Coprogramme

Un coprogramme est une étude des matières fécales (matières fécales, excréments, selles), une analyse de ses propriétés physiques et chimiques, ainsi que divers composants et inclusions d'origines diverses. Il fait partie d'une étude diagnostique du système digestif et de la fonction du tractus gastro-intestinal.

Analyse générale des matières fécales.

Koprogramma, analyse des selles.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Exclure l'utilisation de laxatifs, l'administration de suppositoires rectaux, d'huiles, limiter la consommation de médicaments qui affectent la motilité intestinale (belladone, pilocarpine, etc.) et la couleur des matières fécales (fer, bismuth, sulfate de baryum), dans les 72 heures avant la livraison des matières fécales.

Aperçu de l'étude

Un coprogramme est une étude des matières fécales (matières fécales, excréments, selles), une analyse de ses propriétés physiques et chimiques, ainsi que divers composants et inclusions d'origines diverses. Il fait partie d'une étude diagnostique du système digestif et de la fonction du tractus gastro-intestinal.

Fèces - le produit final de la digestion des aliments dans le tractus gastro-intestinal sous l'influence des enzymes digestives, de la bile, du suc gastrique et de l'activité des bactéries intestinales.

La composition des selles est de l'eau, dont la teneur normale est de 70 à 80%, et le résidu sec. À son tour, le résidu sec se compose de 50% de bactéries vivantes et 50% des restes d'aliments digérés. Même dans des limites normales, la composition des matières fécales est largement instable. À bien des égards, cela dépend de la nutrition et de l'apport hydrique. Dans une plus large mesure, la composition des matières fécales varie avec diverses maladies. Le nombre de certains composants dans les selles change avec la pathologie ou une violation de la fonction du système digestif, bien que des écarts dans le fonctionnement d'autres systèmes corporels puissent également affecter de manière significative l'activité du tractus gastro-intestinal, et donc la composition des matières fécales. La nature des changements dans divers types de maladies est extrêmement variée. Les groupes suivants de violations de la composition des matières fécales peuvent être distingués:

  • modification du nombre de composants normalement contenus dans le tabouret,
  • débris alimentaires non digérés et / ou non digérés,
  • éléments et substances biologiques sécrétées par le corps dans la lumière intestinale,
  • diverses substances qui se forment dans la lumière intestinale à partir de produits métaboliques, de tissus et de cellules du corps,
  • microorganismes,
  • inclusions étrangères d'origine biologique et autre.

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic de diverses maladies du tractus gastro-intestinal: pathologie du foie, de l'estomac, du pancréas, du duodénum, ​​du petit et du gros intestin, de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
  • Évaluer les résultats du traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, nécessitant une surveillance médicale à long terme.

Quand une étude est prévue?

  • Avec les symptômes d'une maladie du système digestif: avec douleur dans diverses parties de l'abdomen, nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, décoloration des selles, sang dans les selles, perte d'appétit, perte de poids corporel, malgré une nutrition satisfaisante, détérioration de la peau, des cheveux et ongles, jaunissement de la peau et / ou des protéines oculaires, augmentation de la formation de gaz.
  • Lorsque la nature de la maladie nécessite de suivre les résultats de son traitement au cours du traitement.

Que signifient les résultats??

Indice

Valeurs de référence

Épais, décoré, dur, doux

Marron clair, marron, marron foncé, jaune, vert jaune, olive

Non disponible, petite quantité

Restes de nourriture non digérés

Fibres musculaires altérées

Grand, modéré, petit, absent

Fibres musculaires inchangées

Aucun, petit, modéré, grand nombre

Fibre végétale digestible

Non disponible, petite quantité

Manquant, petite quantité

Manquant, petite quantité

Célibataire dans le médicament

Non, cholestérol, charbon actif

Manquant, petite quantité

Cellules épithéliales intestinales

Unique dans le champ de vision ou absent

La consistance des selles est déterminée par le pourcentage d'eau qu'il contient. Normale considérée comme la teneur en eau dans les matières fécales 75%. Dans ce cas, la chaise a une texture modérément dense et une forme cylindrique, c'est-à-dire que des excréments sont formés. L'utilisation d'un volume accru d'aliments végétaux contenant beaucoup de fibres conduit à une motilité intestinale accrue, tandis que les excréments deviennent bouillants. Une consistance plus fluide, aqueuse, est associée à une augmentation de la teneur en eau à 85% ou plus.

Les selles liquides et molles s'appellent la diarrhée. Dans de nombreux cas, la liquéfaction des matières fécales s'accompagne d'une augmentation de leur nombre et de la fréquence des selles au cours de la journée. Selon le mécanisme de développement, la diarrhée est divisée en causée par des substances qui violent l'absorption d'eau de l'intestin (osmotique), résultant d'une sécrétion accrue de liquide de la paroi intestinale (sécrétoire), qui est le résultat d'une motilité intestinale accrue (motrice) et mixte.

La diarrhée osmotique survient souvent à la suite d'une violation de la décomposition et de l'assimilation des éléments alimentaires (graisses, protéines, glucides). Parfois, cela peut se produire avec l'utilisation de certaines substances osmotiquement actives inaccessibles (sulfate de magnésium, eau salée). La diarrhée sécrétoire est un signe d'inflammation de la paroi intestinale d'origine infectieuse et autre. La diarrhée motrice peut être causée par certains médicaments et une altération de la fonction du système nerveux. Souvent, le développement d'une maladie est associé à l'implication d'au moins deux mécanismes de la diarrhée, une telle diarrhée est appelée mixte.

Les selles dures se produisent lors du ralentissement du mouvement des selles dans le gros intestin, qui s'accompagne d'une déshydratation excessive (la teneur en eau dans les selles est inférieure à 50 à 60%).

L'odeur inhabituelle de matières fécales est associée à la formation de substances volatiles, qui sont synthétisées à la suite de la fermentation bactérienne des éléments protéiques des aliments (indole, skatol, phénol, crésols, etc.). Une augmentation de cette odeur se produit avec un apport excessif de produits protéiques ou avec une consommation insuffisante d'aliments végétaux.

La forte odeur fétide des matières fécales est due à l'augmentation des processus putréfactifs dans l'intestin. L'odeur acide se produit avec une fermentation accrue des aliments, qui peut être associée à une détérioration de la dégradation enzymatique des glucides ou de leur absorption, ainsi qu'à des processus infectieux.

La couleur normale des matières fécales est due à la présence en elle de stercobiline, le produit final du métabolisme de la bilirubine, qui est excrété dans les intestins avec la bile. À son tour, la bilirubine est un produit de dégradation de l'hémoglobine - la principale substance fonctionnelle des globules rouges (hémoglobine). Ainsi, la présence de stercobiline dans les fèces est le résultat, d'une part, du fonctionnement du foie, et d'autre part, du processus en cours de mise à jour de la composition cellulaire du sang. La couleur des excréments varie normalement en fonction de la composition des aliments. Des selles plus foncées sont associées à l'utilisation d'aliments à base de viande, le lait et la nutrition végétale entraînent un éclaircissement des selles.

Fèces décolorées (acholiques) - signe de l'absence de stercobiline dans les selles, ce qui peut conduire au fait que la bile ne pénètre pas dans l'intestin en raison d'un blocage des voies biliaires ou d'une violation brutale de la fonction biliaire du foie.

Des selles très foncées sont parfois le signe d'une concentration accrue de stercobiline dans les selles. Dans certains cas, cela est observé avec une décomposition excessive des globules rouges, ce qui provoque une excrétion accrue des produits du métabolisme de l'hémoglobine.

Les excréments rouges peuvent être dus à des saignements de l'intestin inférieur.

La couleur noire est un signe de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur. Dans ce cas, la couleur noire des selles est une conséquence de l'oxydation de l'hémoglobine dans le sang avec de l'acide chlorhydrique du suc gastrique.

La réaction reflète les propriétés acido-basiques des selles. La réaction acide ou alcaline dans les matières fécales est due à l'activation de l'activité de certains types de bactéries, qui se produit lorsque la fermentation des aliments est perturbée. Normalement, la réaction est neutre ou légèrement alcaline. Les propriétés alcalines sont améliorées avec une détérioration de la dégradation enzymatique des protéines, ce qui accélère leur décomposition bactérienne et conduit à la formation d'ammoniac ayant une réaction alcaline.

La réaction acide est provoquée par l'activation de la décomposition bactérienne des glucides dans l'intestin (fermentation).

Le sang dans les selles apparaît avec des saignements dans le tractus gastro-intestinal.

Le mucus est un produit de la sécrétion de cellules tapissant la surface interne de l'intestin (épithélium intestinal). La fonction du mucus est de protéger les cellules intestinales contre les dommages. Normalement, un peu de mucus peut être présent dans les fèces. Dans les processus inflammatoires de l'intestin, la production de mucus augmente et, par conséquent, sa quantité dans les fèces augmente.

