscles à travers la couche de peau et de tissu sous-cutané. En conséquence, le médicament sera dans le tissu sous-cutané, d'où il sera très mal absorbé dans le sang et, par conséquent, n'aura pas d'effet thérapeutique. Par conséquent, vous devez acheter soigneusement des seringues pour injection, en indiquant au pharmacien quelle aiguille particulière est nécessaire dans ce cas. Certaines seringues sont vendues uniquement avec des aiguilles intraveineuses minces, et dans une telle situation, les aiguilles intramusculaires doivent être achetées séparément. Il est optimal de le faire dans les magasins Medtekhnika.

Pour effectuer une injection intramusculaire ou intraveineuse, vous devez ouvrir l'ampoule, prendre une nouvelle seringue stérile de l'emballage, y mettre une aiguille et prélever la quantité de solution requise. Ensuite, la seringue est retournée par l'aiguille et, tout en la maintenant en position verticale, avec un ongle, tapez sur sa paroi dans la direction du piston vers le porte-aiguille, de sorte que les bulles d'air se détachent et remontent à la surface de la solution. Appuyez ensuite légèrement sur le piston, en libérant quelques gouttes de solution, avec lesquelles l'air est éliminé. Après avoir terminé ces manipulations, la seringue est mise de côté sur une surface propre ou dans un plateau stérile et une place est préparée pour l'injection intraveineuse ou intramusculaire.

L'injection intramusculaire est mieux effectuée dans la partie latérale externe supérieure de la cuisse, le tiers supérieur de l'épaule ou dans l'abdomen (si la personne n'est pas en surpoids), car c'est à ces endroits que les muscles sont les plus proches de la peau et le risque d'introduction de la solution dans la couche sous-cutanée est minime. La solution ne doit pas être injectée dans la fesse, car dans cette partie du corps les muscles sont très profonds et le risque d'introduction du médicament dans la graisse sous-cutanée est élevé.

Le site sélectionné pour l'injection intramusculaire est essuyé avec un coton-tige humidifié avec un antiseptique, tel que l'alcool, la chlorhexidine, etc. Si des injections ont déjà été faites dans cette zone, un nouvel endroit doit être trouvé à l'œil afin que la nouvelle injection soit à 1 cm de chaque trou précédent. L'aiguille est rapidement insérée à l'endroit choisi jusqu'à la fin, en la maintenant perpendiculaire à la peau. Ensuite, la solution est lentement libérée dans le tissu, la peau est pressée des deux côtés de l'aiguille avec l'index et le majeur et retirée. Le site d'injection est à nouveau essuyé avec un antiseptique.

L'injection intraveineuse ne doit être effectuée que par une infirmière ou un médecin qualifié, car si le médicament n'est pas correctement injecté dans l'espace périneux, une irritation et des réactions allergiques graves peuvent survenir. La solution est injectée par jet, c'est-à-dire que la quantité requise de Cerucal est collectée dans une seringue, une veine est percée et elle est lentement libérée dans le sang.

Pour le soulagement des nausées, des vomissements et du hoquet de toute origine, ainsi que pour l'élimination rapide des phénomènes dyspeptiques (brûlures d'estomac, flatulences, lourdeurs dans l'abdomen, etc.) dans les maladies du tractus gastro-intestinal associées à une altération du passage des aliments (gastrite à reflux, ulcère gastro-duodénal, gastrite, dyskinésie biliaire voies et sténose pylorique), une dose unique de 10 mg (une ampoule entière) de solution est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Si 30 minutes après l'injection intramusculaire ou 15 minutes après les vomissements intraveineux, les nausées ou le hoquet ne s'arrêtent pas, 10 mg de Cerucal supplémentaires sont administrés. La prochaine administration du médicament ne peut être effectuée qu'après 3 heures.

Si une personne est préoccupée par des nausées, des vomissements et des hoquets constants de toute genèse, ou si elle subit un traitement pour des maladies gastro-intestinales associées à une altération du passage des aliments dans les intestins et l'estomac, il est préférable de prendre Cerucal en comprimés. Mais s'il est impossible de boire des pilules, les injections sont autorisées pour un maximum de 2 à 4 semaines. Dans ce cas, la solution de Cerucal pour arrêter le hoquet, les nausées et les vomissements, ainsi que les manifestations dyspeptiques des maladies gastro-intestinales est administrée par voie intramusculaire dans une ampoule 3-4 fois par jour pour les adultes et dans une demi-ampoule 3 fois par jour pour les enfants de 14 à 18 ans..

En principe, la solution n'est une aide d'urgence que lorsqu'il est urgent et rapide de normaliser l'état d'une personne, en éliminant les symptômes douloureux. Et après l'ambulance, il est transféré pour prendre des comprimés Cerucal, et ils le font dès que possible.

