Aliments liquides pour patients cancéreux

Les maladies tumorales malignes dans la structure de la mortalité dans les pays développés occupent la deuxième place après les maladies cardiaques et vasculaires.

De nombreuses études menées dans de nombreux pays sont consacrées à la relation entre la cancérogenèse et les caractéristiques nutritionnelles observées chez des patients atteints de diverses maladies oncologiques. Chez 40% des hommes et 60% des femmes souffrant d'un cancer, un lien a été établi entre le développement du processus pathologique et ceux ou d'autres erreurs de nutrition. Un certain nombre d'études solides ont montré que les aliments riches en matières grasses sont associés aux cancers du sein, du côlon et de la prostate..

D'un autre côté, un patient en oncologie a besoin d'une organisation spéciale de nutrition médicale. Un problème grave dans le développement du cancer est le fait que la maladie elle-même et les méthodes utilisées pour le traiter provoquent l'anorexie. De plus, le cancer, la chimiothérapie et la radiothérapie interfèrent avec l'absorption d'un certain nombre de nutriments..

Les principes de la nutrition des patients cancéreux ne sont pas encore complètement définis. D'une part, il est nécessaire d'apporter un soutien nutritionnel au patient, et d'autre part, la nutrition peut stimuler la croissance tumorale et les métastases.

Pendant des décennies, des tentatives ont été faites pour développer un système de nutrition visant à lutter contre la croissance tumorale et à la ralentir. Les nutritionnistes offrant des régimes spéciaux aux patients atteints de cancer sont basés sur le fait que la tumeur utilise pour sa croissance des nutriments provenant des métabolites extérieurs et endogènes du corps. Cependant, il a maintenant été prouvé que la carence nutritionnelle systémique affecte l'état du corps de manière plus significative que la tumeur elle-même, empruntant les éléments manquants pour sa propre croissance. Cela rend difficile la création de régimes antitumoraux spéciaux..

La plupart des oncologues sont d'avis que la nourriture d'un patient atteint de cancer doit être équilibrée en nutriments essentiels, vitamines, minéraux et eau. Les patients en oncologie ont besoin d'un apport accru en aliments protéinés, en particulier après un traitement chirurgical, une chimiothérapie ou une radiothérapie. Vous devez utiliser de la viande maigre, y compris de la volaille, du poisson, des produits laitiers, des noix, des haricots secs, des pois, des lentilles et des produits à base de soja. Pour compenser les coûts énergétiques, le patient est obligé de consommer une quantité suffisante de glucides (fruits, légumes, pain, céréales et leurs produits, légumineuses) et graisses (huile végétale, noix, huile de poisson). Avec une alimentation équilibrée, les patients n'ont généralement pas besoin d'une administration supplémentaire de vitamines et de minéraux. Avec le développement d'effets indésirables du traitement, le patient peut être en outre prescrit des médicaments contenant des vitamines, des minéraux ou des mélanges nutritifs équilibrés. Si le patient développe des vomissements ou de la diarrhée comme complication de la maladie et du traitement, la prise d'eau doit être ajustée pour éviter la déshydratation.

    Carence en protéines et énergie dans le cancer

La plupart des patients atteints de néoplasmes malins se caractérisent par une perte de poids progressive. La cachexie se développe chez 5 à 25% des patients cancéreux; chez 45% des patients hospitalisés, une diminution du poids corporel est notée.

Le terme «cachexie cancéreuse» décrit un groupe de symptômes et de syndromes caractéristiques des patients présentant une lésion métastatique, mais se produit également chez les patients présentant un processus tumoral local. On sait que le volume de néoplasme n'est pas un critère de développement de la cachexie. L'endroit le plus important de la tumeur, en particulier avec des lésions du tractus gastro-intestinal.

  • Causes de la cachexie cancéreuse
    1. Réduire l'apport total de nutriments pour les patients cancéreux.
      1. La plupart des cancers s'accompagnent d'anorexie. Souvent, la perte d'appétit est l'un des principaux symptômes suggérant la présence d'une tumeur. Certains troubles physiologiques, tels qu'un changement de goût chez les patients cancéreux, conduisent également à l'anorexie..
      2. Des processus métaboliques spécifiques caractéristiques des maladies oncologiques entraînent également une diminution de l'apport en nutriments. Un certain nombre de substances ont été identifiées qui se forment dans le corps au cours des processus oncologiques et conduisent à une diminution de l'apport en nutriments. Une telle substance, par exemple, est la cachectine - produite par une tumeur. La cachectine affecte les centres hypothalamiques, contribuant au développement de l'anorexie et de la cachexie.
      3. De nombreuses tumeurs du tube digestif et de la cavité buccale provoquent des troubles dyspeptiques, tels que nausées, vomissements, dysphagie. Le résultat est une réduction significative de l'apport en nutriments..
      4. Dans certains cas, les patients cancéreux développent des conditions dépressives, entraînant une diminution de l'apport alimentaire..
    2. Troubles métaboliques. Chez les patients atteints de cancer, de nombreux changements dans le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides sont observés..
    3. Le traitement antitumoral affecte de manière significative l'état nutritionnel des patients cancéreux.
      1. Traitement chirurgical. L'intervention chirurgicale pour la pathologie oncologique augmente la perte d'azote dans le corps et augmente les besoins énergétiques. L'effet de stress de l'opération (douleur, dommages, émotions) provoque une augmentation du niveau de catécholamines, de cortisol et de glucagon, entraînant un hypermétabolisme, une perte de poids, un bilan azoté négatif, des perturbations hydroélectrolytiques. De plus, un certain nombre d'interventions chirurgicales radicales entraînent des problèmes nutritionnels spécifiques..
      2. Chimiothérapie. Le traitement chimiothérapeutique a un certain nombre d'effets négatifs sur la nutrition des patients. La chimiothérapie affecte le métabolisme cellulaire, la synthèse d'ADN et la réplication cellulaire. Le tube digestif est particulièrement affecté par les traitements chimiothérapeutiques. Une stomatite, des ulcères sur tout le tube digestif, des hémorragies dans la muqueuse se développent et la capacité d'absorption intestinale diminue. De nombreux médicaments chimiothérapeutiques provoquent des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des changements de goût, une aversion pour la nourriture. Tous ces phénomènes contribuent au développement d'une carence protéino-énergétique..
      3. La radiothérapie a un effet négatif significatif sur le tube digestif. Le développement d'effets secondaires dépend de la dose de rayonnement et du volume de tissu irradié. Les effets négatifs de la radiothérapie sont divisés en début et en fin. Les complications précoces comprennent les nausées, les vomissements, la diarrhée, les changements de goût, l'aversion pour la nourriture. Complications tardives - développement du syndrome de malabsorption, apparition de rétrécissements intestinaux et de fistules.

  • Troubles métaboliques chez les patients cancéreux (selon F. Bozzetti, 1992)Consommation d'énergieMétabolisme des graisses
    Troubles métaboliques
    Diminution de la tolérance au glucose
    Augmentation de la glycémie à jeun / normale
    Insuline normale / faible
    Diminution de la réponse à l'insuline
    Augmentation de la gluconéogenèse de l'alanine, du lactate et du glycérol
    Augmentez la production et le chiffre d'affaires de glucose
    Métabolisme des protéines
    Diminution de la synthèse des protéines et augmentation du catabolisme musculaire
    Augmentation de la synthèse des protéines dans le foie