Les détritus sont de petites particules d'aliments digérés et des cellules bactériennes détruites. Les cellules bactériennes peuvent être détruites par l'inflammation.

Restes de nourriture non digérés

Des débris alimentaires dans les selles peuvent se produire en raison d'une production insuffisante de suc gastrique et / ou d'enzymes digestives, ainsi que d'une motilité intestinale accélérée.

Fibres musculaires altérées

Les fibres musculaires altérées sont un produit de la digestion des aliments carnés. Une augmentation de la teneur en fibres musculaires faiblement altérées dans les fèces se produit lorsque les conditions de fractionnement des protéines empirent. Cela peut être dû à une production insuffisante de suc gastrique, d'enzymes digestives..

Fibres musculaires inchangées

Les fibres musculaires inchangées sont des éléments de la viande non digérée. Leur présence dans les selles est le signe d'une violation de la dégradation des protéines (due à une violation de la fonction sécrétoire de l'estomac, du pancréas ou des intestins) ou d'un mouvement accéléré des aliments le long du tractus gastro-intestinal.

Fibre végétale digestible

Fibre végétale digestible - cellules de la pulpe des fruits et autres aliments végétaux. Elle apparaît dans les fèces avec des violations du système digestif: insuffisance sécrétoire de l'estomac, augmentation des processus putréfactifs dans l'intestin, sécrétion insuffisante de la bile, troubles digestifs dans l'intestin grêle.

Les graisses neutres sont les composants gras des aliments qui n'ont pas subi de clivage et d'absorption et sont donc excrétés de l'intestin inchangés. Pour la dégradation normale des graisses, des enzymes pancréatiques et une quantité suffisante de bile sont nécessaires, dont la fonction est de diviser la masse grasse en une petite solution de goutte (émulsion) et de multiplier la zone de contact entre les particules de graisse et les molécules d'enzymes spécifiques - les lipases. Ainsi, l'apparition de graisses neutres dans les fèces est un signe d'insuffisance de la fonction du pancréas, du foie ou une violation de la sécrétion de bile dans la lumière intestinale..

Chez les enfants, une petite quantité de graisse dans les selles peut être la norme. Cela est dû au fait que leurs organes digestifs ne sont pas encore suffisamment développés et ne font donc pas toujours face à la charge de l'assimilation des aliments pour adultes.

Les acides gras sont les produits de la dégradation des graisses par les enzymes digestives - les lipases. L'apparition d'acides gras dans les selles est le signe d'une violation de leur absorption dans l'intestin. Cela peut être causé par une violation de la fonction d'absorption de la paroi intestinale (à la suite du processus inflammatoire) et / ou une augmentation du péristaltisme.

Les savons sont des résidus modifiés de graisses non digérées. Normalement, pendant le processus de digestion, 90 à 98% des graisses sont absorbées, le reste peut se lier aux sels de calcium et de magnésium contenus dans l'eau potable et former des particules insolubles. Une augmentation du nombre de savons dans les selles est un signe d'une violation de la dégradation des graisses en raison d'un manque d'enzymes digestives et de bile.

L'amidon intracellulaire est de l'amidon enfermé dans les membranes des cellules végétales. Il ne doit pas être détecté dans les fèces, car pendant la digestion normale, les membranes cellulaires minces sont détruites par les enzymes digestives, après quoi leur contenu est décomposé et absorbé. L'apparition de l'amidon intracellulaire dans les fèces est un signe d'indigestion dans l'estomac à la suite d'une diminution de la sécrétion du suc gastrique, d'une indigestion dans l'intestin en cas d'augmentation des processus de putréfaction ou de fermentation.

Amidon extracellulaire - grains d'amidon non digérés provenant de cellules végétales détruites. Normalement, l'amidon est complètement décomposé par les enzymes digestives et absorbé lors du passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal, il n'est donc pas présent dans les selles. Son apparition dans les selles indique une activité insuffisante d'enzymes spécifiques responsables de sa dégradation (amylase) ou un passage trop rapide des aliments dans les intestins.

Les globules blancs sont des globules sanguins qui protègent le corps contre les infections. Ils s'accumulent dans les tissus du corps et ses cavités, où se produit le processus inflammatoire. Un grand nombre de leucocytes dans les fèces indique une inflammation dans diverses parties de l'intestin causée par le développement d'une infection ou d'autres causes.

Les globules rouges sont des globules rouges. Le nombre de globules rouges dans les fèces peut augmenter à la suite d'un saignement de la paroi du côlon ou du rectum.

Les cristaux sont formés à partir de divers produits chimiques qui apparaissent dans les fèces à la suite de troubles digestifs ou de diverses maladies. Ceux-ci inclus:

  • tripelphosphates - se forment dans l'intestin dans un environnement fortement alcalin, qui peut résulter de l'activité de bactéries putréfactives,
  • hématoïdine - un produit de la conversion de l'hémoglobine, signe de la libération de sang de la paroi de l'intestin grêle,
  • Les cristaux de Charcot-Leiden - un produit de la cristallisation de la protéine éosinophile - les cellules sanguines qui sont activement impliquées dans divers processus allergiques, sont le signe d'un processus allergique dans l'intestin que les helminthes intestinaux peuvent provoquer.

La flore iodophile est un ensemble de différents types de bactéries qui provoquent des processus de fermentation dans l'intestin. Dans une étude en laboratoire, ils peuvent être colorés avec une solution d'iode. L'apparition d'une flore iodophile dans les selles est un signe de dyspepsie fermentaire.

Clostridia est un type de bactérie qui peut provoquer la pourriture des intestins. Une augmentation du nombre de clostridies dans les selles indique une augmentation de la pourriture dans les intestins des substances protéiques due à une fermentation insuffisante des aliments dans l'estomac ou les intestins.

L'épithélium est constitué des cellules de la paroi interne de la paroi intestinale. L'apparition d'un grand nombre de cellules épithéliales dans les selles est le signe d'un processus inflammatoire de la paroi intestinale.

Les champignons ressemblant à des levures sont un type d'infection qui se développe dans l'intestin lorsque l'activité des bactéries intestinales normales est insuffisante, empêchant sa survenue. Leur reproduction active dans l'intestin peut être le résultat de la mort de bactéries intestinales normales en raison d'un traitement avec des antibiotiques ou d'autres médicaments. De plus, l'apparition d'une infection fongique dans l'intestin est parfois le signe d'une forte diminution de l'immunité..

Qui prescrit l'étude?

Médecin généraliste, médecin généraliste, gastro-entérologue, chirurgien, pédiatre, néonatologiste, spécialiste des maladies infectieuses.

Littérature

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Tests de laboratoire et procédures de diagnostic, 5e édition. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, éd. (2009). Manuel des tests de laboratoire et de diagnostic, 5e édition. Philadelphie: Lippincott Williams et Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4th Edition. St. Louis: Mosby Elsevier.

Amidon fécal chez un enfant et un adulte: pathologie ou norme?

Après avoir trouvé de l'amidon dans les selles d'un enfant lors d'une autre analyse, ne vous précipitez pas pour paniquer. Dans certains cas, c'est un phénomène tout à fait naturel pour un petit bébé fragile. Les enfants de moins de 1 an ne sont pas à risque d'amidon accru. Cela passera environ 2-3 ans. Mais si une pathologie est trouvée dans l'analyse des selles chez un enfant plus âgé, le médecin peut diagnostiquer l'amilorrhée. L'amylorrhée est un excès significatif des grains d'amidon dans les fèces..

Caractéristiques de l'analyse fécale

Pour détecter l'amidon dans les selles, des échantillons appropriés doivent être prélevés. L'étude des matières fécales est réalisée selon le coprogramme. Le médecin peut le prescrire en cas de suspicion de pathologie du système digestif.

Lors de l'examen d'un tabouret, les caractéristiques suivantes sont prises en compte:

  • forme,
  • Couleur,
  • cohérence,
  • sent,
  • réaction fécale,
  • immuabilité ou mutabilité des fibres musculaires (créatinorrhée),
  • des globules rouges,
  • présence de sang ou de mucus dans les détritus,
  • fibres digestibles et non digestibles, résidus d'aliments non digérés, etc..

Selon les résultats obtenus et le type d'amidon, l'amylorrhée est de deux types:

  • Amidon intracellulaire. Cet amidon se trouve dans les membranes des cellules végétales. Dans un état normal, le corps digère complètement l'amidon intracellulaire et il est absent dans les fèces. Si du grain d'amidon intracellulaire est présent dans les fèces, la raison en est le taux excessivement élevé de libération du contenu de l'intestin. Les enzymes n'ont tout simplement pas le temps de décomposer les composants.
  • Amidon extracellulaire. Ce sont aussi des grains qui sont normalement complètement digérés. Mais l'amidon extracellulaire apparaît dans les échantillons de selles s'il y a un déficit en amylase dans la salive, l'activité de l'amylase est réduite ou la sécrétion gastrique est altérée. L'amylase est produite par le pancréas.