Chez les enfants de 2 à 14 ans, la solution Cerucal est utilisée selon les mêmes règles que chez l'adulte, mais la posologie est déterminée par le poids corporel et est la suivante:

  • Le poids corporel de l'enfant est inférieur à 20 kg - une dose unique est de 0,4 ml de solution, ce qui correspond à 2 mg de substance active. La posologie quotidienne maximale est de 10 mg (2 ml de solution);
  • Le poids corporel de l'enfant est de 20-30 kg - une dose unique est de 3 mg (0,6 ml de solution), quotidiennement - 15 mg (3 ml de solution);
  • Le poids corporel de l'enfant est de 30 à 50 kg - une dose unique est de 5 mg (1 ml de solution) et la posologie quotidienne est de 25 mg (5 ml de solution).

Les enfants pesant plus de 50 kg, quel que soit leur âge, devraient recevoir Cerucal à des doses pour les adolescents de 14 à 18 ans.

Pour préparer le sondage du duodénum, ​​la radiographie de l'estomac ou des intestins, Cerucal est administré à des adultes et des adolescents de plus de 14 ans, 1 à 2 ampoules par voie intraveineuse 10 minutes avant le début de l'étude diagnostique. Pour les enfants de 2 à 14 ans, la dose est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base du rapport de 0,1 mg pour 1 kg de poids, et également administrée par voie intraveineuse 10 minutes avant le début de l'examen.

Afin de prévenir les nausées et les vomissements chez les personnes sous traitement cytostatique, Cerucal est utilisé selon deux schémas possibles:
1. Goutte à goutte intraveineuse de la solution pendant 15 minutes à une dose calculée par le rapport de 0,2 mg pour 1 kg de poids corporel, une demi-heure avant le début du traitement avec un agent cytostatique. Ensuite, Cerucal à la même posologie est administré par voie intraveineuse dans un jet 1,5, 3,5, 5,5 et 8,5 heures après la fin de l'utilisation du cytostatique;
2. Goutte à goutte continue de Cerucal à long terme à raison de 0,5 mg pour 1 kg de poids par heure. La quantité calculée du médicament est administrée deux heures avant et pendant la journée après la fin de l'utilisation du cytostatique.

Pour l'administration goutte à goutte à long terme de Cerucal, il est dilué dans une solution saline ou du glucose à 5%.

Cerucal - dosage pour diverses maladies

Les comprimés Cerucal pour toutes les conditions indiquées sont utilisés dans les dosages identiques suivants:

  • Enfants de 14 à 18 ans - 1/2 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour;
  • Adultes de plus de 18 ans - 1 comprimé 3 à 4 fois par jour.

La dose unique maximale autorisée de Cerucal est de 20 mg (2 comprimés) pour les adultes et 10 mg pour les adolescents, et la dose quotidienne est de 60 mg (6 comprimés) pour les adultes et 30 mg pour les adolescents.

La solution de Cerucal est également utilisée aux mêmes dosages pour les maladies et affections indiquées:

  • Enfants de plus de 14 ans et adultes - 1 ampoule 1 à 3 fois par jour;
  • Enfants de 2 à 14 ans - calculés individuellement selon le rapport de 0,1 à 0,5 mg pour 1 kg de poids.

Avec une pathologie du foie, accompagnée d'ascite, la posologie habituelle est divisée en deux. En pathologie rénale, la posologie de Cerucal est prescrite en fonction de la clairance de la créatinine, déterminée par le test Reberg. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min, Cerucal ne peut être pris que 1 comprimé ou 1 ampoule 1 fois par jour. Avec une clairance de la créatinine de 11 à 60 ml / min, Cerucal est autorisé à prendre 15 mg par jour, répartis en deux doses - 10 mg le matin (1 comprimé entier ou 1 ampoule) et 5 mg le soir (un demi-comprimé ou 1 ml de solution). Avec une clairance de la créatinine supérieure à 60 ml / min, Cerucal doit être pris aux doses habituelles en fonction de l'âge.

instructions spéciales

Pendant toute la durée du traitement par Cerucal, l'alcool doit être abandonné..

Les adolescents, les personnes âgées de plus de 65 ans et les personnes souffrant de reins, de foie, d'asthme et d'hypertension sont plus à risque d'effets secondaires. Si ceux-ci apparaissent, le médicament doit être annulé.

Dans le contexte de la prise de Cerucal, les concentrations plasmatiques de bilirubine, de protéines, d'AsAT, d'AlAT et de prolactine peuvent changer. Ces changements sont réversibles et ne nécessitent pas l'arrêt du médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pour l'épilepsie, le glaucome et les troubles extrapyramidaux, car l'évolution de la maladie peut être aggravée.