Il est important de noter que dans les expériences de nutrition qui ne sont pas coordonnées avec le pédiatre, des violations peuvent survenir chez les jeunes enfants. Par conséquent, la nutrition du nouveau-né doit être abordée de la manière la plus responsable possible. La présence d'amidon doit alerter et obliger à consulter un médecin.

Amylorrhée chez l'adulte

Chez l'adulte, comme chez l'enfant, l'amylorrhée est moins courante, mais nécessite également une attention accrue et un traitement obligatoire.

Chez un adulte, le système digestif se forme, par conséquent, dans un état normal, l'amidon est traité sans problème. Le processus commence directement dans la bouche, car la salive comprend de l'amylase - une enzyme digestive.

De plus, l'amidon passe dans le tractus gastro-intestinal, est digéré dans l'intestin grêle et se décompose en glucose, car il est affecté par la sécrétion du pancréas. L'intestin grêle est le point d'assimilation complète de la substance.

Chez l'adulte, lorsqu'il est testé, l'amidon peut être détecté en petites quantités si:

  • l'alimentation comprend beaucoup d'aliments végétaux,
  • des comprimés d'amidon ont été pris immédiatement avant l'analyse,
  • il y a des problèmes avec le tube digestif (empoisonnement, diarrhée).

En raison de la diarrhée, le corps ne peut pas traiter complètement les aliments, car l'amidon se trouve souvent dans les fèces, car il n'a pas le temps de digérer. Mais chez l'adulte, une amylorrhée prononcée est également détectée. Les raisons dans ce cas sont:

  • inflammation à l'intérieur des intestins,
  • diverses causes de diarrhée,
  • dyspepsie fermentaire,
  • gastrite à un stade précoce,
  • problèmes pancréatiques (atrophie, pancréatite).

Les experts recommandent fortement périodiquement à des fins de prévention de passer des tests de selles non seulement pour les enfants mais aussi pour les adultes. Plus tôt une violation peut être détectée, plus il sera facile de guérir à un stade précoce..

Seins et absence de pathologie

Dans un coprogramme chez un nouveau-né, l'amidon est détecté assez souvent, mais ce n'est pas une pathologie. Un petit enfant de moins d'un an n'a tout simplement pas de glandes sécrétoires complètement formées. À cet égard, un organisme fragile ne digère pas l'amidon, retirant ses restes avec des selles.

Pas toujours, même chez les enfants plus âgés, la présence d'amidon devrait inquiéter. Il existe un certain nombre de situations où il est détecté dans les analyses, mais il ne constitue pas une menace.

La composante féculente dans les matières fécales peut être affectée par:

  • consommation excessive d'aliments, qui contiennent de l'amidon et des glucides complexes (divers aliments pour bébés, les mélanges en contiennent souvent),
  • prendre des médicaments (de nombreux comprimés utilisent de l'amidon comme base),
  • nutrition inadéquate et déséquilibrée,
  • écologie défavorable, etc..

Vous pouvez trouver la véritable cause de l'amidon dans la coprologie et le dépistage professionnel..

Votre tâche, en tant que parents attentionnés, est de consulter un médecin dès les premiers soupçons d'amylorrhée qui en découvrira les raisons, donnera des recommandations de traitement et rétablira le fonctionnement normal du système digestif de l'enfant..

L'examen périodique des selles est toujours utile. Par conséquent, n'oubliez pas de consulter un médecin et, à des fins de prévention, de vérifier si tout va bien pour la santé de votre enfant, si vous avez choisi la bonne nourriture et quels nutriments il reçoit avec la nourriture.

Trouble du traitement

Le processus de traitement d'un bébé allaité consiste principalement à modifier le régime alimentaire de la mère qui allaite elle-même. Ici, seul un médecin peut donner des recommandations spécifiques..

Si l'amidon est élevé pendant la nutrition normale de votre bébé et qu'une amilorrhée est diagnostiquée, le traitement consistera en deux méthodes principales: changer le régime alimentaire et le traitement médicamenteux de l'amilorrhée.

Nutrition

Commencez par ajuster votre alimentation. Si de l'amidon de concentration élevée a été trouvé dans les selles de votre enfant, le contenu de cette substance dans les produits doit être temporairement complètement ou complètement exclu de l'alimentation.

Les aliments suivants sont considérés comme riches en amidon:

  • céréales,
  • légumineuses,
  • choufleur,
  • tous types de cuisson,
  • pommes de terre,
  • Pâtes,
  • toutes sortes de noix.

C'est dans ces produits que la concentration la plus élevée de la substance interdite pendant le traitement par l'amylorrhée est.

Une gamme de produits assez large, où l'amidon, bien que moins, mais il vaut mieux les abandonner un moment. Exclure:

Étant donné que l'enfant a une carence en amylase, même la quantité de substance que l'on trouve habituellement dans ces produits sera toujours trop élevée pour une digestion complète.

Que manger, demandez-vous? La liste n'est pas si longue, mais dans certains aliments, la substance est presque complètement absente. Ce sont la viande, le chou, les tomates, les concombres, les œufs, les produits laitiers.

Assurez-vous d'étudier les étiquettes des marchandises, d'acheter des produits dans le magasin.

Les mêmes yaourts et glaces contiennent une grande quantité de substance amylacée. Par conséquent, si vous voulez vous offrir, vous ou votre enfant, quelque chose de similaire, cuisinez-vous ou trouvez des produits de haute qualité.

Thérapie médicamenteuse

L'essence de la thérapie est d'éliminer la cause qui a conduit à une quantité excessive d'amidon dans les selles de l'enfant. En plus de suivre un régime qui joue un rôle énorme dans la récupération, le médecin peut prescrire un cours de prise de médicaments:

  • Probiotiques et laxatifs doux. Avec leur aide, le système digestif et tous ses organes sont normalisés et restaurés. Un médicament spécifique pour un enfant sera prescrit par un médecin, vous ne devez donc pas choisir vous-même un médicament.
  • Enzymes Prenez habituellement un complexe enzymatique.
  • Individuellement, en tenant compte des caractéristiques de la maladie et de l'état actuel du corps de l'enfant, des médicaments peuvent être nécessaires pendant le traitement pour éliminer les problèmes digestifs, la microflore intestinale.

L'ensemble du traitement médicamenteux est développé par le médecin individuellement après un examen et l'obtention des résultats des tests.

Il ne faut en aucun cas pratiquer l'automédication, car cela peut entraîner des complications ou au moins l'absence de tout effet d'une telle thérapie..

Ne sous-estimez pas le rôle des matières fécales. Avec leur aide, vous pouvez détecter non seulement la présence d'amidon intracellulaire ou extracellulaire. Les indicateurs fécaux donnent une représentation visuelle de l'état actuel du corps, de la présence de certaines pathologies et du développement de la maladie. Parce que les tests périodiques des matières fécales sont un événement utile non seulement pour les enfants, mais aussi pour les adultes.

Selles dans les fèces chez un enfant et un adulte: qu'est-ce que cela signifie, causes, traitement

Selles dans les fèces d'un enfant - qu'est-ce que cela signifie, quelles conséquences cela peut-il avoir et ce qui doit être fait?

La présence d'amidon dans les selles est appelée amylorrhée. L'amylorrhée est dans certains cas un symptôme d'une maladie du système digestif ou de leur dysfonctionnement causée par une autre cause, et dans d'autres, elle est considérée comme l'une des options normales qui ne nécessite aucun traitement.

Si les enfants plus âgés et les adultes consomment trop de légumes et de fruits, ainsi que d'autres aliments riches en amidon, ils trouvent souvent des grains d'amidon non digérés dans les selles..

Les causes de l'amylorrhée

L'amidon est un glucide complexe qui pénètre dans l'organisme principalement avec des aliments végétaux. Sa séparation commence déjà dans la cavité buccale au moment de la mastication des aliments, sous l'influence de l'enzyme amylase contenue dans la salive. La digestion de l'amidon se poursuit dans l'intestin grêle, où il est déjà affecté par l'amylase du suc pancréatique. En fin de compte, l'amidon se décompose en sucres simples qui pénètrent dans la circulation sanguine..

Les causes de l'amidon dans les selles chez les enfants et les adultes peuvent être:

  • consommation importante d'aliments riches en amidon;
  • diarrhée (dans ce cas, l'amidon n'a pas le temps de se décomposer en glucose en raison de l'avancement trop rapide du chyme dans l'intestin);
  • entérite aiguë ou chronique;
  • pancréatite aiguë ou chronique;
  • atrophie pancréatique;
  • dyspepsie fermentaire.

Dans les fruits et légumes, l'amidon se trouve à l'intérieur des cellules. Lors de la mastication et de l'estomac sous l'action du suc gastrique, les membranes cellulaires sont détruites, ce qui contribue à la libération des grains d'amidon.

La détection de l'amidon extracellulaire dans les fèces indique une carence en amylase ou une progression trop rapide de la masse alimentaire dans les intestins. La présence d'amidon intracellulaire dans les fèces chez un adulte ou un enfant indique des pathologies possibles de l'estomac, qui s'accompagnent d'une diminution de sa fonction sécrétoire.

Diagnostic de l'amylorrhée

La présence de grains d'amidon non digérés dans les matières fécales est détectée lors de l'analyse générale des matières fécales. Dans un coprogramme normal, l'amidon, ainsi que les globules blancs, les globules rouges, les protéines, la bilirubine et le mucus, doivent être absents.

L'amilorrhée n'est pas une maladie indépendante. Son apparence peut être due à de nombreux facteurs. Par exemple, la présence d'amidon non digéré chez les enfants des premières années de la vie (1-2 ans) s'explique par l'immaturité physiologique de leur système digestif, donc, dans ce cas, l'amilorrhée n'est pas une pathologie.

Le traitement médicamenteux n'est prescrit que si l'amilorrhée se développe dans le contexte d'une pathologie du système digestif..

Si les enfants plus âgés et les adultes mangent trop de légumes et de fruits, ainsi que d'autres aliments riches en amidon (gelée, pâtisseries, céréales), ils trouvent également souvent des grains d'amidon non digérés dans les selles. Et dans ce cas, cela n'est pas immédiatement considéré comme un signe non ambigu de pathologie. Cependant, étant donné que l'amylorrhée peut également être un symptôme de laboratoire de certaines maladies du système digestif, son identification nécessite un examen plus approfondi, qui comprend généralement:

  • analyse générale répétée des matières fécales;
  • examen bactériologique des selles;
  • étude des selles pour la dysbiose;
  • examen échographique du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire;
  • FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy);
  • détermination de l'acidité gastrique.

Lors de la collecte de matières fécales pour la recherche sur la teneur en amidon (dans le cadre du coprogramme), il est important de suivre les règles de préparation, de collecte et de stockage du matériel. Leur violation peut entraîner de faux résultats, à la suite desquels le diagnostic correct des maladies du système digestif est difficile, la nomination d'un traitement approprié est retardée.

Traitement de l'amylorrhée

La présence de grains d'amidon dans les fèces étant une variante de la norme chez les enfants des premières années de vie, aucun traitement ne leur est prescrit.

Si l'amilorrhée est causée par un excès de glucides, le patient se voit prescrire une nutrition thérapeutique. Les aliments riches en amidon sont exclus du menu:

  • légumineuses;
  • céréales;
  • des noisettes
  • Pâtes;
  • pommes de terre;
  • tous types de pâtisseries;
  • gelée.

De plus, il est nécessaire de limiter l'utilisation des légumes suivants: carottes, betteraves, citrouille, courgettes, aubergines, chou-fleur, pommes, melon, fraises.

Dans un coprogramme normal, l'amidon, ainsi que les globules blancs, les globules rouges, les protéines, la bilirubine et le mucus, doivent être absents.

Les régimes recommandés comprennent le lait et les produits laitiers, les œufs, les concombres, les tomates, le chou blanc et la viande maigre.

Il convient de garder à l'esprit que certains fabricants peu scrupuleux utilisent l'amidon comme épaississant dans la production de produits laitiers (yaourts, crème sure, crème glacée). Par conséquent, si un enfant ou un adulte est diagnostiqué avec une violation prononcée de l'assimilation de l'amidon, il est préférable de refuser d'acheter ces produits en magasin et de les préparer vous-même.

Le traitement médicamenteux n'est prescrit que si l'amilorrhée se développe dans le contexte d'une pathologie du système digestif. La thérapie vise à traiter la maladie sous-jacente, qui a provoqué une assimilation insuffisante de l'amidon. Selon les indications, le patient se voit prescrire des médicaments des groupes suivants:

  • agents enzymatiques;
  • eubiotiques, pro- et prébiotiques;
  • Acidin-Pepsin;
  • agents antidiarrhéiques;
  • médicaments anthelminthiques;
  • bactériophages.

En plus du traitement médicamenteux, une thérapie diététique est indiquée..

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Formation: diplômé de l'Institut médical d'État de Tachkent avec un diplôme en soins médicaux en 1991. A suivi à plusieurs reprises des cours de formation avancée.

Expérience professionnelle: anesthésiste-réanimatrice de la maternité de la ville, réanimatrice du service d'hémodialyse.

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Selles dans les fèces chez un enfant et un adulte: qu'est-ce que cela signifie, causes, traitement

Selles dans les fèces d'un enfant - qu'est-ce que cela signifie, quelles conséquences cela peut-il avoir et ce qui doit être fait?

La présence d'amidon dans les selles est appelée amylorrhée. L'amylorrhée est dans certains cas un symptôme d'une maladie du système digestif ou de leur dysfonctionnement causée par une autre cause, et dans d'autres, elle est considérée comme l'une des options normales qui ne nécessite aucun traitement.

Si les enfants plus âgés et les adultes consomment trop de légumes et de fruits, ainsi que d'autres aliments riches en amidon, ils trouvent souvent des grains d'amidon non digérés dans les selles..

Qu'est-ce qu'un coprogramme et pourquoi est-il réalisé?

Il est presque impossible de poser un diagnostic correct, de constater la présence d'une maladie sans effectuer certains tests. La coprologie fécale est l'une des méthodes de recherche les plus populaires, les plus rapides et les plus abordables. Cette analyse en laboratoire est effectuée dans presque tous les hôpitaux..
Les masses fécales, leurs caractéristiques physiques et leur composition chimique peuvent en dire long sur le travail du corps. En particulier, en étudiant les résultats, le médecin peut identifier les caractéristiques du tube digestif humain. En outre, les tests sont utilisés dans le diagnostic des maladies du foie et de la vésicule biliaire, du pancréas, de l'estomac.

Les principales causes de pathologie

Un glucide complexe se décompose en un état de glucose sous l'action du suc pancréatique et des enzymes salivaires. Sous cette forme, l'assimilation de l'amidon se produit complètement. Un corps d’enfant fragile, qui est au stade de la formation, est difficile à gérer. La teneur en substances doublées est la norme pour les nourrissons. Mais si l'enfant est âgé de plus de 2-3 ans - une amilorrhée est diagnostiquée.

Selon les résultats de l'étude des matières fécales, les assistants de laboratoire composent un questionnaire d'échantillons. Dans les «bonnes» analyses, il y a certaines caractéristiques:

  • les masses sont denses et brunes, sans sang, seins alimentaires et mucus entrecoupé;
  • l'odeur fétide excessivement dure est absente;
  • réaction de pH neutre;
  • il n'y a pas de grains d'amidon, de bilirubine, de protéines et de globules blancs;
  • quantité probablement modérée de fibres musculaires.

Si de l'amidon est détecté dans le coprogramme, un adulte peut avoir besoin d'études supplémentaires qui déterminent le type de glucides. Les excréments que l'enfant a passés sont évalués selon le même schéma, mais un petit nombre de grains est considéré comme une norme physiologique.

Pour des résultats d'analyse maximaux, une préparation simple est nécessaire. Quelques jours avant la consommation de matières fécales, les plats de viande, les tomates, les betteraves et les pommes de terre sont exclus du régime. Si un bébé est testé, la mère doit suivre le régime. Dans le cas de la prise de médicaments, vous devez informer le médecin à l'avance: ils peuvent contenir de l'amidon, ce qui conduira à un résultat inexact.

L'amidon est un glucide présent dans de nombreux aliments consommés par l'homme, en particulier dans les aliments végétaux: riz, blé, maïs, avoine, pommes de terre, légumineuses.

Le processus de digestion des produits amylacés et, directement, de l'amidon, commence dans la cavité buccale.

Les aliments sont mélangés à de la salive, qui est riche en enzyme digestive, la ptyaline (amylase). La digestion continue dans l'estomac.

Après cela, l'amylase est neutralisée par l'acide chlorhydrique contenu dans le suc gastrique. De plus, la nourriture passe dans l'environnement intestinal, se mélangeant au jus pancréatique, qui contient de l'amylase dans un volume plus important que dans la salive.

L'achèvement du processus digestif est dans l'intestin grêle. Le dernier produit de dégradation de l'amidon est le glucose, qui est absorbé par l'organisme..

S'il n'y a pas de maladies du système digestif et que le tractus gastro-intestinal fonctionne à pleine puissance, la présence d'amidon dans les selles n'est pas diagnostiquée ou détectée dans un volume maigre.

Une grande quantité de glucides trouvée sous forme de grains d'amidon intracellulaire et extracellulaire indique une pathologie.

Les causes de l'amidon dans les fèces chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an n'indiquent pas toujours une maladie.

Souvent, ce symptôme est associé à des glandes sécrétoires incomplètement formées. En vieillissant, ce phénomène disparaît sans nécessiter de thérapie spécifique..

Chez un enfant d'un an, lorsque de nouveaux aliments commencent à apparaître dans son alimentation, l'amylorrhée est un phénomène normal associé à l'utilisation d'aliments contenant des glucides.