Impact sur la capacité de contrôler les mécanismes

Compatibilité avec d'autres médicaments

Les anticholinergiques (atropine, scopolamine, prométhazine, diphenhydramine, etc.) affaiblissent l'effet de Cerucal. Et Cerucal affaiblit l'effet des inhibiteurs de la lévodopa, de la pergoline et de l'histamine H2 (ranitidine, famotidine, etc.).

Cerucal ralentit l'absorption dans la circulation sanguine des intestins de la digoxine et de la cimétidine, mais l'accélère pour les antibiotiques (tétracycline, ampicilline, etc.), le paracétamol, l'aspirine, la lévodopa, le lithium et l'alcool.

Pendant la prise de Cerucal, la concentration de lithium et de bromocriptine dans le sang augmente. De plus, Cerucal améliore les effets de l'alcool et des sédatifs et allonge l'action de la succinylcholine. Cerucal modifie également les effets des antidépresseurs tricycliques (Amitriptyline et autres), des inhibiteurs de la monoamine oxydase (Iproniazide, Sélégiline, etc.) et des sympathomimétiques (Adrénaline, Oxyméthazoline, Xylométazoline, etc.).

Lorsqu'il est pris avec des antipsychotiques (chlorpromazine, phénothiazine, etc.), la probabilité de troubles extrapyramidaux augmente.

Cerucal provoque l'inactivation de la vitamine B1, par conséquent, ils ne doivent pas être utilisés simultanément.

Surdosage

Enfants Tserukal

Dispositions générales

Cerucal est un médicament qui est souvent utilisé pour arrêter les vomissements chez les enfants, y compris les moins de 2 ans, bien que cela soit interdit. Malgré la contre-indication à l'utilisation de Cerucal en comprimés pour les enfants de moins de 14 ans, il est activement utilisé pour arrêter les vomissements. Étant donné que les enfants, en règle générale, ne souffrent pas d'autres maladies gastro-intestinales, le seul but de l'utilisation de Cerucal est d'arrêter les vomissements.

Année après année, les femmes partagent entre elles des informations sur la façon dont elles ont donné à leurs enfants Tserukal pendant les vomissements, leur conseillant de ne pas prêter attention à l'interdiction d'utilisation, indiquée dans les instructions, car selon leurs observations, rien de mal n'est arrivé à l'enfant. Bien sûr, les femmes veulent s'entraider en partageant leurs expériences de vie et leurs propres observations, mais dans ce cas, elles ne sont pas entièrement correctes.

Le fait est que le vomissement chez un enfant de moins de 2 ans est un signal pour appeler une ambulance. Et pour qu'un enfant de plus de 2 ans cesse de vomir, vous devez donner Cerucal non pas en comprimés, mais pour acheter une solution et l'injecter par voie intramusculaire. Cette utilisation du médicament sera correcte et sûre, car la solution vous permet de doser avec précision Cerucal, minimisant le risque de surdosage.

Cerucal (injections, comprimés) - mode d'emploi pour les enfants

Les comprimés ne peuvent être donnés qu'aux enfants de plus de 14 ans une demi-heure avant les repas. Dans ce cas, une dose unique du médicament pour arrêter les vomissements, les nausées ou le hoquet est de 0,5 à 1 comprimé. La posologie quotidienne maximale autorisée pour les enfants de 14 à 18 ans est de 3 comprimés. En cas de vomissement, le médicament est pris 2 à 3 fois par jour au besoin. Et dans le cadre d'un traitement complet des maladies du tube digestif associées à une altération de la mobilité de l'estomac et des intestins (gastrite, ulcère gastroduodénal, œsophagite par reflux), Cerucal doit être pris 0,5 - 1 comprimé 2 à 3 fois par jour pendant 6 semaines - 6 mois.

Les injections de Cerucal chez les enfants doivent être utilisées comme remède d'urgence pour arrêter les vomissements, les nausées ou le hoquet de toute origine. Dans ce cas, les enfants de 14 à 18 ans reçoivent 1 ampoule de la solution 1 à 3 fois par jour, et la posologie pour les bébés de 2 à 14 ans est calculée individuellement en fonction du poids corporel.

Cerucal pour les enfants - dosage pour diverses maladies

La posologie des comprimés et de la solution de Cerucal est la même pour toutes les maladies dans lesquelles l'utilisation du médicament est indiquée, et est de 0,5 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour ou 1 ampoule 1 à 3 fois par jour pour les enfants de 14 à 18 ans..