Si le problème ne disparaît pas de lui-même, il est recommandé de limiter la consommation de produits de votre enfant avec ces composants.

Si un test de selles a montré la présence d'amidon dans les selles d'un bébé de 2 ans, cela indique un dysfonctionnement de l'intestin grêle. Dans ce cas, ne vous auto-méditez pas, mais vous devez consulter un médecin pour confirmer le diagnostic.

Une grande quantité d'amidon dans l'analyse des fèces chez les enfants après 3 ans indique non seulement des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, mais aussi des erreurs de nutrition.

De plus, le symptôme se produit avec de telles pathologies:

  • gastrite;
  • pancréatite
  • entérite;
  • dyspepsie fermentaire.

Si de l'amidon se trouve dans les fèces d'un enfant (grains spécifiques), il est recommandé de consulter un médecin qui, selon les résultats des études, fera le bon diagnostic.

Caractéristiques de l'analyse des matières fécales chez un enfant, les principaux indicateurs

En cas de suspicion de dysfonctionnement gastro-intestinal, le médecin prescrit une analyse fécale, car l'amylorrhée ne peut être suspectée par l'apparence de l'enfant. À l'aide de l'analyse fécale, non seulement le diagnostic est confirmé, mais également le traitement sera sélectionné. Lors de la réalisation des tests, tenir compte des indicateurs:

  • la quantité de matériel (en fonction de l'âge et du poids de la personne);
  • forme (normale - cylindrique);
  • consistance (avec une utilisation suffisante d'eau, elle est douce);
  • Marron);
  • odeur spécifique;
  • les restes de nourriture;
  • écoulement absent chez les personnes en bonne santé (globules rouges, pus);
  • parasites, leurs œufs.

Des études chimiques sont menées pour déterminer l'acidité (ph) des matières fécales et des produits de décomposition, qui devraient être absents (globules rouges, protéines, bilirubine). Chez les enfants en bonne santé, l'acidité fécale (ph) varie de légèrement alcaline à légèrement acide. Pour un résultat précis du coprogramme des selles, les selles sont examinées au microscope. Il détermine la présence de saccharides complexes qui ressemblent à des grains au microscope..

La cause de l'amilorrhée dépend du type d'amidon détecté dans les fèces de l'enfant, aucun d'entre eux ne doit être observé dans les excréments.

  1. L'amidon intracellulaire - est recouvert d'une membrane qui se décompose sous l'action des enzymes. Entièrement digestible. La présence de ce type indique une altération de la fonction intestinale, une diminution du péristaltisme. Les glucides sont évacués avant d'être absorbés..
  2. Amidon extracellulaire - détecté avec un manque d'amylase dans le système digestif, une production insuffisante de suc gastrique.

Sur la base du coprogramme de selles reçu, le médecin traitant sélectionnera la thérapie en fonction de l'historique collecté. Il prend en compte l'âge du patient.

Important! Lors du transfert du matériel collecté, l'âge du patient est signé, la présence d'une petite quantité de glucides complexes (amidon) chez les enfants de moins de 2 ans est la norme.

Comment se préparer à l'analyse?

Il n'y a pas beaucoup de maladies des organes internes pour le diagnostic différentiel dont il n'est pas nécessaire d'obtenir un coprogramme. Le médecin peut ordonner un examen pour vérifier la présence d'amidon dans les selles, s'il y a des traces d'infestations helminthiques, de protéines ou de sang occulte, etc. La question de savoir si l'étude nécessite une préparation spécifique est tout à fait naturelle. Certaines règles vous aideront à obtenir les détails exacts:

  • Quelques jours avant l'échantillonnage, il est recommandé de suivre une alimentation saine et basique. De l'alimentation, il convient d'exclure les légumes colorés, le poisson, la viande grasse et, bien sûr, les aliments contenant du colorant alimentaire.
  • Si vous prenez des médicaments sans pouvoir arrêter le traitement pendant plusieurs jours, assurez-vous d'en informer votre médecin..
  • La clôture ne peut pas être réalisée pour les femmes pendant les menstruations - il vaut mieux attendre sa fin.
  • Dans le cas où la défécation est un problème (par exemple, avec constipation), n'utilisez pas de laxatifs ou de lavements, car cela peut fausser les résultats des tests. Mieux vaut attendre une selle naturelle.

Quels types d'amidon se trouvent dans les fèces?

La présence d'amidon dans les fèces chez un nouveau-né ou un enfant plus âgé peut avoir une forme intracellulaire ou extracellulaire.

L'apparition de l'amidon intracellulaire dans les selles est due à l'accélération du processus digestif qui se produit dans l'intestin grêle.

Les aliments contenant des fibres ne sont pas complètement décomposés, ce qui provoque leur excrétion du corps sous une forme non digérée. Amidon intracellulaire dans les fèces - une conséquence de ce processus.

L'apparition de l'amidon extracellulaire dans les fèces chez les enfants est affectée par le dysfonctionnement d'organes tels que l'estomac ou le pancréas.

Les corps produisent de l'amylase dans un volume maigre, ce qui n'est pas suffisant pour la décomposition complète des glucides complexes.

En conséquence, l'amidon extracellulaire, qui apparaît dans les fèces.

Symptômes associés

Si la cause de l'amidon dans les selles est des changements pathologiques dans le système digestif, la mère doit faire attention aux symptômes qui l'accompagnent:

  • douleur dans l'abdomen;
  • grondant le long des intestins;
  • troubles des selles sous forme de diarrhée, augmentation des selles;
  • la nausée;
  • vomissement
  • flatulence;
  • coliques intestinales;
  • la présence d'autres impuretés pathologiques dans les fèces: sang, mucus, fibres musculaires non digérées;
  • augmentation de la température.

Comment prendre des excréments?

Les résultats des analyses dépendent en grande partie de la préparation et de la collecte appropriées des échantillons. Alors, comment prendre les excréments? Il n'y a rien de compliqué dans la procédure. Pour prélever des échantillons, il est recommandé d'acheter un récipient en plastique spécial avec un couvercle. Ces conteneurs sont vendus dans presque toutes les pharmacies. Ils sont équipés d'une spatule pratique pour recueillir les excréments..

Avant la procédure, il vaut la peine de se laver, sinon pendant l'étude, des organismes bactériens non caractéristiques, des cellules épithéliales, des composés chimiques peuvent être détectés, ce qui, bien sûr, affectera le processus de diagnostic ultérieur. La clôture est réalisée immédiatement après les selles..

Selon les assistants de laboratoire, une analyse complète nécessite du matériel dans la quantité d'une cuillère à café. Des échantillons plus petits peuvent ne pas suffire pour tous les tests. Les matières fécales doivent être envoyées au laboratoire dès que possible - au plus tard 5 à 7 heures après la collecte. Plus le biomatériau est stocké, moins il est susceptible d'obtenir des résultats précis, car sous l'influence de facteurs environnementaux (lumière, température, air), certains composants chimiques des matières fécales sont détruits, ce qui entraîne une distorsion des informations. Il est préférable de conserver le récipient pour échantillons au réfrigérateur..

Si un coprogramme est effectué chez les nourrissons, il n'est pas recommandé aux parents de prélever des échantillons de selles sur la couche - il est préférable de mettre d'abord une couche propre sous le bébé. En l'absence d'un récipient en plastique spécial, les échantillons peuvent être placés dans un bocal en verre, mais il doit d'abord être stérilisé.

Coprologie: décodage et indicateurs normaux

Après avoir effectué les analyses nécessaires, un questionnaire spécial est établi. La coprologie prend en compte de nombreuses caractéristiques physiques et chimiques différentes. Le décodage et l'interprétation des données obtenues incombent au médecin. Néanmoins, vous pouvez voir à quoi les résultats devraient idéalement ressembler:

  • excréments de couleur brune et de consistance dense, sans mucus entrecoupé, seins alimentaires et sang, sans odeur excessivement fétide ou âcre;
  • la teneur en eau normale dans les matières fécales est de 80%;
  • la réaction de pH doit être neutre;
  • les leucocytes, la bilirubine, les protéines et l'amidon dans l'analyse des selles doivent être absents;
  • une petite quantité de fibre musculaire est autorisée.

Naturellement, la quantité de données dans le questionnaire peut varier en fonction des instructions du médecin. Par exemple, si vous devez transmettre des matières fécales aux glucides, l'assistant de laboratoire effectue des réactions non seulement à la présence d'amidon, mais également à sa variété. Il en va de même pour les tests sanguins occultes..

Épithélium plat et cylindrique

Non détecté - Normal

Trouvé en petites quantités - Normalement, un petit nombre de cellules épithéliales squameuses et cylindriques peuvent être présentes dans les fèces. Cela se produit en raison de l'effet mécanique des matières fécales sur les parois du tube digestif.

Trouvé en grande quantité, excréments bruns avec des dépôts rouges, globules rouges - Avec un nombre accru de cellules épithéliales, on peut juger du processus inflammatoire du tractus gastro-intestinal. L'épithélium pavimenteux pénètre dans les fèces du rectum inférieur. Habituellement, des globules rouges ou du sang sont présents avec l'épithélium dans ce cas. Donc ça peut être avec de la constipation, des hémorroïdes, une fissure.

Trouvé en grande quantité, mucus, fibres digestibles, fibres altérées, amidon, matières fécales mousseuses, consistance semi-liquide, consistance liquide, bouillie - Avec un nombre accru de cellules épithéliales, on peut juger du processus inflammatoire du tractus gastro-intestinal. La détection d'un épithélium cylindrique indique une inflammation dans l'intestin supérieur, le niveau d'inflammation aide à déterminer d'autres changements dans le coprogramme.

Normalement, un petit nombre de cellules épithéliales squameuses et cylindriques peuvent être présentes dans les fèces. Cela se produit en raison de l'effet mécanique des matières fécales sur les parois du tube digestif. Avec un nombre accru de cellules épithéliales, on peut juger du processus inflammatoire du tractus gastro-intestinal. Selon l'épithélium qui se trouve dans les fèces, une hypothèse est faite sur le site de l'inflammation.

La détection d'un épithélium cylindrique indique une inflammation dans l'intestin supérieur, le niveau d'inflammation aide à déterminer d'autres changements dans le coprogramme.

Diagnostic de l'amylorrhée

La présence de grains d'amidon non digérés dans les matières fécales est détectée lors de l'analyse générale des matières fécales. Dans un coprogramme normal, l'amidon, ainsi que les globules blancs, les globules rouges, les protéines, la bilirubine et le mucus, doivent être absents.

L'amilorrhée n'est pas une maladie indépendante. Son apparence peut être due à de nombreux facteurs. Par exemple, la présence d'amidon non digéré chez les enfants des premières années de la vie (1-2 ans) s'explique par l'immaturité physiologique de leur système digestif, donc, dans ce cas, l'amilorrhée n'est pas une pathologie.

Si les enfants plus âgés et les adultes mangent trop de légumes et de fruits, ainsi que d'autres aliments riches en amidon (gelée, pâtisseries, céréales), ils trouvent également souvent des grains d'amidon non digérés dans les selles. Et dans ce cas, cela n'est pas immédiatement considéré comme un signe non ambigu de pathologie..

  • analyse générale répétée des matières fécales;
  • examen bactériologique des selles;
  • étude des selles pour la dysbiose;
  • examen échographique du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire;
  • FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy);
  • détermination de l'acidité gastrique.

Lors de la collecte de matières fécales pour la recherche sur la teneur en amidon (dans le cadre du coprogramme), il est important de suivre les règles de préparation, de collecte et de stockage du matériel. Leur violation peut entraîner de faux résultats, à la suite desquels le diagnostic correct des maladies du système digestif est difficile, la nomination d'un traitement approprié est retardée.

Le médecin prescrit des tests de laboratoire.

L'analyse la plus fiable est un coprogramme, à l'aide duquel les informations suivantes sont obtenues:

  • niveau d'activité des enzymes digestives;
  • le niveau de fonction excrétrice du tractus gastro-intestinal;
  • activité de la microflore intestinale;
  • la présence d'un processus inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal;
  • la présence d'infestations helminthiques.

Lors de l'étude des selles, la forme des selles, la dominante de couleur, l'odeur, la présence de débris alimentaires, d'autres inclusions (parasites, œufs, mucus, sang, etc.) sont prises en compte..

Par exemple, en présence de résidus d'aliments non digérés dans le matériel biologique, on peut indirectement dire que l'augmentation de la fonction motrice de l'intestin, il y a un manque d'enzymes digestives produites par le pancréas.

L'analyse des matières fécales (coprogramme) donne normalement les résultats suivants:

  • les matières fécales ont une couleur brune et une texture dense;
  • les inclusions obscures, le mucus, les morceaux d'une couleur différente, le sang sont absents;
  • pas d'odeur fétide, pas de protéines et d'amidon, de bilirubine, de cellules leucocytaires;
  • volume normal d'eau dans les fèces - 80%.

Pour la fiabilité des résultats, il est recommandé d'étudier les règles de collecte du matériel biologique et de préparation de l'étude:

  • 2 jours avant la collecte des excréments, ils commencent à adhérer à une nutrition appropriée, à l'exception des aliments contenant des protéines dans la composition, ainsi que des aliments qui affectent le changement de couleur des excréments et de l'urine (betteraves, etc.) de l'alimentation;
  • si un diagnostic est nécessaire pour un enfant allaité, une femme qui allaite devrait suivre un régime;
  • le récipient dans lequel le matériel biologique est collecté est préalablement soigneusement lavé et désinfecté;
  • l'étude est réalisée le même jour que le matériel a été collecté (idéalement dans les 5 à 7 premières heures après la collecte de la biopsie);
  • Avant de recueillir les excréments, l'enfant doit être lavé, sinon l'analyse montrera de faux résultats (la présence dans les masses de composés chimiques, de micro-organismes bactériens non caractéristiques, de cellules épithéliales et d'autres inclusions qui ne devraient pas être possibles);
  • volume optimal de matériel biologique - 1 c. (ce montant est suffisant pour mener toutes les études);

Il n'est pas recommandé de faire une biopsie de la couche du bébé: dans ce cas, les fibres tissulaires peuvent rester dans les selles).

Ce que les parents doivent faire

Si le bébé est nourri au lait maternel, la mère devra suivre un régime dans lequel il n'y aura pas de féculents.

Ce qui peut et ne peut pas être mangé par une mère qui allaite lorsqu'elle détecte une augmentation de l'amidon dans un coprogramme

PouvezC'est impossible
1. Viande bouillie, poisson; 2. Bouillons de légumes; 3. Hercules, millet, sarrasin; 4. Produits laitiers; 5. Baies saisonnières, légumes non féculents et fruits qui ne forment pas de gaz.1. Viande ou poisson frit; 2. Bouillons de viande très gras; 3. gruau de riz; 4. Lait entier de vache; 5. Pommes de terre, haricots, chou; 6. Raisins et abricot.


Où les produits contiennent de l'amidon

Les enfants allaités peuvent se voir prescrire des médicaments:

  • Enzymes qui facilitent la digestion des aliments et remplacent l'amylase pancréatique;
  • Médicaments qui aident à réduire l'acidité du suc gastrique - antiacides;
  • Médicaments qui ralentissent la motilité intestinale;
  • Absorbants ou médicaments antidiarrhéiques.

De plus, après la disparition de l'aggravation, des diagnostics et une application supplémentaires seront nécessaires:

  • Vitamines pour renforcer l'immunité;
  • Des probiotiques pour restaurer une flore intestinale normale.

Si des écarts sont détectés dans les résultats du coprogramme, vous ne pouvez pas vous auto-médicamenter. Tout d'abord, cela vaut la peine de consulter un gastro-entérologue qui effectuera des études supplémentaires et prescrira un ajustement du régime alimentaire de la mère ou du bébé. Si nécessaire, il ajoutera également des médicaments à la thérapie..

La composition chimique des matières fécales: normale et écarts

Avant de procéder à l'étude de la composition chimique des matières fécales, le technicien de laboratoire doit étudier et saisir les caractéristiques physiques dans le questionnaire. Pour faire un bon coprogramme, ils ne sont pas moins importants.

Soit dit en passant, le patient ne peut noter certains troubles que par lui-même. Par exemple, il existe des normes moyennes de la quantité quotidienne de matières fécales. Pour un adulte, c'est 100-200 g. Naturellement, nous parlons de ces cas où le patient suit le bon régime:

  • la libération de moins de 100 g d'excréments par jour est observée avec une constipation d'origine différente;
  • plus de 200 g indique souvent une inflammation de la muqueuse intestinale, une évacuation accélérée des masses alimentaires, un apport insuffisant de bile;
  • si une personne libère plus de 1 kg d'excréments par jour, cela indique une grave insuffisance pancréatique.

Un autre facteur important est la cohérence. Les excréments sont constitués à 80% d'eau. Avec la diarrhée, ce chiffre monte à 95%, mais la constipation s'accompagne d'une diminution de la quantité de liquide à 70-65%. Normalement, les excréments d'un adulte décoré ont une consistance dense. Ce que l'analyse peut dire:

  • des excréments semi-liquides abondants avec des impuretés huileuses peuvent indiquer une mauvaise absorption des graisses dans l'intestin;
  • des matières fécales pâteuses apparaissent avec une bile insuffisante et une sécrétion altérée dans le pancréas;
  • des excréments lâches et pâteux indiquent des processus de fermentation améliorés, une colite, une entérite;
  • des selles liquides apparaissent avec des troubles digestifs dans l'intestin grêle;
  • des matières fécales solides en forme de ruban ou en spirale sont observées avec constipation, hémorroïdes, ainsi qu'avec la formation de tumeurs dans le côlon;
  • matières fécales semi-fluides et mousseuses caractéristiques de la colite fermentaire et du syndrome du côlon irritable.