Pour les enfants de 2 à 14 ans, seule la solution de Tserukal est utilisée, dont la posologie est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base du rapport: 0,1 mg pour 1 kg de poids. Autrement dit, pour un enfant pesant 10 kg, une seule dose de Cerucal est de 0,1 * 10 = 1 mg, ce qui correspond à 0,2 ml de solution. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 0,5 mg pour 1 kg de poids corporel. La posologie quotidienne maximale d'une solution pour les enfants pesant moins de 20 kg est de 10 mg (2 ml de solution), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml de solution) et 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml de solution).

Pour les enfants de plus de 6 ans, vous pouvez utiliser les dosages moyens suivants:

  • Enfants de 6 à 10 ans - injectez 2,5 mg (0,5 ml de solution) 1 à 3 fois par jour;
  • Enfants de 10 à 14 ans - administrer 5 mg (1 ml de solution) 1 à 3 fois par jour.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Tserukal de nausée

Tserukal arrête efficacement les attaques de nausées et de vomissements, provoquées par n'importe quelle raison, à l'exception du mal des transports. Si les attaques sont uniques, le médicament ne doit être pris que si nécessaire pour 1 à 2 comprimés, lavés avec un verre d'eau, quel que soit la nourriture. S'il est impossible d'avaler les comprimés, ou s'ils provoquent des vomissements, alors 1 ampoule de Cerucal doit être administrée par voie intramusculaire. Les injections peuvent être faites dans 1 ampoule 1 à 3 fois par jour.

Si les nausées ou vomissements sont constants et associés à une maladie, Cerucal doit être pris pendant longtemps 1 comprimé 3-4 fois par jour, 30 minutes avant les repas. Dans ce cas, l'utilisation de Cerucal injection n'est pas recommandée. La durée d'utilisation peut aller de 4 semaines à six mois, et dans chaque cas est déterminée par le médecin.

Pour arrêter les nausées, n'utilisez pas d'injections Cerucal. Pour arrêter les vomissements, Cerucal est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire uniquement si la prise de comprimés pour une raison quelconque n'est pas possible. Cependant, dès que possible, vous devez remplacer l'injection par des comprimés.
En savoir plus sur les nausées

Effets secondaires

Contre-indications

Cerucal - analogues

Actuellement, il existe des synonymes et analogues de Cerucal sur le marché pharmaceutique. Les synonymes incluent les médicaments qui, comme Cerucal, contiennent du métoclopramide comme substance active. Les analogues comprennent les médicaments antiémétiques du même groupe, mais contenant d'autres substances actives.

Les synonymes de Cerucal sont les médicaments suivants:

  • Comprimés et solution de chlorhydrate de mélomide;
  • Comprimés et solution de métoclopramide;
  • Comprimés de métoclopramide-acre;
  • Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed et Metoclopramide-ESCOM solution;
  • Perinorm comprimés, solution buvable et pour injection;
  • Comprimés et solution Ceruglan.

Les médicaments suivants sont des analogues de Cerucal:
  • Solution d'acéclidine;
  • Comprimés de Ganaton;
  • Comprimés de Damelium;
  • Comprimés et solution de dimétramide;
  • Pilules Homet;
  • Comprimés de dompéridone;
  • Comprimés de Domperidone Geksal et Domperidon-Teva;
  • Comprimés Domstal;
  • Comprimés Itomed;
  • Comprimés Itopra;
  • Comprimés Motizhect;
  • Comprimés Motilak;
  • Suspension et comprimés de Motilium;
  • Sirop et comprimés Motinorm;
  • Comprimés de motonium;
  • Pilules Passasix.

Commentaires

Dans presque tous les cas, Tserukal a été utilisé pour arrêter les vomissements et les nausées causés par diverses raisons. La plupart des avis sur Cerucal (de 85% à 95%) sont positifs, en raison de l'effet clinique relativement rapide et excellent du médicament. Les gens notent que le médicament arrête rapidement les vomissements ou les nausées et normalise la condition, ce qui permet de commencer à prendre d'autres médicaments ou à boire pour traiter la maladie.

Par ailleurs, il convient de noter qu'un grand nombre de critiques positives concernant Tserukal concernent son utilisation dans les vomissements sévères chez les enfants. Ainsi, les mères disent qu'en cas de vomissements sévères, une injection de la solution a suffi pour l'arrêter et que l'enfant a pu boire de l'eau, des solutions électrolytiques et prendre d'autres médicaments nécessaires..

Cependant, les critiques notent également que le médicament est assez grave et nécessite donc une utilisation prudente et une stricte observance des doses, mais en même temps, il constitue un excellent «premier secours» pour les vomissements sévères.

Il y a peu d'avis négatifs sur Cerucal et ils sont dus au développement d'effets secondaires graves qui ont forcé une personne à arrêter de prendre le médicament.

Cerucal (comprimés et ampoules) - prix

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.