Un facteur important pour le diagnostic est la couleur des selles:

  • les excréments brun clair indiquent une évacuation accélérée du contenu intestinal;
  • des excréments de teinte rougeâtre sont observés avec inflammation et ulcération de la muqueuse du côlon;
  • avec des troubles moteurs et digestifs dans l'intestin grêle, les patients notent souvent que les selles deviennent jaunes;
  • les excréments blancs peuvent indiquer une obstruction du canal biliaire;
  • dans les maladies du pancréas, les selles peuvent acquérir une teinte grise ou jaune-grise.

Quant aux autres signes, ils font attention à l'odeur. Naturellement, cela dépend principalement de la nourriture et de la quantité de protéines utilisées. Il s'agit d'un facteur subjectif, bien qu'il ne doive pas être ignoré. Par exemple, la présence d'une odeur acide peut indiquer une dyspepsie fermentaire.

Il faut comprendre que les caractéristiques physiques dépendent directement de la nutrition. C'est pourquoi, quelques jours avant le test, il est recommandé de passer à une alimentation simple et saine. La suralimentation, un régime strict, l'utilisation de colorants et de conservateurs - tout cela peut fausser les résultats..

Après avoir étudié les paramètres physiques, l'assistant de laboratoire procède à l'étude de la composition chimique des matières fécales. Donc, ce qui ne devrait pas être présent dans les excréments humains et quelles pathologies peuvent être déterminées en utilisant cette analyse?

  • Un mauvais signe est la présence de protéines dans les échantillons de selles. Sa présence peut indiquer une entérite, une dysbiose, des lésions ulcéreuses du tube digestif, une gastrite, un cancer, des fissures rectales et des formations hémorroïdaires..
  • L'hémoglobine est un composant des globules rouges qui est absent dans les fèces d'une personne en bonne santé. Le test sanguin occulte est positif pour les ulcères, les saignements dans n'importe quelle partie du tube digestif (y compris la cavité buccale), la formation de polypes et d'hémorroïdes, la diathèse hémorragique.
  • La stérkobiline est une substance qui se forme lors de la dégradation des molécules d'hémoglobine. Une diminution de son nombre indique une pancréatite, une hépatite, une cholangite et des lésions hépatiques. Mais son augmentation de la teneur en matières fécales est observée avec l'anémie hémolytique.
  • La bilirubine se trouve dans les selles d'un adulte atteint de formes sévères de dysbiose, ainsi que d'une motilité intestinale accrue. Soit dit en passant, chez les enfants de la première année de vie, cet élément peut être présent.
  • La présence de leucocytes indique un processus inflammatoire, en particulier la colite ulcéreuse, la dysenterie, le cancer, la tuberculose du côlon.
  • La présence d'impuretés muqueuses dans les selles indique parfois la présence d'une infection dans les intestins..
  • Si les matières fécales contiennent une grande quantité de fibres musculaires, cela peut également indiquer un certain nombre de pathologies, notamment la dyspepsie, la constipation, la colite ulcéreuse, une altération du flux biliaire et la digestion.
  • Digestion dans l'intestin grêle, apport insuffisant de bile, dyspepsie putréfactive et fermentative s'accompagnent de la libération d'acides gras avec des matières fécales.

De plus, l'analyse des selles aide à diagnostiquer les maladies parasitaires. Les matières fécales peuvent contenir des œufs, des larves ou des segments d'helminthes, ainsi que de la lamblia, de l'amibe dysentérique et d'autres micro-organismes pathogènes.

Seins et absence de pathologie

L'analyse du coprogramme montre assez souvent la présence d'amidon dans les selles chez les nouveau-nés. Cependant, il est faux de considérer cela comme une pathologie. Ce phénomène peut s'expliquer par le fait que chez un enfant de moins de 1 an, les glandes sécrétoires ne sont pas encore complètement formées. Pour cette raison, le corps n'est toujours pas en mesure de digérer complètement tout l'amidon, donc une certaine quantité peut laisser le corps avec des selles.
Par conséquent, pas toujours la présence d'amidon dans les selles, non seulement chez les nourrissons, mais parfois chez les enfants plus âgés, indique de graves problèmes de santé. Il existe de nombreux cas où les tests ont montré la présence de cette substance, alors qu'il n'y avait aucune raison de s'inquiéter pour la santé des médecins.

Les raisons suivantes peuvent entraîner une modification de la quantité d'amidon dans les fèces:

  • Situation environnementale défavorable;
  • Nutrition inadéquate et déséquilibrée;
  • L'utilisation de certains médicaments;
  • La présence dans l'alimentation d'aliments riches en amidon et glucides complexes.

Afin d'établir la cause exacte de l'augmentation de la teneur en amidon, un coprogramme est réalisé, ainsi que d'autres examens spécialisés.

Les parents, pour leur part, ne doivent pas rester indifférents et accorder plus d'attention à l'état de santé de l'enfant. Si vous remarquez des symptômes ressemblant à de l'amylorrhée, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le spécialiste pourra rapidement comprendre s'il y a des raisons de s'inquiéter et, si nécessaire, donner des recommandations précieuses qui aideront à éliminer la pathologie détectée et à restaurer le mode de fonctionnement précédent du système digestif de l'enfant.

Les experts recommandent fortement de prendre de temps en temps des matières fécales pour l'analyse des matières fécales. Essayez de consulter un médecin plus souvent pour vous assurer que l'enfant n'a pas de problèmes de santé, et aussi pour savoir si vous avez fait une erreur dans le choix de la nourriture et si le corps de l'enfant est fourni avec tous les nutriments.

Ai-je besoin d'un traitement

Si un enfant a beaucoup d'amidon dans les selles, il est nécessaire de traiter la pathologie en tenant compte de la cause profonde.

Par exemple, si l'amilorrhée est causée par une autre affection primaire, par exemple une gastrite ou une pancréatite, toutes les forces sont dirigées vers son élimination. Avec des erreurs de nutrition, la correction du régime alimentaire est suffisante.

En cas de problèmes, révisez le régime alimentaire de l'enfant. L'exclusion d'aliments à haute teneur en amidon et l'inclusion d'aliments sains pour le tractus gastro-intestinal sont nécessaires.

Beaucoup d'amidon se trouve dans:

  • des noisettes
  • Pâtes;
  • pommes de terre
  • cuisson
  • choufleur;
  • légumineuses;
  • céréales.

Pour la période de thérapie de l'état primaire, une exception est requise pour les produits qui contiennent une petite quantité d'amidon, à savoir:

Également interdit: crème glacée, yaourt, autres goodies avec des conservateurs que les enfants adorent.

Les aliments sûrs comprennent:

  • les produits laitiers;
  • oeufs de poule;
  • concombres
  • chou;
  • Tomates
  • produits carnés;

Médicaments

Un traitement médicamenteux est prescrit si l'amilorrhée est causée par une maladie et en est le symptôme. Dans ce cas, une simple correction nutritionnelle ne suffira pas.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • les probiotiques et les laxatifs doux qui normalisent le tube digestif;
  • enzymes (restaurer la microflore intestinale).

Il est strictement interdit à un enfant de sélectionner lui-même des médicaments, sinon vous pouvez non seulement ralentir la récupération, mais aussi nuire irréparablement à la santé.

La présence de grains d'amidon dans les fèces étant une variante de la norme chez les enfants des premières années de vie, aucun traitement ne leur est prescrit.

Si l'amilorrhée est causée par un excès de glucides, le patient se voit prescrire une nutrition thérapeutique. Les aliments riches en amidon sont exclus du menu:

  • légumineuses;
  • céréales;
  • des noisettes
  • Pâtes;
  • pommes de terre;
  • tous types de pâtisseries;
  • gelée.

De plus, il est nécessaire de limiter l'utilisation des légumes suivants: carottes, betteraves, citrouille, courgettes, aubergines, chou-fleur, pommes, melon, fraises.

Les régimes recommandés comprennent le lait et les produits laitiers, les œufs, les concombres, les tomates, le chou blanc et la viande maigre.

Il convient de garder à l'esprit que certains fabricants peu scrupuleux utilisent l'amidon comme épaississant dans la production de produits laitiers (yaourts, crème sure, crème glacée). Par conséquent, si un enfant ou un adulte est diagnostiqué avec une violation prononcée de l'assimilation de l'amidon, il est préférable de refuser d'acheter ces produits en magasin et de les préparer vous-même.


L'amylorrhée peut être causée par un régime alimentaire contenant une grande quantité de féculents.

Le traitement médicamenteux n'est prescrit que si l'amilorrhée se développe dans le contexte d'une pathologie du système digestif. La thérapie vise à traiter la maladie sous-jacente, qui a provoqué une assimilation insuffisante de l'amidon. Selon les indications, le patient se voit prescrire des médicaments des groupes suivants:

  • agents enzymatiques;
  • eubiotiques, pro- et prébiotiques;
  • Acidin-Pepsin;
  • agents antidiarrhéiques;
  • médicaments anthelminthiques;
  • bactériophages.

En plus du traitement médicamenteux, une thérapie diététique est indiquée..

Thérapie recommandée

L'objectif principal de la thérapie est d'éliminer la cause qui a conduit à l'apparition d'amidon dans les fèces. Une approche intégrée est nécessaire, y compris l'utilisation de médicaments et un régime spécial. Le traitement est sélectionné en fonction du type de substance détectée et de sa concentration. Avec un léger excès, le nourrisson n'a pas besoin de traitement médicamenteux.

Attribuer un complexe enzymatique (Festal, Pancréatine, Mezim ou Pasinorm), des laxatifs mous et des prébiotiques (Dufalac, Potalek, Linex, Bufidumbacterin, Hilak Forte). Ils doivent restaurer la digestion et normaliser le travail de tous les organes du tractus gastro-intestinal. Si les troubles sont causés par des maladies inflammatoires de la muqueuse, une thérapie appropriée est sélectionnée.

Une droguePhotoPrix
De fêteà partir de 138 rub.
Pancréatineà partir de 22 rub.
Dufalacà partir de 301 rub.
Linexà partir de 289 rub.
Hilak Forteà partir de 272 rub.

Lors de l'élaboration d'un régime, vous devez réduire la consommation de produits contenant de l'amidon. Si un bébé est confronté à un problème, la mère devra refuser les aliments dangereux. La liste comprend:

Après avoir terminé le traitement, il est nécessaire de refaire des tests pour évaluer l'efficacité du traitement..

Réaction de pH fécal

Séparément, il convient de souligner un paramètre tel que le pH. La réaction des matières fécales doit être neutre - ses valeurs varient de 6,8 à 7,6. Si les données d'analyse ne sont pas normales, les violations suivantes sont possibles:

  • une réaction légèrement alcaline se produit dans un contexte de troubles digestifs dans l'intestin grêle;
  • une réaction alcaline peut indiquer des maladies pancréatiques, des troubles digestifs dans l'estomac, une augmentation de l'activité sécrétoire dans le gros intestin, une colite ulcéreuse;
  • une réaction fortement alcaline, en règle générale, est observée avec des phénomènes dyspeptiques putréfiants;
  • un environnement acide prononcé, au contraire, indique une dyspepsie associée à des processus de fermentation intensifs dans l'intestin;
  • environnement modérément acide associé à une malabsorption des acides gras.

Soit dit en passant, chez un enfant, les selles peuvent donner une réaction acide, surtout si le nouveau-né est sous alimentation artificielle - cela est dû à la composition du mélange de lait, vous ne devez donc pas vous inquiéter à l'avance. Un diagnostic précis nécessite des informations supplémentaires..

L'amidon dans les selles - c'est dangereux?

Parfois, lors des tests de laboratoire, de l'amidon se trouve dans les selles. Ce que ce résultat témoigne et s'il faut commencer à s'inquiéter?

Pour commencer, nous notons que l'amidon est un glucide complexe dont la dégradation commence dans la cavité buccale et se termine dans le gros intestin. Pendant le fonctionnement normal du système digestif, cette substance se décompose et est complètement absorbée. Si des grains de selles sont présents dans les fèces, cela indique une condition connue en médecine sous le terme "amilorrhée".

L'amilorrhée n'est pas une maladie indépendante, mais plutôt une conséquence de certaines lésions du tube digestif. Si, lors de l'examen, de l'amidon a été trouvé dans les fèces chez un adulte, cela peut indiquer la présence des problèmes suivants:

  • dyspepsie fermentaire;
  • gastrite et autres maladies accompagnées d'une perturbation fonctionnelle de l'estomac;
  • violation du pancréas, causée par son inflammation ou son atrophie;
  • processus inflammatoires dans les tissus de la paroi intestinale (l'un de leurs signes est la progression accélérée des masses alimentaires le long du tractus intestinal, par conséquent, les enzymes n'ont tout simplement pas le temps de décomposer les glucides complexes).

Si nous parlons d'enfants, les résultats de l'analyse peuvent être interprétés de différentes manières. Les selles dans les selles d'un enfant au cours de la première année de vie ne peuvent être associées à aucune maladie. À cet âge, l'amylorrhée est considérée comme la norme, car le tube digestif du bébé est au stade de la formation. Le pédiatre peut conseiller une correction du régime alimentaire d'un petit patient.

En vous recommandant de passer des excréments pour les glucides, le médecin s'attend à recevoir des informations supplémentaires. Par exemple, deux types de ce composé dans les fèces peuvent être identifiés:

  • Si nous parlons de fruits et légumes, alors cet hydrate de carbone est contenu à l'intérieur de la cellule, protégé par une membrane végétale, qui devrait normalement se décomposer pendant la digestion normale. L'amidon intracellulaire dans les fèces, en règle générale, indique une violation du péristaltisme et une évacuation trop rapide des masses alimentaires de l'intestin. Même si le suc digestif est sécrété en quantité suffisante et contient toutes les enzymes nécessaires, les nutriments n'ont tout simplement pas le temps de se décomposer.
  • Parfois, lors du diagnostic, de l'amidon extracellulaire se trouve dans les fèces. Normalement, ces grains dans les excréments ne devraient pas l'être non plus. Néanmoins, une telle violation est observée dans un contexte de diminution de la sécrétion de suc gastrique, ainsi qu'avec un manque d'amylase dans la salive et le suc pancréatique.

Conséquences possibles et pronostic pour la vie

L'apparition de l'amidon dans les fèces n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme.

Il est important non seulement d'éliminer les phénomènes négatifs, mais également d'éliminer leur cause. Sans traitement, les troubles du fonctionnement de l'estomac, des intestins et du pancréas sont menacés par les conditions suivantes:

  • perte de poids progressive;
  • Déficience en fer;
  • avitaminose.

Toutes ces conditions sont associées à une digestion insuffisante des aliments et entraînent une perturbation des organes internes.

L'amylorrhée causée par une pathologie du pancréas nécessite une attention particulière. Cet organe est très sensible aux influences négatives et tombe facilement en panne. La complication la plus dangereuse est la nécrose pancréatique. L'arrêt complet du pancréas menace la mort.

Le pronostic de l'amilorrhée dépend de sa cause et de la gravité de la pathologie. Plus tôt la source du problème est découverte et le traitement effectué, plus les chances de résultat favorable sont élevées.

Que faire si de l'amidon se trouve dans les fèces d'un enfant?

Naturellement, de nombreux parents sont préoccupés par la question de savoir quoi faire si de l'amidon se trouve dans les fèces d'un enfant. L'amilorrhée est-elle si dangereuse? Quel que soit l'âge du patient, la présence de glucides dans les excréments nécessite des études complémentaires.

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause, qu'il s'agisse d'entérite, de dysbiose, de pancréatite ou de tout autre trouble. Bien sûr, l'amylorrhée nécessite une correction de l'alimentation. En particulier, il est recommandé de limiter la quantité de produits contenant de l'amidon (cela s'applique aux pommes de terre, au pain, aux pâtisseries, etc.). Si le patient a une activité enzymatique insuffisante, il doit prendre des préparations enzymatiques spécialement sélectionnées..

Causes de l'amidon élevé

Beaucoup d'amidon dans les fèces d'un enfant, une mauvaise absorption des glucides en poudre par le corps d'un enfant se produit pour les raisons suivantes:

  1. Carence en salive d'amylase - une enzyme digestive;
  2. Maladies de l'estomac (gastrite, diminution de la sécrétion de l'estomac);
  3. Maladies pancréatiques (Manque d'activité enzymatique, processus inflammatoire - pancréatite)
  4. Maladies de l'intestin grêle:
  • Inflammation de la paroi intestinale (entérite). Des morceaux de nourriture se déplacent trop rapidement le long du tube de nourriture (GIT);
  • Dysbiose intestinale - ballonnements, douleur dans sa région, diarrhée, constipation, selles instables;
  • De fréquentes contractions ondulatoires de l'intestin transportent rapidement un morceau de nourriture (chyme) de ses sections supérieures aux ouvertures de sortie. L'amidon n'a pas le temps de digérer.
  • Dispersion de fermentation - grondements dans l'abdomen, nausées, flatulences, brûlures d'estomac.

Les facteurs de risque d'amylorrhée sont:

  • Amour excessif pour les aliments glucidiques (pommes de terre, bananes, poires);
  • Acceptation de préparations contenant de l'amidon;
  • Alimentation déséquilibrée;
  • Mauvaises habitudes (dépendance à l'alcool et au tabagisme);
  • L'état insatisfaisant de l'environnement.

Les principales causes d'amylorrhée sont détectées lors du diagnostic de la maladie.